江蘇省2015年下半年主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)專業(yè)實(shí)踐能力試題

江蘇省2015年下半年主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)專業(yè)實(shí)踐能力試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、絨癌與侵蝕性葡萄胎多死于A．肝轉(zhuǎn)移B．陰道轉(zhuǎn)移C．腦轉(zhuǎn)移D．肺轉(zhuǎn)移E．感染2、面部的主要運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)分別是A．三叉神經(jīng)和頰神經(jīng)B．耳顳神經(jīng)和三叉神經(jīng)C．面神經(jīng)和三叉神經(jīng)D．面神經(jīng)和頰神經(jīng)E．耳顳神經(jīng)和面神經(jīng)3、可引起胎兒窘迫的原因包括A．過期妊娠B．妊高征C．胎盤感染D．母兒血型不合E．母體一氧化碳中毒4、陰道不規(guī)則流血2個(gè)月余，陰道內(nèi)觸及雞卵大實(shí)質(zhì)性腫物，其周圍有宮頸包繞。應(yīng)考慮為A：宮頸息肉B：宮頸腺囊腫C：宮頸癌D：子宮內(nèi)膜癌E：子宮黏膜下肌瘤5、人流術(shù)后患者要求放環(huán)，有關(guān)放環(huán)的時(shí)間，下列哪項(xiàng)不正確A．月經(jīng)干凈后3～7天B．人流后子宮出血不多可立即放置C．順產(chǎn)滿3個(gè)月后D．剖宮產(chǎn)滿半年E．人流術(shù)后月經(jīng)未來潮者需先排除早孕6、孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)。肛查：宮口開大5cm，S+5。下列哪項(xiàng)診斷是正確的A：潛伏期延長(zhǎng)B：第一產(chǎn)程延長(zhǎng)C：胎膜早破D：正常潛伏期E：正?；钴S期7、子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)痛經(jīng)的特點(diǎn)應(yīng)為A：伴惡心、嘔吐B：伴高熱、出冷汗C：伴一側(cè)腰痛、惡心D：伴肛門刺痛、有便意E：繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重8、外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為A：淋巴轉(zhuǎn)移B：沿皮膚侵至陰道C：血行轉(zhuǎn)移D：淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移E：以上都不是9、關(guān)于妊娠合并何杰金氏病的處理錯(cuò)誤的是A．孕期加強(qiáng)支持療法，糾正貧血，預(yù)防感染B．在妊娠早期確診該病應(yīng)考慮終止妊娠C．在妊娠中晚期發(fā)病可先行暫時(shí)性治療，待分娩后再行正規(guī)治療D．目前治療何杰金氏病的主要手段為放療和化療E．婦女患該病，治療緩解1年后可再懷孕10、下列哪項(xiàng)不是臍帶過長(zhǎng)造成的A．臍帶繞頸B．臍帶受壓C．臍帶脫垂D．臍帶繞體E．胎盤早剝

11、新生兒淋茵肺炎發(fā)病多在新生兒生后A：1～2天B：3～5天C：5～7天D：1～2周E：2～3周12、初產(chǎn)婦，從分娩后第二天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會(huì)陰傷口無腫脹及壓痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳腫脹且有硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是A．會(huì)陰傷口感染B．乳腺炎C．產(chǎn)褥感染D．上呼吸道感染E．乳汁淤積13、經(jīng)產(chǎn)婦，足月自然分娩后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味。子宮底臍上1指，宮體軟。 處理措施錯(cuò)誤的是（）A.支持療法 B.應(yīng)用宮縮劑 C.宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏 D.積極應(yīng)用抗生素 E.陰道沖洗14、初產(chǎn)婦，26歲，孕41周，因臀位行臀牽引術(shù)，胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400ml，檢查血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg)，脈搏100次/分，宮底臍平，此時(shí)最適宜的處理是A．按摩子宮B．檢查軟產(chǎn)道有無損傷C．行人工剝離胎盤D．靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E．紗布填塞宮腔15、可能與哪種病原體有關(guān)：A．單純皰疹病毒B．白色念珠菌C．人乳頭瘤病毒D．巨細(xì)胞病毒E．沙眼衣原體16、生殖器結(jié)核的確診依靠A．盆腔X線平片B．舊結(jié)菌素試驗(yàn)C．結(jié)核菌培養(yǎng)D．子宮內(nèi)膜病理E．腹腔鏡檢查17、子宮肉瘤輔助檢查方法中不包括A：B型超聲檢查B：盆腔檢查C：分段刮宮D：血CA125檢測(cè)E：手術(shù)切除子宮肌瘤冰凍切片18、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的原因：A．急性闌尾炎B．妊娠高血壓綜合征C．嚴(yán)重貧血D．性傳播疾病E．上呼吸道感染19、當(dāng)胎動(dòng)消失后，經(jīng)過多長(zhǎng)時(shí)間胎心也會(huì)消失A．24小時(shí)內(nèi)B．36小時(shí)內(nèi)C．48小時(shí)內(nèi)D．72小時(shí)內(nèi)E．5天以后20、對(duì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括下列哪些：A．口服多種氨基酸片B．英特利匹特靜脈注射C．10%葡萄糖500ml+維生素C或能量合劑D．葉酸、維生素E、維生素BE．疏通微循環(huán)21、孕婦于妊娠期淋病進(jìn)行治療，正確的是A：肌注青霉素效果佳B：多合并支原體感染，應(yīng)同時(shí)給予抗支原體藥物C：臨床癥狀消失為治愈D：青霉素過敏可選喹諾酮類藥物E：用藥必須足量、及時(shí)22、屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器發(fā)生子宮出血的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A：多發(fā)生于放置IUD半年內(nèi)B：IUD機(jī)械性壓迫C：多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)D：可用吲哚美辛治療E：應(yīng)立即取出節(jié)育器23、當(dāng)決定行陰道助產(chǎn)時(shí)，為確定胎位，除注意囟門外，作為依據(jù)的顱縫為A：冠狀縫B：人字縫C：矢狀縫D：額縫E：顳縫24、屬于外生殖器淋巴的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A：分為腹股溝淺淋巴結(jié)與腹股溝深淋巴結(jié)B：腹股溝淺淋巴結(jié)分為上、下兩組C：腹股溝深淋巴結(jié)匯人閉孔及髂內(nèi)等淋巴結(jié)D：腹股溝深淋巴結(jié)收納陰蒂、股靜脈區(qū)及腹股溝淺淋巴E：腹股溝淺淋巴結(jié)輸出管大部分匯人髂外淋巴結(jié)25、與前置胎盤無關(guān)的項(xiàng)目為A：胎位異常B：產(chǎn)褥感染C：妊娠期高血壓疾病D：植入性胎盤E：產(chǎn)后出血二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病時(shí)，絨毛膜促性腺激素刺激能引起A．卵泡囊腫B．黃素囊腫C．黃體囊腫D．皮樣囊腫E．巧克力囊腫2、與子宮內(nèi)膜增生癥關(guān)系密切的項(xiàng)目為A：行輸卵管結(jié)扎術(shù)B：放置宮內(nèi)節(jié)育器C：卵巢顆粒細(xì)胞瘤D：口服短效避孕藥E：卵巢子宮內(nèi)膜樣癌3、關(guān)于前列腺素(PG)在女性生殖系統(tǒng)中的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A．PG在女性生殖器官中均有分布B．PG參與排卵過程C．PGE能使非孕子宮收縮D．PGF也能使子宮收縮E．PGF2a可能是產(chǎn)生痛經(jīng)的原因4、對(duì)輸卵管不孕因素最有價(jià)值的檢查方法為A：宮腔鏡檢查B：子宮輸卵管碘油造影C：輸卵管通液術(shù)D：性交后試驗(yàn)E：宮頸黏液、精液相合試驗(yàn)5、臨產(chǎn)后急性胎兒窘迫的處理措施包括A：監(jiān)測(cè)胎心變化B：間斷吸氧C：發(fā)生在第一產(chǎn)程應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)D：發(fā)生在第二產(chǎn)程應(yīng)經(jīng)陰道助產(chǎn)E：胎心改變幅度大，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)6、妊娠合并心臟病妊娠期的處理，下列哪項(xiàng)是不正確的：A．不宜妊娠者，應(yīng)12周以前行人工流產(chǎn)術(shù)B．妊娠4個(gè)月后適當(dāng)控制食鹽攝入C．預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染D．糾正貧血，防治妊娠高血壓綜合征E．可常規(guī)用洋地黃預(yù)防心衰7、對(duì)該患者最佳的處理方案是：A．立即行腹膜內(nèi)子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)，然后行闌尾切除術(shù)B．立即行宮體部縱切口剖宮產(chǎn)，然后行闌尾切除術(shù)C．立即行腹膜外剖宮產(chǎn)，然后行闌尾切除術(shù)D．立即行闌尾切除術(shù)，然后行剖宮產(chǎn)術(shù)E．立即行闌尾切除術(shù)，然后行剖宮產(chǎn)和次全子宮切除術(shù)8、巨大兒，宮口開全1小時(shí)，胎心下降達(dá)80次/分，恢復(fù)緩慢，檢查頭位LOT，先露+3，羊水少，二度渾濁，正確的處理是A．繼續(xù)觀察，不做特殊處理B．縮宮素加速產(chǎn)程C．產(chǎn)鉗助產(chǎn)D．剖宮產(chǎn)術(shù)E．改變體位，糾正傾斜度9、人工流產(chǎn)后閉經(jīng)，但基礎(chǔ)體溫雙相，這時(shí)遭到損傷的子宮內(nèi)膜層為A．上皮層B．腺體層C．基底層D．功能層E．以上均不是10、不可能的診斷為A．妊高征B．失血性休克C．胎盤早期剝離D．子宮不完全破裂E．先兆子癇

11、屬于生殖腺發(fā)生的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是A：原始生殖腺具有向睪丸或卵巢分化的雙向潛能B：睪丸決定因子位于Y染色體短臂性決定區(qū)C：只有Y染色體存在不能決定原始生殖腺分化成睪丸或卵巢D：睪丸決定因子對(duì)生殖腺分化起關(guān)鍵作用E：無睪丸決定因子存在，在胚胎第4周時(shí)分化為卵巢12、妊娠合并腸梗阻的項(xiàng)目包括A：易發(fā)生麻痹性腸梗阻B：病情輕，死亡率低C：受增大子宮影響，腸梗阻失去典型癥狀和體征D：經(jīng)非手術(shù)治療緩解可以繼續(xù)妊娠E：早孕合并腸梗阻需手術(shù)者，應(yīng)先行腸梗阻手術(shù)，再行人工流產(chǎn)13、圍絕經(jīng)期無排卵性功血的病因?yàn)锳：卵泡分泌雌激素不足B：卵泡對(duì)垂體激素反應(yīng)不足C：排卵前FSH峰無法形成D：對(duì)LH正反饋缺陷E：對(duì)FSH負(fù)反饋不敏感14、26歲，初孕婦，孕9周，伴有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄和閉鎖不全，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況要終止妊娠A．心功能Ⅰ級(jí)合并缺鐵性貧血B．心功能Ⅰ級(jí)合并急性氣管炎C．心功能Ⅱ級(jí)D．心功能Ⅰ級(jí)合并漏斗型骨盆E．心功能Ⅲ級(jí)15、下列哪種病毒不能單獨(dú)致病A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．丙型肝炎病毒D．丁型肝炎病毒E．戊型肝炎病毒16、妊娠期不參與母體乳腺發(fā)育的激素是A．雌激素B．孕激素C．垂體生乳素D．甲狀腺素E．促性腺激素釋放激素17、有關(guān)FGR死亡率哪項(xiàng)是正確的A．以上都不正確B．是正常兒的2倍C．是正常兒的1～3倍D．是正常兒的4～6倍E．是正常兒的1倍18、適用于各期宮頸癌且效果較好的治療方法為A：化學(xué)藥物治療B：放射治療C：手術(shù)治療D：放療后手術(shù)E：化療后手術(shù)19、屬于羊水過少診治的項(xiàng)目，正確的是A：子宮長(zhǎng)度與腹圍值與同期妊娠者相比差異不顯著B：妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療C：合并子癇前期應(yīng)立即終止妊娠D：胎兒有無畸形均應(yīng)剖宮產(chǎn)E：B型超聲檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面20、關(guān)于妊娠合并子宮肌瘤，下列說法中不正確的是：A．妊娠期間子宮肌瘤迅速增大，分娩后逐漸縮小B．妊娠期一旦確診子宮肌瘤紅色變性，則須手術(shù)治療C．妊娠合并漿膜下肌瘤可發(fā)生慢性或急性蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腫瘤壞死、感染、化膿D．較大肌瘤于妊娠期可使胎位異常，并發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤低置或前置等E．分娩可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血21、出生1分鐘的新生兒，心率94次／分，無呼吸，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白。Apgar評(píng)分應(yīng)為A：6分B：5分C：4分D：3分E：2分22、妊娠合并再障孕婦分娩的新生兒一般血象正常，極少發(fā)生再障，而當(dāng)血紅蛋白低于多少時(shí)可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及胎兒發(fā)育遲緩：A．血紅蛋白≤30g/LB．血紅蛋白≤40g/LC．血紅蛋白≤50g/LD．血紅蛋白≤60g/LE．血紅蛋白≤70g/L23、陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，下列哪項(xiàng)是正確的：A．最常使用MI來表示B．MI左移表示雌激素水平低C．