醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)真題2007年

2007年某市某地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(七)單項(xiàng)選擇題A型題(下列各題中。只有一個(gè)符合題意的正確選項(xiàng)，請(qǐng)選出。)1．維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()

A．鹽鍵B．疏水鍵

C．氫鍵D．二硫鍵

E．肽鍵

2．細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()

A．單純擴(kuò)散B．易化擴(kuò)散

C．易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E．單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

3.下列哪個(gè)臟器不發(fā)生壞疽()

A．肺B．下肢

C．闌尾D．小腸

E．腦

4．肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為()

A．甘露醇B．依他尼酸鈉

C．氫氯噻嗪D．螺內(nèi)酯

E．速尿(呋塞米)

5．急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即選用()

A．毒毛花苷KB．腎上腺素

C．異丙腎上腺素D．氨茶堿

E．哌替啶

6．關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀，下列哪項(xiàng)不正確()

A．可大量咳痰，每天達(dá)幾百毫升B．可無咳痰

C．痰量可在夜間臥床時(shí)增多D．可出現(xiàn)臭味痰

E．痰液呈泡沫狀，不分層

7．下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確定室性心動(dòng)過速診斷的最主要依據(jù)()

A．QRS波群形態(tài)畸形B．心室率100～200次/分

C．心室律可稍不規(guī)則D．心室奪獲與室性融合波

E．房室分離

8．關(guān)于急性失血引起的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．動(dòng)脈血壓下降B．血細(xì)胞比容升高

C．心率加快D．中心靜脈壓下降

E．皮膚蒼白、濕冷

9．化生不發(fā)生于()

A．腎盂黏膜B．結(jié)締組織

C．支氣管黏膜D．子宮頸黏膜

E．神經(jīng)纖維

10．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是()

A．多汗B．肌束顫動(dòng)

C．瞳孔縮小D．支氣管痙攣

E．流涎

11．血漿各種脂蛋白中，按其所含膽固醇及其酯的量從多到少的排列是()

A．CM、VLDL、LDL、HDLB．HDL、LDL、VLDL、CM

C．VLDL、LDL、HDL、CMD．LDL、HDL、VLDL、CM

E．LDL、VLDL、HDL、CM

12．在心臟聽診方面，對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是()

A．第一心音和第二心音B．第一心音和第三心音

C．第一心音和第四心音D．第二心音和第三心音

E．第三心音和第四心音

13．下列與闌尾相關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是()

A．闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈

B．闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡

C．闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛為內(nèi)臟性疼痛

D．成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能

E．闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞，與類癌的發(fā)生有關(guān)

14．由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的()

A．3、5、10點(diǎn)B．1、5、9點(diǎn)

C．3、7、9點(diǎn)D．1、6、11點(diǎn)

E．3、7、11點(diǎn)

15．正常人動(dòng)脈血液中血紅蛋白的氧飽和度為()

A．100%B．97%

C．87%D．77%

E．67%

16．大葉性肺炎屬于()

A．化膿性炎癥B．漿液性炎癥

C．增生性炎癥D．出血性炎癥

E．纖維素性炎癥

17．DNA上的內(nèi)含子是()

A．不被轉(zhuǎn)錄的序列

B．被轉(zhuǎn)錄，但不被翻譯的序列

C．被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列

D．編碼序列

E．以上都不對(duì)

18．臂叢神經(jīng)的組成是()

A．頸5、6、7、8和胸1B．頸1、2、3、4

C．頸7、8和胸1、2、3D．頸3、4、5、6、7

E．胸1、2、3、4

19．醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備不齊全，難以對(duì)急診病人救治時(shí)應(yīng)()

A．立即搶救B．及時(shí)轉(zhuǎn)診

C．繼續(xù)觀察D．提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診

E．請(qǐng)示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理

20．尊重病人的自主權(quán)，下列提法中錯(cuò)誤的是()

A．尊重病人的理性決定

B．履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者的選擇

C．提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)病人信心的信息

D．當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)，勸導(dǎo)病人做出最佳選擇

E．當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，主要履行對(duì)患者的義務(wù)

B型題(下列各題為共用選項(xiàng)型題。每題均只有一個(gè)符合題意的正確選項(xiàng)。請(qǐng)選出。備選答案可能被選擇一次或多次，或不被選擇。)(21～23題共用選項(xiàng))A．漿液性炎B．纖維素性炎

C．化膿性炎D．出血性炎

E．變質(zhì)性炎

21．感冒初期鼻黏膜的炎癥屬于()

22．白喉的病變性質(zhì)屬于()

23．皮膚Ⅱ度燒傷時(shí)水泡的炎癥性質(zhì)屬于()

(24～26題共用選項(xiàng))A．胃腸道反應(yīng)B．二重感染

C．第8對(duì)腦神經(jīng)損害D．腎損害

E．過敏性休克

24．鏈霉素最常見的不良反應(yīng)是()

25．四環(huán)素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()

26．青霉素的不良反應(yīng)是()

(27～29題共用選項(xiàng))A．高血壓病1級(jí)B．高血壓病2級(jí)

C．高血壓病3級(jí)D．高血壓危象

E．高血壓腦病

27．血壓持續(xù)在21.3/12.6kPa(160/95mmHg)以上，眼底動(dòng)脈普遍狹窄，屬于()

28．血壓驟然升高，劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐，屬于()

29．血壓持續(xù)升高，合并心臟擴(kuò)大，心力衰竭，屬于()

(30～32題共用選項(xiàng))A．醫(yī)用縫合線B．刀片及剪刀

C．橡膠管D．乳膠手套

E．輸尿管導(dǎo)管

30．10%甲醛消毒液浸泡30min適用于()

31．40%甲醛熏蒸60min適用于()

32．0.1%新潔爾滅浸泡1h適用于()

(33～35題共用選項(xiàng))A．影響妄想B．關(guān)系妄想

C．鐘情妄想D．嫉妒妄想

E．被害妄想

33．病人認(rèn)為自己的思想、情感和行為均受雷達(dá)的控制，因而終日坐臥不安，這種表現(xiàn)是()

34．病人認(rèn)為同事之間聊天是在議論他，別人咳嗽是在唾罵他，這種表現(xiàn)屬于()

35．病人堅(jiān)信配偶對(duì)自己不忠貞，另有新歡，因而經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視配偶的日?；顒?dòng)，這種表現(xiàn)屬于()

二、多項(xiàng)選擇題(下列各題中，每小題均有兩個(gè)或兩個(gè)以上的選項(xiàng)符合題意，請(qǐng)選出，多選或少選均不得分。)1．下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?，哪些選項(xiàng)是正確的()

A．在不同個(gè)體，有年齡和性別的差異

B．與體型大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況有關(guān)

C．是指肺所容納的最大氣量

D．因體位變化而異

E．是肺活量與功能余氣量之和

2．蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為()

A．α螺旋B．β螺旋

C．α轉(zhuǎn)角D．β轉(zhuǎn)角

E．β片層

3．病毒性心肌炎的常見病原體有()

A．柯薩奇病毒B．?？刹《?/p>

C．流行性感冒病毒D．EB病毒

E．風(fēng)疹病毒

4．結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為()

A．草黃色滲出液B．淡血色

C．合并肝硬化的病人可接近漏出液D．乳糜性

E．比重一般超過1.018

5．血性胸腔積液可發(fā)生于()

A．腫瘤B．肺梗死

C．肺結(jié)核D．右心衰竭

E．風(fēng)濕性疾病

三、判斷題1．脊柱的胸曲和骶曲向前凸，頸曲和腰曲向后凸。()

2．自身調(diào)節(jié)需要神經(jīng)中樞參與完成。()

3．可待因是局部麻醉性鎮(zhèn)咳藥。()

4．如果沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。()

5．被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢(shì)。()

6．視網(wǎng)膜感光最敏銳的部位是視神經(jīng)盤。()

7．由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大，使機(jī)體散熱障礙而導(dǎo)致的體溫升高稱為發(fā)熱。()

8．酶原激活過程實(shí)際就是酶活性中心形成或暴露的過程。()

9．腹上角是指兩側(cè)肋弓的交角，劍突根部，用于判斷體型及肝測(cè)量。()

10．癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。()

四、填空題1．腹股溝管上壁由______構(gòu)成；下壁由______構(gòu)成。

2．小劑量縮宮素增強(qiáng)子宮______收縮，故用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。

3．正常成人肝臟觸診，在鎖骨中線肋緣下小于______cm，劍突下小于______cm。正常肝臟叩診濁音區(qū)在鎖骨中線為______cm。

4．風(fēng)濕病的增生期，病變形成具有診斷意義的______。

5．在某一特定pH之下，蛋白質(zhì)帶等量的正電荷與負(fù)電荷，該pH值是該蛋白的______。

五、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述左、右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)。

2．強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)有哪些?

3．簡(jiǎn)述靜脈易于血栓形成的原因。

4．簡(jiǎn)述腎臟的基本功能。

5．肉眼如何鑒別慢性胃潰瘍和潰瘍型胃癌?

6．人體在長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)下，物質(zhì)代謝有何變化?

六、病例分析題1．某男，32歲，因大量嘔血急診入院。初步診斷為：胃潰瘍，失血性休克。查體：血壓70/50mmHg，心率130次/分，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，出冷汗，表情淡漠。遵醫(yī)囑需立即輸血400mL。

[分析]

(1)該病人輸血的目的是什么?

(2)當(dāng)輸血300mL時(shí)，病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，呼吸困難等癥狀。該病人可能發(fā)生了什么情況?應(yīng)如何處理?

2．某男，32歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛4小時(shí)，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，含膽汁。查體：急性痛苦面容，腹膨隆，可見腸型及蠕動(dòng)波，腹壁緊張，有壓痛，肝、脾未捫及，腸鳴音10次/分鐘，伴金屬音。

[分析]

(1)該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?

(2)明確診斷的最佳檢查是什么?2007年某市某地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(七)參考答案及解析單項(xiàng)選擇題A型題1．E[解析]構(gòu)成蛋白質(zhì)多肽鏈中的氨基酸通過肽鍵相連而成。

2．C[解析]Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式：通過離子通道轉(zhuǎn)運(yùn)(例如在動(dòng)作電位的形成中，Na+由膜外經(jīng)Na+通道順電化學(xué)梯度進(jìn)入膜內(nèi))，屬易化擴(kuò)散；Na+泵將Na+逆濃度差由膜內(nèi)泵至膜外，屬主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

3．E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官，如四肢、子宮、肺、腸、闌尾，不發(fā)生于腦。

4．D[解析]肝硬化時(shí)繼發(fā)性醛固酮增多，而安體舒通(螺內(nèi)酯)有抗醛固酮作用，對(duì)肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，所以首選。肝硬化利尿時(shí)，每天體重減輕不超過0.5kg，劑量不可過大，速度不可過快，以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。(1)高效能利尿藥：主要作用于腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，利尿作用強(qiáng)大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿藥：主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪類、氯噻酮等。(3)低效能利尿藥：主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，利尿作用弱于上述兩類，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制藥，如乙酰唑胺。

5．D[解析]急癥哮喘屬肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K無效；如屬心源性者腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用。只有氨茶堿對(duì)這兩類病因所致的急癥哮喘都有利。

6．E[解析]支氣管擴(kuò)張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。咳痰量與體位改變有關(guān)，在晨起或人夜臥床時(shí)咳嗽，痰量增多，當(dāng)痰有厭氧菌混合感染時(shí)，可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層：上層為泡沫，下懸膿性成分，中為混濁黏液，底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴(kuò)張的患者平時(shí)亦可無咳嗽、咳痰等癥狀，稱干性支氣管擴(kuò)張。

7．D[解析]室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)少數(shù)室上性沖動(dòng)可下傳心室，產(chǎn)生心室奪獲，表現(xiàn)為P波后提前發(fā)生一次正常的QRS波群。當(dāng)心室被部分奪獲時(shí)，即可產(chǎn)生室性融合波，表現(xiàn)為QRS波群形態(tài)介于竇性與異位心室搏動(dòng)之間。心室奪獲與室性融合波的存在是確立室性心動(dòng)過速診斷的最重要依據(jù)。

8．B[解析]急性大量失血時(shí)，頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓壓力感受器受到的刺激減弱，導(dǎo)致心臟活動(dòng)反射性加強(qiáng)，外周血管收縮，使血壓回升。由于外周小動(dòng)脈收縮明顯，毛細(xì)血管血壓降低，組織液回流增加，血液稀釋，血細(xì)胞比容降低。

9．E[解析]化生可發(fā)生于腎盂黏膜、結(jié)締組織、支氣管黏膜和子宮頸黏膜。不發(fā)生于神經(jīng)纖維。

10．B[解析]肌束顫動(dòng)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀，其他均為毒蕈堿樣癥狀。

11．D[解析]LDL含膽固醇及其酯最多，占總脂含量的45%。其次為HDL，占總脂含量的20%；VLDL含膽固醇及其酯只占總脂含量的15%。CM含膽固醇及其酯最少，僅占總脂量的4%以下。

12．A[解析]心律失常時(shí)，心音檢查亦有意義，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的標(biāo)志。當(dāng)發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯或房室分離時(shí)，由于P-R間期的變化可導(dǎo)致第一心音強(qiáng)度的改變；當(dāng)存有完全左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)可聽到第二心音的反常分裂。

13．D[解析]闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈終末動(dòng)脈。闌尾是一個(gè)淋巴器官，它的黏膜中含有豐富的淋巴組織，但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少，故切除成人闌尾無損于機(jī)體的免疫功能；闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以當(dāng)闌尾炎發(fā)病開始時(shí)常表現(xiàn)為臍周痛，為內(nèi)臟性疼痛。

14．E[解析]來自腸系膜下動(dòng)脈的直腸上動(dòng)脈是直腸供應(yīng)動(dòng)脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左、右兩支。沿直腸兩側(cè)下行，達(dá)齒狀線上方黏膜下層，是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管，其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以，這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時(shí)相當(dāng)于3、7、11點(diǎn)處。

15．B[解析]正常人動(dòng)脈血PO2為100mmHg時(shí)，氧離曲線中血紅蛋白氧飽和度約為97.4%。

16．E[解析]大葉性肺炎本質(zhì)為纖維素性炎癥。

17．B[解析]在DNA鏈中，凡編碼蛋白質(zhì)的序列稱外顯子，可被轉(zhuǎn)錄但不編碼蛋白質(zhì)的序列稱內(nèi)含子。

18．A[解析]略。

19．B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備不齊全，難以對(duì)急診病人救治應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，以防延誤對(duì)病情的診治。選項(xiàng)A、C、D、E均會(huì)延誤診治，耽誤病情，應(yīng)排除。

20．E[解析]病人的自主權(quán)包括選擇醫(yī)院的權(quán)利、選擇醫(yī)生的權(quán)利以及選擇醫(yī)療方案的權(quán)利等等。在病人完全清醒并能自主作出判斷的時(shí)候，這些權(quán)利應(yīng)該充分得到尊重。當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)生應(yīng)幫助、勸導(dǎo)患者，使患者做出正確的選擇，不與他人、社會(huì)利益相沖突。

B型題21～23．A；B；A[解析]黏膜的漿液性炎又稱卡他性炎，如感冒初期流出的清鼻涕。黏膜的纖維素性炎常見于上呼吸道和腸道，纖維蛋白原形成的纖維素和壞死組織及嗜中性粒細(xì)胞共同形成膜狀物覆蓋于黏膜表面，如白喉病變。皮膚Ⅱ度燒傷出現(xiàn)的水泡是由漿液性滲出物聚集于表皮內(nèi)和表皮下所形成的。

24～26．C；B；E[解析]鏈霉素不良反應(yīng)可有第8對(duì)腦神經(jīng)損害，如耳前庭系損害，主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛等，以后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)等；耳蝸系損害，一般發(fā)生較遲，常在用藥數(shù)月后或停藥以后發(fā)生，其主要癥狀是耳鳴和耳聾。四環(huán)素可致二重感染，長(zhǎng)期應(yīng)用可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴(yán)重者可致敗血癥。青霉素類藥物的毒性很低，但較易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生率為5%～10%，多見的為皮疹、哮喘、藥物熱，嚴(yán)重的可致過敏性休克而引起死亡。

27～29．B；E；D[解析]高血壓按血壓升高的水平可分為三級(jí)：1級(jí)高血壓指收縮壓在140～159mmHg和(或)舒張壓在90～99mmHg之間；2級(jí)高血壓指收縮壓在160～179mmHg之間和(或)舒張壓在100～109mmHg之間；3級(jí)高血壓指收縮壓在180mmHg以上和(或)舒張壓在110mmHg以上。高血壓危象指短期內(nèi)血壓急劇升高或血壓持續(xù)升高，舒張壓超過130mmHg，造成急性血管損害(腦、眼、腎、心等)，甚至危及生命的一種臨床情況。高血壓腦病指血壓急劇升高引起腦損害，表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識(shí)改變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。

30～32．E；A；B[解析]10%甲醛消毒液浸泡適用于各種塑料、硅膠、輸尿管導(dǎo)管及有機(jī)玻璃類物品的消毒。40%甲醛熏蒸消毒性能較高，能殺滅包括芽胞在內(nèi)的一切微生物，適用于要求滅菌的物品，如術(shù)中用的縫合線的消毒。0.1%新潔爾滅浸泡1h適用于刀剪等銳器消毒，尤其在緊急情況下使用。

33～35．A；B；D[解析]妄想在精神病領(lǐng)域指難以糾正的病態(tài)信念，與現(xiàn)實(shí)不符，與個(gè)人處境和文化中公認(rèn)的信念也不一致。常見的妄想有：(1)被害妄想癥，指堅(jiān)信自己受到迫害或傷害，病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備，還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。(2)嫉妒妄想癥，是一種病態(tài)型思想，認(rèn)為自己的性伴侶不忠；性伴侶可以是同性，也可以是異性。大部分情況下，這指控完全是虛構(gòu)的。(3)情愛妄想癥，是指病人會(huì)以為自己正和某人戀愛。(4)軀體妄想癥，是指病人堅(jiān)持自己患病，因而經(jīng)常求醫(yī)求治，雖然治療無效，但仍頑強(qiáng)不息。(5)自大妄想癥，是指妄想自己具有至高無上的價(jià)值、勢(shì)力、知識(shí)、身份，或者有通靈的能力，又或是與某位大人物有非一般關(guān)系。在這種念頭的驅(qū)使下，病人會(huì)刻意改變生活方式來迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來。病人面對(duì)壓力時(shí)會(huì)表現(xiàn)憤怒，并作出一些反社會(huì)的行為。

二、多項(xiàng)選擇題1．ABCD[解析]肺總?cè)萘?肺活量(潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量)+余氣量，是肺所能容納的最大氣量。由于功能余氣量為余氣量+補(bǔ)呼氣量，它再加上肺活量，則比肺總?cè)萘看?，E項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均正確。

2．ADE[解析]蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的有規(guī)則的構(gòu)象為α螺旋、β片層、β轉(zhuǎn)角。不存在β螺旋及α轉(zhuǎn)角。

3．ABCE[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。

4．ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性；當(dāng)合并肝硬化時(shí)可接近漏出液；比重一般超過1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過500×109/L，以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細(xì)菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí)，可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低，腹水動(dòng)物接種陽性率則可達(dá)50%以上，但費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規(guī)檢查。

5．ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。

三、判斷題1．×[解析]脊柱的四個(gè)生理彎曲，頸曲、腰曲為脊柱前凸，胸曲、骶曲為脊柱后凸。

2．×[解析]自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來的或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程。

3．×[解析]可待因?yàn)橹袠行月樽硇枣?zhèn)咳藥，長(zhǎng)期使用具有成癮性。

4．√[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。

5．×[解析]被動(dòng)體位是指患者已經(jīng)不能自主的調(diào)整或變換肢體的位置了，是疾病較重的體征?；颊邽榱藴p輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的某種臥位為被迫臥位。

6．×[解析]黃斑區(qū)(中央凹)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域。

7．×[解析]發(fā)熱是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。

8．√[解析]略。

9．√[解析]略。

10．×[解析]癔病性痙攣發(fā)作時(shí)無神經(jīng)系統(tǒng)病理征。

四、填空題1．腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣腹股溝韌帶

2．平滑肌節(jié)律性

3．139～11

4．風(fēng)濕小結(jié)

5．等電點(diǎn)

五、簡(jiǎn)答題1．[答案要點(diǎn)]左、右主支氣管形態(tài)特點(diǎn)：前者細(xì)而長(zhǎng)，約4～5cm，嵴下角大，斜行，通常有7～8個(gè)軟骨環(huán)，上方有主動(dòng)脈弓跨過。后者短而粗，約2cm，嵴下角小，走行相對(duì)較直，通常有3～4個(gè)軟骨環(huán)，經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右主支氣管。

2．[答案要點(diǎn)]強(qiáng)心苷中毒后產(chǎn)生的毒性反應(yīng)：(1)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等，應(yīng)注意與本身疾病癥狀相區(qū)別。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭痛、失眠、疲倦、視覺障礙、色視障礙。(3)心臟毒性反應(yīng)，主要為各型心律失常，有快速型心律失常如室性早搏、室性心動(dòng)過速，有緩慢型心律失常如竇性心動(dòng)過緩，房室傳導(dǎo)阻滯。

3．[答案要點(diǎn)]靜脈易于血栓形成的原因：(1)血流緩慢是血栓形成的重要因素，靜脈血流速度明顯慢于動(dòng)脈，特別是久病臥床的患者和靜脈曲張的靜脈內(nèi)；(2)靜脈有靜脈瓣，靜脈瓣內(nèi)的血流不但緩慢，而且呈漩渦，因此靜脈血栓形成往往以瓣膜囊為起始點(diǎn)；(