系統(tǒng)解剖學(xué)消化系統(tǒng)概論以修改

消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺兩部分。消化管以十二指腸為界分為上、下消化道。依據(jù)消化腺的體積及位置分為大、小消化腺，大消化腺為獨立的消化腺，如大唾液腺、肝、胰；小消化腺分布于消化管壁內(nèi)，位于黏膜或黏膜下層內(nèi)。消化管一、口腔口腔為消化管的起始部?？谇粌?nèi)有牙和舌?？谇坏闹饕饔檬且檠心ナ澄锊⑼ㄟ^唾液濕潤溶解食物使食物容易吞咽，同時唾液中含淀粉酶，可以將淀粉分解成麥芽糖。二、咽咽位于頸椎前方，上端附著于顱底，下端在第6頸椎下緣處延續(xù)為食管。具有推動食物進(jìn)入食管和封閉喉口等作用。三、食管食管為一肌性管道，長約25cm，上端連續(xù)于咽，下端連接胃的賁門，食管的作用是通過食管肌肉的順序收縮把食物推進(jìn)胃中，并防止食物反流。四、胃1．胃的位置胃隨體位、體型及內(nèi)容物的多少而變化，在中等充盈時，胃的大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃前壁的右側(cè)與肝左葉相貼，左側(cè)與膈相鄰，被左肋弓所掩蓋；中間部直接與腹前壁相貼，是臨床上觸診胃的部位。胃后壁與胰、橫結(jié)腸、左腎和左腎上腺等相鄰，胃底與膈和脾相鄰。2．胃的形態(tài)及分部胃是消化管中最膨大的部分，為一肌性囊。有前后壁、出入口和上下緣。胃的入口稱為賁門，與食管相連接；出口稱為幽門，與十二指腸相延續(xù)。上緣較短，凹向右上方稱胃小彎，在胃小彎接近幽門的最低處為角切跡；下緣較長，凸向左下方稱胃大彎。胃可分為四部分，靠近賁門的部分為賁門部，賁門平面左上方的膨出部稱胃底，胃底與角切跡之間的部分稱胃體，角切跡與幽門之間的部分為幽門部，幽門部的大彎側(cè)有一不明顯的淺溝稱為中間溝，以此溝將幽門部分為左側(cè)的幽門竇和右側(cè)的幽門管。幽門部和胃小彎附近是潰瘍病的好發(fā)部位。五、小腸小腸是食物消化吸收的最主要部位，向上起自幽門，向下連接盲腸，長5～7m，自上而下依次分為十二指腸、空腸和回腸。1．十二指腸小腸的起始部分，長約25cm，呈“C”形從右側(cè)包繞胰頭，向上接幽門，向下連續(xù)空腸，分為上部、降部、水平部和升部。上部又稱為球部，是潰瘍病的好發(fā)部位，在降部后內(nèi)側(cè)壁的黏膜上，有隆起的十二指腸大乳頭，為肝胰壺腹的開口處。升部與空腸相延續(xù)處形成向前下的彎曲稱為十二指腸空腸曲，此曲被十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）固定于腹后壁，十二指腸懸韌帶是手術(shù)中確認(rèn)空腸起始部的標(biāo)志。十二指腸僅在起始端和終末端完全被腹膜所包裹，其余各部僅前面覆蓋有腹膜且腸管緊貼于腹后壁。2．空腸和回腸空腸起自十二指腸空腸曲，回腸向下連接盲腸，全部被腹膜包裹，借小腸系膜固定于腹后壁。空腸與回腸無明顯界限，上2/5為空腸，位于左上腹，管腔較大，管壁較厚，血運豐富，在活體上呈淡紅色；下3/5為回腸，位于右下腹，管腔較小，管壁較薄，顏色較淡。空腸黏膜的環(huán)狀皺襞高、密，有孤立淋巴濾泡；回腸黏膜的皺襞低、稀疏，除有孤立淋巴濾泡外，還有集合淋巴濾泡。六、大腸大腸包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。1．闌尾為一蚓狀盲管，長6～8cm，其根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁。

消化腺一、唾液腺開口于口腔的消化腺的總稱，具有分泌唾液、幫助消化和濕潤口腔黏膜的功能。主要有腮腺、下頜下腺和舌下腺等三對大唾液腺。二、胃腺分泌胃液、胃液的主要成分為Hcl、胃蛋白酶、黏液、內(nèi)因子、等，胃液具有激活蛋白酶、是蛋白質(zhì)易于水解吸收，殺死進(jìn)入胃的細(xì)菌，促進(jìn)胰液、膽汁、腸液分泌的作用。三、肝肝是人體最大的消化腺，占體重的1/50～1/40。肝的位置肝的大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝不僅分泌膽汁參與消化，還具有代謝、解毒、防御等功能。四、胰胰是貼于腹后壁的狹長腺體，胰產(chǎn)生胰液，胰