申報副主任護師專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)

PAGE1PAGE11專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)我于1999年7月畢業(yè)于xxxx衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)，分配到黑龍江省xxx醫(yī)院，一直從事臨床一線護理工作。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。我喜歡護理這項職業(yè)，因為熱愛她所以我會創(chuàng)造性的去工作，在工作中能尋找到樂趣，每天面帶微笑地去面對病人，面對在護理崗位上恪盡職守、忠于南丁格爾精神的姐妹，面對我每天工作中碰到的難題。正如克魯普斯卡婭所言：“一個人一旦愛上她所從事的事業(yè)，她就能從事業(yè)的奮斗和成功中獲得最大的快樂和滿足，找到護理工作的動力”。十四年來，通過一邊工作一邊刻苦鉆研專業(yè)基礎(chǔ)理論和臨床護理技術(shù)，積極學(xué)習(xí)跟蹤國內(nèi)外護理工作新模式、新方法、新技術(shù)，參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并應(yīng)用到實際護理工作中去，使自己的學(xué)識水平、工作能力有了大幅度的提高，具有較扎實的理論基礎(chǔ)和較高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，積累了豐富的臨床護理經(jīng)驗，不論在學(xué)習(xí)、工作和學(xué)術(shù)方面都取得了較好的業(yè)績。在工作中，逐漸成長為一名護理業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，2006年12月獲得護理本科畢業(yè)證書，2008年5月晉升為主管護師。一、加強思想道德建設(shè)，不斷提升職業(yè)道德理念本人能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀守法，認真學(xué)習(xí)法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得患者廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。二、加強理論學(xué)習(xí)，不斷提高護理服務(wù)的職業(yè)道德水平護理工作是一個要求傾注愛心、樂于奉獻的崇高職業(yè)，良好的職業(yè)道德素質(zhì)是做好護理工作的前提。十四年來，我不斷加強政治理論學(xué)習(xí)，加強綜合素質(zhì)修養(yǎng)，在護理崗位上默默奉獻。以高尚的職業(yè)道德服務(wù)于廣大患者，得到領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和患者的高度贊賞。時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，切實做好每一項工作，做到凡事都換位思考“假如我是病人，醫(yī)生該怎么辦？”在長期的臨床護理工作中，始終堅持以南丁格爾精神為榜樣，牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，工作中勇挑重擔，不怕苦累，不為名利，任勞任怨，在多次重癥患者搶救工作中，一直工作在第一線，克服了重重困難，圓滿完成各項工作任務(wù)。用自己艱辛的勞動、精湛的技術(shù)、高尚的職業(yè)道德、無私的奉獻精神，塑造了良好的白衣天使形象。神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多，基礎(chǔ)護理任務(wù)重，在沒有開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動之前，許多的基礎(chǔ)護理都是護士指導(dǎo)家屬做，或者完全由家屬來做?，F(xiàn)在，我們采取“正確評估患者，根據(jù)需要采用不同的護理模式”來為患者服務(wù)。對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式，著重基礎(chǔ)護理，落實完成如口腔護理、會陰護理、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等；部分自理患者給予部分支持護理模式，以協(xié)助、指導(dǎo)為主，如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等，并鼓勵患者去完成簡單的生活所需；完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護理模式，著重于健康教育如疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。神經(jīng)內(nèi)科自開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動以來，在護士長的帶領(lǐng)下，我不斷轉(zhuǎn)變觀念，協(xié)助護士長強化基礎(chǔ)護理，創(chuàng)新服務(wù)理念，深化護理內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量；想患者所想，知患者所需，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供人性化服務(wù)。實現(xiàn)了護患零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術(shù)零缺陷、護理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標，使科室護理水平得到整體提升。三、積極參加護理專業(yè)繼續(xù)教育，提高護理服務(wù)的專業(yè)水平參加工作以來，努力學(xué)習(xí)本專業(yè)的理論知識和專業(yè)技能，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平及專業(yè)技術(shù)能力。在神經(jīng)內(nèi)科護理崗位工作中，為自己從事護理專業(yè)技術(shù)工作奠定了堅實的基礎(chǔ)，磨練出一手扎實的護理專業(yè)基本功，如正確執(zhí)行醫(yī)囑、正確測量體溫、脈搏、呼吸、冷熱敷、口服給藥、注射、藥物過敏試驗、給氧、吸痰、鼻飼、灌腸、洗胃、導(dǎo)尿、引流管的護理等。各項護理技術(shù)操作嚴格執(zhí)行三查七對一注意原則和無菌技術(shù)原則。不斷加強專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，積極參加學(xué)歷教育，2003年6月取得xxx大學(xué)護理專業(yè)?？谱C書，2006年12月取得xxx大學(xué)護理專業(yè)本科證書。每年都積極參加醫(yī)院組織的各項繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，并獲得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分。2011年通過全國職稱計算機考試取得國家級合格證書，2012通過全國職稱外語考試，取得英語—衛(wèi)生B級省級合格證書。積極學(xué)習(xí)先進護理專業(yè)理論知識且與臨床實踐相結(jié)合，使自己護理服務(wù)水平得到很大提高。加強新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用。積極參加護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護理業(yè)務(wù)的操作技能。經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)，熟練掌握了內(nèi)科護理專業(yè)的護理技能，成為能夠勝任危重患者護理專業(yè)的業(yè)務(wù)骨干。四、加強護理學(xué)術(shù)探討，積極參加科研與學(xué)術(shù)交流工作閑暇之際，本人先后學(xué)習(xí)了《基礎(chǔ)護理學(xué)》各版本、《整體護理指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)程》、《護理常規(guī)》、《臨床護理應(yīng)急預(yù)案與程序》、《護理工作手冊》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《整體護理應(yīng)急預(yù)案與程序》等書籍以及《國外醫(yī)學(xué)、護理學(xué)分冊》、《中華護理雜志》、《護理管理雜志》等多種期刊，講授《二十一世紀護理發(fā)展趨勢》、《標準預(yù)防與職業(yè)預(yù)防》等專題課程，毫無保留地指導(dǎo)和幫助下級護理人員掌握新技術(shù)，如靜脈留置套管針的使用方法、氣管切開術(shù)后護理等。靜脈留置針在內(nèi)科患者輸液中是護理專業(yè)較棘手的問題，常常因此而影響了治療。我主持了內(nèi)科護理組對這一課題的臨床調(diào)查分析，對臨床資料收集、原因查找等做了大量的實例調(diào)查記錄，總結(jié)撰寫了“靜脈留置針在老年腫瘤患者輸液中應(yīng)注意的問題”在院年度學(xué)術(shù)會上交流獲得一致好評。工作之中重視學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，能夠認真對待醫(yī)院組織的每項業(yè)務(wù)考試、考核，充分發(fā)揮主管護師的技術(shù)職能，做好自己的本職工作，通過學(xué)習(xí)提高了服務(wù)意識，增強了責任感，在各項護理工作中，把所學(xué)的知識應(yīng)用于臨床實踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高了自己的理論水平，積極探索理論聯(lián)系實際，積極撰寫護理專業(yè)論著，2012年參與了科學(xué)技術(shù)文獻出版社出版的《內(nèi)科護理學(xué)》編寫工作，本書以基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能為重點，對內(nèi)科、外科疾病和綜合征的有關(guān)臨床護理，總結(jié)最新護理方法，并兼顧了知識面的廣度及臨床的實用性。注重臨床科研工作，將科研應(yīng)用于臨床工作中，2012年還參與了內(nèi)科護理專用吸痰器、洗胃機、監(jiān)護儀的外觀設(shè)計，并獲得相應(yīng)的外觀設(shè)計專利證書。五、切實履行崗位職責，在平凡崗位創(chuàng)造一流工作業(yè)績晉升主管護師以來，認真履行崗位職責，工作更加勤奮，積極進取，創(chuàng)造性開展工作。俗話說“三分治療，七分護理”，護理工作是很重要的，同時也很平凡、瑣碎、細膩。眾所周知，神經(jīng)內(nèi)科危重病人多，且大部分為癱瘓病人，生活不能自理，醫(yī)療、護理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點，科主任和護士長多次組織全科醫(yī)務(wù)人員，討論并制定了活動方案，如服務(wù)承諾、便民措施等，確保了三級查房制度的實施及病人醫(yī)療護理方案的具體實施，認真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面，我作為主管護師能以身作則，積極帶領(lǐng)小組護士認真學(xué)習(xí)基本理論，規(guī)范護理操作常規(guī)，開展技術(shù)崗位練兵，豐富整體護理理論和實踐的內(nèi)容，特別是自2011年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機，進一步轉(zhuǎn)變觀念，深化“以病人為中心”的整體護理模式，提高了服務(wù)質(zhì)量及護理技術(shù)質(zhì)量。首先，為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題，我們進行科學(xué)的彈性排班，將病人最需要護理的時間作為我們的工作時間，即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,并加強了對病人的午間和晚間護理。其次，印刷圖文并茂的健康教育小冊子向住院病人發(fā)放，并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識和技巧”VCD光碟，在病房內(nèi)播放，以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個溫馨便捷的護理服務(wù)，我們利用休息時間美化病房環(huán)境，制作各種溫馨提示卡，定時對出院病人的健康狀況進行回訪，及時周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。第三，重視病人的生活護理,定期為其洗頭、床上擦浴等，對需外出檢查、治療的病人，做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護士親自陪送，以確保病人就診的安全。2012年7月的一天，一位70多歲長期臥床的患者因患腦出血住進了神經(jīng)內(nèi)科病房，這位爺爺是一位五保戶，沒有家屬親人，是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的，爺爺雙目失明，大小便失禁，又沒有人照顧。由于局部\o"醫(yī)學(xué)百科：組織"組織長期受壓\o"醫(yī)學(xué)百科：發(fā)生"發(fā)生持續(xù)性缺血、缺氧、\o"醫(yī)學(xué)百科：營養(yǎng)不良"營養(yǎng)不良患者受壓部位多處出現(xiàn)潰瘍，確診為褥瘡。因此，褥瘡的預(yù)防和護理是十分重要的。針對這名患者的褥瘡情況，我給予患者的原因分析：1

原因1.1患者長期臥床，長時間不改變\o"醫(yī)學(xué)百科：體位"體位，使局部\o"醫(yī)學(xué)百科：皮膚"皮膚受壓過久，導(dǎo)致\o"醫(yī)學(xué)百科：血液循環(huán)"血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。1.2皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性\o"醫(yī)學(xué)百科：刺激"刺激（如\o"醫(yī)學(xué)百科：小便失禁"小便失禁、床單、被褥、衣服皺褶不平、床上有渣屑等），使皮膚抵抗力降低。1.3患者長期營養(yǎng)攝入減少，營養(yǎng)狀況差、身體消瘦，使局部皮膚缺乏肌肉和脂肪組織的保護而易出現(xiàn)損傷。針對以上原因分析我給出如下具體治療及護理：2

臨床治療2.1

\o"醫(yī)學(xué)百科：藥物"藥物治療2.1.1

\o"醫(yī)學(xué)百科：碘酊"碘酊

具有使組織\o"醫(yī)學(xué)百科：脫水"脫水，促進創(chuàng)面\o"醫(yī)學(xué)百科：干燥"干燥、軟化硬結(jié)的\o"醫(yī)學(xué)百科：作用"作用。將碘酊涂于創(chuàng)面，烤燈照射20min，每日2次。2.1.2

\o"醫(yī)學(xué)百科：慶大霉素"慶大霉素

慶大霉素涂于創(chuàng)面,有消炎治療作用,促進創(chuàng)面組織\o"醫(yī)學(xué)百科：修復(fù)"修復(fù)。對創(chuàng)面較大者，先用\o"醫(yī)學(xué)百科：生理鹽水"生理鹽水清創(chuàng)，然后再用慶大霉素涂抹，烤燈照射20min，\o"醫(yī)學(xué)百科：保持"保持創(chuàng)面干燥，每日2次。2.1.3

美皮康

美皮康是一種具有\(zhòng)o"醫(yī)學(xué)百科：吸收"吸收性和自黏性的硅膠敷料。它柔軟，透氣性好,吸收滲液,保持一個濕潤的傷口愈合\o"醫(yī)學(xué)百科：環(huán)境"環(huán)境,減少浸潤發(fā)生的危險,促進清創(chuàng),使發(fā)生正常的干燥和脫落周圍皮膚。2.2

物理療法2.2.1

\o"醫(yī)學(xué)百科：微波治療"微波治療

\o"醫(yī)學(xué)百科：微波治療機"微波治療機能改變局部的\o"醫(yī)學(xué)百科：微循環(huán)"微循環(huán)狀態(tài)，增強\o"醫(yī)學(xué)百科：代謝"代謝過程，增強局部\o"醫(yī)學(xué)百科：免疫"免疫力，促進水腫吸收，減輕\o"醫(yī)學(xué)百科：炎癥"炎癥，\o"醫(yī)學(xué)百科：控制"控制炎癥擴散，減少滲出，保持局部干燥、止痛。

2.2.2

雞蛋內(nèi)膜覆蓋

新鮮雞蛋內(nèi)膜含有一種\o"醫(yī)學(xué)百科：溶菌酶"溶菌酶，能分解異種生物的\o"醫(yī)學(xué)百科：細胞壁"細胞壁，殺\o"醫(yī)學(xué)百科：滅活"滅活體，起到消炎、殺菌的作用。將雞蛋內(nèi)膜平整緊貼于創(chuàng)面上，加\o"醫(yī)學(xué)百科：紅外線燈"紅外線燈照射10min，每日更換1次。

2.2.3

白糖覆蓋

白糖覆蓋在高滲環(huán)境下可破壞\o"醫(yī)學(xué)百科：細菌"細菌生長，減輕傷口水腫，有利于肉芽生長，促進傷口愈合。清創(chuàng)后，將食用白糖散于創(chuàng)面上，用無菌紗布敷蓋。

2.3

氧療

利用純氧\o"醫(yī)學(xué)百科：抑制"抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長，提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量，改善局部組織代謝。氧氣流吹干創(chuàng)面后，形成薄痂，利于愈合。方法：用\o"醫(yī)學(xué)百科：塑料"塑料袋罩住創(chuàng)面，固定牢靠，通過一\o"醫(yī)學(xué)百科：小孔"小孔向袋\o"醫(yī)學(xué)百科：內(nèi)吹"內(nèi)吹氧，氧流量為5～6L/min，每次15min，每日2次。治療完畢，創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創(chuàng)面，可在\o"醫(yī)學(xué)百科：濕化"濕化瓶內(nèi)放75％\o"醫(yī)學(xué)百科：酒精"酒精，使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精，起到抑制細菌生長，減少分泌物，加速創(chuàng)面愈合的作用。

3

臨床護理

3.1

變換體位

定時變換體位，2～3h翻身1次，最長不超過4h，必要時每小時翻身1次。如皮膚干燥且有脫屑者，可涂少量\o"醫(yī)學(xué)百科：潤滑劑"潤滑劑，以免干裂\o"醫(yī)學(xué)百科：出血"出血。在身體空隙處和骨隆突處墊軟枕或海綿墊。

3.2

增進局部血液循環(huán)

3.2.1

全背\o"醫(yī)學(xué)百科：按摩"按摩

協(xié)助患者俯臥或側(cè)臥，露出背部，先用\o"醫(yī)學(xué)百科：熱水"熱水進行擦洗，再以少許50%\o"醫(yī)學(xué)百科：紅花酒"紅花酒精按摩。

3.2.2

受壓處局部按摩

沾少許50%\o"醫(yī)學(xué)百科：紅花"紅花酒精，以手掌大小\o"醫(yī)學(xué)百科：魚際"魚際部分緊貼皮膚，做壓力均勻的向心方向按摩，由輕到重、由重到輕。

3.2.3

床單位

患者大\o"醫(yī)學(xué)百科：小便"小便失禁、\o"醫(yī)學(xué)百科：嘔吐"嘔吐及\o"醫(yī)學(xué)百科：出汗"出汗等情況，應(yīng)及時擦洗干凈，保持干燥，及時更換衣服，床單、被褥應(yīng)柔軟、干燥、平整。

3.2.4

增進營養(yǎng)攝入

長期臥床、年老體弱、消耗性疾病等患者應(yīng)\o"醫(yī)學(xué)百科：注意"注意全身營養(yǎng)，給予高蛋白、\o"醫(yī)學(xué)百科：高熱"高熱量、高\o"醫(yī)學(xué)百科：維生素"維生素飲食，鼓勵多進食，加強\o"醫(yī)學(xué)百科：飲食護理"飲食護理，以增強抵抗力和組織修復(fù)\o"醫(yī)學(xué)百科：能力"能力。

4.結(jié)果按照上述護理措施患者\o"醫(yī)學(xué)百科：皮膚"皮膚表面愈合，同正常膚色或結(jié)痂脫落。創(chuàng)面縮小，創(chuàng)緣有新鮮\o"醫(yī)學(xué)百科：肉芽組織"肉芽組織\o"醫(yī)學(xué)百科：生長"生長，無膿性滲出物。通過臨床試驗證明，這是治愈褥瘡最經(jīng)濟、最方便、最有效的方法。以上的案例是我平時護理工作中經(jīng)常遇到的一個案例，神經(jīng)內(nèi)科病人中有一部分屬于生活不能自理，家屬又沒時間照顧，有的還有惡臭的情況。對于那些剛參加工作的年輕護士有些害怕為這樣的病人護理，我就耐心的為這些病人做好生活護理，并對這些病人和護士做好宣教。有些自認為有身份的病人到醫(yī)院來就診，往往會提出一些不合理的要求，如果沒有耐心就會發(fā)生矛盾，我做到對這樣的病人總是笑臉相迎，詳細地向其說明醫(yī)院的管理制度和醫(yī)護程序，并要求病人以平常人的心態(tài)正確處理好醫(yī)患之間的關(guān)系。有些病人知道我是一位工作認真負責，技術(shù)精益求精的人，就點名要我為其服務(wù)。我一是做到盡量答應(yīng)她們的要求，二是對她們說，我們這里的護士個個都是關(guān)心病人的，都有一顆善良的心，都能對你服好務(wù)的，請您放心。在科內(nèi)率先開展微創(chuàng)術(shù)前術(shù)后訪視工作。護士在術(shù)前術(shù)后到病房與患者及家屬交流，自我介紹，做好各項術(shù)前準備工作和安撫工作，加強與病人及家屬溝通，減少病人及家屬對手術(shù)的恐懼，增強對微創(chuàng)手術(shù)治療的信心，了解病人術(shù)后的不良反應(yīng)，不斷改進微創(chuàng)手術(shù)操作中的護理工作。對病人提