醫(yī)學(xué)如何做好科室急救物品管理專題培訓(xùn)課件

如何做好科室急救物品管理如何做好科室急救物品管理1主要內(nèi)容

一、管理急救物品的意義二、管理規(guī)范三、急救物品種類五、急救物品故障時應(yīng)急處理四、日常維護主要內(nèi)容一、管理急救物品的意義二、管理2案例一：急救設(shè)備無法正常使用某醫(yī)院一腫瘤晚期病人搶救時需要吸氧，護士連接完后才發(fā)現(xiàn)中心供氧設(shè)備無氧，將病房備用氧氣筒搬過來打開發(fā)現(xiàn)仍然為空，最后好不容易打了N個電話才從另一個樓上的科室借到有氧的氧氣筒……

結(jié)果：病人死亡。雖然病人是晚期腫瘤病人，但病人家屬仍就氧氣未及時用上反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)院搶救不力，最后以免單方式協(xié)商解決。3案例一：急救設(shè)備無法正常使用某醫(yī)院一腫瘤晚期病人搶救時需要吸案例二：急救物品管理不當某一科室病人突然發(fā)生抽搐，醫(yī)護人員推著急救車快速到位并展開搶救，就在醫(yī)生需要用舌鉗和開口器時，護士翻遍整個急救車都沒找到，旁邊的家屬怒目圓瞪甩出一句話：“今兒個我家人沒事好說，要有事我和你們沒完”幸運的是：該病人預(yù)后良好。質(zhì)疑：但整個住院期間不論做什么治療護理家屬都是一臉鄙視，連個急用的東西你們都找不到，你們能做什么？4案例二：急救物品管理不當某一科室病人突然發(fā)生抽搐，醫(yī)護人員推

一、管理急救物品的意義衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動指出:患者選擇醫(yī)院的兩個關(guān)鍵因素:質(zhì)量和安全急救物品質(zhì)量:是衡量搶救是否成功的關(guān)鍵是衡量醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平的重要標志是防范護理風(fēng)險的有效措施急救物品質(zhì)量的完好:

可保證醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、減輕壓力一、管理急救物品的意義衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動指出:5根據(jù)《綜合醫(yī)院等級評審標準實施細則》6.9.6.2[A]急救類、生命支持類裝備完好率100%

一、管理急救物品的意義6根據(jù)《綜合醫(yī)院等級評審標準實施細則》6.9.6.2

《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》2014版1-4護理工作所需的必備儀器、設(shè)備等落實到位，處于完好狀態(tài)，有保障制度、流程、預(yù)案。

一、管理急救物品的意義7《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》2014版1-4護理工作所需的

基本要求：搶救器材性能良好急救物品的完好率達100%搶救藥品質(zhì)量要100%達標（標簽清晰、無破損、變質(zhì)、過期失效）護士能熟練使用各類急救儀器能熟練掌握各類急救應(yīng)急預(yù)案急救物品做到“五定一及時”

二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范基本要求：二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范8二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范9

三、急救物品種類急救藥品：抗休克、血管活性藥、正性肌力藥、抗心絞痛、解毒、鎮(zhèn)靜、利尿劑、激素類、降顱壓藥等；急救耗材：輸液器、注射器、止血帶、膠布、吸痰管、吸氧管、氧氣面罩、胃管等；急救包：氣管切開包、靜脈切開包（深靜脈置管包）、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、清創(chuàng)縫合包、導(dǎo)尿包、產(chǎn)包等；急救儀器/設(shè)備：洗胃機、呼吸機、簡易呼吸器、心電監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機、吸引器、氣管插管用物、輸液泵、注射泵等；三、急救物品種類急救藥品：抗休克、血管活性藥、正10我們發(fā)生過這樣的問題嗎？11我們發(fā)生過這樣的問題嗎？11如此管理

不出事是偶然！---出事是必然！代價12如此管理代價12怎樣有效管理？？？怎樣有效管理？？？13氧氣急救車吸引器簡易呼吸器心電圖機心電監(jiān)護儀產(chǎn)科急救物品微量注射泵藥品、物品

四、日常管理維護氧氣急救車吸引器簡易呼吸器心電圖機心電監(jiān)護儀產(chǎn)科急救物品微量14（一）急救車管理：急救車保持清潔急救車內(nèi)藥品器材齊全完好定點放置、專人管理（一）急救車管理：急救車保持清潔15（一）急救車管理：（一）急救車管理：16每周由治療班護士/質(zhì)控護士檢查急救用物的數(shù)量、質(zhì)量、保證完好率并簽名，護士長每月檢查一次。（一）急救車管理—登記（一）急救車管理—登記17急救藥品存放要求擺放順序有效日期

（一）急救車管理—藥品包裝完整急救藥品存放要求擺放順序有效日期（一）急救車管理—藥品包18要求擺放順序注明藥名、規(guī)格

（一）急救車管理—藥品1.急救藥品管理規(guī)范—包裝完整：藥盒外包裝完整，根據(jù)醫(yī)院編號要求分類擺放要求擺放順序注明藥名、規(guī)格（一）急救車管理—藥品1.急救藥192.急救藥品管理規(guī)范—有效日期/批號：當同一盒藥品中出現(xiàn)不同批號的藥品時，應(yīng)在盒內(nèi)放置醫(yī)院統(tǒng)一的白底紅字的標識：加以覆蓋（一）急救車管理—藥品2.急救藥品管理規(guī)范—有效日期/批號：當同一盒藥品中出現(xiàn)不同203.急救藥品管理規(guī)范——擺放順序：藥品無變質(zhì)，無過期，按有效期順序：

（一）急救車管理—藥品由近到遠、從右到左、先進先出、左進右出、近期先出。急救病人后及時補充：

不得超過24h3.急救藥品管理規(guī)范——擺放順序：藥品無變質(zhì)，無過期，按有效214.急救藥品管理規(guī)范—存放要求：凡需特殊保存的急救藥品應(yīng)按要求放置。注意請即開即用。外包裝如有破損、漏氣請勿使用（一）急救車管理—藥品4.急救藥品管理規(guī)范—存放要求：注意（一）急救車管理—藥品22手電筒處于備用狀態(tài)，插線板無損壞老化

（一）急救車管理—物品血壓計：汞柱內(nèi)無水銀，汞槽閥關(guān)閉，計量檢測合格。聽診器完好備用吸氧、吸痰用物齊全，持物鉗開口器、舌鉗所有用物均在有效期內(nèi)氧氣枕：四角充盈飽滿，清潔無漏氣、接頭完好呈備用狀態(tài)注射器、輸液器數(shù)量齊全無過期，止血帶無老化性能完好100%保證急救手電筒處于備用狀態(tài)，插線板無（一）急救車管理—物品氧氣枕：23

硬板心臟按摩板置于搶救車側(cè)面的凹糟內(nèi)，隨手易取。

（一）急救車管理—物品硬板心臟按摩板置于搶救車側(cè)面的凹糟內(nèi)，隨手易取。24

（一）急救車管理—封存1、使用統(tǒng)一的一次性封存條，按要求粘貼封存條。2、按要求在封存條上注明封存時間。3、一個周啟封檢查一次。4、車內(nèi)藥（物）品應(yīng)做到6個月預(yù)警，3個月退貨在距失效期小于6個月與藥房聯(lián)系適時更換，以確保藥品質(zhì)量。5、封存者雙人簽名。6、封條一經(jīng)開啟、或疑有損壞，應(yīng)立即按基數(shù)本重新核對、清點、封存者雙人簽名。（一）急救車管理—封存25

（一）急救車管理——護士要求護士要求：

熟悉搶救車內(nèi)物品放置

全面掌握常用急救藥品的規(guī)格

主要作用、用法、禁忌癥及特

殊用藥的計量換算，熟悉藥物

的不良反應(yīng)，

掌握簡易呼吸器、負壓吸引器

開口器、拉舌鉗、口咽通氣管

等物品的使用。（一）急救車管理——護士要求護士要求：熟悉搶救車內(nèi)26（二）急救物品—應(yīng)急燈備電充足，呈備用狀態(tài)。掌握使用應(yīng)急燈的方法（二）急救物品—應(yīng)急燈備電充足，27簡易呼吸器管理DesignInspiration熟練使用（三）簡易呼吸器管理:備用狀態(tài)按規(guī)范消毒簡易呼吸器管理Design熟練使用（三）簡易呼吸器管理:備用281.外觀清潔，各部件完好，連接正確，減壓閥打開，定時測試，處于連接備用狀態(tài)。2.護士能夠知曉各部件作用，熟練掌握簡易呼吸器的使用。3.使用后呼吸囊，面罩等按醫(yī)院消毒隔離規(guī)范執(zhí)行呼吸囊：流動水沖洗，晾干備用；面罩：洗凈，75%的酒精擦拭2遍，時間大于3min。（三）簡易呼吸器管理:1.外觀清潔，各部件完好，連接正確，減壓閥打開，定時測試，處29氧氣筒管理要求中心供氧管理要求對護士的要求

（四）氧氣的管理：氧氣筒管理要求中心供氧管理要求對護士的要求（四）氧氣的管理30

1.中心供氧：治療帶中心供氧功能正常，定期檢查，保證無漏氣，壓力正常；使用中的氧氣裝置必須配套并符合規(guī)范，加強觀察，終末處理規(guī)范；1.中心供氧：治療帶中心供氧功能正常，定期檢查，保證無311.中心供氧：一次性氧氣吸入裝置拆封后，按照說明書規(guī)定使用更換，科室備有相關(guān)操作說明。3種型號：鼻塞YYX-B10/鼻塞YYX-B6/鼻塞YYX-B4

300ml

150ml100ml濕化液低于“MIN”警示線時停止使用一經(jīng)拆封，最長使用時間不超過4日*1.中心供氧：一次性氧氣吸入裝置拆封后，按照說明書規(guī)定使用更32

2.氧氣筒：氧氣筒管理要求：備用氧氣筒裝與甁架上，定點放置，妥善固定，表面清潔，氧氣接頭不裸露，流量表關(guān)閉，配以吸氧管。氧氣筒懸掛“空”/“滿”標識，并做到四防（防火、防油、防震、放熱）使用中的氧氣筒壓力表壓力低于0.5mpa及時更換。2.氧氣筒：氧氣筒管理要求：備用氧氣筒裝與甁架上，定點333.護士管理：護士熟練掌握吸氧操作。知曉備用氧氣筒放置位置，備物齊全，濕化瓶在有效期范圍。3.護士管理：護士熟練掌握吸氧操作。34

（五）吸引器的管理：

中心吸引器管理1電動吸引器管理2（五）吸引器的管理：中心吸引器管理1電動吸引器管理235

1.吸引器的管理——中心吸引：治療帶中心吸引功能正常，定期檢查，保證無漏氣，壓力正常。備用吸引瓶定點放置（急救車內(nèi)），備物齊全（吸痰管等一次性用物），管道連接正確，無菌物品在有效期內(nèi)，保證急用。1.吸引器的管理——中心吸引：治療帶中心吸引功能正36

2.吸引器的管理——電動吸引：吸引器表面清潔，性能完好，管道連接正確，使用時負壓符合要求；電動吸引器儲液瓶及時傾倒，保證使用；終末消毒處理符合要求（含氯消毒液10000mg/L）；護士熟練掌握吸引裝置應(yīng)急狀態(tài)要求，吸痰操作及消毒處理規(guī)范2.吸引器的管理——電動吸引：吸引器表面清潔，性能完37

(六)心電監(jiān)護儀的管理：使用狀態(tài)心電監(jiān)護儀的管理備用狀態(tài)(六)心電監(jiān)護儀的管理：使用狀態(tài)心電監(jiān)護儀備用狀態(tài)38

1.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：監(jiān)護儀外觀完好，表面保持清潔，定點放置，取用方便；開機顯示日期、時間與北京時間吻合；所有監(jiān)護儀均懸掛操作規(guī)范、使用及保養(yǎng)注意事項塑封卡以及醫(yī)療設(shè)備專用登記本，專人管理，定期檢查監(jiān)護儀的性能，發(fā)現(xiàn)故障能及時報修。護士知曉本科室監(jiān)護儀有無蓄電打印功能，熟練掌握心電監(jiān)護儀的應(yīng)急狀態(tài)要求，操作及消毒處理規(guī)范。1.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：39

2.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：儀器各種性能完好，各導(dǎo)線盤繞整齊，蓄電池處于滿電狀態(tài)；心電導(dǎo)聯(lián)線表面無污跡，各端口連接在位，無斷開，外皮套無裂開，導(dǎo)絲無斷裂；血氧傳感器表面無污跡，外皮套無裂開，開機后傳感器有光源；無創(chuàng)血壓導(dǎo)線外觀無污跡，袖帶清潔，無異味，充氣良好，無漏氣；電源線表面無污跡，導(dǎo)線無斷裂；心電圖紙安裝在位，打印功能正常。2.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：403.心電監(jiān)護儀—使用狀態(tài)：各導(dǎo)聯(lián)連接正確，各項參數(shù)報警設(shè)置在合理范圍，報警處于打開狀態(tài)；開機使用心率、呼吸、Spo2各波形正常顯示，無故障報警或誤報警；使用過程中加強觀察，根據(jù)病情及時調(diào)整報警范圍，不得擅自消除報警功能；使用后按消毒規(guī)范處理；3.心電監(jiān)護儀—使用狀態(tài)：41

（七）心電圖機的管理：心電圖機外觀完好，表面清潔，定點放置，取用方便；性能完好，各導(dǎo)線纏繞整齊，肢夾和吸球完好無缺失，打印紙安裝正確，描記針功能正常，處于備用狀態(tài)；定期充電，蓄電池處于滿電狀態(tài)；專人管理，護士能熟練掌握使用儀器，知曉儀器的保養(yǎng)和維護。（七）心電圖機的管理：心電圖機外觀完好，表面清潔，定點放42（八）微量注射泵—備用狀態(tài)：定點放置取用方便外觀完整無污跡，血跡、灰塵及膠布痕跡性能良好，配件齊全；帶有蓄電池的儀器定期充電，蓄電池電源充足；護士知曉本科室輸液泵，微量注射泵有無蓄電池，熟練掌握儀器的應(yīng)急狀態(tài)要求，操作及消毒處理規(guī)范。（八）微量注射泵—備用狀態(tài)：定點放置取用方便外觀完整無污跡，43（八）微量注射泵—使用狀態(tài)：放置合理，固定穩(wěn)妥，電源線清潔整齊，電源線插頭穩(wěn)固無松動脫落；使用中每日75%酒精擦拭；專人管理，定期檢查儀器性能，發(fā)現(xiàn)故障及時報修；根據(jù)儀器藥物選擇合適的輸液器，注射器、連接管；遵醫(yī)囑準確設(shè)定參數(shù)。（八）微量注射泵—使用狀態(tài)：44五、各類急救儀器故障時應(yīng)急處理1.呼吸機立即用簡易呼吸器替代→請他人協(xié)助調(diào)用呼吸機→立即報修（設(shè)備科）2.除顫儀立即用力叩擊心前區(qū)，行心肺復(fù)蘇→請他人協(xié)助調(diào)用除顫儀→立即報修（設(shè)備科）3.洗胃機使用洗胃桶或注射器進行洗胃→請他人協(xié)助調(diào)用洗胃機→立即報修（設(shè)備科）4.心電監(jiān)護儀立即手動監(jiān)測生命體征→請他人協(xié)助調(diào)用監(jiān)護儀→立即報修（設(shè)備科）五、各類急救儀器故障時應(yīng)急處理1.呼吸機455.吸引器中心吸引器立即用電動吸引器替代進行負壓吸引→立即報修（修理組）電動吸引器用紗布清除口鼻腔內(nèi)分泌物；用注射器連接吸痰管抽吸較深處分泌物→使用墻式吸引器→請他人協(xié)助借用電動吸引器→立即報修（設(shè)備科）6.突然斷氧立即用氧氣袋、氧氣筒給危重患者吸氧→立即報修（修理組）五、各類急救儀器故障時應(yīng)急處理5.吸引器五、各類急救儀器故障時應(yīng)急處理46總結(jié)在制度規(guī)范下實行科內(nèi)三級管理：交接班護士日查+質(zhì)控護士周查+護士長抽查良好的習(xí)慣，自覺遵守每次清潔、每班交接、每日檢查、每月調(diào)試

物品、儀器損壞及時送修/掛有“故障”標記保證急救物品/藥品100%處于備用狀態(tài)營造出一個良好的搶救環(huán)境。總結(jié)在制度規(guī)范下實行科內(nèi)三級管理：47謝謝聆聽、歡迎指導(dǎo)謝謝聆聽、歡迎指導(dǎo)48如何做好科室急救物品管理如何做好科室急救物品管理49主要內(nèi)容

一、管理急救物品的意義二、管理規(guī)范三、急救物品種類五、急救物品故障時應(yīng)急處理四、日常維護主要內(nèi)容一、管理急救物品的意義二、管理50案例一：急救設(shè)備無法正常使用某醫(yī)院一腫瘤晚期病人搶救時需要吸氧，護士連接完后才發(fā)現(xiàn)中心供氧設(shè)備無氧，將病房備用氧氣筒搬過來打開發(fā)現(xiàn)仍然為空，最后好不容易打了N個電話才從另一個樓上的科室借到有氧的氧氣筒……

結(jié)果：病人死亡。雖然病人是晚期腫瘤病人，但病人家屬仍就氧氣未及時用上反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)院搶救不力，最后以免單方式協(xié)商解決。51案例一：急救設(shè)備無法正常使用某醫(yī)院一腫瘤晚期病人搶救時需要吸案例二：急救物品管理不當某一科室病人突然發(fā)生抽搐，醫(yī)護人員推著急救車快速到位并展開搶救，就在醫(yī)生需要用舌鉗和開口器時，護士翻遍整個急救車都沒找到，旁邊的家屬怒目圓瞪甩出一句話：“今兒個我家人沒事好說，要有事我和你們沒完”幸運的是：該病人預(yù)后良好。質(zhì)疑：但整個住院期間不論做什么治療護理家屬都是一臉鄙視，連個急用的東西你們都找不到，你們能做什么？52案例二：急救物品管理不當某一科室病人突然發(fā)生抽搐，醫(yī)護人員推

一、管理急救物品的意義衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動指出:患者選擇醫(yī)院的兩個關(guān)鍵因素:質(zhì)量和安全急救物品質(zhì)量:是衡量搶救是否成功的關(guān)鍵是衡量醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平的重要標志是防范護理風(fēng)險的有效措施急救物品質(zhì)量的完好:

可保證醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、減輕壓力一、管理急救物品的意義衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動指出:53根據(jù)《綜合醫(yī)院等級評審標準實施細則》6.9.6.2[A]急救類、生命支持類裝備完好率100%

一、管理急救物品的意義54根據(jù)《綜合醫(yī)院等級評審標準實施細則》6.9.6.2

《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》2014版1-4護理工作所需的必備儀器、設(shè)備等落實到位，處于完好狀態(tài)，有保障制度、流程、預(yù)案。

一、管理急救物品的意義55《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》2014版1-4護理工作所需的

基本要求：搶救器材性能良好急救物品的完好率達100%搶救藥品質(zhì)量要100%達標（標簽清晰、無破損、變質(zhì)、過期失效）護士能熟練使用各類急救儀器能熟練掌握各類急救應(yīng)急預(yù)案急救物品做到“五定一及時”

二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范基本要求：二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范56二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范二、急救物品相關(guān)管理規(guī)范57

三、急救物品種類急救藥品：抗休克、血管活性藥、正性肌力藥、抗心絞痛、解毒、鎮(zhèn)靜、利尿劑、激素類、降顱壓藥等；急救耗材：輸液器、注射器、止血帶、膠布、吸痰管、吸氧管、氧氣面罩、胃管等；急救包：氣管切開包、靜脈切開包（深靜脈置管包）、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、清創(chuàng)縫合包、導(dǎo)尿包、產(chǎn)包等；急救儀器/設(shè)備：洗胃機、呼吸機、簡易呼吸器、心電監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機、吸引器、氣管插管用物、輸液泵、注射泵等；三、急救物品種類急救藥品：抗休克、血管活性藥、正58我們發(fā)生過這樣的問題嗎？59我們發(fā)生過這樣的問題嗎？11如此管理

不出事是偶然！---出事是必然！代價60如此管理代價12怎樣有效管理？？？怎樣有效管理？？？61氧氣急救車吸引器簡易呼吸器心電圖機心電監(jiān)護儀產(chǎn)科急救物品微量注射泵藥品、物品

四、日常管理維護氧氣急救車吸引器簡易呼吸器心電圖機心電監(jiān)護儀產(chǎn)科急救物品微量62（一）急救車管理：急救車保持清潔急救車內(nèi)藥品器材齊全完好定點放置、專人管理（一）急救車管理：急救車保持清潔63（一）急救車管理：（一）急救車管理：64每周由治療班護士/質(zhì)控護士檢查急救用物的數(shù)量、質(zhì)量、保證完好率并簽名，護士長每月檢查一次。（一）急救車管理—登記（一）急救車管理—登記65急救藥品存放要求擺放順序有效日期

（一）急救車管理—藥品包裝完整急救藥品存放要求擺放順序有效日期（一）急救車管理—藥品包66要求擺放順序注明藥名、規(guī)格

（一）急救車管理—藥品1.急救藥品管理規(guī)范—包裝完整：藥盒外包裝完整，根據(jù)醫(yī)院編號要求分類擺放要求擺放順序注明藥名、規(guī)格（一）急救車管理—藥品1.急救藥672.急救藥品管理規(guī)范—有效日期/批號：當同一盒藥品中出現(xiàn)不同批號的藥品時，應(yīng)在盒內(nèi)放置醫(yī)院統(tǒng)一的白底紅字的標識：加以覆蓋（一）急救車管理—藥品2.急救藥品管理規(guī)范—有效日期/批號：當同一盒藥品中出現(xiàn)不同683.急救藥品管理規(guī)范——擺放順序：藥品無變質(zhì)，無過期，按有效期順序：

（一）急救車管理—藥品由近到遠、從右到左、先進先出、左進右出、近期先出。急救病人后及時補充：

不得超過24h3.急救藥品管理規(guī)范——擺放順序：藥品無變質(zhì)，無過期，按有效694.急救藥品管理規(guī)范—存放要求：凡需特殊保存的急救藥品應(yīng)按要求放置。注意請即開即用。外包裝如有破損、漏氣請勿使用（一）急救車管理—藥品4.急救藥品管理規(guī)范—存放要求：注意（一）急救車管理—藥品70手電筒處于備用狀態(tài)，插線板無損壞老化

（一）急救車管理—物品血壓計：汞柱內(nèi)無水銀，汞槽閥關(guān)閉，計量檢測合格。聽診器完好備用吸氧、吸痰用物齊全，持物鉗開口器、舌鉗所有用物均在有效期內(nèi)氧氣枕：四角充盈飽滿，清潔無漏氣、接頭完好呈備用狀態(tài)注射器、輸液器數(shù)量齊全無過期，止血帶無老化性能完好100%保證急救手電筒處于備用狀態(tài)，插線板無（一）急救車管理—物品氧氣枕：71

硬板心臟按摩板置于搶救車側(cè)面的凹糟內(nèi)，隨手易取。

（一）急救車管理—物品硬板心臟按摩板置于搶救車側(cè)面的凹糟內(nèi)，隨手易取。72

（一）急救車管理—封存1、使用統(tǒng)一的一次性封存條，按要求粘貼封存條。2、按要求在封存條上注明封存時間。3、一個周啟封檢查一次。4、車內(nèi)藥（物）品應(yīng)做到6個月預(yù)警，3個月退貨在距失效期小于6個月與藥房聯(lián)系適時更換，以確保藥品質(zhì)量。5、封存者雙人簽名。6、封條一經(jīng)開啟、或疑有損壞，應(yīng)立即按基數(shù)本重新核對、清點、封存者雙人簽名。（一）急救車管理—封存73

（一）急救車管理——護士要求護士要求：

熟悉搶救車內(nèi)物品放置

全面掌握常用急救藥品的規(guī)格

主要作用、用法、禁忌癥及特

殊用藥的計量換算，熟悉藥物

的不良反應(yīng)，

掌握簡易呼吸器、負壓吸引器

開口器、拉舌鉗、口咽通氣管

等物品的使用。（一）急救車管理——護士要求護士要求：熟悉搶救車內(nèi)74（二）急救物品—應(yīng)急燈備電充足，呈備用狀態(tài)。掌握使用應(yīng)急燈的方法（二）急救物品—應(yīng)急燈備電充足，75簡易呼吸器管理DesignInspiration熟練使用（三）簡易呼吸器管理:備用狀態(tài)按規(guī)范消毒簡易呼吸器管理Design熟練使用（三）簡易呼吸器管理:備用761.外觀清潔，各部件完好，連接正確，減壓閥打開，定時測試，處于連接備用狀態(tài)。2.護士能夠知曉各部件作用，熟練掌握簡易呼吸器的使用。3.使用后呼吸囊，面罩等按醫(yī)院消毒隔離規(guī)范執(zhí)行呼吸囊：流動水沖洗，晾干備用；面罩：洗凈，75%的酒精擦拭2遍，時間大于3min。（三）簡易呼吸器管理:1.外觀清潔，各部件完好，連接正確，減壓閥打開，定時測試，處77氧氣筒管理要求中心供氧管理要求對護士的要求

（四）氧氣的管理：氧氣筒管理要求中心供氧管理要求對護士的要求（四）氧氣的管理78

1.中心供氧：治療帶中心供氧功能正常，定期檢查，保證無漏氣，壓力正常；使用中的氧氣裝置必須配套并符合規(guī)范，加強觀察，終末處理規(guī)范；1.中心供氧：治療帶中心供氧功能正常，定期檢查，保證無791.中心供氧：一次性氧氣吸入裝置拆封后，按照說明書規(guī)定使用更換，科室備有相關(guān)操作說明。3種型號：鼻塞YYX-B10/鼻塞YYX-B6/鼻塞YYX-B4

300ml

150ml100ml濕化液低于“MIN”警示線時停止使用一經(jīng)拆封，最長使用時間不超過4日*1.中心供氧：一次性氧氣吸入裝置拆封后，按照說明書規(guī)定使用更80

2.氧氣筒：氧氣筒管理要求：備用氧氣筒裝與甁架上，定點放置，妥善固定，表面清潔，氧氣接頭不裸露，流量表關(guān)閉，配以吸氧管。氧氣筒懸掛“空”/“滿”標識，并做到四防（防火、防油、防震、放熱）使用中的氧氣筒壓力表壓力低于0.5mpa及時更換。2.氧氣筒：氧氣筒管理要求：備用氧氣筒裝與甁架上，定點813.護士管理：護士熟練掌握吸氧操作。知曉備用氧氣筒放置位置，備物齊全，濕化瓶在有效期范圍。3.護士管理：護士熟練掌握吸氧操作。82

（五）吸引器的管理：

中心吸引器管理1電動吸引器管理2（五）吸引器的管理：中心吸引器管理1電動吸引器管理283

1.吸引器的管理——中心吸引：治療帶中心吸引功能正常，定期檢查，保證無漏氣，壓力正常。備用吸引瓶定點放置（急救車內(nèi)），備物齊全（吸痰管等一次性用物），管道連接正確，無菌物品在有效期內(nèi)，保證急用。1.吸引器的管理——中心吸引：治療帶中心吸引功能正84

2.吸引器的管理——電動吸引：吸引器表面清潔，性能完好，管道連接正確，使用時負壓符合要求；電動吸引器儲液瓶及時傾倒，保證使用；終末消毒處理符合要求（含氯消毒液10000mg/L）；護士熟練掌握吸引裝置應(yīng)急狀態(tài)要求，吸痰操作及消毒處理規(guī)范2.吸引器的管理——電動吸引：吸引器表面清潔，性能完85

(六)心電監(jiān)護儀的管理：使用狀態(tài)心電監(jiān)護儀的管理備用狀態(tài)(六)心電監(jiān)護儀的管理：使用狀態(tài)心電監(jiān)護儀備用狀態(tài)86

1.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：監(jiān)護儀外觀完好，表面保持清潔，定點放置，取用方便；開機顯示日期、時間與北京時間吻合；所有監(jiān)護儀均懸掛操作規(guī)范、使用及保養(yǎng)注意事項塑封卡以及醫(yī)療設(shè)備專用登記本，專人管理，定期檢查監(jiān)護儀的性能，發(fā)現(xiàn)故障能及時報修。護士知曉本科室監(jiān)護儀有無蓄電打印功能，熟練掌握心電監(jiān)護儀的應(yīng)急狀態(tài)要求，操作及消毒處理規(guī)范。1.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：87

2.心電監(jiān)護儀—備用狀態(tài)：儀器各種性能完好，各導(dǎo)線盤繞整齊，蓄電池處于滿電狀態(tài)；心電導(dǎo)聯(lián)線表面無污跡，各端口連接在位，無斷開，外皮套無裂開，導(dǎo)絲無斷裂；血氧傳感器表面無污跡，外皮套無裂開，開機后傳感器有光源；無創(chuàng)血壓導(dǎo)線外觀無污跡，袖帶清潔，無異味，充氣良好，無漏氣；電源線表面無污跡，導(dǎo)線無斷裂；心電圖紙安裝在位，打印功