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2015年CPPT一、(每小題3分,共9分二、問(wèn)答題(618分代謝性酸對(duì)機(jī)體有哪些影響三、選擇題(153分組織壞死,不足,厭氧菌生長(zhǎng)繁少尿,水腫B.缺氧與高碳酸血癥C.劍突下心臟搏動(dòng)與收縮期雜音D.頸靜脈充盈與右肋下肝腫大E.A.病史B.體征 C.胸部X線檢查 D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.血白細(xì)胞雙肺滿布濕羅音B.雙肺滿布哮鳴音C.干、同時(shí)存D.雙肺可聽(tīng)到支氣管呼吸音E.彌散功能B.通氣量下 C.氧耗量增D.通氣/血流比例失調(diào)E.A.胸透B.胸部正、側(cè)位片C.肺動(dòng)脈造影術(shù)D.E.A.病情好轉(zhuǎn)B.有心血管并發(fā)癥C.病情嚴(yán)重D.需要給予呼吸興奮劑E.沒(méi)有臨床意義IPF普通型間質(zhì)性B.非特異性間質(zhì)性C.急性間質(zhì)性D.隱源性機(jī)化性E.淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性A.消化道B.顱內(nèi)C.發(fā)熱D.皮疹E.皮下A. B. C D E.A.肺褐色硬 B.脾淤血C.腹水D.檳榔 E.胃腸淤急性胰腺炎患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸,難治性低氧血癥,應(yīng)考A. B.氣 C.肺不張D.E.心肌梗A.主支氣管B.上葉前段C.上葉尖后段D.下葉基底段E.最能反映小葉性的病變特征的A.病變累及肺小葉范圍B.病灶多位于背側(cè)和小葉C.病灶相互融合或累及全葉D.支氣管化膿性炎E.對(duì)型肺癌診斷最有價(jià)值的A.肺部X線B.高分辨CT C.開(kāi)胸肺活檢 D.支氣管鏡下活組織 E.肺部磁,22歲,胸痛來(lái)診。查體右側(cè)胸部輕度隆起、呼吸動(dòng)度減弱,叩診右側(cè)鼓音聽(tīng)診右側(cè)呼吸音左側(cè)呼吸音增強(qiáng)最有可能的是:A.左側(cè)肺實(shí)變B.右側(cè)氣胸C.左肺不張D.E.,5912枚淋,質(zhì)硬固定,最有可能的診斷是A.淋巴 B.肺 C.大葉性D.胃癌E.肺結(jié)女性,58323VC正常、FEV1%正常、VC降低、FEV1%正常、VC降低、FEV1%增加、VC正常、FEV1%降低、VC降低、FEV1%降低、,6520330年,每天20支。查體:雙肺散在濕性及哮鳴音。肺功能檢查第一秒用力呼氣容積(FEV1)65%。該患者最可能的診斷是慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺病C.D.支氣管擴(kuò)張癥E.應(yīng)用有效抗生素控制肺部B.祛痰、止咳、平C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫D.E.應(yīng)用呼吸,507年。嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)已兩天,痰粘稠、尿少。查體:呼吸,煩躁不安,發(fā)紺,心率128次/分,雙肺呼吸音低,少靜脈滴注葡萄糖生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.D.抗生素預(yù)防E.給予劑如比pH7.121aO23PaO250mmHg,HCO-27.6mmol/L,BE5mmol/L3代謝性酸B.呼吸性酸C.呼吸性酸合并代謝性D.代謝性堿E.呼吸性酸合并代謝性酸,67153年有反復(fù)雙下肢水腫,1周氣分析pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB5mmol/L,結(jié)合病代謝性酸失代償B.呼吸性酸并代謝性堿C.呼吸性酸并代謝性酸D.呼吸性酸失代E.呼吸性酸代24-25A.鏈球菌B.克雷伯桿菌C.支原體D.葡萄球E.A.青霉素靜脈滴注B.應(yīng)用抗生素C.手部換藥D.萬(wàn)古霉素靜脈 E.營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)癥治療26-28診。1300mL,無(wú)胸痛,氣短。A.B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿 E.內(nèi)膜異位A.抗結(jié)核治療B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.D.孕激素E.手該患者潛在最的并發(fā)癥A.窒息B.性休克C.結(jié)合播 D.激發(fā)E.肺性腦29-30支氣管擴(kuò)張患者清晨突然200mL,中午T37.4℃,左胸悶,聽(tīng)診左神經(jīng)過(guò)度緊張B.肺內(nèi)激發(fā)C.潛在結(jié)核病變播D.血塊阻塞氣道E.使用劑解除緊張情緒B.使用抗生素C.抗結(jié)核治D.使用中樞呼吸E.采用解除呼吸道梗阻的措31-3390/60mmHg,R40次/分,P120次/分。煩躁不安,口唇發(fā)紺,雙肺可A.心電圖 B.腦部CT C.血?dú)夥治鯠.超聲心動(dòng)圖E.心肌損傷標(biāo)A.哮喘急性發(fā)作B. C.急性左心衰D.急性心肌梗E.A.高濃度鼻導(dǎo)管吸氧B.溶栓C.給予強(qiáng)心劑D.E.呼氣末正壓通氣34-35A.肺結(jié) B.肺 C.肺部轉(zhuǎn)移癌D.癥性假瘤E.A.痰培 B.胸部 C.支氣管鏡檢查D.痰查抗酸桿菌E.胸36-37體檢:神志清楚,BP85/50mmHg,HR120bpm,R20bpm。SaO295%,A.肺血栓栓塞癥B.心肌梗死C.D.E.A.心電圖 B.血漿D-二聚體C.心肌酶D.X線胸片E.CT肺動(dòng)脈B38-41A.肺泡呼吸音減弱B.異常支氣管呼吸音CCheyne-StokesD.呼吸音E.Kussmal呼酸42-4445-49球菌50-53以阻塞性通能為以限制性通能為混合性通能以彌散為以呼吸中樞功能為四、病例分析(20分服用磺胺異惡唑3天,無(wú)好轉(zhuǎn)。3天前體力活動(dòng)后感呼吸,伴食欲查體:T37.5℃,P90次/分,RR22次/分,
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