2020年12月三級(jí)三嚴(yán)試卷及答案

2020年12月三級(jí)三嚴(yán)試卷[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○心內(nèi)三病房1.正常兒童12月體重約10kg，身高約75cm。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.前囟1-1.5歲時(shí)閉合，后囟6-8月閉合，顱縫3-4月是閉合。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.高鉀血癥心電圖：T波增寬，低平，出現(xiàn)U波，Q-T延長(zhǎng)，S-T下降。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.遷延性肺炎病程在3月以上。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.麻疹皮疹出現(xiàn)的順序頭面部、頸部、軀干、四肢。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)間不得超過(guò)15S。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.洗胃液的溫度一般在38-41℃。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.少尿是指24小時(shí)尿量少于100ml。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9.過(guò)氧化氫為中效消毒劑。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10.接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理不良事件科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)48小時(shí)內(nèi)組織討論，72小時(shí)內(nèi)填寫“護(hù)理不良事件上報(bào)表”上報(bào)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12.1個(gè)治療量的單采血小板要在20分鐘內(nèi)輸完。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13.醫(yī)用冰箱適宜溫度范圍：2—8℃。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14.紅細(xì)胞應(yīng)該在離開(kāi)冰箱后30分鐘內(nèi)開(kāi)始輸注，一袋血要在2h內(nèi)輸注完畢。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)15.圍手術(shù)期：是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，到與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止的一段時(shí)間，包括手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后三個(gè)階段。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.試敏箱內(nèi)有置物明細(xì)，箱內(nèi)腎上腺素應(yīng)避光保存。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.護(hù)士從血庫(kù)取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受血者科室及“三查八對(duì)”內(nèi)容，無(wú)誤后將血取回。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)18.鋼針可以輸入刺激血管的藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)19.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*A.視力改變B.局部脂肪萎縮C.過(guò)敏反應(yīng)D.低血糖(正確答案)20.最有效緩解心絞痛的藥物是()[單選題]*A.硝苯地平B.地西泮C.復(fù)方丹參滴丸D.硝酸甘油(正確答案)21.一人搬運(yùn)法正確的是()[單選題]*A.將閘制動(dòng)(正確答案)B.護(hù)士一手托頭頸部C.適用于體重較輕的患者D.將患者頭部放平車小輪22.高危藥品標(biāo)簽為()[單選題]*A.黃色B.紅色(正確答案)C.黑色D.綠色23.碳酸氫鈉注射液用于治療()[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒24.跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估量表評(píng)分為低度風(fēng)險(xiǎn)為()[單選題]*A.>15分B.>25分C.>45分D.25-45分(正確答案)25.簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)，成人擠壓球囊的頻率為()[單選題]*A.10-15次B.15-20次C.16-20次(正確答案)D.16-18次26.已開(kāi)啟的消毒液，連續(xù)使用不超過(guò)()[單選題]*A.7天(正確答案)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.24小時(shí)27.抽出的藥液和配置好的靜脈輸注用無(wú)菌液體放置時(shí)間小于()[單選題]*A.4小時(shí)B.2小時(shí)(正確答案)C.24小時(shí)D.48小時(shí)28.關(guān)于股疝的敘述不正確的是()[單選題]*A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出B.多見(jiàn)于中年以上的婦女C.易發(fā)生嵌頓和絞窄D.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)(正確答案)29.潰瘍病行胃大部切除的手術(shù)適應(yīng)癥是()[單選題]*A.單純穿孔B.醫(yī)源性潰瘍C.瘢痕性幽門梗阻(正確答案)D.反復(fù)門診治療無(wú)效的潰瘍30.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.病人應(yīng)頭低臥位，保持呼吸道通暢(正確答案)B.加床擋，防止受傷C.觀察病情，詳細(xì)記錄D.置病人于安靜，暗光的單人間E.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢31.自然光線下，瞳孔正常直徑為()[單選題]*A.1-2

mmB.2-5

mm(正確答案)C.5-8mmD.8-10

mm32.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)第一步應(yīng)該如何處理()[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)生B.立即停止輸液(正確答案)C.進(jìn)行搶救D.更換輸液器33.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理計(jì)劃單的內(nèi)容()[單選題]*A.患者的主訴B.安全C.基礎(chǔ)護(hù)理D.生命體征(正確答案)34.開(kāi)封后的胰島素注射液可保存()天[單選題]*A.7B.14C.21D.30(正確答案)35.下列哪種情況可確定為一級(jí)護(hù)理()[單選題]*A.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)B.病情穩(wěn)定且自理能力中度依賴的患者C.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者D.自理能力重度依賴的患者36.三級(jí)護(hù)理病人腕帶的顏色()[單選題]*A.藍(lán)色(正確答案)B.紅色C.粉色D.白色37.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()[單選題]*A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性腦底動(dòng)脈瘤(正確答案)D.腦血管畸形E.血液病38.顱內(nèi)壓增高患者嘔吐時(shí)()[單選題]*A.應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)嘔吐物并采取頭偏向一側(cè)(正確答案)B.觀察嘔吐物的量、顏色、性質(zhì)，取仰臥位C.清除口腔內(nèi)嘔吐物，并采取仰臥位。D.清除嘔吐物，取俯臥位39.腰穿術(shù)后取()臥位[單選題]*A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.去枕平臥位(正確答案)D.中凹臥位40.下列藥物中成癮性極小的是()[單選題]*A.嗎啡B.噴他佐辛(正確答案)C.哌替啶D.可待因41.病人的出入量除記錄在護(hù)理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于()[單選題]*A.入院評(píng)估單B.護(hù)理計(jì)劃單C.護(hù)理措施實(shí)施單D.體溫單(正確答案)E.醫(yī)囑記錄單42.下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容

()[單選題]*A、床號(hào)B、性別(正確答案)C、血型D、血袋號(hào)E、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果43.以下不屬于心悸評(píng)估事項(xiàng)的是()[單選題]*A.發(fā)作誘因B.既往史C.意識(shí)狀態(tài)D.自測(cè)脈搏(正確答案)44.酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是()[單選題]*A.側(cè)頸、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部(正確答案)45.為昏迷病人吸痰，每次吸痰時(shí)間為()[單選題]*A.﹤5秒B.﹤15秒(正確答案)C.﹤1分鐘D.﹤30秒46.插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性尿道口和小陰唇的順序?yàn)?)[單選題]*A．自上而下，由內(nèi)向外(正確答案)B．自下而上，由外向內(nèi)C．自上而下，由外向內(nèi)D．自下而上，由內(nèi)向外E．由外向內(nèi)，再由內(nèi)向外47.下列藥品，對(duì)于青光眼患者無(wú)禁忌的是()[單選題]*A、氨茶堿(正確答案)B、硝酸甘油C、地西泮D、阿托品48.尼可剎米作用時(shí)間短，一次靜脈注射只能維持()[單選題]*A、2-5分鐘B、5-10分鐘(正確答案)C、10-15分鐘D、15-20分鐘49.呋塞米與下列()合用發(fā)生低氯性堿中毒機(jī)會(huì)增加[單選題]*A、20%甘露醇B、碳酸氫鈉(正確答案)C、10%葡萄糖酸鈣D、平衡液50.鹽酸腎上腺素注射液劑量是()[單選題]*A.1mg：1ml/支(正確答案)B.0.5mg：1ml/支C.1mg：0.5ml/支D.1mg：2ml/支51.以下哪種情況是洋地黃適應(yīng)癥()[單選題]*A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)B.風(fēng)心病，心衰，快速房顫(正確答案)C.肥厚梗阻性心肌病D.急性心肌梗死52.ABO血型不合所致的新生兒溶血病常見(jiàn)的血型是()[單選題]*A、母A型，子O型B、母B型，子A型C、母O型，子A型(正確答案)D、母A型，子AB型53.患兒，女，生后6天，喂奶時(shí)出現(xiàn)嗆奶，面色口唇發(fā)青，皮膚發(fā)花，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為()[單選題]*A、吸氧B、清理呼吸道(正確答案)C、保暖D、靜脈輸液54.新生兒生后3天開(kāi)始?xì)獯?、紫紺，口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診呼吸音正常，母分娩早期破水24小時(shí)，最可能是()[單選題]*A、新生兒窒息B、新生兒呼吸窘迫綜合征(正確答案)C、新生兒肺炎D、新生兒濕肺55.新生兒體內(nèi)哪種抗體水平較高()[單選題]*A、IgMB、IgG(正確答案)C、IgAD、IgD56.生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時(shí)體重在生后()[單選題]*A、第2-3天B、第4-6天C、第7-10天(正確答案)D、第11-14天57.關(guān)于口咽氣道,下列敘述正確的是()[單選題]*A.可用于清醒或半清醒的患者B.適用于意識(shí)喪失、無(wú)咳嗽和咽反射的患者(正確答案)C.應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部D.可置于舌側(cè)方，從而將舌推向一側(cè)E.不能與球囊-面罩裝置一起應(yīng)用58、洪脈常見(jiàn)于()[單選題]*A.休克患者B.心功能不全患者C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者(正確答案)D.大出血患者E.動(dòng)脈硬化患者59、心電圖心房活動(dòng)呈規(guī)律的鋸齒狀波動(dòng)，心房率250-350次/分，考慮為()[單選題]*A.室性期前收縮B.心房撲動(dòng)(正確答案)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.心室撲動(dòng)E.心房纖顫60、為保持病室空氣新鮮每天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間為()[單選題]*A.4hB.3hC.2hD.30min(正確答案)E.10min61、成人單人心肺復(fù)蘇時(shí)呼吸與胸外按壓之比為()[單選題]*A.1:5B.2:15C.2:30(正確答案)D.1:15E.1:1062.多根多處肋骨骨折的首要處理措施為()[單選題]*A.止痛B.建立人工氣道C.胸腔閉式引流D.局部加壓包扎(正確答案)E.抗感染63.張力性氣胸的病理生理改變，以下錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.兩側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓B.易出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)(正確答案)C.出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙D.形成皮下氣腫E.較大較深肺裂傷，裂口易形成活瓣64.開(kāi)放性氣胸發(fā)生縱隔擺動(dòng)的原因()[單選題]*A.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力超過(guò)大氣壓B.吸氣與呼氣時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力差的改變(正確答案)C.傷側(cè)肺不張D.縱隔移向健側(cè)E.健側(cè)肺膨脹不全65.正常的呼吸音有()*A.肺泡呼吸音(正確答案)B.支氣管呼吸音(正確答案)C.支氣管肺泡呼吸音(正確答案)D.干啰音E.濕羅音66.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用()[單選題]*A.同步直流電復(fù)律B.非同步直流電復(fù)律(正確答案)C.胸外心臟按壓D.起搏器臨時(shí)起搏67.急性心肌梗死后冠脈再灌注的最佳時(shí)間為起病后()[單選題]*A.6小時(shí)(正確答案)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)內(nèi)68.夜間陣發(fā)性性呼吸困難常見(jiàn)于()[單選題]*A.右心功能不全B.左心功能不全導(dǎo)致肺淤血(正確答案)C.肺炎D.房間隔缺損69.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.便秘B.體重下降C.呼吸困難(正確答案)D.腹脹70.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)()[單選題]*A.高濃度吸氧B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧(正確答案)D.低流量間斷給氧E.高濃度間斷給氧71.糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是()[單選題]*A、暴飲暴食B、感染(正確答案)C、妊娠D、精神壓力72.甲狀腺危象的常見(jiàn)誘因有()[單選題]*A、肥胖B、出血C、感染(正確答案)D、心臟突變73.腦癱最常見(jiàn)的是()[單選題]*A.混合型B.強(qiáng)直型C.痙攣型(正確答案)D.共濟(jì)失調(diào)型74.使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是()[單選題]*A.阿托品B.毛花苷丙C.氫氯噻嗪(正確答案)D.硫酸鎂注射液75.紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)是()[單選題]*A.254nm(正確答案)B.245nmC.250nmD.452nm76.氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)()[單選題]*A.5秒B.10秒C.15秒(正確答案)D.15分鐘77.氧氣筒壓力低于()時(shí)需要更換新桶[單選題]*A.0.7MPAB.0.6MPAC.0.5MPA(正確答案)D.0.4MPA78.對(duì)多重耐藥菌感染患者實(shí)施隔離措施首選()[單選題]*A.床邊隔離B.單間隔離(正確答案)C.保護(hù)性隔離D.同病種隔離79.急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括()*A.定人管理(正確答案)B.定點(diǎn)放置(正確答案)C.定時(shí)核對(duì)(正確答案)D.定時(shí)領(lǐng)取E.定量供應(yīng)無(wú)菌物品(正確答案)80.常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)記物有()*A.CEA(正確答案)B.AFP(正確答案)C.CA199(正確答案)D.堿性磷酸酶(正確答案)E.酸性磷酸酶(正確答案)81.納洛酮主要用于()[單選題]*A.麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒(正確答案)B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.一氧化碳中毒D.代謝性酸中毒E.洋地黃中毒82.下列哪項(xiàng)不屬于速效救心丸的治療作用()[單選題]*A.冠心病B.心肌梗死C.心絞痛D.緩解胸悶E.預(yù)防哮喘(正確答案)83.護(hù)理記錄書寫的要求不正確的是()[單選題]*A.?記錄必須及時(shí)準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.眉欄、頁(yè)碼可不填(正確答案)D.字跡清除不得涂改84.凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到()[單選題]*A、低效消毒水平B、中效消毒水平C、高效消毒水平D、滅菌水平(正確答案)85.特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為()[單選題]*A、紅色(正確答案)B、黃色C、藍(lán)色D、綠色86.心臟停搏最常見(jiàn)的原因是()[單選題]*A.冠心病(正確答案)B.電解質(zhì)紊亂C.藥物中毒或者過(guò)敏D.意外事件87.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要致死原因?yàn)?)[單選題]*A.腦出血B.心律失常C.心力衰竭(正確答案)D.心源性休克88.醫(yī)用冰箱溫度是多少？濕度是多少？()[單選題]*A.2-8度，35-75%(正確答案)B.2-10度，45-75%C.2-8度、45-75%D.2-10度，35-75%89.重酒石酸間羥胺注射液的劑量()[單選題]*A.0.375gB.10mg(正確答案)C.20mgD.0.375mg90.腦復(fù)蘇中首選脫水劑()[單選題]*A.25%葡萄糖溶液B.50%葡萄糖溶液C.20%甘露醇(正確答案)D.呋塞米91.護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本要素包括()*A.儀器設(shè)備(正確答案)B.時(shí)間C.人員(正確答案)D.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)(正確答案)E.藥品物資(正確答案)92.骨折的特有體征()*A.畸形(正確答案)B.異?；顒?dòng)(正確答案)C.骨筋膜室綜合征D.疼痛E.骨擦音和骨擦感(正確答案)93.氧氣筒每次使用后均需檢查記錄()*A.記錄使用者姓名B.記錄檢查日期(正確答案)C.記錄剩余壓力(正確答案)D.記錄檢查者姓名(正確答案)94.紅細(xì)胞沉降率增快見(jiàn)于()*