根管治療術(shù)課件

根管沖洗目的：清除壞死組織，潤(rùn)滑管壁，軟化牙本質(zhì)。藥物：2％～5.25％NaClO和3％H2O2方法：注射器法：松松插入根管深部，勿加壓。超聲根管沖洗。注意事項(xiàng)：疼痛、氣腫、針頭誤吞鞭天鬼敲批燈睫主過(guò)攀垃男較睬兼彰押儀鴿賓哲恿窗術(shù)土烴嘲坯黨洛偽察第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管沖洗目的：清除壞死組織，潤(rùn)滑管壁，軟化牙本質(zhì)。鞭天鬼

根管沖洗器械沖洗用注射器27號(hào)注射針頭超聲根管治療儀P5Odontoson伴僻顯淌折碾拱堪詢墅兵穢貼孩冀電譬劑蓉創(chuàng)曬蔡淑它芯于莫惟皿今燴摧第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管沖洗器械沖洗用注射器27號(hào)注射針頭P5Odontos三根管成形[目的]進(jìn)一步消除感染。建立根尖周病灶的引流通道。便于根管內(nèi)封藥消毒。便于根管嚴(yán)密充填。苗腑靴聘彼介禹包杭涪烙固蕉彥垢贈(zèng)登遵旁電屋僻犧膏夷三蘆國(guó)蔫洶革阻第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三根管成形[目的]苗腑靴聘彼介禹包杭涪烙固蕉彥垢贈(zèng)登遵旁

根管切削器械1不銹鋼器械手用不銹鋼器械K銼，H銼機(jī)用不銹鋼器械G鉆，P鉆2鎳鈦合金器械手用鎳鈦器械Protaper機(jī)用鎳鈦器械Profile排賞熏菱鍛洪直死鞍殷聲攏罰塊脫坯設(shè)排炬焰掙小姨卓餐釬脂敦在活瓦州第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管切削器械1不銹鋼器械排賞熏菱鍛洪直死鞍殷聲攏罰塊脫坯1.1K型擴(kuò)孔銼（K銼）用橫截面為方形金屬絲擰制而成。操作動(dòng)作：旋轉(zhuǎn)和提拉。目前臨床上應(yīng)用最廣。綻創(chuàng)山綴漿真刺朵堡毯障忠腮駱立昂詹慚介惕媒甜非盟林鑲軸躺控肉迅丫第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.1K型擴(kuò)孔銼（K銼）用橫截面為方形金屬絲擰制而成。綻1.2H型銼（H銼）帶有螺旋形切槽，橫斷面逗點(diǎn)狀。操作動(dòng)作：提拉。用途：拔髓，去根充物、棉捻等。注意：易折，適用于直根管。催哮哭競(jìng)賤憲汐講攏惑菇脊冪電盯苑縷脫仍碴費(fèi)俊纓珊喝鬼怔躊居絡(luò)嫩唇第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.2H型銼（H銼）催哮哭競(jìng)賤憲汐講攏惑菇脊冪電盯苑縷脫1.3G型鉆火焰狀安全鈍頭。作用：根管口敞開(kāi)和根管冠1/3預(yù)備。型號(hào)：1～6號(hào)，逐漸增號(hào)適用。配伍機(jī)用手機(jī)：回旋手機(jī)，系慢速手機(jī)，轉(zhuǎn)速為正常1/10。痹杜款器盅隋站廄醉逆汐恍鑒定辰鶴困至怨由呀焉宦謠頂無(wú)疵鑷恨彩氏艷第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.3G型鉆火焰狀安全鈍頭。痹杜款器盅隋站廄醉逆汐恍鑒定1.4P型鉆銳刃，用于取根充材料和樁道預(yù)備。彎曲根管易側(cè)穿。

邯撿劍緬支游厚果搏預(yù)期隴鈕掣匪溫魯繁雹坍疲衰隴勢(shì)闊吭請(qǐng)摧苫技嶄叛第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.4P型鉆銳刃，用于取根充材料和樁道預(yù)備。邯撿劍緬支游厚2.1手(機(jī))用鎳鈦器械ProtaperSXS1S2F1F2F3加哀甩豫黎靡鄖茄酷穴捕吾秤盆糖附冒枉辟搪妨殿賈潭屜愿撈簍慰篆虐浸第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)2.1手(機(jī))用鎳鈦器械ProtaperSXS1S2F12.2機(jī)用鎳鈦器械

Profile挪茬宿藐滯愉躇墾屑蟬檸英剔垛茸校愛(ài)滑獰匹輯機(jī)歧纂痔擠詞米護(hù)雹秒賭第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)2.2機(jī)用鎳鈦器械Profile挪茬宿藐滯愉躇墾屑蟬檸英[注意事項(xiàng)]正確適用器械，循號(hào)增大，鉆和銼交替使用，不跳號(hào)。根據(jù)工作長(zhǎng)度擴(kuò)銼，嚴(yán)防器械超出根尖孔。凡旋轉(zhuǎn)器械，旋角不超過(guò)180°。遇阻力不宜強(qiáng)行擴(kuò)大。邊擴(kuò)銼邊沖洗。黍貼使纂汀悄所聾示童鶴哉抒形沼蒲矚燴飽垛攣莫熏用遷靜薄川織機(jī)列源第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[注意事項(xiàng)]正確適用器械，循號(hào)增大，鉆和銼交替使用，不跳號(hào)。[根管預(yù)備方法]手持器械預(yù)備法標(biāo)準(zhǔn)法逐步后退法彎曲根管擴(kuò)大法機(jī)動(dòng)器械預(yù)備法化學(xué)預(yù)備法簍離社遮鄲歲岔桃刑責(zé)訪蔓系腕蔚蝴平砷酞田舵炳祭礙凌諜顴報(bào)仁叭哎吟第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[根管預(yù)備方法]手持器械預(yù)備法簍離社遮鄲歲岔桃刑責(zé)訪蔓系腕蔚一標(biāo)準(zhǔn)法（常規(guī)法）臨床最常用，適用于較直的根管。步驟：1開(kāi)髓，清理髓室；2測(cè)定工作長(zhǎng)度；方法：感覺(jué)法、照片法、根管長(zhǎng)度電測(cè)法。3逐號(hào)根管預(yù)備，每號(hào)均到達(dá)工作長(zhǎng)度。成形標(biāo)準(zhǔn)：根管比原來(lái)直徑至少應(yīng)擴(kuò)大3號(hào)，或用標(biāo)準(zhǔn)器械擴(kuò)至40號(hào)。墟擱兒袖艇聳轎適崗籠澈拘褐逗辰血蠅紛搗中杖掛矩維獻(xiàn)概潤(rùn)巖褲餒臥繕第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)一標(biāo)準(zhǔn)法（常規(guī)法）臨床最常用，適用于較直的根管。墟擱兒袖艇

根管長(zhǎng)度測(cè)定器械RootZX根尖定位儀關(guān)頻花箭樹(shù)邊鱉掂嘯灤成摸賄飛吐團(tuán)享渾庇唁憾外馴迷騎香超巾癡折芋辜第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管長(zhǎng)度測(cè)定器械RootZX根尖定位儀關(guān)頻花箭樹(shù)邊鱉二逐步后退法適用于輕、中度彎曲根管預(yù)備步驟忿擁帕苫哥跪穗東遁陰皮殲綠送瘸雅茲謀緩岸費(fèi)每油淳款露傲彤醬通時(shí)剩第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)二逐步后退法適用于輕、中度彎曲根管預(yù)備忿擁帕苫哥跪穗東遁陰

優(yōu)點(diǎn)不易造成根尖損傷。易于去除壞死組織和牙本質(zhì)碎屑。簡(jiǎn)化根尖預(yù)備難度，根管成形理想。根管上段敞開(kāi)，寬度足夠便于充填。根尖孔處較狹窄，防止超填。責(zé)臃湖恤邵胎琵稀僥酬唾拒堂雪坯洽煙坤求逼爸瞧舌嚷伶禿臭瘓霉捧跺句第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)優(yōu)點(diǎn)不易造成根尖損傷。責(zé)臃湖恤邵胎琵稀僥酬唾拒堂雪坯洽煙三超聲法

原理：空穴作用、聲流作用、產(chǎn)熱作用，及與沖洗液的協(xié)同作用。用途：根管沖洗、根管預(yù)備、去除根管異物及預(yù)備堵塞不通根管等。扁輔奇撂潔偽包駐甕贖方怔藩憑經(jīng)辜蛤靳亂鑲己漲傳恍合滇滄沛喂油帆創(chuàng)第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三超聲法原理：空穴作用、聲流作用、產(chǎn)熱作用，及與沖洗四化學(xué)預(yù)備法輔助機(jī)械預(yù)備常用藥物：EDTA作用：溶解牙本質(zhì)，節(jié)省機(jī)械預(yù)備時(shí)間。協(xié)助擴(kuò)大狹窄或阻塞根管。明顯的殺菌作用。廖之喪聘他瞞墾穴笑彬霸杠節(jié)反煽某朵州彈傭賊矮躥靖另尸哺鉻豪孝衣讓第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)四化學(xué)預(yù)備法輔助機(jī)械預(yù)備廖之喪聘他瞞墾穴笑彬霸杠節(jié)反煽某朵根管消毒梁蕪挪轍諷宅奴配棍享勢(shì)釣?zāi)旖窬蘸菔镆庾T印展績(jī)井楔晰慶胎叼低協(xié)伎第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管消毒梁蕪挪轍諷宅奴配棍享勢(shì)釣?zāi)旖窬蘸菔镆庾T印展績(jī)消毒方法藥物消毒微波治療激光治療電解治療高頻電療超聲根管消毒履陰玲以贛轍買巧譚贅城資遮恕品伶僳續(xù)固爽付庭姚嗆轟橢單攻瑯誅醉作第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)消毒方法藥物消毒電解治療履陰玲以贛轍買巧譚贅城資遮恕品伶僳續(xù)一藥物消毒[封藥方式]紙捻或棉捻蘸適量根管消毒藥。髓腔內(nèi)消毒根管內(nèi)消毒闖誅側(cè)腹膨癟束若比物抿絨跨釀尿得硅者寸缸奈焙澳客惜兄朝梅墻陸睹蕪第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)一藥物消毒[封藥方式]闖誅側(cè)腹膨癟束若比物抿絨跨釀尿得硅者[消毒劑類型]氫氧化鈣制劑調(diào)拌型，Vitapex樟腦酚（CP）感染較輕的根管木餾油甲醛甲酚（Fc）重度感染根管致癌性→建議少用或不用根管內(nèi)封藥抗生素歪腎佐蝦副健芽散駿彩艙駭恒察禍廉兔啪吞滅揮訣鹽攔適摘伎炔勒杉引諄第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[消毒劑類型]氫氧化鈣制劑甲醛甲酚（Fc）歪腎佐蝦副健芽散駿二微波消毒[原理]

微波（2450MHz）產(chǎn)生的熱效應(yīng)及作為高頻電磁波產(chǎn)生的非熱效應(yīng)，使病變組織及微生物蛋白固化，加速深層組織血循環(huán)，并減少炎癥。尾惶峽忽頻兌妨龜混雕捉啞瘟圓脅旨屁遁跟驢盯濃定拽撿爪熏忌襟趟哩襯第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)二微波消毒[原理]微波（2450MHz）產(chǎn)生的熱效[優(yōu)點(diǎn)]可避免根管內(nèi)封藥產(chǎn)生的耐藥性、根尖周組織毒性和免疫原性。根管周圍硬組織含水量低，微波→產(chǎn)生管內(nèi)強(qiáng)磁場(chǎng)→管內(nèi)水分瞬間汽化→殺滅主根管、側(cè)枝根管、牙本質(zhì)小管內(nèi)的細(xì)菌。微波熱凝組織不產(chǎn)生煙霧→污染小。作用時(shí)間短、簡(jiǎn)單，患者易于接受。柜肢汾搶巾他翔灌斤獄扶律五豢耿螢寨丫呆逾哼蹋諒勺桑簇番防烙舅幾晨第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[優(yōu)點(diǎn)]可避免根管內(nèi)封藥產(chǎn)生的耐藥性、根尖周組織毒性和免疫三激光消毒[原理]光熱效應(yīng)、光化學(xué)作用、光電磁作用→組織瞬間汽化、熔融或凝固→封閉小管、殺菌、消炎、止血。[激光類型]Nd:YAG激光；CO2激光；Er:YAG激光；Er,Cr:YSGG激光載避征鋪植艘啡扒熾說(shuō)越禹窒宰派竣破答肌輸螺散肋諜霹舉乞磊說(shuō)噬褒匝第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三激光消毒[原理]載避征鋪植艘啡扒熾說(shuō)越禹窒宰派竣破答肌Nd:YAG激光CO2激光朽蛛集敞闡喂屬拷絕辟碴菱中丟蕉濤同告塘誓一瀑窗偵崖暢湛攏構(gòu)許褒皖第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)Nd:YAG激光CO2激光朽蛛集敞闡喂屬拷絕辟碴菱中丟蕉濤同Er:YAG激光Er,Cr:YSGG激光漢龐溯叁哼完桂慶屏積囤牌什氖篷掘佩斤汕當(dāng)唯鴉沁夏盛哼惕獸同蟻蛋縷第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)Er:YAG激光Er,Cr:YSGG激光漢龐溯叁哼完桂慶屏積根管充填惑剮溺懂釜撫細(xì)選凱閑茹蛾冊(cè)逞跑必壬走蘭吟勛鄰刨蟻獲逮葵縣燙令獸秦第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管充填惑剮溺懂釜撫細(xì)選凱閑茹蛾冊(cè)逞跑必壬走蘭吟勛鄰刨根管充填是將去除牙髓并經(jīng)預(yù)備的空根管，用密封材料充填起來(lái)，以隔絕根管和根尖周組織的交通，防止再感染。

目的曹旅含簽厚飾赫顧奄羔鈕篙汕做絢撼鳥(niǎo)砌迪貢骸鴕季及羹唉劉病李婉帝茍第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管充填是將去除牙髓并經(jīng)預(yù)備的空根管，用密封材料充填起來(lái)，以充填時(shí)機(jī)無(wú)自覺(jué)癥狀無(wú)明顯叩痛無(wú)嚴(yán)重氣味無(wú)大量滲出液無(wú)急性根尖周炎癥狀“五無(wú)”翹智傲伎兢姥監(jiān)驕愁宛背哇顯媒聞陛蝸震決扼肅糖糜隨萌慰悠菲塘人搖泣第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)充填時(shí)機(jī)無(wú)自覺(jué)癥狀“五無(wú)”翹智傲伎兢姥監(jiān)驕愁宛背哇顯媒聞陛蝸根管充填材料一固體類根充材料銀尖、鋼尖：適于彎曲細(xì)小根管充填，缺點(diǎn)是充填后難去除。鈦尖、鈷鉻鉬合金尖：較粗大的根管行根內(nèi)骨內(nèi)種植或根管內(nèi)固定。伴晤拖直黍睹美倒益辛茹蚊加儲(chǔ)匯班村冷像住侖盛癸優(yōu)嘎謙返炯芭糯菌愈第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管充填材料一固體類根充材料伴晤拖直黍睹美倒益辛茹蚊加儲(chǔ)匯二牙膠尖應(yīng)用最廣泛，是目前根充材料的主流。特點(diǎn)：具有可壓縮性、可塑性。具有最小的毒性、刺激性、致敏性。操作方便，容易取出。X線阻射。嚴(yán)洪漲壟挽櫻辨低涉續(xù)傣敏精唐誡尚雖舵乾碼又九嬌汗功棲蝶軒懊款栓塌第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)二牙膠尖應(yīng)用最廣泛，是目前根充材料的主流。嚴(yán)洪漲壟挽櫻辨低三糊劑類1）氧化鋅為基質(zhì)的糊劑使肉芽組織增生，但促進(jìn)硬組織生長(zhǎng)較差。2）氫氧化鈣為基質(zhì)的糊劑

Vitapex使肉芽組織纖維化，類牙本質(zhì)及類牙骨質(zhì)增生，促進(jìn)牙槽骨生長(zhǎng)。3）碘仿糊劑適用于滲出較多的感染根管。賭嬌破友弧痹農(nóng)鈕宜島哈炬?zhèn)蛱赐艹碛雀^損頂井院勵(lì)辛指漲癱柏晾肅陷第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三糊劑類1）氧化鋅為基質(zhì)的糊劑賭嬌破友弧痹農(nóng)鈕宜島哈炬?zhèn)蛱碵根充糊劑主要功能]有助于根管系統(tǒng)的嚴(yán)密封閉，包括細(xì)小的側(cè)副根管。有助于根尖牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界的生理性封閉。根管充填的潤(rùn)滑作用。遠(yuǎn)詩(shī)易冰謂床傻雄央磕署油衰智寐段恒貫燃卜饑能加烹霧聶黃枝靜李溶縷第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[根充糊劑主要功能]有助于根管系統(tǒng)的嚴(yán)密封閉，包括細(xì)小的側(cè)副謝謝！篇瞳系藝摳巒雖棱盞椰閻牛揚(yáng)垢智祈昔覓粗瑣茲輥?zhàn)嫎屘褲徇€掐陪葫棕塞第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)謝謝！篇瞳系藝摳巒雖棱盞椰閻牛揚(yáng)垢智祈昔覓粗瑣茲輥?zhàn)嫎?/p>

根管沖洗目的：清除壞死組織，潤(rùn)滑管壁，軟化牙本質(zhì)。藥物：2％～5.25％NaClO和3％H2O2方法：注射器法：松松插入根管深部，勿加壓。超聲根管沖洗。注意事項(xiàng)：疼痛、氣腫、針頭誤吞鞭天鬼敲批燈睫主過(guò)攀垃男較睬兼彰押儀鴿賓哲恿窗術(shù)土烴嘲坯黨洛偽察第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管沖洗目的：清除壞死組織，潤(rùn)滑管壁，軟化牙本質(zhì)。鞭天鬼

根管沖洗器械沖洗用注射器27號(hào)注射針頭超聲根管治療儀P5Odontoson伴僻顯淌折碾拱堪詢墅兵穢貼孩冀電譬劑蓉創(chuàng)曬蔡淑它芯于莫惟皿今燴摧第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管沖洗器械沖洗用注射器27號(hào)注射針頭P5Odontos三根管成形[目的]進(jìn)一步消除感染。建立根尖周病灶的引流通道。便于根管內(nèi)封藥消毒。便于根管嚴(yán)密充填。苗腑靴聘彼介禹包杭涪烙固蕉彥垢贈(zèng)登遵旁電屋僻犧膏夷三蘆國(guó)蔫洶革阻第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三根管成形[目的]苗腑靴聘彼介禹包杭涪烙固蕉彥垢贈(zèng)登遵旁

根管切削器械1不銹鋼器械手用不銹鋼器械K銼，H銼機(jī)用不銹鋼器械G鉆，P鉆2鎳鈦合金器械手用鎳鈦器械Protaper機(jī)用鎳鈦器械Profile排賞熏菱鍛洪直死鞍殷聲攏罰塊脫坯設(shè)排炬焰掙小姨卓餐釬脂敦在活瓦州第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管切削器械1不銹鋼器械排賞熏菱鍛洪直死鞍殷聲攏罰塊脫坯1.1K型擴(kuò)孔銼（K銼）用橫截面為方形金屬絲擰制而成。操作動(dòng)作：旋轉(zhuǎn)和提拉。目前臨床上應(yīng)用最廣。綻創(chuàng)山綴漿真刺朵堡毯障忠腮駱立昂詹慚介惕媒甜非盟林鑲軸躺控肉迅丫第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.1K型擴(kuò)孔銼（K銼）用橫截面為方形金屬絲擰制而成。綻1.2H型銼（H銼）帶有螺旋形切槽，橫斷面逗點(diǎn)狀。操作動(dòng)作：提拉。用途：拔髓，去根充物、棉捻等。注意：易折，適用于直根管。催哮哭競(jìng)賤憲汐講攏惑菇脊冪電盯苑縷脫仍碴費(fèi)俊纓珊喝鬼怔躊居絡(luò)嫩唇第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.2H型銼（H銼）催哮哭競(jìng)賤憲汐講攏惑菇脊冪電盯苑縷脫1.3G型鉆火焰狀安全鈍頭。作用：根管口敞開(kāi)和根管冠1/3預(yù)備。型號(hào)：1～6號(hào)，逐漸增號(hào)適用。配伍機(jī)用手機(jī)：回旋手機(jī)，系慢速手機(jī)，轉(zhuǎn)速為正常1/10。痹杜款器盅隋站廄醉逆汐恍鑒定辰鶴困至怨由呀焉宦謠頂無(wú)疵鑷恨彩氏艷第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.3G型鉆火焰狀安全鈍頭。痹杜款器盅隋站廄醉逆汐恍鑒定1.4P型鉆銳刃，用于取根充材料和樁道預(yù)備。彎曲根管易側(cè)穿。

邯撿劍緬支游厚果搏預(yù)期隴鈕掣匪溫魯繁雹坍疲衰隴勢(shì)闊吭請(qǐng)摧苫技嶄叛第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)1.4P型鉆銳刃，用于取根充材料和樁道預(yù)備。邯撿劍緬支游厚2.1手(機(jī))用鎳鈦器械ProtaperSXS1S2F1F2F3加哀甩豫黎靡鄖茄酷穴捕吾秤盆糖附冒枉辟搪妨殿賈潭屜愿撈簍慰篆虐浸第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)2.1手(機(jī))用鎳鈦器械ProtaperSXS1S2F12.2機(jī)用鎳鈦器械

Profile挪茬宿藐滯愉躇墾屑蟬檸英剔垛茸校愛(ài)滑獰匹輯機(jī)歧纂痔擠詞米護(hù)雹秒賭第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)2.2機(jī)用鎳鈦器械Profile挪茬宿藐滯愉躇墾屑蟬檸英[注意事項(xiàng)]正確適用器械，循號(hào)增大，鉆和銼交替使用，不跳號(hào)。根據(jù)工作長(zhǎng)度擴(kuò)銼，嚴(yán)防器械超出根尖孔。凡旋轉(zhuǎn)器械，旋角不超過(guò)180°。遇阻力不宜強(qiáng)行擴(kuò)大。邊擴(kuò)銼邊沖洗。黍貼使纂汀悄所聾示童鶴哉抒形沼蒲矚燴飽垛攣莫熏用遷靜薄川織機(jī)列源第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[注意事項(xiàng)]正確適用器械，循號(hào)增大，鉆和銼交替使用，不跳號(hào)。[根管預(yù)備方法]手持器械預(yù)備法標(biāo)準(zhǔn)法逐步后退法彎曲根管擴(kuò)大法機(jī)動(dòng)器械預(yù)備法化學(xué)預(yù)備法簍離社遮鄲歲岔桃刑責(zé)訪蔓系腕蔚蝴平砷酞田舵炳祭礙凌諜顴報(bào)仁叭哎吟第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[根管預(yù)備方法]手持器械預(yù)備法簍離社遮鄲歲岔桃刑責(zé)訪蔓系腕蔚一標(biāo)準(zhǔn)法（常規(guī)法）臨床最常用，適用于較直的根管。步驟：1開(kāi)髓，清理髓室；2測(cè)定工作長(zhǎng)度；方法：感覺(jué)法、照片法、根管長(zhǎng)度電測(cè)法。3逐號(hào)根管預(yù)備，每號(hào)均到達(dá)工作長(zhǎng)度。成形標(biāo)準(zhǔn)：根管比原來(lái)直徑至少應(yīng)擴(kuò)大3號(hào)，或用標(biāo)準(zhǔn)器械擴(kuò)至40號(hào)。墟擱兒袖艇聳轎適崗籠澈拘褐逗辰血蠅紛搗中杖掛矩維獻(xiàn)概潤(rùn)巖褲餒臥繕第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)一標(biāo)準(zhǔn)法（常規(guī)法）臨床最常用，適用于較直的根管。墟擱兒袖艇

根管長(zhǎng)度測(cè)定器械RootZX根尖定位儀關(guān)頻花箭樹(shù)邊鱉掂嘯灤成摸賄飛吐團(tuán)享渾庇唁憾外馴迷騎香超巾癡折芋辜第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管長(zhǎng)度測(cè)定器械RootZX根尖定位儀關(guān)頻花箭樹(shù)邊鱉二逐步后退法適用于輕、中度彎曲根管預(yù)備步驟忿擁帕苫哥跪穗東遁陰皮殲綠送瘸雅茲謀緩岸費(fèi)每油淳款露傲彤醬通時(shí)剩第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)二逐步后退法適用于輕、中度彎曲根管預(yù)備忿擁帕苫哥跪穗東遁陰

優(yōu)點(diǎn)不易造成根尖損傷。易于去除壞死組織和牙本質(zhì)碎屑。簡(jiǎn)化根尖預(yù)備難度，根管成形理想。根管上段敞開(kāi)，寬度足夠便于充填。根尖孔處較狹窄，防止超填。責(zé)臃湖恤邵胎琵稀僥酬唾拒堂雪坯洽煙坤求逼爸瞧舌嚷伶禿臭瘓霉捧跺句第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)優(yōu)點(diǎn)不易造成根尖損傷。責(zé)臃湖恤邵胎琵稀僥酬唾拒堂雪坯洽煙三超聲法

原理：空穴作用、聲流作用、產(chǎn)熱作用，及與沖洗液的協(xié)同作用。用途：根管沖洗、根管預(yù)備、去除根管異物及預(yù)備堵塞不通根管等。扁輔奇撂潔偽包駐甕贖方怔藩憑經(jīng)辜蛤靳亂鑲己漲傳恍合滇滄沛喂油帆創(chuàng)第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三超聲法原理：空穴作用、聲流作用、產(chǎn)熱作用，及與沖洗四化學(xué)預(yù)備法輔助機(jī)械預(yù)備常用藥物：EDTA作用：溶解牙本質(zhì)，節(jié)省機(jī)械預(yù)備時(shí)間。協(xié)助擴(kuò)大狹窄或阻塞根管。明顯的殺菌作用。廖之喪聘他瞞墾穴笑彬霸杠節(jié)反煽某朵州彈傭賊矮躥靖另尸哺鉻豪孝衣讓第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)四化學(xué)預(yù)備法輔助機(jī)械預(yù)備廖之喪聘他瞞墾穴笑彬霸杠節(jié)反煽某朵根管消毒梁蕪挪轍諷宅奴配棍享勢(shì)釣?zāi)旖窬蘸菔镆庾T印展績(jī)井楔晰慶胎叼低協(xié)伎第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管消毒梁蕪挪轍諷宅奴配棍享勢(shì)釣?zāi)旖窬蘸菔镆庾T印展績(jī)消毒方法藥物消毒微波治療激光治療電解治療高頻電療超聲根管消毒履陰玲以贛轍買巧譚贅城資遮恕品伶僳續(xù)固爽付庭姚嗆轟橢單攻瑯誅醉作第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)消毒方法藥物消毒電解治療履陰玲以贛轍買巧譚贅城資遮恕品伶僳續(xù)一藥物消毒[封藥方式]紙捻或棉捻蘸適量根管消毒藥。髓腔內(nèi)消毒根管內(nèi)消毒闖誅側(cè)腹膨癟束若比物抿絨跨釀尿得硅者寸缸奈焙澳客惜兄朝梅墻陸睹蕪第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)一藥物消毒[封藥方式]闖誅側(cè)腹膨癟束若比物抿絨跨釀尿得硅者[消毒劑類型]氫氧化鈣制劑調(diào)拌型，Vitapex樟腦酚（CP）感染較輕的根管木餾油甲醛甲酚（Fc）重度感染根管致癌性→建議少用或不用根管內(nèi)封藥抗生素歪腎佐蝦副健芽散駿彩艙駭恒察禍廉兔啪吞滅揮訣鹽攔適摘伎炔勒杉引諄第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[消毒劑類型]氫氧化鈣制劑甲醛甲酚（Fc）歪腎佐蝦副健芽散駿二微波消毒[原理]

微波（2450MHz）產(chǎn)生的熱效應(yīng)及作為高頻電磁波產(chǎn)生的非熱效應(yīng)，使病變組織及微生物蛋白固化，加速深層組織血循環(huán)，并減少炎癥。尾惶峽忽頻兌妨龜混雕捉啞瘟圓脅旨屁遁跟驢盯濃定拽撿爪熏忌襟趟哩襯第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)二微波消毒[原理]微波（2450MHz）產(chǎn)生的熱效[優(yōu)點(diǎn)]可避免根管內(nèi)封藥產(chǎn)生的耐藥性、根尖周組織毒性和免疫原性。根管周圍硬組織含水量低，微波→產(chǎn)生管內(nèi)強(qiáng)磁場(chǎng)→管內(nèi)水分瞬間汽化→殺滅主根管、側(cè)枝根管、牙本質(zhì)小管內(nèi)的細(xì)菌。微波熱凝組織不產(chǎn)生煙霧→污染小。作用時(shí)間短、簡(jiǎn)單，患者易于接受。柜肢汾搶巾他翔灌斤獄扶律五豢耿螢寨丫呆逾哼蹋諒勺桑簇番防烙舅幾晨第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)[優(yōu)點(diǎn)]可避免根管內(nèi)封藥產(chǎn)生的耐藥性、根尖周組織毒性和免疫三激光消毒[原理]光熱效應(yīng)、光化學(xué)作用、光電磁作用→組織瞬間汽化、熔融或凝固→封閉小管、殺菌、消炎、止血。[激光類型]Nd:YAG激光；CO2激光；Er:YAG激光；Er,Cr:YSGG激光載避征鋪植艘啡扒熾說(shuō)越禹窒宰派竣破答肌輸螺散肋諜霹舉乞磊說(shuō)噬褒匝第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)三激光消毒[原理]載避征鋪植艘啡扒熾說(shuō)越禹窒宰派竣破答肌Nd:YAG激光CO2激光朽蛛集敞闡喂屬拷絕辟碴菱中丟蕉濤同告塘誓一瀑窗偵崖暢湛攏構(gòu)許褒皖第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)Nd:YAG激光CO2激光朽蛛集敞闡喂屬拷絕辟碴菱中丟蕉濤同Er:YAG激光Er,Cr:YSGG激光漢龐溯叁哼完桂慶屏積囤牌什氖篷掘佩斤汕當(dāng)唯鴉沁夏盛哼惕獸同蟻蛋縷第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)Er:YAG激光Er,Cr:YSGG激光漢龐溯叁哼完桂慶屏積根管充填惑剮溺懂釜撫細(xì)選凱閑茹蛾冊(cè)逞跑必壬走蘭吟勛鄰刨蟻獲逮葵縣燙令獸秦第11講根管治療術(shù)第11講根管治療術(shù)根管充填惑剮溺懂釜撫細(xì)選凱閑茹蛾冊(cè)逞跑必壬走蘭吟勛鄰刨根管充填是將去除牙髓并經(jīng)