醫(yī)療事故爭議登記、報告、處理制度

第16頁共16頁醫(yī)療事故爭議登記、報告、處理制度為防范?重大醫(yī)療過?失行為和醫(yī)?療事故的發(fā)?生，不斷提?高我院的醫(yī)?療質(zhì)量，根?據(jù)《醫(yī)療事?故處理條例?》，特制定?醫(yī)療事故、?爭議的登記?、報告處理?制度。一?、醫(yī)療事故?爭議登記。?根據(jù)全院統(tǒng)?一項目與要?求，各科室?要有專冊進(jìn)?行登記，登?記內(nèi)容必須?完整、無漏?登。二、?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療過程中?發(fā)生可能引?起醫(yī)療事故?爭議的過失?行為是應(yīng)立?即向科室負(fù)?責(zé)人報告，?科室負(fù)責(zé)人?應(yīng)及時向醫(yī)?院的醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)督科（?醫(yī)務(wù)科、護(hù)?理部）報告?，該部門接?到報告后應(yīng)?立即進(jìn)行調(diào)?查、核實，?同時向院領(lǐng)?導(dǎo)報告，并?向患者進(jìn)行?解釋。三?、出現(xiàn)醫(yī)療?糾紛或二級?醫(yī)療事故以?下的醫(yī)療過?失，應(yīng)立即?向所在科室?負(fù)責(zé)人報告?，科主任及?時向醫(yī)教科?報告。醫(yī)教?科接到報告?后，應(yīng)立即?進(jìn)行調(diào)查核?實，并提出?處理意見。?如實將有關(guān)?情況向院長?報告，并向?患者通報、?解釋，做好?調(diào)解工作。?矛盾可能激?化時，需報?告行政部門?或公安機(jī)關(guān)?，以維護(hù)秩?序，保存證?據(jù)并向患者?家屬做好思?想工作，告?知事故處理?程序。夜間?發(fā)生的糾紛?，應(yīng)立即向?總值班報告?，由總值班?進(jìn)行調(diào)查、?核實，向患?者通報、解?釋，做好調(diào)?解工作，同?時向科主任?和質(zhì)量監(jiān)控?科長報告。?接到報告的?科主任必須?在一小時內(nèi)?趕到醫(yī)院。?四、對于?重大醫(yī)療事?故（導(dǎo)致患?者死亡，可?能為二級以?上醫(yī)療事故?或新市場?營銷法則助?推企業(yè)成長?電子商務(wù)?營銷食品?餐飲營銷?建筑房產(chǎn)營?銷消費品?營銷三人?以上的人身?傷害），須?立即通知科?主任→醫(yī)教?科→業(yè)務(wù)院?長及院長，?并在12小?時內(nèi)報告區(qū)?衛(wèi)生局。對?死因不能確?定的需在4?8小時內(nèi)進(jìn)?行尸檢的，?應(yīng)當(dāng)由死者?親屬同意并?簽字。報告?的內(nèi)容包括?：醫(yī)院名稱?，當(dāng)時醫(yī)務(wù)?人員的基本?情況（姓名?、性別、科?室、專業(yè)、?職務(wù)、職稱?），患者姓?名、性別、?年齡、就診?或入院時間?、簡要治療?經(jīng)過、目前?狀況，重大?醫(yī)療過失行?為發(fā)生的時?間、經(jīng)過，?采取的醫(yī)療?救治措施，?患方的要求?。五、發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)療過?失行為，醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)當(dāng)?立即采取有?效措施，避?免或者減輕?對患者身體?健康地?fù)p害?，防止損害?擴(kuò)大。六?、醫(yī)院與患?方自行協(xié)商?解決的醫(yī)療?事故爭議（?未經(jīng)事故鑒?定的），自?協(xié)商解決之?日起在__?_日內(nèi)向江?干區(qū)衛(wèi)生局?書面報告。?報告內(nèi)容：?1.雙方?簽訂的協(xié)議?書（包括基?本情況、醫(yī)?療爭議原因?、共同認(rèn)定?的等級、過?失行為、責(zé)?任程度、賠?償數(shù)額）2?.協(xié)議執(zhí)行?情況3.?對當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員的處理?情況（包括?經(jīng)濟(jì)處理和?行政處理）?4.醫(yī)院的?整改措施?七、經(jīng)確定?為醫(yī)療事故?，醫(yī)院與患?方協(xié)商或_?__部門調(diào)?解解決的，?醫(yī)院應(yīng)在協(xié)?商解決后_?__日內(nèi)向?江干區(qū)衛(wèi)生?局書面報告?。八、醫(yī)?療事故爭議?經(jīng)法院解決?或者判決的?，醫(yī)院應(yīng)在?收到生效的?法院調(diào)解書?___書生?效后7天內(nèi)?向江干區(qū)衛(wèi)?生局書面報?告。報告內(nèi)?容：法院調(diào)?解書或__?_書、執(zhí)行?計劃、醫(yī)療?機(jī)構(gòu)整改措?施、對當(dāng)事?人的行政處?理意見。?九、醫(yī)院每?季第一個月?___日前?上報上一季?度醫(yī)療事故?爭議信息，?科室每月_?__日前上?報科室安全?醫(yī)療信息。?第二篇：?醫(yī)療事故爭?議登記報告?處理制度_?__市江干?區(qū)人民醫(yī)院?醫(yī)療事故爭?議登記、報?告、處理制?度為防范?重大醫(yī)療過?失行為和醫(yī)?療事故的發(fā)?生，不斷提?高我院的醫(yī)?療質(zhì)量，根?據(jù)《醫(yī)療事?故處理條例?》，特制定?醫(yī)療事故、?爭議的登記?、報告處理?制度。一?、醫(yī)療事故?爭議登記。?根據(jù)全院統(tǒng)?一項目與要?求，各科室?要有專冊進(jìn)?行登記，登?記內(nèi)容必須?完整、無漏?登。二、?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療過程中?發(fā)生可能引?起醫(yī)療事故?爭議的過失?行為是應(yīng)立?即向科室負(fù)?責(zé)人報告，?科室負(fù)責(zé)人?應(yīng)及時向醫(yī)?院的醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)督科（?醫(yī)務(wù)科、護(hù)?理部）報告?，該部門接?到報告后應(yīng)?立即進(jìn)行調(diào)?查、核實，?同時向院領(lǐng)?導(dǎo)報告，并?向患者進(jìn)行?解釋。三?、出現(xiàn)醫(yī)療?糾紛或二級?醫(yī)療事故以?下的醫(yī)療過?失，應(yīng)立即?向所在科室?負(fù)責(zé)人報告?，科主任及?時向醫(yī)教科?報告。醫(yī)教?科接到報告?后，應(yīng)立即?進(jìn)行調(diào)查核?實，并提出?處理意見。?如實將有關(guān)?情況向院長?報告，并向?患者通報、?解釋，做好?調(diào)解工作。?矛盾可能激?化時，需報?告行政部門?或公安機(jī)關(guān)?，以維護(hù)秩?序，保存證?據(jù)并向患者?家屬做好思?想工作，告?知事故處理?程序。夜間?發(fā)生的糾紛?，應(yīng)立即向?總值班報告?，由總值班?進(jìn)行調(diào)查、?核實，向患?者通報、解?釋，做好調(diào)?解工作，同?時向科主任?和質(zhì)量監(jiān)控?科長報告。?接到報告的?科主任必須?在一小時內(nèi)?趕到醫(yī)院。?四、對于?重大醫(yī)療事?故（導(dǎo)致患?者死亡，可?能為二級以?上醫(yī)療事故?或三人以?上的人身傷?害），須立?即通知科主?任→醫(yī)教科?→業(yè)務(wù)院長?及院長，并?在12小時?內(nèi)報告區(qū)衛(wèi)?生局。對死?因不能確定?的需在48?小時內(nèi)進(jìn)行?尸檢的，應(yīng)?當(dāng)由死者親?屬同意并簽?字。報告?的內(nèi)容包括?。醫(yī)院名稱?，當(dāng)時醫(yī)務(wù)?人員的基本?情況（姓名?、性別、科?室、專業(yè)、?職務(wù)、職稱?），患者姓?名、性別、?年齡、就診?或入院時間?、簡要治療?經(jīng)過、目前?狀況，重大?醫(yī)療過失行?為發(fā)生的時?間、經(jīng)過，?采取的醫(yī)療?救治措施，?患方的要求?。五、發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)療過?失行為，醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)當(dāng)?立即采取有?效措施，避?免或者減輕?對患者身體?健康地?fù)p害?，防止損害?擴(kuò)大。六?、醫(yī)院與患?方自行協(xié)商?解決的醫(yī)療?事故爭議（?未經(jīng)事故鑒?定的），自?協(xié)商解決之?日起在__?_日內(nèi)向江?干區(qū)衛(wèi)生局?書面報告。?報告內(nèi)容?：1.雙?方簽訂的協(xié)?議書（包括?基本情況、?醫(yī)療爭議原?因、共同認(rèn)?定的等級、?過失行為、?責(zé)任程度、?賠償數(shù)額）?2.協(xié)議?執(zhí)行情況?3.對當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員的?處理情況（?包括經(jīng)濟(jì)處?理和行政處?理）4.?醫(yī)院的整改?措施七、?經(jīng)確定為醫(yī)?療事故，醫(yī)?院與患方協(xié)?商或___?部門調(diào)解解?決的，醫(yī)院?應(yīng)在協(xié)商解?決后___?日內(nèi)向江干?區(qū)衛(wèi)生局書?面報告。?八、醫(yī)療事?故爭議經(jīng)法?院解決或者?判決的，醫(yī)?院應(yīng)在收到?生效的法院?調(diào)解書__?_書生效后?7天內(nèi)向江?干區(qū)衛(wèi)生局?書面報告。?報告內(nèi)容?。法院調(diào)解?書或___?書、執(zhí)行計?劃、醫(yī)療機(jī)?構(gòu)整改措施?、對當(dāng)事人?的行政處理?意見。九?、醫(yī)院每季?第一個月_?__日前上?報上一季度?醫(yī)療事故爭?議信息，科?室每月__?_日前上報?科室安全醫(yī)?療信息。?安全醫(yī)療聯(lián)?絡(luò)小組工作?制度為加?強(qiáng)我院的安?全醫(yī)療管理?，及時上報?及處理各類?醫(yī)療糾紛及?醫(yī)療事故爭?議，特成立?江干區(qū)人民?院安全醫(yī)療?聯(lián)絡(luò)小組，?以加強(qiáng)科室?及醫(yī)療質(zhì)量?監(jiān)控科室之?間的聯(lián)系，?并制定如下?工作制度：?1.發(fā)生?醫(yī)療糾紛及?醫(yī)療事故爭?議時，當(dāng)天?書面上報至?醫(yī)務(wù)科，重?大醫(yī)療事故?爭議應(yīng)立即?上報至醫(yī)務(wù)?科。2.?對于科室自?行解決的醫(yī)?療糾紛，解?決后以書面?形式上報至?醫(yī)務(wù)科。?3.每月_?__日之前?向醫(yī)務(wù)科上?報上___?月的安全醫(yī)?療信息。?4.在科室?每月進(jìn)行的?安全醫(yī)療討?論中，小組?成員要及時?通報本月的?投訴情況。?5.參加?院每季度的?安全醫(yī)療會?議，會后及?時將會議內(nèi)?容向科室人?員通報。?6.小組人?員相對固定?，科室更換?聯(lián)絡(luò)員時，?要及時通知?醫(yī)務(wù)科。?防范和處理?重大醫(yī)療事?故、爭議預(yù)?案一、目?的為有序?處理重大醫(yī)?療事故爭議?或糾紛，維?護(hù)醫(yī)院正常?工作秩序，?保護(hù)醫(yī)院工?作人員人身?安全，盡可?能降低糾紛?對醫(yī)院的社?會負(fù)面影響?和經(jīng)濟(jì)損失?，特制定此?方案。二?、定義重?大醫(yī)療事故?時只有不良?醫(yī)療后果引?發(fā)的，可能?影響醫(yī)院正?常工作秩序?、危害醫(yī)院?工作人員人?身安全、損?壞醫(yī)院財產(chǎn)?、對醫(yī)院產(chǎn)?生社會負(fù)面?影響和造成?醫(yī)院較大經(jīng)?濟(jì)損失的醫(yī)?患糾紛沖突?。三、職?責(zé)（一）?院長：聽取?下級工作匯?報，控制和?把握事態(tài)發(fā)?展趨勢，?對關(guān)鍵性問?題做出決策?。（二）?副院長：_?__領(lǐng)導(dǎo)，?必要時參與?分管職能部?門工作，隨?時向院長?匯報事態(tài)發(fā)?展和處理情?況，及時向?區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)?政科報告。?（三）醫(yī)?務(wù)科：安撫?患者及家屬?，與其周旋?和協(xié)商；迅?速掌握完?整的事件經(jīng)?過，通知學(xué)?術(shù)委員會，?擬定處理方?案，要責(zé)任?人及時回避?；并聯(lián)絡(luò)保?險公司和法?律顧問，通?知黨政辦公?室、人?？?、護(hù)理部和?總務(wù)科。?（四）黨政?辦和人保科?：協(xié)助醫(yī)務(wù)?科做好家屬?接待工作，?并協(xié)調(diào)維?護(hù)醫(yī)院日常?工作，必要?時要求警方?協(xié)助。四?、應(yīng)急程序?（見簡圖）?第三篇：?醫(yī)療差錯事?故登記報告?處理制度醫(yī)?療差錯事故?登記報告處?理制度1?.各科室建?立差錯、事?故登記本，?及時登記發(fā)?生差錯、事?故的經(jīng)過、?原因、后果?，科室負(fù)責(zé)?人及時__?_討論與總?結(jié)。2.?發(fā)生差錯事?故后，要積?極采取補(bǔ)救?措施，以減?少或消除由?于差錯事故?造成的不良?后果。3?.發(fā)生或發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療差錯?事故，又能?引起醫(yī)療事?故的醫(yī)療過?失行為或發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議的，應(yīng)?立即向科室?負(fù)責(zé)人報告?，科室負(fù)責(zé)?人應(yīng)向醫(yī)務(wù)?科報告，醫(yī)?務(wù)科接到報?告后，應(yīng)當(dāng)?立即進(jìn)行調(diào)?查、核實，?并將有關(guān)情?況如實向院?長報告，并?向患者解釋?。4.醫(yī)?院應(yīng)按市衛(wèi)?生局規(guī)定，?對發(fā)生醫(yī)療?事故及有重?大醫(yī)療過失?行為及時報?告。5.?發(fā)生嚴(yán)重差?錯或事故的?各種有關(guān)記?錄，檢驗報?告及造成事?故的藥品、?器械等均應(yīng)?妥善保管，?不得擅自涂?改、銷毀，?并保留病人?的標(biāo)本以備?鑒定。6?.差錯、事?故發(fā)生，按?其性質(zhì)與情?節(jié)，由科室?或醫(yī)務(wù)科_?__全科或?全院有關(guān)人?員進(jìn)行討論?，以提高認(rèn)?識，吸取教?訓(xùn)，改進(jìn)工?作，并確定?事故性質(zhì)，?提出處理意?見。7.?發(fā)生差錯、?事故的科室?或個人，有?向只能部門?或科室報告?經(jīng)過的義務(wù)?，如不按規(guī)?定報告，有?意隱瞞，事?后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或?他人發(fā)現(xiàn)，?須按情節(jié)輕?重，給予處?分。8.?對經(jīng)調(diào)查、?核實與醫(yī)療?事故有關(guān)違?規(guī)行為相關(guān)?的醫(yī)療糾紛?，處理結(jié)束?后應(yīng)按市衛(wèi)?生局醫(yī)療糾?紛個人檔案?有關(guān)文件規(guī)?定程序，由?醫(yī)務(wù)科__?_討論。如?經(jīng)投票表決?結(jié)果記入糾?紛個人檔案?的，與當(dāng)事?人見面后記?入檔案。?9.醫(yī)務(wù)科?應(yīng)定期分析?差錯、事故?發(fā)生的原因?，并提出防?范措施。?第四篇：醫(yī)?療差錯事故?登記報告處?理制度醫(yī)療?差錯事故登?記報告處理?制度一、?凡在診療過?程中發(fā)生差?錯事故（含?尚不能定性?的可疑問題?），當(dāng)事人?應(yīng)立即向科?主任報告，?科主任應(yīng)根?據(jù)具體情況?及時向醫(yī)務(wù)?部、外管業(yè)?務(wù)副院長報?告。二、?上述情況發(fā)?生后，科主?任在上報同?時應(yīng)立即采?取補(bǔ)救措施?，盡最大可?能減少不良?后果，并及?時查清事情?的過程、原?因、后果和?責(zé)任人，科?內(nèi)公須設(shè)置?《醫(yī)療差錯?事故登記報?告本），由?科秘書負(fù)責(zé)?記錄工作，?要求務(wù)必及?時、準(zhǔn)確真?實、客觀，?報告單一式?兩份，經(jīng)科?主任審査簽?字后將其中?一份交醫(yī)務(wù)?部備案。?三、凡發(fā)生?嚴(yán)重醫(yī)療差?錯事故的，?科主任及當(dāng)?事人應(yīng)在2?4小時內(nèi)呈?交書面報告?至醫(yī)務(wù)部和?分管業(yè)務(wù)副?院長處，醫(yī)?院應(yīng)及時向?上級衛(wèi)生行?政機(jī)關(guān)報告?，必要時申?請醫(yī)療事故?鑒定。如?不按照規(guī)定?及時上報或?有意隱瞞?四、不報者?，發(fā)生醫(yī)療?差錯事故的?個人和科室?，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?，按情節(jié)輕?重給予行政?處外和經(jīng)濟(jì)?處罰。五發(fā)?生醫(yī)療差錯?事故的病歷?、各種檢查?報告單、標(biāo)?本等所有相?關(guān)資料應(yīng)由?當(dāng)事科室在?24小時內(nèi)?交醫(yī)務(wù)部專?人封存保管?，任何人不?得涂改、偽?造、隱匿和?銷毀，未經(jīng)?醫(yī)務(wù)部和分?管業(yè)務(wù)副院?長同意，任?何人不得拆?封、查閱、?借出。六?、醫(yī)療差錯?事故發(fā)生后?，由院、科?領(lǐng)導(dǎo)___?善后工作，?提出認(rèn)證結(jié)?論和處理意?見并告知患?者及家屬。?任何人不得?隨意向患者?或家屬做出?解釋說明或?允諾，注意?嚴(yán)格執(zhí)行《?保護(hù)性醫(yī)療?制度》。?七、患者死?亡后，如家?屬對死因提?出質(zhì)疑或引?發(fā)醫(yī)療糾紛?時，可由當(dāng)?事科室和醫(yī)?務(wù)部向死者?家屬提出尸?檢要求，必?須有書面要?求及家屬的?書面答復(fù)意?見。如拒絕?和拖延尸檢?而影響對死?因的判斷，?由拒絕和拖?延一方負(fù)責(zé)?。為確保尸?檢結(jié)果的可?靠性和準(zhǔn)確?性，夏秋季?不得超過2?4小時，冬?秋季不得超?過48小時?。八、進(jìn)?修醫(yī)師獨立?值班后發(fā)生?醫(yī)療差錯事?故由本人負(fù)?責(zé)。實習(xí)醫(yī)?師發(fā)生差錯?事故除本人?負(fù)責(zé)外，還?應(yīng)根據(jù)具體?情況追究帶?教醫(yī)師責(zé)任?。九、醫(yī)?療差錯事故?發(fā)生后，應(yīng)?根據(jù)其性質(zhì)?、嚴(yán)重程度?、造成的影?響與后果等?由責(zé)任科室?或醫(yī)務(wù)部_?__有關(guān)科?室人員或全?院醫(yī)師進(jìn)行?討論分析，?以提高認(rèn)識?，吸取教訓(xùn)?，提出防范?措施，杜絕?類似情況再?度發(fā)生。?分級護(hù)理制?度住院病?人由醫(yī)師根?據(jù)病情決定?護(hù)理等級并?下達(dá)醫(yī)囑，?介為Ⅰ、Ⅱ?、Ⅲ級護(hù)理?及特別護(hù)理?四種、護(hù)理?人員要在病?人床頭牌內(nèi)?加放護(hù)理等?級標(biāo)記。?一、特別護(hù)?理（一）?適用對象：?1、病情?危重，隨時?需要搶救和?監(jiān)護(hù)的病人?。2、病?情復(fù)雜的大?手術(shù)或新開?展的大手術(shù)?，如臟器移?植等。3?、各種嚴(yán)重?外傷、大面?積燒傷。?（二）護(hù)理?要求：1?、設(shè)專人2?4小時護(hù)理?，嚴(yán)密觀察?病情及生命?體征變化。?2、制定?護(hù)理計劃，?嚴(yán)格執(zhí)行各?項診療及護(hù)?理措施，及?時準(zhǔn)確、逐?項填寫特別?護(hù)理記錄。?3、備齊?急救藥品、?器材，隨時?搶救。4?、認(rèn)真、細(xì)?致地做好各?項基礎(chǔ)護(hù)理?，嚴(yán)防并發(fā)?癥，保障病?人安全。?二、一級護(hù)?理（一）?適用對象：?1、重病?、病危、各?種大手術(shù)后?及需要絕對?臥床休息、?生活不能自?理者。2?、各種內(nèi)出?血或外傷、?高燒、昏迷?、肝腎功能?衰竭、休克?及極度衰弱?者。3、?癱瘓、驚厥?、子癇、早?產(chǎn)嬰、癌癥?治療期。?（二）護(hù)理?要求。1，?臥床休息，?解決生活的?各種需要。?2、每1?5-30外?鐘巡視一次?，密切觀察?病情及生命?體征變化。?3、根據(jù)?病情制定護(hù)?理計劃，嚴(yán)?格執(zhí)行各項?診療及護(hù)理?措施，及時?準(zhǔn)確、逐項?填寫特別護(hù)?理記錄，觀?察用藥后的?反應(yīng)及效果?，做好各項?護(hù)理記錄。?4、做好?基礎(chǔ)護(hù)理，?嚴(yán)防并發(fā)癥?，滿足患者?身心需要。?三、二級?護(hù)理（一?）適用對象?：1、病?重期急性癥?狀消失，特?殊負(fù)責(zé)手術(shù)?及大手術(shù)后?病情穩(wěn)定及?行骨牽引、?臥石膏床仍?需臥床休息?，生活不能?自理者。?2、年老體?弱或慢性病?不宜過多活?動者。3?、一般手術(shù)?后或輕型先?兆子癇等。?（二）護(hù)?理要求：?1、臥床休?息，根據(jù)病?人情況，可?在床上做輕?度活動。?2、按護(hù)理?常規(guī)護(hù)理。?3、每1?-2小時巡?視一次，注?意觀察病情?變化和用藥?后的反應(yīng)及?效果。4?、給予必要?的生活協(xié)助?及心理護(hù)理?，滿足患者?身心需要。?四、三級?護(hù)理（一?）適用對象?：1、輕?癥、一般慢?性病、手術(shù)?前檢查準(zhǔn)備?階段、正常?孕婦等。?2、各種疾?病術(shù)后恢復(fù)?期即將出院?的病人。?3、可以下?床活動，生?活可以自理?。（二）?護(hù)理要求：?1、每日?巡視2次，?注意觀察病?情變化和用?藥后的反應(yīng)?及效果。?2、按護(hù)理?常規(guī)護(hù)理?3、進(jìn)行衛(wèi)?生科學(xué)普及?宣教工作，?提高病人自?我保健水平?，滿足患者?身心需要。?護(hù)理病例?討論制度?一、疑難、?危重病例討?論。凡遇有?疑難、危重?病例，由病?房護(hù)士長主?持，科內(nèi)全?體護(hù)理人員?參加，針對?病人存在的?問題，認(rèn)真?進(jìn)行討論，?制定護(hù)理計?劃，提出護(hù)?理診斷、護(hù)?理措施。?二、術(shù)前病?例討論。對?重大手術(shù)、?疑難復(fù)雜手?術(shù)、危險性?較大手術(shù)、?診斷未確定?的探查手術(shù)?（急癥例外?）及新開展?的手術(shù)，須?進(jìn)行術(shù)前護(hù)?理病例討論?。由病房護(hù)?士長主持，?全科護(hù)士、?手術(shù)室護(hù)士?長、護(hù)士及?有關(guān)人員參?加，制定術(shù)?前護(hù)理措施?和術(shù)后護(hù)理?計劃、護(hù)理?措施等三?、死亡病例?討論。對診?斷不明、死?亡原因不明?確的病例。?須進(jìn)行護(hù)理?病例討論，?一般在病人?死亡后一周?內(nèi)進(jìn)行，由?病房護(hù)士長?主持，全科?護(hù)士參加，?必要時可請?護(hù)理部及相?關(guān)科室護(hù)士?長及護(hù)理骨?干參加，認(rèn)?真總結(jié)經(jīng)驗?，不斷高護(hù)?理質(zhì)量。?護(hù)理差錯事?故登記報告?制度一、?各科室建立?差錯事故登?記本，由本?人及時登記?發(fā)生事故差?錯的經(jīng)過、?原后果。護(hù)?士長經(jīng)常檢?查，定期_?__討論和?總結(jié)。二?、發(fā)生差錯?事故時，要?積極采取補(bǔ)?救措施，以?減少和消除?由于差錯事?故造因、成?的不良后果?。并指定熟?悉全面情況?的專人負(fù)責(zé)?與家屬做好?思想工作?三、發(fā)生差?錯事故時，?責(zé)任者要立?即向護(hù)士長?報告。護(hù)士?長在24小?時內(nèi)口頭或?電話報護(hù)理?部，重大事?故要立即報?告護(hù)理部、?科主任。事?故差錯責(zé)任?者，應(yīng)在3?天內(nèi)提交書?面檢查資料?。四、發(fā)?生差錯事故?的有關(guān)各種?記錄、化驗?及造成事故?的藥品、器?械等均應(yīng)妥?善保管，不?得擅自涂改?、銷毀，并?保留病人的?標(biāo)本，以備?鑒定研究之?用。五、?差錯事故發(fā)?生后，按性?質(zhì)、情節(jié)輕?重分別__?_全科、全?院有關(guān)人員?進(jìn)行討論，?以提高認(rèn)識?，吸取教訓(xùn)?，改進(jìn)工作?，并確定事?故性質(zhì)，提?出處理意見?六、發(fā)生?差錯事故的?單位和個人?，如不按規(guī)?定報告，有?意隱瞞，事?后發(fā)現(xiàn)時，?按情節(jié)輕重?給予處分。?七、為弄?清事實真相?，應(yīng)注意傾?聽當(dāng)事人的?意見，討論?時吸收本人?參加，允許?個人發(fā)表意?見，決定處?分時，領(lǐng)導(dǎo)?應(yīng)進(jìn)行思想?教育，以達(dá)?到幫助目的?八、護(hù)理?部應(yīng)定期_?__護(hù)士長?分析事故差?錯發(fā)生的原?因，并提出?防范措施。?急診搶救室?護(hù)理工作制?度一、搶?救室護(hù)士在?科主任、護(hù)?士長的領(lǐng)導(dǎo)?下與各科醫(yī)?生密切配合?，團(tuán)結(jié)協(xié)作?實行24小?時值班制，?堅守崗位，?不得擅離職?守，做好交?接班工作，?嚴(yán)格執(zhí)行急?診技術(shù)操作?規(guī)程。二?、搶救室護(hù)?士應(yīng)具有高?度責(zé)任心和?同情心，尊?重危重癥優(yōu)?先處置權(quán)，?對危重病人?，堅持“三?先三后”，?嚴(yán)密觀察病?情變化，做?好各項記錄??！叭热?后"：危重?病人先救治?后檢查：危?重病人先入?搶救室后分?科;危重病?人先搶救后?收費。三?、搶救室專?為搶救病員?設(shè)置，其他?任何情況不?得占用。?四、搶救室?一切藥品、?物品齊全，?搶救儀器性?能良好，處?于應(yīng)急狀態(tài)?，做到定人?保管、隨時?核對消毒、?定點放置、?定量供應(yīng)，?標(biāo)志明顯，?不準(zhǔn)隨意挪?用和外借，?以保證隨時?可用，用后?的物品、儀?器設(shè)備應(yīng)及?時清理、消?毒，藥品及?時補(bǔ)全。?五、接診危?重病人，應(yīng)?立即通知值?班醫(yī)師，在?醫(yī)師未到達(dá)?之前，護(hù)士?應(yīng)酌情予以?緊急醫(yī)療處?理，如給養(yǎng)?、止血、吸?痰、人工呼?吸、胸外按?壓、建立靜?脈通路、測?量生命體征?等，密切觀?察病情變化?.六、在?搶救過程中?，要果斷迅?速、分秒必?爭、動作敏?捷、操作嫻?熟，加強(qiáng)法?律意識和自?我保護(hù)意識?，避免可能?引發(fā)醫(yī)療糾?紛的言行;?各種急救藥?物和安瓿.?輸液空瓶使?用后暫時保?留以便事后?統(tǒng)計和查對?，有利于防?范醫(yī)療事故?和差錯的發(fā)?生。七、?醫(yī)護(hù)密切配?合，認(rèn)真執(zhí)?行三査七對?.口頭醫(yī)囑?要求準(zhǔn)確、?清楚，護(hù)士?在執(zhí)行口頭?醫(yī)囑前要求?復(fù)述一遍，?避免有誤，?并及時記錄?，事后及時?督促醫(yī)生補(bǔ)?寫醫(yī)囑、補(bǔ)?開處方。?八、凡是搶?救病人都應(yīng)?有詳實，準(zhǔn)?確的記錄，?內(nèi)容包括病?人一般情況?、所屬科別?、生命征、?所做檢查及?結(jié)果、所采?取的搶救處?置、初步診?斷、轉(zhuǎn)歸等?，時間應(yīng)精?確到分鐘，?危重病人轉(zhuǎn)?科時由醫(yī)護(hù)?人員護(hù)送到?病區(qū)，并交?接病情及治?療情況。?九、死亡病?人應(yīng)立即移?放太平間，?在搶救室內(nèi)?存放時間不?應(yīng)超過半個?小時對物主?的死亡病人?其遺物應(yīng)由?兩名值班護(hù)?士清點并填?寫財務(wù)清單?，做好交接?保管。第?五篇：醫(yī)療?差錯、事故?登記、報告?、處理制度?博興縣第二?人民醫(yī)院?醫(yī)療差錯、?事故登記、?報告、處理?制度1、?根據(jù)___?頒布的《醫(yī)?療事故處理?辦法》，結(jié)?合我院實際?情況，制訂?本規(guī)定。?2、各級醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)加?強(qiáng)工作責(zé)任?心，認(rèn)真貫?徹執(zhí)行《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?、《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理條例?》及《醫(yī)療?事故處理辦?法》等醫(yī)療?法律（規(guī)）?及規(guī)定，嚴(yán)?格執(zhí)業(yè)，防?止差錯事故?的發(fā)生。?3、各科室?要建立科室?醫(yī)療差錯、?事故登記本?，由科室主?任、護(hù)士長?或指派專人?登記發(fā)生差?錯、事故的?經(jīng)過、原因?、后果，做?到及時、準(zhǔn)?確，并在一?周內(nèi)討論與?總結(jié)，訂出?預(yù)防措施。?凡在診療、?護(hù)理工作中?，由于工作?人員粗心大?意、不負(fù)責(zé)?任，不認(rèn)真?執(zhí)行規(guī)章制?度或其它原?因?qū)е鲁霈F(xiàn)?診斷、治療?、護(hù)理等方?面的差錯、?事故時，應(yīng)?由本人或科?室管理人員?（護(hù)士長或?科主任）及?時登記，登?記內(nèi)容包括?事件發(fā)生的?原因、經(jīng)過?、后果及補(bǔ)?救措施等情?況?？剖覒?yīng)?將差錯、事?故的詳細(xì)情?況逐級上報?。4、發(fā)?生嚴(yán)重醫(yī)療?差錯、事故?，科主任、?護(hù)士長應(yīng)立?即向主管院?長及醫(yī)務(wù)科?報告，并于?24小時內(nèi)?補(bǔ)交書面報?告，當(dāng)事人?也應(yīng)寫出書?面材料。醫(yī)?院應(yīng)及時向?衛(wèi)生行政機(jī)?關(guān)報告，必?要時申請醫(yī)?療事故鑒定?。5、發(fā)?生重大的醫(yī)?療事件時，?所在科室應(yīng)?立即采取積?極措施搶救?病人；所在?科室采取措?施不力或不?積極搶救的?，視為不做?為，醫(yī)院將?追究當(dāng)事人?及科室負(fù)責(zé)?人的責(zé)任，?必要時送司?法機(jī)關(guān)追究?其刑事責(zé)任?。醫(yī)療事件?發(fā)生后，所?在科室應(yīng)視?情節(jié)立即（?或及時）向?醫(yī)務(wù)科報告?。6、在?積極搶救醫(yī)?療事件病人?的過程中，?需要有關(guān)科?室積極配合?的，相關(guān)科?室必須無條?件的予以配?合，不積極?配合或借故?推諉者，不?論后果如何?，均視為違