抗病原微生物藥概論

關(guān)于抗病原微生物藥概論第一頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)習(xí)指南目的：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，為后續(xù)各類抗病原微生物藥物的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。要求：1.掌握抗病原微生物藥的概念及常用術(shù)語(yǔ)。2.掌握抗菌藥抗菌作用機(jī)制。3.掌握抗菌藥耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。

4.熟悉抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則。第二頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)習(xí)指南重點(diǎn)：1.抗病原微生物藥物的概念及常用術(shù)語(yǔ)。2.抗菌藥抗菌作用機(jī)制。3.抗菌藥耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。難點(diǎn)：

各類抗菌藥抗菌作用機(jī)制及耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。第三頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日概述

抗病原微生物藥物病原體

機(jī)體

抑制或殺滅

耐藥性

藥動(dòng)學(xué)

防治作用與不良反應(yīng)

藥物、病原體及機(jī)體的相互作用

致病作用

抗病力

第四頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日常用術(shù)語(yǔ)抗菌活性:指藥物抑制或殺滅細(xì)菌的能力。抑菌藥:抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖的藥物。殺菌藥:不僅抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖而且能殺滅病原菌的藥物。抗菌藥后效應(yīng)(post-antibioticeffect，PAE)是指停用抗菌藥物后仍然持續(xù)存在的抗微生物效應(yīng)，通常以時(shí)間（h）表示。概述第五頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日抗菌藥物作用機(jī)制1.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成2.增加細(xì)菌胞漿膜的通透性3.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成4.影響葉酸合成5.抑制核酸合成第六頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日細(xì)菌結(jié)構(gòu)與抗菌藥作用部位示意圖

第七頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日核蛋白體循環(huán)及抗菌藥作用部位示意圖第八頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日耐藥性又稱抗藥性，是指細(xì)菌與抗菌藥反復(fù)接觸后對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失。交叉耐藥性細(xì)菌對(duì)某一藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)其他藥物也產(chǎn)生耐藥性的現(xiàn)象稱為交叉耐藥性。第九頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的主要機(jī)制

1.降低外膜的通透性。2.產(chǎn)生滅活酶。3.改變靶位結(jié)構(gòu)。4.加強(qiáng)主動(dòng)外排系統(tǒng)。第十頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日抗菌藥治療性應(yīng)用的基本原則

1.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。2.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。3.按照藥物的藥理作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥。4.抗菌藥治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。第十一頁(yè)，共十三頁(yè)，2022年，8月28日1.抗菌藥、抗生素、抗菌譜、抑菌藥、殺菌藥、耐藥性的概念。2.舉例說(shuō)明抗菌藥物的作用機(jī)制。3.試述細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制。4.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是什么？