科室文化和品牌塑造

醫(yī)療服務(wù)和品牌塑造2醫(yī)學(xué)模式改變：生物－醫(yī)學(xué)模式生物－心理－社會醫(yī)學(xué)醫(yī)患模式改變：主動－被動模式指導(dǎo)－合作、參與－協(xié)商生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式既把人看作“自然人”，又把人看作“社會人”；既把疾病的發(fā)生和發(fā)展看作是一種生物學(xué)狀態(tài)的變化，更看做是心理狀態(tài)和社會適應(yīng)性的變化。

在臨床醫(yī)學(xué)上：生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式要求臨床醫(yī)生擺脫孤立的生物醫(yī)學(xué)思維方法，改變過去片面的偏向，從病人的社會背景和心理狀態(tài)出發(fā)，對病人所患疾病進(jìn)行全面的分析和診斷從而制訂出整體性、綜合性的治療方案，進(jìn)行多層次的整體治療和多途徑的綜合治療，以提高治療效果。新的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的建立，將有助于解決傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式所難以解決的問題，以更好地滿足人類發(fā)展醫(yī)學(xué)、防治疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的目的。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

從生物角度

看人的健康

從心理精神角度

觀察人的健康

從社會學(xué)角度

衡量人的健康世界衛(wèi)生組織提出：“健康是指一種身體心理和社會的完美狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或虛弱”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對臨床影響1、醫(yī)學(xué)服務(wù)形式從醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健型轉(zhuǎn)變

2、醫(yī)學(xué)服務(wù)從以疾病為中心向以病人/人為中心轉(zhuǎn)變3、醫(yī)學(xué)服務(wù)從針對個體向針對個體、家庭與社區(qū)的轉(zhuǎn)變4、醫(yī)學(xué)服務(wù)模式從以醫(yī)療為導(dǎo)向向以預(yù)防為導(dǎo)向的轉(zhuǎn)變

6醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的兩個基本要素：技術(shù)要素人際關(guān)系要素智情7建議措施對醫(yī)生護(hù)士

智傳統(tǒng)知識結(jié)構(gòu)的重組新知識、新理論相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識法律等關(guān)聯(lián)知識學(xué)什么？8建議措施對醫(yī)生護(hù)士

情儀容儀表言語表達(dá)溝通技巧樂于助人團(tuán)隊合作

狹義的醫(yī)療質(zhì)量是指對醫(yī)療效果的評價，其內(nèi)容包括：診斷是否正確、迅速、全面；治療是否及時、有效、徹底；住院時間是長是短；有無由于醫(yī)療而給病人增加痛苦或損害等等。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵不斷擴(kuò)大。廣義的醫(yī)療質(zhì)量還包括：工作效率、醫(yī)療費用是否合理、社會對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度等。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)療服務(wù)提出的新要求醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)療服務(wù)提出的新要求：

醫(yī)療安全性患者舒適度醫(yī)療有效性患者參與性醫(yī)療可及性患者滿意度現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式新要求11問題題和和原原因因醫(yī)療療糾糾紛紛大大幅幅增增加加醫(yī)療療事事故故數(shù)數(shù)量量增增多多賠付付額額迅迅速速上上升升公眾眾就就醫(yī)醫(yī)的的安安全全感感下下降降社會會滿滿意意度度和和聲聲譽譽不不佳佳？引起起醫(yī)醫(yī)療療糾糾紛紛常常見見的的原原因因工作作責(zé)責(zé)任任心心不不強(qiáng)強(qiáng)，，不不認(rèn)認(rèn)真真表現(xiàn)現(xiàn)為為值值班班離離崗崗，，不不能能做做到到隨隨叫叫隨隨到到或或者者是是病病人人叫叫醫(yī)醫(yī)生生而而沒沒有有及及時時到到位位，，引引起起病病人人的的不不滿滿；；值班班醫(yī)醫(yī)生生對對在在值值班班過過程程中中發(fā)發(fā)生生的的病病情情變變化化，，不不在在病病程程錄錄中中及及時時記記載載，，或或者者說說病病人人不不是是我我管管的的,等管你的醫(yī)生生來了再說；；對危重、疑難難、診斷不明明的患者不請請示，擅自做做主，自以為為是，從而延延誤病情，失失去了最佳的的搶救時機(jī)以以及應(yīng)急能力力不強(qiáng)等。醫(yī)患認(rèn)識上差差異主要表現(xiàn)在對對疾病的診治治上患方總是是抱著一種治治愈的美美好愿望，同同時期望得到到熱情周到的的服務(wù)，而醫(yī)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為為疾病產(chǎn)生的的原因是復(fù)雜雜的，其診治治須按一定的的操作規(guī)則進(jìn)進(jìn)行。特別是是一些危重患患者，情況危危急而醫(yī)務(wù)人人員表現(xiàn)出不不緊不慢的樣樣子，不嚴(yán)肅肅，還在說笑笑，沒有同情情心。不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)規(guī)章制度表現(xiàn)為不很好好的執(zhí)行首診診負(fù)責(zé)制度、、醫(yī)患溝通制制度、會診制制度、三級查查房制度、查查對制度等核核心制度。三三級查房流于于形式、搶收收病人以及違違反麻醉工作作程序等等。。錯用藥物、、錯誤輸血、、錯報病情都都是沒有很好好執(zhí)行醫(yī)療中中各項規(guī)章制制度的結(jié)果。。缺乏團(tuán)隊精神神表現(xiàn)在做一天天和尚撞一天天鐘，能推諉諉給別人，就就推諉。說明明科室沒有落落實明確的責(zé)責(zé)任制。沒有有互相幫助行行為。專業(yè)知識不足足，醫(yī)患溝通通能力差專業(yè)知識不足足，不能對疾疾病的發(fā)展充充分估計，不不能深入的與與患者就疾病病的治療與預(yù)預(yù)后進(jìn)行有效效地溝通，導(dǎo)導(dǎo)致病人思想想上無準(zhǔn)備。。一旦病情變變化，病人及及家屬不能接接受，特別是是一些危重病病人，如果搶搶救不得力，，很容易引起起糾紛。不能能統(tǒng)籌安排好好自己的工作作，將情緒帶帶入工作中，，不能耐心聽聽取患者的陳陳述，不能細(xì)細(xì)致觀察所管管患者的病情情變化，并并及時將患者者病情變化及及可能出現(xiàn)的的各種情況告告知家屬。應(yīng)特別注意醫(yī)醫(yī)療風(fēng)險的告告知過度注重經(jīng)濟(jì)濟(jì)效益表現(xiàn)在對患者者的不合理要要求，能遷就就就遷就，無無原則性。害害怕患者流失失，交代病情情避重就輕輕，提供的服服務(wù)與患者的的預(yù)期失落太太大。不能盡可能選擇對對患者疾病最最合適的個體體化治療方案案進(jìn)行治療；；大量高額的不不必要的醫(yī)療療費用往往容容易使患者產(chǎn)產(chǎn)生敵視情緒緒。一旦出現(xiàn)醫(yī)療療糾紛不能正正確面對，不不能盡早將不不良情況消滅滅在萌芽狀態(tài)態(tài)。正確的觀念觀念態(tài)度行為結(jié)果觀念永遠(yuǎn)是第第一位醫(yī)療過程良性性循環(huán)病人從就診到到入院、診斷斷、治療、療療效評價及出出院等醫(yī)療全過程中中各個環(huán)節(jié)的質(zhì)質(zhì)量。主要包包括：診斷質(zhì)質(zhì)量、治療質(zhì)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)質(zhì)量、醫(yī)技科科室工作質(zhì)量量、藥劑管理理質(zhì)量、后勤勤保障質(zhì)量和和經(jīng)濟(jì)管理等等。自我意識法制意識信息意識比較意識人是決定醫(yī)療療服務(wù)質(zhì)量的的首要因素醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具具備的素質(zhì)：：具有本崗位專專業(yè)技術(shù)，并并規(guī)范用于臨臨床掌握本專業(yè)的的行業(yè)規(guī)范：：醫(yī)療核心制度度履行本崗位的的工作職責(zé)發(fā)揚團(tuán)隊作業(yè)業(yè)精神對醫(yī)療安全有有充分的認(rèn)識識，不出現(xiàn)低低級性的醫(yī)療療錯誤，在安安全情況下開開展工作能為本工作崗崗位提供相應(yīng)應(yīng)的服務(wù)用心進(jìn)行醫(yī)患患溝通救死扶傷的職職業(yè)道德要從以疾病為為中心轉(zhuǎn)向以以病人為中心心學(xué)會理解病人人醫(yī)患溝通要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變觀念25患者就醫(yī)的擇擇醫(yī)模式選擇品牌復(fù)診尋找醫(yī)院醫(yī)院初診26就診三階段就診前信息收集—定點醫(yī)院、熟人、網(wǎng)絡(luò)選擇判斷—地點、技術(shù)優(yōu)勢、服務(wù)就診醫(yī)療流程、醫(yī)護(hù)人員熱情、費用合理、醫(yī)生診斷水平、解決問題、主動幫助復(fù)診清楚病情、治療方案方便、服務(wù)好、技術(shù)高、提醒日常行為、建立信任感優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)內(nèi)容環(huán)境、設(shè)施、、設(shè)備、流程程人員的觀念、、儀表、態(tài)度度感情交流和服服務(wù)精神良好的、持久久的醫(yī)患關(guān)系系良好的技術(shù)服服務(wù)質(zhì)量，有有安全感幫助病人解決決問題，滿足足病人的需要要價格合理，有有較高的附加加價值病人有較高的的感動醫(yī)患有效溝通通是醫(yī)術(shù)的藝藝術(shù)吳階平：醫(yī)生應(yīng)當(dāng)醫(yī)術(shù)術(shù)精湛，醫(yī)德德高尚，藝術(shù)術(shù)服務(wù)希波克拉底:醫(yī)生有三大法法寶:語言、藥物、、手術(shù)刀世界醫(yī)學(xué)教育育聯(lián)合會《福岡宣言》：所有醫(yī)生必須須學(xué)會交流和和處理人際關(guān)關(guān)系的技能，，缺少共鳴（（同情）應(yīng)該該看作與技術(shù)術(shù)不夠一樣，，是無能力的的表現(xiàn)。一個要求：誠誠信、尊重、、同情、耐心心兩個技巧：傾傾聽，請多聽聽患者說幾句句；介紹，請請多向患者及及家屬說幾句句三個掌握：掌掌握患者的病病情、治療情情況和檢查結(jié)結(jié)果；掌握醫(yī)醫(yī)療費用情況況；掌握患者者及家屬的社社會心理因素素四個留意：留留意患者的受受教育程度及及對溝通的感感受；留意患患者對疾病的的認(rèn)知程度和和對交流的期期望值；留意意自己的情緒緒反應(yīng)，學(xué)會會自我控制；；留意患者的的情緒狀態(tài)五個避免：避避免強(qiáng)求患者者即時接受事事實；避免使使用易刺激患患者情緒的語語氣和語言；；避免過多使使用患者不易易聽懂的專業(yè)業(yè)詞匯；避免免刻意改變患患者的觀點，，避免壓抑患患者的情緒醫(yī)患溝通的五五個技巧產(chǎn)品價值服務(wù)價值人員價值形象價值時間成本精精神成成本體體力成本本資資金金成本患者才會滿意意！提高服務(wù)的價價值和附加價值理解患者是特特殊的消費者者做一名三級甲甲等的醫(yī)師護(hù)護(hù)士一級就病治病二級治病治人三級治人治心態(tài)度：甲等對對病人如親人人滿懷親親情病人人感到舒心乙等把把病人當(dāng)熟人人滿腔熱熱情病人人感到放心丙等把把病人當(dāng)病人人一片片同情病人人感到安心丁等把把病人當(dāng)路人人冷冷淡淡淡病人人感到寒心戊等把把病人不當(dāng)人人盛氣凌凌人病人人感到傷心以人為本，雙雙心健康提出“走進(jìn)循循環(huán)三，雙心心都健康”口口號倡導(dǎo)“健康，，從心臟到心心理”發(fā)展“高端人人群健康服務(wù)務(wù)”構(gòu)建“循環(huán)三三”品牌科室室構(gòu)建“循環(huán)三三”品牌樹立“優(yōu)質(zhì)服服務(wù)”品牌突出“心臟藥藥物治療”優(yōu)優(yōu)勢強(qiáng)調(diào)“雙心健健康”新觀念念建全“心臟病病人回訪”制制度科室文化建設(shè)設(shè)求實：海納百百川，求真務(wù)務(wù)實求精：百舸爭爭流，勇于攬攬勝求信：中流砥砥柱，忠誠于于信求達(dá)：同舟共共濟(jì)，追求卓卓越關(guān)于開展“優(yōu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)百日日競賽活動”設(shè)立“最佳滿滿意醫(yī)生、最最佳滿意護(hù)士士”各1名每人獎金1000元設(shè)立“技術(shù)最最硬醫(yī)生、技技術(shù)最硬護(hù)士士”各1名每人獎金2000元具體細(xì)節(jié)詳見見通知。有時是治愈；；常常去幫助；；總是去安慰??！9、靜夜夜四無無鄰，，荒居居舊業(yè)業(yè)貧。。。12月月-2212月月-22Sunday,December25,202210、雨中中黃葉葉樹，，燈下下白頭頭人。。。19:39:0219:39:0219:3912/25/20227:39:02PM11、以我我獨沈沈久，，愧君君相見見頻。。。12月月-2219:39:0219:39Dec-2225-Dec-2212、故人江江海別，，幾度隔隔山川。。。19:39:0219:39:0219:39Sunday,December25,202213、乍見翻疑疑夢，相悲悲各問年。。。12月-2212月-2219:39:0219:39:02December25,202214、他鄉(xiāng)生白白發(fā)，舊國國見青山。。。25十二二月20227:39:02下下午19:39:0212月-2215、比比不不了了得得就就不不比比，，得得不不到到的的就就不不要要。。。。。十二二月月227:39下下午午12月月-2219:39December25,202216、行行動動出出成成果果，，工工作作出出財財富富。。。。2022/12/2519:39:0219:39:0225December202217、做前，能夠夠環(huán)視四周；；做時，你只只能或者最好好沿著以腳為為起點的射線線向前。。7:39:02下午7:39下下午19:39:0212月-229、沒有失敗，，只有暫時停停止成功！。。12月-2212月-22Sunday,December25,202210、很多事情努努力了未必有有結(jié)果，但是是不努力卻什什么改變也沒沒有。。19:39:0219:39:0219:3912/25/20227:39:02PM11、成功功就是是日復(fù)復(fù)一日日那一一點點點小小小努力力的積積累。。。12月月-2219:39:0219:39Dec-2225-Dec-2212、世間間成事事，不不求其其絕對對圓滿滿，留留一份份不足足，可可得無無限完完美。。。19:39:0219:39:0219:39Sunday,December25,202213、不知香積積寺，數(shù)里里入云峰。。。12月-2212月-2219:39:0219:39:02December25,202214、意志堅強(qiáng)強(qiáng)的人能把把世界放在在手中像泥泥塊一樣任任意揉捏。。25十二二月20227:39:02下下午19:39:0212月-2215、楚塞三三湘接，，荊門九九派通。。。。十二月227:39下午午12月-2219:39December25,202216、少年十十五二十十時，步步行奪得得胡馬騎騎。。2022/12/2519:39:0219:39:0225December202217、空山新新雨后，，天氣晚晚來秋。。。7:39:02下午午7:39下午午19:39:0212月-229、楊柳散和風(fēng)風(fēng)，青山澹吾吾慮。。12月-2212月-22Sunday,December25,202210、閱讀一切好好書如同和過過去最杰出的的人談話。19:39:0219:39:0219:3912/25/20227:39:02PM11、越是沒有有本領(lǐng)的就就越加自命命不凡。12月-2219:39:0219:39Dec-2225-Dec-2212