森田療法課件

第十五章森田療法

內(nèi)容簡介：本章主要掌握森田療法的治療原理、方法步驟和操作技術(shù)。1內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第十五章森田療法內(nèi)容簡介：本章主要掌握森田療法的治療原理圖1.釋放心靈，讓你的心靈去旅行2內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作圖1.釋放心靈，讓你的心靈去旅行2內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2第十五章森田療法第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人

第二節(jié)森田神經(jīng)癥及森田理論第三節(jié)森田療法的適應(yīng)癥和治療原則第四節(jié)森田療法的治療方法第五節(jié)簡要評價3內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第十五章森田療法第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人森田療法最初主要針對森田式神經(jīng)質(zhì)癥的治療。后來森田正馬的弟子們進(jìn)一步發(fā)展了森田療法，將治療的適應(yīng)癥擴(kuò)大到各種類型的神經(jīng)癥，以及抑郁癥、精神分裂癥、酒精依賴等等，并且形成了新森田療法理論。目前，森田療法在日本已得到廣泛應(yīng)用，在世界各國也受到了越來越多的重視。

Back4內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人森田療法最初主森田療法的形成與發(fā)展森田療法是由日本精神科醫(yī)生森田正馬于1920年創(chuàng)立的一種心理治療體系。在當(dāng)時的日本，人們對神經(jīng)癥的實(shí)質(zhì)還不明確，將一般的神經(jīng)癥解釋為神經(jīng)衰弱，缺乏有效的治療方法。森田先生沖破了當(dāng)時盛行的西方心理療法的束縛，以自己對神經(jīng)癥的親身體驗(yàn)（在創(chuàng)立森田療法之前，森田曾長期為神經(jīng)癥所困）、對神經(jīng)癥病人的臨床觀察和治療，以及對老莊、孔孟、佛家禪學(xué)等東方文化的造詣為基礎(chǔ)，提出了自己獨(dú)特的見解，創(chuàng)立了一套富有濃厚東方哲學(xué)色彩的心理治療方法，后人稱之為森田療法。該療法創(chuàng)立以后，不僅在日本醫(yī)學(xué)心理學(xué)界獨(dú)樹一幟，而且其影響遠(yuǎn)及歐美，成為具有世界性影響的一個治療體系。由于該理論源于東方文化，較適合于東方人，所以，森田療法在我國心理咨詢和治療界也有較高的聲譽(yù)，頗受重視。

5內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作森田療法的形成與發(fā)展森田療法是由日本精神科醫(yī)生森田正馬于19第二節(jié)森田神經(jīng)質(zhì)及森田理論

一、關(guān)于森田神經(jīng)質(zhì)的觀點(diǎn)二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成Back6內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第二節(jié)森田神經(jīng)質(zhì)及森田理論一、關(guān)于森田神經(jīng)質(zhì)的觀點(diǎn)B一、神經(jīng)癥與森田式神經(jīng)質(zhì)癥神經(jīng)癥是由精神因素引起的心理或身體，或者二者兼而有之的一種慢性功能性障礙，是非器質(zhì)性病變的疾病。精神因素指精神上的迷惑、曲解、精神創(chuàng)傷、心理沖突、自我暗示等致病因素。神經(jīng)癥可以是精神上的障礙，如情緒的焦慮、緊張、不安、抑郁；也可以是軀體上的障礙，如頭痛、耳鳴、胃腸痙攣、呼吸困難等；還可以是精神和軀體障礙兼而有之，如情緒抑郁的同時伴有明顯的軀體不適感、疲勞、食欲下降等。7內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作一、神經(jīng)癥與森田式神經(jīng)質(zhì)癥7內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年

認(rèn)為神經(jīng)癥發(fā)生的基礎(chǔ)是神經(jīng)質(zhì)，其性能特證是精神內(nèi)向，內(nèi)省力很強(qiáng)，有疑病傾向，對自己的心身活動特別敏感，總是擔(dān)心自己的健康，過度地注意這些“病態(tài)”，感覺越敏銳，“病態(tài)癥狀”也就越重，形成惡性循環(huán)，形成所謂精神交互作用。森田神經(jīng)質(zhì)的形成（1874-1938）8內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作

認(rèn)為神經(jīng)癥發(fā)生的基礎(chǔ)是神經(jīng)質(zhì)，其性能特證是精二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成1、生的欲望和死的恐怖

希望健康地生存；希望更好地生活；希望被人尊重；求知欲強(qiáng)、肯努力；希望成為偉大的、幸福的人；希望向上發(fā)展等等，這些是人人都有的正常欲求。按照森田理論，這是“生的欲望”的表現(xiàn)。而“生的欲望”是人類普遍的心理現(xiàn)象，是人們與生俱來的能量。這種能量如果向外發(fā)展，則產(chǎn)生高于常人的建設(shè)性作用；如果向內(nèi)發(fā)展，則產(chǎn)生“疑病性基調(diào)”。具有“疑病性基調(diào)”的人，總是把精神能量投向自身，過分注意自己的身心變化，對自己的身心活動狀態(tài)十分敏感，他們經(jīng)常把人們司空見慣的正常生理反應(yīng)或細(xì)微不適視為病態(tài)，為此精神緊張、憂心忡忡，加之又想極力消除這種狀況，由此造成惡性循環(huán)。9內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成9內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成2、疑病素質(zhì)—神經(jīng)質(zhì)的素質(zhì)基礎(chǔ)疑病素質(zhì)是森田療法理論中的核心概念。森田認(rèn)為，神經(jīng)質(zhì)發(fā)生的基礎(chǔ)是某種共同的素質(zhì)傾向，他稱這種素質(zhì)為疑病素質(zhì)。所謂疑病素質(zhì)，就是指由于過分敏感、憂慮和擔(dān)心而形成疑慮，也是指一種擔(dān)心患病的精神活動的傾向性?！笆冀K把自己放在心上”森田認(rèn)為，這是一種與生俱來的素質(zhì)，是一種神經(jīng)質(zhì)的“疑病性”生理傾向。10內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成10內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成3、精神交互作用—森田式神經(jīng)質(zhì)癥發(fā)展的心理機(jī)制

所謂精神交互作用，就是對于某種感覺，如果把注意力指向和集中它，那么這種感覺就會變得敏銳起來，而敏銳的感覺更加促使注意固著在這種感覺上。這樣一來，感覺與注意就會進(jìn)一步發(fā)生促進(jìn)、交互作用，使這種感覺如滾雪球式地?cái)U(kuò)大，變得越來越敏銳，人再也無心關(guān)注別的事情。精神交互作用理論是我們理解森田式神經(jīng)質(zhì)癥以及森田療法的關(guān)鍵。神經(jīng)質(zhì)的罪魁禍?zhǔn)?1內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成11內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成4、思想矛盾與精神拮抗

森田式神經(jīng)質(zhì)癥者之所以產(chǎn)生思想矛盾（思想和事實(shí)之間存在差異），并最終形成森田式神經(jīng)質(zhì)癥癥狀，其根本原因在于他們不理解人性的實(shí)質(zhì)，不能接受世界和自身的不完美，比如對于恐怖、緊張、苦惱等這些人人都會有的、令人不快甚至厭惡的情感，他們卻試圖用是非、善惡、該不該的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，總想避免和消除這些情感，甚至不允許它們存在，卻不知這些都是在適應(yīng)環(huán)境變化時必然會出現(xiàn)的現(xiàn)象，結(jié)果只能造成痛苦。12內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成12內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第三節(jié)森田療法的適應(yīng)癥和治療原則

一、森田療法的適應(yīng)癥

二、森田療法的治療原則Back13內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第三節(jié)森田療法的適應(yīng)癥和治療原則一、森田療法的適應(yīng)癥B一、森田式神經(jīng)質(zhì)癥常見癥狀

森田式神經(jīng)質(zhì)癥癥狀紛繁復(fù)雜，表現(xiàn)形式多樣，常見的有：失眠、頭痛、頭重、頭腦不清、感覺異常，易興奮、易疲勞、腦力減退、乏力感、胃腸神經(jīng)癥、劣等感、不必要的憂慮、性功能障礙、眩暈、書寫痙攣、耳鳴、震顫、記憶力減退、注意力不集中等；強(qiáng)迫癥和恐懼癥的大部分癥狀，如對人恐怖、疾病恐怖、雜念恐怖、不完善恐怖、不潔恐怖、卒倒恐怖、心悸恐怖、口吃恐怖、不祥恐怖、罪惡恐怖、嫌疑恐怖等；常見的癥狀還有發(fā)作性神經(jīng)癥的一些癥狀，如心悸發(fā)作、焦慮發(fā)作、呼吸困難發(fā)作等。值得注意的是，器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、情感障礙、藥物依賴等通過精神醫(yī)學(xué)診斷確診的疾病，原則上不適宜用森田療法進(jìn)行治療。此外，使用森田療法，特別是使用住院森田療法時應(yīng)注意，對那些沖動、控制不良者及有操作性（自殺威脅、大量服藥等）或表現(xiàn)他罰性傾向者不適宜用森田療法。14內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作一、森田式神經(jīng)質(zhì)癥常見癥狀14內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006治療原則順應(yīng)自然思想矛盾，事實(shí)為真忍受痛苦，為所當(dāng)為15內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作治療原則順應(yīng)自然15內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、治療基本原則1、“順其自然”原則順其自然是森田及其后人所倡導(dǎo)的森田式神經(jīng)質(zhì)癥的治療原則，是森田療法的核心。它包含三層含義：其一，順其自然，接受煩惱、不安等消極情緒（拴在木樁上的驢子）；其二，順其自然，接受癥狀（美髯公）；其三，順其自然，接受客觀規(guī)律。16內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、治療基本原則16內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作“順其自然”原則認(rèn)識情感活動的規(guī)律：順應(yīng)情感的自然發(fā)生，聽任情感的自然發(fā)展；情感在某種刺激繼續(xù)存在以及對此集中注意時，就會逐漸強(qiáng)化接受自己的情感，不去壓抑和排斥，讓其自生自滅；接受自身可能出現(xiàn)的各種想法和觀念；人非圣賢認(rèn)清癥狀形成和發(fā)展的規(guī)律，接受癥狀Back17內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作“順其自然”原則認(rèn)識情感活動的規(guī)律：Back17內(nèi)江師范學(xué)院二、治療基本原則3、“為所當(dāng)為”原則

森田先生認(rèn)為順其自然的原則是對自然規(guī)律的服從和忍受，而高良武久則認(rèn)為順其自然是對客觀事物的正確認(rèn)識與積極服從，因此，他在“順其自然”的原則上又補(bǔ)充了“忍受痛苦，為所當(dāng)為”原則。這樣，順其自然就意味著既不是對癥狀的消極忍受、無所作為，也不是對癥狀放任自流、聽之任之，而是按事物本來面目行事——任憑恐懼不安存在，不去抗拒、排斥，帶著癥狀積極生活。這一原則反映了森田療法的一個觀點(diǎn)，即意志不能改變?nèi)说那榫w、情感，但意志可以改變?nèi)说男袨?，通過改變?nèi)说男袨閬砀淖円粋€人的情緒、情感，陶冶人的性格。18內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、治療基本原則18內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活態(tài)度1、端正外表2、保持充實(shí)的生活3、不宜長期休養(yǎng)森田式神經(jīng)質(zhì)癥者把正常人因疲勞過度而產(chǎn)生的疲勞感、倦怠感、身體不適等當(dāng)作是不正常的生理現(xiàn)象，認(rèn)為自己得了什么病，并被這種感覺所束縛，慢慢就形成了森田式神經(jīng)質(zhì)癥。讓這些人長期休養(yǎng)有百害而無一益。他們一有閑暇就注意自己的癥狀，一刻也不得安心，而他們又有比一般人更強(qiáng)烈的上進(jìn)心.4、正視現(xiàn)實(shí)：注意所做的事情實(shí)際行動才是提高對現(xiàn)實(shí)生活的適應(yīng)能力的最直接的催化劑5、不做完美主義者做事力求完美本無可厚非，但如果過了頭，則有害無益。森田式神經(jīng)質(zhì)癥者幾乎都是極端完美主義者。6、勇于自信7、不要急于求成19內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活態(tài)度19內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第四節(jié)森田療法的治療方法

一、住院治療

二、門診治療

三、通信或集體治療Back20內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第四節(jié)森田療法的治療方法一、住院治療Back20內(nèi)江森田療法的三種形式一、住院森田療法治療過程住院森田療法一般可分為四個階段，即絕對臥床期、輕工作期、重工作期、生活訓(xùn)練期。21內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作森田療法的三種形式一、住院森田療法21內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系住院治療絕對臥床期：禁止消愁活動；單人獨(dú)處；一周醫(yī)生每日查房，淡化患者對癥狀的注意“煩悶即解脫”無聊期22內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療絕對臥床期：22內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療輕作業(yè)期：一周不要躺在床上禁止交際每晚記日記樹立自信治療者不問癥狀、病情，鼓勵患者行動23內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療輕作業(yè)期：一周23內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制住院治療重作業(yè)期：1-2周讀書：歷史、傳記、科普類讀物，不讀哲學(xué)、文學(xué)等思想類書籍，不追求理解，不必用心記憶消除患者自我期望過高、對現(xiàn)實(shí)過于悲觀失望的思維習(xí)慣24內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療重作業(yè)期：1-2周24內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006住院治療生活訓(xùn)練期：2-4周指導(dǎo)患者消除興趣主義，有忍耐性以普通人的心態(tài)做事“以行動為準(zhǔn)則的日記”：良好的感受25內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療生活訓(xùn)練期：2-4周25內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系200二、門診森田療法如果說住院森田療法采用的是不詢問不表態(tài)的方式，重視來訪者的自發(fā)行為，是體驗(yàn)性的療法的話，那么門診療法則重視語言的指導(dǎo)作用。門診森田療法是咨詢師與來訪者一對一的交談，一般開始時每周一至二次，一個月后每兩周一次，每次時間控制在半小時到1小時之間。首先引導(dǎo)來訪者領(lǐng)悟其癥狀與人格特征的關(guān)系，告之癥狀形成的有關(guān)機(jī)制，要求來訪者每天將自己的理解和體驗(yàn)寫在日記上。在復(fù)診時針對來訪者上次日記中反映的思想、暴露的問題進(jìn)行分析、批注。在此基礎(chǔ)上對其進(jìn)行言語指導(dǎo)，提出下一次要求。與此同時，讓來訪者閱讀有關(guān)森田學(xué)說的輔導(dǎo)材料。

26內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、門診森田療法26內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活發(fā)現(xiàn)會

森田療法除有門診和住院兩種形式外，還有定期對森田理論進(jìn)行集體學(xué)習(xí)的組織——生活發(fā)現(xiàn)會。生活發(fā)現(xiàn)會的成員大多是被森田式神經(jīng)質(zhì)癥所苦惱，但尚能堅(jiān)持日常生活和工作的人。他們利用業(yè)余時間，定期在一起有組織地學(xué)習(xí)森田理論，交流各自對森田式神經(jīng)質(zhì)癥的體會，自我發(fā)現(xiàn)致病的根源。同時，還可以與自己有同樣癥狀者接觸，互相了解，從原來認(rèn)為只有自己具有特殊癥狀而苦惱的所謂“個別觀”中解放出來，從自我中心的防衛(wèi)狀態(tài)中脫離出來。生活發(fā)現(xiàn)會能起到互相啟發(fā)、互相幫助、共同提高的作用，其重點(diǎn)是指導(dǎo)實(shí)際生活，以恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。生活發(fā)現(xiàn)會還可以締結(jié)起堅(jiān)實(shí)的人際關(guān)系紐帶，不僅能逐漸發(fā)展成獨(dú)特的學(xué)習(xí)團(tuán)體，而且能促進(jìn)成員的社會適應(yīng)。27內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活發(fā)現(xiàn)會27內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第五節(jié)簡要評價一、治療關(guān)系：“先生與學(xué)生”二、不問三、治療前的準(zhǔn)備和說明四、關(guān)于治療適應(yīng)癥的擴(kuò)大五、新森田療法及現(xiàn)代森田療法的發(fā)展Back28內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第五節(jié)簡要評價一、治療關(guān)系：“先生與學(xué)生”Back2森田療法評析

其一，森田療法的思想是建立在東方文化基礎(chǔ)上的，特別適合東方文化背景下的來訪者的心理問題。比較而言，西方人易得抑郁癥，而東方人更易得強(qiáng)迫癥和恐懼癥，這是有其文化背景和民族心理基礎(chǔ)的。西方的基督教文化傳統(tǒng)，易使人產(chǎn)生罪感；而東方的佛教文化傳統(tǒng)，易使人產(chǎn)生恥感。森田療法的理論和方法正是針對東方人的思想心理行為方式的。生長于西方文化背景下的人不一定都能把握其精髓，而包括中國、日本在內(nèi)的東方人卻體會得比較深刻。相對于西方心理咨詢理論比較艱澀而言，森田療法的思想更能理解和接納。其二，森田療法的顯著特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)順其自然。這是一種以退為守、以退為進(jìn)的策略，“反其道而行之”，采用的是“沒辦法的辦法”，因此它可謂是一種自然主義趨向的療法。其三，森田療法的理論深入淺出，易于理解。其中森田的神經(jīng)質(zhì)、疑病素質(zhì)、精神交互作用、生的欲望與死的恐怖、精神拮抗等思想頗能說明一部分心理障礙，特別是神經(jīng)癥的形成過程，通俗易懂，令人信服。29內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作森田療法評析其一，森田療法的思想是建立在東

其四，森田療法是一種綜合性的心理療法。從森田療法的理論研究及臨床應(yīng)用各方面來看，它更傾向于作為一種綜合性的心理治療方法。在森田療法中，我們既能充分理解其符合東方人社會文化習(xí)慣的那些層面，也能從中發(fā)現(xiàn)各種西方心理治療技術(shù)的影子。當(dāng)然，森田療法與其他療法也有很大的區(qū)別。比如，森田療法相比于精神分析療法，最大的不同是它不管過去如何，而是重視現(xiàn)實(shí)生活，通過現(xiàn)實(shí)生活去獲得體驗(yàn)性認(rèn)識，把“像健康人一樣生活就會變得健康”作為座右銘，要求來訪者把自己劃入健康人的范圍，追求健康人的生活；森田療法與行為療法的重要區(qū)別之一是，它不是設(shè)定某個實(shí)驗(yàn)場面，而是在實(shí)際生活中，以目的、行為為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生活。另一方面，行為療法把身心癥狀的消失作為最重要的治療目標(biāo)，而森田療法則是在接受原來的身心癥狀的前提下來指導(dǎo)來訪者。即行為療法重視癥狀，而森田療法忽視癥狀。30內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作其四，森田療法是一種綜合性的心理療法。從森咨詢理論的比較咨詢理論來訪者的人格問題精神分析療法壓抑理性-情緒療法苛求完美患者中心療法過分在意外在積極關(guān)注森田療法過分追求身心完美31內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作咨詢理論的比較咨詢理論來訪者的人格問題精神分析療法壓抑理性-謝謝！32內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作謝謝！32內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第十五章森田療法

內(nèi)容簡介：本章主要掌握森田療法的治療原理、方法步驟和操作技術(shù)。33內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第十五章森田療法內(nèi)容簡介：本章主要掌握森田療法的治療原理圖1.釋放心靈，讓你的心靈去旅行34內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作圖1.釋放心靈，讓你的心靈去旅行2內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2第十五章森田療法第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人

第二節(jié)森田神經(jīng)癥及森田理論第三節(jié)森田療法的適應(yīng)癥和治療原則第四節(jié)森田療法的治療方法第五節(jié)簡要評價35內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第十五章森田療法第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人森田療法最初主要針對森田式神經(jīng)質(zhì)癥的治療。后來森田正馬的弟子們進(jìn)一步發(fā)展了森田療法，將治療的適應(yīng)癥擴(kuò)大到各種類型的神經(jīng)癥，以及抑郁癥、精神分裂癥、酒精依賴等等，并且形成了新森田療法理論。目前，森田療法在日本已得到廣泛應(yīng)用，在世界各國也受到了越來越多的重視。

Back36內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第一節(jié)森田療法產(chǎn)生的背景及森田正馬其人森田療法最初主森田療法的形成與發(fā)展森田療法是由日本精神科醫(yī)生森田正馬于1920年創(chuàng)立的一種心理治療體系。在當(dāng)時的日本，人們對神經(jīng)癥的實(shí)質(zhì)還不明確，將一般的神經(jīng)癥解釋為神經(jīng)衰弱，缺乏有效的治療方法。森田先生沖破了當(dāng)時盛行的西方心理療法的束縛，以自己對神經(jīng)癥的親身體驗(yàn)（在創(chuàng)立森田療法之前，森田曾長期為神經(jīng)癥所困）、對神經(jīng)癥病人的臨床觀察和治療，以及對老莊、孔孟、佛家禪學(xué)等東方文化的造詣為基礎(chǔ)，提出了自己獨(dú)特的見解，創(chuàng)立了一套富有濃厚東方哲學(xué)色彩的心理治療方法，后人稱之為森田療法。該療法創(chuàng)立以后，不僅在日本醫(yī)學(xué)心理學(xué)界獨(dú)樹一幟，而且其影響遠(yuǎn)及歐美，成為具有世界性影響的一個治療體系。由于該理論源于東方文化，較適合于東方人，所以，森田療法在我國心理咨詢和治療界也有較高的聲譽(yù)，頗受重視。

37內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作森田療法的形成與發(fā)展森田療法是由日本精神科醫(yī)生森田正馬于19第二節(jié)森田神經(jīng)質(zhì)及森田理論

一、關(guān)于森田神經(jīng)質(zhì)的觀點(diǎn)二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成Back38內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第二節(jié)森田神經(jīng)質(zhì)及森田理論一、關(guān)于森田神經(jīng)質(zhì)的觀點(diǎn)B一、神經(jīng)癥與森田式神經(jīng)質(zhì)癥神經(jīng)癥是由精神因素引起的心理或身體，或者二者兼而有之的一種慢性功能性障礙，是非器質(zhì)性病變的疾病。精神因素指精神上的迷惑、曲解、精神創(chuàng)傷、心理沖突、自我暗示等致病因素。神經(jīng)癥可以是精神上的障礙，如情緒的焦慮、緊張、不安、抑郁；也可以是軀體上的障礙，如頭痛、耳鳴、胃腸痙攣、呼吸困難等；還可以是精神和軀體障礙兼而有之，如情緒抑郁的同時伴有明顯的軀體不適感、疲勞、食欲下降等。39內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作一、神經(jīng)癥與森田式神經(jīng)質(zhì)癥7內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年

認(rèn)為神經(jīng)癥發(fā)生的基礎(chǔ)是神經(jīng)質(zhì)，其性能特證是精神內(nèi)向，內(nèi)省力很強(qiáng)，有疑病傾向，對自己的心身活動特別敏感，總是擔(dān)心自己的健康，過度地注意這些“病態(tài)”，感覺越敏銳，“病態(tài)癥狀”也就越重，形成惡性循環(huán)，形成所謂精神交互作用。森田神經(jīng)質(zhì)的形成（1874-1938）40內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作

認(rèn)為神經(jīng)癥發(fā)生的基礎(chǔ)是神經(jīng)質(zhì)，其性能特證是精二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成1、生的欲望和死的恐怖

希望健康地生存；希望更好地生活；希望被人尊重；求知欲強(qiáng)、肯努力；希望成為偉大的、幸福的人；希望向上發(fā)展等等，這些是人人都有的正常欲求。按照森田理論，這是“生的欲望”的表現(xiàn)。而“生的欲望”是人類普遍的心理現(xiàn)象，是人們與生俱來的能量。這種能量如果向外發(fā)展，則產(chǎn)生高于常人的建設(shè)性作用；如果向內(nèi)發(fā)展，則產(chǎn)生“疑病性基調(diào)”。具有“疑病性基調(diào)”的人，總是把精神能量投向自身，過分注意自己的身心變化，對自己的身心活動狀態(tài)十分敏感，他們經(jīng)常把人們司空見慣的正常生理反應(yīng)或細(xì)微不適視為病態(tài)，為此精神緊張、憂心忡忡，加之又想極力消除這種狀況，由此造成惡性循環(huán)。41內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成9內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成2、疑病素質(zhì)—神經(jīng)質(zhì)的素質(zhì)基礎(chǔ)疑病素質(zhì)是森田療法理論中的核心概念。森田認(rèn)為，神經(jīng)質(zhì)發(fā)生的基礎(chǔ)是某種共同的素質(zhì)傾向，他稱這種素質(zhì)為疑病素質(zhì)。所謂疑病素質(zhì)，就是指由于過分敏感、憂慮和擔(dān)心而形成疑慮，也是指一種擔(dān)心患病的精神活動的傾向性?！笆冀K把自己放在心上”森田認(rèn)為，這是一種與生俱來的素質(zhì)，是一種神經(jīng)質(zhì)的“疑病性”生理傾向。42內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成10內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成3、精神交互作用—森田式神經(jīng)質(zhì)癥發(fā)展的心理機(jī)制

所謂精神交互作用，就是對于某種感覺，如果把注意力指向和集中它，那么這種感覺就會變得敏銳起來，而敏銳的感覺更加促使注意固著在這種感覺上。這樣一來，感覺與注意就會進(jìn)一步發(fā)生促進(jìn)、交互作用，使這種感覺如滾雪球式地?cái)U(kuò)大，變得越來越敏銳，人再也無心關(guān)注別的事情。精神交互作用理論是我們理解森田式神經(jīng)質(zhì)癥以及森田療法的關(guān)鍵。神經(jīng)質(zhì)的罪魁禍?zhǔn)?3內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成11內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成4、思想矛盾與精神拮抗

森田式神經(jīng)質(zhì)癥者之所以產(chǎn)生思想矛盾（思想和事實(shí)之間存在差異），并最終形成森田式神經(jīng)質(zhì)癥癥狀，其根本原因在于他們不理解人性的實(shí)質(zhì)，不能接受世界和自身的不完美，比如對于恐怖、緊張、苦惱等這些人人都會有的、令人不快甚至厭惡的情感，他們卻試圖用是非、善惡、該不該的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，總想避免和消除這些情感，甚至不允許它們存在，卻不知這些都是在適應(yīng)環(huán)境變化時必然會出現(xiàn)的現(xiàn)象，結(jié)果只能造成痛苦。44內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、森田神經(jīng)質(zhì)的形成12內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第三節(jié)森田療法的適應(yīng)癥和治療原則

一、森田療法的適應(yīng)癥

二、森田療法的治療原則Back45內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第三節(jié)森田療法的適應(yīng)癥和治療原則一、森田療法的適應(yīng)癥B一、森田式神經(jīng)質(zhì)癥常見癥狀

森田式神經(jīng)質(zhì)癥癥狀紛繁復(fù)雜，表現(xiàn)形式多樣，常見的有：失眠、頭痛、頭重、頭腦不清、感覺異常，易興奮、易疲勞、腦力減退、乏力感、胃腸神經(jīng)癥、劣等感、不必要的憂慮、性功能障礙、眩暈、書寫痙攣、耳鳴、震顫、記憶力減退、注意力不集中等；強(qiáng)迫癥和恐懼癥的大部分癥狀，如對人恐怖、疾病恐怖、雜念恐怖、不完善恐怖、不潔恐怖、卒倒恐怖、心悸恐怖、口吃恐怖、不祥恐怖、罪惡恐怖、嫌疑恐怖等；常見的癥狀還有發(fā)作性神經(jīng)癥的一些癥狀，如心悸發(fā)作、焦慮發(fā)作、呼吸困難發(fā)作等。值得注意的是，器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、情感障礙、藥物依賴等通過精神醫(yī)學(xué)診斷確診的疾病，原則上不適宜用森田療法進(jìn)行治療。此外，使用森田療法，特別是使用住院森田療法時應(yīng)注意，對那些沖動、控制不良者及有操作性（自殺威脅、大量服藥等）或表現(xiàn)他罰性傾向者不適宜用森田療法。46內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作一、森田式神經(jīng)質(zhì)癥常見癥狀14內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006治療原則順應(yīng)自然思想矛盾，事實(shí)為真忍受痛苦，為所當(dāng)為47內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作治療原則順應(yīng)自然15內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、治療基本原則1、“順其自然”原則順其自然是森田及其后人所倡導(dǎo)的森田式神經(jīng)質(zhì)癥的治療原則，是森田療法的核心。它包含三層含義：其一，順其自然，接受煩惱、不安等消極情緒（拴在木樁上的驢子）；其二，順其自然，接受癥狀（美髯公）；其三，順其自然，接受客觀規(guī)律。48內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、治療基本原則16內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作“順其自然”原則認(rèn)識情感活動的規(guī)律：順應(yīng)情感的自然發(fā)生，聽任情感的自然發(fā)展；情感在某種刺激繼續(xù)存在以及對此集中注意時，就會逐漸強(qiáng)化接受自己的情感，不去壓抑和排斥，讓其自生自滅；接受自身可能出現(xiàn)的各種想法和觀念；人非圣賢認(rèn)清癥狀形成和發(fā)展的規(guī)律，接受癥狀Back49內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作“順其自然”原則認(rèn)識情感活動的規(guī)律：Back17內(nèi)江師范學(xué)院二、治療基本原則3、“為所當(dāng)為”原則

森田先生認(rèn)為順其自然的原則是對自然規(guī)律的服從和忍受，而高良武久則認(rèn)為順其自然是對客觀事物的正確認(rèn)識與積極服從，因此，他在“順其自然”的原則上又補(bǔ)充了“忍受痛苦，為所當(dāng)為”原則。這樣，順其自然就意味著既不是對癥狀的消極忍受、無所作為，也不是對癥狀放任自流、聽之任之，而是按事物本來面目行事——任憑恐懼不安存在，不去抗拒、排斥，帶著癥狀積極生活。這一原則反映了森田療法的一個觀點(diǎn)，即意志不能改變?nèi)说那榫w、情感，但意志可以改變?nèi)说男袨?，通過改變?nèi)说男袨閬砀淖円粋€人的情緒、情感，陶冶人的性格。50內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、治療基本原則18內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活態(tài)度1、端正外表2、保持充實(shí)的生活3、不宜長期休養(yǎng)森田式神經(jīng)質(zhì)癥者把正常人因疲勞過度而產(chǎn)生的疲勞感、倦怠感、身體不適等當(dāng)作是不正常的生理現(xiàn)象，認(rèn)為自己得了什么病，并被這種感覺所束縛，慢慢就形成了森田式神經(jīng)質(zhì)癥。讓這些人長期休養(yǎng)有百害而無一益。他們一有閑暇就注意自己的癥狀，一刻也不得安心，而他們又有比一般人更強(qiáng)烈的上進(jìn)心.4、正視現(xiàn)實(shí)：注意所做的事情實(shí)際行動才是提高對現(xiàn)實(shí)生活的適應(yīng)能力的最直接的催化劑5、不做完美主義者做事力求完美本無可厚非，但如果過了頭，則有害無益。森田式神經(jīng)質(zhì)癥者幾乎都是極端完美主義者。6、勇于自信7、不要急于求成51內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活態(tài)度19內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第四節(jié)森田療法的治療方法

一、住院治療

二、門診治療

三、通信或集體治療Back52內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作第四節(jié)森田療法的治療方法一、住院治療Back20內(nèi)江森田療法的三種形式一、住院森田療法治療過程住院森田療法一般可分為四個階段，即絕對臥床期、輕工作期、重工作期、生活訓(xùn)練期。53內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作森田療法的三種形式一、住院森田療法21內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系住院治療絕對臥床期：禁止消愁活動；單人獨(dú)處；一周醫(yī)生每日查房，淡化患者對癥狀的注意“煩悶即解脫”無聊期54內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療絕對臥床期：22內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療輕作業(yè)期：一周不要躺在床上禁止交際每晚記日記樹立自信治療者不問癥狀、病情，鼓勵患者行動55內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療輕作業(yè)期：一周23內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制住院治療重作業(yè)期：1-2周讀書：歷史、傳記、科普類讀物，不讀哲學(xué)、文學(xué)等思想類書籍，不追求理解，不必用心記憶消除患者自我期望過高、對現(xiàn)實(shí)過于悲觀失望的思維習(xí)慣56內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療重作業(yè)期：1-2周24內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006住院治療生活訓(xùn)練期：2-4周指導(dǎo)患者消除興趣主義，有忍耐性以普通人的心態(tài)做事“以行動為準(zhǔn)則的日記”：良好的感受57內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作住院治療生活訓(xùn)練期：2-4周25內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系200二、門診森田療法如果說住院森田療法采用的是不詢問不表態(tài)的方式，重視來訪者的自發(fā)行為，是體驗(yàn)性的療法的話，那么門診療法則重視語言的指導(dǎo)作用。門診森田療法是咨詢師與來訪者一對一的交談，一般開始時每周一至二次，一個月后每兩周一次，每次時間控制在半小時到1小時之間。首先引導(dǎo)來訪者領(lǐng)悟其癥狀與人格特征的關(guān)系，告之癥狀形成的有關(guān)機(jī)制，要求來訪者每天將自己的理解和體驗(yàn)寫在日記上。在復(fù)診時針對來訪者上次日記中反映的思想、暴露的問題進(jìn)行分析、批注。在此基礎(chǔ)上對其進(jìn)行言語指導(dǎo)，提出下一次要求。與此同時，讓來訪者閱讀有關(guān)森田學(xué)說的輔導(dǎo)材料。

58內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作二、門診森田療法26內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作三、生活發(fā)現(xiàn)會

森田療法除有門診和住院兩種形式外，還有定期對森田理論進(jìn)行集體學(xué)習(xí)的組織——生活發(fā)現(xiàn)會。生活發(fā)現(xiàn)會的成員大多是被森田式神經(jīng)質(zhì)癥所苦惱，但尚能堅(jiān)持日常生活和工作的人。他們利用業(yè)余時間，定期在一起有組織地學(xué)習(xí)森田理論，交流各自對森田式神經(jīng)質(zhì)癥的體會，自我發(fā)現(xiàn)致病的根源。同時，還可以與自己有同樣癥狀者接觸，互相了解，從原來認(rèn)為只有自己具有特殊癥狀而苦惱的所謂“個別觀”中解放出來，從自我中心的防衛(wèi)狀態(tài)中脫離出來。生活發(fā)現(xiàn)會能起到互相啟發(fā)、互相幫助、共同提高的作