4.25日習(xí)題試卷吉林白城四平及答案

4.25日習(xí)題試卷吉林/白城/四平[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________所屬校區(qū)：[單選題]*○吉林○白城○四平1．患者女性，58歲，醫(yī)生診斷為外陰炎，護(hù)士指導(dǎo)患者正確的是:（）[單選題]*A.搔抓B.熱水燙C.穿緊身內(nèi)衣D.輸液治療E.坐浴(正確答案)答案解析：外陰炎患者應(yīng)避免搔抓和穿緊身衣，局部使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴可起到治療效果。2．患者，女，45歲。外陰炎，遵醫(yī)囑行高錳酸鉀溫水坐浴，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.水溫40℃左右B.時(shí)間40分鐘(正確答案)C.月經(jīng)期不宜坐浴D.坐浴過(guò)程中患者頭暈、心慌應(yīng)立即停止E.1:5000高錳酸鉀坐浴答案解析：溫水坐浴時(shí)間為15~20分鐘。3．患者，女，32歲，因外陰瘙癢，疼痛5天就診，自述排尿后加重，查體見(jiàn)外陰部充血、紅腫，局部出現(xiàn)潰瘍。錯(cuò)誤的處理措施是:（）[單選題]*A.取陰道分物查找病原體B.檢查血糖C.使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴D.使用酸性液體灌洗陰道(正確答案)E.潰瘍處涂抹抗生素軟膏答案解析：該患者為外陰炎且有潰瘍，不宜使用酸性溶液灌洗陰道。4．老年性陰道炎局部用藥應(yīng)選用:（）[單選題]*A.1.5％醋酸B.1％醋酸C.1％乳酸(正確答案)D.2％碳酸氫鈉E.4％碳酸氫鈉答案解析：老年性陰道炎局部用藥應(yīng)選用0.5％醋酸或1%乳酸。5．易感染念珠菌性陰道炎的婦女不包括:（）[單選題]*A.孕婦B.高血壓患者(正確答案)C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.長(zhǎng)期用抗生素者答案解析：妊娠、糖尿病、大量雌激素、長(zhǎng)期抗生素治療等因素均能導(dǎo)致陰道環(huán)境改變，抵抗力下降而導(dǎo)致念珠菌性陰道炎。6．外陰陰道假絲酵母菌病的高危人群除外:（）[單選題]*A.孕婦B.高血壓患者(正確答案)C.Ⅱ型糖尿病患者D.雌激素替代療法的患者E.器官移植患者答案解析：假絲酵母菌生長(zhǎng)環(huán)境為酸性，妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素、雌激素為其誘發(fā)因素。7．關(guān)于老年性陰道炎的敘述，不正確的是:（）[單選題]*A.常見(jiàn)于自然絕經(jīng)婦女及卵巢切除術(shù)后的婦女B.可加用己烯雌酚局部治療C.如有血性白帶，需做防癌檢查D.外陰可有瘙癢灼熱感E.可用堿性溶液沖洗陰道(正確答案)答案解析：老年陰道炎因陰道PH升高引起，應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。8．某紡織廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播，下列不必要的措施是:（）[單選題]*A.改坐廁為蹲廁B.改盆浴為淋浴C.積極治療患者及帶蟲者D.相互不借用浴巾E.預(yù)防性使用甲硝唑(正確答案)答案解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起?？山?jīng)性交直接傳播，還可經(jīng)游泳池、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此，可通過(guò)切斷傳染途徑的方式預(yù)防其傳播，但不需預(yù)防性使用甲硝唑。9．外陰陰道假絲酵母病患者局部沖洗后陰道應(yīng)放置:（）[單選題]*A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.甲硝唑泡騰片E.制霉菌素片(正確答案)答案解析：外陰陰道假絲酵母病治療要點(diǎn):消除誘因，改變陰道酸堿度，再選氟康唑栓劑、制霉菌素栓劑放入陰道內(nèi)。10．未婚女青年滴蟲陰道炎首選的治療是:（）[單選題]*A.陰道內(nèi)塞入乙酰胂胺B.陰道內(nèi)塞入甲硝唑C.陰道內(nèi)塞入咪康唑D.口服甲硝唑片(正確答案)E.口服曲古霉素答案解析：未婚婦女一般禁陰道內(nèi)用藥，該病的全身治療是口服甲硝唑片。11．陰道豆渣樣白帶見(jiàn)于:（）[單選題]*A.萎縮性陰道炎B.假絲酵母菌陰道炎(正確答案)C.滴蟲陰道炎D.慢性宮頸炎E.外陰炎答案解析：萎縮性陰道炎白帶多為淡黃色，假絲酵母菌陰道炎白帶為白色豆渣樣白帶，滴蟲陰道炎為稀薄泡沫樣白帶，慢性宮頸炎多為血性白帶。12．患者，女，49歲。已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢，白帶增多，檢查:分泌物豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑，最可能的診斷為:（）[單選題]*A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.念珠菌性陰道炎(正確答案)D.非特異性陰道炎E.宮頸炎答案解析：白帶呈豆腐渣樣為念珠菌性陰道炎。13．患者，女性，47歲，有糖尿病史，近2周發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查:白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。局部洗液應(yīng)選:（）[單選題]*A.1%乳酸B.0.9%氯化鈉C.2%碳酸D.2%~4%碳酸氫鈉(正確答案)E.1:5000高錳酸鉀答案解析：豆渣樣白帶提示患者為假絲酵母菌病，屬真菌性陰道炎，真菌性陰道炎陰道呈酸性，故應(yīng)選用弱堿性洗液。14．患者，女，34歲。1周來(lái)自覺(jué)外陰瘙癢，白帶增多，呈白色豆渣狀，需做的輔助檢查是:（）[單選題]*A.子宮頸刮片B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸管涂片D.宮頸活體組織檢查E.陰道分泌物懸滴檢查(正確答案)答案解析：根據(jù)該患者的表現(xiàn)，應(yīng)考慮該患者為外陰陰道假絲酵母菌病，可做陰道分泌物懸滴檢查或革蘭染色檢查。15．患者女，25歲，診斷為滴蟲性陰道炎。詢問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法。護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為:（）[單選題]*A.1.5％醋酸溶液B.1％高錳酸鉀溶液C.生理鹽水D.1％乳酸溶液(正確答案)E.2％碳酸氫鈉溶液答案解析：滴蟲性陰道炎局部用藥應(yīng)選用1％乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液。16．患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是:（）[單選題]*A.陰道分泌物涂片檢查(正確答案)B.宮頸刮片C.盆腔B超D.診斷性刮宮E.陰道鏡檢查答案解析：灰白泡沫狀分泌物，可懷疑是滴蟲性陰道炎，故可做陰道分泌物涂片檢查幫助診斷。17．李女士因患滴蟲性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為:（）[單選題]*A.0.5％(正確答案)B.1％C.2％D.1.5％E.2.5％答案解析：滴蟲性陰道炎使用酸性陰道沖洗液，常用液體為1％乳酸或0.5％醋酸。18．患者，女，56歲，因外陰瘙癢不適入院，經(jīng)檢查陰道分泌物稀薄，呈黃綠色、血性、膿性白帶。該患者最可能的情況是:（）[單選題]*A.滴蟲性陰道炎B.陰道假絲酵母菌病C.老年陰道炎(正確答案)D.淋菌性陰道炎E.急性外陰炎答案解析：該患者白帶為老年性陰道炎的表現(xiàn)。19．患者，女，62歲，患老年性陰道炎，入院后詢問(wèn)護(hù)士發(fā)病原因，護(hù)士告知患者是影響陰道自凈作用的激素下降，這個(gè)激素是:（）[單選題]*A.雌激素(正確答案)B.孕激素C.促卵泡素D.促性腺素E.促腺激素釋放激素答案解析：絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值增高，局部抵抗力降低，其他致病菌過(guò)度繁殖或容易入侵引起炎癥。20．患者女性，58歲，患老年性陰道炎，護(hù)士與之溝通時(shí)，肯定了該患者對(duì)此認(rèn)識(shí)正確的是:（）[單選題]*A.陰道分泌物稀少稠厚B.可用堿性溶液沖洗陰道C.雌激素可改善癥狀(正確答案)D.常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期婦女E.陰道pH值下降答案解析：老年性陰道炎常見(jiàn)于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)PH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見(jiàn)陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血，有小出血點(diǎn)，有時(shí)見(jiàn)淺表潰瘍。若潰瘍面與對(duì)側(cè)粘連，陰道檢查時(shí)粘連可被分開(kāi)而引起出血，粘連嚴(yán)重時(shí)可造成陰道狹窄甚至閉鎖，炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚至宮腔積膿，目前這種情況少見(jiàn)。補(bǔ)充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則，可使陰道黏膜增厚，增強(qiáng)抵抗力。21．患者女性，28歲，醫(yī)生診斷為細(xì)菌性陰道?。˙V），護(hù)士在指導(dǎo)患者時(shí)應(yīng)糾正患者對(duì)該病不正確的認(rèn)識(shí)是:（）[單選題]*A.細(xì)菌性陰道病的自然病史表現(xiàn)為自愈性或復(fù)發(fā)性B.細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，其他細(xì)菌大量繁殖所引起的混合感染C.細(xì)菌性陰道病患者的性伴侶都不需要治療(正確答案)D.將陰道分泌物涂抹在玻片上，滴入1~2滴KOH產(chǎn)生爛魚樣腥臭味即為陽(yáng)性E.患有細(xì)菌性陰道病的孕婦無(wú)論有無(wú)癥狀都需要進(jìn)行治療答案解析：細(xì)菌性陰道病患者的性伴侶同樣是需要治療。應(yīng)該主張男性性伴侶同時(shí)用一療程藥物，但此治療并不能阻止女性患者再?gòu)?fù)發(fā)。22．患者女，28歲，今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查:自帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，感染的病原體是:（）[單選題]*A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌(正確答案)D.陰道毛滴蟲E.淋病奈瑟菌答案解析：主要根據(jù)患者婦科檢查白帶呈豆渣樣，從而判定致病為假絲酵母菌。23．滴蟲性陰道炎治療期間注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不對(duì):（）[單選題]*A.治療期間避免性交B.被褥、內(nèi)褲勤洗曬C.已婚男女同時(shí)治療D.白帶檢查陰性為治愈(正確答案)E.哺乳期禁用甲硝唑口服答案解析：因滴蟲性陰道炎易于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，如連續(xù)3個(gè)月檢查均為陰性，方為治愈。24．患者，女，30歲。感外陰、陰道奇癢，還伴有尿痛、尿頻到醫(yī)院就診。婦科檢查:陰道分泌物豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離?；颊哧幍栏腥镜牟≡鸀?（）[單選題]*A.葡萄球菌B.假絲酵母菌(正確答案)C.沙眼衣原體D.乳頭瘤病毒E.陰道毛滴蟲答案解析：由患者的癥狀及婦科檢查可以診斷為外陰陰道假絲酵母菌病，此病病原菌為假絲酵母菌。25．滯產(chǎn)指總產(chǎn)程超過(guò):（）[單選題]*A.14小時(shí)B.20小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.30小時(shí)E.36小時(shí)答案解析：滯產(chǎn)指總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)。26．陰道灌洗可適用的情況是:（）[單選題]*A.慢性子宮頸炎陰道局部治療(正確答案)B.月經(jīng)期C.產(chǎn)褥期D.物理治療術(shù)后陰道出血者E.未婚女子答案解析：陰道灌洗有收斂、熱療、消炎的作用，常用于陰道和宮頸炎癥的局部治療，月經(jīng)期、產(chǎn)褥期及陰道出血和未婚女子禁用。27．慢性子宮頸炎癥臨床最常見(jiàn)的病理類型是:（）[單選題]*A.宮頸細(xì)胞非典型增生B.宮頸腺體腫C.宮頸息肉D.宮頸肥大E.官頸糜爛樣改變(正確答案)答案解析：宮頸糜爛樣改變是慢性子宮頸炎最常見(jiàn)病理改變。宮頸糜爛樣改變可能是宮頸原始鱗柱交接部的外移，為生理性宮頸糜爛，也可能是病理性的，如炎癥時(shí)宮頸柱狀上皮充血水腫等。28．患者，女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查:外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2，護(hù)士評(píng)估該患者宮頸糜爛的程度是:（）[單選題]*A.輕度B.中度(正確答案)C.中重度D.重度E.特重度答案解析：宮頸糜爛程度按糜爛面積大小分輕中重三度，小于1/3為輕度，1/3~2/3為中度，大于2/3為重度。分型按照糜爛的深淺程度分為單純性、顆粒型和乳突型。29．患者，女，38歲，主訴近來(lái)陰道分泌物增多，呈淡黃色膿性，外陰瘙癢有灼熱感，婦科檢查初步診斷為慢性宮頸炎。治療慢性宮頸炎之前須排除:（）[單選題]*A.盆腔炎B.絨毛膜癌C.早期宮頸癌(正確答案)D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜癌答案解析：慢性宮頸炎首選物理治療，治療前常規(guī)宮頸刮片檢查，排除早期宮頸癌。30．子宮頸炎的主要癥狀是:（）[單選題]*A.外陰皮膚瘙癢B.陰道分泌物稀薄C.陰道分泌物增多(正確答案)D.泡沫狀白帶E.腹痛答案解析：子宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，分泌物的性狀依據(jù)病原體的種類、炎癥的程度而不同。31．患者女性，38歲，宮頸中度糜爛，顆粒型，無(wú)盆腔及陰道炎癥，宮頸刮片未見(jiàn)癌細(xì)胞。應(yīng)選用最恰當(dāng)?shù)闹委熓?（）[單選題]*A.硝酸銀腐蝕法B.中藥內(nèi)服C.激光治療(正確答案)D.全子宮切除E.抗生素治療答案解析：宮頸炎:包括宮頸息肉、宮頸糜爛，可用電灼、電熨、冷凍和激光治療。在宮頸炎癥中，子宮頸糜爛是宮頸炎最常見(jiàn)的病變。對(duì)糜爛面積較小、炎癥侵潤(rùn)較淺的病例，可選用藥物治療。藥物治療，如硝酸銀腐蝕法:用10~20%的硝酸銀涂于子宮頸糜爛面及子宮頸口，涂后用沾有生理鹽水的棉簽涂抹，使多余的硝酸銀成為無(wú)腐蝕性的氯化銀，以免燒傷陰道粘膜，每周1次，2~4次為一療程。鉻酸腐蝕法:暴露宮頸，用0.1%新潔爾滅棉球擦凈宮頸上的粘液，于陰道后穹隆放置干棉球2個(gè)，以防鉻酸腐蝕陰道。用棉簽蘸飽和鉻酸溶液涂在宮頸糜爛面上，并將棉簽插入宮頸管約0.5厘米1分鐘左右取出，然后取出棉球，用95%酒精棉球擦涂藥部，以防灼傷陰道壁，于月經(jīng)后涂1次，共2次?？紤]題中患者為中度，故用激光。32．有關(guān)宮頸糜爛物理治療的健康教育，錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.治療前應(yīng)排除惡性病變B.治療后一般3~4周創(chuàng)面可愈合，重者6~8周C.是目前臨床最常用的治療方法D.治療后1周內(nèi)禁止性生活(正確答案)E.治療后陰道分泌物增多，甚至有陰道大量排液或出血答案解析：考察宮頸糜爛物理治療的健康教育。物理治療的原理是將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使之壞死脫落后由新生的鱗狀上皮覆蓋，治療后一般3~4周創(chuàng)面可愈合，重者6~8周，因此需在2個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。33．患者，女性，33歲，已婚，未育，體檢發(fā)現(xiàn)宮預(yù)中度糜爛，子宮頸刮片檢查正常，針對(duì)該病患者最合適的處理是:（）[單選題]*A.局部藥物治療B.宮頸錐切術(shù)C.口服抗生素D.物理治療(正確答案)E.門診隨訪觀察答案解析：治療宮頸炎癥最常用的方法為物理治療，局部藥物治療適合用于糜爛面積較小，炎癥浸潤(rùn)較淺的病例;未育女性盡量不使用手術(shù)治療，最好用物理治療如激光、冷凍、微波。34．慢性盆腔炎最主要的病變部位是:（）[單選題]*A.子宮附件B.子宮內(nèi)膜C.子宮肌層D.子宮旁結(jié)締組織、輸卵管及卵巢(正確答案)E.盆腔腹膜和陰道黏膜答案解析：慢性盆腔炎主要病變部位為:子宮旁結(jié)締組織、輸卵管及卵巢。35．導(dǎo)致功能失調(diào)性子宮出血的病因不包括:（）[單選題]*A.精神緊張B.過(guò)度勞累C.子宮肌瘤(正確答案)D.營(yíng)養(yǎng)不良E.氣候驟變答案解析：功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血，是指由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變存在。36．下列不是無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血臨床表現(xiàn)的是:（）[單選題]*A.多發(fā)生于青春期或絕經(jīng)過(guò)度期婦女B.月經(jīng)過(guò)少C.子宮不規(guī)則出血D.子宮不規(guī)則出血過(guò)多E.月經(jīng)過(guò)頻(正確答案)答案解析：答案錯(cuò)誤，選E，無(wú)排卵性功血的臨床表現(xiàn)為子宮不規(guī)則出血，特點(diǎn)是①月經(jīng)周期紊亂，②經(jīng)期長(zhǎng)短不一和出血量多少不一。月經(jīng)過(guò)頻是黃體不足的表現(xiàn)。37．某婦女因患有功能失調(diào)性子宮出血前來(lái)咨詢，護(hù)士的解答正確的是:（）[單選題]*A.生育期婦女的異常子宮出血B.青春期女性的異常子宮出血C.更年期婦女的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常出血(正確答案)答案解析：功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血，是由于內(nèi)因或外因的影響，引起調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常導(dǎo)致的異常子宮出血，其與全身及生殖器官本身的器質(zhì)性病變無(wú)關(guān)。38．仰臥位患者，壓瘡最常好發(fā)部位:（）[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部(正確答案)C.髂后上棘D.肩胛部E.足跟部答案解析：仰臥位壓瘡最常好發(fā)于骶尾部。39．一昏迷患者裝有義齒，在口腔護(hù)理時(shí)，將其取下后的處理應(yīng)是:（）[單選題]*A.冷開(kāi)水沖洗后，為其戴上，以維護(hù)患者自尊需要B.熱水沖洗后，浸入清水備用C.冷開(kāi)水沖洗后，浸入75％乙醇消毒備用D.冷開(kāi)水沖洗后，浸人清水備用(正確答案)E.熱水沖洗后，浸人75％乙醇消毒備用答案解析：在護(hù)理義齒時(shí)，應(yīng)使用冷水沖洗和浸泡，禁用熱水、乙醇等，以免義齒發(fā)生變形、老化?；杳曰颊邞?yīng)取下義齒，以免滋生細(xì)菌，造成口腔感染。40．關(guān)于肛門坐浴的作用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:（）[單選題]*A.能增進(jìn)局部血運(yùn)B.促進(jìn)炎癥吸收C.緩解肛門括約肌痙攣D.清潔作用E.有止血作用(正確答案)答案解析：目的:減輕直腸、盆腔內(nèi)器官的淤血，消除肛門、會(huì)陰部充血、炎癥、水腫和疼痛，是局部清潔患者舒服，水溫40℃~45℃，時(shí)間15~20分鐘。41．下列不宜行大量不保留灌腸的患者是:（）[單選題]*A.高熱B.急腹癥(正確答案)C.腹部手術(shù)前D.習(xí)慣性便秘E.結(jié)腸鏡檢查前答案解析：大量不保留灌腸主要用于解除便秘;為手術(shù)、分娩或腸道檢查前作準(zhǔn)備;為高熱患者降溫，因此選項(xiàng)ACDE均適于行大量不保留灌腸。腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌行大量不保留灌腸。故選項(xiàng)B為正確答案。42．以下哪種病人不需行特殊口腔護(hù)理:（）[單選題]*A.高熱患者B.昏迷患者C.下肢外傷患者(正確答案)D.危重患者E.禁食患者答案解析：特殊口腔護(hù)理不包含下肢外傷患者。43．為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，以下正確的是:（）[單選題]*A.協(xié)助病人漱口B.從里向外擦干凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜(正確答案)D.用開(kāi)口器時(shí)，從門牙處放入E.用開(kāi)水浸泡義齒答案解析：昏迷患者禁止漱口，棉球不宜過(guò)濕，注意夾緊棉球。擦拭時(shí)應(yīng)從外向內(nèi)（即唇面―舌面、咬合面―上腭―舌―舌下）進(jìn)行擦洗，選項(xiàng)B錯(cuò)誤;需用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，選項(xiàng)D錯(cuò)誤，活動(dòng)假牙不用時(shí)應(yīng)浸于冷水中備用，不可置于乙醇或熱水中，以免變色、變形和老化。44．骶尾部呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水皰，則該臨床表現(xiàn)是壓瘡的:（）[單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性紅潤(rùn)期C.炎性浸潤(rùn)期(正確答案)D.淤血浸潤(rùn)期E.潰瘍期答案解析：骶尾部呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水皰，屬于炎性浸潤(rùn)期。45．患者，女，78歲，因大葉性肺炎高熱臥床。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列順序正確的是:（）[單選題]*A.臉→頸部→上肢→胸腹→頸后→背部→臀部→下肢→足部→會(huì)陰(正確答案)B.臉→頸部→上肢→胸腹→頸后→背部→臀部→會(huì)陰→下肢→足部C.臉→頸部→胸腹→上肢→頸后→背部→臀部→會(huì)陰→下肢→足部D.臉→頸部→上肢→胸腹→下肢→足部→頸后→背部→臀部→會(huì)陰E.臉→頸部→頸后→背部→臀部→胸腹→上肢→下肢→足部→會(huì)陰答案解析：床上擦浴的順序:臉→頸部→上肢→胸腹→頸后→背部→臀部→下肢→足部→會(huì)陰。46．患者，男，85歲，患結(jié)核病，伴全心衰竭。為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有綠膿桿菌感染，護(hù)士應(yīng)選擇的漱口液是:（）[單選題]*A.朵貝爾液（復(fù)方硼砂溶液）B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液(正確答案)E.0.02%呋喃西林溶液答案解析：0.1%醋酸溶液用于綠膿桿菌感染。47．林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生。最好的護(hù)理方法是:（）[單選題]*A.每2h為他翻身按摩一次(正確答案)B.每天請(qǐng)家屬看他皮膚是否有破損C.給他用氣圈D.讓其保持左側(cè)臥位E.鼓勵(lì)他做肢體功能鍛煉答案解析：預(yù)防壓瘡最好的方法就是避免局部組織長(zhǎng)期受壓，可以每2h為病人翻身按摩一次。因此答案為選項(xiàng)A。48．患者女性，16歲，患白血病，長(zhǎng)期用抗生素，護(hù)士在口腔評(píng)估的過(guò)程中，應(yīng)特別注意觀察口腔黏膜:（）[單選題]*A.有無(wú)潰瘍B.有無(wú)口臭C.口唇是否干裂D.有無(wú)真菌感染(正確答案)E.牙齦是否腫脹出血答案解析：長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者，應(yīng)觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染。白血病使用廣譜抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘機(jī)生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生新的感染的現(xiàn)象。49．癌癥晚期臨終患者，男，56歲。護(hù)士為其進(jìn)行全身擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.水溫應(yīng)調(diào)節(jié)到50~52℃B.注意遮擋患者，保護(hù)患者隱私C.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處D.為患者脫下衣服時(shí)先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)(正確答案)E.動(dòng)作輕柔，盡量減少翻動(dòng)次數(shù)和暴露答案解析：進(jìn)行全身擦浴時(shí)，脫衣順序應(yīng)先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)，先脫健肢，后脫患肢。50．患者，男性，70歲?；寄X血栓致偏癱。入院后發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚，觸之較硬，并有一大水皰。護(hù)士對(duì)局部皮膚應(yīng)采取的護(hù)理措施是:（）[單選題]*A.涂厚層滑石粉包扎B.揭去表皮，貼新鮮雞蛋內(nèi)膜C.剪去表層皮膚，用無(wú)菌紗布包扎D.用1:5000呋喃西林溶液清潔瘡面E.用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體后消毒包扎(正確答案)答案解析：根據(jù)皮膚呈紫紅色、硬結(jié)、水皰可判斷該患者處于炎性浸潤(rùn)期。未破的小水皰應(yīng)盡量減少摩擦，防止水皰破裂、感染，使其自行吸收;大水皰可在無(wú)菌操作下用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體，不必剪去表皮，局部消毒后再用無(wú)菌敷料包扎。若水皰已破潰并露出創(chuàng)面，需消毒創(chuàng)面及創(chuàng)周皮膚，并根據(jù)創(chuàng)面類型選擇合適的傷口敷料。51．患者，女性，32歲。因脊柱手術(shù)后臥床多日造成長(zhǎng)發(fā)打結(jié)成團(tuán)，護(hù)士為患者進(jìn)行頭發(fā)清潔，先濕潤(rùn)梳通頭發(fā)最好使用:（）[單選題]*A.45℃溫水B.潤(rùn)發(fā)油C.30%乙醇(正確答案)D.2%碳酸氫鈉溶液E.百部酊答案解析：頭發(fā)打結(jié)用30%乙醇濕潤(rùn)后梳順。52．某患者，男，70歲，因腦出血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能翻身，近日骶尾部皮膚呈紫紅色，壓不褪色，有水皰形成。下列護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.每2h翻身一次B.保持衣服及床鋪干燥C.尿濕后用溫水擦凈皮膚D.按摩骶尾部(正確答案)E.使用氣墊床答案解析：患者已有壓瘡形成時(shí)，禁止按摩。53．關(guān)于血壓的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是:（）[單選題]*A.小兒血壓低于成年人B.中年以前女性血壓低于男性C.清晨血壓低于傍晚D.上肢血壓低于下肢E.寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境(正確答案)答案解析：寒冷環(huán)境下血壓略升高，高溫環(huán)境下血壓略下降。其余選項(xiàng)均正確。54．呼吸增快常見(jiàn)于:（）[單選題]*A.高熱(正確答案)B.顱內(nèi)疾病C.安眠藥中毒D.呼吸中樞衰竭E.老年人答案解析：高熱、缺氧病人會(huì)出現(xiàn)呼吸增快。呼吸中樞衰竭、顱內(nèi)疾病病人會(huì)出現(xiàn)間斷呼吸;安眠藥中毒等病人會(huì)出現(xiàn)呼吸減慢;老年人呼吸頻率較成人減慢。55．失血性休克病人的脈搏特征是:（）[單選題]*A.間歇脈B.絀脈C.奇脈D.洪脈E.絲脈(正確答案)答案解析：絲脈又稱細(xì)脈。當(dāng)心排出量減少，動(dòng)脈充盈度降低，脈搏細(xì)弱無(wú)力時(shí)，捫之如細(xì)絲，稱絲脈。常見(jiàn)于心功能不全、大出血、休克等病人。56．腫瘤性發(fā)熱常見(jiàn)熱型為:（）[單選題]*A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱(正確答案)答案解析：腫瘤性發(fā)熱常見(jiàn)熱型為不規(guī)則熱，故答案為選項(xiàng)E。稽留熱常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌肺炎等;弛張熱常見(jiàn)于敗血癥等;間歇熱常見(jiàn)于瘧疾等。57．適宜測(cè)量口腔溫度的是:（）[單選題]*A.幼兒B.躁狂者C.呼吸困難者D.極度消瘦者(正確答案)E.口鼻手術(shù)者答案解析：根據(jù)病人病情選擇合適的測(cè)量體溫的方法:（1）凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測(cè)口腔溫度;（2）凡消瘦不能夾緊體溫計(jì)、腋下出汗較多者，以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人不宜使用腋下測(cè)溫法;（3）凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的病人不宜使用直腸測(cè)溫法。58．哪種情況可出現(xiàn)間歇脈:（）[單選題]*A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.期前收縮(正確答案)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室顫答案解析：間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇（代償性間歇），亦稱過(guò)早搏動(dòng)或期前收縮。多見(jiàn)于洋地黃中毒的病人。房顫見(jiàn)于脈搏短絀，室顫摸不到脈搏，其他兩個(gè)沒(méi)有特殊脈搏。59．陳女士，66歲，診斷為心房纖維顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓。動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清，需重復(fù)測(cè)量。下述做法錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降到“0”點(diǎn)C.稍等片刻后重測(cè)D.連續(xù)加壓直到聽(tīng)清為止(正確答案)E.測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異常或聽(tīng)不清時(shí)，應(yīng)重測(cè)血壓。注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍待片刻，再進(jìn)行測(cè)量。60．患者，男，65歲，因急性腦梗死致右側(cè)肢體偏癱。為其測(cè)量血壓時(shí)，選擇健側(cè)測(cè)量的主要原因是:（）[單選題]*A.健側(cè)肢體能配合操作B.減輕患者患側(cè)的疼痛C.患側(cè)循環(huán)不良以致血壓測(cè)量不準(zhǔn)(正確答案)D.使操作簡(jiǎn)單迅速E.患側(cè)感覺(jué)障礙不易配合答案解析：測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇健側(cè)肢體進(jìn)行測(cè)量，主要原因?yàn)榛紓?cè)肢體循環(huán)不良可導(dǎo)致血壓測(cè)量不準(zhǔn)確。61．患者女性，2歲。因誤服安眠藥中毒，意識(shí)模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是:（）[單選題]*A.觀察腹部起伏，一起一伏為一次B.先測(cè)脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C.用手放在患者鼻孔前感覺(jué)呼吸氣流計(jì)數(shù)D.測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì)，觀察胸部起伏次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)(正確答案)答案解析：測(cè)量呼吸的方法:①護(hù)士在測(cè)量脈搏后，手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢(shì)，以免病人緊張而影響測(cè)量結(jié)果。②觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次，一般病人觀察30秒，將測(cè)得數(shù)值乘以2，呼吸異常病人觀察1分鐘。③危重或呼吸微弱病人，如不易觀察，可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù)，計(jì)數(shù)1分鐘。因誤服安眠藥中毒，意識(shí)模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)62．患者女性，67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請(qǐng)推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于:（）[單選題]*A.稽留熱B.弛張熱C.回歸熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱(正確答案)答案解析：（1）稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39．0~40．0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。（2）弛張熱:體溫在39．0℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1℃以上，最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥等。（3）間歇熱:高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾等。（4）不規(guī)則熱:體溫在24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定。常見(jiàn)于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。63．低蛋白飲食，蛋白質(zhì)含量小于:（）[單選題]*A.30g/dB.40g/d(正確答案)C.15g/dD.50g/dE.20g/d答案解析：低蛋白飲食，蛋白質(zhì)含量<40g/d。64．鼻飼法適用于:（）[單選題]*A.巨大兒B.低出生體重兒C.足月小嬰兒D.足月新生兒E.早產(chǎn)兒(正確答案)答案解析：早產(chǎn)兒，可用滴管、胃管喂養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)。65．食用低鹽飲食的患者，每日食用食鹽不應(yīng)超過(guò):（）[單選題]*A.4gB.3gC.2g(正確答案)D.0.8gE.0.7g答案解析：低鹽飲食是指成人每日食鹽不超過(guò)2g，適用于重度高血壓、水腫較輕的患者。66．鼻飼時(shí)鼻飼液的溫度為:（）[單選題]*A.26~28℃B.30~32℃C.34~36℃D.38~40℃(正確答案)E.42~44℃答案解析：鼻飼液溫度控制在38~40℃。可將鼻飼液滴在上肢前臂內(nèi)側(cè)試溫。67．患者趙某，男，25歲。患肺結(jié)核半年，應(yīng)給予:（）[單選題]*A.高蛋白、高熱量飲食(正確答案)B.高脂肪、高熱量飲食C.高熱量、低脂肪飲食D.低鹽、高蛋白飲食E.高熱量、低蛋白飲食答案解析：肺結(jié)核屬消耗性疾病，所以應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食。68．患者女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時(shí)要將患者頭部托起，目的是:（）[單選題]*A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度(正確答案)E.使喉管肌肉舒張，便于插入答案解析：昏迷病人由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成功率，應(yīng)注意:（1）在插管前，協(xié)助病人去枕，將頭后仰。（2）當(dāng)胃管插至10~15cm時(shí)，用左手將病人頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過(guò)食管口。69．患者男性，60歲，肝硬化伴腹水，護(hù)士為其記錄攝入液量的項(xiàng)目不包括:（）[單選題]*A.飲水量B.輸血量C.輸液量D.肌肉注射藥量(正確答案)E.水果的含水量答案解析：每日攝入量?jī)?nèi)容包括每日飲水量、輸液量、輸血量、食物中的含水量等，不包括肌肉注射的藥量。70．患者女性，28歲，產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食:（）[單選題]*A.芹菜(正確答案)B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案解析：對(duì)于便秘患者的飲食護(hù)理，應(yīng)建立合理食譜，增加富含膳食纖維和維生素的食物，如粗糧、新鮮水果、蔬菜等，多飲水，每日清晨起床后飲一杯溫開(kāi)水。芹菜屬于蔬菜類，粗纖維食物，有利于通便，故此題選A。71．有關(guān)于冷療的禁忌部位下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.耳后B.心前區(qū)C.陰囊D.上肢(正確答案)E.腹部答案解析：禁忌用冷的部位主要包括:①枕后、耳廓、陰囊處皮膚薄不宜用冷，以防凍傷;②心前區(qū)禁忌用冷，防止引起反射性心率減慢、心律失常;③腹部禁忌用冷，防止腹瀉;④足底禁忌用冷，防止引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。72．為降溫做溫水擦浴，水溫宜選用:（）[單選題]*A.56~60℃B.45~50℃C.40~45℃D.37~40℃E.32~34℃(正確答案)答案解析：降溫時(shí)，溫水擦浴與乙醇擦浴的溫度均為32~34℃。73．不可用冷療的病情是:（）[單選題]*A.鼻出血B.頭皮下血腫的早期C.中暑D.壓瘡(正確答案)E.牙痛答案解析：壓瘡可用紅外線燈熱療促進(jìn)組織干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)，冷療會(huì)影響局部血液循環(huán)，影響組織愈合。74．男性患兒，9歲，高熱3天，行溫水或乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦浴的部位是:（）[單選題]*A.面部、足部B.胸前區(qū)、腹部、足底(正確答案)C.面部、背部、腋窩D.胭窩、腋窩、腹股溝E.肘窩、手心、腹股溝答案解析：酒精擦浴時(shí)，禁忌擦拭部位是后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位。這些部位對(duì)冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。75．某早產(chǎn)兒體溫不升，需用熱水袋保暖，下列操作不當(dāng)?shù)氖?（）[單選題]*A.調(diào)節(jié)水溫為60~70℃(正確答案)B.灌水入袋中1/2~2/3滿C.將熱水袋裝入布套內(nèi)D.用熱時(shí)間一般為30分鐘E.如皮膚潮紅，應(yīng)立即停用答案解析：正常成人使用熱水袋時(shí)水溫為60~70℃，但對(duì)于嬰幼兒、老年人以及昏迷、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、感覺(jué)障礙者，水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)，以免燙傷。76．患者，女，45歲，因輸液出現(xiàn)靜脈炎，進(jìn)行濕熱敷時(shí)，下列操作不當(dāng)?shù)氖?（）[單選題]*A.水溫為50~60℃B.熱敷部位涂液狀石蠟，以防燙傷(正確答案)C.熱敷部位下墊橡膠單、治療巾D.每3~5分鐘更換一次敷布E.熱敷時(shí)間一般為15~20分鐘答案解析：行濕熱敷時(shí)，應(yīng)在熱敷部位涂凡士林以保護(hù)皮膚，并非液狀石蠟。77．患者，女性，18歲。因上呼吸道感染伴高熱急診入院，查體:體溫40.1℃，呼吸急促，面色潮紅，正確的物理降溫措施是:（）[單選題]*A.囑患者多飲水B.前額、頭頂部置冰袋(正確答案)C.前額及足底冰敷D.腹部酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測(cè)體溫答案解析：使用冷療法降溫時(shí)，注意冷療的禁忌部位為:①枕后、耳廓、陰囊處，用冷易引起凍傷;②心前區(qū)，用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊;③腹部，用冷易引起腹瀉;④足底，用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱;還可以引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。體溫大于39.0℃的可用冰袋冷敷頭部，體溫大于39.5℃的可給予乙醇拭浴或大動(dòng)脈冷敷等，也可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。物理或藥物降溫30分鐘后，應(yīng)復(fù)測(cè)體溫。78．患者，女，56歲。不明原因致發(fā)熱，體溫39.2℃，該患者護(hù)理措施不妥的是:（）[單選題]*A.臥床休息B.口腔護(hù)理每天2次C.測(cè)體溫每4小時(shí)一次D.進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食E.冰袋置枕后、腹股溝處(正確答案)答案解析：該患者體溫39.2℃，可用冰袋冷敷頭部;體溫超過(guò)39.5℃，可用乙醇擦拭、溫水拭浴或做大動(dòng)脈冷敷等，枕后禁止冷敷以免發(fā)生凍傷。79．小量不保留灌腸的目的不包括:（）[單選題]*A.解除便秘B.軟化糞便C.排出腸腔積氣D.減輕腹脹E.治療腸道感染(正確答案)答案解析：小量不保留灌腸常用于腹部、盆腔手術(shù)后，以及保胎孕婦、危重病人、病兒及年老體弱病人等。目的:（1）軟化糞便，解除便秘。（2）排除腸道積氣，以減輕腹脹。治療腸道感染可用保留灌腸。80．大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí)，處理的首要方法是:（）[單選題]*A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動(dòng)肛管(正確答案)D.囑病人深呼吸E.囑病人快速呼吸答案解析：灌腸時(shí)，如液體流入受阻，可能是由于糞便塊阻塞了肛管前端所致，可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。81．關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施，下列哪一項(xiàng)是正確的:（）[單選題]*A.隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管B.每日更換留置導(dǎo)尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常規(guī)檢查一次E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)答案解析：1.防止逆行感染（1）保持尿道口清潔:女病人用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、陰莖頭及包皮，每日1~2次。（2）每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空，并記錄尿量。（3）一般導(dǎo)尿管每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間。（4）病人離床活動(dòng)時(shí)，引流管和集尿袋應(yīng)安置妥當(dāng)，不可高于恥骨聯(lián)合，以防尿液逆流。（5）如病情允許，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，勤更換臥位，通過(guò)增加尿量，達(dá)到自然沖洗尿道的目的。2.注意傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，并經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。3.每周查一次尿常規(guī)。82．膀胱刺激征的主要癥狀有:（）[單選題]*A.高熱、尿頻、尿急B.高熱、尿少、尿急C.尿頻、尿急、尿痛(正確答案)D.尿頻、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛答案解析：膀胱刺激征:主要表現(xiàn)為每次尿量少，且伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀。尿頻指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多。常見(jiàn)于膀胱及尿道感染的病人。83．上消化道出血病人的糞便可呈:（）[單選題]*A.膿血樣B.果醬樣C.柏油樣(正確答案)D.米泔水樣E.白陶土樣答案解析：上消化道出血病人由于血紅蛋白鐵在胃酸和腸道細(xì)菌的作用下，與硫化物形成了黑色的硫化鐵，外而包裹，腸黏液，而出現(xiàn)特征性的柏油樣便。84．李女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不同意，此時(shí)護(hù)士應(yīng):（）[單選題]*A.讓患者自行排尿，解除膀胱壓力B.請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)改用其他辦法C.請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)D.耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋(正確答案)E.報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)答案解析：患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會(huì)對(duì)身體造成損害，因此，護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)病人隱私。85．患者，女，32歲，體溫39.5℃。遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí)，下列操作不當(dāng)?shù)氖?（）[單選題]*A.選用28~32℃生理鹽水B.灌入液量500~1000mlC.液面距肛門40~60cmD.囑患者保留溶液5分鐘后排便(正確答案)E.排便后30分鐘測(cè)量體溫答案解析：行灌腸降溫時(shí)，應(yīng)囑患者保留溶液30分鐘后再排便，以起到降溫效果，排便后隔30分鐘再次測(cè)量體溫并記錄。86．以下哪種情況禁做青霉素過(guò)敏試驗(yàn):（）[單選題]*A.從未用過(guò)青霉素B.直系親屬對(duì)青霉素過(guò)敏C.曾用過(guò)青霉素現(xiàn)已停藥5天D.對(duì)青霉素有過(guò)敏史者(正確答案)E.對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者答案解析：使用青霉素前必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病人的用藥史、過(guò)敏史、家族史;病人如有青霉素過(guò)敏史，應(yīng)禁止做過(guò)敏試驗(yàn);病人已進(jìn)行青霉素治療，如停藥3天后再用，或用藥中更換藥物批號(hào)，均應(yīng)重新作過(guò)敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用87．患者，男性，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素，側(cè)臥位正確的是:（）[單選題]*A.雙腿彎曲B.雙腿伸直C.下腿伸直，上腿稍彎曲D.雙膝向腹部彎曲E.上腿伸直，下腿稍彎曲(正確答案)答案解析：肌內(nèi)注射側(cè)臥位的要求:上腿伸直，下腿稍彎曲。88．溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng):（）[單選題]*A.立即停止輸血(正確答案)B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測(cè)量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素答案解析：本題考查的是靜脈輸血的不良反應(yīng)。溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，首先應(yīng)立即停止輸血，以防過(guò)多異型血輸入，加重溶血反應(yīng)。89．下列靜脈輸液目的錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)D.輸入藥物，治療疾病E.補(bǔ)充血容量，增加有效循環(huán)血量(正確答案)答案解析：補(bǔ)充血容量，增加有效循環(huán)血量是輸血的目的。靜脈輸液是增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。90．某患者在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰，下列處理措施正確的是（）[單選題]*A.減慢滴速，繼續(xù)輸液B.協(xié)助患者取端坐位，下垂兩腿(正確答案)C.持續(xù)低流量吸氧D.56%乙醇濕化吸氧E.皮下注射鹽酸腎上腺素答案解析：患者發(fā)生了急性肺水腫。由于輸液過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過(guò)多，導(dǎo)致循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生，協(xié)助患者取端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)給予高流量吸氧，并提前在濕化瓶?jī)?nèi)放入20％~30％乙醇，改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。遵醫(yī)囑給予擴(kuò)血管藥、平喘藥、強(qiáng)心劑、利尿劑等。必要時(shí)進(jìn)行四肢結(jié)扎，同時(shí)做好心理護(hù)理。鹽酸腎上腺素可增加心臟后負(fù)荷，加重肺水腫，此時(shí)禁用。91．肝功能檢查所需血清標(biāo)本不宜:（）