鄂爾多斯市東仕肛腸醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

核準(zhǔn)通過，歸檔資料。未經(jīng)允許，請勿外傳！工程咨詢資格等級：甲級編號：工程咨詢資格等級：甲級編號：鄂爾多斯市東仕肛腸醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告內(nèi)蒙古博盛投資咨詢2010年5月目錄TOC\o"1-2"\h\z\u1.總論 1項(xiàng)目基本概況 1研究依據(jù)與研究范圍 2可行性結(jié)論與建議 32.項(xiàng)目背景及必要性 5項(xiàng)目背景 5項(xiàng)目發(fā)展概況 9項(xiàng)目建設(shè)的必要性 93.行業(yè)現(xiàn)狀與市場需求分析 12鄂爾多斯市醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀 12鄂爾多斯市醫(yī)療特點(diǎn) 13市場現(xiàn)狀及需求結(jié)構(gòu)分析 14市場需求預(yù)測 19醫(yī)院定位 19項(xiàng)目的核心競爭力 204.建設(shè)地點(diǎn)及建設(shè)條件 22建設(shè)地點(diǎn) 22建設(shè)條件 225.項(xiàng)目規(guī)劃及建筑方案 25總體規(guī)劃設(shè)計(jì) 25建筑方案設(shè)計(jì) 26結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 34給水排水設(shè)計(jì) 35暖通空調(diào)設(shè)計(jì) 37電氣設(shè)計(jì) 45動(dòng)力設(shè)計(jì) 52環(huán)保、衛(wèi)生防疫與消防 55主要設(shè)備表 566.節(jié)能節(jié)水 57節(jié)能 57節(jié)水 597.環(huán)境影響評價(jià) 60環(huán)境現(xiàn)狀 60主要污染源 60污染源形成分析 62環(huán)保措施 63結(jié)論 67國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 678.勞動(dòng)安全衛(wèi)生 68危害因素及危害程度分析 68衛(wèi)生防護(hù)措施 70勞動(dòng)安全 72結(jié)論 73國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 739.安全保衛(wèi)及消防 75安全保衛(wèi) 75消防 7610.運(yùn)營管理 82定位與目標(biāo) 82經(jīng)營重點(diǎn) 82服務(wù)形式 83學(xué)科規(guī)劃 84人員配備 87管理體制 88組織結(jié)構(gòu) 88運(yùn)營模式 8911.項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 92項(xiàng)目建設(shè)程序 92項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃 92資金使用 9312.項(xiàng)目投資與資金計(jì)劃 94投資估算依據(jù) 94項(xiàng)目概況 95投資估算表(見附表：1) 95資金籌措 9513.財(cái)務(wù)分析與評價(jià) 96評價(jià)依據(jù)及說明 96項(xiàng)目收入估算 9613.3項(xiàng)目成本及費(fèi)用分析 97財(cái)務(wù)評價(jià) 9814.社會(huì)效益分析與評價(jià) 100社會(huì)影響 100項(xiàng)目與當(dāng)?shù)剡m應(yīng)性 100風(fēng)險(xiǎn)分析與管理 10215.可行性研究結(jié)論與建議 106對擬建方案研究的結(jié)論性意見 106存在問題和建議 1071.總論項(xiàng)目名稱：鄂爾多斯市東仕肛腸醫(yī)院建設(shè)單位：鄂爾多斯市東仕投資集團(tuán)有限責(zé)任公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：楊軍建設(shè)地址：鄂爾多斯市東勝區(qū)鐵西二期鐵路南街南，東貿(mào)北路北，B2-4地塊。項(xiàng)目定位：小綜合大?？漆t(yī)院,成為醫(yī)療技術(shù)精湛、設(shè)施完善、環(huán)境優(yōu)越、滿足不同層次人群醫(yī)療需求的國內(nèi)一流的現(xiàn)代化非盈利性綜合性醫(yī)療實(shí)體。1.1.6項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容1、建設(shè)規(guī)模：設(shè)住院病床450張，每日門診量700-1000人次?？傆玫孛娣e20135.39平方米，建設(shè)用地面積18213.8平方米，總建筑面積70290平方米。2、總建設(shè)內(nèi)容（1）門診醫(yī)療住院樓，建筑面積27890㎡；（2）科研行政樓，建筑面積11900㎡；（3）康復(fù)療養(yǎng)樓，建筑面積8280㎡；（4）地下建筑，建筑面積22220㎡；（5）配套的公用設(shè)施：給排水、供電、通訊、空調(diào)、綠化、道路、圍墻等。1.1.7總投資及資金來源方式項(xiàng)目總投資估算為15991.65萬元。其中：建設(shè)投資：15491.65萬元（其中醫(yī)療設(shè)備投資3000萬元）、流動(dòng)資金500萬元。項(xiàng)目所需資金由方式：企業(yè)自籌。1.1.8項(xiàng)目主要醫(yī)療技術(shù)與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要醫(yī)療技術(shù)與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（2016年）序號名稱單位總規(guī)模1醫(yī)療門診量萬人次/年82醫(yī)療床日萬床日3醫(yī)療病床數(shù)張4504總建筑面積㎡70290其中：門診醫(yī)療住院樓㎡27890科研行政樓㎡11900康復(fù)療養(yǎng)樓㎡8280地下建筑㎡222205醫(yī)院總占地面積㎡6總投資萬元7財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬元8內(nèi)部收益率%9投資回收期年研究依據(jù)與研究范圍研究依據(jù)1.中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定3.國家衛(wèi)生部《醫(yī)院分級管理辦法（試行草案）》4.十七大報(bào)告以及相關(guān)文件；5.《內(nèi)蒙古鄂爾多斯市醫(yī)療衛(wèi)生“十一五”規(guī)劃》；6.《規(guī)劃設(shè)計(jì)要點(diǎn)》康規(guī)設(shè)字（2007）005號7.《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（征求意見稿）；8.《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49-88；9.《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB50352-2005；10.《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-95（2005年版）；11.《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2006；12.其他現(xiàn)行的設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和定額；13.《投資項(xiàng)目可行性研究指南》；14.業(yè)主提供的相關(guān)資料。研究范圍本可行性研究報(bào)告的研究范圍為：項(xiàng)目建設(shè)背景及建設(shè)必要性、市場分析及預(yù)測、建設(shè)地點(diǎn)與建設(shè)條件、建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容、工程建設(shè)方案、消防及安全措施、環(huán)境保護(hù)與能源節(jié)約、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)及勞動(dòng)定員、項(xiàng)目建設(shè)管理及招標(biāo)投標(biāo)、投資估算與資金籌措、財(cái)務(wù)分析與評價(jià)、社會(huì)效益分析等?？尚行越Y(jié)論與建議建國以來，特別是改革開放以來，我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得了世人矚目的成就，綜合國力和人民生活水平都跨上了一個(gè)新臺(tái)階，經(jīng)濟(jì)總量居世界前列，人民生活總體實(shí)現(xiàn)了由溫飽到小康的歷史性跨越。但相對而言社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)相對落后，不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平提高后的需求，特別是供需矛盾日益突出，國家應(yīng)通過對衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步建設(shè)，改善整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟、硬件條件，從而達(dá)到“人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提高”的戰(zhàn)略目標(biāo)。在鄂爾多斯市東勝鐵西新區(qū)建設(shè)一個(gè)國內(nèi)一流的現(xiàn)代化肛腸醫(yī)院，完善了新區(qū)的功能配套，它不僅符合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，也符合內(nèi)蒙古自治區(qū)的衛(wèi)生工作需要，更符合鄂爾多斯市人民群眾日益增長的不同層次的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模以及分期實(shí)施確定適宜，建設(shè)方案合理可行，建設(shè)外部條件基本具備，項(xiàng)目投資估算全面，投資構(gòu)成合理。建議各有關(guān)部門給予大力支持，促使項(xiàng)目早日建成，早日發(fā)揮效益。2.項(xiàng)目背景及必要性項(xiàng)目背景十七大報(bào)告指出：健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鄂爾多斯作為二十一世紀(jì)快速崛起的新興能源城市，經(jīng)濟(jì)總量和人均GDP逐年大幅提升，市政府從發(fā)展戰(zhàn)略性的眼光，非常重視區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在衛(wèi)生資源投入、引入醫(yī)療技術(shù)和管理的同時(shí)，合理配置城市醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，既減輕市政府衛(wèi)生投入的資金壓力，造福當(dāng)?shù)匕傩眨瑫r(shí)又完善了新城區(qū)的城市功能配套。隨著人民生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的多樣化、多層次需求，為醫(yī)院的發(fā)展提供了更廣闊的空間。經(jīng)濟(jì)的多元化、觀念的多元化，導(dǎo)致人們需求的多元化，人們在生活水平提高的同時(shí)，對自身健康的認(rèn)識和生命質(zhì)量的要求也越來越高，對醫(yī)療服務(wù)的需求呈現(xiàn)出多樣化、多層次。大多數(shù)工薪和低收入階層，他們目前的需要是醫(yī)療的基本服務(wù)，保持身體的健康；而部分高收入階層，除了保持身體的健康外，更關(guān)注生命的質(zhì)量，愿意在醫(yī)療保健方面投資，希望享受舒適、快捷的醫(yī)療保健服務(wù)。鄂爾多斯市基本概況鄂爾多斯全市轄東勝區(qū)、準(zhǔn)格爾旗、達(dá)拉特旗、伊金霍洛旗、烏審旗、杭錦旗、鄂托克旗、鄂托克前旗8個(gè)旗區(qū)，總面積8.7萬平方公里，總?cè)丝?00萬，其中戶籍人口139.7萬，流動(dòng)人口60萬，每年人口機(jī)械增長速度為5萬。居民中蒙古族16.8萬，是以蒙古族為主體，漢族占多數(shù)的地級市。鄂爾多斯地貌復(fù)雜多樣，全市平均海拔1000－1500米之間，氣候?qū)儆诘湫偷臏貛Т箨懶詺夂?，日照豐富，四季分明，無霜期短，降水稀少，蒸發(fā)量大。市府東勝距首府呼和浩特240公里，京包、包蘭鐵路圍繞周邊，大準(zhǔn)、準(zhǔn)東、東烏鐵路橫穿東西，包西、包神鐵路貫通南北，109、210國道貫穿市域，并與周邊的110、107國道相連成網(wǎng)，周邊五個(gè)大城市的民航機(jī)場與正在建設(shè)的鄂爾多斯機(jī)場形成便捷的區(qū)域航空網(wǎng)絡(luò)。鄂爾多斯自然資源富集，主要有煤炭、化工、建材、羊絨等自然資源，是全區(qū)乃至全國正在發(fā)展的能源重化工和紡織基地。擁有各類礦藏50多種，其中煤炭探明儲(chǔ)量1244億噸，約占全國的六分之一，2005年煤炭產(chǎn)量1.5億噸，是中國產(chǎn)煤第一地級市。天然氣探明儲(chǔ)量約占全國的三分之一，其中蘇里格氣田探明儲(chǔ)量為7504億立方米，為國內(nèi)最大的整裝氣田。在產(chǎn)業(yè)政策的確立上，鄂爾多斯提出了“綠色大市、畜牧業(yè)強(qiáng)市”的發(fā)展思路，工業(yè)經(jīng)濟(jì)方面重點(diǎn)發(fā)展“大煤田、大煤電、大化工、大循環(huán)”四大產(chǎn)業(yè)。近年來，鄂爾多斯積極貫徹中央、自治區(qū)經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，努力實(shí)施“結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新強(qiáng)市、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、集約發(fā)展”戰(zhàn)略，經(jīng)濟(jì)社會(huì)取得長足發(fā)展。2009年地區(qū)生產(chǎn)總值2161億元，同比增長23%。規(guī)模以上工業(yè)增加值1031.6億元，增長22.6%，總量躍居全區(qū)第一位。財(cái)政收入365.8億元，增長38%，一般預(yù)算收入162.1億元，增長37.1%，財(cái)政收入的總量、增速均居全區(qū)第一位，固定資產(chǎn)投資1562.4億元，增長46%。整體經(jīng)濟(jì)的綜合競爭力和城市的影響力進(jìn)一步提升，被中財(cái)辦確定為學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的典型城市加以總結(jié)宣傳。產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級邁出重要的步伐，產(chǎn)業(yè)多元發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展的勢頭初露端倪，可持續(xù)發(fā)展、能力進(jìn)一步增強(qiáng)。城市品位和形象大幅度提升，城市體量快速做大，功能不斷完善，一大批標(biāo)志性景觀工程先后竣工，中心城區(qū)面貌顯著改善，榮獲“中國最佳生態(tài)旅游城市”榮譽(yù)稱號。內(nèi)蒙古相關(guān)發(fā)展規(guī)劃內(nèi)蒙古自治區(qū)十一五規(guī)劃要點(diǎn)：發(fā)展特色醫(yī)療服務(wù)，提高綜合服務(wù)能力。加強(qiáng)蒙醫(yī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)，基本完成50所蒙醫(yī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)改造任務(wù)。堅(jiān)持以發(fā)展蒙醫(yī)藥為重點(diǎn)，鼓勵(lì)利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化手段，推進(jìn)蒙醫(yī)藥發(fā)展和創(chuàng)新。進(jìn)一步優(yōu)化整合蒙醫(yī)蒙藥資源，提高蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化水平。有效防治嚴(yán)重危害人民健康的重大疾病，努力控制重大傳染病，積極防治地方病，普及防病知識，落實(shí)防治措施。免疫規(guī)劃五苗接種率以蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到95%。提高艾滋病防治知識知曉率，建設(shè)艾滋病綜合防治示范區(qū)。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到85%以上，以旗縣為單位初級衛(wèi)生保健合格率達(dá)到80%，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率在2000年基礎(chǔ)上分別下降20%和25%。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，統(tǒng)一規(guī)劃配置轄區(qū)衛(wèi)生資源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理，政府集中財(cái)力辦好一批滿足基本醫(yī)療需求的公立醫(yī)院，吸收社會(huì)資金逐步改制一部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為群眾提供不同層次的服務(wù)。不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極探索建立現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度。鄂爾多斯區(qū)域經(jīng)濟(jì)面臨歷史性機(jī)遇西部大開發(fā)戰(zhàn)略全面實(shí)施國家能源戰(zhàn)略調(diào)整，奠定鄂爾多斯國家級能源基地的地位東北亞經(jīng)濟(jì)圈、環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈區(qū)域合作日加增強(qiáng)鄂爾多斯區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入重要轉(zhuǎn)型時(shí)期近年來，鄂爾多斯經(jīng)濟(jì)強(qiáng)勁發(fā)展的勢頭一直不減，經(jīng)濟(jì)已經(jīng)具備了向全區(qū)乃至全國經(jīng)濟(jì)龍頭沖刺的實(shí)力。從1995年開始，鄂爾多斯的經(jīng)濟(jì)規(guī)模強(qiáng)勁擴(kuò)張，整個(gè)“九五”期間，GDP年均遞增20%，工業(yè)增加值年均遞增30%以上，財(cái)政收入年均遞增35%以上，主要工業(yè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)連續(xù)在全區(qū)奪冠，經(jīng)濟(jì)多保持了連續(xù)、高速、高效的發(fā)展，鄂爾多斯區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入重要轉(zhuǎn)型時(shí)期。在“十一五”規(guī)劃中，本區(qū)經(jīng)濟(jì)將獲得一個(gè)跨越式的增長，其目標(biāo)見下表：表2-1鄂爾多斯市“十一五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要目標(biāo)指標(biāo)名稱單位2006年2010年預(yù)測年均增長(%)指標(biāo)屬性地區(qū)生產(chǎn)總值億元800150022預(yù)期性人均生產(chǎn)總值元371479375020預(yù)期性財(cái)政總收入億元145.923520預(yù)期性城鎮(zhèn)登記失業(yè)率%40約束性總?cè)丝谌f人160約束性城鎮(zhèn)居民人均可支配收入元130002000013預(yù)期性農(nóng)牧民人均可支配收入元53081000017預(yù)期性城鎮(zhèn)化率%70預(yù)期性城鄉(xiāng)社會(huì)保障綜合參保率到2010年分別達(dá)到90%和80%。擴(kuò)大農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療覆蓋面，到2010年達(dá)到85%以上撤地設(shè)市帶來管理體制的創(chuàng)新2001年2月26日，國務(wù)院批復(fù)(國函〔2001〕17號)內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府，同意撤銷伊克昭盟，設(shè)立地級鄂爾多斯市。3月30日，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府發(fā)出關(guān)于撤銷伊克昭盟設(shè)立鄂爾多斯市的通知。鄂爾多斯市轄伊金霍洛旗、烏審旗、達(dá)拉特旗、準(zhǔn)格爾旗、鄂托克旗、鄂托克前旗和東勝區(qū)。撤地設(shè)市為鄂爾多斯了管理體制的進(jìn)一步創(chuàng)新，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入了新的歷史時(shí)期，面臨著新的機(jī)遇。區(qū)域城鎮(zhèn)化進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期城鎮(zhèn)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展是相互依托、相互促進(jìn)的，經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段，必然要求城鎮(zhèn)化與之相適應(yīng)，反之就會(huì)制約經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。鄂爾多斯市的城鎮(zhèn)化基本政策是：立足于更寬的視野和更高的起點(diǎn)，從長遠(yuǎn)的、全局的、戰(zhàn)略的高度，來充分認(rèn)識加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重要意義，把推進(jìn)城鎮(zhèn)化作為新一輪經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的突破口，把推進(jìn)城鎮(zhèn)化作為縮小與發(fā)達(dá)地區(qū)差距的重要抓手，把推進(jìn)城鎮(zhèn)化作為我市率先實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展和全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略舉措，加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)有新的發(fā)展、有質(zhì)的飛躍，在下一輪競爭中贏得主動(dòng)。目前，鄂爾多斯市的城鎮(zhèn)化率為43.5%，高于全國、全區(qū)平均水平，但以城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)總量、基礎(chǔ)設(shè)施狀況和文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、收入情況、消費(fèi)水平、生活質(zhì)量等城鎮(zhèn)化標(biāo)準(zhǔn)來衡量，鄂爾多斯市的城鎮(zhèn)化水平并不高，還面臨著較大的城鎮(zhèn)化空間。隨著城鎮(zhèn)化的推進(jìn)，必然會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的深刻變革，引起體制和政策的相應(yīng)調(diào)整以及利益格局的巨大變化，第二、三產(chǎn)業(yè)是城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的主體，也是推動(dòng)城鎮(zhèn)構(gòu)建框架、擴(kuò)張規(guī)模和完善功能的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，鄂爾多斯市區(qū)域城鎮(zhèn)化進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期。項(xiàng)目發(fā)展概況項(xiàng)目調(diào)查研究工作及成果項(xiàng)目前期與國內(nèi)外有實(shí)力的企業(yè)和醫(yī)療管理集團(tuán)進(jìn)行了多次的研討和論證，并進(jìn)行了實(shí)地的考察和測算，對項(xiàng)目發(fā)展奠定了有力的基礎(chǔ)。主管部門的審批與意見鄂爾多斯市東勝區(qū)政府重點(diǎn)支持本項(xiàng)目，在鐵西二期土地劃撥完畢。優(yōu)化鄂爾多斯市衛(wèi)生資源配置優(yōu)良的城市空間結(jié)構(gòu)會(huì)產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益。在城市中，由于城市空間結(jié)構(gòu)優(yōu)化經(jīng)濟(jì)的存在，僅僅建立在時(shí)間基礎(chǔ)上的市場均衡，并不能實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利的最大化。只有建立在時(shí)間基礎(chǔ)上的市場均衡和空間基礎(chǔ)上的最佳配置，才能最有效地利用社會(huì)資源。為了新形勢下內(nèi)蒙古自治區(qū)和鄂爾多斯市區(qū)域社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的發(fā)展，適應(yīng)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)化發(fā)展需要，進(jìn)一步完善新區(qū)的城市綜合配套功能，以及優(yōu)化自治區(qū)和鄂爾多斯市的城市醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，減輕市政府衛(wèi)生投入的資金壓力，同時(shí)造福百姓，改善緩解本區(qū)域群眾看病難的狀況，提高當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療服務(wù)層次和身體健康水平，努力為政府實(shí)實(shí)在在分憂，充分展現(xiàn)鄂爾多斯市應(yīng)有的都市新形象。服務(wù)當(dāng)?shù)匕傩?，提高?dāng)?shù)厣鐣?huì)效益，促進(jìn)和諧社會(huì)的發(fā)展近年來，鄂爾多斯市社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化迅速發(fā)展，因此，在此建立一所高水平的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院服務(wù)于當(dāng)?shù)匕傩?，完全符合社?huì)發(fā)展需要。這將有助于減少疾病，保持社會(huì)公正，提高社會(huì)效益，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。2.3.3促進(jìn)本地醫(yī)療技術(shù)水平的提高，盡快縮小與國內(nèi)同行間的差距我國醫(yī)療技術(shù)雖然在個(gè)別領(lǐng)域處于世界前沿，但總體上仍與發(fā)達(dá)國家存在較大差距。鄂爾多斯居民的主要健康指標(biāo)卻低于天津、上海、北京等大城市。鄂爾多斯市東仕肛腸醫(yī)院將建立新的現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和管理制度，建立科研多元化投資機(jī)制，多渠道吸收科研基金，加大科研投入，特別是加大高新技術(shù)在重大疾病防治中應(yīng)用研究的力度。以人為本，吸引國內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)科研人才和管理人才；集中優(yōu)勢資源，尋求突破和創(chuàng)新，促進(jìn)鄂爾多斯市醫(yī)學(xué)科技和醫(yī)療服務(wù)水平的跨越式發(fā)展。因此，借助于新規(guī)劃與新區(qū)建設(shè)，全面優(yōu)化鄂爾多斯市的醫(yī)療資源，提高醫(yī)院的建設(shè)層次，提高競爭力，縮小與國內(nèi)同行差距，真正為鄂爾多斯市向現(xiàn)代化新城市發(fā)展服務(wù)。2.3.4滿足人民日益增長的不同層次的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需求國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)原國務(wù)院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》要求，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間公平、有序的競爭，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，做到用比較低廉的費(fèi)用為廣大人民群眾提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。隨著鄂爾多斯市居民生活水平的提高以及社會(huì)進(jìn)步，人們對醫(yī)療服務(wù)的需求進(jìn)一步增加。而現(xiàn)有的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足不同層次人的需求，不能滿足未來社會(huì)的發(fā)展需要。因此，盡快改善就醫(yī)條件，讓患者滿意，已成為本區(qū)域今后重點(diǎn)要解決的難題。本項(xiàng)目的建設(shè)將進(jìn)一步貫徹《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》的精神。預(yù)計(jì)建成后，年門、急診總量能力可達(dá)到10萬人次，極大地改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，降低平均成本，為當(dāng)?shù)氐幕颊咛峁┵|(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，并在為社會(huì)服務(wù)中不斷發(fā)展壯大。3.行業(yè)現(xiàn)狀與市場需求分析鄂爾多斯市醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀鄂爾多斯市2006年市級以上醫(yī)院9所，比去年減少1所。全市衛(wèi)生工作人員超過1萬人，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員4734人，比去年減少12%。全市總門診量217.35萬，其中醫(yī)院門診量129.62萬，占59.6%。住院人數(shù)4.095萬人，床位使用率72.54%，周轉(zhuǎn)次數(shù)17.3次，平均住院日12.14天。人均門診費(fèi)用86.2元，其中藥費(fèi)43元；人均住院費(fèi)用4171元，其中藥費(fèi)1837元，平均住院費(fèi)用為343元/日。藥品比例為地市級<60%，縣旗級<70%，診所<80%。詳見下表：表3-1鄂爾多斯市醫(yī)療衛(wèi)生基本情況（市2007年統(tǒng)計(jì)年鑒）2005年2006年2006年較2005年增長衛(wèi)生機(jī)構(gòu)542648醫(yī)院2425市109縣1416床位數(shù)46134749衛(wèi)技人員人數(shù)56466295表3-2綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)收支情況（市衛(wèi)生局2005年統(tǒng)計(jì)資料）合計(jì)中心醫(yī)院總收入（千元）28093142256業(yè)務(wù)收入22108123312醫(yī)療收入1225873209門診收入451324106內(nèi)：掛號費(fèi)113571檢查費(fèi)229315633治療費(fèi)10373631手術(shù)費(fèi)197459住院收入774549103內(nèi)：床位費(fèi)8713568檢查費(fèi)9095383治療費(fèi)360625427手術(shù)費(fèi)9116359藥品收入972349352門診收入397616057西藥費(fèi)345413700中藥費(fèi)5222357住院收入574633295西藥費(fèi)555632686中藥費(fèi)190609其他收入128751總支出（千元）26720140540業(yè)務(wù)支出24393127020醫(yī)療支出1464175515藥品支出968751335總門診量（萬人）13036平均日門急診人次3261300病床使用率%7598病床周轉(zhuǎn)次數(shù)11平均住院日36每診次平均醫(yī)療費(fèi)96111內(nèi)：掛號費(fèi)藥費(fèi)45檢查費(fèi)2643治療費(fèi)10平均住院費(fèi)用493614340內(nèi)：床位費(fèi)319621藥費(fèi)21025794檢查費(fèi)332937治療費(fèi)13194425手術(shù)費(fèi)3331107平均每日住院費(fèi)用369395藥品比例44%40%鄂爾多斯市醫(yī)療特點(diǎn)第一：“馬太效應(yīng)”效應(yīng)顯著，公立醫(yī)院的發(fā)展呈現(xiàn)嚴(yán)重兩極分化的趨勢從2003、2004、2005統(tǒng)計(jì)資料表明，整體的醫(yī)院數(shù)量和從業(yè)人員是萎縮的。但是市中心醫(yī)院2002-2005四年平均增長率為22.45%，業(yè)務(wù)收入占到鄂爾多斯市綜合醫(yī)院醫(yī)療收入的47%。公立醫(yī)院發(fā)展的兩極分化現(xiàn)象嚴(yán)重，第一說明人員外流現(xiàn)象嚴(yán)重；第二客觀上促成了市場和資源向市中心醫(yī)院的集中。第二：醫(yī)療技術(shù)和水平一般從市中心醫(yī)院的技術(shù)特點(diǎn)來看，除了影像科力量較強(qiáng)以外，其他科室的技術(shù)實(shí)力比較均勻，基本上處于國內(nèi)地市級三甲醫(yī)院的平均水平。第三：民營醫(yī)院已經(jīng)占據(jù)一席之地公立醫(yī)院的萎縮，對民營醫(yī)院的發(fā)展帶來了機(jī)會(huì)，目前有民營醫(yī)院5家，其中東勝區(qū)4家。雖然良莠不齊，但是廣廈醫(yī)院通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù)在部分居民中建立了信譽(yù)。第四：市中心醫(yī)院有很強(qiáng)的代表性市中心醫(yī)院在整個(gè)鄂爾多斯市醫(yī)療領(lǐng)域一強(qiáng)獨(dú)大，具有很強(qiáng)的代表性。幾乎占據(jù)半壁江山，該院的特點(diǎn)是住院比例較高，門診住院率為4.3%，住院收入占醫(yī)療收入的67%，住院患者中外埠患者占到40-45%，這是很突出的。市場現(xiàn)狀及需求結(jié)構(gòu)分析市場現(xiàn)狀鄂爾多斯市東勝區(qū)目前有醫(yī)院8家，其中鄂爾多斯市衛(wèi)生局轄鄂爾多斯市中心醫(yī)院、鄂爾多斯市中醫(yī)院、鄂爾多斯市蒙醫(yī)研究所、鄂爾多斯市婦幼保健院、鄂爾多斯市二醫(yī)院5家。東勝區(qū)衛(wèi)生局轄東勝區(qū)人民醫(yī)院，另有民營醫(yī)院5家，為鄂爾多斯同仁醫(yī)院、廣廈醫(yī)院、鄂爾多斯市心腦血管病醫(yī)院、眼科醫(yī)院、鄂爾多斯同濟(jì)醫(yī)院。鄂爾多斯市中心醫(yī)院鄂爾多斯市中心醫(yī)院始建于1950年。隨著社會(huì)和地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院經(jīng)幾代人的努力奮斗，現(xiàn)已成為鄂爾多斯市高原一所集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)于一體的綜合性醫(yī)院，肩負(fù)著150萬人口及相鄰省、市地區(qū)人民群眾身心健康的重任。2000年被評為自治區(qū)“百佳醫(yī)院”和全國職業(yè)道德建設(shè)先進(jìn)單位的光榮稱號，2004年被自治區(qū)衛(wèi)生廳評定為國家三級甲等醫(yī)院，與內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、包頭中心醫(yī)院同等，2005年被評為“全國百姓放心示范醫(yī)院”,2008年被評為“全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位”。

醫(yī)院占地面積5.93萬平方米，建筑面積7.05萬平方米，編制床位1200張，年門診量51萬多人次、住院人數(shù)近2萬人次、手術(shù)近7000例。全院現(xiàn)有職工1060人，其中具有副高級以上職稱者224名，有35個(gè)臨床科室、12個(gè)醫(yī)技科室、14個(gè)行政職能科室。醫(yī)院超聲科是內(nèi)蒙古自治區(qū)領(lǐng)先學(xué)科而且還是自治區(qū)超聲影像研究所。該科除高質(zhì)量地完成臨床任務(wù)外，主要還承擔(dān)著國家、自治區(qū)超聲影像基礎(chǔ)臨床研究和醫(yī)學(xué)院研究生培養(yǎng)任務(wù)。近三年來，超聲科在國家級核心期刊發(fā)表論文51篇，主編和參與編寫超聲專著20余部，有10項(xiàng)科研成果獲省部級科技進(jìn)步獎(jiǎng)，其中6項(xiàng)被作為標(biāo)準(zhǔn)方法寫入教科書或?qū)Ｖ?。?shí)力雄厚的超聲科現(xiàn)在是北京大學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)和內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)基地，已培養(yǎng)博士和碩士研究生25名。本科室是我國最早開展介入性超聲診斷和治療研究的單位之一，其工作一直處于國內(nèi)先進(jìn)水平，曾多次舉辦國家級學(xué)術(shù)活動(dòng)。醫(yī)院骨科與北醫(yī)大附屬醫(yī)院心胸外科合作成立了“北醫(yī)大第一附屬醫(yī)院心胸外科基地”，與中國醫(yī)科大學(xué)脊柱損傷研究所合作成立了“中國醫(yī)科大學(xué)脊柱損傷研究所鄂爾多斯脊柱中心”，將骨科原有學(xué)科實(shí)力和全國性醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)理念結(jié)合，提升了醫(yī)療技術(shù)水平。醫(yī)院擁有包括骨科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心胸外科在內(nèi)的十幾個(gè)市級領(lǐng)先學(xué)科和重點(diǎn)學(xué)科。

近幾年醫(yī)院耗資1億多元添購了64排螺旋CT、3.0核磁共振、瑞典醫(yī)科達(dá)醫(yī)用直線加速器、血管造影機(jī)、GE公司vivid7和多維星多臺(tái)彩超等先進(jìn)大型設(shè)備,先后共引進(jìn)10萬元以上的高尖設(shè)備100多臺(tái)（件），開展新技術(shù)新項(xiàng)目420多項(xiàng)?！穸鯛柖嗨故械诙嗣襻t(yī)院鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院是內(nèi)蒙古西部唯一的一家傳染病?？漆t(yī)院，始建于1990年。醫(yī)院占地面積12100㎡，建筑面積6200㎡，正規(guī)編制床位120張，目前總資產(chǎn)953萬元，正式職工105人，在崗93人，衛(wèi)生技術(shù)人員82人，占全院在崗職工人數(shù)的88.2%，其中高級職稱12人，中級中稱（含醫(yī)、護(hù)、技）37人。醫(yī)院設(shè)置臨床科室7個(gè)：門診部、肝病科、結(jié)核科、肝病婦產(chǎn)科、肝膽外科、麻醉手術(shù)室。醫(yī)技科室9個(gè)：行政科室7個(gè)?，F(xiàn)有臨床醫(yī)療設(shè)備：人工肝治療儀、肝病治療儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、血療儀、氦氖激光治療儀等。檢驗(yàn)設(shè)備有：全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)基因擴(kuò)增儀、洗板機(jī)、全自動(dòng)尿分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血流變分析儀、全自動(dòng)血凝儀、全自動(dòng)酶聯(lián)儀，鉀、鈉、氯火焰光度計(jì)等。影像設(shè)備有：500毫安X光機(jī)，進(jìn)口彩色B超、奧林巴氏心電圖機(jī)、電子胃鏡等。東勝區(qū)人民醫(yī)院東勝區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建于1952年，是一所綜合性醫(yī)院，現(xiàn)有員工230名，其中專業(yè)技術(shù)人員196名，高級職稱人員21名，中級職稱人員102名。醫(yī)院占地面積25904平方米，建筑面積17000平方米，設(shè)床位200張。全院分9個(gè)職能科室、13個(gè)臨床科室、9個(gè)醫(yī)技科室和8個(gè)委員會(huì)和一個(gè)急救指揮系統(tǒng)。該院先后引進(jìn)全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、電解質(zhì)分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、意大利尿液分析儀、微循環(huán)和血流變測定儀、心電自動(dòng)分析儀、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、彩色B超儀、X光影像增強(qiáng)裝置、高壓氧艙治療儀、日本產(chǎn)電子胃鏡、歐林巴膀胱鏡、前列腺電切鏡、德貝朗公司產(chǎn)人工腎、螺旋CT機(jī)、眼科手術(shù)顯微鏡、電腦治療儀等先進(jìn)設(shè)備40多臺(tái)（套）。目前該院整體搬遷至鐵西新區(qū)，建筑面積在6萬平米左右，床位可以增加到500張左右，已于2006年7月7日在新址營業(yè)。鄂爾多斯市心腦血管病醫(yī)院鄂爾多斯市心腦血管病醫(yī)院創(chuàng)辦于1993年2月，現(xiàn)醫(yī)院總面積3800平方米，設(shè)床位100張?，F(xiàn)有職工48人，其中大專以上學(xué)歷占90%。該院聘請了9名國內(nèi)著名心腦血管病專家，其中4位常年在院座診，5位負(fù)責(zé)短期培訓(xùn)講學(xué)。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，新購進(jìn)的美國GE9800CT機(jī)、APOGEE800彩色多普勒治療儀、半自動(dòng)生化分析儀及酶標(biāo)儀、X光儀等設(shè)備，都達(dá)到了自治區(qū)專科醫(yī)院一流水平。鄂爾多斯同仁醫(yī)院鄂爾多斯同仁醫(yī)院是一家福建人建立的民營?？漆t(yī)院，自己宣傳是以?？?、專病、專治為特色的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。擁有飛利浦彩色超聲診斷診斷儀、300mAX光機(jī)，多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、可控同步呼吸麻醉機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、日本光電血球計(jì)數(shù)分析儀、電角質(zhì)分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、美國酶標(biāo)儀、日本奧林帕斯顯微檢測儀、全自動(dòng)精液分析儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電檢測儀等先進(jìn)的檢測儀器。●鄂爾多斯同濟(jì)醫(yī)院鄂爾多斯同濟(jì)醫(yī)院是經(jīng)內(nèi)蒙古衛(wèi)生廳及鄂爾多斯衛(wèi)生局批準(zhǔn)的一所集臨床、預(yù)防、科研、檢測、治療為一體的現(xiàn)代化二級綜合性醫(yī)院。門診設(shè)有：內(nèi)科、外科、腋臭微創(chuàng)科、婦科、兒科、皮膚、五官、中醫(yī)、骨傷、肛腸、口腔、胃腸等科系；同時(shí)設(shè)有男女生殖系統(tǒng)疾病、泌尿、等?？疲磺傲邢偌膊?、乳腺病、糖尿病、男女不育不孕癥、心腦血管疾病、骨質(zhì)增生等臨床療效顯著的專病診室。市場需求結(jié)構(gòu)狀況鄂爾多斯市醫(yī)療行業(yè)的綜合門診分科和疾病譜情況如下：鄂爾多斯市綜合醫(yī)院分科門診人數(shù)構(gòu)成為：（市衛(wèi)生局2008年統(tǒng)計(jì)資料）鄂爾多斯市疾病譜(住院患者)（市衛(wèi)生局2008年統(tǒng)計(jì)資料）序號病種占總發(fā)病數(shù)的比例（%）損傷、中毒循環(huán)系統(tǒng)妊娠和產(chǎn)褥期(含順產(chǎn))消化系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病腫瘤泌尿內(nèi)分泌和代謝性疾病起源于圍生期疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病其他市場需求預(yù)測綜合以上市場分析，本醫(yī)院的市場需求預(yù)測詳見下表：表3-8新建醫(yī)院市場需求預(yù)測年份類別2012年2013年2014年2015年2016年2017年2018年服務(wù)人口（萬人）89日門診量（人次）150170210265325375450需求預(yù)測床位（張）280330360380400420450鄂爾多斯市其他所屬各旗的高端患者以及外埠患者的市場，鑒于過程復(fù)雜以及缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)，所以在此忽略不計(jì)。醫(yī)院定位項(xiàng)目所屬行業(yè)特性醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的經(jīng)濟(jì)特性簡單歸納如下：醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)特性性質(zhì)名稱性質(zhì)描述社會(huì)性醫(yī)院是社會(huì)安定構(gòu)成要素之一，它同時(shí)又是一面鏡子，是政府執(zhí)政為民的縮影，有極強(qiáng)的社會(huì)外部性。市場規(guī)模規(guī)模大、醫(yī)院數(shù)量多，但具有地域性。急性病服務(wù)半徑5Km；常見病服務(wù)半徑20Km。市場增長率較快，年均增長14%，但大部分醫(yī)院收入不增長或下降。市場供給結(jié)構(gòu)性過剩，大部分醫(yī)院床位閑置，名醫(yī)院看病難、住院難。產(chǎn)業(yè)盈利水平低利潤產(chǎn)業(yè)、平均水平之下或略高，利薄但穩(wěn)定。進(jìn)、退壁壘人力資源需長期梯隊(duì)式培養(yǎng)，獲得并且保留難，進(jìn)入障礙高；醫(yī)院建筑布局與設(shè)施特殊，退出成本大。產(chǎn)品技術(shù)、技能性服務(wù)極不標(biāo)準(zhǔn)化，難以復(fù)制或連鎖經(jīng)營，醫(yī)患信息不對稱，但透明度在增強(qiáng)?？蛻舯姸嗲倚枨蟛顒e大，客戶忠誠度高，轉(zhuǎn)移成本大。規(guī)模經(jīng)濟(jì)采購、營銷存在一定的規(guī)模經(jīng)濟(jì)，但中間環(huán)節(jié)服務(wù)無規(guī)模經(jīng)濟(jì)。技術(shù)變革技術(shù)發(fā)展相當(dāng)迅速，提高了設(shè)備投資的風(fēng)險(xiǎn)資本資本需求很大，融資與資本運(yùn)作能力成為重要因素。醫(yī)院定位市場定位項(xiàng)目定位為小綜合大?？频尼t(yī)院，滿足東勝區(qū)的高端醫(yī)療需求。規(guī)模定位醫(yī)療門診日接待能力為700－1000人次，住院滿足450人的住院需求。體檢日接待能力50－100人次，保健康復(fù)滿足50－100人的需求。技術(shù)定位達(dá)到自治區(qū)一流的專業(yè)診療水平，要求整體達(dá)到三甲醫(yī)院的技術(shù)和管理水平。3.6項(xiàng)目的核心競爭力本項(xiàng)目應(yīng)體現(xiàn)：高水平的醫(yī)療專家，一流的技術(shù)；高素質(zhì)的醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)代化的醫(yī)院管理；較低的醫(yī)院綜合運(yùn)營成本。核心競爭力在于現(xiàn)代醫(yī)院管理。在現(xiàn)代醫(yī)院管理方面要不斷細(xì)化和創(chuàng)新，主要表現(xiàn)在以下幾方面：1、在內(nèi)部管理上對醫(yī)院全面實(shí)行“病種病例分型醫(yī)療產(chǎn)出核算管理體系”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療產(chǎn)出管理科學(xué)化，該管理核算體系由以下三部分組成：第一，臨床病種醫(yī)療質(zhì)量管理；第二，建立病種病例醫(yī)療保質(zhì)、降耗雙項(xiàng)監(jiān)控制度；第三，實(shí)行以“病種病例分型病例組合方式”為基準(zhǔn)的醫(yī)療產(chǎn)出成本核算體系。2、在醫(yī)療市場拓展方面對所在區(qū)域的醫(yī)療服務(wù)市場全面進(jìn)行市場細(xì)分。3、在分配獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制上實(shí)行“期權(quán)+目標(biāo)考核”的獎(jiǎng)勵(lì)分配機(jī)制。4、較低的醫(yī)院運(yùn)營成本：--通過醫(yī)院配套開發(fā)，降低醫(yī)院的建設(shè)成本，降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)費(fèi)用；--通過對藥品的集中采購，降低醫(yī)院的藥品采購成本；--通過對耗材和設(shè)備的集中采購，降低醫(yī)院的耗材和設(shè)備的采購成本。4.建設(shè)地點(diǎn)及建設(shè)條件建設(shè)地點(diǎn)鄂爾多斯市東仕肛腸醫(yī)院建設(shè)地點(diǎn)在鄂爾多斯市東勝區(qū)鐵西二期鐵路南街南，東貿(mào)北路北，B2-4地塊。交通較為便利，項(xiàng)目地理位置較好?？傆玫孛娣e。地形、地質(zhì)該用地地勢平坦，場地內(nèi)無永久性建筑物。由于目前未進(jìn)行地質(zhì)勘探工作，詳細(xì)地質(zhì)條件需待相關(guān)工作完成后方可確定。氣象鄂爾多斯市地理坐標(biāo)為北緯37°35’24”—40°51’40”，東經(jīng)l06°42’40”（1）最冷月平均氣溫：攝氏-10-13（2）最熱月平均氣溫：攝氏21-25（3）最低溫度：攝氏-40（4）年平均氣溫：攝氏℃（5）最高溫度：攝氏℃（6）年平均相對濕度：65％（7）最大凍土深度：143cm（8）主導(dǎo)風(fēng)向：西北風(fēng)（9）平均年總降水量：327mm，雨季集中在七-九月份，年降水量分布不均。（10—供水?dāng)M建院區(qū)東側(cè)鐵路南街、西側(cè)東貿(mào)北路設(shè)有城市給水干管DN250，管線進(jìn)入院區(qū)。排水雨水：擬建場址東側(cè)、西側(cè)設(shè)有城市雨水干管DN400，考慮本塊用地周邊具體情況，擬計(jì)劃將雨水組織排入院區(qū)雨水管線，后再排入城市雨水干管中。污水：擬建場址西側(cè)東貿(mào)北路設(shè)有城市污水干管DN300，本工程將對生活污水和醫(yī)療廢水采取各自獨(dú)立排放系統(tǒng)分別處理的方法進(jìn)行排放。生活污水需經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后排放到城市污水干管中，醫(yī)療廢水需經(jīng)二級處理加消毒達(dá)標(biāo)后也排入城市污水干管中。供電供電局在擬建場址西側(cè)東貿(mào)北路提供一路供電進(jìn)線，另申請一路單獨(dú)進(jìn)線。熱力熱源為市政熱源和地下鍋爐房提供，擬建場址西側(cè)東貿(mào)北路設(shè)有城市熱力干管DN200，經(jīng)調(diào)溫滿足院區(qū)中心消毒、采暖及中央空調(diào)使用要求。燃?xì)鈹M建場址西側(cè)東貿(mào)路設(shè)有城市燃?xì)飧晒蹹N100，本工程燃?xì)庥墒姓?。本工程用氣量包括兩部分：餐廳用氣和供熱用氣?，F(xiàn)有條件可滿足本項(xiàng)目的需要。.8通訊本工程通信電纜及光纜由東側(cè)的鐵路北街引入，本工程約需配備300門程控交換機(jī)，以滿足本項(xiàng)目的需要。施工條件該項(xiàng)目位于新東勝鐵西區(qū)城市整體規(guī)劃主要地段，交通較便利，周邊市政條件良好，場地平坦，區(qū)域內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施比較完善，完全具備施工用水、電、材料運(yùn)輸?shù)葪l件。三大建筑材料基本可在市內(nèi)或內(nèi)陸購到。施工條件良好。5.項(xiàng)目規(guī)劃及建筑方案5.1總體規(guī)劃設(shè)計(jì)5項(xiàng)目規(guī)劃理念鄂爾多斯市東仕肛腸醫(yī)院的主導(dǎo)思想以醫(yī)療為核心，并與相關(guān)活動(dòng)區(qū)位結(jié)合后所形成的聚集社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的綜合理念，延伸到教學(xué)、科研、管理、預(yù)防、康復(fù)、健康教育及國際交流等領(lǐng)域，最具現(xiàn)代化硬件設(shè)施與軟件品質(zhì)的花園式醫(yī)院。依上述思想與目的，本項(xiàng)目進(jìn)行整體規(guī)劃設(shè)計(jì)的基本理念至少應(yīng)包括以下幾點(diǎn)：1、從區(qū)域整體設(shè)計(jì)概念出發(fā)，整體布局納入鄂爾多斯市城市規(guī)劃，使之成為城市的有機(jī)組成部分，豐富城市空間，帶動(dòng)周邊發(fā)展。2、城區(qū)內(nèi)的建筑、活動(dòng)場所、交通線路、綠地以及自然景觀等均要體現(xiàn)“以人為本，順其自然”的綠色醫(yī)療理念，以尊重人、服務(wù)人、滿足人為出發(fā)點(diǎn)，弘揚(yáng)文化，并與周邊自然環(huán)境相協(xié)調(diào)。3、整體規(guī)劃與各部分的設(shè)計(jì)、施工均要體現(xiàn)當(dāng)代新科技的運(yùn)用，塑造當(dāng)今一流的醫(yī)學(xué)空間和服務(wù)設(shè)施，考慮可持續(xù)發(fā)展。5功能分區(qū)用地分為四個(gè)功能區(qū)分別布置：醫(yī)療區(qū)布置在東部及東北部、康復(fù)療養(yǎng)區(qū)布置在西南部、科研行政樓布置在西北部、景觀綠化區(qū)布置在中部，四個(gè)功能區(qū)既相對獨(dú)立，組合成為一個(gè)綜合的醫(yī)療中心。5出入口應(yīng)根據(jù)規(guī)劃要點(diǎn)和院區(qū)功能區(qū)劃，出入口主要通向東、南兩側(cè)。出入口應(yīng)具有：門急診出入口：病房區(qū)探視入口：主入口：5朝向與日照病房樓及康復(fù)樓的主朝向均為南向，病房可以獲得較好的朝向和室外視覺景觀。本建筑對周邊建筑均無日照遮擋。5消防道及施救面消防車道：本方案建筑四周設(shè)有環(huán)形消防車道，設(shè)有進(jìn)入內(nèi)院的消防車道。消防登高面：主樓消防登高面設(shè)在車道旁，大于1/4周長。消防登高面上沒有阻礙登高的突出物。消防登高面均有直通室外的防煙樓梯出口。防火間距：本建筑同周圍建筑的防火間距均應(yīng)滿足規(guī)范要求。5綠化景觀本項(xiàng)目整體布局為一帶、多中心，即：一帶：東、西兩條帶狀公園：一條為西路邊防噪、綠化、休閑等多功能為一體的帶狀公園。多中心：各功能建筑形成組團(tuán)，內(nèi)外設(shè)計(jì)景觀，并有水系縈繞。5退界與間距醫(yī)療綜合樓北側(cè)退紅線13米，西側(cè)退東貿(mào)北路道路紅線22米，南側(cè)退紅線9米，東側(cè)退鐵路南街道路紅線32米。5.2建筑方案設(shè)計(jì)本項(xiàng)目由門診醫(yī)療住院樓、科研行政樓、康復(fù)樓組成。5.2.1醫(yī)療綜合樓（首建項(xiàng)目）位于院區(qū)東部及北部，規(guī)模450床，建筑面積27890㎡，整體設(shè)計(jì)?，F(xiàn)代醫(yī)院布局應(yīng)遵循功能分區(qū)合理、潔污路線清楚、避免或減少交叉感染，布局緊湊、交通便捷、管理方便的原則，重點(diǎn)體現(xiàn)在醫(yī)院各功能科室組合、人流動(dòng)線的安排，滿足醫(yī)療設(shè)備設(shè)施，以及空氣清潔控制與污染物處理等方面。以人為本，創(chuàng)建醫(yī)患相宜的環(huán)境有自然陽光、通風(fēng)、各自活動(dòng)區(qū)，會(huì)增加醫(yī)患滿意度，提高治療效果。醫(yī)院設(shè)計(jì)要有前瞻性，新建醫(yī)院要留有發(fā)展空間，節(jié)能、環(huán)保，降低運(yùn)營成本，也是醫(yī)院管理的需要。整體建筑風(fēng)格在滿足醫(yī)療使用功能的前提下，結(jié)合當(dāng)?shù)氐某鞘幸?guī)劃要求和具有醫(yī)療特色來進(jìn)行醫(yī)院的總體規(guī)劃設(shè)計(jì)。主要部分設(shè)計(jì)1.人流動(dòng)線應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：門診人流：為醫(yī)院最大流量之一?！鞍l(fā)散式”人流組織的形式，可以均勻地分散人流，為來院就診的患者提供便捷、安全的流線；急救人流：多為突發(fā)性的急性事件救治，擁有完全獨(dú)立的急救、手術(shù)、搶救、檢查的區(qū)域和不受干擾的流線；急診人流：擁有穩(wěn)定的區(qū)域：候診，檢查，治療，輸液，觀察等清晰的功能組織流線；預(yù)防體檢人流：為健康人群；感染科人流：出入相對獨(dú)立。與其它人流嚴(yán)格分離。住院與探視人流：醫(yī)院最大量人流，而且這股人流進(jìn)入醫(yī)院，主要依賴電梯垂直交通。因而在新建病房樓中，各設(shè)置醫(yī)梯、訪客、污物電梯。以保障探視時(shí)間，不致因內(nèi)部作業(yè)而削弱探視人流的運(yùn)力；工作人員：醫(yī)、技、護(hù)人員，管理人員，后勤人員因工作場所的穩(wěn)定，流線被確定，擁有各自獨(dú)立的動(dòng)線。車流醫(yī)院正面設(shè)置廣場，可兼作停車場，不足車位設(shè)置于西部預(yù)留空間內(nèi)，二期擴(kuò)建時(shí)轉(zhuǎn)入地下。入口大廳：為二層通透大廳，為到達(dá)各門診區(qū)的人流作好充分的準(zhǔn)備。也為大廳的室內(nèi)外空間交流與過渡做了必要的鋪墊。“醫(yī)療街”：連接各個(gè)診區(qū)的通廊，將樓梯電梯，自動(dòng)扶梯串接起來，為就診的患者提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢、休憩、等候、助殘等專項(xiàng)服務(wù)，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)特色。創(chuàng)造盡端：本方案精心地將各科診區(qū)設(shè)置為單元形式，并形成盡端，營造穩(wěn)定的就診區(qū)域，減少不必要的人流的穿越?！搬t(yī)—患分流”：診室的內(nèi)部設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專用通道，并且在各診室單元的盡端設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專用通道。其功效為：--相鄰診室的醫(yī)生可以相互會(huì)診，作為技術(shù)支持；--應(yīng)對社會(huì)突發(fā)事件時(shí)保護(hù)醫(yī)護(hù)人員健康安全的準(zhǔn)備；--為緩解某些“醫(yī)——患矛盾”時(shí)應(yīng)急的通道；--改善或提高醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。重點(diǎn)學(xué)科：急救醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)、另特設(shè)VIP診療中心等為中外各階層人士提供服務(wù)。相對集中為一區(qū)，單獨(dú)設(shè)置急救的門廳，并直通搶救室，為應(yīng)急搶救確定“綠色通道”的概念。急救室采用可分隔大空間形式。設(shè)有2張搶救床另設(shè)有兩間手術(shù)室。常規(guī)醫(yī)技和大型檢查醫(yī)技，毗鄰設(shè)置。輸液室將成人與兒童分開，將座椅與臥床分開，方便不同程度、不同需求的患者使用。觀察室為獨(dú)立單元，便于使用和管理，便于探視和進(jìn)一步的救治與護(hù)理。急救、急診部的設(shè)置，集中體現(xiàn)以病人為中心，功能流程清晰，區(qū)域穩(wěn)定，關(guān)聯(lián)密切等特點(diǎn)。設(shè)置肝腸、發(fā)熱門診三個(gè)獨(dú)立科室。每個(gè)科室分設(shè)單獨(dú)出入口，設(shè)獨(dú)立的收費(fèi)，掛號、化驗(yàn)、診察、觀察病房。實(shí)行嚴(yán)格潔、污分流，嚴(yán)格“醫(yī)——患”分流，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過，保護(hù)他們的健康安全，在應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)揮積極作用。醫(yī)技科室的布置仍貫穿：單元式布置，醫(yī)——患分流的理念，暢而不亂，巨細(xì)相依。推進(jìn)新型醫(yī)技設(shè)備圖像傳輸技術(shù)，為PACS系統(tǒng)的建立作必要準(zhǔn)備。醫(yī)療設(shè)備配置，按照衛(wèi)生部擬定《綜合醫(yī)院基本醫(yī)療裝備標(biāo)準(zhǔn)》討論稿的要求，500張病床醫(yī)院的要求配置。根據(jù)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)要求配置。手術(shù)室，設(shè)在病房樓的三層共20間，力求做到：“醫(yī)——患分流”，“潔——污”分流，并設(shè)置醫(yī)護(hù)人員休息用餐區(qū)，改善他們的工作環(huán)境和配套設(shè)施。在同層位為病人家屬設(shè)置景觀良好的休息等待室，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，充分體現(xiàn)人性化關(guān)懷。ICU，位于手術(shù)室同層，為術(shù)后病人的提供了設(shè)施完善、條件優(yōu)越的監(jiān)護(hù)觀察。ICU設(shè)置34張床位。核醫(yī)技，直線加速器等大型設(shè)施規(guī)劃預(yù)留空間。在護(hù)理單元的設(shè)計(jì)中，劃分病人、醫(yī)生、護(hù)士等功能分區(qū)，確定順暢的“潔進(jìn)污出”的流線。并且在電梯廳部位，盡可能地增加開窗的面積，為住院患者以及醫(yī)護(hù)人員提供了優(yōu)越的護(hù)理和活動(dòng)空間，形成醫(yī)院病房特色。護(hù)理單元中部設(shè)不少于2臺(tái)醫(yī)梯、2臺(tái)訪客梯，為病人、家屬和醫(yī)護(hù)工作人員服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)著食品和清潔物品的供應(yīng)。每個(gè)護(hù)理單元各設(shè)置污梯一臺(tái)。為滿足疏散要求設(shè)置兩樓梯間。中心供應(yīng)部位于地下一層，嚴(yán)格按照污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)各自分隔，由污到潔單向運(yùn)行程序進(jìn)行布置。變配電、空調(diào)機(jī)房，生活消防水泵房，供氧、吸引和熱交換等設(shè)備用房設(shè)在地下一層。醫(yī)院是由眾多功能不同的空間組織起來的建筑，如何使人們在如此復(fù)雜的空間中以最便捷的路線達(dá)到目的地是醫(yī)院中標(biāo)識要起的作用。醫(yī)院的標(biāo)識應(yīng)醒目、清晰、明確。在醫(yī)院中除用文字、圖案表示標(biāo)識外，用色彩線來引導(dǎo)不同的流線也是標(biāo)識的一種。而且有時(shí)比文字、圖案更明晰。在醫(yī)院的標(biāo)識引導(dǎo)系統(tǒng)中，常規(guī)的方法是按醫(yī)療功能分區(qū)來劃分色彩區(qū)域，根據(jù)其部位的重要性以及人流量再細(xì)分等級。在同一區(qū)域內(nèi)，按科室設(shè)置劃分出子級并賦予不同色彩；根據(jù)病人活動(dòng)空間和內(nèi)部人員使用空間，用色彩劃分出主級和副級。：醫(yī)院內(nèi)的管線多，并常有交錯(cuò)，設(shè)計(jì)應(yīng)予整合以有適宜的凈高。一層，醫(yī)技層高部低于。病房層不低于。5科研行政樓建筑面積11900平方米，地上14層，高度為52.2米，鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。主要功能為科研和行政辦公用房。5康復(fù)樓建筑面積8280㎡。鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。地上12層，高度為41.4米，主要功能為病人康復(fù)用房。5.2.5建筑造型設(shè)計(jì)主樓造型立意形式追隨功能，使用功能引導(dǎo)建筑設(shè)計(jì)是現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)計(jì)的特征。--兩個(gè)護(hù)理單元并聯(lián)生成水平向的建筑體量。梭形加水平線條的處理，使形體造型舒展、現(xiàn)代并具有運(yùn)動(dòng)感。--多層次的立面構(gòu)成，增強(qiáng)了建筑可讀性。精致的細(xì)部處理彰顯建筑卓越品質(zhì)。裙樓造型立意--單元——單元式的體塊構(gòu)成，形成良好的功能分區(qū)。建立可生長的結(jié)構(gòu)體系，具有可持續(xù)發(fā)展和針對未來更新的適應(yīng)性。--環(huán)形交通—有效串聯(lián)各單元體，將各獨(dú)立單元連成整體，建立順暢醫(yī)療流程路線。5.2.6主要裝飾材料選擇說明材料選擇表裝修空間名稱地面材料墻面材料頂面材料備注大廳、電梯廳防滑花崗巖石材。石材、貼木皮加局部玻璃墻與高級涂料。金屬吊頂、暗架吊頂與采光窗。大廳、電梯廳為裝修重點(diǎn)空間。手術(shù)室室內(nèi)用無縫導(dǎo)電地磚，外走廊用進(jìn)口整卷無縫PVC地板。室內(nèi)用無菌面板，走廊刷抗菌滅菌涂料加不銹鋼防撞扶手。無菌板吊頂。增進(jìn)手術(shù)室醫(yī)療品質(zhì)，防止感染，提高標(biāo)準(zhǔn)。ICU監(jiān)護(hù)病房。整卷無縫PVC地板?？咕鷾缇苛?。金屬板或半明架天花。門、急診、醫(yī)技科室、一般病房、實(shí)驗(yàn)室與行政區(qū)PVC地板為主。輕質(zhì)隔間材刷乳膠漆或防潮防霉高級涂料，走廊加ABS或木制防撞扶手。病房設(shè)壁柜，病房門采子母扇門，高級病房考慮采用整扇烤漆鋼板門半明架天花吊頂。廁所、清潔間、污物間地面用地磚、墻面貼磁磚處理。后勤設(shè)備用房耐磨地磚乳膠漆或面磚涂料一般吊頂或金屬天花外墻面中間大面積部份以高級還原磚、進(jìn)口磚或涂料為主?；c頂部以石材、磁磚、金屬材料與玻璃幕墻組合。外窗以彩色塑鋼窗或鋁合金窗配合一般玻璃或中空雙層玻璃。5.2.7主要設(shè)備部分設(shè)備清單（10萬元以下的未列）如下：部分設(shè)備清單設(shè)備名稱數(shù)量估價(jià)(萬元)DSA1數(shù)字胃腸機(jī)1￥120.00乳腺X線機(jī)1￥100.00移動(dòng)X線機(jī)1￥15.00干式激光相機(jī)1￥40.00DR攝片機(jī)1￥120.00高壓注射器1￥10.00便攜式B超1￥20.00骨密度1￥30.00電子胃鏡1￥150.00電子十二指腸鏡1電子腸鏡1電子氣管鏡1膀胱鏡1￥20.00全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀2￥160.00尿液化學(xué)分析儀1￥15.00全自動(dòng)血凝分析儀1￥20.00微生物/藥敏分析儀1￥10.00全自動(dòng)生化分析儀2￥150.00血?dú)夥治鰞x1￥30.00全自動(dòng)酶標(biāo)儀1￥20.00超低溫冰柜1￥15.00冰凍切片機(jī)1￥20.00組織自動(dòng)包埋機(jī)1￥30.00組織自動(dòng)染色機(jī)1￥20.00超薄細(xì)胞檢測儀1￥50.00手術(shù)室吊塔4￥80.00無影燈4￥80.00手術(shù)床4￥80.00麻醉機(jī)6￥80.00高頻手術(shù)和電凝設(shè)備6￥25.00膽道鏡1￥20.00手術(shù)顯微鏡1￥15.00除顫儀1￥10.00骨科C形臂X線機(jī)1￥30.00心電監(jiān)護(hù)儀20￥60.00床邊監(jiān)護(hù)儀20￥60.00ICU吊塔4￥36.00呼吸機(jī)2￥20.00裂隙燈2￥20.00多導(dǎo)心電圖機(jī)5自動(dòng)洗胃機(jī)1￥10.00煎藥機(jī)1￥30.00小兒呼吸機(jī)1輸液泵10￥20.00救護(hù)車1￥40.00總計(jì)￥2611十萬元以下￥3895.3結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)5設(shè)計(jì)依據(jù)國家現(xiàn)行各有效版本的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)：《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50068-2001；《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-95；《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001；《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010-2002；《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ3-2002；《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007-2002；《巖土工程技術(shù)規(guī)范》；《高層建筑箱形與筏形基礎(chǔ)技術(shù)規(guī)范》JGJ6－99；《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011-2001；《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》JGJ94-94；中華人民共和國工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文—房屋建筑部份（2002年版）；中華人民共和國建設(shè)部《全國民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施—結(jié)構(gòu)》（2003年2月第一版）。5結(jié)構(gòu)概況工程設(shè)計(jì)使用年限按50年；安全等級按二級；抗震設(shè)防：基本設(shè)防烈度為8度，高層主樓部分的框架抗震等級為二級，抗震墻抗震等級為一級。5結(jié)構(gòu)形式：所有建筑采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)?；A(chǔ)形式根據(jù)臨近建筑情況擬采用筏板基礎(chǔ)，待勘察報(bào)告確定。5.4給水排水設(shè)計(jì)5.4.1給水系統(tǒng)（一）設(shè)計(jì)依據(jù)1、建設(shè)單位提供本工程有關(guān)資料2、建筑專業(yè)提供的方案圖3、現(xiàn)行的有關(guān)給水排水、衛(wèi)生及消防等工程設(shè)計(jì)規(guī)范①《室內(nèi)給水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50013-2006）②《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50014-2006）③《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50015-2003）④《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50016-2006）⑤《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50084-2001）⑥《建筑滅火器配置規(guī)范》（GB50140-2005）⑦《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ84-83）⑧《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（CECS07-88）4、其它有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范及規(guī)程（二）用水量估算1、病房最高日生活用水定額為150L/每床·每日。時(shí)變化系數(shù)為2.5，使用時(shí)間按24小時(shí)計(jì)算，病床數(shù)定為450床，則最高日生活用水量為:Q1×150×450/1000=M3最大小時(shí)生活用水量為：QK×/24=M32、消防用水量Q2：按同一時(shí)間火災(zāi)次數(shù)為1次計(jì)，一次火災(zāi)用水量為室外10L/s，室內(nèi)10L/s，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間2小時(shí)，則消火栓消防用水量Q2=(10+10)×2×3600/1000=144M3、工作人員及就醫(yī)者用水量Q3：最高日生活用水定額：25L/顧客·次。按日接待顧客1000人，工作人員450名計(jì)算，則生活用水量為：Q3＝(1000+450)×25/1000＝m34、綠化及澆灑用水Q4:按2L/日·M2Q4=2×6300/1000=m35、生活用熱水量Q5最高日生活60℃的熱水用水定額為40L/床.日,門診10L/人.次,按病床數(shù)為450床,門診為1000人計(jì)算，則最高日生活用60Q5＝(40×450+10×1000)/1000=28M36、漏水及未預(yù)見用水量Q6：按以上用水量的15％計(jì)算：Q6＝（+144+++28）×15％＝m37、開水供應(yīng)水量Q7：按每床每日5L估算Q7＝5×450/1000=M38、最高日總供水量為Q＝（+144+36.25++28++）＝m39、全年用水量估算為萬m3（不含消防用水）。（三）供水水質(zhì)供水水質(zhì)要求達(dá)到國家現(xiàn)行的生活飲水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。（四）設(shè)計(jì)供水壓力本項(xiàng)目為高層建筑，利用泵房內(nèi)變頻調(diào)速給水機(jī)組供水可滿足生活及消防系統(tǒng)要求。（五）設(shè)計(jì)供水水源接醫(yī)院周邊城市供水干管，醫(yī)院內(nèi)建400m3（六）泵房為滿足生活及消防用水量及水壓，并使系統(tǒng)高效節(jié)能，選用變頻調(diào)速給水機(jī)組，設(shè)于地下一層。設(shè)備選型見下表：序號名稱規(guī)格型號數(shù)量單位備注1生活泵50DL12×52套流量Q=15m3/h揚(yáng)程H=2消防泵100DL×42套流量Q=3/h揚(yáng)程H=80m功率N=37kw5.4.2、污水工程1、現(xiàn)狀：新建污水管網(wǎng)、小型污水處理站，將建筑物內(nèi)污水經(jīng)污水處理站處理后與生活污水匯集后排至醫(yī)院城市污水管網(wǎng)。2、設(shè)計(jì)原則（1）該醫(yī)院應(yīng)建設(shè)完善的污水設(shè)施系統(tǒng)，確保污水不會(huì)對環(huán)境造成污染。（2）為保護(hù)水資源和環(huán)境要求，加強(qiáng)排水管理，污水的排放應(yīng)建立監(jiān)測制度，并納入法制化管理軌道。（3）污水設(shè)計(jì)應(yīng)符合國家現(xiàn)行規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。（4）在充分吸收國內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，選擇適合醫(yī)院特點(diǎn)的指標(biāo)體系，使污水系統(tǒng)既有一定的超前性和現(xiàn)代化水平，又符合醫(yī)院的實(shí)際，具有可操作性。（5）為了緩解水資源的供求矛盾，逐步推廣污水綜合利用，將城市污水作為第二水源予以開發(fā)利用，以充分發(fā)揮污水系統(tǒng)的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和環(huán)境效益。應(yīng)根據(jù)城市統(tǒng)一規(guī)劃，在有條件的地方提倡利用再生水資源。3、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)：該住院大樓每日污水排放量為Q＝90％×（+36.25+28+）=m3/d其它用途污水量較小，本方案忽略不計(jì)。4、污水系統(tǒng)設(shè)計(jì)：（1）該醫(yī)院的污水應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)處理后達(dá)到《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》后排入城市排水系統(tǒng)。（2）建筑排水管道采用U-PVC排水管及管件。庭院內(nèi)雨、污水管道采用鋼筋混凝土管DN250。（3）污水處理工程主要構(gòu)筑物：序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1污水調(diào)節(jié)池84m3座1磚混結(jié)構(gòu)2接觸氧化池300m3座1磚混結(jié)構(gòu)3接觸消毒池45m3座1磚混結(jié)構(gòu)4水處理間m3座1磚混結(jié)構(gòu)（4）污水處理工程主要設(shè)備表：序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1機(jī)械格柵直耙式格柵,柵條間距30mm臺(tái)1不銹鋼2液位控制器超聲液位差儀表套1國產(chǎn)3污水提升泵潛污泵揚(yáng)程7m，流量15m3/h,WQ臺(tái)1國產(chǎn)4自藕裝置泵配耦合器套1國產(chǎn)5潛水曝氣機(jī)P＝5kw臺(tái)1國產(chǎn)6程序控制柜IP54,含全部附件套1國產(chǎn)7二氧化氯發(fā)生器FL-50，主機(jī)750×320×1100，P臺(tái)1國產(chǎn)8動(dòng)力電纜VV-1KV,3x25+2x10套1國產(chǎn)9軸流風(fēng)機(jī)P＝kw臺(tái)1國產(chǎn)10配套管件、閥門、儀表等套1國產(chǎn)（5）污水處理工藝流程：潛水曝氣機(jī)污水源化糞池格柵井調(diào)節(jié)池污水泵接觸反應(yīng)池旁通管二氧化氯發(fā)生器市政管網(wǎng)取樣井接觸消毒池5.4.3消防系統(tǒng)水源來自市政給水管網(wǎng)，為二路供水，引入管管徑均為DN200。室外消防管道成環(huán)布置，室外消火栓間距不大于120m。室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)用水量20L/s，室外消火栓給水系統(tǒng)用水量20L/s。室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)采用臨時(shí)高壓制，豎向不分區(qū)。每層均配置室內(nèi)消火栓。自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)按中危險(xiǎn)Ⅱ級設(shè)置，用水量約30L/s，采用臨時(shí)高壓制，豎向不分區(qū)。每層均配備手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。消防泵房、消防水池集中設(shè)于地下一層設(shè)備機(jī)房內(nèi)，消防水池貯存火災(zāi)延續(xù)時(shí)間內(nèi)的室內(nèi)消火栓、自動(dòng)噴淋系統(tǒng)的用水量，水池容積約400m3。5.5暖通空調(diào)設(shè)計(jì)5設(shè)計(jì)依據(jù)建設(shè)單位提供的設(shè)計(jì)任務(wù)書和設(shè)計(jì)要求。建筑專業(yè)提供的建筑平面和剖面?！恫膳L(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50019-2003《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50045-95）(2001年版)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2002）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ49-88）《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50067-97）《全國民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施暖通空調(diào)動(dòng)力》2003《人民防空地下室設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50038-94）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB50189-2005)設(shè)計(jì)范圍--門診、急診、住院、康復(fù)中心、保障系統(tǒng)、行政管理、科研等各功能區(qū)域舒適性空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)--手術(shù)室、靜脈配置等潔凈區(qū)域凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)--核醫(yī)技用房專用空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)--消防控制中心、電梯機(jī)房等分體空調(diào)設(shè)計(jì)--冬季采暖和值班采暖區(qū)域的采暖系統(tǒng)設(shè)計(jì)--通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)--防、排煙系統(tǒng)設(shè)計(jì)5室外空氣計(jì)算參數(shù)室外空氣計(jì)算參數(shù)空調(diào)采暖通風(fēng)大氣壓力室外風(fēng)速m/s夏季干球溫度℃干球溫度℃濕球溫度℃--冬季干球溫度-11干球溫度-9干球溫度–℃相對濕度53%--內(nèi)空氣計(jì)算參數(shù)與有關(guān)指標(biāo)普通用房室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)房間類型夏季空調(diào)冬季空調(diào)采暖新風(fēng)量噪聲備注干球溫度℃相對濕度%干球溫度℃相對濕度%干球溫度℃m3/h·pdB（A）門廳大堂26601840-2555排風(fēng),微正壓職工食堂26602040-3055排風(fēng),微正壓辦公25602040-3045會(huì)議示教25602040-3050排風(fēng),微正壓診室25602040-4045活動(dòng)室25602040-5050值班25602040-4040更衣26601840備餐26651835-3050排風(fēng),相對負(fù)壓普通病房25602140-4040排風(fēng),微正壓嬰幼兒病房25602440-5040排風(fēng),微正壓產(chǎn)房25602240-6045排風(fēng),微正壓傳染病房25602140-4040全排風(fēng),相對負(fù)壓中心藥房25602040-3045排風(fēng),微正壓解剖室25602040-5045全排風(fēng),相對負(fù)壓太平間25601840全排風(fēng),相對負(fù)壓注：內(nèi)區(qū)房間過渡季和冬季適當(dāng)加大新風(fēng)量。潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)指標(biāo)名稱最小靜壓差(Pa)換氣次數(shù)(次/h)手術(shù)區(qū)手術(shù)臺(tái)(或局部百級工作區(qū))工作面高度截面平均風(fēng)速(m/s)自凈時(shí)間（min）溫度(0℃相對濕度(%RH)最小新風(fēng)量噪聲最低照度程度對相鄰低級別潔凈室m3(h/人)(次/h)dB(A)(lx)特別潔凈手術(shù)室+++8-≤1522-2540-60606≤52≥350標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室+++830~36-≤1522-2540-60606≤50≥350一般潔凈手術(shù)室++518~22-≤1522-2535-60604≤50≥350準(zhǔn)潔凈手術(shù)室++512~15-≤1522-2535-60604≤50≥350體外循環(huán)灌注專用準(zhǔn)備室++517~20--21-27≤60-3≤60≥150無菌敷料、器械、一次性物品室和精密儀器存放室++510~13--21-27≤60-3≤60≥150護(hù)士站++510~13--21-27≤60603≤60≥150準(zhǔn)備室（消毒處理）++510~13--21-27≤60303≤60≥200預(yù)麻醉室810~13--22-2535-60604≤55≥150刷手間0～+>010~13-21-27≤65-3≤55≥150潔凈走廊0～+>010~13-21-27≤65-3≤52≥150更衣室0～+-8~10-21-2735-60-3≤60≥200恢復(fù)室008~10-22-2535-60-4≤50≥200清潔走廊0～+0～+58~10-21-27≤65-3≤55≥150ICU++510-13-22-2535-60604≤50≥350注：①“0～5”表示該范圍內(nèi)除“0”外任一數(shù)字均可。5.5.3冷、熱源設(shè)計(jì)空調(diào)、冷熱負(fù)荷根據(jù)初步估算，本工程集中空調(diào)系統(tǒng)夏/冬季冷負(fù)荷約為7000/300kW；冬季熱負(fù)荷(包括空調(diào)和局部采暖)約為5500kW。冷、熱源配置空調(diào)冷源采用電制冷型風(fēng)冷冷水機(jī)組。選用2臺(tái)300kW的風(fēng)冷冷水機(jī)?？傊评淞繛?00KW。冷水供回水溫度為7℃－12冬季空調(diào)熱源選用2臺(tái)水-水熱交換機(jī)組（帶循環(huán)水泵），單臺(tái)換熱量為750kW，總換熱量為1500kW?？照{(diào)熱源為市政熱水熱網(wǎng)?？照{(diào)用熱水供回水溫度為60℃－50冬季采暖熱源選用二臺(tái)水-水熱交換機(jī)組（帶循環(huán)水泵），單臺(tái)換熱1750kW總換熱量約為3500kW。采暖熱源為市政熱水熱網(wǎng)。采暖用熱水供回水溫度為85℃－60換熱機(jī)組置于住院樓地下室機(jī)房內(nèi)。5--空調(diào)冷水系統(tǒng)采用二次泵水系統(tǒng)。--水系統(tǒng)擬采用分區(qū)兩管制、局部四管制（潔凈手術(shù)部、ICU等）閉式循環(huán)系統(tǒng)，冷、熱水泵分設(shè)。--機(jī)房側(cè)供回水總管之間設(shè)旁通管，使冷水機(jī)組的流量保持恒定。各空調(diào)器、風(fēng)機(jī)盤管的水路配有電動(dòng)二通閥，使各區(qū)域的溫度得以控制。--水系統(tǒng)設(shè)自動(dòng)加藥裝置，可根據(jù)循環(huán)水PH值自動(dòng)確定加藥量。最高處設(shè)膨脹水箱，高處設(shè)放氣閥，低點(diǎn)設(shè)排水閥。--潔凈手術(shù)部醫(yī)技樓三層設(shè)有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級潔凈手術(shù)室共計(jì)20間，每間手術(shù)室均為一個(gè)獨(dú)立的潔凈空調(diào)系統(tǒng)；Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房、潔凈走廊等區(qū)域?yàn)橐粋€(gè)潔凈空調(diào)系統(tǒng)，環(huán)形清潔走廊為一個(gè)潔凈空調(diào)系統(tǒng)。該層潔凈手術(shù)部設(shè)置一個(gè)獨(dú)立的集中新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。每間手術(shù)室均單獨(dú)設(shè)一臺(tái)排風(fēng)機(jī)；潔凈輔助用房、潔凈走廊合用一排風(fēng)系統(tǒng)，清潔走廊單獨(dú)設(shè)一排風(fēng)系統(tǒng)。排風(fēng)量與新風(fēng)量相平衡，擬采用雙定位新風(fēng)閥，確保室內(nèi)始終保持正壓要求。上述醫(yī)用空調(diào)機(jī)組及排風(fēng)機(jī)均置于手術(shù)層上部的技術(shù)夾層內(nèi)。--ICU醫(yī)技樓三層ICU、CCU按Ⅲ級潔凈輔助用房設(shè)計(jì)，分別設(shè)置獨(dú)立的潔凈空調(diào)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)量與維持設(shè)