診斷學基礎 多選題 附答案

1、咳嗽咳痰伴發(fā)熱多見于呼吸道肺部疾病，臨床上應予哪些重點檢查：A、胸部透視B、胸部攝片C、肺部CTD、超聲波E、胃鏡答案：A、B、C2、急性腹膜炎的腹痛體征特點為病變部位有：A、壓痛B、反跳痛C、腹肌緊張D、腸蠕動減弱E、腸鳴音減弱或消失答案：A、B、C、D、E3、急性腹痛同時伴有休克表現(xiàn)的有A、急性腹腔內(nèi)出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、絞窄性腸梗阻E、急性胃腸穿孔答案：A、B、C、D、E4、下列引起嘔吐的疾病中，屬于中樞性嘔吐的有A、幽門梗阻B、腦膜炎C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黃中毒答案：B、E中性粒細胞增多可見于A紅斑狼瘡B脾功能亢進C闌尾炎D慢性粒細胞性白血病E原發(fā)性血小板增多癥答案：CDE知識點：白細胞計數(shù)及白細胞分類計數(shù)P225DIC的實驗室診斷標準有A血小板＜100X10”9/LB纖維蛋白原＜1.5g/LC血漿凝血酶原時間縮短或延長3S以上或呈動態(tài)性變化DFDP＞20mg/LE3P陽性答案：ABCDE下列那些由骨髓系干細胞分化而來AT淋巴系祖細胞B原紅細胞C巨核系祖細胞D嗜酸粒祖細胞E原粒細胞答案：CD4.3P試驗假陽性可見于ADIC早期B惡性腫瘤C敗血癥D原發(fā)性纖溶癥E創(chuàng)傷答案：BCE直接Coombs試驗在臨床中常應用于以下哪些疾病的檢測新生兒溶血癥缺鐵性貧血。.自身免疫性溶血癥地中海貧血營養(yǎng)不良性貧血答案：AC凡遇下列哪些情況應行骨髓檢查不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大血涂片中有幼稚細胞或可穎細胞血細胞原因不明減少或增多時血友病答案：ABCD關于RDW,下列說法正確的是是用來反映紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)可用來鑒別缺鐵性貧血和0—珠蛋白生成障礙性貧血協(xié)助診斷缺鐵性貧血是衡量紅細胞直徑大小的指標可用于貧血的分類答案：ABCE下列哪些檢查指標提示纖溶亢進血清FDP增高凝血酶原消耗不良魚精蛋白副凝固試驗陽性優(yōu)球蛋白溶解時間縮短凝血酶時間延長答案：ACDE周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細胞見于下列哪些疾病骨髓纖維化類白血病反應慢性粒細胞白血病缺鐵性貧血巨幼細胞性貧血答案：ABC全血細胞減少可見于脾功能亢進再生障礙性貧血陣發(fā)性睡眠眠性血紅蛋白尿惡性組織細胞病骨髓增生異常綜合征答案：ABCDE關于血清堿性磷酸酶同工酶的敘述，下列正確的是A、阻塞性黃疸時，ALP1的出現(xiàn)率很高B、癌性梗阻時，100%出現(xiàn)ALP1C、急性肝炎時，以ALP2增加為主D、肝硬變時，ALP5明顯增加，達40%以上，但幾乎不出現(xiàn)ALP1E、急性肝炎時ALP1<ALP2答案：ABCDEMAO測定的臨床意義有A、肝臟有假小葉形成時，幾乎都有MAO增高B、急性肝炎時MAO多增高C、亞急性和重癥肝炎時MAO增高D、非活動性慢性肝炎時MAO正常E、活動性慢性肝炎有半數(shù)病例MAO增高，表明肝臟在發(fā)生纖維化答案：ACDEGGT的臨床意義有A、慢性肝炎和肝硬變?nèi)魹槌掷m(xù)高值，示病情不穩(wěn)定或有惡化趨勢B、若GGT逐漸下降，表明肝臟病變趨向非活動性C、急性酒精性肝炎GGT可達1000U以上D、肝癌GGT多正常E、經(jīng)常飲酒著者GGT大部分在80U左右答案：ABCE關于堿性磷酸酶的敘述，下列正確的是A、ALP在肝臟主要分布于肝細胞的血竇側(cè)和毛細膽管側(cè)的微絨毛上B、ALP經(jīng)膽汁排入小腸C、當膽汁排出不暢、毛細膽管內(nèi)壓增高時可誘發(fā)產(chǎn)生大量的ALP。、來自骨、腸、腎、胎盤等處的ALP也隨膽汁排泄￡、來自膽汁淤滯時ALP升高答案：ABCDE關于血清轉(zhuǎn)氨酶測定的敘述，下列正確的是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）經(jīng)WHO命名為氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B、主要存在于肝細胞核中C、ALT在肝臟內(nèi)較血清約高100倍D、只要有1%的肝細胞壞死，即可使血清ALT增高1倍E、ALT是最敏感的肝功能檢查指標之一答案：ACDE關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是A、總膽紅素增加B、結(jié)合膽紅素明顯增高C、非結(jié)合膽紅素輕度增高D、尿膽原增加E、尿膽紅素陰性答案：ABC關于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的敘述正確的是A、它的基因位于HBV雙鏈DNA的S區(qū)，前S2和前S1、S蛋白均為HBsAg的組成成分。B、發(fā)病3個月不轉(zhuǎn)陰，則易發(fā)展成為慢性乙型肝炎或肝硬化。C、HBsAg本身不具有傳染性。D、由于常與HBV同時存在，常被用來作為乙型肝炎傳染性標志之一。￡、含有HBVDNA。答案：A、B、C、D14.關于乙型肝炎病毒抗-HBs正確的是A是一種保護性抗體。B發(fā)病后早期出現(xiàn)C發(fā)病后3-6個月才出現(xiàn)D可持續(xù)存在多年E注射過乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可陽性。答案：A、C、D、E關于乙型肝炎病毒HBeAg正確的是A、HBeAg持續(xù)陽性，提示肝細胞損害較重，且可轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸倚透窝谆蚋斡不疊、HBeAg持續(xù)陽性，提示乙型肝炎處于活動期C、HBeAg陽性，提示具有較小的傳染性D、HBeAg陽性的孕婦母嬰傳播乙型肝炎的比例高達90%E、HBeAg陽性，提示具有較小的傳染性答案：A、B、D、E關于抗--HBc正確的是A、抗-HBc的檢出率高于HBsAg，更敏感B、抗-HBc總抗體反映的是抗-HBc-IgGC、在HBsAg陰性患者中仍有6%的陽性率D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在體內(nèi)持續(xù)復制指標E、抗-HBc-IgG對機體具有一定的保護作用答案：A、B、C、D提示乙型肝炎具有傳染性的指標有A、HBeAg陽性B、抗-HBs陽性C、前S2蛋白陽性D、HBVDNA陽性E、抗-HBc-IgM陽性答案：A、C、D、E關于丙型病毒肝炎抗體檢測正確的是A、抗HCVIgG陽性表示已有HCV感染B、抗HCV-IgM發(fā)病后4周可陽性，持續(xù)1-4周，可作為早期診斷指標C、患丙型病毒性肝炎6個月內(nèi)痊愈者，抗HCV-IgM可轉(zhuǎn)陰D、輸血后肝炎主要表現(xiàn)為抗HCVIgG陽性E、抗HCVIgG對丙型肝炎病毒具有保護作用。答案：A、B、C、D血尿素氮升高可見于：高蛋白質(zhì)飲食持續(xù)高熱消化道出血肝功能衰竭急、慢性腎功能衰竭答案：ABCE血尿酸升高可見于：急性腎小球腎炎痛風白血病腎盂積水急性尿路感染答案：ABCD血漿二氧化碳結(jié)合力升高可見于：慢性肺源性心臟病幽門梗阻尿毒癥妊娠反應E-攝入過多碳酸氫鹽答案：ABDE測定PaCO2（動脈血二氧化碳分壓）的臨床意義為A、判斷呼吸衰竭的類型B、判斷肺泡通氣狀態(tài)C、判斷肺彌散功能D、判斷有否呼吸性酸堿平衡失調(diào)判斷代謝性酸堿平衡的代償反應答案：ABDE1、下列關于糖化血紅蛋白的描述，哪些是正確的A、紅蛋白合成以后與葡萄糖類進行縮合反應形成的酮胺化合物B、電泳法正常值為5.6%—7.5%C、可反映患者抽血前1—2個月內(nèi)血糖的平均綜合值D、一旦形成不再解離E、可反映患者抽血前1—2周內(nèi)血糖的平均綜合值答案：A、B、C、D2、血糖升高主要見于DMB.胰島B細胞瘤C.皮質(zhì)醇增多癥D.嗜鉻細胞瘤E.胰島素過多答案：A、C、D3、下列錯誤的是apoAl和apoB與動脈硬化和冠心病關系密切apoAl是LDH的主要載脂蛋白apoAl在動脈硬化和冠心病時下降apoB在動脈硬化和冠心病時增高apoB是LDL的主要載脂蛋白答案：AB4、胰腺疾病相關的臨床酶學診斷主要包括A.a-淀粉酶B.ALPC.MAOD.脂肪酶E.膽堿酯酶答案：A、D5、血清肌酸激酶升高見于急性心肌梗塞B.進行性肌營養(yǎng)不良發(fā)作期C.病毒性心肌炎D.多發(fā)性肌炎酒精中毒答案：A、B、C、D6、免疫球蛋白降低常見于A、體液免疫缺陷病B、慢性肝病C、寄生蟲病D、長期應用免疫抑制劑者E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A、D7、風濕熱、風濕性關節(jié)炎常作下列的免疫學檢測是A抗鏈球菌溶血素"O"檢測（ASO）B類風濕因子（RF）檢測C肥達氏反應D病毒抗體檢測E血沉答案：A、E補體C3減低，見于下列哪些疾病急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.傳染病早期C.狼瘡性腎炎D.腫瘤E.急性炎癥答案:A,C血清循環(huán)免疫復合物陽性見于下列哪些疾病A.急性腎小球腎炎B.類風濕關節(jié)炎C.干燥綜合癥D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.病毒性肝炎答案:A,B,C,D,E1、混合性蛋白尿可見于A急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C慢性腎盂腎炎D血管內(nèi)溶血E多發(fā)性骨髓瘤答案：B、C血尿可見于A急性腎小球腎炎B急性膀胱炎C膀胱腫瘤D前列腺癌E腎囊腫答案：A、B、C、D腎前性少尿見于A心力衰竭B肝腎綜合征C大量腹水D慢性腎衰竭E脫水慢性間質(zhì)性腎炎答案：A、B、C、E下列哪種疾病腹水為漏出液A、肝硬化B、腎病綜合癥C、胃穿孔D、重度營養(yǎng)不良E、絲蟲病答案：A、B、D、E下列符合滲出液特點是A、比重＞1.018B、粘蛋白定性試驗陽性C、蛋白含量＞30g/LD、細胞總數(shù)＜100x106/L￡、能自凝答案：A、B、C、E6.腦脊液檢驗適應證有：A.疑有顱內(nèi)出血B.有腦膜刺激征C.疑有腦膜白血病D.顱內(nèi)壓顯著增高有劇烈頭痛等癥狀而原因不明者答案：A、B、C、E結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查可出現(xiàn)：ABCDECSF放置12?24h可形成凝狀塊蛋白質(zhì)中度增高糖含量中度降低氯化物明顯降低細胞計數(shù)增加；答案：A、B、D、C、E以下腦脊液檢查結(jié)果是正常的：（ABCD）A、壓力120mmH2OB、蛋白質(zhì)0.30g/LC、葡萄糖3mmol/LD、白細胞數(shù)7X106/L均為淋巴細胞E、腦脊液靜置24小時后，液面有纖細薄膜形成答案：A、B、D、C下列哪些是闡述細菌耐藥機制的因素A.藥物滲入細菌的量減少B.產(chǎn)生滅活抗生素的酶和鈍化酶等C.細菌抗生素結(jié)合蛋白改變以至不能和抗生素結(jié)合D.細菌靶結(jié)構(gòu)改變E.代謝拮抗劑產(chǎn)生或代謝旁路產(chǎn)生答案:A.B.C.D.E藥物敏感試驗的方法包括A.細胞培養(yǎng)方法B.K-B紙片瓊脂擴散法C.稀釋法D.E-試驗法E.以上均是答案:B.C.D1、符合高鉀血癥的心電圖特征的是T波高尖R波降低，S波加深ST段縮短或消失T波倒置可出現(xiàn)室性心律失常答案：A、B、C、E2、符合低鈣血癥的心電圖特征的是Q-T間期延長嚴重低鈣時，T波低平、倒置過早搏動T波變寬ST段延長答案：A、B、E3、符合洋地黃作用的心電圖特征的是QRS主波向上的導聯(lián)中，T波低平，雙相伴、丁段弓背向下的輕度下移心律失常Q-T間期延長Q-T間期縮短ST-T呈魚鉤樣改變答案：A、D、E4、符合房顫的心電圖表現(xiàn)的是正常P波消失f波在V1導聯(lián)最明顯f波頻率350?600次/分。.心室律絕對不規(guī)則可伴有室內(nèi)差異傳導答案：A、B、C、D、E5、右心房肥大的心電圖診斷包括A、P波電壓<0.25mvB、P波電壓<0.1mvC、P波高尖D、P波電壓〉0.25mvE、P波電軸右偏答案：C、D6、左心室肥大的心電圖診斷包括A、電壓RV+Sv,>4.0mv（男）或3.5mv（女）B、VR/S>1，\^sR/S<1C、qRs一般<0.11秒D、電軸左偏E、V5室壁激動時間<003秒答案；A、B、C.7、有關竇性P波的描述正確的是在大部分導聯(lián)呈鈍圓形，可有輕度切跡P波方向在II導聯(lián)可向下P波時限小于0.12s。.心率在正常范圍時，成央-R間期為0.12?0.20sP波方向在aVR導聯(lián)向下答案：A、C、D、E8、關于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)正確的是期前出現(xiàn)的QRS-T波前無相關的P波期前出現(xiàn)的QRS波寬大畸形QRS時限〉0.12sT波方向多與QRS的主波方向相反代償間歇多不完全答案：A、B、C、D1擴張型心肌病的超聲心動圖表現(xiàn)為A全心擴大，左室為著B室壁運動幅度彌漫性減低C左室流出道狹窄D二尖瓣口開放幅度減少，呈“大心腔小開口”特征E室壁運動幅度節(jié)段性減低答案：ABD2Fallot四聯(lián)癥超聲心動圖可見A較大的膜部室間隔缺損B右室肥大C主動脈增寬，騎跨于室間隔之上D左室擴大E主動脈瓣狹窄答案：ABC3低位性肝外膽道梗阻的超聲所見A膽囊增大B肝內(nèi)膽管擴張C肝外膽管擴張D脾大答案：ABC4甲亢超聲所見（）A實質(zhì)回聲增粗，有細小低無回聲B甲狀腺內(nèi)可見大小不等的結(jié)節(jié)C甲狀腺彌漫性增大DCDFI:血流信號豐富呈“火海征”E頻譜多普勒示血流最高速度、最低速度均增高答案：BCDE