精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件

精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。精神常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)寇耀時(shí)急診精神病學(xué)精神科急診(emergencymedicineofpsychiatry)又稱急診精神病學(xué)(emergencypsychiatry),是臨床精神病學(xué)的一個(gè)分支,也是急診醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,主要研究精神障礙患者突然發(fā)病或病情突然加重、并危及其自身或他人安全時(shí),醫(yī)護(hù)人員所采取的緊急醫(yī)護(hù)措施初中階段的學(xué)生，正是其個(gè)性漸趨形成的重要時(shí)期。體育，作為一項(xiàng)大眾建身運(yùn)動(dòng)，在初中學(xué)生中有著很多“發(fā)燒友”，足球賽場(chǎng)上，籃球賽場(chǎng)上，初中學(xué)生的身影隨處可見(jiàn)，初中階段，體育運(yùn)動(dòng)也成為了眾多莘莘學(xué)子學(xué)習(xí)疲倦后的一種不可或缺的心情釋放方式。作為一種不可或缺的心情釋放方式，體育以她不可替代的優(yōu)勢(shì)影響著初中學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，抓住這一機(jī)會(huì)，打造初中學(xué)生的優(yōu)良個(gè)性，促進(jìn)初中學(xué)生的身心健康發(fā)展，成為了我們廣大初中體育教師面臨的一個(gè)新課題。一、個(gè)性的定義和外延利用初中體育課來(lái)培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，我們首先必須明白個(gè)性的基本定義和外延。我們所說(shuō)的人的個(gè)性，主要指在這個(gè)人的生活圈子里，與其他人相比較有些與眾不同的特性。譬如在你所生活的人群里，大家都喜歡籃球，唯獨(dú)你偏愛(ài)足球，那么愛(ài)踢足球就是你的個(gè)性。又如在你生活的圈子里，大家都愛(ài)讀小說(shuō)，而你卻愛(ài)唱歌，唱歌就是你不同于他人的個(gè)性。人天生都有個(gè)性。盡管世界上人如煙海，但是，沒(méi)有一個(gè)人長(zhǎng)得完全一樣，沒(méi)有一個(gè)人的性格脾氣完全一樣。那就是說(shuō)，每個(gè)人都有自己獨(dú)有的屬性。只是有些人的特性比較接近罷了。我們說(shuō)發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，就是讓學(xué)生的個(gè)性顯露出來(lái)?！叭酥?，性本善”。人在剛剛出生的時(shí)候，其本性是一樣的，隨著年齡的增長(zhǎng)，周圍環(huán)境的影響，人的本性開始異化，出現(xiàn)了各種各樣的人，人的特性由隱性逐漸變?yōu)轱@性。各個(gè)人的特性的顯露速度是不一樣的。有的人顯露得快，有的人顯露得慢。顯露的速度與外界的刺激有關(guān)。教育，可以催化學(xué)生特性的顯露，也可以抑制學(xué)生特性的顯露。所謂發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，就是催化學(xué)生的個(gè)性，使它盡早顯露出來(lái)，形成成熟的個(gè)性特點(diǎn)。二、靈活使用教學(xué)規(guī)則，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展體育教學(xué)規(guī)則，幾十年來(lái)基本上都是按以下“三步”進(jìn)行：第一步：準(zhǔn)備階段；第二步：教學(xué)階段；第三步：結(jié)束整理階段。按照這樣的步驟教學(xué)，基本上都能收到比較好的教學(xué)效果。但是這個(gè)規(guī)則卻制約了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，譬如一個(gè)班級(jí)有幾十名學(xué)生，他們的接受能力不可能完全一樣，有的接受能力強(qiáng)，看老師示范一遍，就能夠獨(dú)立完成動(dòng)作；有的接受能力弱，老師演示三五遍，還不得要領(lǐng)?？匆槐榫湍塥?dú)立完成動(dòng)作的學(xué)生，你要他陪著其他需要演示三五遍才能完成的學(xué)生“陪斬”，你就制約了這個(gè)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。真正的做法是，讓那個(gè)反應(yīng)快的學(xué)生，走出隊(duì)伍，讓他創(chuàng)造性地完成一些動(dòng)作，或者，給他一些更高難度的動(dòng)作，培養(yǎng)他敢于超越一切的個(gè)性。為了培養(yǎng)和張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性，我們初中體育教師應(yīng)該靈活體育的教學(xué)方法，毫不留情地打破“三步”體育教學(xué)步驟，積極去創(chuàng)造適合學(xué)生發(fā)展的新思路、新方法?！叭健斌w育教學(xué)步驟，就像用同一個(gè)模具加工月餅一樣，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生整齊劃一?！罢R劃一”，何來(lái)的個(gè)性鮮明？何來(lái)的棱角分明？何來(lái)的獨(dú)具特色？三、精選體育教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生留足發(fā)展個(gè)性的空間初中體育課，受中考的影響，每個(gè)星期只安排一節(jié)或兩節(jié)體育課。這樣少的課時(shí)嚴(yán)重制約了體育教學(xué)內(nèi)容的豐富多彩。為了完成“豐富多彩”的教學(xué)內(nèi)容，很多老師整堂課都在疲于傳授教學(xué)內(nèi)容，根本沒(méi)有時(shí)間顧及發(fā)展學(xué)生個(gè)性。不利用體育課發(fā)展學(xué)生個(gè)性，這實(shí)在是一種資源浪費(fèi)，也是一種教學(xué)工作上的敷衍和塞責(zé)。故筆者以為，體育課，在有限的課時(shí)內(nèi)，教師要高效精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容，與其眉毛胡子一把抓，不如只抓一點(diǎn)，通過(guò)“一點(diǎn)”來(lái)有效促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性健康發(fā)展，比教給學(xué)生一些課后就忘的體育知識(shí)和動(dòng)作要更實(shí)際些。這就提示我們初中體育教師要分清選修和必修，分清課內(nèi)和課外，教學(xué)內(nèi)容是否適合學(xué)生實(shí)際或本校實(shí)際，是否針對(duì)性地傳授等。處理好這些關(guān)系，也就是為體育教學(xué)減了“負(fù)”，教師不再疲于奔命，學(xué)生也覺(jué)得輕松，充足的時(shí)間里，學(xué)生的個(gè)性會(huì)得到有效張揚(yáng)和發(fā)展。四、發(fā)掘?qū)W生身上迸發(fā)出的個(gè)性初中學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，表現(xiàn)在體育課堂上，就是指還沒(méi)有顯露出來(lái)的優(yōu)秀個(gè)性，譬如，某一個(gè)學(xué)生平時(shí)不大喜歡運(yùn)動(dòng)，偶爾一次能夠跳出2米多遠(yuǎn)。雖然，這是這個(gè)學(xué)生前半生僅有的一次，但它傳達(dá)了一個(gè)非常重要的信息，那就是，這個(gè)學(xué)生有跳遠(yuǎn)的潛能，如果培養(yǎng)得當(dāng)，有可能在跳遠(yuǎn)方面有所作為。這就是這個(gè)學(xué)生與眾不同的個(gè)性！發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，不是隨便抓一個(gè)學(xué)生，就培養(yǎng)他跳遠(yuǎn)、跳高、長(zhǎng)跑，而是要看她有沒(méi)有某方面的天賦。有某方面的天賦，就具備了在該方面發(fā)展的基本條件，才有可能在這方面有所發(fā)展，有所作為。如果沒(méi)有某方面的天賦，硬要把他朝某個(gè)方向培養(yǎng)，其結(jié)果必然是勞而無(wú)功。一個(gè)羅圈腿，你不可能把他培養(yǎng)成長(zhǎng)跑冠軍，一個(gè)身長(zhǎng)不足1米的人，你不可能把他培養(yǎng)籃球中鋒。老師怎樣才能夠知道哪個(gè)學(xué)生可以在哪些方面發(fā)展呢，這就需要教師在平日的教學(xué)中，注意觀察每個(gè)學(xué)生的一舉一動(dòng)，留心每個(gè)學(xué)生的一言一行，分析她們的言談舉止，透過(guò)現(xiàn)象窺視到她們的閃光點(diǎn)。這里的觀察，不是隨意地看一看學(xué)生的活動(dòng)，更不是漫不經(jīng)心地看，而是認(rèn)真的審視。只有把學(xué)生看得入木三分，才能發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上潛在的能力。這里的分析，不是簡(jiǎn)單的評(píng)論，而是深入細(xì)致的研究。只有把一個(gè)人研究透了，才能夠正確估算出他的潛能，制訂出科學(xué)的培養(yǎng)方案。初中階段，是學(xué)生個(gè)性發(fā)展的重要階段，我們廣大的初中體育教師，必須緊緊抓住這一機(jī)遇，借助體育課最能發(fā)現(xiàn)學(xué)生優(yōu)秀個(gè)性的這個(gè)載體，使學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力、爆發(fā)力、美的欣賞力在劇烈的鍛煉中凸顯出來(lái)，培養(yǎng)出學(xué)生優(yōu)秀的人格，彰顯出學(xué)生內(nèi)心深處那些獨(dú)具魅力的特長(zhǎng)。一、營(yíng)造具有人文氣息的情感氛圍，有效誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生的認(rèn)知活動(dòng)必定伴隨著情感的活動(dòng)，在課堂上愉快的情感體驗(yàn)可使學(xué)生感知敏銳，想象豐富，思維活躍。因此，教師行為要為營(yíng)造具有人文氣息的情感氛圍，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高課堂教學(xué)有效性服務(wù)。首先，要注意情感的誘發(fā)。課堂上教師扣人心弦的開場(chǎng)白、精彩的結(jié)尾、幽默的故事、現(xiàn)象明顯的化學(xué)實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新的方法都能使學(xué)生情緒處于興奮狀態(tài)。教師在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，更應(yīng)注重學(xué)生興趣的持續(xù)保持，使自己的課達(dá)到“課伊始，趣已生，課已盡，趣猶在”的境地。這樣你在學(xué)生心目中的威信也會(huì)隨之不斷升高，學(xué)生會(huì)不自覺(jué)地愛(ài)你的課，期盼著下一課的到來(lái)，日積月累，學(xué)生會(huì)對(duì)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣。其次，要注意情感的投射，教師要以自己積極的情感來(lái)感染和喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)情感。根據(jù)學(xué)生的情感遷移特點(diǎn)，課堂上教師以滿腔的熱情關(guān)愛(ài)每個(gè)學(xué)生。教師只有創(chuàng)設(shè)平等、尊重、寬容的和諧環(huán)境，才能使學(xué)生聰明的“星星之火”成為“燎原之勢(shì)”，教學(xué)也達(dá)到了事半功倍的效果。二、激發(fā)學(xué)生興趣，營(yíng)造參與氛圍學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望來(lái)自于興趣。興趣能有效地引發(fā)學(xué)生處于活躍興奮狀態(tài)，主動(dòng)參與到活動(dòng)中來(lái)。教師可以運(yùn)用巧妙設(shè)問(wèn)、學(xué)習(xí)障礙、多媒體、實(shí)驗(yàn)等手段激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生營(yíng)造參與的氛圍，把課堂變?yōu)槌錆M生命活力的學(xué)習(xí)樂(lè)園。1.在教學(xué)中，巧妙設(shè)問(wèn)，啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)探索學(xué)貴有疑，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑能啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)探索的思維興趣活動(dòng)。設(shè)疑是啟發(fā)思維的有效手段。但設(shè)疑，必須講究藝術(shù)和技巧，巧問(wèn)善問(wèn)是創(chuàng)設(shè)良好思維情境的關(guān)鍵，既要問(wèn)得巧而生趣，問(wèn)得準(zhǔn)而能思，還應(yīng)時(shí)刻把學(xué)生的心理變化相機(jī)設(shè)置，因勢(shì)利導(dǎo)逐步展開，要注意問(wèn)題的層次和梯度，要一環(huán)緊扣一環(huán)，環(huán)環(huán)深入。例如我在講鹽和金屬的反應(yīng)時(shí)，在前邊學(xué)生已經(jīng)知道金屬能和鹽溶液發(fā)生反應(yīng)的基礎(chǔ)上提出這樣一個(gè)問(wèn)題：是否所有的金屬都能跟鹽溶液反應(yīng)呢？然后讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察去思考，提出問(wèn)題，創(chuàng)設(shè)了真實(shí)而濃厚的教學(xué)氛圍，這樣，學(xué)生一看到實(shí)驗(yàn)就產(chǎn)生了興趣，情不自禁地要思考問(wèn)題，爭(zhēng)先恐后地表達(dá)自己的意見(jiàn)，很快他們會(huì)提出一致的疑問(wèn)，為什么不同的金屬與同一種鹽溶液，有的能反應(yīng)，有的不能反應(yīng)呢？金屬與鹽溶液的反應(yīng)需要什么條件呢？于此同時(shí)，學(xué)生也產(chǎn)生了急切探知答案的心理，這時(shí)，我又趁勢(shì)提出剛才演示實(shí)驗(yàn)的幾個(gè)反應(yīng)中有什么樣的規(guī)律，通過(guò)這樣的設(shè)問(wèn)，直接刺激了學(xué)生的感觀，抓住了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)生的參與欲望。同時(shí)，通過(guò)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出疑問(wèn)，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生積極探索的興趣，使學(xué)生進(jìn)入了強(qiáng)烈要求參與的狀態(tài)。2.改演示實(shí)驗(yàn)?櫸腫槭笛欏?―培養(yǎng)學(xué)生參與意識(shí)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于激發(fā)學(xué)生興趣，形成化學(xué)概念，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力方面具有不可替代的作用，特別是在激發(fā)學(xué)生參與課堂教學(xué)活動(dòng)中更有特殊的功能。在教學(xué)實(shí)踐中，我們可以通過(guò)把演示實(shí)驗(yàn)改為學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)過(guò)實(shí)踐，分析，比較，把抽象的問(wèn)題具體化，把課本中的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)改為探索性實(shí)驗(yàn)，將學(xué)生帶入科學(xué)探索的情境中，從而激發(fā)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，最終達(dá)到讓學(xué)生有效地參與到課堂中來(lái)。三、把握好課堂教學(xué)的深度，有效培養(yǎng)學(xué)生的參與能力現(xiàn)代心理學(xué)研究證明，課堂教學(xué)的深度應(yīng)略高于學(xué)生的知識(shí)水平，這樣使學(xué)生感到新穎有“味”。教師應(yīng)切實(shí)把握好課堂教學(xué)的深度，挖掘教材中的智力因素，使學(xué)生“跳一跳，摘桃子”。首先，摸清班情。教師要了解全班學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣、接受能力、知識(shí)基礎(chǔ)，還要掌握個(gè)別學(xué)生的興趣、理解能力、知識(shí)水平等。其次，要胸中有課標(biāo)、腹中有教材。教師對(duì)新課標(biāo)的教學(xué)目標(biāo)、教材的編排意圖、新內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)都要了如指掌，切透知識(shí)在各單元、章節(jié)乃至整冊(cè)教材中所處的地位和作用，將整體知識(shí)化解成一個(gè)個(gè)知識(shí)點(diǎn)，并將其分散到各課時(shí)中逐個(gè)加以擊破，合理安排，使每節(jié)課有的放矢。四、讓全體學(xué)生都參與進(jìn)來(lái)，同時(shí)注意分層參與每一個(gè)學(xué)生生活經(jīng)歷不同，知識(shí)水平也不同，所以參與能力不同，這是現(xiàn)實(shí)。作為老師，我們有責(zé)任讓全體學(xué)生都參與進(jìn)來(lái)。教師在課堂上要重視這種差異，設(shè)置有層次性的問(wèn)題。這既遵循由淺到深的認(rèn)知規(guī)律，同時(shí)為不同水平的學(xué)生提供參與的可能性，可讓不同水平的學(xué)生感受到成功的愉快。關(guān)注個(gè)性差異，讓每個(gè)學(xué)生感受成功；對(duì)于注意力差的學(xué)生，老師有意識(shí)地先給以暗示，甚至提醒，然后讓他來(lái)復(fù)述剛涉及到的問(wèn)題，同樣可讓他享受到成功；對(duì)長(zhǎng)于思辯卻不習(xí)慣于口頭表達(dá)的學(xué)生，教師可通過(guò)對(duì)作業(yè)的檢查來(lái)肯定他的思辯能力。總之，在新課程理念的指導(dǎo)下，教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體參與作用，不斷改革課堂教學(xué)模式，切實(shí)提高教學(xué)實(shí)效，使我們的學(xué)生在有限的課堂教學(xué)時(shí)間里學(xué)到最多的知識(shí)。精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)11、不為五斗米折腰。精神科常1精神常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)寇耀時(shí)精神常見(jiàn)急診的處理2急診精神病學(xué)精神科急診(emergencymedicineofpsychiatry)又稱急診精神病學(xué)(emergencypsychiatry),是臨床精神病學(xué)的一個(gè)分支,也是急診醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,主要研究精神障礙患者突然發(fā)病或病情突然加重、并危及其自身或他人安全時(shí),醫(yī)護(hù)人員所采取的緊急醫(yī)護(hù)措施急診精神病學(xué)3精神科急診方面的知識(shí)的重要性當(dāng)人們突然遇到嚴(yán)重的災(zāi)禍或重大生活事件,遭受沉重的精神挫折或壓力時(shí),出現(xiàn)心理危機(jī),承受巨大的精神痛苦或有嚴(yán)重的自殺、自傷傾向時(shí),防止受害者出現(xiàn)精神崩潰或意外,及時(shí)提高危機(jī)干預(yù)也屬于精神科急癥范圍因此,有關(guān)精神科急診方面的知識(shí)無(wú)論是對(duì)精神科醫(yī)生、還是對(duì)綜合性醫(yī)院的急診科醫(yī)生而言,都是極其重要的精神科急診方面的知識(shí)的重要性4精神科常見(jiàn)急診狀態(tài)的主要表現(xiàn)和處理要點(diǎn)精神科常見(jiàn)急診狀態(tài)的主要表5精神障礙與綜合性醫(yī)院急診精神障礙患者可以出現(xiàn)自傷、自殺或傷害他人的暴力行為,必須予以精神科緊急干預(yù)和治療;綜合性醫(yī)院的急診病人也可能會(huì)有精神癥狀影響軀體疾病的診斷和治療急診科醫(yī)生在做軀體疾病診斷和治療方案時(shí);必須考慮到精神疾病或心理障礙存在的可能性,以便決定是否需要請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診,進(jìn)行相關(guān)處理。精神障礙與綜合性醫(yī)院急診6常見(jiàn)的精神障礙急癥常見(jiàn)的精神障礙急癥包括各種急性精神病性障礙、自殺、暴力行為、精神藥物中毒、精神藥物所致急性不良反應(yīng)、酒和精神活性物質(zhì)濫用問(wèn)題(包括過(guò)量、中毒和戒斷綜合征)、兒童和青少年的行為問(wèn)題以及心理危機(jī)問(wèn)題等常見(jiàn)的精神障礙急癥7精神科急診診斷三個(gè)要素:首先,盡量獲取詳盡可靠的病史其次,必須進(jìn)行全面的體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其需要判定患者的意識(shí)狀態(tài)和記憶障礙第三,應(yīng)該進(jìn)行深人的精神檢查精神科急診診斷三個(gè)要素:8興奮躁動(dòng)狀態(tài)又稱精神運(yùn)動(dòng)性興奮,是指患者的動(dòng)作和言語(yǔ)明顯增加,患者常因缺乏自我保護(hù)導(dǎo)致外傷,或擾亂他人而被送至精神科急診當(dāng)患者較長(zhǎng)時(shí)間處于興奮狀態(tài)時(shí),體力消耗過(guò)度,加之飲食和睡眠不足,容易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂或繼發(fā)感染,甚至全身衰竭。興奮躁動(dòng)狀態(tài)9興奮躁動(dòng)狀態(tài)可見(jiàn)于以下疾病精神分裂癥人格障礙①反社會(huì)型,②沖動(dòng)型,③躁狂發(fā)作表演型癔癥性精神病精神發(fā)育遲滯癲癇反應(yīng)性精神病器質(zhì)性精神障礙興奮躁動(dòng)狀態(tài)可見(jiàn)于以下疾病10興奮躁動(dòng)狀態(tài)的處理方法抗精神病藥物控制興奮躁動(dòng)狀態(tài):一般選用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的抗精神病藥物,如氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等藥物,若需快速控制興奮,可注射給藥,興奮程度較重者可靜脈給藥,笫二代抗精神病藥物對(duì)興奮躁動(dòng)狀態(tài)有效,不良反應(yīng)少而輕,是控制興奮躁動(dòng)的理想藥物苯二氮卓類藥物:口服地西泮、氟硝西泮或勞拉西泮,也可采用氟硝西泮和勞拉西泮肌注心境穩(wěn)定劑:卡馬西平、丙戊酸鹽電痙攣治療對(duì)癥處理興奮躁動(dòng)患者應(yīng)子補(bǔ)液,營(yíng)養(yǎng)支持治療,糾正水、電解質(zhì)紊亂,抗感染,保持安靜,減少興奮。興奮躁動(dòng)狀態(tài)的處理方法11精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件12精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件13精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件14精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件15精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件16精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件17精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件18精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件19精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件20精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件21精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件22精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件23精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件24精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件25精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件26精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件27精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件28精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件29精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件30精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件31精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件32精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件33精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件34精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件35精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件36精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件37精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件38精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件39精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件40精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件41精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件42精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件43精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件44精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件45精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件46精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件47精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件48精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件49精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件50精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件51精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件52精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件53精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件54精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件55精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件56精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件57精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件58精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件59精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件60精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件61精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件62精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件63精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件64精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件65精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件66精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件67精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件68精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件69精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件70精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件71精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件72精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件73精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件74精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件75精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件76精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件77精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件78精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件79精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件80精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件81精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件82精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件83精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件84精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件85精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件866、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過(guò)去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾87精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。精神常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)寇耀時(shí)急診精神病學(xué)精神科急診(emergencymedicineofpsychiatry)又稱急診精神病學(xué)(emergencypsychiatry),是臨床精神病學(xué)的一個(gè)分支,也是急診醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,主要研究精神障礙患者突然發(fā)病或病情突然加重、并危及其自身或他人安全時(shí),醫(yī)護(hù)人員所采取的緊急醫(yī)護(hù)措施初中階段的學(xué)生，正是其個(gè)性漸趨形成的重要時(shí)期。體育，作為一項(xiàng)大眾建身運(yùn)動(dòng)，在初中學(xué)生中有著很多“發(fā)燒友”，足球賽場(chǎng)上，籃球賽場(chǎng)上，初中學(xué)生的身影隨處可見(jiàn)，初中階段，體育運(yùn)動(dòng)也成為了眾多莘莘學(xué)子學(xué)習(xí)疲倦后的一種不可或缺的心情釋放方式。作為一種不可或缺的心情釋放方式，體育以她不可替代的優(yōu)勢(shì)影響著初中學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，抓住這一機(jī)會(huì)，打造初中學(xué)生的優(yōu)良個(gè)性，促進(jìn)初中學(xué)生的身心健康發(fā)展，成為了我們廣大初中體育教師面臨的一個(gè)新課題。一、個(gè)性的定義和外延利用初中體育課來(lái)培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，我們首先必須明白個(gè)性的基本定義和外延。我們所說(shuō)的人的個(gè)性，主要指在這個(gè)人的生活圈子里，與其他人相比較有些與眾不同的特性。譬如在你所生活的人群里，大家都喜歡籃球，唯獨(dú)你偏愛(ài)足球，那么愛(ài)踢足球就是你的個(gè)性。又如在你生活的圈子里，大家都愛(ài)讀小說(shuō)，而你卻愛(ài)唱歌，唱歌就是你不同于他人的個(gè)性。人天生都有個(gè)性。盡管世界上人如煙海，但是，沒(méi)有一個(gè)人長(zhǎng)得完全一樣，沒(méi)有一個(gè)人的性格脾氣完全一樣。那就是說(shuō)，每個(gè)人都有自己獨(dú)有的屬性。只是有些人的特性比較接近罷了。我們說(shuō)發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，就是讓學(xué)生的個(gè)性顯露出來(lái)?！叭酥?，性本善”。人在剛剛出生的時(shí)候，其本性是一樣的，隨著年齡的增長(zhǎng)，周圍環(huán)境的影響，人的本性開始異化，出現(xiàn)了各種各樣的人，人的特性由隱性逐漸變?yōu)轱@性。各個(gè)人的特性的顯露速度是不一樣的。有的人顯露得快，有的人顯露得慢。顯露的速度與外界的刺激有關(guān)。教育，可以催化學(xué)生特性的顯露，也可以抑制學(xué)生特性的顯露。所謂發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，就是催化學(xué)生的個(gè)性，使它盡早顯露出來(lái)，形成成熟的個(gè)性特點(diǎn)。二、靈活使用教學(xué)規(guī)則，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展體育教學(xué)規(guī)則，幾十年來(lái)基本上都是按以下“三步”進(jìn)行：第一步：準(zhǔn)備階段；第二步：教學(xué)階段；第三步：結(jié)束整理階段。按照這樣的步驟教學(xué)，基本上都能收到比較好的教學(xué)效果。但是這個(gè)規(guī)則卻制約了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，譬如一個(gè)班級(jí)有幾十名學(xué)生，他們的接受能力不可能完全一樣，有的接受能力強(qiáng)，看老師示范一遍，就能夠獨(dú)立完成動(dòng)作；有的接受能力弱，老師演示三五遍，還不得要領(lǐng)?？匆槐榫湍塥?dú)立完成動(dòng)作的學(xué)生，你要他陪著其他需要演示三五遍才能完成的學(xué)生“陪斬”，你就制約了這個(gè)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。真正的做法是，讓那個(gè)反應(yīng)快的學(xué)生，走出隊(duì)伍，讓他創(chuàng)造性地完成一些動(dòng)作，或者，給他一些更高難度的動(dòng)作，培養(yǎng)他敢于超越一切的個(gè)性。為了培養(yǎng)和張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性，我們初中體育教師應(yīng)該靈活體育的教學(xué)方法，毫不留情地打破“三步”體育教學(xué)步驟，積極去創(chuàng)造適合學(xué)生發(fā)展的新思路、新方法?！叭健斌w育教學(xué)步驟，就像用同一個(gè)模具加工月餅一樣，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生整齊劃一?！罢R劃一”，何來(lái)的個(gè)性鮮明？何來(lái)的棱角分明？何來(lái)的獨(dú)具特色？三、精選體育教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生留足發(fā)展個(gè)性的空間初中體育課，受中考的影響，每個(gè)星期只安排一節(jié)或兩節(jié)體育課。這樣少的課時(shí)嚴(yán)重制約了體育教學(xué)內(nèi)容的豐富多彩。為了完成“豐富多彩”的教學(xué)內(nèi)容，很多老師整堂課都在疲于傳授教學(xué)內(nèi)容，根本沒(méi)有時(shí)間顧及發(fā)展學(xué)生個(gè)性。不利用體育課發(fā)展學(xué)生個(gè)性，這實(shí)在是一種資源浪費(fèi)，也是一種教學(xué)工作上的敷衍和塞責(zé)。故筆者以為，體育課，在有限的課時(shí)內(nèi)，教師要高效精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容，與其眉毛胡子一把抓，不如只抓一點(diǎn)，通過(guò)“一點(diǎn)”來(lái)有效促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性健康發(fā)展，比教給學(xué)生一些課后就忘的體育知識(shí)和動(dòng)作要更實(shí)際些。這就提示我們初中體育教師要分清選修和必修，分清課內(nèi)和課外，教學(xué)內(nèi)容是否適合學(xué)生實(shí)際或本校實(shí)際，是否針對(duì)性地傳授等。處理好這些關(guān)系，也就是為體育教學(xué)減了“負(fù)”，教師不再疲于奔命，學(xué)生也覺(jué)得輕松，充足的時(shí)間里，學(xué)生的個(gè)性會(huì)得到有效張揚(yáng)和發(fā)展。四、發(fā)掘?qū)W生身上迸發(fā)出的個(gè)性初中學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，表現(xiàn)在體育課堂上，就是指還沒(méi)有顯露出來(lái)的優(yōu)秀個(gè)性，譬如，某一個(gè)學(xué)生平時(shí)不大喜歡運(yùn)動(dòng)，偶爾一次能夠跳出2米多遠(yuǎn)。雖然，這是這個(gè)學(xué)生前半生僅有的一次，但它傳達(dá)了一個(gè)非常重要的信息，那就是，這個(gè)學(xué)生有跳遠(yuǎn)的潛能，如果培養(yǎng)得當(dāng)，有可能在跳遠(yuǎn)方面有所作為。這就是這個(gè)學(xué)生與眾不同的個(gè)性！發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，不是隨便抓一個(gè)學(xué)生，就培養(yǎng)他跳遠(yuǎn)、跳高、長(zhǎng)跑，而是要看她有沒(méi)有某方面的天賦。有某方面的天賦，就具備了在該方面發(fā)展的基本條件，才有可能在這方面有所發(fā)展，有所作為。如果沒(méi)有某方面的天賦，硬要把他朝某個(gè)方向培養(yǎng)，其結(jié)果必然是勞而無(wú)功。一個(gè)羅圈腿，你不可能把他培養(yǎng)成長(zhǎng)跑冠軍，一個(gè)身長(zhǎng)不足1米的人，你不可能把他培養(yǎng)籃球中鋒。老師怎樣才能夠知道哪個(gè)學(xué)生可以在哪些方面發(fā)展呢，這就需要教師在平日的教學(xué)中，注意觀察每個(gè)學(xué)生的一舉一動(dòng)，留心每個(gè)學(xué)生的一言一行，分析她們的言談舉止，透過(guò)現(xiàn)象窺視到她們的閃光點(diǎn)。這里的觀察，不是隨意地看一看學(xué)生的活動(dòng)，更不是漫不經(jīng)心地看，而是認(rèn)真的審視。只有把學(xué)生看得入木三分，才能發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上潛在的能力。這里的分析，不是簡(jiǎn)單的評(píng)論，而是深入細(xì)致的研究。只有把一個(gè)人研究透了，才能夠正確估算出他的潛能，制訂出科學(xué)的培養(yǎng)方案。初中階段，是學(xué)生個(gè)性發(fā)展的重要階段，我們廣大的初中體育教師，必須緊緊抓住這一機(jī)遇，借助體育課最能發(fā)現(xiàn)學(xué)生優(yōu)秀個(gè)性的這個(gè)載體，使學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力、爆發(fā)力、美的欣賞力在劇烈的鍛煉中凸顯出來(lái)，培養(yǎng)出學(xué)生優(yōu)秀的人格，彰顯出學(xué)生內(nèi)心深處那些獨(dú)具魅力的特長(zhǎng)。一、營(yíng)造具有人文氣息的情感氛圍，有效誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生的認(rèn)知活動(dòng)必定伴隨著情感的活動(dòng)，在課堂上愉快的情感體驗(yàn)可使學(xué)生感知敏銳，想象豐富，思維活躍。因此，教師行為要為營(yíng)造具有人文氣息的情感氛圍，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高課堂教學(xué)有效性服務(wù)。首先，要注意情感的誘發(fā)。課堂上教師扣人心弦的開場(chǎng)白、精彩的結(jié)尾、幽默的故事、現(xiàn)象明顯的化學(xué)實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新的方法都能使學(xué)生情緒處于興奮狀態(tài)。教師在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，更應(yīng)注重學(xué)生興趣的持續(xù)保持，使自己的課達(dá)到“課伊始，趣已生，課已盡，趣猶在”的境地。這樣你在學(xué)生心目中的威信也會(huì)隨之不斷升高，學(xué)生會(huì)不自覺(jué)地愛(ài)你的課，期盼著下一課的到來(lái)，日積月累，學(xué)生會(huì)對(duì)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣。其次，要注意情感的投射，教師要以自己積極的情感來(lái)感染和喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)情感。根據(jù)學(xué)生的情感遷移特點(diǎn)，課堂上教師以滿腔的熱情關(guān)愛(ài)每個(gè)學(xué)生。教師只有創(chuàng)設(shè)平等、尊重、寬容的和諧環(huán)境，才能使學(xué)生聰明的“星星之火”成為“燎原之勢(shì)”，教學(xué)也達(dá)到了事半功倍的效果。二、激發(fā)學(xué)生興趣，營(yíng)造參與氛圍學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望來(lái)自于興趣。興趣能有效地引發(fā)學(xué)生處于活躍興奮狀態(tài)，主動(dòng)參與到活動(dòng)中來(lái)。教師可以運(yùn)用巧妙設(shè)問(wèn)、學(xué)習(xí)障礙、多媒體、實(shí)驗(yàn)等手段激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生營(yíng)造參與的氛圍，把課堂變?yōu)槌錆M生命活力的學(xué)習(xí)樂(lè)園。1.在教學(xué)中，巧妙設(shè)問(wèn)，啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)探索學(xué)貴有疑，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑能啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)探索的思維興趣活動(dòng)。設(shè)疑是啟發(fā)思維的有效手段。但設(shè)疑，必須講究藝術(shù)和技巧，巧問(wèn)善問(wèn)是創(chuàng)設(shè)良好思維情境的關(guān)鍵，既要問(wèn)得巧而生趣，問(wèn)得準(zhǔn)而能思，還應(yīng)時(shí)刻把學(xué)生的心理變化相機(jī)設(shè)置，因勢(shì)利導(dǎo)逐步展開，要注意問(wèn)題的層次和梯度，要一環(huán)緊扣一環(huán)，環(huán)環(huán)深入。例如我在講鹽和金屬的反應(yīng)時(shí)，在前邊學(xué)生已經(jīng)知道金屬能和鹽溶液發(fā)生反應(yīng)的基礎(chǔ)上提出這樣一個(gè)問(wèn)題：是否所有的金屬都能跟鹽溶液反應(yīng)呢？然后讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察去思考，提出問(wèn)題，創(chuàng)設(shè)了真實(shí)而濃厚的教學(xué)氛圍，這樣，學(xué)生一看到實(shí)驗(yàn)就產(chǎn)生了興趣，情不自禁地要思考問(wèn)題，爭(zhēng)先恐后地表達(dá)自己的意見(jiàn)，很快他們會(huì)提出一致的疑問(wèn)，為什么不同的金屬與同一種鹽溶液，有的能反應(yīng)，有的不能反應(yīng)呢？金屬與鹽溶液的反應(yīng)需要什么條件呢？于此同時(shí)，學(xué)生也產(chǎn)生了急切探知答案的心理，這時(shí)，我又趁勢(shì)提出剛才演示實(shí)驗(yàn)的幾個(gè)反應(yīng)中有什么樣的規(guī)律，通過(guò)這樣的設(shè)問(wèn)，直接刺激了學(xué)生的感觀，抓住了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)生的參與欲望。同時(shí)，通過(guò)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出疑問(wèn)，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生積極探索的興趣，使學(xué)生進(jìn)入了強(qiáng)烈要求參與的狀態(tài)。2.改演示實(shí)驗(yàn)?櫸腫槭笛欏?―培養(yǎng)學(xué)生參與意識(shí)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于激發(fā)學(xué)生興趣，形成化學(xué)概念，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力方面具有不可替代的作用，特別是在激發(fā)學(xué)生參與課堂教學(xué)活動(dòng)中更有特殊的功能。在教學(xué)實(shí)踐中，我們可以通過(guò)把演示實(shí)驗(yàn)改為學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)過(guò)實(shí)踐，分析，比較，把抽象的問(wèn)題具體化，把課本中的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)改為探索性實(shí)驗(yàn)，將學(xué)生帶入科學(xué)探索的情境中，從而激發(fā)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，最終達(dá)到讓學(xué)生有效地參與到課堂中來(lái)。三、把握好課堂教學(xué)的深度，有效培養(yǎng)學(xué)生的參與能力現(xiàn)代心理學(xué)研究證明，課堂教學(xué)的深度應(yīng)略高于學(xué)生的知識(shí)水平，這樣使學(xué)生感到新穎有“味”。教師應(yīng)切實(shí)把握好課堂教學(xué)的深度，挖掘教材中的智力因素，使學(xué)生“跳一跳，摘桃子”。首先，摸清班情。教師要了解全班學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣、接受能力、知識(shí)基礎(chǔ)，還要掌握個(gè)別學(xué)生的興趣、理解能力、知識(shí)水平等。其次，要胸中有課標(biāo)、腹中有教材。教師對(duì)新課標(biāo)的教學(xué)目標(biāo)、教材的編排意圖、新內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)都要了如指掌，切透知識(shí)在各單元、章節(jié)乃至整冊(cè)教材中所處的地位和作用，將整體知識(shí)化解成一個(gè)個(gè)知識(shí)點(diǎn)，并將其分散到各課時(shí)中逐個(gè)加以擊破，合理安排，使每節(jié)課有的放矢。四、讓全體學(xué)生都參與進(jìn)來(lái)，同時(shí)注意分層參與每一個(gè)學(xué)生生活經(jīng)歷不同，知識(shí)水平也不同，所以參與能力不同，這是現(xiàn)實(shí)。作為老師，我們有責(zé)任讓全體學(xué)生都參與進(jìn)來(lái)。教師在課堂上要重視這種差異，設(shè)置有層次性的問(wèn)題。這既遵循由淺到深的認(rèn)知規(guī)律，同時(shí)為不同水平的學(xué)生提供參與的可能性，可讓不同水平的學(xué)生感受到成功的愉快。關(guān)注個(gè)性差異，讓每個(gè)學(xué)生感受成功；對(duì)于注意力差的學(xué)生，老師有意識(shí)地先給以暗示，甚至提醒，然后讓他來(lái)復(fù)述剛涉及到的問(wèn)題，同樣可讓他享受到成功；對(duì)長(zhǎng)于思辯卻不習(xí)慣于口頭表達(dá)的學(xué)生，教師可通過(guò)對(duì)作業(yè)的檢查來(lái)肯定他的思辯能力?？傊?，在新課程理念的指導(dǎo)下，教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體參與作用，不斷改革課堂教學(xué)模式，切實(shí)提高教學(xué)實(shí)效，使我們的學(xué)生在有限的課堂教學(xué)時(shí)間里學(xué)到最多的知識(shí)。精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)11、不為五斗米折腰。精神科常88精神常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)寇耀時(shí)精神常見(jiàn)急診的處理89急診精神病學(xué)精神科急診(emergencymedicineofpsychiatry)又稱急診精神病學(xué)(emergencypsychiatry),是臨床精神病學(xué)的一個(gè)分支,也是急診醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,主要研究精神障礙患者突然發(fā)病或病情突然加重、并危及其自身或他人安全時(shí),醫(yī)護(hù)人員所采取的緊急醫(yī)護(hù)措施急診精神病學(xué)90精神科急診方面的知識(shí)的重要性當(dāng)人們突然遇到嚴(yán)重的災(zāi)禍或重大生活事件,遭受沉重的精神挫折或壓力時(shí),出現(xiàn)心理危機(jī),承受巨大的精神痛苦或有嚴(yán)重的自殺、自傷傾向時(shí),防止受害者出現(xiàn)精神崩潰或意外,及時(shí)提高危機(jī)干預(yù)也屬于精神科急癥范圍因此,有關(guān)精神科急診方面的知識(shí)無(wú)論是對(duì)精神科醫(yī)生、還是對(duì)綜合性醫(yī)院的急診科醫(yī)生而言,都是極其重要的精神科急診方面的知識(shí)的重要性91精神科常見(jiàn)急診狀態(tài)的主要表現(xiàn)和處理要點(diǎn)精神科常見(jiàn)急診狀態(tài)的主要表92精神障礙與綜合性醫(yī)院急診精神障礙患者可以出現(xiàn)自傷、自殺或傷害他人的暴力行為,必須予以精神科緊急干預(yù)和治療;綜合性醫(yī)院的急診病人也可能會(huì)有精神癥狀影響軀體疾病的診斷和治療急診科醫(yī)生在做軀體疾病診斷和治療方案時(shí);必須考慮到精神疾病或心理障礙存在的可能性,以便決定是否需要請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診,進(jìn)行相關(guān)處理。精神障礙與綜合性醫(yī)院急診93常見(jiàn)的精神障礙急癥常見(jiàn)的精神障礙急癥包括各種急性精神病性障礙、自殺、暴力行為、精神藥物中毒、精神藥物所致急性不良反應(yīng)、酒和精神活性物質(zhì)濫用問(wèn)題(包括過(guò)量、中毒和戒斷綜合征)、兒童和青少年的行為問(wèn)題以及心理危機(jī)問(wèn)題等常見(jiàn)的精神障礙急癥94精神科急診診斷三個(gè)要素:首先,盡量獲取詳盡可靠的病史其次,必須進(jìn)行全面的體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其需要判定患者的意識(shí)狀態(tài)和記憶障礙第三,應(yīng)該進(jìn)行深人的精神檢查精神科急診診斷三個(gè)要素:95興奮躁動(dòng)狀態(tài)又稱精神運(yùn)動(dòng)性興奮,是指患者的動(dòng)作和言語(yǔ)明顯增加,患者常因缺乏自我保護(hù)導(dǎo)致外傷,或擾亂他人而被送至精神科急診當(dāng)患者較長(zhǎng)時(shí)間處于興奮狀態(tài)時(shí),體力消耗過(guò)度,加之飲食和睡眠不足,容易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂或繼發(fā)感染,甚至全身衰竭。興奮躁動(dòng)狀態(tài)96興奮躁動(dòng)狀態(tài)可見(jiàn)于以下疾病精神分裂癥人格障礙①反社會(huì)型,②沖動(dòng)型,③躁狂發(fā)作表演型癔癥性精神病精神發(fā)育遲滯癲癇反應(yīng)性精神病器質(zhì)性精神障礙興奮躁動(dòng)狀態(tài)可見(jiàn)于以下疾病97興奮躁動(dòng)狀態(tài)的處理方法抗精神病藥物控制興奮躁動(dòng)狀態(tài):一般選用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的抗精神病藥物,如氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等藥物,若需快速控制興奮,可注射給藥,興奮程度較重者可靜脈給藥,笫二代抗精神病藥物對(duì)興奮躁動(dòng)狀態(tài)有效,不良反應(yīng)少而輕,是控制興奮躁動(dòng)的理想藥物苯二氮卓類藥物:口服地西泮、氟硝西泮或勞拉西泮,也可采用氟硝西泮和勞拉西泮肌注心境穩(wěn)定劑:卡馬西平、丙戊酸鹽電痙攣治療對(duì)癥處理興奮躁動(dòng)患者應(yīng)子補(bǔ)液,營(yíng)養(yǎng)支持治療,糾正水、電解質(zhì)紊亂,抗感染,保持安靜,減少興奮。興奮躁動(dòng)狀態(tài)的處理方法98精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件99精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件100精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件101精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件102精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件103精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件104精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件105精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件106精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件107精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件108精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件109精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件110精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件111精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件112精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件113精神科常見(jiàn)急診的處理及危機(jī)干預(yù)課件114精神科