醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村一體化管理會(huì)議課件

學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議上的講話(huà)金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作1學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)在全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議的講話(huà)金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)在全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議的講話(huà)2鄭倫青局長(zhǎng)的講話(huà)三層意思：說(shuō)說(shuō)2011年說(shuō)說(shuō)2012年說(shuō)說(shuō)具體事鄭倫青局長(zhǎng)的講話(huà)三層意思：32011年工作成績(jī)巨大，問(wèn)題不少?！拘l(wèi)生工作不夠扎實(shí)——更大的不足是醫(yī)療方面問(wèn)題，事故頻發(fā)。2011年工作成績(jī)巨大，問(wèn)題不少。4強(qiáng)化服務(wù)、嚴(yán)格管理、提升績(jī)效住院部和門(mén)診合一，取消門(mén)診，減低門(mén)診收入，提高合理住院收入，降低病人自費(fèi)比例。全面配備新型大型設(shè)備。唯獨(dú)英山設(shè)備落后。大力推廣中醫(yī)中藥，弘揚(yáng)名族傳統(tǒng)文化祖國(guó)醫(yī)學(xué)。三年收入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年收入過(guò)千萬(wàn)確保醫(yī)療質(zhì)量，不出醫(yī)療責(zé)任事故。強(qiáng)化服務(wù)、嚴(yán)格管理、提升績(jī)效住院部和門(mén)診合一，取消門(mén)診，減低5關(guān)于管理和服務(wù)的問(wèn)題轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)服務(wù)，加強(qiáng)檢查和督導(dǎo)。管理內(nèi)務(wù)，服務(wù)是職責(zé)，局機(jī)關(guān)對(duì)院管理要用于服務(wù)之中。局機(jī)關(guān)工作：多服務(wù)、少卡、少收，把愛(ài)心延伸一下，把服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)寬一些。一切為人民健康，一切為人民需要這才是真理，把老百姓的利益放在首位。作為醫(yī)生我們必須搞好服務(wù)，最大限度滿(mǎn)足病人。鄉(xiāng)村醫(yī)生要管好，管活，要愛(ài)護(hù)，就像工商局管理個(gè)體戶(hù)一樣。力競(jìng)爭(zhēng)政策，嚴(yán)格執(zhí)行政策。關(guān)于醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的工作：從單一的醫(yī)療服務(wù)要轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)基本醫(yī)療服務(wù)和一個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)在將外勤院長(zhǎng)統(tǒng)稱(chēng)兩個(gè)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生500元錢(qián)一個(gè)人，醫(yī)院先代付，再收取。關(guān)于管理和服務(wù)的問(wèn)題轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)服務(wù)，加強(qiáng)檢查和督6村醫(yī)補(bǔ)助問(wèn)題：實(shí)行基本藥物制度后合理收入不降低，它是當(dāng)?shù)厝司杖氲?-5倍，是村干部收入的2倍關(guān)于基本藥物制度執(zhí)行問(wèn)題：必須執(zhí)行零差價(jià)率銷(xiāo)售，目錄外基藥必須是老百姓需求的，必須報(bào)批和零差價(jià)率銷(xiāo)售。關(guān)于政策執(zhí)行政策問(wèn)題:嚴(yán)格按衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)政策、法規(guī)執(zhí)行。村醫(yī)補(bǔ)助問(wèn)題：實(shí)行基本藥物制度后合理收入不降低，它是當(dāng)?shù)厝司?

肖斌書(shū)記講話(huà)紀(jì)律：該收的就收，該做的做，該給的給，該處罰的處罰強(qiáng)調(diào)落實(shí)強(qiáng)調(diào)責(zé)任：強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新：肖斌書(shū)記講話(huà)紀(jì)律：該收的就收8林愚局長(zhǎng)的講話(huà)同志們： 根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合我縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的實(shí)際情況，經(jīng)局黨組研究同意決定召開(kāi)2012年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容是：全面回顧2011年所取得的工作成績(jī)、找出差距、并統(tǒng)籌安排2012年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。通過(guò)這次會(huì)議，進(jìn)一步動(dòng)員、啟發(fā)大家工作的熱情，著力推進(jìn)各項(xiàng)工作均衡全面發(fā)展以實(shí)現(xiàn)新的跨越。我主要講兩個(gè)方面的意見(jiàn)，后面鄭局長(zhǎng)還要作重要指示，大家要深刻領(lǐng)會(huì)，認(rèn)真落實(shí)。林愚局長(zhǎng)的講話(huà)同志們：9一、2011年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的回顧2011年是醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作不平凡的一年，是全縣衛(wèi)生工作迎難而上、經(jīng)受考驗(yàn)、大有作為的一年。在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工發(fā)揚(yáng)了不怕吃苦和連續(xù)作戰(zhàn)的工作作風(fēng)，以年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神和全縣醫(yī)政工作要點(diǎn)為指導(dǎo)，積極開(kāi)展“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”、“平安醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)，強(qiáng)化了醫(yī)院管理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展。于此同時(shí)還積極的開(kāi)展了“一級(jí)醫(yī)院評(píng)審“、“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”的創(chuàng)建活動(dòng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度做了大量卓有成效的工作，取得了顯著成績(jī)。一、2011年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的10（一）開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

“以病人為中心”，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是我們開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)的精髓。各單位在省、市的統(tǒng)一部署下，按照各項(xiàng)活動(dòng)方案的要求精心組織、廣泛動(dòng)員、深入實(shí)施、強(qiáng)化督導(dǎo)，形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與，統(tǒng)籌兼顧，營(yíng)造了活動(dòng)氣氛，達(dá)到了醫(yī)院滿(mǎn)意、衛(wèi)生行政部門(mén)滿(mǎn)意和人民群眾滿(mǎn)意的效果，主要表現(xiàn)在：1、落實(shí)整改措施，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。各單位按照整體部署和安排制定了各單位的各項(xiàng)活動(dòng)方案，縣衛(wèi)生局醫(yī)政股組織專(zhuān)家持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量季度督導(dǎo)檢查，各醫(yī)療衛(wèi)生單位針對(duì)檢查結(jié)果制定整改落實(shí)方案，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書(shū)寫(xiě)已上了一個(gè)新的臺(tái)階，縣醫(yī)院和保健院核心制度得到了進(jìn)一步健全和落實(shí)。（一）開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?！耙圆∪藶橹?12、護(hù)理質(zhì)量得到了整體提高。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，此項(xiàng)工作在年終市衛(wèi)生局組織的檢查評(píng)比中得到了市級(jí)專(zhuān)家的肯定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量也得到了提升。通過(guò)開(kāi)展“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)提高了護(hù)士的社會(huì)地位和職業(yè)認(rèn)知度，激發(fā)了全縣護(hù)理工作者的工作熱情，促進(jìn)了我縣護(hù)理工作協(xié)調(diào)發(fā)展。3、抗菌藥物濫用現(xiàn)象得到了遏制。合理使用抗菌藥物是我們醫(yī)政管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理的緊急通知》（鄂衛(wèi)辦通[2011]121號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣抗菌藥物的使用情況縣衛(wèi)生局及時(shí)下發(fā)了《縣衛(wèi)生局<關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理實(shí)施方案>的通知》（英衛(wèi)發(fā)〔2011〕75號(hào)）文件，使濫用抗菌藥物的現(xiàn)象得到了有效遏制。2、護(hù)理質(zhì)量得到了整體提高。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程124、群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)，按照“示范衛(wèi)生院”的要求對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了合理的布局，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步形成“兩區(qū)（服務(wù)區(qū)、生活區(qū)）、三部（門(mén)診部、住院部、公共衛(wèi)生部）”的格局，各醫(yī)院落實(shí)了便民措施，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提升，群眾就醫(yī)較過(guò)去方便，群眾滿(mǎn)意度得到了一定的提高。4、群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)，按13（二）醫(yī)院評(píng)審工作已圓滿(mǎn)完成。根據(jù)去年年初的工作安排，按照《湖北省醫(yī)院管理評(píng)審辦法》和《黃岡市一級(jí)醫(yī)院管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，十月份縣衛(wèi)生局組織了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。全縣11家衛(wèi)生院9家獲得了一級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院稱(chēng)號(hào)、兩家通過(guò)了一級(jí)合格醫(yī)院的評(píng)審，剛才已經(jīng)將牌匾授予大家了，縣醫(yī)院也于10月份通過(guò)了市衛(wèi)生局組織的二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院的等級(jí)驗(yàn)收工作，這項(xiàng)工作的推行大大地提升了我們各級(jí)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和服務(wù)能力，希望各家醫(yī)院要按照評(píng)審中各位專(zhuān)家提出的問(wèn)題和整改意見(jiàn)，繼續(xù)抓好整改落實(shí)，使我們的醫(yī)院等級(jí)名副其實(shí)。（二）醫(yī)院評(píng)審工作已圓滿(mǎn)完成。根據(jù)去年年初的工作安排，按照《14（三）創(chuàng)建“示范衛(wèi)生院”、“示范村衛(wèi)生室”成績(jī)顯著。從2010年起，省衛(wèi)生廳在全省開(kāi)展“湖北省百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建活動(dòng)，英山的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)論是在基礎(chǔ)設(shè)施、人力資源還是在專(zhuān)科建設(shè)上與沿江縣、市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有不小的差距，但我們參加創(chuàng)建活動(dòng)的單位認(rèn)真謀劃、積極行動(dòng)，特別是金家鋪和石頭咀兩家衛(wèi)生院爭(zhēng)創(chuàng)意識(shí)更突出，在市衛(wèi)生局組織的評(píng)審中取得了全市二十二家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參評(píng)的前提下獲得第二、第三名的不俗佳績(jī)。兩家衛(wèi)生院在創(chuàng)建活動(dòng)中所表現(xiàn)的全院一心、爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神值得大家好好學(xué)習(xí)，其創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)值得今年要申報(bào)全省“示范衛(wèi)生院”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)和借鑒。（三）創(chuàng)建“示范衛(wèi)生院”、“示范村衛(wèi)生室”成績(jī)顯著。從20115（四）嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不斷增強(qiáng)。

為了合理配置衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核備案制度，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，我們制定了村衛(wèi)生室2011年-2015年設(shè)置規(guī)劃，全縣審查校驗(yàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)227家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11家，村衛(wèi)生室205家，個(gè)體診所11家，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作扎實(shí)有序開(kāi)展。在人員準(zhǔn)入管理上進(jìn)一步規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件，認(rèn)真做好醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，把好了報(bào)名考試資格審查和執(zhí)業(yè)注冊(cè)“兩道關(guān)口”，確保了執(zhí)業(yè)人員的素質(zhì)。（四）嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不斷增強(qiáng)。為了合理配置衛(wèi)生資源16（五）積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。

去年是醫(yī)改攻堅(jiān)年，根據(jù)分工醫(yī)政股承擔(dān)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的具體落實(shí)監(jiān)管工作，我們克服了人手少、時(shí)間緊、任務(wù)重的困難，在局黨組的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下按照《省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)湖北省新增地區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》的要求，協(xié)助縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室起草了《英山縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，按照省、市統(tǒng)一要求按時(shí)完成了基線調(diào)查、管理人員和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)任務(wù)，保證了11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在5月31日8時(shí)和村衛(wèi)生室在10月31日8時(shí)全面實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，西成藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售。為了全面正確落實(shí)國(guó)家政策，我們按要求以文件形式規(guī)范了基本藥物采購(gòu)、使用和價(jià)格管理以及監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作，保證了基本藥物制度順利實(shí)施。去年實(shí)施基藥以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2011年5月31日-2011年12月31日，基藥零差率銷(xiāo)售773.70萬(wàn)元，讓利371.38萬(wàn)元，村衛(wèi)生室11-12月份基藥零差率銷(xiāo)售237.19萬(wàn)元，讓利113.85萬(wàn)元。國(guó)家以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金256萬(wàn)元，均已分配到位。（五）積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。去年17（六）加強(qiáng)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見(jiàn)》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕48號(hào)）、《英山縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（英政辦發(fā)[2011]92號(hào)）文件精神，我們制定了《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)<英山縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃（2011-2015）>的通知》（英衛(wèi)發(fā)[2011]64號(hào)）等文件，村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的管理模式得到了初步落實(shí)，使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作得到了進(jìn)一步規(guī)范，村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃基本得到了落實(shí)，消滅“空白村”任務(wù)基本完成。（六）加強(qiáng)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)18（七）中醫(yī)工作搶抓機(jī)遇，克難奮進(jìn)初見(jiàn)雛型。我縣中醫(yī)工作失去了過(guò)去的兩次大發(fā)展機(jī)遇，但在國(guó)家大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)扶持力度的今天，我們中醫(yī)藥事業(yè)又迎來(lái)了又一次發(fā)展機(jī)遇，縣中醫(yī)院去年下半年增設(shè)了骨傷科，加大了中醫(yī)藥人才引進(jìn)和中醫(yī)特色專(zhuān)科設(shè)備的添置力度，形成良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。（七）中醫(yī)工作搶抓機(jī)遇，克難奮進(jìn)初見(jiàn)雛型。我縣中醫(yī)工作失去了19（八）其它各項(xiàng)工作綜合協(xié)調(diào)發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血工作和臨床用血管理工作是醫(yī)政管理工作的主要內(nèi)容，在市中心血站的大力支持下，我們縣率先建立了固定獻(xiàn)血點(diǎn)，方便了我們縣擇期手術(shù)和慢性病用血患者開(kāi)展的互助獻(xiàn)血工作，為緩解我縣臨床用血緊張局面開(kāi)辟了一個(gè)新的途徑。臨床用血的管理也得到了加強(qiáng)，2011年我們的臨床用血首次出現(xiàn)了負(fù)增長(zhǎng)的可喜局面，特別要肯定的是縣醫(yī)院和保健院嚴(yán)格把握臨床用血指征，做到了不輸人情血、安慰血。縣醫(yī)院輸血科為臨床用血做了大量信息服務(wù)和臨床調(diào)劑用血工作，特別是在開(kāi)展互助獻(xiàn)血督促上做了大量的工作。征兵體檢、升學(xué)體檢、全縣各項(xiàng)重大活動(dòng)的醫(yī)療后勤保障等工作都完成得不錯(cuò)。在總結(jié)成績(jī)的同時(shí)還要注意到我們存在的問(wèn)題，在這里必須明確提出，主要有下列突出問(wèn)題：（八）其它各項(xiàng)工作綜合協(xié)調(diào)發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血工作和臨床用血管理工作201、醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí)不徹底。從2011年全年發(fā)生的醫(yī)患糾紛甚至是醫(yī)療事故來(lái)看，主要是我們核心制度落實(shí)存在形式主義，譬如上級(jí)醫(yī)師查房、術(shù)前討論流于形式；手術(shù)者不參加查房及術(shù)前不訪視病人；疑難病例不按要求討論；住院醫(yī)師采集病史不規(guī)范、不仔細(xì)；門(mén)診醫(yī)生接診不按診療規(guī)范進(jìn)行問(wèn)、觸、叩、聽(tīng)等體檢，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的陽(yáng)性體征，人云亦云，聽(tīng)信病人的片面意見(jiàn)等等違反診療規(guī)范的行為，以致于錯(cuò)誤診斷錯(cuò)誤治療，給患者造成極大的人身?yè)p害，給單位帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)損失，給社會(huì)帶來(lái)不穩(wěn)定因素。當(dāng)然不是說(shuō)醫(yī)患糾紛完全能夠杜絕，但從2011年我們縣發(fā)生的醫(yī)患糾紛來(lái)看大部分是完全應(yīng)該避免的，醫(yī)療事故更不用說(shuō)。1、醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí)不徹底。從2011年全年發(fā)生的醫(yī)患糾212、少數(shù)單位執(zhí)行法律法規(guī)不到位。發(fā)生了醫(yī)患糾紛，我們有些處理不盡人意，投訴渠道不暢通，溝通不到位，上報(bào)不及時(shí)，存在瞞報(bào)遲報(bào)現(xiàn)象，不按規(guī)定在有限時(shí)效內(nèi)上報(bào)所發(fā)生的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，出了大的糾紛甚至是醫(yī)療事故不認(rèn)真討論分析糾紛或事故的發(fā)生原因，不追究當(dāng)事人責(zé)任，一味地和稀泥，當(dāng)然不是我們不愛(ài)護(hù)不體諒醫(yī)務(wù)人員，但我們要有所擔(dān)當(dāng)，以提高大家按章、按制、按規(guī)范服務(wù)的意識(shí)，只有這樣才能真正不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2、少數(shù)單位執(zhí)行法律法規(guī)不到位。發(fā)生了醫(yī)患糾紛，我們有些處理223、部分單位服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)2011年初就提出醫(yī)療單位要解決住院病人的吃飯、喝水、洗漱等基本生活問(wèn)題，但只有少數(shù)幾家單位落實(shí)了，部分單位以這樣那樣的理由拖，困難是真的存在，但服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)是問(wèn)題得不到解決的根源，只要開(kāi)動(dòng)腦筋，發(fā)揮集體的智慧，辦法總比困難多。3、部分單位服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)2011年初就提出醫(yī)療單位要解決住院234、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實(shí)，培訓(xùn)計(jì)劃的可行性不強(qiáng)。我們的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)絕大部分很敬業(yè)、很得力，但也有個(gè)別比較浮躁，不熟悉自己的職能，對(duì)上級(jí)布置的工作任務(wù)只是應(yīng)付，沒(méi)有對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的目的深刻領(lǐng)會(huì)，制訂的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃與日常工作聯(lián)系不緊密，業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實(shí)，有應(yīng)付上級(jí)檢查之嫌。像我們?nèi)ツ觊_(kāi)展的今年仍將繼續(xù)開(kāi)展的“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”、“三好一滿(mǎn)意”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”等活動(dòng)，我們是不是對(duì)活動(dòng)的內(nèi)容、目的、要求做到了了然于胸？4、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實(shí)，培訓(xùn)計(jì)劃的可行性不強(qiáng)。我們的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)絕大245、國(guó)家基本藥物制度在我們縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了穩(wěn)步推進(jìn)，但也存在這樣或那樣的問(wèn)題

臨床醫(yī)生用藥習(xí)慣有待進(jìn)一步改變?；舅幬锊少?gòu)平臺(tái)上的藥完全能夠滿(mǎn)足臨床需要，個(gè)別單位還存在網(wǎng)下采購(gòu)現(xiàn)象，基本藥物配備不盡合理，選擇的配送企業(yè)過(guò)多，貨款兌付不及時(shí)等。村衛(wèi)生室實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管力量不足導(dǎo)致監(jiān)管措施不到位，村衛(wèi)生室從10月31日開(kāi)始實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，少數(shù)衛(wèi)生院在準(zhǔn)備階段工作做得不細(xì)致，盤(pán)存工作留有尾巴，造成工作混亂。5、國(guó)家基本藥物制度在我們縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了穩(wěn)步推進(jìn)，256、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化工作理念有待更新，新的形勢(shì)下是按照“六統(tǒng)一，兩獨(dú)立”進(jìn)行管理，在管理過(guò)程中又出現(xiàn)了新的矛盾和問(wèn)題，主要是利益分配問(wèn)題有待在我們的工作中磨合、解決。7、中醫(yī)工作有待加強(qiáng)扶持力度，有待加強(qiáng)創(chuàng)新精神?？h中醫(yī)院和縣醫(yī)院中醫(yī)科要在中醫(yī)、中藥等特色上下工夫，不能被動(dòng)的被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同化，失去中醫(yī)藥特色，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室的建設(shè)也有待加強(qiáng)。6、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化工作理念有待更新，新的形勢(shì)下是按照26二、2012年工作任務(wù)今年是我們醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作發(fā)展提高的關(guān)鍵年，主體要求是：抓住醫(yī)改關(guān)鍵時(shí)期，繼續(xù)抓好“六項(xiàng)”活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，積極開(kāi)展“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建活動(dòng)，完善國(guó)家基本藥物制度的落實(shí)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，積極配合公立醫(yī)院的改革，強(qiáng)化行業(yè)管理，使我縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作上一個(gè)新的臺(tái)階。二、2012年工作任務(wù)今年是我們醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化27(一)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保證醫(yī)療安全。1、繼續(xù)開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全?！搬t(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”、“平安醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)，活動(dòng)中心的主題是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)水平得到整體提升，醫(yī)患關(guān)系得到進(jìn)一步改善，各單位要完善各項(xiàng)活動(dòng)方案，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理管理精細(xì)化，努力形成醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。 2、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員核心制度教育和培訓(xùn)，醫(yī)政股要開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”抽查工作，要將其納入季度督查內(nèi)容。(一)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保證醫(yī)療安283、深入開(kāi)展臨床路徑管理工作。進(jìn)一步加大臨床路徑管理的執(zhí)行力度，2012年實(shí)施常見(jiàn)病種的臨床路徑數(shù)縣人民醫(yī)院不少于25個(gè)，縣婦幼保健院不少于8個(gè)，縣中醫(yī)院不少于5個(gè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于3個(gè)。加強(qiáng)對(duì)實(shí)施臨床路徑管理病種的質(zhì)量管理與控制，對(duì)于符合進(jìn)入臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)的患者，達(dá)到入組率不低于50％，入組后完成率不低于70％，加強(qiáng)臨床路徑管理工作的考核評(píng)估工作，并實(shí)行定期通報(bào)制度。 4、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管?？h衛(wèi)生局將按照有關(guān)規(guī)定對(duì)進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行依法審核，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為的計(jì)分管理。5、強(qiáng)化醫(yī)師、護(hù)理隊(duì)伍管理。強(qiáng)化我縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)助）、護(hù)士管理和考評(píng)工作，認(rèn)真做好醫(yī)師和護(hù)士資格考試、注冊(cè)和考核工作，定期進(jìn)行工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，規(guī)范醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作，醫(yī)院要有計(jì)劃的安排醫(yī)師、護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。 6、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量督查。今年季度督查重點(diǎn)內(nèi)容為“六項(xiàng)”活動(dòng)開(kāi)展落實(shí)情況，每季度對(duì)全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，努力做到合理檢查、合理治療、合理用藥，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。3、深入開(kāi)展臨床路徑管理工作。進(jìn)一步加大臨床路徑管理的執(zhí)行力297、強(qiáng)化藥事管理。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師合理用藥的培訓(xùn)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度，深化抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，要嚴(yán)格落實(shí)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理的緊急通知》（鄂衛(wèi)辦通[2011]121號(hào)）文件精神，醫(yī)政股要將《湖北省基本藥物中標(biāo)目錄中抗菌藥物使用分級(jí)規(guī)定》納入每季度醫(yī)療質(zhì)量督查的主要內(nèi)容。 8、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。 大力推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為抓手，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理管理水平，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。認(rèn)真實(shí)施護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，充實(shí)基層護(hù)理力量，建立護(hù)理管理崗位培訓(xùn)制度。 強(qiáng)化醫(yī)院感染管理制度落實(shí)。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理人員和醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室等重點(diǎn)部門(mén)管理，加大醫(yī)院感染管理專(zhuān)項(xiàng)檢查力度，嚴(yán)肅處理嚴(yán)重醫(yī)院感染和重大醫(yī)院感染事件。7、強(qiáng)化藥事管理。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師合理用藥的培訓(xùn)工作，鄉(xiāng)309、抓住機(jī)遇，加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)?？h中醫(yī)院要搶抓中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的第三次機(jī)遇，克服困難引進(jìn)中醫(yī)藥人才，建設(shè)1-2個(gè)中醫(yī)特色專(zhuān)科，今年6月份省廳將對(duì)中醫(yī)院進(jìn)行第二輪的等級(jí)評(píng)審，中醫(yī)院要積極籌劃，務(wù)實(shí)工作，克服一切困難保證評(píng)審的工作順利通過(guò)?？h醫(yī)院中醫(yī)科要充分保持中醫(yī)藥特色，要與中醫(yī)院一起做全縣中醫(yī)藥工作的領(lǐng)頭羊。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視中醫(yī)藥工作，加強(qiáng)中醫(yī)科的建設(shè)，加快中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村應(yīng)用的力度。同時(shí)，要加大全縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的力度，促進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣，還要扎實(shí)開(kāi)展中醫(yī)藥資源普查試點(diǎn)工作，保證圓滿(mǎn)完成項(xiàng)目任務(wù)。10、要克服困難改善就醫(yī)環(huán)境。各醫(yī)療衛(wèi)生單位患者就醫(yī)、住院的后勤工作要有充分的保障，要使群眾就醫(yī)、住院感到溫馨舒適，要迅速解決住院病人的吃飯、飲水、洗漱等問(wèn)題。9、抓住機(jī)遇，加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。縣中醫(yī)院要搶抓中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)3111、繼續(xù)開(kāi)展“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建活動(dòng)，今年力爭(zhēng)兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和15個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)。12、強(qiáng)化無(wú)償獻(xiàn)血和臨床用血管理。依托市中心血站設(shè)立的固定獻(xiàn)血點(diǎn)，在開(kāi)展街頭無(wú)償獻(xiàn)血的基礎(chǔ)上大力開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血的勸募工作，各單位要根據(jù)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血科室建設(shè)與管理規(guī)范》的臨床輸血管理規(guī)定，加強(qiáng)臨床用血管理，嚴(yán)格把握輸血指征，對(duì)需要臨床用血的慢性病患者、擇期手術(shù)患者及高危孕產(chǎn)婦，要?jiǎng)駥?dǎo)患者家屬成員、親友等實(shí)施互助獻(xiàn)血。縣醫(yī)院輸血科要建立臨床用血預(yù)警機(jī)制，要充分保證危急重癥病人的搶救用血，確?；颊呱踩?。11、繼續(xù)開(kāi)展“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建活動(dòng)，今年3213、加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法，重點(diǎn)打擊無(wú)證行醫(yī)行為，凈化醫(yī)療市場(chǎng)。 14、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建為抓手，落實(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的各種措施，堅(jiān)持以預(yù)防為主，落實(shí)各項(xiàng)制度措施，防患醫(yī)患糾紛的發(fā)生，縣衛(wèi)生局將在全縣推行醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)聯(lián)保機(jī)制，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生都要納入進(jìn)來(lái)，將依法、及時(shí)、規(guī)范處理醫(yī)療糾紛。在處理醫(yī)療糾紛過(guò)程中要建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，及時(shí)調(diào)解，做到與保險(xiǎn)相銜接，相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全事件報(bào)告制度，縣衛(wèi)生局將嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全事件責(zé)任追究制度，各單位要及時(shí)上報(bào)醫(yī)療安全事故，縣衛(wèi)生局對(duì)遲報(bào)、瞞報(bào)的單位負(fù)責(zé)人加大追究力度。13、加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法，重點(diǎn)打擊無(wú)證行醫(yī)行為，凈化33（二）強(qiáng)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真貫徹落實(shí)《英山縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（英政辦發(fā)[2011]92號(hào)），加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，按照“六統(tǒng)一，兩獨(dú)立”原則管理村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局為了解決村衛(wèi)生室管理中的一些實(shí)際問(wèn)題，專(zhuān)門(mén)出臺(tái)了《縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》，這個(gè)《意見(jiàn)》在院長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行了討論，進(jìn)行了多次修改，并報(bào)請(qǐng)了分管縣長(zhǎng)，其實(shí)用性和指導(dǎo)性比較強(qiáng)，大家在管理村衛(wèi)生室時(shí)要按照此《意見(jiàn)》進(jìn)行管理。（二）強(qiáng)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真貫徹34（三）完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。實(shí)行國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的的重要內(nèi)容，也是我們衛(wèi)生系統(tǒng)的政治任務(wù)，大家要有政治敏銳性，要上升到政治的高度落實(shí)這項(xiàng)制度。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有了一系列的文件和政策要求，對(duì)基本藥物的配備、采購(gòu)、使用都有嚴(yán)格的規(guī)定，希望大家遵守紀(jì)律，嚴(yán)肅對(duì)待這項(xiàng)工作，不要有僥幸心理，無(wú)論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是村衛(wèi)生室都要按照制度的要求辦事，加強(qiáng)監(jiān)管力度，確保國(guó)家基本藥物制度落實(shí)到位。醫(yī)政股就下鄉(xiāng)督導(dǎo)檢查的情況發(fā)布了第一季度情況通報(bào)，請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)號(hào)入座進(jìn)行整改，第二季度的督查面將更廣、更深入，對(duì)存在的問(wèn)題不整改的將點(diǎn)名通報(bào)批評(píng)。 同志們，2012年全縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作任務(wù)十分繁重，各單位要高度重視，加強(qiáng)自身建設(shè)，明確目標(biāo)任務(wù)，完善制度和措施，突出工作重點(diǎn)，優(yōu)化工作方法，改進(jìn)工作作風(fēng)，提升工作能力，提高工作效力，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作，上下齊心協(xié)力，創(chuàng)造出英山特色，體現(xiàn)出英山水平，開(kāi)創(chuàng)我縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作新局面。（三）完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。實(shí)行國(guó)家基本35貫徹落實(shí)衛(wèi)生局英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神1、四排隊(duì)：醫(yī)生用藥品規(guī)量、抗生素使用量、患者自費(fèi)藥費(fèi)比例、其中青霉素占抗生素比例。2、八公示：藥品收入占總收入比例、平均門(mén)診費(fèi)用、平均單病種費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查的陽(yáng)性率、患者滿(mǎn)意率。貫徹落實(shí)衛(wèi)生局英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神1、四排隊(duì)：醫(yī)36金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表2012年03月01日姓名

日期

內(nèi)容醫(yī)生用藥品規(guī)量抗生素使用量門(mén)診輸液量占門(mén)診人次比例自費(fèi)情況落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2011】05好文件精神：4排隊(duì)、8公示情況統(tǒng)計(jì)表

平均每張

處方用藥數(shù)量每天合計(jì)用藥品規(guī)數(shù)處方

張數(shù)使用抗

生素處

方張數(shù)使用抗生素處方比例合理使用

抗生素比例其中應(yīng)用

青霉素占

抗生素比例合理應(yīng)用

抗生素處方及比例門(mén)診

輸液

處方數(shù)比

例總費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用自費(fèi)比例

1種抗生素

數(shù)和比例2種以上抗生素?cái)?shù)和比例合計(jì)

使用

比例合

格

數(shù)不合

格數(shù)合格

比例應(yīng)用處

方張數(shù)比例

劉占魁

231410-71%4-22%71%

17%

1357%

金德霞

10000

00

00

吳擁軍

18158-53%7-47%83%

16%

130

段春紅

321-50%1-50%67%

00

172%

徐建軍

鄭俊

金剛

蔡云俊

岳碧蘭

王文靜

王旭

211-50%1-100%50%

00

150%

葉麟鵬

191313-68%10-77%68%

00

947%

合計(jì)

664522-49%23-51%68%

24%

3756%

備注：醫(yī)生應(yīng)用藥品品規(guī)數(shù)量是每月和每年進(jìn)行品規(guī)分別合計(jì)，意思是每月和每年中在診療疾病過(guò)程中醫(yī)生應(yīng)用藥品

品規(guī)的總合計(jì)不能含重復(fù)的藥品數(shù)量金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表37金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表2012年03月21日姓名

日期

內(nèi)容醫(yī)生用藥品規(guī)量抗生素使用量門(mén)診輸液量占門(mén)診人次比例落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2011】05好文件精神：4排隊(duì)、8公示情況統(tǒng)計(jì)表

平均每張

處方用藥數(shù)量每天合計(jì)用藥品規(guī)數(shù)處方

張數(shù)使用抗

生素處

方張數(shù)使用抗生素處方比例合理使用

抗生素比例其中應(yīng)用

青霉素占

抗生素比例

合理應(yīng)用

抗生素處方及比例處

方

數(shù)門(mén)診

輸液

處方數(shù)比

例總費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用

1種抗生素

數(shù)和比例2種以上抗生素?cái)?shù)和比例合計(jì)

使用

比例合

格

數(shù)不合

格數(shù)合格

比例應(yīng)用處

方張數(shù)比例

劉占魁

161310-77%3-23%81%

00

16956%

金德霞

221-50%1-50%100%

00

2150%

吳擁軍

211713-76%4-24%81%

00

211152%

段春紅

211-100%050%

00

200

徐建軍

10000

00

100

鄭俊

金剛

蔡云俊

岳碧蘭

王文靜

王旭

332-67%1-23%100%

00

300

葉麟鵬

31258-32%17-68%81%

00

312065%

合計(jì)

766135-57%26-43%80%

00

764154%

備注：醫(yī)生應(yīng)用藥品品規(guī)數(shù)量是每月和每年進(jìn)行品規(guī)分別合計(jì)，意思是每月和每年中在診療疾病過(guò)程中醫(yī)生應(yīng)用藥品

品規(guī)的總合計(jì)不能含重復(fù)的藥品數(shù)量自費(fèi)情況金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表238金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表2012年03月20日姓名

日期

內(nèi)容醫(yī)生用藥品規(guī)量抗生素使用量門(mén)診輸液量占門(mén)診人次比例自費(fèi)情況落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2011】05好文件精神：4排隊(duì)、8公示情況統(tǒng)計(jì)表

平均每張

處方用藥數(shù)量每天合計(jì)用藥品規(guī)數(shù)處方

張數(shù)使用抗

生素處

方張數(shù)使用抗生素處方比例合理使用

抗生素比例其中應(yīng)用

青霉素占

抗生素比例合理應(yīng)用

抗生素處方及比例處

方

數(shù)門(mén)診

輸液

處方數(shù)比

例總費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用自費(fèi)比例

1種抗生素

數(shù)和比例2種以上抗生素?cái)?shù)和比例合計(jì)

使用

比例合

格

數(shù)不合

格數(shù)合格

比例應(yīng)用處

方張數(shù)比例

劉占魁

1296-67%

00

12650%

金德霞

211-50%

00

200

吳擁軍

271812-67%

00

272281%

段春紅

310

00

3133%

徐建軍

鄭俊

金剛

蔡云俊

100

00

100

岳碧蘭

王文靜

王旭

葉麟鵬

352310-43%

00

351851%

合計(jì)

805229-56%

00

804759%

金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表39金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表2012年03月02日姓名

日期

內(nèi)容醫(yī)生用藥品規(guī)量抗生素使用量門(mén)診輸液量占門(mén)診人次比例

平均每張

處方用藥數(shù)量每天合計(jì)用藥品規(guī)數(shù)處方

張數(shù)使用抗

生素處

方張數(shù)使用抗生素處方比例合理使用

抗生素比例其中應(yīng)用

青霉素占

抗生素比例合理應(yīng)用

抗生素處方及比例處

方

數(shù)門(mén)診

輸液

處方數(shù)比

例總費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用自費(fèi)比例

1種抗生素

數(shù)和比例2種以上抗生素?cái)?shù)和比例合計(jì)

使用

比例合

格

數(shù)不合

格數(shù)合格

比例應(yīng)用處

方張數(shù)比例

劉占魁

16106-60%4-40%63%

110%

16850%

金德霞

1101-100%100%

0

11100%

吳擁軍

19158-53%7-47%79%

16%

191263%

段春紅

2101-100%50%

00

2150%

徐建軍

10000

00

100

鄭俊

金剛

221-50%1-50%100%

00

2050%

蔡云俊

111-50%0100%

00

200

岳碧蘭

王文靜

王旭

20000

00

2150%

葉麟鵬

21146-43%8-57%66%

00

211257%

合計(jì)

654422-50%22-50%69%

23%

653655%

自費(fèi)情況金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表240謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)和全體職工對(duì)我院醫(yī)政的各項(xiàng)工作和鄉(xiāng)村一體化工作的支持謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)和全體職工對(duì)我院醫(yī)政的各項(xiàng)工作和鄉(xiāng)村一體化工作的41演講完畢，謝謝觀看！演講完畢，謝謝觀看！42

學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議上的講話(huà)金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作43學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)在全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議的講話(huà)金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)在全縣醫(yī)政醫(yī)管暨鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議的講話(huà)44鄭倫青局長(zhǎng)的講話(huà)三層意思：說(shuō)說(shuō)2011年說(shuō)說(shuō)2012年說(shuō)說(shuō)具體事鄭倫青局長(zhǎng)的講話(huà)三層意思：452011年工作成績(jī)巨大，問(wèn)題不少。——基本衛(wèi)生工作不夠扎實(shí)——更大的不足是醫(yī)療方面問(wèn)題，事故頻發(fā)。2011年工作成績(jī)巨大，問(wèn)題不少。46強(qiáng)化服務(wù)、嚴(yán)格管理、提升績(jī)效住院部和門(mén)診合一，取消門(mén)診，減低門(mén)診收入，提高合理住院收入，降低病人自費(fèi)比例。全面配備新型大型設(shè)備。唯獨(dú)英山設(shè)備落后。大力推廣中醫(yī)中藥，弘揚(yáng)名族傳統(tǒng)文化祖國(guó)醫(yī)學(xué)。三年收入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年收入過(guò)千萬(wàn)確保醫(yī)療質(zhì)量，不出醫(yī)療責(zé)任事故。強(qiáng)化服務(wù)、嚴(yán)格管理、提升績(jī)效住院部和門(mén)診合一，取消門(mén)診，減低47關(guān)于管理和服務(wù)的問(wèn)題轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)服務(wù)，加強(qiáng)檢查和督導(dǎo)。管理內(nèi)務(wù)，服務(wù)是職責(zé)，局機(jī)關(guān)對(duì)院管理要用于服務(wù)之中。局機(jī)關(guān)工作：多服務(wù)、少卡、少收，把愛(ài)心延伸一下，把服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)寬一些。一切為人民健康，一切為人民需要這才是真理，把老百姓的利益放在首位。作為醫(yī)生我們必須搞好服務(wù)，最大限度滿(mǎn)足病人。鄉(xiāng)村醫(yī)生要管好，管活，要愛(ài)護(hù)，就像工商局管理個(gè)體戶(hù)一樣。力競(jìng)爭(zhēng)政策，嚴(yán)格執(zhí)行政策。關(guān)于醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的工作：從單一的醫(yī)療服務(wù)要轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)基本醫(yī)療服務(wù)和一個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)在將外勤院長(zhǎng)統(tǒng)稱(chēng)兩個(gè)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生500元錢(qián)一個(gè)人，醫(yī)院先代付，再收取。關(guān)于管理和服務(wù)的問(wèn)題轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)服務(wù)，加強(qiáng)檢查和督48村醫(yī)補(bǔ)助問(wèn)題：實(shí)行基本藥物制度后合理收入不降低，它是當(dāng)?shù)厝司杖氲?-5倍，是村干部收入的2倍關(guān)于基本藥物制度執(zhí)行問(wèn)題：必須執(zhí)行零差價(jià)率銷(xiāo)售，目錄外基藥必須是老百姓需求的，必須報(bào)批和零差價(jià)率銷(xiāo)售。關(guān)于政策執(zhí)行政策問(wèn)題:嚴(yán)格按衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)政策、法規(guī)執(zhí)行。村醫(yī)補(bǔ)助問(wèn)題：實(shí)行基本藥物制度后合理收入不降低，它是當(dāng)?shù)厝司?9

肖斌書(shū)記講話(huà)紀(jì)律：該收的就收，該做的做，該給的給，該處罰的處罰強(qiáng)調(diào)落實(shí)強(qiáng)調(diào)責(zé)任：強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新：肖斌書(shū)記講話(huà)紀(jì)律：該收的就收50林愚局長(zhǎng)的講話(huà)同志們： 根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合我縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的實(shí)際情況，經(jīng)局黨組研究同意決定召開(kāi)2012年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容是：全面回顧2011年所取得的工作成績(jī)、找出差距、并統(tǒng)籌安排2012年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。通過(guò)這次會(huì)議，進(jìn)一步動(dòng)員、啟發(fā)大家工作的熱情，著力推進(jìn)各項(xiàng)工作均衡全面發(fā)展以實(shí)現(xiàn)新的跨越。我主要講兩個(gè)方面的意見(jiàn)，后面鄭局長(zhǎng)還要作重要指示，大家要深刻領(lǐng)會(huì)，認(rèn)真落實(shí)。林愚局長(zhǎng)的講話(huà)同志們：51一、2011年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的回顧2011年是醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作不平凡的一年，是全縣衛(wèi)生工作迎難而上、經(jīng)受考驗(yàn)、大有作為的一年。在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工發(fā)揚(yáng)了不怕吃苦和連續(xù)作戰(zhàn)的工作作風(fēng)，以年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神和全縣醫(yī)政工作要點(diǎn)為指導(dǎo)，積極開(kāi)展“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”、“平安醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)，強(qiáng)化了醫(yī)院管理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展。于此同時(shí)還積極的開(kāi)展了“一級(jí)醫(yī)院評(píng)審“、“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”的創(chuàng)建活動(dòng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度做了大量卓有成效的工作，取得了顯著成績(jī)。一、2011年醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的52（一）開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

“以病人為中心”，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是我們開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)的精髓。各單位在省、市的統(tǒng)一部署下，按照各項(xiàng)活動(dòng)方案的要求精心組織、廣泛動(dòng)員、深入實(shí)施、強(qiáng)化督導(dǎo)，形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與，統(tǒng)籌兼顧，營(yíng)造了活動(dòng)氣氛，達(dá)到了醫(yī)院滿(mǎn)意、衛(wèi)生行政部門(mén)滿(mǎn)意和人民群眾滿(mǎn)意的效果，主要表現(xiàn)在：1、落實(shí)整改措施，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。各單位按照整體部署和安排制定了各單位的各項(xiàng)活動(dòng)方案，縣衛(wèi)生局醫(yī)政股組織專(zhuān)家持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量季度督導(dǎo)檢查，各醫(yī)療衛(wèi)生單位針對(duì)檢查結(jié)果制定整改落實(shí)方案，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書(shū)寫(xiě)已上了一個(gè)新的臺(tái)階，縣醫(yī)院和保健院核心制度得到了進(jìn)一步健全和落實(shí)。（一）開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?！耙圆∪藶橹?32、護(hù)理質(zhì)量得到了整體提高。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，此項(xiàng)工作在年終市衛(wèi)生局組織的檢查評(píng)比中得到了市級(jí)專(zhuān)家的肯定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量也得到了提升。通過(guò)開(kāi)展“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)提高了護(hù)士的社會(huì)地位和職業(yè)認(rèn)知度，激發(fā)了全縣護(hù)理工作者的工作熱情，促進(jìn)了我縣護(hù)理工作協(xié)調(diào)發(fā)展。3、抗菌藥物濫用現(xiàn)象得到了遏制。合理使用抗菌藥物是我們醫(yī)政管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理的緊急通知》（鄂衛(wèi)辦通[2011]121號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣抗菌藥物的使用情況縣衛(wèi)生局及時(shí)下發(fā)了《縣衛(wèi)生局<關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理實(shí)施方案>的通知》（英衛(wèi)發(fā)〔2011〕75號(hào)）文件，使濫用抗菌藥物的現(xiàn)象得到了有效遏制。2、護(hù)理質(zhì)量得到了整體提高。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程544、群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)，按照“示范衛(wèi)生院”的要求對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了合理的布局，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步形成“兩區(qū)（服務(wù)區(qū)、生活區(qū)）、三部（門(mén)診部、住院部、公共衛(wèi)生部）”的格局，各醫(yī)院落實(shí)了便民措施，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提升，群眾就醫(yī)較過(guò)去方便，群眾滿(mǎn)意度得到了一定的提高。4、群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)，按55（二）醫(yī)院評(píng)審工作已圓滿(mǎn)完成。根據(jù)去年年初的工作安排，按照《湖北省醫(yī)院管理評(píng)審辦法》和《黃岡市一級(jí)醫(yī)院管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，十月份縣衛(wèi)生局組織了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。全縣11家衛(wèi)生院9家獲得了一級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院稱(chēng)號(hào)、兩家通過(guò)了一級(jí)合格醫(yī)院的評(píng)審，剛才已經(jīng)將牌匾授予大家了，縣醫(yī)院也于10月份通過(guò)了市衛(wèi)生局組織的二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院的等級(jí)驗(yàn)收工作，這項(xiàng)工作的推行大大地提升了我們各級(jí)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和服務(wù)能力，希望各家醫(yī)院要按照評(píng)審中各位專(zhuān)家提出的問(wèn)題和整改意見(jiàn)，繼續(xù)抓好整改落實(shí)，使我們的醫(yī)院等級(jí)名副其實(shí)。（二）醫(yī)院評(píng)審工作已圓滿(mǎn)完成。根據(jù)去年年初的工作安排，按照《56（三）創(chuàng)建“示范衛(wèi)生院”、“示范村衛(wèi)生室”成績(jī)顯著。從2010年起，省衛(wèi)生廳在全省開(kāi)展“湖北省百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建活動(dòng)，英山的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)論是在基礎(chǔ)設(shè)施、人力資源還是在專(zhuān)科建設(shè)上與沿江縣、市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有不小的差距，但我們參加創(chuàng)建活動(dòng)的單位認(rèn)真謀劃、積極行動(dòng)，特別是金家鋪和石頭咀兩家衛(wèi)生院爭(zhēng)創(chuàng)意識(shí)更突出，在市衛(wèi)生局組織的評(píng)審中取得了全市二十二家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參評(píng)的前提下獲得第二、第三名的不俗佳績(jī)。兩家衛(wèi)生院在創(chuàng)建活動(dòng)中所表現(xiàn)的全院一心、爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神值得大家好好學(xué)習(xí)，其創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)值得今年要申報(bào)全省“示范衛(wèi)生院”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)和借鑒。（三）創(chuàng)建“示范衛(wèi)生院”、“示范村衛(wèi)生室”成績(jī)顯著。從20157（四）嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不斷增強(qiáng)。

為了合理配置衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核備案制度，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，我們制定了村衛(wèi)生室2011年-2015年設(shè)置規(guī)劃，全縣審查校驗(yàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)227家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11家，村衛(wèi)生室205家，個(gè)體診所11家，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作扎實(shí)有序開(kāi)展。在人員準(zhǔn)入管理上進(jìn)一步規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件，認(rèn)真做好醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，把好了報(bào)名考試資格審查和執(zhí)業(yè)注冊(cè)“兩道關(guān)口”，確保了執(zhí)業(yè)人員的素質(zhì)。（四）嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不斷增強(qiáng)。為了合理配置衛(wèi)生資源58（五）積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。

去年是醫(yī)改攻堅(jiān)年，根據(jù)分工醫(yī)政股承擔(dān)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的具體落實(shí)監(jiān)管工作，我們克服了人手少、時(shí)間緊、任務(wù)重的困難，在局黨組的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下按照《省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)湖北省新增地區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》的要求，協(xié)助縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室起草了《英山縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，按照省、市統(tǒng)一要求按時(shí)完成了基線調(diào)查、管理人員和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)任務(wù)，保證了11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在5月31日8時(shí)和村衛(wèi)生室在10月31日8時(shí)全面實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，西成藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售。為了全面正確落實(shí)國(guó)家政策，我們按要求以文件形式規(guī)范了基本藥物采購(gòu)、使用和價(jià)格管理以及監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作，保證了基本藥物制度順利實(shí)施。去年實(shí)施基藥以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2011年5月31日-2011年12月31日，基藥零差率銷(xiāo)售773.70萬(wàn)元，讓利371.38萬(wàn)元，村衛(wèi)生室11-12月份基藥零差率銷(xiāo)售237.19萬(wàn)元，讓利113.85萬(wàn)元。國(guó)家以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金256萬(wàn)元，均已分配到位。（五）積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。去年59（六）加強(qiáng)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見(jiàn)》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕48號(hào)）、《英山縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（英政辦發(fā)[2011]92號(hào)）文件精神，我們制定了《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)<英山縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃（2011-2015）>的通知》（英衛(wèi)發(fā)[2011]64號(hào)）等文件，村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的管理模式得到了初步落實(shí)，使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作得到了進(jìn)一步規(guī)范，村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃基本得到了落實(shí)，消滅“空白村”任務(wù)基本完成。（六）加強(qiáng)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)60（七）中醫(yī)工作搶抓機(jī)遇，克難奮進(jìn)初見(jiàn)雛型。我縣中醫(yī)工作失去了過(guò)去的兩次大發(fā)展機(jī)遇，但在國(guó)家大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)扶持力度的今天，我們中醫(yī)藥事業(yè)又迎來(lái)了又一次發(fā)展機(jī)遇，縣中醫(yī)院去年下半年增設(shè)了骨傷科，加大了中醫(yī)藥人才引進(jìn)和中醫(yī)特色專(zhuān)科設(shè)備的添置力度，形成良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。（七）中醫(yī)工作搶抓機(jī)遇，克難奮進(jìn)初見(jiàn)雛型。我縣中醫(yī)工作失去了61（八）其它各項(xiàng)工作綜合協(xié)調(diào)發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血工作和臨床用血管理工作是醫(yī)政管理工作的主要內(nèi)容，在市中心血站的大力支持下，我們縣率先建立了固定獻(xiàn)血點(diǎn)，方便了我們縣擇期手術(shù)和慢性病用血患者開(kāi)展的互助獻(xiàn)血工作，為緩解我縣臨床用血緊張局面開(kāi)辟了一個(gè)新的途徑。臨床用血的管理也得到了加強(qiáng)，2011年我們的臨床用血首次出現(xiàn)了負(fù)增長(zhǎng)的可喜局面，特別要肯定的是縣醫(yī)院和保健院嚴(yán)格把握臨床用血指征，做到了不輸人情血、安慰血。縣醫(yī)院輸血科為臨床用血做了大量信息服務(wù)和臨床調(diào)劑用血工作，特別是在開(kāi)展互助獻(xiàn)血督促上做了大量的工作。征兵體檢、升學(xué)體檢、全縣各項(xiàng)重大活動(dòng)的醫(yī)療后勤保障等工作都完成得不錯(cuò)。在總結(jié)成績(jī)的同時(shí)還要注意到我們存在的問(wèn)題，在這里必須明確提出，主要有下列突出問(wèn)題：（八）其它各項(xiàng)工作綜合協(xié)調(diào)發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血工作和臨床用血管理工作621、醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí)不徹底。從2011年全年發(fā)生的醫(yī)患糾紛甚至是醫(yī)療事故來(lái)看，主要是我們核心制度落實(shí)存在形式主義，譬如上級(jí)醫(yī)師查房、術(shù)前討論流于形式；手術(shù)者不參加查房及術(shù)前不訪視病人；疑難病例不按要求討論；住院醫(yī)師采集病史不規(guī)范、不仔細(xì)；門(mén)診醫(yī)生接診不按診療規(guī)范進(jìn)行問(wèn)、觸、叩、聽(tīng)等體檢，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的陽(yáng)性體征，人云亦云，聽(tīng)信病人的片面意見(jiàn)等等違反診療規(guī)范的行為，以致于錯(cuò)誤診斷錯(cuò)誤治療，給患者造成極大的人身?yè)p害，給單位帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)損失，給社會(huì)帶來(lái)不穩(wěn)定因素。當(dāng)然不是說(shuō)醫(yī)患糾紛完全能夠杜絕，但從2011年我們縣發(fā)生的醫(yī)患糾紛來(lái)看大部分是完全應(yīng)該避免的，醫(yī)療事故更不用說(shuō)。1、醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí)不徹底。從2011年全年發(fā)生的醫(yī)患糾632、少數(shù)單位執(zhí)行法律法規(guī)不到位。發(fā)生了醫(yī)患糾紛，我們有些處理不盡人意，投訴渠道不暢通，溝通不到位，上報(bào)不及時(shí)，存在瞞報(bào)遲報(bào)現(xiàn)象，不按規(guī)定在有限時(shí)效內(nèi)上報(bào)所發(fā)生的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，出了大的糾紛甚至是醫(yī)療事故不認(rèn)真討論分析糾紛或事故的發(fā)生原因，不追究當(dāng)事人責(zé)任，一味地和稀泥，當(dāng)然不是我們不愛(ài)護(hù)不體諒醫(yī)務(wù)人員，但我們要有所擔(dān)當(dāng)，以提高大家按章、按制、按規(guī)范服務(wù)的意識(shí)，只有這樣才能真正不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2、少數(shù)單位執(zhí)行法律法規(guī)不到位。發(fā)生了醫(yī)患糾紛，我們有些處理643、部分單位服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)2011年初就提出醫(yī)療單位要解決住院病人的吃飯、喝水、洗漱等基本生活問(wèn)題，但只有少數(shù)幾家單位落實(shí)了，部分單位以這樣那樣的理由拖，困難是真的存在，但服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)是問(wèn)題得不到解決的根源，只要開(kāi)動(dòng)腦筋，發(fā)揮集體的智慧，辦法總比困難多。3、部分單位服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)2011年初就提出醫(yī)療單位要解決住院654、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實(shí)，培訓(xùn)計(jì)劃的可行性不強(qiáng)。我們的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)絕大部分很敬業(yè)、很得力，但也有個(gè)別比較浮躁，不熟悉自己的職能，對(duì)上級(jí)布置的工作任務(wù)只是應(yīng)付，沒(méi)有對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的目的深刻領(lǐng)會(huì)，制訂的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃與日常工作聯(lián)系不緊密，業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實(shí)，有應(yīng)付上級(jí)檢查之嫌。像我們?nèi)ツ觊_(kāi)展的今年仍將繼續(xù)開(kāi)展的“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”、“三好一滿(mǎn)意”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”等活動(dòng)，我們是不是對(duì)活動(dòng)的內(nèi)容、目的、要求做到了了然于胸？4、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不扎實(shí)，培訓(xùn)計(jì)劃的可行性不強(qiáng)。我們的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)絕大665、國(guó)家基本藥物制度在我們縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了穩(wěn)步推進(jìn)，但也存在這樣或那樣的問(wèn)題

臨床醫(yī)生用藥習(xí)慣有待進(jìn)一步改變?；舅幬锊少?gòu)平臺(tái)上的藥完全能夠滿(mǎn)足臨床需要，個(gè)別單位還存在網(wǎng)下采購(gòu)現(xiàn)象，基本藥物配備不盡合理，選擇的配送企業(yè)過(guò)多，貨款兌付不及時(shí)等。村衛(wèi)生室實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管力量不足導(dǎo)致監(jiān)管措施不到位，村衛(wèi)生室從10月31日開(kāi)始實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，少數(shù)衛(wèi)生院在準(zhǔn)備階段工作做得不細(xì)致，盤(pán)存工作留有尾巴，造成工作混亂。5、國(guó)家基本藥物制度在我們縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了穩(wěn)步推進(jìn)，676、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化工作理念有待更新，新的形勢(shì)下是按照“六統(tǒng)一，兩獨(dú)立”進(jìn)行管理，在管理過(guò)程中又出現(xiàn)了新的矛盾和問(wèn)題，主要是利益分配問(wèn)題有待在我們的工作中磨合、解決。7、中醫(yī)工作有待加強(qiáng)扶持力度，有待加強(qiáng)創(chuàng)新精神?？h中醫(yī)院和縣醫(yī)院中醫(yī)科要在中醫(yī)、中藥等特色上下工夫，不能被動(dòng)的被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同化，失去中醫(yī)藥特色，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室的建設(shè)也有待加強(qiáng)。6、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化工作理念有待更新，新的形勢(shì)下是按照68二、2012年工作任務(wù)今年是我們醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作發(fā)展提高的關(guān)鍵年，主體要求是：抓住醫(yī)改關(guān)鍵時(shí)期，繼續(xù)抓好“六項(xiàng)”活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，積極開(kāi)展“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建活動(dòng)，完善國(guó)家基本藥物制度的落實(shí)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，積極配合公立醫(yī)院的改革，強(qiáng)化行業(yè)管理，使我縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作上一個(gè)新的臺(tái)階。二、2012年工作任務(wù)今年是我們醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化69(一)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保證醫(yī)療安全。1、繼續(xù)開(kāi)展“六項(xiàng)”活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全?！搬t(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”、“平安醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)，活動(dòng)中心的主題是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)水平得到整體提升，醫(yī)患關(guān)系得到進(jìn)一步改善，各單位要完善各項(xiàng)活動(dòng)方案，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理管理精細(xì)化，努力形成醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。 2、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員核心制度教育和培訓(xùn)，醫(yī)政股要開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”抽查工作，要將其納入季度督查內(nèi)容。(一)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保證醫(yī)療安703、深入開(kāi)展臨床路徑管理工作。進(jìn)一步加大臨床路徑管理的執(zhí)行力度，2012年實(shí)施常見(jiàn)病種的臨床路徑數(shù)縣人民醫(yī)院不少于25個(gè)，縣婦幼保健院不少于8個(gè)，縣中醫(yī)院不少于5個(gè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于3個(gè)。加強(qiáng)對(duì)實(shí)施臨床路徑管理病種的質(zhì)量管理與控制，對(duì)于符合進(jìn)入臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)的患者，達(dá)到入組率不低于50％，入組后完成率不低于70％，加強(qiáng)臨床路徑管理工作的考核評(píng)估工作，并實(shí)行定期通報(bào)制度。 4、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管?？h衛(wèi)生局將按照有關(guān)規(guī)定對(duì)進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行依法審核，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為的計(jì)分管理。5、強(qiáng)化醫(yī)師、護(hù)理隊(duì)伍管理。強(qiáng)化我縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)助）、護(hù)士管理和考評(píng)工作，認(rèn)真做好醫(yī)師和護(hù)士資格考試、注冊(cè)和考核工作，定期進(jìn)行工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，規(guī)范醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作，醫(yī)院要有計(jì)劃的安排醫(yī)師、護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。 6、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量督查。今年季度督查重點(diǎn)內(nèi)容為“六項(xiàng)”活動(dòng)開(kāi)展落實(shí)情況，每季度對(duì)全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，努力做到合理檢查、合理治療、合理用藥，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。3、深入開(kāi)展臨床路徑管理工作。進(jìn)一步加大臨床路徑管理的執(zhí)行力717、強(qiáng)化藥事管理。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師合理用藥的培訓(xùn)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度，深化抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，要嚴(yán)格落實(shí)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理的緊急通知》（鄂衛(wèi)辦通[2011]121號(hào)）文件精神，醫(yī)政股要將《湖北省基本藥物中標(biāo)目錄中抗菌藥物使用分級(jí)規(guī)定》納入每季度醫(yī)療質(zhì)量督查的主要內(nèi)容。 8、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。 大力推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為抓手，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理管理水平，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。認(rèn)真實(shí)施護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，充實(shí)基層護(hù)理力量，建立護(hù)理管理崗位培訓(xùn)制度。 強(qiáng)化醫(yī)院感染管理制度落實(shí)。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理人員和醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室等重點(diǎn)部門(mén)管理，加大醫(yī)院感染管理專(zhuān)項(xiàng)檢查力度，嚴(yán)肅處理嚴(yán)重醫(yī)院感染和重大醫(yī)院感染事件。7、強(qiáng)化藥事管理。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師合理用藥的培訓(xùn)工作，鄉(xiāng)729、抓住機(jī)遇，加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)?？h中醫(yī)院要搶抓中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的第三次機(jī)遇，克服困難引進(jìn)中醫(yī)藥人才，建設(shè)1-2個(gè)中醫(yī)特色專(zhuān)科，今年6月份省廳將對(duì)中醫(yī)院進(jìn)行第二輪的等級(jí)評(píng)審，中醫(yī)院要積極籌劃，務(wù)實(shí)工作，克服一切困難保證評(píng)審的工作順利通過(guò)?？h醫(yī)院中醫(yī)科要充分保持中醫(yī)藥特色，要與中醫(yī)院一起做全縣中醫(yī)藥工作的領(lǐng)頭羊。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視中醫(yī)藥工作，加強(qiáng)中醫(yī)科的建設(shè)，加快中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村應(yīng)用的力度。同時(shí)，要加大全縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的力度，促進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣，還要扎實(shí)開(kāi)展中醫(yī)藥資源普查試點(diǎn)工作，保證圓滿(mǎn)完成項(xiàng)目任務(wù)。10、要克服困難改善就醫(yī)環(huán)境。各醫(yī)療衛(wèi)生單位患者就醫(yī)、住院的后勤工作要有充分的保障，要使群眾就醫(yī)、住院感到溫馨舒適，要迅速解決住院病人的吃飯、飲水、洗漱等問(wèn)題。9、抓住機(jī)遇，加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。縣中醫(yī)院要搶抓中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)7311、繼續(xù)開(kāi)展“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建活動(dòng)，今年力爭(zhēng)兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和15個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)。12、強(qiáng)化無(wú)償獻(xiàn)血和臨床用血管理。依托市中心血站設(shè)立的固定獻(xiàn)血點(diǎn)，在開(kāi)展街頭無(wú)償獻(xiàn)血的基礎(chǔ)上大力開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血的勸募工作，各單位要根據(jù)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血科室建設(shè)與管理規(guī)范》的臨床輸血管理規(guī)定，加強(qiáng)臨床用血管理，嚴(yán)格把握輸血指征，對(duì)需要臨床用血的慢性病患者、擇期手術(shù)患者及高危孕產(chǎn)婦，要?jiǎng)駥?dǎo)患者家屬成員、親友等實(shí)施互助獻(xiàn)血?？h醫(yī)院輸血科要建立臨床用血預(yù)警機(jī)制，要充分保證危急重癥病人的搶救用血，確?；颊呱踩?。11、繼續(xù)開(kāi)展“示范衛(wèi)生院”和“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建活動(dòng)，今年7413、加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法，重點(diǎn)打擊無(wú)證行醫(yī)行為，凈化醫(yī)療市場(chǎng)。 14、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建為抓手，落實(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的各種措施，堅(jiān)持以預(yù)防為主，落實(shí)各項(xiàng)制度措施，防患醫(yī)患糾紛的發(fā)生，縣衛(wèi)生局將在全縣推行醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)聯(lián)保機(jī)制，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生都要納入進(jìn)來(lái)，將依法、及時(shí)、規(guī)范處理醫(yī)療糾紛。在處理醫(yī)療糾紛過(guò)程中要建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，及時(shí)調(diào)解，做到與保險(xiǎn)相銜接，相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全事件報(bào)告制度，縣衛(wèi)生局將嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全事件責(zé)任追究制度，各單位要及時(shí)上報(bào)醫(yī)療安全事故，縣衛(wèi)生局對(duì)遲報(bào)、瞞報(bào)的單位負(fù)責(zé)人加大追究力度。13、加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法，重點(diǎn)打擊無(wú)證行醫(yī)行為，凈化75（二）強(qiáng)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真貫徹落實(shí)《英山縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（英政辦發(fā)[2011]92號(hào)），加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，按照“六統(tǒng)一，兩獨(dú)立”原則管理村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局為了解決村衛(wèi)生室管理中的一些實(shí)際問(wèn)題，專(zhuān)門(mén)出臺(tái)了《縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》，這個(gè)《意見(jiàn)》在院長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行了討論，進(jìn)行了多次修改，并報(bào)請(qǐng)了分管縣長(zhǎng)，其實(shí)用性和指導(dǎo)性比較強(qiáng)，大家在管理村衛(wèi)生室時(shí)要按照此《意見(jiàn)》進(jìn)行管理。（二）強(qiáng)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真貫徹76（三）完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。實(shí)行國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的的重要內(nèi)容，也是我們衛(wèi)生系統(tǒng)的政治任務(wù)，大家要有政治敏銳性，要上升到政治的高度落實(shí)這項(xiàng)制度。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有了一系列的文件和政策要求，對(duì)基本藥物的配備、采購(gòu)、使用都有嚴(yán)格的規(guī)定，希望大家遵守紀(jì)律，嚴(yán)肅對(duì)待這項(xiàng)工作，不要有僥幸心理，無(wú)論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是村衛(wèi)生室都要按照制度的要求辦事，加強(qiáng)監(jiān)管力度，確保國(guó)家基本藥物制度落實(shí)到位。醫(yī)政股就下鄉(xiāng)督導(dǎo)檢查的情況發(fā)布了第一季度情況通報(bào)，請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)號(hào)入座進(jìn)行整改，第二季度的督查面將更廣、更深入，對(duì)存在的問(wèn)題不整改的將點(diǎn)名通報(bào)批評(píng)。 同志們，2012年全縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作任務(wù)十分繁重，各單位要高度重視，加強(qiáng)自身建設(shè)，明確目標(biāo)任務(wù)，完善制度和措施，突出工作重點(diǎn)，優(yōu)化工作方法，改進(jìn)工作作風(fēng)，提升工作能力，提高工作效力，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作，上下齊心協(xié)力，創(chuàng)造出英山特色，體現(xiàn)出英山水平，開(kāi)創(chuàng)我縣醫(yī)政醫(yī)管和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作新局面。（三）完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。實(shí)行國(guó)家基本77貫徹落實(shí)衛(wèi)生局英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神1、四排隊(duì)：醫(yī)生用藥品規(guī)量、抗生素使用量、患者自費(fèi)藥費(fèi)比例、其中青霉素占抗生素比例。2、八公示：藥品收入占總收入比例、平均門(mén)診費(fèi)用、平均單病種費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查的陽(yáng)性率、患者滿(mǎn)意率。貫徹落實(shí)衛(wèi)生局英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神1、四排隊(duì)：醫(yī)78金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表2012年03月01日姓名

日期

內(nèi)容醫(yī)生用藥品規(guī)量抗生素使用量門(mén)診輸液量占門(mén)診人次比例自費(fèi)情況落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2011】05好文件精神：4排隊(duì)、8公示情況統(tǒng)計(jì)表

平均每張

處方用藥數(shù)量每天合計(jì)用藥品規(guī)數(shù)處方

張數(shù)使用抗

生素處

方張數(shù)使用抗生素處方比例合理使用

抗生素比例其中應(yīng)用

青霉素占

抗生素比例合理應(yīng)用

抗生素處方及比例門(mén)診

輸液

處方數(shù)比

例總費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用自費(fèi)比例

1種抗生素

數(shù)和比例2種以上抗生素?cái)?shù)和比例合計(jì)

使用

比例合

格

數(shù)不合

格數(shù)合格

比例應(yīng)用處

方張數(shù)比例

劉占魁

231410-71%4-22%71%

17%

1357%

金德霞

10000

00

00

吳擁軍

18158-53%7-47%83%

16%

130

段春紅

321-50%1-50%67%

00

172%

徐建軍

鄭俊

金剛

蔡云俊

岳碧蘭

王文靜

王旭

211-50%1-100%50%

00

150%

葉麟鵬

191313-68%10-77%68%

00

947%

合計(jì)

664522-49%23-51%68%

24%

3756%

備注：醫(yī)生應(yīng)用藥品品規(guī)數(shù)量是每月和每年進(jìn)行品規(guī)分別合計(jì)，意思是每月和每年中在診療疾病過(guò)程中醫(yī)生應(yīng)用藥品

品規(guī)的總合計(jì)不能含重復(fù)的藥品數(shù)量金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表79金家鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2012】05號(hào)文件精神統(tǒng)計(jì)表2012年03月21日姓名

日期

內(nèi)容醫(yī)生用藥品規(guī)量抗生素使用量門(mén)診輸液量占門(mén)診人次比例落實(shí)英衛(wèi)發(fā)【2011】05好文件精神：4排隊(duì)、8公示情況統(tǒng)計(jì)表

平均每張

處方用藥數(shù)量每天合計(jì)用藥品規(guī)數(shù)處方

張數(shù)使用抗

生素處

方張數(shù)使用抗生素處方比例合理使用

抗生素比例其中應(yīng)用

青霉素占

抗生素比例

合理應(yīng)用

抗生素處方及比例處

方

數(shù)門(mén)診

輸液

處方數(shù)比

例總費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用

1種抗生素

數(shù)和比例2種以上抗生素?cái)?shù)和比例合計(jì)

使用

比例合

格

數(shù)不合

格數(shù)合格

比例應(yīng)用處

方張數(shù)比例

劉占魁

161310-77%3-23%81%

00

16956%

金德霞

221-50%1-50%100%

00

2150%

吳擁軍

211713-76%4-24%81%

00

211152%

段春紅

211-100%050%

00