醫(yī)院膳食-課件

第三章（臨床營養(yǎng)基礎）

第二節(jié)醫(yī)院膳食基本膳食治療膳食診斷試驗膳食小結第三章（臨床營養(yǎng)基礎）

第二節(jié)醫(yī)院膳食基本膳食1一、基本膳食醫(yī)院基本膳食根據(jù)膳食的質(zhì)地、形態(tài)可以分為

以下四種普通飲食軟食半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食一、基本膳食醫(yī)院基本膳食根據(jù)膳食的質(zhì)地、形態(tài)可以分為以下2（一）普通飲食1、適用對象主要用于不限制飲食，體溫正?；蚪咏＃δ軣o障礙的病人以及疾病恢復期的病人。如眼科、婦科、骨科及內(nèi)外科恢復期的病人。（一）普通飲食1、適用對象32、膳食要求平衡膳食2、膳食要求平衡膳食4（二）軟食1、適用對象消化不良、口腔疾病咀嚼不便，老人及幼兒等。2、膳食要求食物細軟、易咀嚼及易消化食物，三餐一點，注意烹調(diào)方法；（二）軟食1、適用對象53、限制或禁用的食物高纖維素的食物，煎炸的食物，結締組織較多的肉類，刺激性的食物，整粒的豆類及堅果類等。3、限制或禁用的食物高纖維素的食物，煎炸的食物，結締組織較多6（三）半流質(zhì)飲食1、適用對象發(fā)熱較高，身體虛弱，口腔疾病，咀嚼和吞咽困難，嚴重的消化道疾病，手術后的病人，剛分娩的產(chǎn)婦等。（三）半流質(zhì)飲食1、適用對象72、膳食要求食物呈半流體狀態(tài)，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐；2、膳食要求食物呈半流體狀態(tài)，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐83、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜葉，冬瓜，土豆，西紅柿，葡萄等；3、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜葉，冬瓜9（四）流質(zhì)飲食1、適用對象（不宜長期食用，不平衡膳食）高熱，急性傳染病，吞咽極度困難，大手術后的病人，危重病人等；（四）流質(zhì)飲食1、適用對象（不宜長期食用，不平衡膳食）102、膳食要求

食物呈液體狀，易消化，少量多餐，2、膳食要求

食物呈液體狀，易消化，少量多餐，113、可用食物

米湯，雞湯，魚湯，排骨湯，西紅柿汁湯，豆?jié){，牛奶，果汁，蛋羹、酸奶、藕粉；3、可用食物

米湯，雞湯，魚湯，排骨湯，西紅柿汁湯，豆?jié){，牛12二、治療膳食高能量膳食低能量膳食高蛋白膳食低蛋白膳食低脂肪低膽固醇膳食限鈉鹽膳食少渣膳食高纖維素膳食低嘌呤膳食二、治療膳食高能量膳食13（一）高能量膳食1、適用對象營養(yǎng)不良，體重不足，甲亢等2、膳食要求增加主食和蔬菜的攝入，每日5~6餐（一）高能量膳食1、適用對象14（二）低能量膳食1、適用對象單純性肥胖，糖尿病等；2、膳食要求減少能量攝入，多食蔬菜和水果；（二）低能量膳食1、適用對象15（三）高蛋白質(zhì)膳食1、適用對象蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的病人，手術前后的病人，貧血，孕婦和乳母等；（三）高蛋白質(zhì)膳食1、適用對象162、膳食要求增加含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，如動物性食物，大豆制品；2、膳食要求增加含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，如動物性食物，大豆制17（四）低蛋白質(zhì)膳食1、適用對象急、慢性腎炎的病人，腎功能不全患者等；2、膳食要求控制蛋白質(zhì)的攝入量，用蛋白質(zhì)含量低的薯類代替部分主食；（四）低蛋白質(zhì)膳食1、適用對象18（六）低脂肪低膽固醇膳食1、適用對象高血壓，冠心病，高脂血癥，肥胖，膽石癥的病人；（六）低脂肪低膽固醇膳食1、適用對象192、膳食要求

禁用肥肉，動物內(nèi)臟，魚子，蛋黃（注意烹調(diào)方法）；2、膳食要求

禁用肥肉，動物內(nèi)臟，魚子，蛋黃（注意烹調(diào)方法）20（七）限鈉鹽膳食1、適用對象心功能不全，急、慢性腎炎，肝硬化腹水，高血壓，水腫，先兆子癇等。（七）限鈉鹽膳食1、適用對象212、膳食要求臨床上控制鈉鹽膳食可根據(jù)病情及水腫程度分為三種1、低鹽膳食：水腫或病情輕者每日烹調(diào)用鹽2~4g，或醬油10~20ml，不能食用含鹽高的食品，如醬菜、咸蛋等。2、膳食要求臨床上控制鈉鹽膳食可根據(jù)病情及水腫程度分為三種222、無鹽膳食水腫和病情較重者不能食用含鹽高的食品，如醬菜、咸蛋等烹調(diào)食物不允許加鹽或醬油可用少量糖和醋調(diào)味2、無鹽膳食水腫和病情較重者233、低鈉膳食水腫和病情嚴重者除無鹽膳食的要求外，還應禁食含鈉高的食物如油菜、芹菜、菠菜、大白菜等，禁止食用加堿制作的食物如饅頭、糕點和餅干等。3、低鈉膳食水腫和病情嚴重者24（八）少渣膳食1、適用對象急、慢性腸炎，傷寒，腸道手術前后等；2、膳食要求瘦肉，蔬菜中嫩葉、花果部分，瓜類去皮，水果的果汁等；（八）少渣膳食1、適用對象25（九）高纖維膳食1、適用對象便秘，肥胖癥，糖尿病病人等；2、膳食要求多食莖，葉類蔬菜，如韭菜、芹菜，粗糧，香蕉等；（九）高纖維膳食1、適用對象26（十）低嘌呤膳食1、適用對象痛風病人，無癥狀高尿酸血癥者等；（十）低嘌呤膳食1、適用對象272、膳食要求

少用動物蛋白，可適量選用牛奶、雞蛋蛋白；限制脂肪的攝入，少用蜂蜜，增加蔬菜水果的攝入等2、膳食要求

少用動物蛋白，可適量選用牛奶、雞蛋蛋白；28三、診斷試驗膳食潛血試驗膳食膽囊造影試驗膳食口服葡萄糖耐量試驗膳食三、診斷試驗膳食潛血試驗膳食291、潛血試驗膳食膳食要求，試驗前三天禁用食物：各種動物血、肉類、魚類、蛋黃、綠葉蔬菜等含鐵豐富的食物與藥物可用食物：饅頭、米飯等糧谷類，豆制品，非綠食蔬菜。1、潛血試驗膳食膳食要求，試驗前三天302、膽囊造影試驗膳食前一日午餐進食高脂肪餐，如油煎雞蛋2個、用油1兩，前一晚餐進食純碳水化合物無渣清淡食物，如稀飯加糖、饅頭或面包。2、膽囊造影試驗膳食前一日午餐進食高脂肪餐，如油煎雞蛋2個、313、口服葡萄糖耐量試驗膳食

試驗前三日進食碳水化合物不少于250g~300g，即主食不少于半斤。3、口服葡萄糖耐量試驗膳食

試驗前三日進食碳水化合物不少于232小結醫(yī)院基本膳食的種類和適用對象常用的治療膳食的種類和適用對象小結醫(yī)院基本膳食的種類和適用對象33第三章（臨床營養(yǎng)基礎）

第二節(jié)醫(yī)院膳食基本膳食治療膳食診斷試驗膳食小結第三章（臨床營養(yǎng)基礎）

第二節(jié)醫(yī)院膳食基本膳食34一、基本膳食醫(yī)院基本膳食根據(jù)膳食的質(zhì)地、形態(tài)可以分為

以下四種普通飲食軟食半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食一、基本膳食醫(yī)院基本膳食根據(jù)膳食的質(zhì)地、形態(tài)可以分為以下35（一）普通飲食1、適用對象主要用于不限制飲食，體溫正常或接近正常，消化功能無障礙的病人以及疾病恢復期的病人。如眼科、婦科、骨科及內(nèi)外科恢復期的病人。（一）普通飲食1、適用對象362、膳食要求平衡膳食2、膳食要求平衡膳食37（二）軟食1、適用對象消化不良、口腔疾病咀嚼不便，老人及幼兒等。2、膳食要求食物細軟、易咀嚼及易消化食物，三餐一點，注意烹調(diào)方法；（二）軟食1、適用對象383、限制或禁用的食物高纖維素的食物，煎炸的食物，結締組織較多的肉類，刺激性的食物，整粒的豆類及堅果類等。3、限制或禁用的食物高纖維素的食物，煎炸的食物，結締組織較多39（三）半流質(zhì)飲食1、適用對象發(fā)熱較高，身體虛弱，口腔疾病，咀嚼和吞咽困難，嚴重的消化道疾病，手術后的病人，剛分娩的產(chǎn)婦等。（三）半流質(zhì)飲食1、適用對象402、膳食要求食物呈半流體狀態(tài)，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐；2、膳食要求食物呈半流體狀態(tài)，易吞咽和咀嚼，易消化；少量多餐413、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜葉，冬瓜，土豆，西紅柿，葡萄等；3、可用的食物：粥，面，肉末，蒸蛋，牛奶，豆腐，碎菜葉，冬瓜42（四）流質(zhì)飲食1、適用對象（不宜長期食用，不平衡膳食）高熱，急性傳染病，吞咽極度困難，大手術后的病人，危重病人等；（四）流質(zhì)飲食1、適用對象（不宜長期食用，不平衡膳食）432、膳食要求

食物呈液體狀，易消化，少量多餐，2、膳食要求

食物呈液體狀，易消化，少量多餐，443、可用食物

米湯，雞湯，魚湯，排骨湯，西紅柿汁湯，豆?jié){，牛奶，果汁，蛋羹、酸奶、藕粉；3、可用食物

米湯，雞湯，魚湯，排骨湯，西紅柿汁湯，豆?jié){，牛45二、治療膳食高能量膳食低能量膳食高蛋白膳食低蛋白膳食低脂肪低膽固醇膳食限鈉鹽膳食少渣膳食高纖維素膳食低嘌呤膳食二、治療膳食高能量膳食46（一）高能量膳食1、適用對象營養(yǎng)不良，體重不足，甲亢等2、膳食要求增加主食和蔬菜的攝入，每日5~6餐（一）高能量膳食1、適用對象47（二）低能量膳食1、適用對象單純性肥胖，糖尿病等；2、膳食要求減少能量攝入，多食蔬菜和水果；（二）低能量膳食1、適用對象48（三）高蛋白質(zhì)膳食1、適用對象蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的病人，手術前后的病人，貧血，孕婦和乳母等；（三）高蛋白質(zhì)膳食1、適用對象492、膳食要求增加含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，如動物性食物，大豆制品；2、膳食要求增加含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，如動物性食物，大豆制50（四）低蛋白質(zhì)膳食1、適用對象急、慢性腎炎的病人，腎功能不全患者等；2、膳食要求控制蛋白質(zhì)的攝入量，用蛋白質(zhì)含量低的薯類代替部分主食；（四）低蛋白質(zhì)膳食1、適用對象51（六）低脂肪低膽固醇膳食1、適用對象高血壓，冠心病，高脂血癥，肥胖，膽石癥的病人；（六）低脂肪低膽固醇膳食1、適用對象522、膳食要求

禁用肥肉，動物內(nèi)臟，魚子，蛋黃（注意烹調(diào)方法）；2、膳食要求

禁用肥肉，動物內(nèi)臟，魚子，蛋黃（注意烹調(diào)方法）53（七）限鈉鹽膳食1、適用對象心功能不全，急、慢性腎炎，肝硬化腹水，高血壓，水腫，先兆子癇等。（七）限鈉鹽膳食1、適用對象542、膳食要求臨床上控制鈉鹽膳食可根據(jù)病情及水腫程度分為三種1、低鹽膳食：水腫或病情輕者每日烹調(diào)用鹽2~4g，或醬油10~20ml，不能食用含鹽高的食品，如醬菜、咸蛋等。2、膳食要求臨床上控制鈉鹽膳食可根據(jù)病情及水腫程度分為三種552、無鹽膳食水腫和病情較重者不能食用含鹽高的食品，如醬菜、咸蛋等烹調(diào)食物不允許加鹽或醬油可用少量糖和醋調(diào)味2、無鹽膳食水腫和病情較重者563、低鈉膳食水腫和病情嚴重者除無鹽膳食的要求外，還應禁食含鈉高的食物如油菜、芹菜、菠菜、大白菜等，禁止食用加堿制作的食物如饅頭、糕點和餅干等。3、低鈉膳食水腫和病情嚴重者57（八）少渣膳食1、適用對象急、慢性腸炎，傷寒，腸道手術前后等；2、膳食要求瘦肉，蔬菜中嫩葉、花果部分，瓜類去皮，水果的果汁等；（八）少渣膳食1、適用對象58（九）高纖維膳食1、適用對象便秘，肥胖癥，糖尿病病人等；2、膳食要求多食莖，葉類蔬菜，如韭菜、芹菜，粗糧，香蕉等；（九）高纖維膳食1、適用對象59（十）低嘌呤膳食1、適用對象痛風病人，無癥狀高尿酸血癥者等；（十）低嘌呤膳食1、適用對象602、膳食要求

少用動物蛋白，可適量選用牛奶、雞蛋蛋白；限制脂肪的攝入，少用蜂蜜，增加蔬菜水果的攝入等2、膳食要求

少用動物蛋白，可適量選用牛奶、雞蛋蛋白；61三、診斷試驗膳食潛血試驗膳食膽囊造影試驗膳食口服葡萄糖耐量試驗膳食三、診斷試驗膳食潛血試驗膳食621、潛血試驗膳食膳食要求，試驗前三天禁用食物：各種動物血、肉類、魚類、蛋黃、綠葉蔬菜等含鐵豐富的食物與藥物可用食物：饅頭、米飯等糧谷類，豆制品，非綠食蔬菜。1、潛血試驗膳食膳