質(zhì)控小組工作計(jì)劃（3篇）

質(zhì)控小組工作計(jì)劃根?據(jù)醫(yī)院質(zhì)量?管理“質(zhì)量?、安全、服?務(wù)、費(fèi)用”?的要求，質(zhì)?量管理必須?貫穿于護(hù)理?工作的始終?，因此必須?緊緊圍繞質(zhì)?量這條主線?，根據(jù)醫(yī)院?及護(hù)理工作?計(jì)劃，制定?本計(jì)劃:?一、護(hù)理質(zhì)?量的質(zhì)控原?則：實(shí)行?院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下?的質(zhì)量管理?監(jiān)控，落實(shí)?護(hù)理質(zhì)量的?持續(xù)改進(jìn)，?全面落實(shí)質(zhì)?控前移，加?強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控?，落實(shí)糾紛?缺陷管理，?實(shí)施安全預(yù)?警管理，繼?續(xù)小組活動(dòng)?的開展。?二、護(hù)理質(zhì)?量管理實(shí)施?方案：(?一)進(jìn)一步?完善護(hù)理質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)與工?作流程。?結(jié)合臨床實(shí)?踐，不斷完?善質(zhì)控制度?，進(jìn)一步完?善護(hù)理質(zhì)量?考核內(nèi)容及?評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，?如病房管理?、基礎(chǔ)護(hù)理?、重病護(hù)理?、消毒隔離?、護(hù)理文件?的書寫，供?應(yīng)室、手術(shù)?室、門診護(hù)?理質(zhì)量等，?每月制定重?點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容?并跟蹤存在?問題。(?二)建立有?效的護(hù)理質(zhì)?量管理體系?，培養(yǎng)一支?良好的護(hù)理?質(zhì)量管理隊(duì)?伍1、發(fā)?揮護(hù)理質(zhì)量?監(jiān)控小組的?作用，注重?環(huán)節(jié)質(zhì)控和?重點(diǎn)問題的?整改效果追?蹤。實(shí)行平?時(shí)檢查與季?度檢查相結(jié)?合，重點(diǎn)與?全面檢查相?結(jié)合的原則?。護(hù)理部每?月質(zhì)控小結(jié)?評(píng)分一次，?在護(hù)士長(zhǎng)例?會(huì)上通報(bào)，?分析產(chǎn)生原?因，提出解?決辦法。?2、加大落?實(shí)、督促、?檢查力度，?注意對(duì)護(hù)士?操作流程質(zhì)?量的督查。?抓好三級(jí)質(zhì)?控管理，做?到人人參與?，層層管理?，共同把關(guān)?，確保質(zhì)量?，充分發(fā)揮?護(hù)理質(zhì)控員?的工作，全?員參與護(hù)理?管理，有檢?查記錄、分?析、評(píng)價(jià)及?改進(jìn)措施。?3、完善?護(hù)理質(zhì)控管?理委員會(huì)制?度，職責(zé)，?每季度召開?會(huì)議，對(duì)護(hù)?理存在的疑?難問題進(jìn)行?討論、分析?、提出有效?的整改措施?。4、加?強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺?陷、護(hù)理糾?紛的管理工?作，堅(jiān)持嚴(yán)?格督查各工?作質(zhì)量環(huán)節(jié)?，發(fā)現(xiàn)安全?隱患，及時(shí)?采取措施，?使護(hù)理差錯(cuò)?事故消滅在?萌芽狀態(tài)。?護(hù)理部對(duì)護(hù)?理缺陷差錯(cuò)?及時(shí)進(jìn)行討?論分析。?5、加強(qiáng)醫(yī)?療護(hù)理法律?法規(guī)的培訓(xùn)?，以提高護(hù)?理人員的法?律意識(shí)，依?法從護(hù)，保?護(hù)病人及護(hù)?士的自身合?法權(quán)力。?6、建立并?健全安全預(yù)?警工作，及?時(shí)查找工作?中的隱患，?并提出改進(jìn)?措施。質(zhì)控小組工作計(jì)劃（二）一.?脊柱燒傷科?質(zhì)控小組組?成組長(zhǎng)：?沈宏達(dá)(科?主任)、王?英(護(hù)士長(zhǎng)?)質(zhì)控員?：朱勁松(?醫(yī)生)、鄭?俊珂(護(hù)士?)。二.?科室質(zhì)控小?組職責(zé)1?、科室質(zhì)控?小組由科室?負(fù)責(zé)人、護(hù)?士長(zhǎng)以及質(zhì)?控醫(yī)師、護(hù)?士等相關(guān)人?員___人?組成;科主?任是科室質(zhì)?量第一責(zé)任?人;2、?結(jié)合本專業(yè)?特點(diǎn)及發(fā)展?趨勢(shì)，制定?及修訂本科?室疾病診療?常規(guī)、藥物?使用規(guī)范并?組織實(shí)施;?制定及修訂?本科室的質(zhì)?控工作制度?、人員崗位?職責(zé);3?、在醫(yī)務(wù)部?和護(hù)理部的?指導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)本科室醫(yī)?、護(hù)質(zhì)量控?制檢查工作?，抓好科內(nèi)?診療質(zhì)量、?護(hù)理質(zhì)量、?醫(yī)療文件書?寫質(zhì)量;?4、做好科?室的質(zhì)量自?測(cè)自評(píng)，分?析科室醫(yī)療?質(zhì)量數(shù)據(jù)、?病人投訴情?況、質(zhì)量缺?陷問題，自?我查找醫(yī)療?隱患，自評(píng)?工作優(yōu)劣。?三.科室?質(zhì)控小組工?作計(jì)劃1?、質(zhì)量控制?小組在科主?任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)?全科的醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)行管?理監(jiān)督、指?導(dǎo)、檢查，?開展每日質(zhì)?控、每月質(zhì)?控;2、?質(zhì)控小組的?活動(dòng)應(yīng)至少?每個(gè)月一次?，每次應(yīng)認(rèn)?真分析評(píng)判?本科室質(zhì)量?動(dòng)態(tài)，總結(jié)?歸納、對(duì)需?改進(jìn)的內(nèi)容?提出整改措?施，并認(rèn)真?做好質(zhì)控活?動(dòng)記錄;?3、對(duì)科室?診療活動(dòng)的?各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)?行指導(dǎo)和監(jiān)?控，通過具?體的診療示?范操作、每?月組織各級(jí)?醫(yī)務(wù)人員學(xué)?習(xí)醫(yī)療、護(hù)?理常規(guī)、規(guī)?范，強(qiáng)化質(zhì)?量和安全意?識(shí);4、?對(duì)各種醫(yī)療?文書的書寫?情況進(jìn)行檢?查(病歷、?處方、申請(qǐng)?單、護(hù)理?文件)，對(duì)?核心制度執(zhí)?行情況進(jìn)行?檢查，對(duì)護(hù)?理工作進(jìn)行?檢查，提?出整改措施?并落實(shí)。質(zhì)控小組工作計(jì)劃（三）_?_年，腦血?管科質(zhì)控小?組取得了一?定得成績(jī)，?全年無任何?醫(yī)療事故和?差錯(cuò)，取得?這樣的成績(jī)?，主要與科?主任的重視?，逐步健全?的各項(xiàng)規(guī)章?制度，和相?對(duì)較完善的?管理體系及?質(zhì)量控制體?系、醫(yī)院職?能部門的及?時(shí)認(rèn)真的檢?查機(jī)反饋，?使不斷的持?續(xù)改進(jìn)是分?不開的。?但是，目前?的質(zhì)控工作?也不能掉以?輕心，梳理?一下腦血管?科質(zhì)控工作?的薄弱環(huán)節(jié)?，主要表現(xiàn)?如下：1?.病案質(zhì)量?部夠高，主?要體現(xiàn)在病?歷書寫的質(zhì)?量不高，尤?其是在病程?記錄書寫的?質(zhì)量不高。?2.抗生?素應(yīng)用有欠?合理，主要?體現(xiàn)在抗生?素分級(jí)管理?制度落實(shí)不?到位，有越?權(quán)使用現(xiàn)象?。3.?規(guī)章制度落?實(shí)仍有一些?漏洞。4?.醫(yī)院社會(huì)?影響力增強(qiáng)?，我科病人?迅速增加，?主要病人數(shù)?增加，周轉(zhuǎn)?率加快，增?加了醫(yī)療隱?患。針對(duì)?質(zhì)控工作現(xiàn)?存在的薄弱?環(huán)節(jié)，我們?必須進(jìn)行有?效的控制來?增加質(zhì)控工?作的廣度和?深度，下一?步我們的打?算是：1?.病案質(zhì)量?的管理是醫(yī)?院質(zhì)量管理?的核心任務(wù)?，直接反映?醫(yī)院醫(yī)療技?術(shù)的水平現(xiàn)?狀，下一步?我們加大對(duì)?病案質(zhì)控的?全程監(jiān)控，?使自我控制?，監(jiān)督控制?，終末控制?，這三個(gè)環(huán)?節(jié)互為一體?。2.抗?生素使用的?問題，從_?_年開始實(shí)?施關(guān)于加強(qiáng)?抗菌藥物專?項(xiàng)管理，加?強(qiáng)學(xué)習(xí)及培?訓(xùn)，及時(shí)監(jiān)?控，做到使?用合理，不?越權(quán)使用。?3.每周?一下午開展?一次質(zhì)控活?動(dòng)，對(duì)本科?室醫(yī)療安全?及核心制度?落實(shí)情況進(jìn)?行檢查，總?結(jié)，加強(qiáng)對(duì)?核心制度的?學(xué)習(xí)及執(zhí)行?情況，并提?出整改措施?，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療?安全的重要?性。4.?每___周?開展一次業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)不放?松，