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衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試真題(畢業(yè)生錄用考試用的)醫(yī)院臨床醫(yī)生招聘考試第一套一、A型選擇題
(共
44分)
各題選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)
1.男性,33歲,陣發(fā)性心悸6年,每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)不等,此
次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查:血壓12/8kPa,心率200次/分,心律整,無(wú)雜
音,肺(-)。心電圖示QRS波群寬0.14~0.16秒,起始部粗鈍,R-R間期絕對(duì)不等。
對(duì)此種心律失常,下列各項(xiàng)中何為禁忌證。
A.洋地黃類制劑
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.電復(fù)律
E.奎尼丁
A
2.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定醫(yī)院各類人員接受醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間,
實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院感染管理專職人員分別應(yīng)達(dá)到多少小時(shí)
A.
3、6、9
B.
3、6、15
C.
6、9、12
D.
6、9、15
E.
3、8、12
B
3.應(yīng)激性潰瘍時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是
A.反酸
B.曖氣
C.上腹疼痛
D.上消化道出血
E.惡心
D
4.哪項(xiàng)不是肩關(guān)結(jié)脫位的臨床表現(xiàn):
A.局部疼痛
B.鎖骨下摸到肱骨頭
C.異?;顒?dòng)
D.關(guān)節(jié)盂空虛
E.搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性
C
5.關(guān)于脊柱組成及生理彎曲,錯(cuò)誤的是
A.脊柱有四個(gè)生理性彎曲
B.胸曲、骶曲凸向前方
C.脊柱借軟骨、韌帶和關(guān)節(jié)連結(jié)
D.脊柱在腰部受力較大
E.脊柱可做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
B
6.關(guān)于幽門螺旋桿菌(HP)下列哪項(xiàng)是正確的
A.常見于正常胃粘膜
B.常侵至細(xì)胞內(nèi)
C.不直接破壞上皮細(xì)胞
D.炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例
E.膠體鉍(Denol)對(duì)此菌無(wú)殺滅作用
C
7.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求抗感染藥物應(yīng)用率力爭(zhēng)控制在百分之多少以下
A.
10
B.
20
C.
30
D.
40
E.
50
E
8.阿托品不具有的作用是
A.加速房室傳導(dǎo),糾正傳導(dǎo)阻滯
B.對(duì)抗迷走神經(jīng)加速心率
C.阻斷運(yùn)動(dòng)終板沖動(dòng)傳導(dǎo),使骨骼肌松馳
D.擴(kuò)張血管改善循環(huán)
E.緩解平滑肌痙攣,治療胃腸絞痛
C
9.骨折急救最主要的原則是:
A.搶救生命
B.骨折復(fù)位
C.骨折固定
D.包扎傷口
E.安全轉(zhuǎn)運(yùn)
A
10.再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.全血細(xì)胞減少
C.血小板減少
D.紅細(xì)胞體積變小
E.淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高
D11.環(huán)境對(duì)健康的特異性損害最多見的是下列哪項(xiàng)
A.急性中毒
B.慢性中毒
C.致癌作用
D.致畸作用
E.致突變作用
B
12.男性生殖腺是
A.精囊腺
B.附睪
C.尿道球腺
D.睪丸
E.前列腺
D
13.下列哪種情況應(yīng)首選縮血管藥物?
A.過敏性休克
B.心源性休克
C.高動(dòng)力型感染性休克
D.燒傷性休克
E.失血性休克
A
14.心肺復(fù)蘇后糾正水電失衡,哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.
3~5天內(nèi)保持負(fù)平衡
B.
5~7天后腦水腫消退保持平衡
C.最初幾天多給10%葡萄糖少給鹽水
D.詳記出入量
E.糾正堿中毒
E
15.機(jī)械性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是
A.持續(xù)性隱痛
B.陣發(fā)性隱痛
C.持續(xù)性絞痛伴腸鳴
D.陣性絞痛伴腸鳴
E.持續(xù)性絞痛伴嘔吐
D
16.深部膿腫,多種常用抗生素治療無(wú)效,穿刺取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),
采集標(biāo)本、送檢、培養(yǎng)都應(yīng)選擇什么環(huán)境?
A.缺氧
B.充足氧氣
C.兼性厭氧
D.微需氧
E.二氧化碳
A
17.下列哪項(xiàng)不屬于惡性腫瘤的一級(jí)預(yù)防措施
A.消除環(huán)境致癌因素
B.消除職業(yè)致癌因素
C.禁止濫用藥物及射線
D.改變不良生活方式
E.禁止食用脂肪類、煙熏類及霉變食物
E
18.肺循環(huán)起始于
A.左心房
B.門靜脈
C.冠狀動(dòng)脈竇
D.下腔靜脈
E.右心室
E
19.輸尿管結(jié)石
A.疼痛向外陰部放射
B.疼痛向左肩部放射
C.疼痛向背部放射
D.疼痛向右肩部放射
E.疼痛向膀胱區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)及外陰部放射
E
20.幽門螺桿菌的致病性與下列哪項(xiàng)生物學(xué)特性有關(guān)
A.螺旋狀運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)
B.鞭毛活動(dòng)力強(qiáng)
C.能在氧含量不足的胃部存活
D.耐酸
E.尿素酶+
E21.尖端扭轉(zhuǎn)型室速治療首選
A.異丙腎上腺素
B.異搏停
C.利多卡因
D.普魯卡因酰胺
E.阿托品
A
22.中、長(zhǎng)效胰島素制劑不可靜脈注射的原因是:
A.作用過強(qiáng)
B.易被肝、腎滅活
C.為油劑
D.為混懸劑
E.與血漿蛋白結(jié)合率高
D
23.肺結(jié)核的臨床類型中不包括
A.原發(fā)型
B.繼發(fā)型
C.結(jié)核性胸膜炎
D.血行播散型
E.慢性纖維空洞型
E
24.造成“鷹爪手”畸形的主要原因是
A.肘關(guān)節(jié)脫位
B.肱骨髁上骨折
C.正中神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)損傷
E.橈神經(jīng)損傷
B
25.男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時(shí),伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),
心率
134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。
對(duì)該患者最理想有效的治療措施是
A.毛花甙丙強(qiáng)心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接
PTCA術(shù)
E
26.女,46歲,5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)
月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來(lái)感乏力,2d前起咳
嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密集陰影,邊緣不清,密度不均,高密
度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位片示病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約
4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。其治療方案以哪一組
為好?
A.
異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇原方案不變
B.
利福平、吡嗪酰胺與氟嗪酸聯(lián)合
C.
異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合
D.
異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇原方案再加環(huán)丙沙星
E.
利福噴汀、吡嗪酰胺與阿米卡星聯(lián)合
C
27.男性,21歲,林場(chǎng)工人。發(fā)熱3d,伴頭痛、腰痛、臉腫。體溫39.5℃,面部
浮腫,球結(jié)膜水腫有出血斑,軟腭及腋下見散在針尖大小出血點(diǎn),心肺(-),
血壓正常,肋脊角叩痛明顯。WBC18×10攩9攪
/L,異常淋巴細(xì)胞0.20,血小
板35×10攩9攪
/L;尿液檢查蛋白(++),RBC10~20/HP,管型1~2/HP。該病人
最可能為
A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱發(fā)熱期
E.流行性出血熱低血壓休克期
D
28.二尖瓣狹窄失代償期,房顫,室率160次/分,首選的治療措施應(yīng)為
A.西地蘭
B.吸氧
C.利尿劑
D.硝普鈉
E.二尖瓣分離術(shù)
A
29.傳染病在某一地區(qū)流行時(shí),哪種狀態(tài)最常見
A.隱性感染
B.顯性感染
C.潛伏性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.病原體被清除
A
30.慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過程中常見哪種電解質(zhì)紊亂
A.低鈉血癥
B.高鉀低氯血癥
C.低鈣血癥
D.低鉀低氯血癥
E.高氯血癥
D31.下列哪項(xiàng)不是炎癥滲出液的特點(diǎn)
A.液體混濁
B.液體比重高
C.液體靜置時(shí)凝固
D.液體內(nèi)含蛋白質(zhì)多
E.液體內(nèi)含細(xì)胞少
E
32.在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的因素是
A.腦脊液
B.腦血流量
C.顱骨的彈性
D.腦血管阻力
E.腦組織
A
33.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是
A.大劑量青霉素
B.徹底清創(chuàng)
C.輸血輸液
D.高壓氧療法
E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B
34.對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項(xiàng)目是
A.尿路平片
B.腎圖
C.B超
D.靜脈尿路造影
E.膀胱鏡檢
D
35.關(guān)于止血帶止血法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.能有效地制止四肢出血
B.用后可能引起或加重肢端壞死
C.用后可能引起急性腎功能不全
D.適合四肢任何形式出血
E.此法不如手術(shù)止血法理想
D
36.下列哪種情況易出現(xiàn)左心室前負(fù)荷↑?
A.心肌炎
B.高血壓
C.二尖瓣閉鎖不全
D.三尖瓣閉鎖不全
E.房間隔缺損伴有左向右分流
C
37.下列哪種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原
A.心肌抑制因子
B.干擾素
C.腫瘤壞死因子
D.白細(xì)胞致熱原
E.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
A
38.男性,45歲。3周前因勞累受涼后發(fā)熱,自服過期四環(huán)素片若干,數(shù)日后熱退,
隨后尿量漸少,近3日每日僅約1杯。尿檢:蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/HP,
白細(xì)胞5~10/HP,染色見70%為嗜酸性粒細(xì)胞。血檢:白細(xì)胞15.2×10攩9攪
/L,
分類嗜酸性粒細(xì)胞0.55,血肌酐350μmol/L。B超見雙腎輪廓增大。最可能的診斷為:
A.急性間質(zhì)性腎炎
B.急性腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.急性腎小管壞死
E.慢性腎炎急性發(fā)作型
A
39.頭皮外傷,傷口明顯裂開表明已傷及
A.皮膚層
B.皮下組織
C.帽狀腱膜
D.腱膜下組織
E.顱骨外膜
C
40.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者,最佳治療為
A.補(bǔ)充維生素
B.中草藥
C.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
D.人工授精
E.觀察
C41.女,31歲,牙齦出血、雙下肢紫癜、月經(jīng)過多約1年。病前無(wú)服藥史,無(wú)關(guān)節(jié)痛。
體檢:脾肋下剛及,其他無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白10.5g/L,
白細(xì)胞4.5×10攩9攪
/L,血小板30×10攩9攪
/L;PAIgG比正常值高1倍,
血沉、尿常規(guī)、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼瘡細(xì)胞;
骨髓檢查示顆粒型巨核細(xì)胞增多,血小板生成型巨核細(xì)胞未見。應(yīng)診斷為
A.
SLE
B.
Evan's綜合征
C.再生障礙性貧血
D.藥物性血小板減少性紫癜
E.特發(fā)性血小板較少性紫癜
E
42.高鉀血癥緊急治療,不包括
A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注
B.葡萄糖加胰島素靜滴
C.5%碳酸氫鈉緩慢靜注
D.透析
E.口服安體舒通利尿
E
43.關(guān)于創(chuàng)傷后機(jī)體的代謝反應(yīng),正確的是
A.血糖降低
B.尿氮排出增加
C.能量需求下降
D.體重增加
E.糖原合成增加
B
44.功能性胃腸病最主要的表現(xiàn)是:
A.咽部不適
B.吞咽困難
C.上腹飽脹
D.胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂
E.失眠、健忘、神經(jīng)過敏
D二、B型選擇題
(共
10分)
每組試題與備選項(xiàng)選擇配對(duì),備選項(xiàng)可重復(fù)被選,但每
題只有一個(gè)正確
A.肺活量
B.肺通氣量
C.潮氣量
D.肺總量
E.肺泡通氣量
45.最大吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為
A
46.平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量
E
A.磷化鋅中毒
B.敵鼠中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠強(qiáng)中毒
E.毒鼠磷中毒
47.男,30歲,因糾紛自服滅鼠藥
2包,服后感惡心、嘔吐、頭暈、乏力,第
3天開
始出現(xiàn)鼻出血,牙齦出血,皮膚紫癜,咳嗽痰中帶血。實(shí)驗(yàn)室檢查:凝血時(shí)間、
凝血酶原時(shí)間均延長(zhǎng):
B
48.男,3歲,因誤服滅鼠毒餌后迅速出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,大便呈稀
水樣,次數(shù)多,呼吸急促。查體:意識(shí)模糊,兩肺呼吸音粗,心率
112次/分。
肝功能:ALT
116U/L,AST
78U/L;腎功能:BUN
7.9mmol/L,Cr
230μmol/L:
A
A.
80~100fl
B.
80~90pg
C.
27~32pg
D.
320~360g/ml
E.
320~360g/L
49.MCHC的正常參考值
E
50.MCV的正常參考值
A
A.失鈉>失水
B.失水>失鈉
C.鈉水成比例丟失
D.單純失水
E.單純失鈉
51.低滲性脫水的主要特征是:
A
52.高滲性脫水的主要特征是:
B
A.低張性缺氧
B.血液性缺氧
C.循環(huán)性缺氧
D.組織性缺氧
E.混合型缺氧
53.某病人血氧容量20ml%動(dòng)脈血氧含量15ml%,PaO攬2攭
=6.7kPa(50mmHg),
動(dòng)脈-靜脈血氧含量4ml%,屬于哪種缺氧類型?
A
54.血氧容量與動(dòng)脈血含量下降,動(dòng)-靜脈氧差增大,其它正常,屬于哪種缺氧類型?
B三、X型選擇題
(共
10分)
每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分
55.白細(xì)胞管型對(duì)下列哪些疾病的診斷有重要價(jià)值
A.急性腎炎
B.腎盂腎炎
C.間質(zhì)性腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎炎
BC
56.下列哪些區(qū)域的淋巴液引流到腹股溝淺淋巴結(jié)
A.下肢
B.腹前壁下部
C.外生殖器
D.臀部
E.上肢
ABCD
57.危及流行性乙型腦炎病人生命,治療時(shí)應(yīng)重點(diǎn)處理的主要癥狀
A.高熱
B.缺氧
C.呼吸衰竭
D.抽搐
E.昏迷
ACD
58.眼球內(nèi)容物包括:
A.虹膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.睫狀體
BCD
59.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性的貧血患者,可能是
A.自身免疫性溶血性貧血
B.血型不合的輸血后反應(yīng)
C.新生兒同種免疫溶血病
D.脾功能亢進(jìn)
E.藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血
ABCE
60.以進(jìn)食變質(zhì)的鮮肉所致的食物中毒可有哪些細(xì)菌引起
A.葡萄球菌
B.變形桿菌
C.嗜鹽桿菌
D.肉毒桿菌
E.沙門氏菌
ABE
61.臨床診斷為白喉時(shí)的特效治療是
A.干擾素
B.維生素
C.青霉素
D.白喉抗毒素
E.皮質(zhì)激素
CD
62.關(guān)于西米替丁,下列敘述哪些正確?
A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H攬2攭
受體
B.能明顯抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌
C.長(zhǎng)期服用可引起陽(yáng)瘺、性欲消失
D.對(duì)胃潰瘍療效較十二指腸潰瘍發(fā)揮快
E.可有乏力、SGPT增高、粒細(xì)胞減少
ABCE
63.急性心肌梗死并發(fā)心原性休克,禁用的血管活性藥物是
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.硝普鈉
D
64.直腸癌根治性手術(shù)適應(yīng)的范圍是:
A.癌腫尚局限于直腸壁
B.癌腫與周圍組織尚未固定
C.癌腫轉(zhuǎn)移僅限于局部淋巴結(jié)
D.女性病人癌腫僅侵及陰道壁和子宮
E.癌腫穿透腸壁
ABCD四、是非題
(共
9分)
判斷下列說(shuō)法正確與否,正確用√錯(cuò)誤用×表示
65.腎病綜合征時(shí)血栓形成的主要原因是血液濃縮及粘滯度增加,
通常無(wú)凝血、抗凝、纖溶系統(tǒng)失衡。
×(可因蛋白質(zhì)丟失及肝代償合成蛋白質(zhì)造成凝血、抗凝、纖溶系統(tǒng)失衡)
66.腎部分裂傷時(shí)的病理改變可見尿外滲及腎周血腫。
×(腎全層裂傷的病理改變)
67.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者一般脾臟不增大,但切脾治療有效是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
√
68.進(jìn)入臨床死亡的病人是可能被復(fù)蘇的。
√
69.彈性圓錐又稱為環(huán)甲膜。
√
70.用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征易出現(xiàn)感染、潰瘍、高血壓、糖尿、精神障礙等副
作用。
√
71.結(jié)核病、麻疹、Q熱等傳染病的免疫是以細(xì)胞免疫為主。
√
72.乳癌TNM分期法:T攬0攭
指腫塊長(zhǎng)徑<2cm,N攬0攭
指無(wú)淋巴結(jié)腫大,M攬0攭
指無(wú)轉(zhuǎn)移。
×(T攬1攭
指腫塊長(zhǎng)徑<2cm)
73.神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系和周圍神經(jīng)系,腦神經(jīng)屬于中樞神經(jīng)系。
×(周圍神經(jīng)系)五、填空題
(共
9分)
在空白處填上正確的的文字、得數(shù)、編號(hào)或圖形
74.運(yùn)動(dòng)系由__________、__________和_________三部分組成。
骨
骨連接
骨骼肌
75.凡是接觸病人的__________、__________、__________、__________者,
必須采取防護(hù)措施。
血液、體液、分泌物、排泄物
76.以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸病因主要有__________、__________、
__________。
膽紅素來(lái)源過多
膽紅素?cái)z取障礙
膽紅素結(jié)合障礙
77.門脈高壓時(shí)主要的側(cè)支循環(huán)有__________曲張,__________曲張,__________曲張。
食管下段靜脈叢
直腸靜脈叢
臍周圍靜脈網(wǎng)
78.肺癌的組織學(xué)類型有__________、__________、__________、__________及細(xì)
支氣管--肺泡癌。
鱗狀細(xì)胞癌
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