全科醫(yī)生試卷及答案

1.易造成咯血的常見心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狹窄D.心包炎E.心肌病正確答案：C2.對(duì)腹痛患者，以下處理錯(cuò)誤的是A.病因清楚者應(yīng)給予病因治療B.在病因查明前可應(yīng)用小劑量解痙劑C.伴發(fā)熱者可使用抗生素D.伴有胃腸癥狀時(shí)可對(duì)癥治療E.對(duì)原因不明患者可先給鎮(zhèn)痛劑止痛"正確答案：E3.需要做胃腸減壓的疾病是A.膽囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽門梗阻E.神經(jīng)性厭食癥正確答案：D4.頭痛伴眩暈的疾病最可能是A.顱內(nèi)壓增高B.椎－基底動(dòng)脈供血不足C.腦疝D(zhuǎn).青光眼E.偏頭痛正確答案：B5.梅尼埃病最可能的發(fā)病機(jī)制是A.耳膜迷路水腫B.聽神經(jīng)損害C.椎－基底動(dòng)脈血栓D.頸動(dòng)脈狹窄E.鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征正確答案：A6.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.腦室B.丘腦C.腦橋D.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)E.小腦正確答案：D7.慢性肺源性心臟病患者的主要死亡原因是A.電解質(zhì)紊亂B.中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心衰竭正確答案：C8.急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是A.皮下注射嗎啡5～10mgB.吸氧C.快速利尿劑D.西地蘭0.4mg靜注，半小時(shí)后重復(fù)使用E.硝酸甘油靜脈給藥正確答案：D9.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、氣管C.鼻腔D.咽喉部E.氣管、主支氣管正確答案：A10.萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素B12與內(nèi)因子結(jié)合，可導(dǎo)致A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.惡性貧血E.地中海貧血正確答案：D11.消化性潰瘍合并上消化道出血時(shí)的首選檢查是A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影D.大便潛血試驗(yàn)E.吞線試驗(yàn)正確答案：B12.克隆病最常見的病變部位是A.食道B.胃C.十二指腸D.空腸E.回腸末端正確答案：E13.尿路感染最常見的細(xì)菌是A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌E.真菌正確答案：C14.血常規(guī)全血細(xì)胞減少見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.腎性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病正確答案：B15.糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查特征為A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高E.24小時(shí)尿糖定量>150mg正確答案：B16.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的類型為A.神經(jīng)官能癥B.單純性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.甲狀腺危象E.毒性彌漫性甲狀腺腫正確答案：E17.胰島素使用適應(yīng)證中不包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供C.2型糖尿病合并重癥感染D.2型糖尿病早期E.全胰切除引發(fā)糖尿病正確答案：D18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是A.關(guān)節(jié)間隙變窄，邊緣性骨贅B.過敏性滑膜炎，關(guān)節(jié)腔積液C.關(guān)節(jié)滑膜炎，血管翳形成，造成軟骨、骨侵蝕破壞D.尿酸沉積于關(guān)節(jié)附近，形成結(jié)節(jié)E.關(guān)節(jié)化膿性病變正確答案：C19.骨質(zhì)疏松癥確診的金指標(biāo)是A.臨床癥狀B.骨密度測(cè)量C.骨X線檢查D.血、尿鈣、磷測(cè)定E.甲狀旁腺激素水平測(cè)定正確答案：B20.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是A兒童面部B.肛門和外生殖器C.嬰兒皮膚D.準(zhǔn)備植皮用的供皮區(qū)E.口腔正確答案：E21.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A.疝塊的形狀B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，腹壓增加后是否再次脫出D.是否易嵌頓E.單側(cè)或雙側(cè)正確答案：C22.急性腸梗阻的病理變化不包括A.腸管迅速膨脹B.腸管壓力升高C.腸壁變薄、腸管積氣積液D.腸壁血運(yùn)障礙E.腸壁代償性肥厚正確答案：E23.腫物切除后，見油脂豆渣樣內(nèi)容物，應(yīng)診斷為A.皮樣囊腫B.皮脂腺囊腫C.表皮樣囊腫D.血管瘤E.脂肪瘤正確答案：B24.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是A.依據(jù)典型癥狀和體征B.雙合診檢查膀胱C.靜脈腎盂造影D.膀胱鏡檢查E.膀胱區(qū)X線平片正確答案：D25.患者男性，31歲。有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛10余年，用堿性藥可緩解。2天來腹痛加劇，排柏油樣便2次后疼痛減輕。可能的診斷是A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.急性胃黏膜病變出血C.胃十二指腸潰瘍出血D.胃癌出血E.膽道出血正確答案：C26.患兒女，每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，其黃疸最可能是A.肝細(xì)胞性黃疸B.肝內(nèi)梗阻性黃疸C.肝外梗阻性黃疸D.溶血性黃疸E.假性黃疸正確答案：D27.患者女性，30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志清楚，頸有抵抗，鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是A.測(cè)量體溫有無發(fā)熱B.眼底檢查有無視乳頭水腫C.腦血管造影檢查有無動(dòng)脈瘤D.腦脊液檢查E.血常規(guī)正確答案：D28.患者男性，60歲。晨起床時(shí)覺右上、下肢麻木，但可以自行上廁所，回至臥室，因下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是A.腦出血B.腦挫傷C.腦梗死D.短暫腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C29.引起低血糖危險(xiǎn)性最大的口服降糖藥是A.甲磺丁脲B.格列苯脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.苯乙雙胍正確答案：B30.一般認(rèn)為首選的抗甲狀腺藥物是A.甲巰咪唑（MMI）B.甲基硫氧嘧啶（MTU）C.丙基硫氧嘧啶（PIU）D.甲亢平E.復(fù)方碘溶液（盧戈液）正確答案：C31.如果類風(fēng)濕因子（RF）陰性，以下正確的是A.否定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷B.不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷C.紅斑狼瘡D.結(jié)核E.干燥綜合征正確答案：B32.有關(guān)功血，下列說法正確的是A.需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷B.多為青春期或更年期，大多是排卵性功血C.青春期為排卵性功血，更年期為無排卵期功血D.更年期為排卵性功血，青春期為無排卵功血E.不規(guī)則陰道出血即為功血正確答案：A33.子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是A.直腸B.輸尿管C.卵巢D.輸卵管E.會(huì)陰側(cè)切傷口正確答案：C34.6歲患兒輕度貧血，Hb診斷范圍為A.110~120g/LB.90~110g/LC.80~90g/LD.60~90g/LE.30~60g/L正確答案：B35.判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后A.1分鐘評(píng)分B2分鐘評(píng)分C.3分鐘評(píng)分D.5分鐘評(píng)分E.10分鐘評(píng)分正確答案：A36.單純性肥胖的體重判斷標(biāo)準(zhǔn)為A.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的30%B.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的25%C.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%D.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的15%E.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的10%正確答案：C37.鐵劑治療的正確劑量為A.元素鐵0.5mg/（kg.d）B.元素鐵1mg/（kg.d）C.元素鐵2~6mg/（kg.d）D.元素鐵8~10mg/（kg.d）E.元素鐵10~15mg/（kg.d）正確答案：C38.維持適宜體重的措施中，錯(cuò)誤的是A.控制攝入總熱量B.控制脂肪、膽固醇含量C.攝入足夠量的奶、魚、豆類等蛋白質(zhì)D.健身運(yùn)動(dòng)E.不吃糧食，多吃菜正確答案：E39.睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.睡眠或清醒時(shí)均出現(xiàn)氧飽合度下降B.白天嗜睡C.可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退D.血壓升高E.出現(xiàn)心律紊亂正確答案：A40.骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率明顯升高的人群是A.60歲以上老人B.絕經(jīng)期后老年婦女C.運(yùn)動(dòng)少的老人D.營(yíng)養(yǎng)不良老人E.精神緊張人群正確答案：B41.患者女性，70歲。風(fēng)心病史40年，房顫10年。1天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，語(yǔ)言不利，查體：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右側(cè)肢體感覺及運(yùn)動(dòng)障礙，巴氏征陽(yáng)性，診斷最可能為A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TIA正確答案：B42.患者女性，27歲。妊娠5個(gè)月。BP21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），下肢輕度水腫，診斷最可能為A.原發(fā)性高血壓腎損害B.妊娠合并急性腎炎C.妊娠高血壓D.慢性腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄正確答案：C43.患者女性，50歲。慢性咳喘15年，近2周頭痛頭暈伴乏力。查體：BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），P110次/分鐘，雙肺呼吸音低，散在干鳴音，控制其血壓，不應(yīng)選擇的藥物是A.引噠帕胺B.普洛萘爾（心得安）C.卡托普利D.氫氯噻嗪E.硝苯地平正確答案：B44.患者男性，50歲。著涼后咳嗽，有少量泡沫痰2天，發(fā)熱，體溫39℃。檢查：心肺聽診未見異常，血常規(guī)正常。診斷為感冒。最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.頭孢類抗生素預(yù)防細(xì)菌感染B.第三代頭孢類抗生素加氟美松C.只服用鎮(zhèn)咳藥D.對(duì)癥治療加病毒唑或金剛烷胺E.喹諾酮類加大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥正確答案：D45.患者男性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱，咳膿痰、氣急。體溫37.6℃，呼吸24次/分，雙肺呼吸音減低，有較多濕啰音，下肢水腫（+）。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應(yīng)用利尿劑消腫正確答案：A46.患者男性，72歲。因呼吸困難，雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下檢查中對(duì)診斷肺心病最有幫助的是A.X線檢查示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影B.胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖C.肺功能檢查示彌散功能障礙D.心電圖檢查示ST-T改變E.心電圖檢查示RV1+SVS≤1.02mV正確答案：B47.患者女性，23歲。胸悶、氣短2周，伴乏力、低熱、納差。查體：T37.8℃，一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角線第八肋間以下語(yǔ)顫減低，叩濁，呼吸音減低。最可能的診斷為A.結(jié)核性胸膜炎B.胸膜間皮瘤C.肝硬化D.腎病綜合征E.心力衰竭正確答案：A48.患者男性，32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音。血WBC20×109/L，中性92%，胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是A.肺膿腫B.肺癌C.肺囊腫D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張正確答案：A49.患者男性，50歲。慢性上腹隱痛半年，餐后上腹飽脹感。胃液分析：空腹胃酸低，組織胺刺激后仍無明顯升高，最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃黏膜脫垂E.胃平滑肌瘤正確答案：C50.患者男性，38歲。胃潰瘍患者，24小時(shí)內(nèi)吐咖啡樣物100ml，解柏油樣稀便1500ml.查體：面色蒼白，肢體濕冷，脈搏120次/分，血壓8/5.3kPa（60/40mmHg）。最佳處理為A.應(yīng)用升壓藥B.應(yīng)用右旋糖酐C.應(yīng)用碳酸氫鈉D.立即輸血輸液E.急癥手術(shù)正確答案：D51.自發(fā)性氣胸的常見癥狀為A.呼吸困難伴一側(cè)胸痛B.呼吸困難伴發(fā)熱C.呼吸困難伴昏迷D.呼吸困難伴哮喘音E.呼吸困難伴大量泡沫痰正確答案：A52.嗎啡類中毒（急性）的癥狀是A.呼吸深慢B.發(fā)熱C.睡眠時(shí)呼吸困難加重D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色正確答案：A53.需要進(jìn)行緊急降溫治療的情況有A.體溫超過40℃B.高熱伴驚厥或譫妄C.高熱伴休克D.高溫中暑E.以上都是正確答案：E54.可用于細(xì)菌性食物中毒的確診方法為A.碳氧血紅蛋白測(cè)定B.細(xì)菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定C.毒物檢測(cè)D.腹部X片E.內(nèi)鏡檢查正確答案：B55.可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的檢查為A.碳氧血紅蛋白測(cè)定B.高鐵血紅蛋白測(cè)定C.藥物毒物檢測(cè)"D.腹部X線E.內(nèi)鏡檢查正確答案：C56.治療感染性疾病用下列藥物行離子導(dǎo)入治療時(shí)，正確的極性選擇是A.碘化鉀（+）B.地塞米松（－）C.黃連素（－）D.青霉素（+）E.鏈霉素（+）正確答案：E57.腦卒中患者生命指征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后，開始康復(fù)治療的時(shí)間是A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周E.2周正確答案：B58.參與步行活動(dòng)的肌肉，其工作是有一定規(guī)律的，下列不正確的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四頭肌在站立相早期工作C.腓腸肌在踏離期工作D.臀中肌在擺動(dòng)相后期工作E.腘繩肌在擺動(dòng)相后期至站立相早期工作正確答案：D59.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌證是A.癱瘓B.關(guān)節(jié)攣縮C.關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)術(shù)后E.以上都不是正確答案：E60.為達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進(jìn)肌力恢復(fù)的目的，下列關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，最適合的是A.關(guān)節(jié)的持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）B.主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練"C.被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)E.牽引正確答案：B61.不屬于促通技術(shù)（易化技術(shù)）的治療方法是A.RoodB.BobathC.BrunnstromD.PNFE.TENS正確答案：E62.屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍亂或副霍亂E.霍亂或副霍亂、狂犬病正確答案：D63.傳染病構(gòu)成傳染的最基本因素是A.機(jī)體免疫狀態(tài)B.傳染途徑C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡正確答案：D64.患兒男，7歲。春節(jié)期間發(fā)病，高熱半天后反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，來院就診。查體：面色蒼白、抽搐狀、雙側(cè)瞳孔不等大，光反射遲鈍，呼吸淺表。取糞便化驗(yàn)檢查，高倍視野見膿細(xì)胞3～5個(gè)，外周血象：白細(xì)胞數(shù)15×109/L，可能性大的診斷為A.中毒性細(xì)菌性痢疾B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎C.熱性驚厥D.流行性乙型腦炎E.敗血癥正確答案：A65.腎綜合征出血熱的病程可分為A.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期C.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期正確答案：C66.癔病患者感覺過敏或缺失不具備的特點(diǎn)是A.常發(fā)生于肢體末端B.分布不以神經(jīng)解剖解釋C.范圍常受暗示影響D.病程與暗示有關(guān)E.起病多為突然正確答案：B67.神經(jīng)癥最主要的共同特點(diǎn)是A.情緒抑郁、焦慮B.睡眠障礙C.植物神經(jīng)紊亂D.可逆性E.注意、記憶障礙正確答案：D68.世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為A.軀體健康B.精神健康C.社會(huì)適應(yīng)良好D.軀體、精神健康E.軀體、心理及社會(huì)適應(yīng)完好狀態(tài)正確答案：E69.艾滋病可經(jīng)過下列哪種途徑傳播A.共用1個(gè)游泳池B.共用1個(gè)廁所C.共用餐具D.共用注射器E.握手正確答案：D70.腹瀉、低熱、盜汗、乏力，右下腹捫及包塊，質(zhì)中等，應(yīng)首先考慮A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.直腸癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性闌尾炎正確答案：A71.偏頭痛病人服用麥角胺咖啡因，正確的服法是A.頭痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片B.頭痛初期服用，每次1片，半小時(shí)后若無效可再服1片C.頭痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.頭痛劇烈時(shí)服用，每次2片，每周總量不超過8片E.頭痛劇烈時(shí)可加用到4片正確答案：B72.患者男性，40歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，四肢活動(dòng)好，體溫正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（Kering）陽(yáng)性。應(yīng)診斷為A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.化膿性腦膜炎正確答案：D73.對(duì)中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別無意義的是A.肌肉萎縮B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌張力正確答案：D74.腦出血累及一側(cè)內(nèi)囊，最可能導(dǎo)致的癱瘓為A.單癱B.偏癱C.交叉性癱瘓D.截癱E.四肢癱正確答案：B75.中樞性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.病理反射陽(yáng)性D.肌肉萎縮E.肌力下降正確答案：D76.患者男性，16歲。春游回家后感頭痛、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。查體：神志不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸有抵抗，克氏征（+）。最有可能的診斷為A.偏頭痛B.流行性腦脊髓膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.乙型腦炎E.過敏性紫癜正確答案：B77.患兒女，14歲。夏令營(yíng)活動(dòng)回家后，夜間出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，伴抽搐。查體：神志不清，頸部抵抗。心肺（－），雙側(cè)病理反射（+），血壓正常。最有可能的診斷為A.肺炎高熱驚厥B乙型病毒性腦炎C.癲癇D.中毒型菌痢E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：B78.梅尼埃?。∕eniere）最有可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A.眩暈B.暈厥C.抽搐D.頭痛E.昏迷正確答案：A79.診斷急性酒精中毒的檢查方法為A.碳氧血紅蛋白測(cè)定B.高鐵血紅蛋白測(cè)定C.毒物檢測(cè)D.腹部X片E.乙醇定性檢測(cè)正確答案：E80.梅尼埃病最可能的發(fā)病機(jī)制是A.聽神經(jīng)損害B.內(nèi)耳迷路水腫C.椎基底動(dòng)脈供血不足D.頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄E.鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征正確答案：B81.腎病綜合征時(shí)水腫的發(fā)病機(jī)制主要是A高脂血癥B.儲(chǔ)鹽激素分泌過多C.血尿D.低蛋白血癥E.血管滲透性增強(qiáng)正確答案：D82.上呼吸道感染較常見的病原體為A.流感嗜血桿菌B.流感病毒C.肺炎鏈球菌D.病毒和細(xì)菌E.卡他球菌正確答案：D83.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的根據(jù)是A.突發(fā)頭痛B.血性腦脊液C.腦膜刺激征陽(yáng)性D.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E.神經(jīng)系統(tǒng)無局限性體征正確答案：B84.腦梗死主要應(yīng)與下列哪種疾病作鑒別A.腦出血B.腦膿腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦炎正確答案：A85．全科醫(yī)學(xué)學(xué)科是A自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科B正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科C各門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合體D包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科E以內(nèi)科服務(wù)為主的綜合臨床學(xué)科正確答案：B86．全科醫(yī)療的基本特征不包括A為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)B提供以病人為中心的服務(wù)C提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D提供以家庭為單位的服務(wù)E提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)正確答案：E87．全科醫(yī)生是A全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生C專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生D經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生E以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生正確答案：D88．全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A以門診為主體的照顧B為個(gè)體提供從生到死的全過程照顧C(jī)為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)E提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)正確答案：D89．全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是A公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)B以門診為主體的醫(yī)療照顧C(jī)僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者D強(qiáng)調(diào)使用相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題E強(qiáng)調(diào)在改善健康狀況的同時(shí)提高醫(yī)療的成本效益正確答案：C90．全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在A全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊C對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任E如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走正確答案：D91．全科醫(yī)生的工作方式，不包括A.以人為中心提供照顧

B.以家庭為單位提供照顧

C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù)

D.主要提供急診和住院服務(wù)E.以團(tuán)隊(duì)的形式提供所需服務(wù)正確答案：D92．全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括A充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)病人進(jìn)行合理的處置B向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期的結(jié)果C治療要考慮副作用和花費(fèi)D考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題E不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法正確答案：E93．全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A對(duì)于住院病人，每隔三天到醫(yī)院看望病人一次B病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與專科醫(yī)生的聯(lián)系，了解病人的情況C對(duì)專科/顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料D為病人選擇轉(zhuǎn)診的?？苹蝾檰栣t(yī)生E病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系正確答案：A94、全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題B.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防C.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D.關(guān)注病人的慢性健康問題E.對(duì)家庭功能進(jìn)行常規(guī)評(píng)價(jià)正確答案：E95.全科醫(yī)生的診療模式是A.以疾病為中心B.以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人為中心E.以社會(huì)為中心正確答案：D96.全科醫(yī)生的問診應(yīng)采取A.封閉式問診B.開放式問診C.一次性問診D.間接式問診E.誘導(dǎo)式問診正確答案：B97.在全科診療過程中，一般情況下，重要臨床決策最終需要A.由全科醫(yī)生決定B.由病人家屬?zèng)Q定C.由病人自己決定D.由大家討論決定E.由會(huì)診來決定正確答案：C98．社區(qū)診斷的主要內(nèi)容有A．社會(huì)學(xué)與流行病學(xué)診斷B．行為與環(huán)境診斷C．教育與組織診斷D．管理與政策診斷E．以上都是正確答案：E99.全科醫(yī)生對(duì)所有問題進(jìn)行初步診斷鑒別分類，是為了

A.開展早期預(yù)防B.弄清問題的線索和性質(zhì)，避免耽誤病人C.盡早開始治療D.對(duì)病人的問題全面評(píng)價(jià)E.按照上級(jí)規(guī)定進(jìn)行操作正確答案：D100.全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是A.與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法B.與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法C.與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法D.具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法E.在層級(jí)上不屬于方法論正確答案：D101.全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查，應(yīng)遵循的原則不包括A.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定B.不需要做的堅(jiān)決不做C.需要做的一定要做D.可做可不做的盡量不做E.費(fèi)用高的一律不做正確答案：E102．以下哪個(gè)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)？A.醫(yī)療花費(fèi)B.死亡率C.復(fù)發(fā)率D.生命質(zhì)量E.遵醫(yī)囑情況正確答案：A103．診斷思維的類型不包括：A.模型辨認(rèn)B.窮盡推理C.批判性思維D.流程圖臨床推理法E.假設(shè)-演繹方法正確答案：C104．以問題為導(dǎo)向的診療模式中，所指的主要問題不包括：A.病人所患的疾病B.病人的就業(yè)問題C.病人的主訴與癥狀D.病人的不健康行為E.病人輔助檢查的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)正確答案：E105．按診斷鑒別分類方法進(jìn)行臨床問題重點(diǎn)分類，不含：A.功能性急性問題B.器質(zhì)性急性問題C.器質(zhì)性慢性問題D.病人提出要求解決的特殊社會(huì)問題E.面臨的需要緊急處理或盡快處理的危險(xiǎn)問題、嚴(yán)重問題正確答案：D106．為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí)，不必考慮：A.方法是否最新B.可靠性、真實(shí)性C.安全性D.成本E.可接受性正確答案：A107．全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的不應(yīng)包括：A.確診疾病B.進(jìn)一步做化驗(yàn)、輔助檢查C.其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的有償要求D.專科復(fù)診、隨訪要求E.遵循上級(jí)規(guī)定正確答案：C108．為提高診療水平，關(guān)鍵是學(xué)習(xí)老師的A.儀表風(fēng)度B.語(yǔ)言藝術(shù)C.接診方式D.思維過程E.診斷結(jié)論正確答案：D109．高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，原因是A.外語(yǔ)不過關(guān)B.基本功削弱C.理化知識(shí)少D.不會(huì)儀器操作E.醫(yī)療費(fèi)太高正確答案：B110．通過病史和查體，做出診斷的百分率是A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%E.80%-90%正確答案：B110．上腸系膜動(dòng)脈綜合征的有效治療是A.助消化藥B.促胃腸蠕動(dòng)藥C.解痙攣藥D.物理治療E.體位治療正確答案：E111．胸膝位緩解上腸系膜動(dòng)脈綜合征的機(jī)理是A.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.減少消化液分泌C.解除十二指腸壅積D.使病人感到舒適E.緩解胃腸痙攣正確答案：C112．20歲未婚女孩，發(fā)燒半月余，家長(zhǎng)稱她受涼感冒。查體：熱病容，體溫39.5，白細(xì)胞15000，中性90%，手指末端散在黑色壞死灶。診斷：敗血癥（？）收入病房。查房偶然發(fā)現(xiàn)患者陰毛扎手，并有大量膿性白帶。印象：產(chǎn)科感染？不診斷感冒的依據(jù)是：A.炎熱季節(jié)B.白細(xì)胞高C.患者未婚D.壞疽病灶E.陰毛扎手正確答案：D113．兩上肢血壓相差40mmHg,應(yīng)考慮A.頸動(dòng)脈狹窄B.鎖骨下動(dòng)脈狹窄C.橈動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.心力衰竭正確答案：B114．女性，68歲，12年前因卵巢癌做了根治手術(shù)及腹腔淋巴結(jié)清掃。其后因下肢淋巴結(jié)回流障礙，幾次發(fā)生下肢丹毒。一次丹毒發(fā)作、高燒寒戰(zhàn)后，突發(fā)劇烈腰痛，甚至不能輕微搬動(dòng)。骨掃描及核磁共振發(fā)現(xiàn)腰5、骶1有放射濃聚與浸潤(rùn)性病灶。診斷：丹毒，合并化膿性脊髓炎。該病例不診斷腫瘤脊柱轉(zhuǎn)移的根據(jù)是A.有結(jié)核病史B.高燒寒戰(zhàn)C.丹毒基礎(chǔ)上發(fā)生D.突發(fā)劇痛E.無骨質(zhì)破壞正確答案：C115．陳學(xué)詩(shī)教授認(rèn)為，在綜合醫(yī)院候診者中其疾病與心理因素有關(guān)的約占A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3正確答案：C116．導(dǎo)致肺栓塞的血栓最常來源于A左股靜脈B右股靜脈C肺靜脈D左心房E門靜脈正確答案：B117.批判性思維的批判內(nèi)容不包括：A.書本知識(shí)B.獨(dú)立思考C.前人經(jīng)驗(yàn)D.高科技檢查結(jié)論E.病人狀況正確答案：B118．關(guān)于全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案，描述錯(cuò)誤的是A.全面系統(tǒng)地了解患者的健康問題及其發(fā)展過程B.積累臨床經(jīng)驗(yàn)C.利用家庭資源為患者服務(wù)D.訓(xùn)練科學(xué)研究的基本技能E.了解其所照顧人群的患病特征正確答案：D119．個(gè)人健康檔案的基本內(nèi)容不包括

A.健康問題目錄

B.健康問題描述

C.病程流程表

D.家庭功能評(píng)估資料E．個(gè)人基本資料正確答案：D120．以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述時(shí)不包括A.主觀資料B.客觀資料C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健康問題的評(píng)價(jià)E.健康問題處理計(jì)劃正確答案：C121．POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)不包括A.對(duì)問題描述簡(jiǎn)潔明了、重點(diǎn)突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)C.利于節(jié)約診療成本D.所記錄資料適于醫(yī)生自我學(xué)習(xí)E.利于電子化信息管理正確答案：C122．健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄A.慢性活動(dòng)性生理疾病B.影響健康的重大生活事件C.化驗(yàn)項(xiàng)目D.長(zhǎng)期影響健康的家庭問題E.心理疾患正確答案：B123．SOAP描述中，P是指A．健康檢查計(jì)劃B．健康問題的診斷計(jì)劃C．描述診治計(jì)劃和管理的基本原則D．對(duì)診治和病人管理的具體計(jì)劃E．對(duì)健康問題的評(píng)價(jià)正確答案：D124．健康檔案中使用病程流程表的意義不在于A.快速了解病人某特定健康問題的進(jìn)展B.節(jié)省紙張經(jīng)費(fèi)且有利于醫(yī)患交流C.對(duì)慢性疾病進(jìn)行系統(tǒng)的管理D.對(duì)醫(yī)療干預(yù)效果做出及時(shí)的評(píng)估E.有助于醫(yī)生積累病案管理經(jīng)驗(yàn)正確答案：B125．家庭健康檔案的內(nèi)容不包括A.家庭的基本資料B.家系圖C.家庭評(píng)估資料D.詳細(xì)記錄每一個(gè)成員的經(jīng)濟(jì)收入及來源E.家庭主要問題目錄正確答案：D126、理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于A.家長(zhǎng)主義模型B.企業(yè)模型C.契約模型D.信托模型E.合作模型正確答案：E127、知情同意的關(guān)鍵要素不包括A.信息的告知B.全部信息的解釋C.信息的理解D.同意的能力E.自由表示的同意正確答案：B128、病人對(duì)醫(yī)生的共同希望不包括A.傾聽陳訴B.工作稱職C.多開藥D.不被放棄E.合理解釋正確答案：C129、提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協(xié)議書，所遵循的原則是A．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則正確答案：C130、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)，體現(xiàn)了A．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則正確答案：D131、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者，不論是否交費(fèi)都不得貽誤搶救，貫徹的是A．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則正確答案：A132．下列哪項(xiàng)是急性上呼吸道感染的常見并發(fā)癥A．肌炎B．中耳炎C．心肌炎D．急性胃粘膜病變E．急性腎功能不全正確答案：B133．關(guān)于急性上呼吸道感染的治療，下述正確的是A．輕癥無需特殊處理，多飲水，注意休息即可B．有發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀時(shí)，無論是否合并細(xì)菌感染，均需加用口服抗生素C．解熱鎮(zhèn)痛藥是常規(guī)必用藥D．可給予特效抗病毒藥E．該病預(yù)后良好，一般處理即可，無需隨訪正確答案：A133．下述哪項(xiàng)是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體A．肺炎鏈球菌B．白色念珠菌C．金黃色葡萄球菌D．卡他莫拉菌E．綠膿桿菌正確答案：A134．下述哪項(xiàng)關(guān)于病毒性肺炎的描述是正確的A.病情來勢(shì)兇猛，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀較重B.巨細(xì)胞病毒肺炎的胸部X線表現(xiàn)為小點(diǎn)、斑片狀或大片融合陰影，可伴肺不張和肺氣腫C.當(dāng)臨床上咳嗽、咳痰癥狀加重，尤其出現(xiàn)黃膿痰時(shí)，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染D.經(jīng)驗(yàn)性用藥，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物E.病毒性肺炎的胸部X線表現(xiàn)不明顯正確答案：C135．慢性支氣管炎咳嗽的主要特點(diǎn)是A．多發(fā)生與老人B．男性多見C．伴有發(fā)熱D．反復(fù)發(fā)作，具有季節(jié)性E．有陽(yáng)性體征正確答案：D136.兒童哮喘需要考慮的鑒別診斷主要是A.慢性支氣管炎B.肺源性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.氣管異物阻塞正確答案：E137.肺部哮鳴音主要見于下列哪種疾病A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.肺結(jié)核D.急性左心心力衰竭E.胸膜炎正確答案：D138．正常兒童突然發(fā)生咳嗽和哮鳴，胸部X線示吸氣和呼氣相膈肌矛盾運(yùn)動(dòng)或縱隔移位,首先考慮A.支氣管哮喘B.呼吸窘迫綜合癥C．氣管異物D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核正確答案：C139．55歲女性，突然咳嗽、咳黃痰伴發(fā)熱。最可能的疾病是A．急性支氣管炎B．氣胸C．胸膜炎D．支氣管擴(kuò)張E．肺結(jié)核正確答案：A140．發(fā)熱伴刺激性咳嗽，右側(cè)胸痛。最可能的疾病是A．急性支氣管炎B．氣胸C．胸膜炎D．支氣管擴(kuò)張E．肺結(jié)核正確答案：C141．28歲男性，運(yùn)動(dòng)中突然右側(cè)胸痛、胸悶，氣急。最可能的疾病是A．急性支氣管炎B．氣胸C．胸膜炎D．支氣管擴(kuò)張E．肺結(jié)核正確答案：B142．屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A．自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B．咳嗽伴臭膿痰C．咳嗽痰量多，分層D．高熱，咳鐵銹色痰E.長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血正確答案：A143．屬于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)是A．自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B．咳嗽伴臭膿痰C．咳嗽痰量多，分層D．高熱，咳鐵銹色痰E．長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血正確答案：C144．屬于急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)是A.咳嗽痰量多，分層B．長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血C．反復(fù)咳嗽、咳痰，間歇性咯血D．64歲高血壓患者，近兩天出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰，心前區(qū)可聞及舒張期奔馬律E.高熱，咳鐵銹色痰正確答案：D145．屬于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)是A．長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血B．反復(fù)咳嗽、咳痰，間歇性咯血C．64歲高血壓患者，近兩天出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰，心前區(qū)可聞及舒張期奔馬律D．高熱，咳鐵銹色痰E．近三年每于冬季，反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰持續(xù)二個(gè)月正確答案：E146．屬于肺結(jié)核的臨床為A．自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B．咳嗽伴臭膿痰C．咳嗽痰量多，分層D．肺氣腫史12年，劇烈咳嗽后E．長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血正確答案：E147．下列說法正確的是A．COPD的β2受體激動(dòng)劑效果比抗膽堿能藥物治療好B．前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用異丙托溴胺治療C.吸入裝置與治療效果無關(guān)D.COPD治療的效果的評(píng)估包括呼吸功能檢測(cè)、病人癥狀、生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)的耐受程度等E.合理的COPD的個(gè)性化治療能夠改變病人FEV1％預(yù)計(jì)值逐步下降的趨勢(shì)正確答案：D148．肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)A．癥狀B.肺部濕羅音C.胸部X光片D.PPD試驗(yàn)E.痰中找到結(jié)核桿菌正確答案：E149．關(guān)于COPD治療,正確的是A．及早應(yīng)用抗生素B.轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)師治療C.規(guī)律給予長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑治療D.規(guī)律使用吸入性的糖皮質(zhì)激素E.短效支氣管擴(kuò)張劑治療較長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑治療效果好正確答案：C150．支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是A.急性咳嗽、咳痰B.咯血C.發(fā)熱D.胸痛E.氣急正確答案：B151．支氣管擴(kuò)張癥的咳痰特點(diǎn)是A．輕咳伴少許白痰B．鐵銹色痰C．痰中帶有血絲D．黃色臭膿痰E．漿液泡沫狀痰正確答案：D152．支氣管擴(kuò)張癥肺內(nèi)感染常見致病菌為A.肺炎鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.克雷伯桿菌D.變形桿菌E.分枝桿菌正確答案：A153．以下哪項(xiàng)非多導(dǎo)睡眠描記儀記錄內(nèi)容A．眼電圖B．腦電圖C．血氧飽和度D．聽腦干電位E．心電圖正確答案：D154．最有效的非手術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥方法為A．調(diào)整睡眠姿勢(shì)B．減肥C．鼻腔持續(xù)正壓通氣D．藥物治療E．運(yùn)動(dòng)正確答案：C155．以下哪項(xiàng)與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的病理生理無關(guān)A．生理狀態(tài)下，吸氣時(shí)氣道產(chǎn)生負(fù)壓。B．睡眠時(shí)，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等張力降低，導(dǎo)致氣道變窄。C．病理睡眠時(shí)，機(jī)體無力克服吸氣時(shí)負(fù)壓，出現(xiàn)咽壁軟組織被動(dòng)性塌陷。D．咽部氣道在解剖上缺乏骨性結(jié)構(gòu)。E．睡眠時(shí)呼吸中樞對(duì)血二氧化碳積聚不敏感。正確答案：D156．根據(jù)全國(guó)第三次普查結(jié)果，我國(guó)15歲以上居民的高血壓病人數(shù)約A．1.0億。B．1.2億C．1.4億D．1.6億E．1.8億正確答案：D157．60歲男性，血壓150/95毫米汞柱，屬于A．標(biāo)準(zhǔn)血壓B．正常血壓C．正常高值D．輕度高血壓E．單純收縮期高血壓正確答案：D158．女性70歲，血壓150/95毫米汞柱，腰圍127厘米，心電圖示SV1＋RV5＝50mV。危險(xiǎn)分層屬于A．低危B．中危C．高危D．很高危E．不能定正確答案：C158．對(duì)血壓180/100毫米汞柱，無自覺癥狀者的處理A．不必處理B．定期隨訪C．限體力活動(dòng)D．給藥E．轉(zhuǎn)診正確答案：D159．慢性心衰的誘發(fā)因素中最常見的是A.嚴(yán)重心律失常B.妊娠與分娩C.過勞和情緒激動(dòng)D.各種感染E.輸液過量、過快正確答案：D160．左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A．咳嗽B．端坐呼吸C．急性肺水腫D．勞力性呼吸困難E．夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：D161．下列哪項(xiàng)癥狀對(duì)診斷左心衰竭最有幫助A．進(jìn)行性氣短B．勞力性呼吸困難C．夜間陣發(fā)性呼吸困難D．氣促，不能平臥E．發(fā)作性哮喘正確答案：B162．以下哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A．少尿B．食欲不振、惡心C．頸靜脈怒張D．肝大E．胸腔積液正確答案：A163．右心衰竭與肝硬化最主要區(qū)別是A．肝臟腫大B．肝頸靜脈返流征C．腹脹D．水腫E．腹水正確答案：B164．臨床作心電圖檢查對(duì)下列哪項(xiàng)情況無診斷價(jià)值A(chǔ)．洋地黃中毒B．低鉀血癥C．心肌梗死D．右心功能不全E．心律失常正確答案：D165．關(guān)于慢性心力衰竭患者的生活管理治療不正確的是A．病情穩(wěn)定者可作3-5次/周，20-30分鐘/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B．重度心衰患者應(yīng)完全臥床C．可短途飛行，但不去高海拔的地方D．心衰患者需限鹽及液體入量E．完全戒煙，避免酗酒正確答案：C166．有液體潴留癥狀的心衰患者應(yīng)首選A．ACE抑制劑B．β受體阻滯劑C．利尿劑D．地高辛E．硝酸甘油正確答案：C166．急性肺水腫首選的利尿劑是A．安體舒通B．速尿C．雙氫克尿塞D．甘露醇E．吲噠帕胺正確答案：B167．以下不是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑常見副作用的是A．心律失常B．低血壓C．腎功能惡化D．鉀潴留E．咳嗽正確答案：A168．哪項(xiàng)不是β受體阻滯劑禁忌癥A．支氣管痙攣性疾病B．鉀潴留C．心動(dòng)過緩D．II度及以上房室傳導(dǎo)阻滯E．液體潴留正確答案：E169．心力衰竭并發(fā)房顫時(shí)最好的治療是A．心得安B．利多卡因C．可達(dá)龍D．西地蘭E．安定正確答案：D170．下列哪種藥物均衡地?cái)U(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的是A．多巴胺B．硝酸甘油C．硝普鈉D．腎上腺素E．烏拉地爾正確答案：C171．慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)A．大腸桿（埃希）菌B．沙門菌C．空腸彎曲菌D．幽門螺桿菌E．嗜鹽桿菌正確答案：D172．慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是A．胃鏡檢查和胃粘膜活檢B．X線鋇劑檢查C．胃液分析D．幽門螺桿菌檢測(cè)E．抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定正確答案：A173．慢性萎縮性胃炎病理診斷的主要依據(jù)是A．胃粘膜上皮脫落B．粘膜皺襞平坦C．胃固有腺腺體部分或全部消失D．粘膜及粘膜下層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)E．上皮或腺體的腸型上皮化生正確答案：C174．血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見于A．慢性萎縮性胃竇胃炎B．慢性萎縮性胃體胃炎C．胃潰瘍D．胃癌E．急性糜爛性胃炎正確答案：B175．關(guān)于急性糜爛出血性胃炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．上消化道出血為主要表現(xiàn)B．出血常難以自止C．發(fā)病前可無明顯癥狀D．發(fā)病機(jī)制主要為氫離子逆彌散E．急癥胃鏡檢查是最有效的診斷方法正確答案：B176．判斷幽門螺桿菌（Hp）是否根除的臨床檢驗(yàn)方法為A．組織學(xué)檢B．活組織細(xì)菌培養(yǎng)C．血清抗Hp抗體測(cè)定D．活組織快速尿素酶試驗(yàn)E．14C尿素呼吸試驗(yàn)正確答案：E177．萎縮性胃炎的預(yù)后判斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率高B．萎縮性胃炎不可能逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎C．慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高D．慢性胃竇胃炎遲早要發(fā)生癌變E．胃粘膜腸腺化生并非癌前病變正確答案：D178．判斷慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是A.幽門螺桿菌感染的程度B.粘膜糜爛的程度C．膿性分泌物的多少D．粘膜充血水腫的程度E．粘膜有無中性細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案;E179．空腹痛常見于A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.闌尾炎正確答案：B180．消化性潰瘍?cè)\斷中必須的檢查是A．X線氣鋇雙重造影B．尿素呼氣試驗(yàn)C．糞便隱血試驗(yàn)D．胃鏡E．上腹部CT正確答案：D181．球后潰瘍多發(fā)生在A．十二指腸球部后壁B．十二指腸上部C．十二指腸降部D．十二指腸水平部E．十二指腸升部正確答案：C182．穿透性潰瘍是指A．穿孔使胃或十二指腸內(nèi)容物漏入腹腔B．常伴有消化道出血C．多見于球部后壁潰瘍D．常形成瘺管E．大劑量抗膽堿能藥物有效正確答案：C183．關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是A．及早作胃大部切除術(shù)B．臥床休息C．制止胃酸并清除幽門螺桿菌D．睡前再加一餐飲食E．氫氧化鋁凝膠口服正確答案：C183．治療消化性潰瘍的主要藥物是A．阿托品B．諾氟沙星C．阿司匹林D．洛賽克E．前列腺素E2正確答案：D184．有關(guān)消化性潰瘍的并發(fā)癥，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．游離穿孔十二指腸潰瘍比胃潰瘍少見B．十二指腸潰瘍穿孔多發(fā)生于前壁C．胃潰瘍并發(fā)急性穿孔主要發(fā)生于前壁D．十二指腸球后潰瘍較易并發(fā)出血E．胃后壁潰瘍發(fā)生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎正確答案：E185．癌性潰瘍的臨床表現(xiàn)為A．早期酷似良性潰瘍，但治療后潰瘍不可能愈合B．上腹不適，持續(xù)胃痛并向背部放射C．胃痛，進(jìn)食后反而加劇D．制酸藥可緩解疼痛，內(nèi)科治療效果好E．時(shí)有大便潛血陽(yáng)性正確答案：A186．下列哪些癥狀常見于幽門梗阻A．幽門梗阻主要由球潰瘍或幽門管潰瘍引起B(yǎng)．幽門管潰瘍急性發(fā)作時(shí)的梗阻容易緩解C．疼痛于餐后減輕D．很少嘔吐宿食E．空腹時(shí)胃內(nèi)沒有振水聲正確答案：B187．關(guān)于消化道出血，下列哪些觀點(diǎn)是正確的A．消化性潰瘍僅占上消化道出血原因的10％B．出血量大于500ml時(shí)才出現(xiàn)黑糞C．NSAID相關(guān)潰瘍?cè)诔鲅翱蔁o任何先兆D．出血量50ml即可引起嘔血E．上消化道出血后血白細(xì)胞減低正確答案：C188．胃癌的癌前病變主要是指A．腸上皮化生B．幽門腺區(qū)擴(kuò)大、上移C．胃底腺萎縮D．胃腺體小凹增生E．胃粘膜異型增生正確答案：E189．下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便A．肛裂B．十二指潰瘍出血C．痔瘡出血D．細(xì)菌性痢疾E．直腸癌正確答案：B190．肝濁音界消失見于A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.潰瘍病穿孔正確答案：E191．肝硬化最常見的并發(fā)癥A．上消化道出血B．肝性腦病C．感染D．肝腎綜合征E．原發(fā)性肝癌正確答案：A192．在我國(guó)引起肝硬化主要病因?yàn)锳．酒精中毒B．膽汁淤積C．循環(huán)障礙D．病毒性肝炎E．血吸蟲病正確答案：D193．肝硬化代償期臨床表現(xiàn)為A．乏力消瘦B．食欲減退C．腹脹不適D．上腹隱痛E．缺乏特異性正確答案：E194．血吸蟲病性肝纖維化的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)癥狀為主A．巨脾B．黃疸C．蜘蛛痣D．門靜脈高壓癥、E．肝掌正確答案：D195．肝硬化患者電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為A．高鈉血癥B．低鈉血癥C．高鈣血癥D．低鈣血癥E．代謝性酸中毒正確答案：B196．中年女性，皮膚瘙癢，IgM顯著增高，抗線粒體抗體陽(yáng)性滴度高，最可能的診斷是A．自身免疫性肝炎B．原發(fā)性膽汁性肝硬化C．脂肪肝D．酒精性肝病E．血吸蟲性肝病正確答案：B197．引起肝硬化的慢性肝炎主要為A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．丁型肝炎E．戊型肝炎正確答案：B198．肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)值A(chǔ)．脾腫大B．蜘蛛痣C．蛋白電泳γ球蛋白明顯增高D．肝腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬E．食管吞鋇X線顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損正確答案：E199．以下為肝性腦病的誘因的是A．少量利尿B．便秘C．上消化道出血D．少量放腹水E．低蛋白飲食正確答案：C200．診斷肝癌特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物是A．甲胎蛋白（AFP）B．γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ（CGT－Ⅱ）C．異常凝血酶原（AP）D．α－L－巖藻糖苷酶（AFU）E．酸性同工鐵蛋白（AIF）正確答案：A201．患者肝臟病理切片報(bào)告：廣泛肝細(xì)胞變性壞死，肝小葉纖維支架塌陷；不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，再生肝細(xì)胞團(tuán)形成；假小葉形成；肝內(nèi)血循環(huán)紊亂。其病理是A．慢性遷延性肝炎B．慢性活動(dòng)性肝炎C．肝硬化D．急性傳染性肝炎E．膽汁性肝硬化正確答案：C202．肝腎綜合病征與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A．腎皮質(zhì)血流量減少B．腎小球壞死C．腎小管壞死D．腎間質(zhì)炎性病變E．膽紅素對(duì)腎臟的毒性正確答案：A203．肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎，其主要致病菌為A．幽門螺桿菌B．金黃色葡萄球菌C．腸球菌D．大腸桿菌E．鏈球菌正確答案：D204．呈蛙狀腹的大量腹水最多見于A．心功能不全B．縮窄性心包炎C．結(jié)核性腹膜炎D．腹膜轉(zhuǎn)移癌E．肝硬化正確答案：E205．患者男，45歲，乙肝病史10余年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成。診斷為肝炎后肝硬化，肝門靜脈高壓癥，不適當(dāng)?shù)闹委煷胧锳．臥床休息B．忌鹽飲食C．反復(fù)多次抽放腹水D．禁用損害肝臟的藥物E．合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑正確答案：C206．肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值A(chǔ)．匯管區(qū)炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞侵潤(rùn)B．廣泛肝細(xì)胞變性壞死肝小葉纖維支架塌陷C．大量纖維結(jié)締組織增生，假小葉形成D．肝內(nèi)血循環(huán)的紊亂相互出現(xiàn)交通吻合支E．再生肝細(xì)胞形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞團(tuán)正確答案：C207．腹水濃縮回輸治療的禁忌癥為A．結(jié)核性腹膜炎B．肝炎后肝硬化C．酒精性肝硬化D．膽汁淤積性肝硬化E．血吸蟲病性肝硬化正確答案：A208．原發(fā)性肝癌最常見的并發(fā)癥A．肝性腦病B．上消化道出血C．繼發(fā)感染D．肝癌結(jié)節(jié)破裂出血E．肝腎綜合癥正確答案：B209．晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因?yàn)锳．上消化道出血B．肝性腦病C．感染D．肝腎綜合征E．電解質(zhì)紊亂正確答案：B210．肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)為A．發(fā)熱B．出血C．貧血D．腹痛E．腹水正確答案：E內(nèi)容總結(jié)

附錄資料：關(guān)于血型的知識(shí)關(guān)于血型的知識(shí)1.是誰(shuí)第一個(gè)發(fā)現(xiàn)了血型？世界上第一個(gè)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血型的人是奧地利維也納大學(xué)助教landsteiner，那是在1900年。這一劃時(shí)代的發(fā)現(xiàn)，為以后安全輸血提供了重要保證，為此，他獲得了1930年的諾貝爾獎(jiǎng)，并贏得了“血型之父”的美譽(yù)。開始時(shí)，他只發(fā)現(xiàn)了人類紅細(xì)胞血型a、b、三型。1902年他的學(xué)生deastello和sturli又發(fā)現(xiàn)了a、b、之外的第4型。后來國(guó)際聯(lián)盟衛(wèi)生保健委員會(huì)將這4型正式命名為a、b、o、ab型，這就是現(xiàn)在人們熟知的紅細(xì)胞abo血型系統(tǒng)。在以后的數(shù)十年里，科學(xué)家又相繼發(fā)現(xiàn)了幾種血型。1940年landsteiner和iener發(fā)現(xiàn)了rh血型，到1995年，共發(fā)現(xiàn)23個(gè)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)，外加一個(gè)低頻率抗原組、高頻率抗原組和尚未形成體系的血型集合，抗原總數(shù)193個(gè)。1958年法國(guó)的dausset首先發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原，到1995年已公布hla表型特異性112種，hla等位基因已達(dá)503個(gè)。血小板血型抗原是在1957年后陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)的。2、目前發(fā)現(xiàn)人類有哪些血型系統(tǒng)？有abo血型系統(tǒng)、mn血型系統(tǒng)、p血型系統(tǒng)、rh血型系統(tǒng)、hla血型系統(tǒng)等二十多個(gè)血型系統(tǒng)。3、與輸血關(guān)系最大的是哪一個(gè)血型系統(tǒng)？是abo血型系統(tǒng)。4、哪一年世界衛(wèi)生組織把a(bǔ)bo血型系統(tǒng)的血型正式向全世界統(tǒng)一命名為a、b、o、ab四種血型？1921年。5、abo血型系統(tǒng)是如何定型的？abo血型系統(tǒng)是以人體紅細(xì)胞上的抗原與血清中抗體而定型的。凡紅細(xì)胞上含有a抗原，而血清中含有抗b抗體的稱為a型；紅細(xì)胞上含有b抗原，而血清中含有抗a抗體的稱為b型；紅細(xì)胞上含有a和b抗原，而血清中無抗a、抗b抗體的稱為ab型；紅細(xì)胞上不含有a、b抗原，而血清中含有抗a和抗b抗體稱為o型。6、abo血型與紅細(xì)胞上的抗原有什么關(guān)系？凡紅細(xì)胞上有a抗原的為a型；有b抗原的為b型；有a、b抗原的為ab型；無a、b抗原的為o型。7、血型是由什么決定的？人類的血型是由遺傳決定的，子女的血型是由父母雙親的染色體遺傳而來，人血中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板以及血漿蛋白等都分成不同的型。除單卵雙生外，可以說世界上很難找到二位血型完全相同的人。8、abo血型與輸血有什么關(guān)系？輸血時(shí)一般情況下要同型相輸，否則體內(nèi)存在的抗體與輸入的紅細(xì)胞抗原相結(jié)合會(huì)引起嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。例如：如果a型血輸入b型人體內(nèi)，a型血紅細(xì)胞上的a抗原就會(huì)和b型血清中的抗a抗體發(fā)生凝集反應(yīng)，使紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生一系列綜合癥狀，并危及生命。所以正確的鑒定血型是安全輸血必不可少的前提。9、abo血型鑒定的原理是什么？abo血型鑒定的原理是根據(jù)紅細(xì)胞上有或無a抗原或和b抗原，將血型分為a型、b型、ab型及o型四種?？衫眉t細(xì)胞凝集試驗(yàn)，通過正反定型準(zhǔn)確鑒定abo血型。所謂正定型是用已知抗a和抗b分型血清來測(cè)定紅細(xì)胞上有無相應(yīng)的a抗原或和b抗原，所謂反定型是用已知a細(xì)胞和b細(xì)胞來測(cè)定血清中有無相應(yīng)的抗a或抗b。10、檢測(cè)abo血型所用試劑和材料有哪些？抗a、抗b及抗a、b分型血清，效價(jià)1：128。3%～5%a、b及o型試劑紅細(xì)胞及抗a、b分型血清，效價(jià)1：128。受檢者血清。受檢者3%～5%紅細(xì)胞鹽水懸液。11、檢測(cè)abo血型的方法有哪些？有試管法和玻片法。試管法：①取潔凈小試管3支，分別標(biāo)明抗a、抗b和抗a、b，用滴管分別加抗a、抗b和抗a、b分型血清各2滴于試管底部，再以滴管分別加入受檢者3%～5%紅細(xì)胞鹽水懸液1滴，混合。②另取潔凈小試管3支分別標(biāo)明a，b和o型細(xì)胞，用滴管分別加入受檢者血清1～2滴于底部，再分別以滴管加入a、b和o型3%試劑紅細(xì)胞懸液1滴混勻。③120g離心1分鐘或1300g離心15秒。④將試管輕輕搖動(dòng)，使沉于管底的紅細(xì)胞浮起，先以肉眼觀察有無凝集現(xiàn)象，如肉眼不見凝集，應(yīng)將反應(yīng)物倒在玻片上，再以低倍鏡檢查。⑤觀察結(jié)果時(shí)，既要看有無凝集，更要注意凝集強(qiáng)度，此有助于a，b亞型、類b或isab的發(fā)現(xiàn)。玻片法：①清潔玻片一張。標(biāo)明抗a、抗b和抗a、b，分別用滴管滴加抗a、抗b和抗a、b分型血清1滴，再加受檢者3%～5%紅細(xì)胞懸液1滴，混合。②另取潔凈玻片一張。標(biāo)明a細(xì)胞、b細(xì)胞和o型試劑，分別加紅細(xì)胞懸液1滴。③將玻片不斷輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，使血清與細(xì)胞充分混勻連續(xù)約15分鐘，以肉眼觀察有無凝集反應(yīng)。如以玻片試驗(yàn)時(shí)，也可用低倍鏡觀察結(jié)果。12、正反定型不一致的原因有哪些？一般有技術(shù)問題或紅細(xì)胞和血清本身問題，常見以下幾種原因。離心速度及時(shí)間不合適。紅細(xì)