中醫(yī)古籍《傷寒論》序全解課件

《傷寒論》序張機《傷寒論》序張機1【作者】張機，字仲景，據(jù)傳當過長沙太守，所以有張長沙之稱。南陽郡涅陽（今河南省南陽縣）人。約生于東漢和平元年（公元一五O年），卒于建安二十四年（公元二一九年）閱讀提示【作者】張機，字仲景，據(jù)傳當過長沙太守，所以有張長沙之稱。閱2《后漢書》無傳，傳世事跡不多，但《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)序》、《抱樸子》、《晉書·皇甫謐傳》等著作中，都有張氏事跡的記載。張仲景出生在沒落的官僚家庭，其父是個讀書人，在朝廷做官。張仲景年輕時曾跟同郡張伯祖學醫(yī)。經(jīng)過多年的刻苦鉆研和臨床實踐，醫(yī)名大振，超過了他的老師。當時的人稱贊他“其識用精微過其師”?！逗鬂h書》無傳，傳世事跡不多，但《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)序》、《抱3林億《傷寒論序》：張仲景，《漢書》無傳，見《名醫(yī)錄》云：南陽人，名機，仲景乃其字也。舉孝廉，官至長沙太守，始受術(shù)于同郡張伯祖，時人言，識用精微過其師，所著論，其言精而奧，其法簡而詳，非淺聞寡見者所能及。林億《傷寒論序》：4【《傷寒論》】東漢末年，戰(zhàn)亂頻繁，人民顛沛流離，饑寒困頓，各地連續(xù)爆發(fā)瘟疫。張仲景“傷橫夭之莫救”，于是“勤求古訓，博采眾方”，結(jié)合自己的臨床實踐，歷時數(shù)十年撰寫了著名的《傷寒雜病論》十六卷。【《傷寒論》】5醫(yī)圣：全書重點研究外感熱病，提出六經(jīng)分證和辨證施治的一系列原則，使理法方藥有機結(jié)合，奠定了祖國醫(yī)學沿著辨證論治原則發(fā)展的基礎(chǔ)。迄今仍指導著臨床實踐。故后世尊張氏為“醫(yī)圣”。方書之祖：書中精選了三百多方，這些方劑的藥物配伍比較精煉，主治明確。如麻黃湯、桂枝湯、柴胡湯、白虎湯、青龍湯、麻杏石甘湯，至今臨床廣為應(yīng)用。醫(yī)圣：全書重點研究外感熱病，提出六經(jīng)分證和辨6【選文】本文選自明代趙開美本《傷寒論》。序文首先指出醫(yī)藥的重大作用，嚴肅批評當時士大夫輕視醫(yī)藥，務(wù)求名利而舍本逐末的錯誤傾向；接著說明自己撰寫《傷寒論》的原因、經(jīng)過和愿望；最后諄諄規(guī)勸醫(yī)生要重視醫(yī)德修養(yǎng)，技術(shù)應(yīng)精益求精，切忌固步自封。【選文】7【按語】本段通過對社會現(xiàn)實的分析，批評當時社會上的讀書人追求名利，“不惜其命”的錯誤作法，強調(diào)了醫(yī)學的重要。第一段【按語】第一段8

余每覽越人入虢之診、望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生。注釋：才秀：才能出眾。秀，出眾。曾：竟然。厄：苦難原文講解第一段余每覽越人入虢之診、望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。怪9

但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉？注釋：孜孜汲汲：急急忙忙迫不及待的樣子。崇飾：修飾。末，枝節(jié)。此指名利榮勢。忽棄：輕棄。本，根本。此指身體。華、悴：使其外表華麗卻使其身體衰敗?！叭A”、“悴”均為使動義。但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽10

卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗。降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。注釋：卒然：通“猝”，突然。震栗：同“慄”，戰(zhàn)慄，發(fā)抖。欽：恭敬。《爾雅·釋詁》：“欽，敬也”巫祝：古代從事所謂通鬼神的職業(yè)者。巫，能以舞裝神，以替人祈禱為職業(yè)者。祝，主持祭祀祝告的人。卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗。降志屈11

賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措。咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變爲異物，幽潛重泉，徒爲啼泣。痛夫！注釋：赍：持。厥：其，代詞。異物：指死亡的人。幽：深深地。重泉：指葬身的地下深處。也叫九泉、黃泉徒：徒然，白白地。小結(jié)賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措。咄嗟嗚呼12

舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉？而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，惷若遊魂。哀乎！注釋：舉：全；整個?；杳裕褐^糊涂且執(zhí)迷不悟。進：謂居官位。下文“退”義反此，隱居為民。知：照管。惷：“蠢”的異體字。游魂：游蕩的鬼魂。喻茍延殘喘的無用之人。舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉13趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！注釋：徇物：追求身外之物。徇，營求?！肚f子·讓王》：“今世俗之君子，危身棄生以徇物”冰谷；薄冰和深谷，喻險境?！对娊?jīng)·雅·小宛》：“惴惴小心，如臨于谷；戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，如履薄冰。趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！14字：卒（“猝”），栗（慄），惷（蠢）詞：秀、曾、企踵、孜孜汲汲、嬰、欽、赍、進、退、游魂、徇、冰谷。詞類活用：

華其外而悴其內(nèi)。使……華麗，使……憔悴。特殊語序皮之不存，毛將安附焉？（賓語前置。賓語：安。）唯名利是務(wù)。（賓語前置。賓語：名利。）彼何榮勢之云哉?。ㄙe語前置。賓語：何榮勢。）小結(jié)第一段第二段字：卒（“猝”），栗（慄），惷（蠢）小結(jié)第一段第二段15游魂：游蕩的鬼魂。喻茍延殘喘的無用之人《易·系辭》：“精氣為物，游魂為變?！弊ⅲ骸坝位?，言其游散也。”按，“游魂”至漢魏時已為熟語?；矢χk《甲乙經(jīng)序》：“夫受先人之體，有八尺之軀，而不知醫(yī)事，此所謂游魂耳!”游魂：游蕩的鬼魂。喻茍延殘喘的無用之人16企：會意。從人,從止。上面是一個人,下面是“止”(腳),表示這個人在踮起后腳跟,有企足、舉踵的意思。本義:踮起腳跟仰慕企踵：踮起腳跟，意為仰慕。企：會意。從人,從止。上面是一個人,下面是“止”(腳),表示171惟名利是務(wù)：惟，語氣助詞；是，賓語前置標志；務(wù)，追求?！拔﹦?wù)名利”

惟……是，賓語前置格式。2皮之不存，毛將安附焉？安，那里，什么地方；附，附著。安附即“附安”。疑問代詞作賓語，賓語前置。特殊語序：賓語前置3彼何榮勢之云哉？以“之”“是”為標志的賓語前置句4.否定句中代詞做賓語的，賓語前置。以后遇到再說。2皮之不存，毛將安附焉？安，那里，什么地方；附，附著。安附即18“……是……”是賓語前置的格式。①惟名利是務(wù)：務(wù)，追求。②去本而末是務(wù)：務(wù)末《丹溪翁傳》③翁窮晝夜是習：習是《丹溪翁傳》特殊語序：賓語前置“……是……”是賓語前置的格式。特殊語序：19嬰：《說文》本釋“繞也?！倍斡癫每甲C應(yīng)“頸飾也?！鳖i飾纏繞遭受嬰：本義嬰：《說文》本釋“繞也?！倍斡癫每甲C應(yīng)“頸飾也?！鳖i飾纏繞遭20同義互文患及禍至：患對禍及對至遇災值禍：遇對值

災對禍災難到來的時候。同義互文患及禍至：患對禍遇災值禍：遇對值災難到來21同義互文：互文的一種形式。為了避免行文的重復，在同一語言環(huán)境中用同義詞互訓的現(xiàn)象。即同義詞換用，在相同結(jié)構(gòu)中相應(yīng)位置上的兩個詞具有相同或相近的意思，彼此對照，形成互文?！咎攸c】處在互文關(guān)系中的詞語，位置相連或相應(yīng)；詞性相同；詞義相同或相近，或可以相互推闡?；ノ耐x互文：互文的一種形式。為了避免行文的重復，在同一語言環(huán)境22“分承”的修辭法耳目/聰明：耳聰目明（順承）

齒牙/完堅：齒完牙堅（順承）順承：下文兩語依次承受上文兩語，分別構(gòu)成兩套平行的主謂結(jié)構(gòu)。表示兩個不同的意義患及/禍至“分承”的修辭法耳目/聰明：耳聰目明（順承）患及/禍至23降志屈節(jié)：謂降低志向，屈身相從?！墩撜Z·微子》：“不降其志，不辱其身?！薄犊鬃蛹艺Z·子路初見》：（宰予進于孔子）“昔予也常聞諸夫子曰：‘王公不我聘，則弗動?！蜃又谒究芤?，日少而屈節(jié)數(shù)矣，不可以已乎?”降志屈節(jié)：謂降低志向，屈身相從。24《爾雅?釋草》：“木謂之華，草謂之榮；不榮而實者謂之秀，榮而不實者謂之英?！惫偶小靶恪倍啾硎痉Y類的抽穂揚花，所謂“不榮而實”，概因穀類花不明顯。禾黍結(jié)實出眾秀：出眾。本義:谷物抽穗揚花《爾雅?釋草》：“木謂之華，草謂之榮；不榮而實者謂之秀，榮而25曾：副詞。用來加強語氣①《扁鵲傳》“曾不可告孩嬰之兒”（簡直）②《華佗傳》課后“曾不知悔之日方痛才之不可多也”（竟然）③《傷寒論序》“曾不留神醫(yī)藥”（竟然）曾：副詞。用來加強語氣26第二段【按語】本段簡要介紹作者編著《傷寒雜病論》的直接原因、經(jīng)過、方法和愿望。第二段【按語】27余宗族素多，向馀二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》，合十六卷。雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源。若能尋余所集，思過半矣。撰：通“選”；平：通“辨”；余宗族素多，向馀二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分28稔：本義《說文》“谷熟也”古代谷物一年熟引申義:年；歲。稔：本義《說文》“谷熟也”古代谷物一年熟引申義:年；歲。29感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救：淪：沒落。橫夭：意外早死。亦作“夭橫”?！皺M”謂橫死，非命而死；“夭”謂夭折、短命。感，傷，為動用法，意為“為……而感慨”、“為……而悲傷”。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救：淪：沒落。橫夭：意外早死。亦作“30庶：或許。尋：探究。思過半：語本《周易系辭下》“知者觀其彖辭，則思過半矣。”孔穎達疏：“能思慮有益”庶：或許。31感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救勤求古訓：素問、九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄博采眾方平脈辨證為《傷寒雜病論》，合十六卷感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救勤求古訓：素問、九卷、八十一難、陰32第三段【按語】本段說明自古以來，名醫(yī)輩出，有著優(yōu)良的傳統(tǒng)。而醫(yī)理精微，非才高識妙之士，不能精通。批評當時之醫(yī)因循守舊、草率治病的作風，同時表明作者習醫(yī)的態(tài)度，告誡人們要重視醫(yī)學。第三段【按語】33

夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉！上古有神農(nóng)、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務(wù)在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣?？鬃釉疲荷呱希瑢W則亞之，多聞博識，知之次也。余宿尚方術(shù)，請事斯語。夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽會34陰陽會通：謂人身表里上下之氣交會相通。《太素?邪中》：“陰之與陽也，異名同類。上下相會?！睏钌仙谱ⅲ骸瓣庩柈惷瑸闅忸?。三陽為表居上，三陰為里居下，表里氣通，故曰相會?！毙び奈ⅲ褐溉梭w生理和病理變化的玄妙隱晦、幽深奧秘。未之聞也：即“未聞之”。在否定句中，代詞“之”作賓語而前置。陰陽會通：謂人身表里上下之氣交會相通。35演：《說文》“長流也?！遍L流長遠推衍；擴大本義引申義演：《說文》“長流也?！遍L流長遠推衍；擴大本義引申義36

終始：即始終。

一說，指診病方法，古人以診視十二經(jīng)脈之所終始，為診病要務(wù)。《靈樞·終始》：“凡刺之道，畢于終始。明知終始，五臟為紀，陰陽定矣?！苯K始：即始終。37診脈法的發(fā)展三部九候遍身診脈法三部診脈法三部九候寸口診脈法張仲景重視三部九候診脈診脈法的發(fā)展三部九候遍身診脈法三部診脈法三部九候寸口診脈法張38《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載了“三部九候”遍診脈法

三部九候法遍診法《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載了“三部九候”遍診脈法三部九候法39

三部診法

◆切人迎、趺陽----候胃氣

◆切寸口----候十二經(jīng)氣

三部診法

◆切人迎、趺陽----候胃氣40人迎寸口趺陽人迎寸口趺陽41庭闕明堂《靈樞?五色》“明堂，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏(額)也?！蓖リI明堂《靈樞?五色》“明堂，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏(42短期；病危將死之期?！吧保赫Z出《論語?季氏》“生而知之者，上也；學而知之者，次也；困而學之，又其次也；困而不學，民斯為下矣?！?/p>

短期；病危將死之期。43“多聞”：語出《論語?述而》“多聞，擇其善者而從之，多見而識之，知之次也?！鄙校撼缟?。事：奉行?！岸嗦劇保赫Z出《論語?述而》“多聞，擇其善者而從之，多見而識44《傷寒雜病論·自序》原因：余宗族素多，向余二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。背景：統(tǒng)治者不重視醫(yī)學，迷信巫祝醫(yī)生各承家技、終始順舊；按寸不及尺，握手不及足。參考書目：勤求古訓，博采眾長?！端貑枴贰ⅰ毒啪怼罚础鹅`樞》古本名）、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等醫(yī)籍《傷寒雜病論·自序》原因：余宗族素多，向余二百，建安紀年45賓語前置1、皮之不存，毛將安附焉？（賓語：安。）2.未之聞也。（賓語：之。）3.唯名利是務(wù)。（賓語：名利。）4.彼何榮勢之云哉！（賓語：何榮勢。）賓語前置1、皮之不存，毛將安附焉？（賓語：安。）46賓語前置惟名利是務(wù)皮之不存，毛將安附焉？彼何榮勢之云哉？下此以往，未之聞也?？偨Y(jié)：1、以“是”為標志。

2、疑問代詞為賓語。

3、否定句“之”為賓語。賓語前置惟名利是務(wù)總結(jié)：1、以“是”為標志。47詞義辨析[舉] ①沛相陳珪舉孝廉。（2） ②季公舉進士。（4） ③舉世昏迷，莫能覺悟。（32） ④幸而舉之（1） ⑤而升麻舉之（5） ⑥ 稍長，從鄉(xiāng)先生治經(jīng)，為舉子業(yè)。（5）⑦ 四肢不舉。（40）推舉全；整個救治科舉抬起提舉考中詞義辨析[舉] 推舉全；整個救治科舉抬起提舉考中48課外閱讀

夫傷於寒有即病者焉。有不即病者焉。即病者發(fā)於所感之時。不即病者過時而發(fā)於春夏也。即病謂之傷寒。不即病謂之溫與暑。夫傷寒溫暑其類雖殊。其所受之原則不殊也。由其原之不殊。故一以傷寒而爲稱。由其類之殊。故施治不得以相混。以所稱而混其治。宜乎貽禍後人。以歸咎於仲景之法。而委廢其太半也。吁。使仲景之法果貽禍於後課外閱讀49人。傷寒論不作可也。使仲景之法果不貽禍於後人。傷寒論其可一日缺乎。後人乃不歸咎於己見之未至。而歸咎於立法之大賢?？芍^溺井怨伯益。失火怨燧人矣。夫仲景。法之祖也。後人雖移易無窮。終莫能越其矩度。由莫能越而觀之。則其法其方果可委廢太半哉。雖然立言垂訓之士。猶不免失於此。彼碌碌者固無足誚矣。夫惟立言垂訓之士有形乎。著述之間其碌碌者當趦趄猶預之餘人。傷寒論不作可也。使仲景之法果不貽禍於後人。傷寒論其可一日50得不靡然。從令爭先快覩而趍簡略之地乎。夫其法其方委廢太半而不知返。日惟簡便是趍。此民生所以無籍。而仲景之心之所以不能別白矣。嗚呼。法也方也。仲景專爲即病之傷寒設(shè)。不兼爲不即病之溫暑設(shè)也。後人能知仲景之書本爲即病者設(shè)。不爲不即病者設(shè)。則尚恨其法散落所存不多。而莫能禦。夫粗工妄治之萬變。果可憚煩而或廢之乎。是知委廢太半而不覺其非者。由乎不能得得不靡然。從令爭先快覩而趍簡略之地乎。夫其法其方委廢太半而不51其所以立法之意故也。（元·王履《醫(yī)經(jīng)溯洄集·張仲景傷寒立法考》）其所以立法之意故也。（元·王履《醫(yī)經(jīng)溯洄集·張仲景傷寒立法考52《傷寒論》序張機《傷寒論》序張機53【作者】張機，字仲景，據(jù)傳當過長沙太守，所以有張長沙之稱。南陽郡涅陽（今河南省南陽縣）人。約生于東漢和平元年（公元一五O年），卒于建安二十四年（公元二一九年）閱讀提示【作者】張機，字仲景，據(jù)傳當過長沙太守，所以有張長沙之稱。閱54《后漢書》無傳，傳世事跡不多，但《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)序》、《抱樸子》、《晉書·皇甫謐傳》等著作中，都有張氏事跡的記載。張仲景出生在沒落的官僚家庭，其父是個讀書人，在朝廷做官。張仲景年輕時曾跟同郡張伯祖學醫(yī)。經(jīng)過多年的刻苦鉆研和臨床實踐，醫(yī)名大振，超過了他的老師。當時的人稱贊他“其識用精微過其師”。《后漢書》無傳，傳世事跡不多，但《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)序》、《抱55林億《傷寒論序》：張仲景，《漢書》無傳，見《名醫(yī)錄》云：南陽人，名機，仲景乃其字也。舉孝廉，官至長沙太守，始受術(shù)于同郡張伯祖，時人言，識用精微過其師，所著論，其言精而奧，其法簡而詳，非淺聞寡見者所能及。林億《傷寒論序》：56【《傷寒論》】東漢末年，戰(zhàn)亂頻繁，人民顛沛流離，饑寒困頓，各地連續(xù)爆發(fā)瘟疫。張仲景“傷橫夭之莫救”，于是“勤求古訓，博采眾方”，結(jié)合自己的臨床實踐，歷時數(shù)十年撰寫了著名的《傷寒雜病論》十六卷?！尽秱摗贰?7醫(yī)圣：全書重點研究外感熱病，提出六經(jīng)分證和辨證施治的一系列原則，使理法方藥有機結(jié)合，奠定了祖國醫(yī)學沿著辨證論治原則發(fā)展的基礎(chǔ)。迄今仍指導著臨床實踐。故后世尊張氏為“醫(yī)圣”。方書之祖：書中精選了三百多方，這些方劑的藥物配伍比較精煉，主治明確。如麻黃湯、桂枝湯、柴胡湯、白虎湯、青龍湯、麻杏石甘湯，至今臨床廣為應(yīng)用。醫(yī)圣：全書重點研究外感熱病，提出六經(jīng)分證和辨58【選文】本文選自明代趙開美本《傷寒論》。序文首先指出醫(yī)藥的重大作用，嚴肅批評當時士大夫輕視醫(yī)藥，務(wù)求名利而舍本逐末的錯誤傾向；接著說明自己撰寫《傷寒論》的原因、經(jīng)過和愿望；最后諄諄規(guī)勸醫(yī)生要重視醫(yī)德修養(yǎng)，技術(shù)應(yīng)精益求精，切忌固步自封?！具x文】59【按語】本段通過對社會現(xiàn)實的分析，批評當時社會上的讀書人追求名利，“不惜其命”的錯誤作法，強調(diào)了醫(yī)學的重要。第一段【按語】第一段60

余每覽越人入虢之診、望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生。注釋：才秀：才能出眾。秀，出眾。曾：竟然。厄：苦難原文講解第一段余每覽越人入虢之診、望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。怪61

但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉？注釋：孜孜汲汲：急急忙忙迫不及待的樣子。崇飾：修飾。末，枝節(jié)。此指名利榮勢。忽棄：輕棄。本，根本。此指身體。華、悴：使其外表華麗卻使其身體衰敗?！叭A”、“悴”均為使動義。但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽62

卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗。降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。注釋：卒然：通“猝”，突然。震栗：同“慄”，戰(zhàn)慄，發(fā)抖。欽：恭敬。《爾雅·釋詁》：“欽，敬也”巫祝：古代從事所謂通鬼神的職業(yè)者。巫，能以舞裝神，以替人祈禱為職業(yè)者。祝，主持祭祀祝告的人。卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗。降志屈63

賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措。咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變爲異物，幽潛重泉，徒爲啼泣。痛夫！注釋：赍：持。厥：其，代詞。異物：指死亡的人。幽：深深地。重泉：指葬身的地下深處。也叫九泉、黃泉徒：徒然，白白地。小結(jié)賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措。咄嗟嗚呼64

舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉？而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，惷若遊魂。哀乎！注釋：舉：全；整個?；杳裕褐^糊涂且執(zhí)迷不悟。進：謂居官位。下文“退”義反此，隱居為民。知：照管。惷：“蠢”的異體字。游魂：游蕩的鬼魂。喻茍延殘喘的無用之人。舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉65趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！注釋：徇物：追求身外之物。徇，營求?！肚f子·讓王》：“今世俗之君子，危身棄生以徇物”冰谷；薄冰和深谷，喻險境?！对娊?jīng)·雅·小宛》：“惴惴小心，如臨于谷；戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，如履薄冰。趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！66字：卒（“猝”），栗（慄），惷（蠢）詞：秀、曾、企踵、孜孜汲汲、嬰、欽、赍、進、退、游魂、徇、冰谷。詞類活用：

華其外而悴其內(nèi)。使……華麗，使……憔悴。特殊語序皮之不存，毛將安附焉？（賓語前置。賓語：安。）唯名利是務(wù)。（賓語前置。賓語：名利。）彼何榮勢之云哉?。ㄙe語前置。賓語：何榮勢。）小結(jié)第一段第二段字：卒（“猝”），栗（慄），惷（蠢）小結(jié)第一段第二段67游魂：游蕩的鬼魂。喻茍延殘喘的無用之人《易·系辭》：“精氣為物，游魂為變。”注：“游魂，言其游散也?！卑矗坝位辍敝翝h魏時已為熟語?；矢χk《甲乙經(jīng)序》：“夫受先人之體，有八尺之軀，而不知醫(yī)事，此所謂游魂耳!”游魂：游蕩的鬼魂。喻茍延殘喘的無用之人68企：會意。從人,從止。上面是一個人,下面是“止”(腳),表示這個人在踮起后腳跟,有企足、舉踵的意思。本義:踮起腳跟仰慕企踵：踮起腳跟，意為仰慕。企：會意。從人,從止。上面是一個人,下面是“止”(腳),表示691惟名利是務(wù)：惟，語氣助詞；是，賓語前置標志；務(wù)，追求?！拔﹦?wù)名利”

惟……是，賓語前置格式。2皮之不存，毛將安附焉？安，那里，什么地方；附，附著。安附即“附安”。疑問代詞作賓語，賓語前置。特殊語序：賓語前置3彼何榮勢之云哉？以“之”“是”為標志的賓語前置句4.否定句中代詞做賓語的，賓語前置。以后遇到再說。2皮之不存，毛將安附焉？安，那里，什么地方；附，附著。安附即70“……是……”是賓語前置的格式。①惟名利是務(wù)：務(wù)，追求。②去本而末是務(wù)：務(wù)末《丹溪翁傳》③翁窮晝夜是習：習是《丹溪翁傳》特殊語序：賓語前置“……是……”是賓語前置的格式。特殊語序：71嬰：《說文》本釋“繞也?！倍斡癫每甲C應(yīng)“頸飾也?！鳖i飾纏繞遭受嬰：本義嬰：《說文》本釋“繞也?！倍斡癫每甲C應(yīng)“頸飾也?！鳖i飾纏繞遭72同義互文患及禍至：患對禍及對至遇災值禍：遇對值

災對禍災難到來的時候。同義互文患及禍至：患對禍遇災值禍：遇對值災難到來73同義互文：互文的一種形式。為了避免行文的重復，在同一語言環(huán)境中用同義詞互訓的現(xiàn)象。即同義詞換用，在相同結(jié)構(gòu)中相應(yīng)位置上的兩個詞具有相同或相近的意思，彼此對照，形成互文?！咎攸c】處在互文關(guān)系中的詞語，位置相連或相應(yīng)；詞性相同；詞義相同或相近，或可以相互推闡?；ノ耐x互文：互文的一種形式。為了避免行文的重復，在同一語言環(huán)境74“分承”的修辭法耳目/聰明：耳聰目明（順承）

齒牙/完堅：齒完牙堅（順承）順承：下文兩語依次承受上文兩語，分別構(gòu)成兩套平行的主謂結(jié)構(gòu)。表示兩個不同的意義患及/禍至“分承”的修辭法耳目/聰明：耳聰目明（順承）患及/禍至75降志屈節(jié)：謂降低志向，屈身相從。《論語·微子》：“不降其志，不辱其身?！薄犊鬃蛹艺Z·子路初見》：（宰予進于孔子）“昔予也常聞諸夫子曰：‘王公不我聘，則弗動。’夫子之于司寇也，日少而屈節(jié)數(shù)矣，不可以已乎?”降志屈節(jié)：謂降低志向，屈身相從。76《爾雅?釋草》：“木謂之華，草謂之榮；不榮而實者謂之秀，榮而不實者謂之英。”古籍中“秀”多表示穀類的抽穂揚花，所謂“不榮而實”，概因穀類花不明顯。禾黍結(jié)實出眾秀：出眾。本義:谷物抽穗揚花《爾雅?釋草》：“木謂之華，草謂之榮；不榮而實者謂之秀，榮而77曾：副詞。用來加強語氣①《扁鵲傳》“曾不可告孩嬰之兒”（簡直）②《華佗傳》課后“曾不知悔之日方痛才之不可多也”（竟然）③《傷寒論序》“曾不留神醫(yī)藥”（竟然）曾：副詞。用來加強語氣78第二段【按語】本段簡要介紹作者編著《傷寒雜病論》的直接原因、經(jīng)過、方法和愿望。第二段【按語】79余宗族素多，向馀二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》，合十六卷。雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源。若能尋余所集，思過半矣。撰：通“選”；平：通“辨”；余宗族素多，向馀二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分80稔：本義《說文》“谷熟也”古代谷物一年熟引申義:年；歲。稔：本義《說文》“谷熟也”古代谷物一年熟引申義:年；歲。81感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救：淪：沒落。橫夭：意外早死。亦作“夭橫”?！皺M”謂橫死，非命而死；“夭”謂夭折、短命。感，傷，為動用法，意為“為……而感慨”、“為……而悲傷”。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救：淪：沒落。橫夭：意外早死。亦作“82庶：或許。尋：探究。思過半：語本《周易系辭下》“知者觀其彖辭，則思過半矣?！笨追f達疏：“能思慮有益”庶：或許。83感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救勤求古訓：素問、九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄博采眾方平脈辨證為《傷寒雜病論》，合十六卷感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救勤求古訓：素問、九卷、八十一難、陰84第三段【按語】本段說明自古以來，名醫(yī)輩出，有著優(yōu)良的傳統(tǒng)。而醫(yī)理精微，非才高識妙之士，不能精通。批評當時之醫(yī)因循守舊、草率治病的作風，同時表明作者習醫(yī)的態(tài)度，告誡人們要重視醫(yī)學。第三段【按語】85

夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉！上古有神農(nóng)、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務(wù)在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣。孔子云：生而知之者上，學則亞之，多聞博識，知之次也。余宿尚方術(shù)，請事斯語。夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽會86陰陽會通：謂人身表里上下之氣交會相通?！短?邪中》：“陰之與陽也，異名同類。上下相會?！睏钌仙谱ⅲ骸瓣庩柈惷?，同為氣類。三陽為表居上，三陰為里居下，表里氣通，故曰相會?！毙び奈ⅲ褐溉梭w生理和病理變化的玄妙隱晦、幽深奧秘。未之聞也：即“未聞之”。在否定句中，代詞“之”作賓語而前置。陰陽會通：謂人身表里上下之氣交會相通。87演：《說文》“長流也?！遍L流長遠推衍；擴大本義引申義演：《說文》“長流也?！遍L流長遠推衍；擴大本義引申義88

終始：即始終。

一說，指診病方法，古人以診視十二經(jīng)脈之所終始，為診病要務(wù)?！鹅`樞·終始》：“凡刺之道，畢于終始。明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。”終始：即始終。89診脈法的發(fā)展三部九候遍身診脈法三部診脈法三部九候寸口診脈法張仲景重視三部九候診脈診脈法的發(fā)展三部九候遍身診脈法三部診脈法三部九候寸口診脈法張90《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載了“三部九候”遍診脈法

三部九候法遍診法《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載了“三部九候”遍診脈法三部九候法91

三部診法

◆切人迎、趺陽----候胃氣

◆切寸口----候十二經(jīng)氣

三部診法

◆切人迎、趺陽----候胃氣92人迎寸口趺陽人迎寸口趺陽93庭闕明堂《靈樞?五色》“明堂，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏(額)也。”庭闕明堂《靈樞?五色》“明堂，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏(94短期；病危將死之期?！吧保赫Z出《論語?季氏》“生而知之者，上也；學而知之者，次也；困而學之，又其次也；困而不學，民斯為下矣。”

短期；病危將死之期。95“多聞”：語出《論語?述而》“多聞，擇其善者而從之，多見而識之，知之次也?！鄙校撼缟?。事：奉行。“多聞”：語出《論語?述而》“多聞，擇其