第16章 彎曲菌屬與螺桿菌屬

第十六章彎曲菌屬與螺桿菌屬一、選擇題（一）、A1型題（標(biāo)準(zhǔn)型）1.引起牛的感染性不育的是A.胎兒彎曲菌胎兒亞種B.胎兒彎曲菌性病亞種C.空腸彎曲菌D.簡(jiǎn)明彎曲菌E.海鷗彎曲菌2.25℃生長(zhǎng),42℃不生長(zhǎng)的是A.胎兒彎曲菌B.大腸彎曲菌C.豬腸彎曲菌D.空腸彎曲菌E.簡(jiǎn)明彎曲菌3.HP定植的最佳部位是A.胃體B.胃竇C.十二指腸D.噴門E.幽門4.診斷HP的無(wú)創(chuàng)傷性檢查方法是A.快速脲酶試驗(yàn)B.分離培養(yǎng)C.碳標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)D.病理組織活檢E.直接鏡檢5.可鑒別大腸彎曲菌與胎兒彎曲菌的是A.生長(zhǎng)溫度差異B.革蘭染色鏡檢C.營(yíng)養(yǎng)要求不同D.菌落特征E.生長(zhǎng)所需氣體環(huán)境的不同6.微需氧菌的培養(yǎng)條件為A.3%O2,17%CO2,80%N2B.5%O2,10%CO2,85%N2C.10%O2,15%CO2,75%N2D.15%O2,5%CO2,80%N2E.10%O2,5%CO2,85%N27.與胃癌密切相關(guān)的是A.嗜肺軍團(tuán)菌B.空腸彎曲菌C.惡臭假單胞菌D.幽門螺桿菌E.流感嗜血桿菌8.彎曲菌屬中引起腹瀉的常見(jiàn)病原菌是A.胎兒彎曲菌B.大腸彎曲菌C.簡(jiǎn)明彎曲菌D.海鷗彎曲菌E.空腸彎曲菌9.馬尿酸水解試驗(yàn)陽(yáng)性的是A.胎兒彎曲菌胎兒亞種B.胎兒彎曲菌性病亞種C.痰液彎曲菌痰液亞種D.空腸彎曲菌空腸亞種E.空腸彎曲菌多依爾亞種10.在25℃,42℃都能生長(zhǎng)的是A.胎兒彎曲菌B.豬腸彎曲菌C.空腸彎曲菌D.黏膜彎曲菌E.直線彎曲菌11.HP與空腸彎曲菌的鑒別可用A.快速脲酶試驗(yàn)B.氧化酶試驗(yàn)C.觸酶試驗(yàn)D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶試驗(yàn)E.精氨酸胺肽酶試驗(yàn)(二)、A1型題(否定型)1.HP的生物學(xué)性狀不包括A.微需氧菌B.生長(zhǎng)緩慢C.營(yíng)養(yǎng)要求較高D.對(duì)溫度要求較高E.生化反應(yīng)活躍2.HP的快速診斷方法不包括的是A.分離培養(yǎng)B.血清學(xué)試驗(yàn)C.快速脲酶試驗(yàn)D.直接鏡檢E.碳標(biāo)記呼吸試驗(yàn)3.HP的生化鑒定試驗(yàn)錯(cuò)誤的是A.快速脲酶試驗(yàn)陽(yáng)性B.氧化酶陽(yáng)性C.觸酶陰性D.硝還陰性E.馬尿酸水解試驗(yàn)陰性（三）、B1型題（配伍題）問(wèn)題1～3A.CAMP試驗(yàn)B.Ascoli試驗(yàn)C.霍亂紅試驗(yàn)D.Elek平板毒力試驗(yàn)E.快速脲酶試驗(yàn)1.可用于HP快速診斷的是2.炭疽芽孢桿菌的初步鑒定試驗(yàn)為3.可用于弧菌屬細(xì)菌初步鑒定的是二、填空題1.與HP毒力密切相關(guān)的兩種物質(zhì)是__________和___________。2.空腸/大腸彎曲菌鞭毛蛋白的結(jié)構(gòu)基因有2個(gè)拷貝，即_____和______。三、判斷題1.胎兒彎曲菌胎兒亞種在25%,37%,42%條件下均能生長(zhǎng)。2.在氧濃度達(dá)到21%時(shí),彎曲菌的生長(zhǎng)被抑制。四、名詞解釋1．快速脲酶試驗(yàn)2.碳標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)五、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)列舉當(dāng)HP致病性有關(guān)的幾種因素。2.請(qǐng)列舉HP中研究較多和較重要的基因有哪些。3.請(qǐng)列舉HP培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基。六、論述題1.疑為HP感染的患者,如何進(jìn)行微生物學(xué)檢查。2.試述HP感染后引起消化性潰瘍的主要依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)答案一、選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1.B2.A3.B4.C5.A6.B7.D8.E9.D10.B11.A(二)、A1型題(否定型)1.E2.A3.C(三)、B1型題(配伍型)1.E2.B3.C二、填空題1.細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白(CagA),空泡毒素(VacA)。2.flaA,flaB。三、判斷題1.х2.√四、名詞解釋1.快速脲酶試驗(yàn):是用于HP快速診斷的一種簡(jiǎn)便實(shí)用、快速敏感、準(zhǔn)確可靠的方法。脲酶試劑由尿素、基質(zhì)（瓊脂或緩沖液）、酚紅指示劑等組成。將小塊的活組織塊放入裝有Christensen尿素培養(yǎng)基的瓶?jī)?nèi)，如培養(yǎng)基由黃變紅為陽(yáng)性，提示該菌產(chǎn)生的高活性脲酶已將尿素分解。2.碳標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)：基本方法是病人禁食一夜，進(jìn)食用13C或14C標(biāo)記的尿素，HP產(chǎn)生的尿素酶分解尿素釋放CO2，因此可測(cè)定病人呼吸中釋放帶有同位素的CO2量，如CO2含量超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，提示有HP存在。五、簡(jiǎn)答題1.①HP特殊的螺旋狀和端鞭毛運(yùn)動(dòng)方式②HP具有高活性的胞外脲酶③細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白（CagA）和空泡毒素（VacA）是HP毒力的主要表現(xiàn)。2.①脲酶基因ureA,ureB,ureC②細(xì)胞毒素相關(guān)基因CagA③空泡毒素基因VacA。3.①巧克力培養(yǎng)基②哥倫比亞血瓊脂③心腦浸液血瓊脂④布氏菌血培養(yǎng)基⑤M-H血瓊脂六、論述題1.①采集胃黏膜活檢標(biāo);②快速診斷:快速脲酶試驗(yàn),PCR,碳標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn),直接鏡檢,血清學(xué)試驗(yàn);③分離培養(yǎng):接種心腦浸液血瓊脂,微需氧,高濕度,37℃培養(yǎng)3-5天;④挑選可疑菌落進(jìn)行鑒定:作形態(tài)染色,培養(yǎng)特性,生化反應(yīng)方面的鑒定;⑤K-B法藥敏試驗(yàn)⑥報(bào)告2.①消化性潰瘍中HP檢出率可達(dá)60%-100%；②殺滅HP的藥物如呋喃唑酮、甲硝唑或De-No1等可加速潰瘍愈合；一些HP陽(yáng)