院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)培訓(xùn)課件

院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)目錄醫(yī)院感染概念哪些情況屬于醫(yī)院感染醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染的報(bào)告制度消毒滅菌原則及、無菌物品使用時(shí)限洗手、衛(wèi)生手消毒概念醫(yī)療廢物概念醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告時(shí)限醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備傳染病救治能力時(shí)該如何處理預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施2院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)什么是醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan3院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)哪些情況屬于醫(yī)院感染

無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。4院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)什么是醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan5院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan6院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)醫(yī)院感染的報(bào)告制度有哪些1.散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng)即時(shí)報(bào)告院感科。2.發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.15例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；2.23例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。3.發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.110例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；3.2發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；3.3可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan7院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)消毒滅菌原則醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan8院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)治療室、換藥室對(duì)無菌物品使用時(shí)限有何要求

抽出的藥液、開啟靜脈輸入用的無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不超過24小時(shí)?？咕幬铿F(xiàn)配現(xiàn)用。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan9院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)治療、護(hù)理、換藥等操作時(shí)應(yīng)按照什么順序進(jìn)行按照清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次處理。

無菌物品使用應(yīng)注意哪些？

不在有效期內(nèi)，滅菌不合格，包裝有破損，器械有污跡，高壓無菌包掉落地上或誤放到不潔處應(yīng)視為被污染等情況均不得使用廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan10院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能暴露而選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan11院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)隔離標(biāo)志有哪些

黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan12院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)普通病區(qū)的隔離要求有哪些感染性疾病與非感染性疾病患者宜分室安置。受條件限制的醫(yī)院，同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0.8m。病情較重的患者宜單人間安置。病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過3床，雙排不應(yīng)超過6床。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan13院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)手衛(wèi)生手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手（handwashing）是醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒（handantisepsis）是醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒（surgicalhandantisepsis）是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，但也是存在問題最多的醫(yī)院感染控制措施之一。很多醫(yī)院感染的暴發(fā)，尤其是ICU獲得性感染，與不良的手衛(wèi)生有關(guān)，嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施對(duì)控制醫(yī)院感染就顯得尤為重要。

廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan14院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)

哪些情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑

直接接觸患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan15院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)什么是醫(yī)療廢物指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括使用后醫(yī)療用品（如注射器、輸液管、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等）、使用后一次性醫(yī)療器械、各種傳染用品等。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan16院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)醫(yī)療垃圾分為哪幾類五類，分別是感染性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan17院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)

醫(yī)療垃圾流失該如何處理1.及時(shí)報(bào)告院辦或院感科2.確定醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度3.現(xiàn)場處理4.安全處置措施5.感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒，從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行6.總結(jié)吸取教訓(xùn)。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan18院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告時(shí)限

在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan19院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。2.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施,必須進(jìn)行接觸隔離，醫(yī)生要下床邊隔離醫(yī)囑，護(hù)士在床牌上掛接觸隔離標(biāo)識(shí)。首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者與深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口患者安置在同一房間。3.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范。4.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護(hù)理物品單獨(dú)使用。5.加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用。6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan20院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)我國將傳染病分為幾類？包括哪些疾病1.傳染病分為甲類、乙類、丙類。2.

甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。3.

乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。4.丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan22院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)我國傳染病疫情報(bào)告時(shí)限有哪些規(guī)定（傳染病信息管理規(guī)范）1.甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。2.其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan23院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)責(zé)任疫情報(bào)告人有哪些

醫(yī)護(hù)人員、檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan24院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)傳染病防治中醫(yī)師在接診過程中應(yīng)注意哪些1.詢問患者有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合患者的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來診的患者進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。2.經(jīng)預(yù)檢為傳染病患者或者疑似傳染病患者的，應(yīng)當(dāng)將患者分診至感染性疾病科或者分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。3.對(duì)呼吸道等特殊傳染病患者或者疑似患者，應(yīng)當(dāng)采取隔離或者控制傳播措施，并對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan25院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備傳染病救治能力時(shí)該如何處理

及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)診傳染病患者或疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專用車輛。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan26院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)的內(nèi)容包括哪些傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan27院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括哪些情況1.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；2.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；3.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；4.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan28院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)突法公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)限是多少應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan29院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在艾滋病防止中應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任

組織工作人員學(xué)習(xí)有關(guān)艾滋病防治的法律、法規(guī)、政策和知識(shí)；醫(yī)務(wù)人員在開展艾滋病、性病等相關(guān)疾病咨詢、診斷和治療過程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)就診者進(jìn)行艾滋病防治的宣傳教育。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan30院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)對(duì)確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者該如何處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)告知本人；本人為無行為能力人或者限制行為能力人的，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan31院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)防護(hù)服按其防護(hù)性能可分哪幾級(jí)

A級(jí)防護(hù)：能對(duì)周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護(hù)。B級(jí)防護(hù)：適用于環(huán)境中的有毒氣體（或蒸汽）或其他物質(zhì)對(duì)皮膚危害不嚴(yán)重時(shí)。C級(jí)防護(hù)：適用于低濃度污染環(huán)境或現(xiàn)場支持作業(yè)區(qū)域。D級(jí)防護(hù)：適用于現(xiàn)場支持性作業(yè)人員。廈門光亮骨傷科醫(yī)院xiamenguanglianggushangkeyiyuan32院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)什么是群體性不明原因疾病

是指一定時(shí)間內(nèi)（通常是指2周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域（如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。群體性不明原因疾病具有