現(xiàn)場急救與逃生知識

現(xiàn)場急救與逃生現(xiàn)場急救與逃生一、觸電急救*觸電急救最主要的是要動作迅速。快速、正確地使觸電者脫離電源第一步，使觸電者脫離帶電體對于低壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流，如果觸電者的衣服干燥，又沒有緊纏住身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離帶電體；但救護人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。對高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護裝置動作，斷開電源。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對癥救護一般人觸電后，會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，但這不是死亡。觸電急救現(xiàn)場應(yīng)用的主要救護方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。1、人工呼吸法

施行人工呼吸法以口對口人工呼吸法效果最好。捏緊觸電者鼻孔，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣，時間越為2秒鐘，吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻孔，讓他自行呼氣，時間約3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進行。2、胸外心臟擠壓法

救護者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下，掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，擠壓后迅速松開，胸部自動復(fù)原，血液充滿心臟，以每分鐘60次速度進行。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進行口對口人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅持不斷，切不可輕率終止，運送途中也不能終止搶救。1、氣體中毒：迅速將傷員救離現(xiàn)場，搬至空氣新鮮、流通的地方，松開領(lǐng)口、緊身衣服和腰帶，以利呼吸暢通，使毒物盡快排出，有條件時可接氧氣。同時要保暖、靜臥、并密切觀察傷者病情的變化。二、化學(xué)危險品傷害急救2、毒物灼傷：應(yīng)迅速除去傷者北污染的衣服、鞋襪，立即用大量清水沖洗（時間一般不能少于15-20分鐘），也可用“中和劑”（弱酸，弱堿性溶液）清洗。對一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后，再用水沖洗，以免加重?fù)p傷。3、口服非腐蝕性毒物：首先要催吐。若傷者神志清醒，能配合時，可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐，然后給患者飲溫水300-500毫升，反復(fù)進行引吐，直到吐出物已是清水為止。

嚴(yán)重中毒昏迷不醒時，對心跳、呼吸停止者，要進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。同時，迅速送就近醫(yī)院進行診斷治療。在送醫(yī)院途中，要堅持進行搶救，密切注意傷者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓等情況。

1、休克、昏迷急救三、機械傷害急救（1）讓休克者平臥、不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時，可采用半臥，注意保暖和安靜，盡量不要搬動，如必須搬動時，動作要輕。（2）吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。（3）立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系，請醫(yī)生治療。工作現(xiàn)場的休克昏迷是由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成的。2、骨折折急救骨折的現(xiàn)現(xiàn)場固定定方法：：（1）固固定斷骨骨的材料料可就地地取材，，如棍、、樹枝、、木板、、拐杖、、硬紙板板等都可可作為固固定材料料，長短短要以能能固定住住骨折處處上下兩兩個關(guān)節(jié)節(jié)或不使使斷骨錯錯動為準(zhǔn)準(zhǔn)。（2）脊脊柱骨折折或骨折折或頸部部骨折時時，除非非是特殊殊情況如如室內(nèi)失失火，否否則應(yīng)讓讓傷者留留在原地地，等待待攜有醫(yī)醫(yī)療器材材的醫(yī)護護人員來來搬動。。對于骨折折傷者，，正確固固定是最最重要的的。（3）抬抬運傷者者，從地地上抬起起時，要要多人同同時緩緩緩用力平平托；運運送時，，必須用用木板或或硬材料料，不能能用布擔(dān)擔(dān)架或繩繩床。木木板上可可墊棉被被，但不不能用枕枕頭，頸頸椎骨骨骨折傷者者的頭須須放正，，兩旁用用沙袋將將頭夾住住，不能能讓頭隨隨便晃動動。止血的方方法：1、一般般止血法法：一般般傷口小小的出血血，先用用生理鹽鹽水涂上上紅汞藥藥水，然然后蓋上上消毒紗紗布，用用繃帶較較緊地包包扎。2、嚴(yán)重出出血時，，應(yīng)使用用壓迫帶帶止血法法。這是是一種最最基本、、最常用用，也是是最有效效的止血血方法。。適用于于頭、頸頸、四肢肢動脈大大血管出出血的臨臨時止血血。即用用手指或或手掌用用力壓住住比傷口口靠近心心臟更近近部位的的動脈跳跳動處（（止血點點）。只只要位置置找的準(zhǔn)準(zhǔn)，這種種方法能能馬上起起到止血血作用。。3、嚴(yán)重重出血的的急救3、身體體上通常常有效的的止血點點有8處處。一般般來講上上臂動脈脈、大腿腿動脈、、橈骨動動脈是較較常用的的。上臂臂動脈：：用4個個手指掐掐住上臂臂的肌肉肉并壓向向臂骨；；大腿動動脈：用用手掌的的根部壓壓住大腿腿中央稍稍微偏上上點的內(nèi)內(nèi)側(cè)；橈橈骨動脈脈：用3個手指指壓住靠靠近大拇拇指根部部的地方方。4、其它它止血方方法。除除了前面面的壓迫迫止血法法外，還還有止血血帶止血血法、加加壓包扎扎止血法法和加墊墊屈肢止止血法等等多種止止血方法法。止血帶止止血法適適用于四四肢大血血管出血血，尤其其是動脈脈出血。。用止血血帶（一一般用橡橡皮管，，也可以以用紗巾巾、布帶帶或繩子子等代替替）繞肢肢體綁扎扎打結(jié)固固定，或或在結(jié)內(nèi)內(nèi)（或結(jié)結(jié)下）穿穿一根短短木棒，，轉(zhuǎn)動此此棒，絞絞緊止血血帶，直直到不流流血為止止。然后后把棒固固定在肢肢體上。。在綁扎扎和絞止止血帶時時，不要要過緊或或過松。。過緊會會造成皮皮膚和神神經(jīng)損傷傷，過松松則不能能起到止止血作用用。用這種方方法有造造成受傷傷肢體缺缺血而引引起組織織壞死的的危險，，所以，，要注意意以下幾幾點：1、止血血帶不能能直接和和皮膚接接觸，必必須先用用紗布、、棉花或或衣服墊墊好。2、扎好好止血帶帶后，要要盡快向向醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送。在在轉(zhuǎn)送中中，要每每隔一小小時松解解1-2分鐘，，以暫時時恢復(fù)血血液循環(huán)環(huán)，然后后在另一一稍高的的部位扎扎緊。3、扎止止血帶的的部位不不要離出出血點太太遠(yuǎn)，以以避免使使更多的的肌肉組組織缺血血、缺氧氧。一般般綁止血血帶的位位置是上上臂或大大腿上三三分之一一處。中暑是由由于高溫溫、日曬曬引起的的一種急急性疾病病。中暑后會會出現(xiàn)頭頭暈、頭頭痛、全全身無力力、口渴渴、心悸悸、惡心心、嘔吐吐等癥狀狀,嚴(yán)重重時會突突然暈倒倒。中暑暑又可分分為先兆兆中暑、、輕癥中中暑及重重癥中暑暑。四、中暑暑急救中暑急救救的方法法：讓中暑病病人立即即離開高高溫環(huán)境境，轉(zhuǎn)移移到陰涼涼通風(fēng)處處休息，，并解開開衣服，，呈平臥臥姿勢，，同時讓讓患者多多喝含鹽鹽飲料。。對于先先兆中暑暑者，可可不進行行特殊治治療，讓讓他自然然恢復(fù)正正常。對對于重癥癥中暑病病人，要要立即送送醫(yī)院搶搶救治療療。中中暑暑者體溫溫過高時時，可以以用冰袋袋放在中中暑者的的頭部、、兩腋下下等處，，用冰水水（或酒酒精）擦擦身；用用在涼水水中浸濕濕的毛巾巾包上冰冰塊擦額額部和全全身。此此外，要要用力按按摩病人人的四肢肢，防止止血液循循環(huán)停滯滯。還可可進行涼涼水沐浴浴，使病病人身體體浸泡在在涼水中中（除頭頭部），，經(jīng)10-20分鐘后后，擦干干身體。。在使用用上述方方法降溫溫的同時時，讓病病人喝含含鹽清涼涼飲料和和涼開水水，服用用急救藥藥水、人人丹和其其他降溫溫藥物。。遇到毒氣氣泄露時時，應(yīng)該該立即報報告有關(guān)關(guān)部門。。因為對對于毒氣氣泄露的的處理是是有特殊殊要求的的，作為為一般人人員，我我們也要要了解一一些毒氣氣泄露處處理的常常識。五、毒氣氣泄漏場場所1、若在在毒氣泄泄露現(xiàn)場場，應(yīng)立立即穿戴戴防護服服裝，并并檢查防防毒面具具等有沒沒有什么么漏洞，，能否起起到防護護作用。如果沒沒有佩戴戴防護服服裝或防防毒面具具時（這這種情況況是不允允許在有有毒品危危險的場場所工作作的），，就應(yīng)該該盡快用用衣服、、帽子、、口罩等等，保護護自己的的眼、鼻鼻、口腔腔，防止止毒氣攝攝入。2、當(dāng)毒毒氣泄露露量很大大，而又又無法采采取措施施防止泄泄露時，，特別是是在通風(fēng)風(fēng)條件差差、較封封閉的場場所，在在場人員員應(yīng)迅速速逃離毒毒氣泄露露場所。。6、還要要注意的的是，當(dāng)毒氣泄泄露發(fā)生生時，若若沒有穿穿戴防護護服，決決不能進進入事故故現(xiàn)場救救人。因為這樣樣不但救救不了別別人，自自己也會會被傷害害。3、不要要慌亂，，不要