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文檔簡介
經(jīng)典的弗洛伊德精神分析心理咨詢理論研究報告張馳襄樊市第四十七中學摘要:經(jīng)典精神分析學說是由弗洛伊德首創(chuàng)的,它是一種理論體系,也是一種治療方法。它由心理結構說、人格結構說與心理動力說三大部分組成。弗洛伊德認為人的心理結構可分為意識,前意識和潛意識。人格是由本我、自我和超我三部分組成。人的行為動機是潛意識的本能,本能包括生之本能和死之本能。弗洛伊德強調性本能的作用,陷落到一種泛性論的錯誤。弗洛伊德精神分析學說對心理的發(fā)展起了巨大的推動作用,但同時存在理論上的局限及研究對象與研究方法的局限?!案ヂ逡恋麓蜷_那扇心理學的門,但為心理學帶來光亮的都是榮格”。榮格的分析心理學是弗洛伊德精神分析發(fā)展的產物,榮格深入并擴大了對潛意識的研究,發(fā)現(xiàn)集體潛意識的許多心理原型,發(fā)展了力比多理解和運用,提出了心理類型學說,拓展心理學研究的對象和領域,產生了心理治療的持續(xù)影響,對當今的心理咨詢具有指導和實踐的意義。經(jīng)典精神分析心理治療技術有自由聯(lián)想,釋夢技術、失誤分析,語詞聯(lián)想測驗,移情分析,抵抗分析、解釋技術等。本文通過對一例性心理障礙臨床實踐證明使用經(jīng)典精神分析方法對個案的心理咨詢有一定效果。但單純使用一個流派的方法有一定的局限性。在心理咨詢的實踐可以對多流派治療的方法的綜合使用進行研究和探討。咨詢理論概述 咨詢理論名稱經(jīng)典的弗洛伊德精神分析心理咨詢理論(二)經(jīng)典的弗洛伊德精神分析理論的發(fā)展史1986年春,弗洛伊德在奧地利維也納以精神病學家的身份開設醫(yī)治神經(jīng)癥的私人診所,弗洛伊德受布洛伊爾博士的影響,嘗試著對癔癥病人施用催眠療法,但效果不太令人滿意。1889年,他又前往法國南錫,向催眠專家恩海姆求教。1892年,他發(fā)現(xiàn)那些不能接受的愿望在被遺忘的痛苦記憶中占據(jù)主要地位而形成了“壓抑”的概念。1895年,他與布洛伊爾共同出版了《癔癥研究》。在此書,孕育了“元心理學”理論的藍圖,強調了情感生活的意義,強調區(qū)別潛意識的精神行為和意識的精神行為的重要性。在該書的一些病歷中,性的因素都起一定的作用。同年,弗洛伊德還寫了《科學心理學設計》的草稿,在此草稿中他構想的神經(jīng)學模式一直貫穿于他的研究的始終。1895年,39歲的弗洛伊德心靈深處充滿了劇烈的情感沖突,他經(jīng)常憂郁,常常懼怕。1996年,父親的死給他巨大的打擊。他的整個生命中“最大的重大事件,最痛切的損失,”使他三年時間內備受夢的困擾。1897年,一場新的危機,幾乎使他得了神經(jīng)癥。弗洛伊德連續(xù)兩年進行自我分析之后,出版了《夢的解析》,此書中弗洛伊德花了14頁對1895年7月23—24的夢——有關伊瑪?shù)膲暨M行分析,他把自由聯(lián)想的方法應用到自己身上,從中發(fā)現(xiàn)夢的潛意識,夢的結構與神經(jīng)癥的結構相同,都是象征性的。發(fā)現(xiàn)了戀母情結,肛欲期,兒童性欲、以及移情和抵抗等。弗洛伊德的自我分析導致了從神經(jīng)病學到心理學的決定性轉變,開創(chuàng)了精神分析的全新領域?!秹舻慕馕觥返某霭嬉馕吨穹治龀醪叫纬?。1900年,《夢的解析》出版,弗洛伊德在書中首次提出原發(fā)過程思維和繼發(fā)過程思維,用心理動力學概念代替了陳舊的聯(lián)想心理學。1900年12月10日,榮格在布格伊爾任院長的歐洲最負盛譽的伯戈爾茨利精神病院謀得了助理醫(yī)師的職位,榮格仔細閱讀了弗洛伊德的《夢的解析》,覺得它是靈感的源泉。弗洛伊德的觀點指明了對個別病例進行密切的調查和了解的道路,榮格受益非淺。1902年,弗洛伊德與阿德勒、榮格等定期舉行“心理學周三會”,定期對精神分析進行研究和探討。1904年,弗洛伊德出版了《日常生活心理病理學》,該書通過分析得出口誤、筆誤、神經(jīng)癥癥狀、遺忘、甚至最不連貫的思維即夢境,都有其內在邏輯性,這一切不合理的現(xiàn)象均有合理性。許多偶然,毫無意義的行為等實際上都是人們沒有意識的隱秘愿望所驅使的是心理決定著。1905年,弗洛伊德發(fā)表了《性學三論》與《詼諧及其與潛意識的關系》,第一次系統(tǒng)地探索了人類性發(fā)展的規(guī)律,提出了嬰兒性欲說(包括陰莖嫉妒和閹割情結)這新奇聳人聽聞的論點。1904~1905年間,榮格在精神病診所建立了一個精神病理學實驗室,與幾個學生一起采用語詞聯(lián)想方法測驗情緒的生理表現(xiàn)等。部分論文在美國期刊上發(fā)表,使榮格在美國贏得了聲譽。1906年榮格把自己的一本著作《早發(fā)性癡呆的心理學》寄給了弗洛伊德。1907年弗洛伊德邀請榮格到維也納作客,弗洛伊德的人格對榮格產生了很大的影響。1908年4月“心理學周三會”發(fā)展為:“維也納精神分析學會”。1910年,“國際精神分析學會”正式成立,其宗旨是:“加強和完善由弗洛伊德創(chuàng)立的精神分析學——既作為一門純心理學學科,也包括其在醫(yī)學和精神科學領域的應用,”榮格當選為第一任主席。1911年,阿德勒因理論觀點上分歧,離開國際精神分析學會,斷絕了與弗洛伊德的關系。1913年,弗洛伊德的《圖騰與禁忌》出版發(fā)行,在此書中,他通過對亂倫畏懼,情感矛盾等研究,發(fā)現(xiàn)這些都是兒童神經(jīng)癥患者和原始人心理共有的特征。在“本我心理學”時期,弗洛伊德形成了他們純心理學學科,即第一精神分析體系,這個體系建立在三大理論基礎上,潛意識理論,力比多論和關于移情,抵抗的治療理論。從1914年開始,弗洛伊德就開始至力于建立一個“新的綜合”心理學的完整體系,于是形成了第二個精神分析體系即自我心理學。1914年榮格離開了國際精神分析學會。1916年榮格在《自我及潛意識的辯證》中闡述了人們會用的潛意識做些什么。1920年的《超越快樂原則》他對本能理論作了重大的修改,在生本能,性本能的基礎,又提出了死本能。在1921年《群體心理學與自我分析》和1923年《自我和本我》中弗洛伊德提出了更具有動力學意義的新精神結構學說——本我、自我和超我的三層結構,為新的自我心理學奠定了基礎。1921年榮格出版了《心理類型》一書,在書中討論了他與弗洛伊德及阿德勒的性格差異,提出了著名性格類型說。1928年榮格出版了《心理能說》一書,這本書形成了他的力比多理論。1940年榮格出版了他最重要的著作之一《心理學與煉丹術》。弗洛伊德和榮格創(chuàng)建和發(fā)展了經(jīng)典精神分析理論對現(xiàn)代心理學的發(fā)展產生了持續(xù)而深遠的影響。(三)經(jīng)典的弗洛伊德精神分析理論的結構體系1.弗洛伊德精神分析理論弗洛伊德在治療實踐中常常碰到性問題,進行研究和探索,確定了精神分析學說中人類心理活動的動力,起初為性欲,進而擴展為本能。潛意識的核心內容是本能,通過對本能的研究,弗洛伊德提出影響巨大的力比多學說。第一次世界大戰(zhàn)的恐怖、殘酷、屠殺和破壞等現(xiàn)象,使弗洛伊德深感原先的本能理論難以圓滿解釋。1923年他在《自我與本我》一書中對心理地形學作出了修正,引入了死亡本能概念,這表明精神分析從此作為一種理解人類動機和人格的理論體系的觀點而不是作為一種治療疾病的方法發(fā)展起來了。(1)人格結構理論①心理結構說弗洛伊德在心理結構說中把人的心理劃為意識、前意識和潛意識三個不同的區(qū)域。潛意識處于心理結構的最底層,由本能和欲望組成,是生物性本能的倉庫,是人類一切活動的動力源泉。前意識是暫時潛復起來的意識內容或者是潛意識的衍生物。意識是心理結構的外表,是人的精神結構中很小,很微弱的一部分,意識淵源于潛意識,它直接與外部世界接觸。弗洛伊德認為意識只是對具有精神性質的心理內容的短暫知覺,而意識知覺的心理內容來自感覺系統(tǒng)對外部世界的感受和機體內部產生的愉快與痛苦的情緒體驗。意識通過對外部現(xiàn)實的知覺來指導和合理分配運動潛能,通過對愉快和痛苦的知覺調節(jié)機體內部能量的移置作用,從而控制本能的沖動。②人格結構組成及動力狀態(tài)弗洛伊德認為人格由本我、自我和超我三個部分組成。本我是我們人格中最黑暗的,不可接近的部分,處于潛意識的深層,蘊貯著人性中最原始、最接近獸性的一些本能性沖動。本我尋求生理的滿足,不受理智、邏輯法則和道德的約束,不與外部發(fā)生聯(lián)系,只受愿望的支配,遵循快樂原則。本我通過能量對象性貫注來解除人體的需要狀態(tài),使人恢復到平靜。自我代表人格結構的現(xiàn)實部分,位于以生理需求為基礎的原始本能與外部世界之間,是兩者內化了的心理代表,自我的主要作用是使本能的沖能獲得最大限度的滿足。同時,又與外部世界和超我維持和諧的關系,自我是按照現(xiàn)實原則來運作的?,F(xiàn)實的原則的目的就是推遲能量的解放,直到真正能滿足需要的對象被發(fā)現(xiàn)或產生為止。自我沒有自己的能量。當本我的能量沒有成功沖破自我過程阻斷而改道注入自我中,自我才作為一個獨立的系統(tǒng)開始了識別、記憶、判斷、推理等心理活動。超我是人格結構中上層部分,對本我的本能具有約束作用,使人的行為符合社會道德規(guī)范。超我由自我理想和良心兩個次級系統(tǒng)組成,遵循至善原則,其目的主要是控制和引導本能的沖動,說明自我以道德目的替代現(xiàn)實目的并且力求完善,使人變成一個遵守社會準則的成員。超我的能量來源于本我與自我,超我的反能量貫注作用要阻止本能的能量直接在沖動性行為和幻想性滿足中釋放出來,或間接地在自我機制中釋放出來。超我竭力中止行使快樂原則及現(xiàn)實原則。人格系統(tǒng)的總能量是一定的。人格的動力狀態(tài)是由能量在整個人格中的不同分布來決定的。如果一個人大部分能量被超我控制,他的行為是很道德的,大部分能量被自我支配,他的行為就很實際,他大部分能量停留在本我中,那他的行為就具有沖動性。弗洛伊德人格結構中的本我、自我與超我三個系統(tǒng)并沒有明確界線,它們在整個生命過程中始終處于相互作用,相互融合的狀態(tài)。(2)精神動力論弗洛伊德的精神動力論著重探究埋在潛意識中推動并影響人的心理與行為的動力,即本能。①弗洛伊德的本能論本能是人體與生俱來的一種心理征象,這種心理征象引起身體的興奮稱為需要。任何本能都有其根源、目的、對象和動量。人體內部的需要或沖動是本能的主要根源,而其目的就是轉移或解除身體的興奮狀況,滿足人體的需要狀態(tài),從而解除由此產生的興奮和緊張過程,而使人在生理和心理上也從興奮變?yōu)樗神Y,由緊張恢復到平靜。本能具有固有的極力恢復到先前狀態(tài)的沖動,也強迫性重復著從興奮到平靜,再度興奮又返回平胸的反復循環(huán)。例如覺醒與睡眠周期性輪換交替。本能的對象是指其為達到目的所利用的對象或采取的手段,其對象和手段在人的一生中是可以不斷變化著。為達到目的,本能可利用不同對象,采取不同行動。本能的動量是指本能具有的力量,本能擁有的心理能量的多少決定其強弱。動量的大小和強度,決定著本能釋放和消除興奮過程或緊張狀態(tài)的速度和程度。弗洛伊德將本能分為生之本能和死亡本能。生之本能,包括自我本能與性本能,表現(xiàn)為生存,發(fā)展和繁殖的一種本能力量。它代表著人類潛藏在生命中的一種進取性建設性創(chuàng)造性的活力,死亡本能表現(xiàn)為生命發(fā)展的一種對立力量,代表著人類潛伏在生命中的一種破壞性、攻擊性、自毀性的驅力。死亡本能的終極目的就是回復到恒定不變的無機物。生之本能和死亡本能以及它們的派生本能是可以互相融合,抵消或替換的。②弗洛伊德的力比多學說弗洛伊德性學說作為其理論體系的核心。在生之本能中,他最重視探索是性本能。性本能是與個體性欲和種族繁衍相聯(lián)系的一類本能。弗洛伊德認為性本能是在心理過程中起作用的心理能的原動力。性本能是按照快樂原則驅使人去活動乃至創(chuàng)造的一種潛在因素。性本能的活動既包括性行為本身,也包括許多追求快樂的行為及情感活動,這種本能背后的動機性來源,即能量。弗洛伊德稱之為力比多。在早期,弗洛伊德把力比多看做是性本能的一種內在的、原發(fā)的動能、力量。即性能,在后期,力比多又被定義為一切生之本能的能量。力比多生自本我,當力比多向外投注時,會選擇對象,即欲力對象。力比對所關注的對象是可以以轉移的,從而產生一些心理現(xiàn)象,如戀母情結、移情、升華等。③焦慮與自我防御機制焦慮是由一連串自我無法控制的剌激引起的,由緊張、不安、焦慮、憂慮、擔心、恐懼等感受交織而成的復雜情緒。它是精神分析理論中最重要概念之一。弗洛伊德對焦慮在早期和后期有不同的解釋而形成了早期和后期兩種不同的焦慮學說。弗洛伊德將焦慮分為現(xiàn)實性焦慮(客觀性焦慮或實因性焦慮)、神經(jīng)性焦慮和道德性焦慮。神經(jīng)性焦慮又表現(xiàn)為游離性焦慮、恐懼癥和驚恐反應三種形式。自我要同時應付本我的驅動,超我的壓力及外在現(xiàn)實的要求,它時時感到來自三者的威脅和危險而產生焦慮。自我采取否認現(xiàn)實或歪曲現(xiàn)實的方法稱為自我防御機制。自我防御機制是在潛意識中進行的。是個體在精神受干擾時保持心理平衡的手段,但防御機制未能奏效,自我便會喪失全部支撐而被焦慮壓倒,導致精神崩潰。(3)人格發(fā)展理論弗洛伊德以身體不同部位獲得性沖動的滿足為標準,將人格發(fā)展分為五個時期故其人格發(fā)理論也稱為性心理發(fā)展論。力比多在人出生前就已存在,出生后開始發(fā)展,從出生到青春期,和比多發(fā)展分為五個階段,口腔期、肛門期、性器期、潛伏期與生殖期??谇黄谑菑某錾?歲半,是個體心理發(fā)展的最原始階段,其原始性的性力集中在口部,靠吮吸、咀嚼、吞咽、咬等等口腔活動,獲得快感與滿足。肛門期約1歲半到3歲,動欲區(qū)在肛門。在這一階段,幼兒對糞便排泄時解除內急壓力所得到的快感經(jīng)驗感到滿足。性器期約3-5歲,這一時期,兒童認識到兩性之間外生殖器的差異和自己的性別。加比多集中投放在生殖器部分,性器官成了兒童獲得性滿足的重要刺激。潛伏期約6-12歲,這時期的性力受到壓抑,由于家庭教養(yǎng)和社會要求及軀體的發(fā)育,這一時期的性沖動暫時停止活動,這一時期的最大特點是對性缺乏興趣。生殖期是青春期到成年期,此時期是性成熟期,其特征是異性愛的傾向占優(yōu)勢。弗洛伊德堅持病人表現(xiàn)出來的那種神經(jīng)病的障礙是在兒童時代的經(jīng)驗中產生的,他是首開強調兒童發(fā)展之風的理論家之一。2.榮格的分析心理學榮格脫離弗洛伊德后創(chuàng)立了分析心理學,其要義為:強調人有理性,反對弗洛伊德將力比多視為純屬性沖動或生之本能的看法;認為力比多可提升為文化創(chuàng)造的動因,可促使人性超越至象征性的層面。認為個體潛意識與集體潛意識兩者合而支配人的行為。在本我、自我、超我三者中,強調現(xiàn)實性自我才是人格結構的中心。自我具有兩性極的特征:外向性與內向性。因為在發(fā)展期個人與環(huán)境交互作用的結果形成外向與內向不同類型的人格。(1)人格結構觀榮格分析心理學以心靈代理整個人格。它由意識、個體潛意識與集體潛意識三部分組成。其中意識的核心是自我;個人潛意識的內容大部分是情結;集體潛意識的內容則為原型。意識是人格結構中最頂層的部分,泛指我們所知曉的一切東西,包括知覺、記憶、思維、情感等。個人潛意識是人格結構第二層,是位于潛意識的淺層部分,鄰近于意識自我的區(qū)域,其內容包括個人生活中從意識境界被壓抑下去的所有記憶、沖動、欲望以及模糊的知覺等。情結是指被壓抑或被忽略的情緒性觀念。情結是個人潛意識內的感情、思想、知覺和記憶等一組心理內容的叢集,是一個有組織的集合體;它有自已的驅力,可以強而有力地控制一個人的思想和行為,能干擾意志的意向,攪亂意識的過程。情結可分為急性情結與慢性情結,意識情結與潛意識情結,個人情結和非個人情結。榮格認為集體潛意識是精神的一部分,集體潛意識的內容從來就沒有出現(xiàn)在意識之中,它們的存在完全得自于遺傳,其內容主要是原型,集體潛意識是在潛意識深層,既不為個人所自知,也不屬于個人所獨有,是人類在種族演化中長期留傳下來的一種普遍存在的原始意象。集體潛意識是驅力和本能之源也是將創(chuàng)造性沖動和集體原始意象結合起來的人類思想感情的基本形式之源。原型是情結的核心,原型將與之相關的經(jīng)驗吸引在一起形成一個情結。情結從這些附著的經(jīng)驗中獲取了充足的力量之后,可以進入到意識之中,原型的數(shù)目在理論上是無限多的。榮格特別重視的原型有人格面具、陰影、阿尼瑪、阿尼姆斯和智慧老人。(2)人格動力觀榮格認為人格的發(fā)展是由人格動力所推動的,其動力源原則是精神能量。榮格把力比多看作是一種普遍的生命力,它包羅了弗洛伊德的力比多性欲力,也容納阿德勒的追求優(yōu)越的向上意志,總之它是推動個體人格發(fā)展的所有動機。為了進一步解釋力比多的變化,轉移及其轉化,榮格用精神能量一詞取代了力比多。榮格把饑餓、侵略和性的諸種本能看做是精神能量的諸多表現(xiàn)方式。心理值是精神能量的計量尺度。榮格將等值原則理解為精神能量的各種量之間的能量關系,也就是說,如果某一特定心理要素原來所固有的精神能量減退或消逝,那么與此相等的精神能量就會在另一心理要素中出現(xiàn)。榮格同時也認為整個心理系統(tǒng)中能量的分配是趨向于在各種心理結構之間尋求一種平衡。這就是均衡原則。精神能量在整個精神系統(tǒng)中的分配是按等值原則、均衡原則等決定的。(3)人格發(fā)展觀榮格認為,人格發(fā)展是經(jīng)過個體化,超越功能的成長歷程。榮格將人格發(fā)展劃分為兒童期、成年早期和中年期三個階段。榮格認為弗洛伊德學說更適合于解釋年輕人的心理。而榮格的方法對于一些年紀較大的病人來說就更合適了。在人的后半生那些已取得社會地位或成功的病人會覺得生活空虛,毫無意義,正是由于前半生被潛抑的沖動在潛意識之中起作用,想為其力比多的釋放找到一條途徑。對這類病人,引導其尋找生命的新意義是榮格的理論的一個極重要的方面。(4)心理類型學說榮格認為就人在面對生活持有的態(tài)度而言,人格分為內傾型與外傾型。人們所依賴的心理功能有四種:感覺、思維、情感和直覺,這些功能同時可以適應于外傾與內傾的人,態(tài)度和心理功能組合可以形成八種不同的心理態(tài)型,它們是外傾思維型、內傾思維型、外傾情感型、內傾情感型、外傾感覺型、內傾感覺型、外傾直覺型和內傾直覺型。心理類型可劃分在心理治療和心理咨詢中有其應用的價值。(四)經(jīng)典的弗洛伊德精神分析的心理咨詢技術弗洛伊德精神分析認為人格障礙由于個體性心理發(fā)展不夠充分,不能從性心理發(fā)展的一個階段順利過渡到下一個階段所造成。人的人格結構的本我、自我與超我三大系統(tǒng)相互沖突時,人就會處于失調狀態(tài),既不滿意外部世界,也不能滿足自己的基本需要與欲望。精神分析治療的目標就是使?jié)撘庾R浮上意識層面,再就是強化當事人的自我,使其行為更能依據(jù)現(xiàn)實理性地控制本能沖動,從而使求助者的人格結構經(jīng)由精神分析的歷程而有明顯的修正,以徹底改變求助者的人格,使其人格結構中的本我、自我與超我形成一個統(tǒng)一而和諧的組織結構,它們的密切配合使人們能夠有效而滿意與外界環(huán)境交往,成為一個心理健康的人。精神分析治療法是一種主要針對精神疾患的治療,是一種在時間上拖得很長的治療,往往要延續(xù)2-5年,醫(yī)生與病人每周有幾次會面,每次會面約50分鐘,病人半臥在躺椅上,醫(yī)生坐病人的側后方,這樣的安排是為了有助于病人放松,而可盡量避免病人因看到醫(yī)生而產生分心,弗洛伊德強調醫(yī)生切忌把自己的觀點,意見強加于病人。醫(yī)生應持一種冷靜而客觀的態(tài)度,醫(yī)生應盡可能地鼓勵病人敘說而從中找到泄露的潛意識內容。精神分析治療法的一個基本假設是:人格障礙所表現(xiàn)的癥狀是深藏著的沖突表現(xiàn),必須設法使當事人暴露沖突,以便揭示致病的原因。冶療過程中主要的干預策略是讓病動機上的沖突,在無拘無束的情況下,盡情地傾吐,并作自我檢討,當檢討反省至某一程度時,當事人將會有茅塞頓開之感,去解決其潛意識的內心沖突。精神分析使用以下幾種治療技術。①自由聯(lián)想醫(yī)生在治療過程采用寬容的,不加評判態(tài)度創(chuàng)造一種閑適氣氛,引導病人自由地說出浮上心頭的所有思想,感情和沖動,不管它們是多么愚蠢,荒唐不合情理,甚至猥褻下流。在患者進行自由聯(lián)想時,醫(yī)生要保持沉默與中立,只有當患者想不出或者說不出來時,才可略加提示。運用自由聯(lián)想技術,除了鼓勵患者充分說出想法以便去掉各種抑制,還要使各聯(lián)想之間建立有意義的聯(lián)結,促使患者自我表現(xiàn),將潛意識過程的情結或矛盾,沖突從意識表面顯露出來。這在一定程度上能起到精神宣泄的作用。另外,從病人自由聯(lián)想中,可以了解到他的注意中心,感興趣的事物和經(jīng)歷,以及他的個人生活,而從中分析出顯示疾病癥狀的令人費解的本質。為醫(yī)生提供醫(yī)治病情為提供重要線索。②釋夢技術釋夢是利用某些方法與技術剝掉夢顯像的偽裝,以了解夢隱義的真實面目。弗洛伊德詳細說明夢的解釋原則和方法,要釋夢就要了解作夢人的生活經(jīng)歷,興趣愛好以及日?,嵤拢寜魰r利用自由聯(lián)想,如果少數(shù)夢不能引起聯(lián)想,如果聯(lián)想也不是我們所需要的就要利用象征知識。釋夢時要將夢這個凝縮的混合體還原為各個組成部分,并以各個組成部分為注意目標。弗洛伊德曾提出四種釋夢程序。A、按照夢的成份產生的順序進行聯(lián)想。B、從夢中間取出某種特別的成份開始釋夢。C、從完全沒有被注意的明顯內容開始,詢問夢者,在他心中所聯(lián)想到以前的事件有哪些和他剛才的所描述的夢有關聯(lián)。D、如果夢者已經(jīng)很熟悉的技術,可以避免給他任何指導,讓他自己去決定要開始聯(lián)想什么。榮格對夢的分析觀念不同于弗洛伊德。榮格同意弗洛伊德的假設即夢與意識思想的生命問題之間有著種種關聯(lián),但不贊同弗洛伊德使用的自由聯(lián)想法。榮格認為若想認識理解某一個體的整體人格的心靈生命過程,就要了解該個體的夢及扮演著重要角色的夢的象征性意象。釋夢分為客觀與主觀兩種水平:客觀水平的釋夢是將夢境與現(xiàn)實生活相聯(lián)系,以發(fā)現(xiàn)夢中內容的含義;主觀水平的釋夢則采用綜合的方法,將夢中的一切影象情節(jié)都當做夢者的主觀心理活動象征,揭示夢境與原始意象的關系。釋夢是榮格探索潛意識進行心理心理治療的最重要的方法之一。③失誤分析過失是日常生活中,由于心理沖突而產生的微小的、不重要的,暫時的錯誤動作。弗洛伊德認為過失是人在心理活動過程中意識與潛意識發(fā)生了沖突,潛意識要突破意識的力量壓制,而意識力量則竭力壓制潛意識力量,最終兩者妥協(xié),產生了過失行為,過失分為口誤、筆誤,讀誤及聽誤,遺忘和誤導,誤取等。在精神分析治療中,治療者可以通過失誤分析尋找和觀察當事人的潛意識材料,發(fā)掘潛意識的動機,從而達到治療的目的。④語詞聯(lián)想測驗語詞聯(lián)想測驗是用一個詞匯表作刺激,每一張表通常有一百個詞匯,告訴被試,要他在聽到和理解了刺激單詞后盡快地說出他聯(lián)想到的第一個詞,當確信被誠已聽懂要求后,就開始測驗。刺激和反應之間的間隔,用秒計時。榮格通過語詞聯(lián)想測驗中的失敗揭示出在潛意識黑暗領域中存在的情結,從而找到治療的關鍵。通過分解,消融這些情況,使患者重新恢復身心健康。⑤移情分析移情在心理治療中指病人將潛意識內對某一特殊對象的情感,轉移到治療者身上。移情可分為正性移情與負性移情。透過移情分析,當事人將會顯露自己在潛意識里深藏的情感意念及欲望。“產生移情尤其是正性移情后,病人聯(lián)想順利,表現(xiàn)合作,癥狀減輕或消失?!撔砸魄橹灰忉屢龑нm當,也有利于治療”(鐘友彬,1991,169-170頁)。移情是治療中一種常見的技術,治療者應學會對它進行正確的應用,防止反相移情。⑥抵抗分析抵抗是指任何對抗治療進展及防止當事人揭露潛意識材料。抵抗阻礙對潛意識材料的挖掘,不利于根除病因。治療者對抵抗的分析所對當事人的鼓勵有助于當事人克服抵抗,使治療得以繼續(xù)發(fā)展。⑦解釋技術解釋包括的當事人指出,描述并說明在自由聯(lián)想,夢,移情反應以及抵抗中所表現(xiàn)的他們行為的意義,以澄清其觀念。解釋應選擇當潛意識材料正接近于覺知,同時當事人已打算去接受,令人感到痛苦的領悟時刻。經(jīng)典的弗洛佛德精神分析的心理療法是弗洛伊德和榮格長期從事精神病臨床診療總結的寶貴經(jīng)驗,經(jīng)受時間與歷史的驗證,對當今的心理咨詢具有指導和實踐意義。二、案例分析某男,今年40歲,職業(yè)出租司機。求助者自述;多從小生活在農村,十二三歲就明白了很多男女之間的事情,但我從未把自己的想法跟別人提起。18歲時,我來到襄樊市,當時襄樊市公交車非常擁擠,上下車時人與人經(jīng)常發(fā)生身體接觸。有一次乘車時,我與我前面的一個女人發(fā)生了身體摩擦,那一刻,讓我感到一種從未有過的刺激,從那以后,我就像著了魔一樣,欲罷不能。每次我都深深自責,但又欲罷不能,陷入矛盾之中。前年秋天的一個傍晚,我在一輛公交車上把一位女生的褲子弄臟了。那位女士發(fā)現(xiàn)后回頭就開始罵,當時車上有許多乘客,他們都用鄙視的目光看著我,我深深地自責。我患“露癖”近20年了,3年前因為與妻子性格不合離了婚,我是1989年認識她的。但我沒有告訴她我有這個毛病,我以為結婚后有了正常的夫妻生活就會改變。但我錯了,和那些相比,妻子并不能讓我產生興趣,時間久了,我和妻子的隔閡越來越大,我覺得自己已經(jīng)無可救藥了,離婚后,我快崩潰了。我對不起她,不能照顧她一輩子,我更對不起孩子,我不能給他一個完整的家。我的兒子也開始懂事了,我擔心這種病會遺傳給他,我怕他以后會像我一樣痛苦。我在襄樊打拼近20年,先后開過飯店,燒烤店和食品加工廠,但沒有一樣不賠錢。開食品加工廠那會兒,我每天三點鐘起床,一直工作到晚上九點,有時24小時都在工作,但我還是賠了4萬元錢。月亮灣附近的一片小樹林,是我們的聚點,樹林還有幾塊用樹技鋪好的床,那里專門給戀人們準備的,我專門喜歡看男女親熱。每隔幾天,我都會去一次,進入小樹林看見幾個十二三歲的女孩正在玩耍,我就突然變得煩燥,都有沖動,我知道那樣不對,可是控制自己真的很難。幫幫我吧,我想過正常人的生活。(一)心理問題的形成原因與發(fā)展過程性本能是與個體性欲種種族繁衍相聯(lián)系的一類本能,它的生物學意義在于保持種族的延續(xù)。弗洛伊德認為性本能的目的是尋求性快感的實現(xiàn),使性能量得以發(fā)泄、釋放。性對象就是具備有吸引力的異性或自我器官。性的表現(xiàn)具有性常態(tài)和性變態(tài)兩種,性變態(tài)是指性對象和性目的方面的失常,它不采用一般成年異性間的那種生殖器交媾獲得性滿足的方式,而是以其他異常方法獲得性的快感。案例中的求助者就是性心理障礙。他在正常夫妻間的性行為不能獲得快感,而對公交車上與女性身體接觸或窺視別人的性行為而獲得性滿足與快感,他的這種性變態(tài)與他的經(jīng)歷有關,他生活在農村,十二三歲就明白許多男女之事而從未與人提起過。這種兒童期的性本能,沒有得到良好的引導而不獲得正常發(fā)展,在潛意識中對性的渴求被壓抑。十八歲時,來到長者,當時襄樊市公交車擁擠的環(huán)境給他提供了與女性進行身體接觸的機會,潛意識中對性的渴望的本能,生自本我的力比多沖破了自我超我的阻礙而獲得性能的釋放和快感,本我中追求快樂的原則使其欲罷不能。求助者生活在農村,依據(jù)我國的實際情況,其受教育的程度有限,而在長其打拼20余年,其事業(yè)的發(fā)展也不盡人意,使他意志脆弱。依據(jù)弗洛伊德的人格理論,人格系統(tǒng)的總能量是一定的,當本我系統(tǒng)中獲得的能量多了,其自我與超我系統(tǒng)中所剩的能量就減少了,其道德與自我理想能量遠小于本能的能量,他的行為就具有本能的沖動性。而長春的擁擠的公交車又給他提供本能沖動的外部環(huán)境。從而使其性變態(tài),人格產生障礙。(二)運用精神分析理論對該案例進行心理咨詢1.本案中咨詢目標改變該求助者焦慮心情,改變該求助者成長過程的性壓抑情緒,使求助者建立理性的生命態(tài)度,樹立正確的人生觀,尋找更合適自己的愛情,創(chuàng)造條件,充分享受正當?shù)男杂淇?,充分發(fā)掘自己的潛能爭取自我實現(xiàn),體現(xiàn)自我的價值,尋找更高層次的心理滿足。2.咨詢過程第一次咨詢采用自由聯(lián)想法,讓該求助者躺在躺椅上咨詢師坐在其后,咨詢保持中立而新和的態(tài)制造閑適輕松的環(huán)境和氣氛,使求助者不受拘束,真正感到自由放松,使聯(lián)想翩華而生。咨詢師鼓勵求助者把其聯(lián)想的各種事關聯(lián)起業(yè),形成各種想法,然而將整個想法誠實地而毫無保留地說出來,不論說出來是多么難堪,多么令人不快,咨詢者耐心等待病人聯(lián)想的呈現(xiàn),注意傾聽病人對聯(lián)想的敘說,取被動靜觀的態(tài)度,在求助者發(fā)生聯(lián)想困難給予提示,自由聯(lián)想結束,咨詢師回憶并分析求助者聯(lián)想內容:求助者出生于農村,六十年代末七十年代初中國的農村性的觀念保守,性教育幾乎為零。十二三歲時無意中窺見了父母床上之事,青春期前的少年充滿好奇,羞澀與興奮。農村保守與傳統(tǒng)使少年的心事無處訴說,性的壓抑與興奮隨時間流逝而深藏潛意識之中。十八歲青春期中性成熟的青年沒有正常的性伴侶,又遇到襄樊公交車擁擠與女性身體接觸的機會,那少年時代壓抑在潛意識的性沖動立即從潛意識中破土而出,感官的強烈刺激引起立即使性興奮。那種從未有過的刺激,使他象著了魔一樣欲罷不能。爾后又有許多的機會造成他人格障礙。1989年,認識了前妻,但心里的自責與羞愧使他無法向妻子啟口談論此事,且僅為了找一個性伴侶力求改變這種自認為罪惡與瘋狂的狀態(tài),妻子的體態(tài)氣質均達不到求助者的理想中的狀態(tài),難以引起求助者強烈的愛欲,正常性生活達不到性高潮,沒有那種強烈的性歡愉與滿足,夫妻間的隔閡越來越大。三年前一個秋天的傍晚,求助者在公交車上把一個女士的褲子弄臟了,事情敗露,妻子難以接受,終于離婚,漸愧自責和家庭的破裂使求助者無法承受,精神處于崩潰的邊緣,求助者自己的痛苦就是因為少年時,無意時父母的行為造成的性變態(tài),擔心自已的行為也會造成正處少年的兒子的一生痛苦。咨詢師告訴求助者他的行為確是一種心理病態(tài),可以治好,但要和醫(yī)生合作,認真聽醫(yī)生的解釋并仔細思考。預約一周后再會見。求助者表示合作。一周后,第二次會見。求助者:我真的好希望過正常人的生活,我不希望我的兒子將來也和我一樣。咨:你的愿望是可以實現(xiàn)的。我對你有信心。你是個有責任感有愛心的父親。為了孩子你可以有意識對自己的行為加以控制。求:我是很想控制,但真的很難。咨:是有些難,但不是不可能,你的行為主要是因為十二、三歲強烈的感覺刺激引起的性壓抑而無法排泄而造成的心理問題,現(xiàn)在你是40歲了,已經(jīng)成人而且有孩子。你仔細想一想,一個人從出生后隨著實際年齡的增長,他的身體、智力、情感也在不斷成長變化,從幼稚到成熟。人雖然都有食欲,性欲。但小孩和成人滿足的方式卻不一樣,如果滿足的方法停止發(fā)展或發(fā)育成熟后又倒退回來,就是病態(tài)了。嬰兒吃奶就滿足了,成人公開用奶瓶吃奶,別人會感到奇怪嗎?求;當然咨:幾歲的小孩不懂事,喜歡在人前裸體,只是簡單的快感,公交車車上與異人接觸是兒單滿足初級性欲的方式之一。青春期性生理功能成熟以后,性的最高欲望應是性交,用和異性交來滿足性欲是成年人滿足成熟性欲的最后方式。求:我知道,但夫妻之間性生活沒有這樣滿足。咨:請你認真想一下,你滿足性欲的方式是成年的?還是幼年的?若一個成年人還堅持用奶瓶喝奶有什么區(qū)別?求:(沉默不語)咨:你40多了,身體發(fā)育和智力發(fā)育已達到正常成年人水平,和實際年齡相適應,而你的性心理年齡實際上仍停留在兒童階段,這就是你的病的本質,要趕快放棄兒童的幼稚行動。求:以前沒有人這樣分析過,愿意回去好好思考。一周后,第三次會見。求:上次咨詢后,回去仔細想了一想,自己的行為確實很幼稚,認識后,沖動有所減輕。咨:成年人與幼年兒童的行為模式不同的,成年人應有社會道德感,成年人受到社會教育,要受社會道德和行為規(guī)范的約束。小兒不懂事做出幼稚的性行為,人們不會怪他;成年人這么做,人們不會理解,當然就認為是不道德的“流氓”行為,會受到懲罰。求:我已經(jīng)受到懲罰了。咨:你十三歲無意中看見父母的正常性生活就造成你的痛苦,你想一想,如果兒子見你這樣不正常的性行為,他會受到怎樣的傷害。求:沉默不語,表情痛苦一周后,第四次見面。求:我現(xiàn)在比以前好多了,在公交車上,已沒有那么強烈沖動了,我一想到兒子就會減弱沖動,但想妻子心理就不是滋味。咨:你現(xiàn)在還正當年,可以通過努力尋找到真正你喜歡女性作為生活的伴侶。(三)咨詢效果評估通過咨詢,求助者的癥狀有所減輕,初步取得預期效果。但求助者是否能夠徹底改變變態(tài)性行為,成一個心身健康的人,還需要進一步地進行咨詢治療。在咨詢過程中,深感僅用經(jīng)典的弗洛伊德的精神分析方法,手段有限,不能從根本上解決問題。三、個人體會經(jīng)典精神分析理論在20世紀初所形成的幾種心理學理論中是最有影響的,弗洛伊德對潛意識的存在的發(fā)現(xiàn)與論證是他對心理學的重大貢獻。弗洛伊德用潛意識的本能沖動來解釋個體和社會,不僅說明個體的心理活動和人格發(fā)展,而且還用它來說明了許多社會現(xiàn)象。榮格深入并擴大對潛意識的研究,榮格對潛意識的闡釋,超過了弗洛伊德的狹窄范圍。弗洛伊德重視潛意識的生物本性,榮格則把握潛意識的象征本性,榮格認為,潛意識同人類的整體發(fā)展歷史有關,是人類精神發(fā)展的縮影、倉庫;潛意識不全是消極的破壞性和卑污低下的,它同樣也是積極的、創(chuàng)造性的和高尚的。榮格提出了集體潛意識的概念,發(fā)現(xiàn)集體潛意識中的許多心理類型。榮格強調原型不只具有認識論上的意義,而且涉及想象,情感、直光等一切心理活動,把人的心理聯(lián)結為一個整體從而深入追尋其基礎到人的自然本能和具有一致性的原始心理結構。榮格的理論被認為在傳統(tǒng)哲學的基礎上豐富和深化了對人性、人的本質的理解,涉及了對人存在的深邃態(tài)度,表現(xiàn)了榮格精神和心靈的偉大。在潛意識的基礎上,弗洛伊德提出人格結構學說,這是第一個系統(tǒng)的論述人格構成的理論,弗洛伊德認為人格由本我、自我和超我三部分組成的,弗洛伊德把人格看作多維度,多層次的動力系統(tǒng)有一定的合理性,它也成為當代人格心理學的一種重要觀點。弗洛伊德關于力比多的具體解釋有巨大的局限性,但他關于力比多和人格發(fā)展理論為我們從人本身的內部因素去理解人格發(fā)展提供了一條思路。榮格把力比多看作普遍的生命力。弗洛伊德把力比多看成性愛只是其中的一部分。榮格根據(jù)力比多的指向把人分成內傾型和外傾型兩個基本類型,又從感覺、思維、情感、直覺四個方面解釋人格的基本功能,構成一種復雜的類型理論。榮格的心理類型學說重視了心理學研究主體的心理發(fā)展與個別差異,肯定了其現(xiàn)實的合理性及實施教育指導的針對性,對心理學發(fā)展有著廣泛的意義。榮格的分析心理學拓展了心理學研究的對象與領域。榮格在潛意識與意識相對立補償?shù)年P系中,明確推出了集體潛意與原型的新概念,使人認識到潛意識的內容、作用與根源進行研究的必要性、可能性與合理性。榮格認為,為了理解人類的心理,必須考慮不同種類的社會、國家和傳統(tǒng)的事實,與此相關聯(lián),人們必須從不同的立場與觀點出發(fā)去解決人的心理問題。他的分析心理學體系的文化人類學色彩對今天的心理學中開展的跨文化比較研究或本土化研究是一種思想啟發(fā)。經(jīng)典精神分析學說不僅是一種人格的理論,而且也是一動心理治療技術,它所倡導的一系列治療方法與技巧,為精神病的治療作出了巨大的貢獻。弗洛伊
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