創(chuàng)傷救護技術(shù)包扎課件

創(chuàng)傷救護技術(shù)—包扎創(chuàng)傷救護技術(shù)—包扎1現(xiàn)場包扎技術(shù)一、概述傷口是細菌侵入人體的門戶，受傷以后，如果沒有條件做到清創(chuàng)手術(shù)，在現(xiàn)場要先進行包扎。

包扎的目的：

1、保護傷口，減少感染機會；

2、固定敷料和夾板的位置；3、加壓包扎止血；

4、穩(wěn)定肢體，減輕疼痛?，F(xiàn)場包扎技術(shù)一、概述2現(xiàn)場包扎技術(shù)

包扎的具體要求：

1、暴露傷口，判斷傷情；

2、妥善處理傷口，注意消毒，避免污染；3、包扎材料無菌，注意傷口覆蓋完全；

4、包扎松緊適當；

5、注意包扎打結(jié)或別針固定位置；

6、注意包扎動作?，F(xiàn)場包扎技術(shù)3現(xiàn)場包扎技術(shù)

包扎的所用的材料和方法：

1、常用的材料是繃帶、三角巾、無菌敷料、創(chuàng)可貼及其它臨時代用品，如布料、毛巾、手絹等裁開作包扎用。

2、方法主要包括：三角巾包扎法、繃帶卷包扎法?，F(xiàn)場包扎技術(shù)4三角巾包扎法三角巾包扎法5頭部三角巾包扎法

方法：將三角巾底邊折疊約二至三厘米寬，放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后腦交叉，并壓緊頂角然后再繞到前額旁側(cè)（根據(jù)傷口位置而定）打結(jié)。頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進兩底角交叉處。此方法主要用于頭部受傷，有止血、避免傷口感染的作用。頭部三角巾包扎法6三角巾底邊折疊約二至三厘米寬頭部三角巾包紮法三角巾底邊折疊約二至三厘米寬頭部三角巾包紮法7放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后腦交叉。底角底角頂角放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后8壓緊頂角然后再繞到前額（旁側(cè)）打平結(jié)固定壓緊頂角然后再繞到前額（旁側(cè)）打平結(jié)固定9頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進兩底角交叉處。頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進兩底角交叉處。10面具式包扎法

方法：將三角巾的頂部打結(jié)后套在下頦部，罩住面部及頭部拉到枕后

。面具式包扎法11面具式包扎法

方法：將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結(jié)，然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。面具式包扎法12單眼包扎法單眼包扎法13雙眼包扎法方法一雙眼包扎法方法一14雙眼包扎法方法二將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼在鼻梁上交叉，繞向枕下部打結(jié)固定。雙眼包扎法方法二將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼在15三角巾一側(cè)胸部包扎法

三角巾一側(cè)胸部包扎法16三角巾全胸部包扎法

三角巾全胸部包扎法17三角巾單胸包扎法三角巾單胸包扎法18三角巾單肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約90度，大片在后壓住小片，放于肩上。②燕尾夾角對準傷側(cè)頸部。③燕尾底邊兩角包繞上臂上部并打結(jié)。④拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸、背部至對側(cè)腋前或腋后線處打結(jié)。三角巾單肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約9019三角巾雙肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約100度左右。②披在雙肩上，燕尾夾角對準頸后正中部。③燕尾角過肩，由前向后包肩于腋前或腋后，與燕尾底邊打結(jié)。三角巾雙肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約1020三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法21三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法22三角巾單側(cè)臀部包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約60度朝下對準外側(cè)褲線。②傷側(cè)臀部的后大片壓住前面的小片。③頂角與底邊中央分別過腹腰部到對側(cè)打結(jié)。④兩底角包繞傷側(cè)大腿根打結(jié)。三角巾單側(cè)臀部包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約23三角巾前臂及上肢包扎法三角巾前臂及上肢包扎法24三角巾前臂及上肢包扎法ACB三角巾前臂及上肢包扎法ACB25三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法26三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法27三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法28三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法29三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法30三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法31三角巾膝部包扎法①將三角巾折疊成適當寬度的帶狀。②將中段斜放于傷部，兩端向后纏繞，反回時分別壓于中段上下兩邊。③包繞肢體一周打結(jié)。三角巾膝部包扎法①將三角巾折疊成適當寬度的帶狀。32①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)。ABCD三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂33三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)。③再將另一底角折到足背，繞腳腕與底邊打結(jié)。

。EFGH三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放34三角巾大懸臂帶包扎法

方法：三角巾上肢包扎法將三角巾鋪于傷員胸前，頂角對準肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)，屈曲前臂并壓住三角巾，底邊二頭繞過頸部在頸后打結(jié)，肘部頂角反折用別針扣住。

注意事項：在進行上肢包扎打結(jié)時三角巾的長度要因人而易，過長達不到保護傷肢的效果，過短可能加劇傷處疼痛感。三角巾大懸臂帶包扎法35三角巾的底邊與身體平行，上端越過肩部，頂角對著傷臂的肘部，傷臂彎成直角放在三角巾中部

。

三角巾的底邊與身體平行，上端越過肩部，頂角對著傷臂的肘部，傷36下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能打在頸椎上）。下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能37下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能打在頸椎上，人文關(guān)懷，可將衣領(lǐng)拉出）。下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能38將三角巾的頂端往前拉或摺好，利用安全別針，把它固定在吊帶前面。假如沒有別針，則把頂端卷曲在手肘外側(cè)打結(jié)固定

。將三角巾的頂端往前拉或摺好，利用安全別針，把它固定在吊帶前面39應(yīng)使其手肘關(guān)節(jié)略向上（小於90度），手腕不可下垂，露出指尖

。應(yīng)使其手肘關(guān)節(jié)略向上（小於90度），手腕不可下垂，露出指尖40三角巾小懸臂帶包扎法

方法：將三角巾折達成帶狀吊起前臂的前部（不要托肘部），適用于肩關(guān)節(jié)損傷、鎖骨和肱骨骨折

。三角巾小懸臂帶包扎法41卷軸繃帶基本包扎法繃帶包扎可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓迫止血和支持傷肢的作用，包括環(huán)繞法螺旋法

“8”字形包扎法包扎時要掌握“三點一走行”，即繃帶的起點、止點、著力點（多在傷處）和走行方向順序。卷軸繃帶基本包扎法繃帶包扎可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓42繃帶包扎的注意事項包扎動作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦包扎松緊度要合適，過緊會影響血液循環(huán)，過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時，應(yīng)露出手指或足趾，以便觀察血循環(huán)（包扎的松緊度）繃帶包扎一般應(yīng)從傷處遠心端開始，近心端結(jié)束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結(jié)固定，縛結(jié)處應(yīng)避開傷口繃帶包扎的注意事項包扎動作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置43環(huán)繞法應(yīng)用：適于包扎身體粗細均勻部位，如手腕、額頭及頸部，或在其它各種包扎法時，用此法纏繞兩圈，以固定繃帶的始、末兩端。方法：把帶頭斜放，用力壓住，將卷帶繞受傷部位包扎一圈后，把帶頭小角反折，壓在上面再環(huán)型纏繞數(shù)圈，每圈蓋住前一圈。環(huán)繞法應(yīng)用：適于包扎身體粗細均勻部位，如手腕、額頭及頸部，44螺旋法應(yīng)用：此法多用于包扎肢體上、下周徑即肢體粗細相差不多的部位。如“大腿、上肢、手指或軀干等部位”。方法：包扎時以環(huán)形包扎法開始，然后將卷帶向上斜形纏繞呈螺旋狀，后一圈蓋住前一圈的三分之一至二分之一，最后以環(huán)形包扎兩、三圈結(jié)束。螺旋法應(yīng)用：此法多用于包扎肢體上、下周徑即肢體粗細相差不多的458字形包扎法

應(yīng)用：多用于固定關(guān)節(jié)，如“肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)”等部位。

方法：從關(guān)節(jié)部位開始，先做環(huán)繞形包扎，再進行斜形纏繞，向關(guān)節(jié)的上方繞一圈，再向關(guān)節(jié)的下方繞一圈相交叉作“8”字形包扎，交叉時在關(guān)節(jié)凹面進行，依次纏繞至到逐漸離開關(guān)節(jié)，每一圈壓住前一圈的二分之一或三分之一，最后在關(guān)節(jié)的上端或下端以環(huán)形包扎結(jié)束。另一種方法是從關(guān)節(jié)的下方開始，先做環(huán)繞形包扎，然后由下而上再由上而下依次做“8”字形纏繞，逐漸靠攏關(guān)節(jié)，最后以環(huán)繞形包扎結(jié)束8字形包扎法應(yīng)用：多用于固定關(guān)節(jié)，如“肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)”等部46創(chuàng)傷救護技術(shù)包扎課件47足部包扎法方法：先于踝部環(huán)繞2－3周，再經(jīng)足背至拇趾基部，然后環(huán)繞足趾基部，斜經(jīng)足背至開始處。如此反復(fù)包扎，覆蓋足背與足弓。最后于踝部打結(jié)。足部包扎法方法：先于踝部環(huán)繞2－3周，再經(jīng)足背至拇趾基部，然48

內(nèi)臟脫出處理:（不送）

1、蓋保鮮膜、蓋敷料2、加圈、蓋碗3、蓋三角巾4、腹部包扎內(nèi)臟脫出處理:（不送）1、蓋保鮮膜、蓋敷料2、加圈、蓋碗49內(nèi)臟脫出處理內(nèi)臟脫出處理50異物包扎方法處理原則：不能拔出異物先固定異物、再進行包扎方法：先檢查傷口及異物情況，用適當?shù)姆罅细采w異物周圍，再用三角巾或繃帶進行固定。異物包扎方法處理原則：51大腿異物的處理示例大腿異物的處理示例52大腿異物的處理示例大腿異物的處理示例53謝謝謝謝54創(chuàng)傷救護技術(shù)—包扎創(chuàng)傷救護技術(shù)—包扎55現(xiàn)場包扎技術(shù)一、概述傷口是細菌侵入人體的門戶，受傷以后，如果沒有條件做到清創(chuàng)手術(shù)，在現(xiàn)場要先進行包扎。

包扎的目的：

1、保護傷口，減少感染機會；

2、固定敷料和夾板的位置；3、加壓包扎止血；

4、穩(wěn)定肢體，減輕疼痛?，F(xiàn)場包扎技術(shù)一、概述56現(xiàn)場包扎技術(shù)

包扎的具體要求：

1、暴露傷口，判斷傷情；

2、妥善處理傷口，注意消毒，避免污染；3、包扎材料無菌，注意傷口覆蓋完全；

4、包扎松緊適當；

5、注意包扎打結(jié)或別針固定位置；

6、注意包扎動作?，F(xiàn)場包扎技術(shù)57現(xiàn)場包扎技術(shù)

包扎的所用的材料和方法：

1、常用的材料是繃帶、三角巾、無菌敷料、創(chuàng)可貼及其它臨時代用品，如布料、毛巾、手絹等裁開作包扎用。

2、方法主要包括：三角巾包扎法、繃帶卷包扎法?，F(xiàn)場包扎技術(shù)58三角巾包扎法三角巾包扎法59頭部三角巾包扎法

方法：將三角巾底邊折疊約二至三厘米寬，放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后腦交叉，并壓緊頂角然后再繞到前額旁側(cè)（根據(jù)傷口位置而定）打結(jié)。頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進兩底角交叉處。此方法主要用于頭部受傷，有止血、避免傷口感染的作用。頭部三角巾包扎法60三角巾底邊折疊約二至三厘米寬頭部三角巾包紮法三角巾底邊折疊約二至三厘米寬頭部三角巾包紮法61放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后腦交叉。底角底角頂角放于前額眉上，頂角拉至后腦，左右兩底角沿兩耳上方往后，拉至后62壓緊頂角然后再繞到前額（旁側(cè)）打平結(jié)固定壓緊頂角然后再繞到前額（旁側(cè)）打平結(jié)固定63頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進兩底角交叉處。頂角拉緊，并向上反折，將頂角塞進兩底角交叉處。64面具式包扎法

方法：將三角巾的頂部打結(jié)后套在下頦部，罩住面部及頭部拉到枕后

。面具式包扎法65面具式包扎法

方法：將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結(jié)，然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。面具式包扎法66單眼包扎法單眼包扎法67雙眼包扎法方法一雙眼包扎法方法一68雙眼包扎法方法二將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼在鼻梁上交叉，繞向枕下部打結(jié)固定。雙眼包扎法方法二將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼在69三角巾一側(cè)胸部包扎法

三角巾一側(cè)胸部包扎法70三角巾全胸部包扎法

三角巾全胸部包扎法71三角巾單胸包扎法三角巾單胸包扎法72三角巾單肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約90度，大片在后壓住小片，放于肩上。②燕尾夾角對準傷側(cè)頸部。③燕尾底邊兩角包繞上臂上部并打結(jié)。④拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸、背部至對側(cè)腋前或腋后線處打結(jié)。三角巾單肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約9073三角巾雙肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約100度左右。②披在雙肩上，燕尾夾角對準頸后正中部。③燕尾角過肩，由前向后包肩于腋前或腋后，與燕尾底邊打結(jié)。三角巾雙肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約1074三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法75三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法76三角巾單側(cè)臀部包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約60度朝下對準外側(cè)褲線。②傷側(cè)臀部的后大片壓住前面的小片。③頂角與底邊中央分別過腹腰部到對側(cè)打結(jié)。④兩底角包繞傷側(cè)大腿根打結(jié)。三角巾單側(cè)臀部包扎法①三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約77三角巾前臂及上肢包扎法三角巾前臂及上肢包扎法78三角巾前臂及上肢包扎法ACB三角巾前臂及上肢包扎法ACB79三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法80三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法81三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法82三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法83三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法84三角巾手(足）部包扎法三角巾手(足）部包扎法85三角巾膝部包扎法①將三角巾折疊成適當寬度的帶狀。②將中段斜放于傷部，兩端向后纏繞，反回時分別壓于中段上下兩邊。③包繞肢體一周打結(jié)。三角巾膝部包扎法①將三角巾折疊成適當寬度的帶狀。86①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)。ABCD三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂87三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長一側(cè)的底角交叉包裹，在小腿打結(jié)。③再將另一底角折到足背，繞腳腕與底邊打結(jié)。

。EFGH三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊，把腳放88三角巾大懸臂帶包扎法

方法：三角巾上肢包扎法將三角巾鋪于傷員胸前，頂角對準肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)，屈曲前臂并壓住三角巾，底邊二頭繞過頸部在頸后打結(jié)，肘部頂角反折用別針扣住。

注意事項：在進行上肢包扎打結(jié)時三角巾的長度要因人而易，過長達不到保護傷肢的效果，過短可能加劇傷處疼痛感。三角巾大懸臂帶包扎法89三角巾的底邊與身體平行，上端越過肩部，頂角對著傷臂的肘部，傷臂彎成直角放在三角巾中部

。

三角巾的底邊與身體平行，上端越過肩部，頂角對著傷臂的肘部，傷90下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能打在頸椎上）。下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能91下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能打在頸椎上，人文關(guān)懷，可將衣領(lǐng)拉出）。下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部，兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。（不能92將三角巾的頂端往前拉或摺好，利用安全別針，把它固定在吊帶前面。假如沒有別針，則把頂端卷曲在手肘外側(cè)打結(jié)固定

。將三角巾的頂端往前拉或摺好，利用安全別針，把它固定在吊帶前面93應(yīng)使其手肘關(guān)節(jié)略向上（小於90度），手腕不可下垂，露出指尖

。應(yīng)使其手肘關(guān)節(jié)略向上（小於90度），手腕不可下垂，露出指尖94三角巾小懸臂帶包扎法

方法：將三角巾折達成帶狀吊起前臂的前部（不要托肘部），適用于肩關(guān)節(jié)損傷、鎖骨和肱骨骨折

。三角巾小懸臂帶包扎法95卷軸繃帶基本包扎法繃帶包扎可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓迫止血和支持傷肢的作用，包括環(huán)繞法螺旋法

“8”字形包扎法包扎時要掌握“三點一走行”，即繃帶的起點、止點、著力點（多在傷處）和走行方向順序。卷軸繃帶基本包扎法繃帶包扎可固定敷料和夾板，也有保護傷口，壓96繃帶包扎的注意事項包扎動作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦包扎松緊度要合適，過緊會影響血液循環(huán)，過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時，應(yīng)露出手指或足趾，以便觀察血循環(huán)（包扎的松緊度）繃帶包扎一般應(yīng)從傷處遠心端開始，近心端結(jié)束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結(jié)固定，縛結(jié)處應(yīng)避開傷口繃帶包扎的注意事項包扎動作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置97環(huán)繞法應(yīng)用：適于包扎身體粗細均勻部位，如手腕、額頭及頸部，或在其它各種包扎法時，用此法纏繞兩圈，以固定繃帶的始、末兩端。方法：把帶頭斜放，用力壓住，將卷帶繞受傷部位包扎一圈后，把帶頭小角反折，壓在上面再環(huán)型纏繞數(shù)圈，每圈蓋住前一圈。環(huán)繞法應(yīng)用：適于包扎身體粗細均勻部位，如手腕