2022年吉林省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（臨床）考試參考題庫(kù)（含典型題）

PAGEPAGE2402022年吉林省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（臨床）考試參考題庫(kù)（含典型題）一、單選題1.男，22歲，頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在:A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7答案：D2.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的A、苯丙氨酸B、組氨酸C、蛋氨酸D、賴氨酸E、亮氨酸答案：A解析：正常情況下，苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用，生成酪氨酸，催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶，催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此，補(bǔ)充酪氨酸，可以減少苯丙氨酸的消耗，可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A?？键c(diǎn)：苯丙氨酸和的代謝酪氨酸3.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()A、四環(huán)素B、鏈霉素C、慶大霉素D、青霉素E、以上都不是答案：A4.口服藥物后，進(jìn)入體循環(huán)有效量減少的現(xiàn)象是A、恒比消除B、藥物誘導(dǎo)C、首關(guān)效應(yīng)D、生物轉(zhuǎn)化E、恒量消除答案：C解析：從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身體循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)效應(yīng)。有的藥物在被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)效應(yīng)。故選C。5.男,40歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部正中偏左有一腫物,門診就診體檢時(shí),最重要是確定腫物A、大小B、硬度C、邊界D、是否隨吞咽上下移動(dòng)E、是否壓迫氣管答案：D6.腸桿菌科不具有的是()A、鞭毛B、菌毛C、莢膜D、芽胞E、細(xì)胞膜答案：D7.患者男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2月余，近3個(gè)月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A、睪丸結(jié)核B、附睪結(jié)核C、附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫答案：B8.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()A、抑制外周PG合成B、抑制中樞PG合成C、二者均是D、二者均不是答案：A9.有關(guān)控制性降壓原則，下列哪項(xiàng)不正確A、保證組織、器官的血流灌注量，滿足機(jī)體的需要B、降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)C、血壓降低程度為基礎(chǔ)血壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)D、當(dāng)平均壓以下降低于60mmHg，可致腦供血不足E、收縮壓低于80mmHg，腎小球?yàn)V過率可能降低答案：B10.原發(fā)性高血壓的基本病變是A、細(xì)、小動(dòng)脈硬化B、細(xì)、小動(dòng)脈痙攣C、小動(dòng)脈粥樣硬化D、細(xì)、小動(dòng)脈纖維素樣壞死E、小動(dòng)脈血栓形成答案：A解析：原發(fā)性高血壓的基本病變是玻璃樣變，主要表現(xiàn)為細(xì)、小動(dòng)脈硬化。小動(dòng)脈纖維素樣壞死可見于惡性高血壓的腎小球動(dòng)脈。故選A。11.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。A、順鉑B、阿糖胞苷C、甲氨蝶呤D、環(huán)磷酰胺答案：C解析：甲氨蝶呤主要通過對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成，而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。12.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()A、識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶B、內(nèi)流鈣離子C、經(jīng)典條件反射D、膽堿能神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢籈、突觸長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)電位答案：E13.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為：A、手術(shù)治療B、手術(shù)加化療C、手術(shù)加放療D、化療E、手術(shù)加免疫治療答案：B14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時(shí)，如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場(chǎng)，應(yīng)該()A、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施B、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施C、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施D、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施E、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施答案：D15.以下有關(guān)牽張反射的敘述，錯(cuò)誤的是：A、均為多突觸反射B、骨骼肌因受重力作用被持續(xù)性牽拉引起肌纖維收縮C、感受器和效應(yīng)器都在同一肌肉中D、牽張反射有肌緊張和腱反射兩種答案：A16.可引起水楊酸反應(yīng)的藥物是A、阿司匹林B、非那西丁C、保泰松D、醋氨酚E、羥基保泰松答案：A17.妊娠高血壓疾病的基本病理變化：A、水鈉潴留B、血液濃縮C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痙攣E、低血容量答案：D18.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。A、青霉素GB、多粘菌素類C、克林霉素D、多西環(huán)素答案：C解析：克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。19.劉某以不正當(dāng)手段取得了計(jì)劃生育證明，應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)行政部門取消其計(jì)劃生育證明()。A、衛(wèi)生和計(jì)劃生育B、衛(wèi)生C、主管D、計(jì)劃生育E、民政答案：D20.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)()。A、原發(fā)證機(jī)關(guān)B、主管部門C、司法機(jī)關(guān)D、工商機(jī)關(guān)E、同級(jí)人民政府答案：A21.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用()A、抗躁狂癥B、縮短REMC、鎮(zhèn)靜催眠作用D、麻醉前給藥E、小兒高熱驚厥答案：A22.恥骨肌()A、由閉孔神經(jīng)支配B、由股神經(jīng)支配C、由生殖股神經(jīng)支配D、由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配E、由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配答案：B23.兩心房去極化過程的是()。A、心電圖的P波B、心電圖的QRS段波群C、心電圖的Q-T期間D、心電圖的T波E、心電圖的ST段答案：A解析：P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復(fù)極過程；T波：代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復(fù)極全過程所需的時(shí)間。24.診斷異位妊娠破裂，最簡(jiǎn)單可靠的方法是：A、病史、腹部檢查及陰道檢查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗(yàn)D、B超E、診斷性診刮答案：B25.嬰幼兒斜頸最主要的體征是:()A、頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大、一側(cè)小B、頸部淋巴結(jié)腫大C、患側(cè)捫及頸部胸鎖乳突肌腫塊D、頸部活動(dòng)受限E、X線片示頸椎畸形答案：C26.某患，30歲，患發(fā)作性氣喘病已十年，近一月來犯病，聽診肺有彌漫性哮鳴音，X線胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，為判斷患者是否并發(fā)肺氣腫，下列檢查中最有意義的是：A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、FEV1％及其改善率測(cè)定C、殘氣容積與肺總量D、肺CT掃描E、肺下界移動(dòng)度答案：C27.以下有關(guān)中樞興奮傳遞特征的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、中樞延擱B、單向傳遞C、不易疲勞D、后放答案：C28.RA病人中存在哪些自身抗體?A、RFB、AKAC、APFD、抗膠原抗體E、以上均是答案：E29.男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000μg/L。首先考慮的疾病是A、肝硬化B、慢性肝炎活動(dòng)期C、原發(fā)性肝癌D、細(xì)菌性肝膿腫E、肝臟血管瘤答案：C30.下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征()A、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)B、癥狀明顯C、伴肉瘤樣變D、漿膜下子宮肌瘤E、子宮增大12周妊娠以上答案：D31.男，20歲，因外傷致C4、C5骨折合并頸髓損傷，四肢呈遲緩性癱瘓，高熱40°C，持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法:A、口服阿司匹林B、冬眠療法C、抗生素D、物理降溫E、以上都不是答案：D32.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)锳、泌尿系感染B、輸尿管腫瘤C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、先天性狹窄答案：D33.動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是：A、CT檢查B、MRI檢查C、數(shù)字減影法動(dòng)脈造影D、多普勒超聲檢查E、血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查答案：E34.合成腎上腺皮質(zhì)激素的原料是A、葡萄糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪酸D、膽固醇E、卵磷脂答案：D35.新生兒顱內(nèi)出血最常見的原因是A、缺氧和產(chǎn)傷B、凝血因子缺乏C、快速輸注了高滲溶液D、機(jī)械通氣不當(dāng)E、母親凝血功能不好答案：A36.6歲患兒，摔倒時(shí)手掌著地，致右肘部疼痛12小時(shí)。查體：右肘部腫脹明顯，呈半屈曲位，肘部向后突出，肘后三角難以捫及，患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺正常，橈動(dòng)脈可觸及目前較合適的治療是:A、手法復(fù)位小夾板固定B、手法復(fù)位石膏外固定C、清創(chuàng)后，臥床，患肢抬高待腫脹消退后手法復(fù)位D、切開復(fù)位鋼針內(nèi)固定E、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定答案：A37.卵巢的表面層是：A、腹膜B、髓質(zhì)C、生發(fā)上皮D、皮質(zhì)E、結(jié)締組織答案：C38.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是A、認(rèn)真清創(chuàng)B、抗生素C、止痛D、止血藥物E、糾正一般情況答案：A39.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志的描述，正確的是()A、甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度B、環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對(duì)第7頸椎橫突C、頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)D、胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩E、舌骨大角是尋找舌動(dòng)脈的體表標(biāo)志答案：E40.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。A、完全顯性B、從性顯性C、延遲顯性D、交叉遺傳答案：D41.下列屬于大腦基底核的是()。A、尾狀體B、杏仁體C、紋狀體D、黑質(zhì)核答案：B解析：基底核這部分內(nèi)容并不難，但是基底核包含的四個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)。基底核包括：尾狀核、豆?fàn)詈恕⑵翣詈撕托尤鼠w。42.患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有A、右側(cè)額極損傷B、左側(cè)額極損傷C、左側(cè)額中回后部損傷D、左枕葉損傷E、右顳葉損傷答案：C43.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利答案：C解析：螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠(yuǎn)曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產(chǎn)生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)子，減少NaCl重吸收，發(fā)揮利尿作用。故答案為C。44.引起人工關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期松動(dòng)的主要原因是：()A、人工關(guān)節(jié)感染B、外傷C、人工關(guān)節(jié)摩擦D、安裝不當(dāng)答案：A45.一風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，心率80次／分，心律不規(guī)整，肝腫大肋下3.Ocm，下肢輕度水腫，應(yīng)首選哪一種藥物治療？A、西地蘭0.8mg，靜脈注射B、速尿20mg，靜脈注射C、高流量吸氧D、硝普鈉25mg，靜脈滴注E、地高辛0.25mg，每天1次口服答案：B46.關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確？A、有明顯的呼吸困難B、呼吸頻率增快C、有發(fā)紺征象，并有煩躁不安D、是急性呼吸衰竭的一種類型E、動(dòng)脈血?dú)鈾z查異常答案：D47.對(duì)于隱匿性腎小球腎炎的患者可以采取以下措施，除外：（）A、避免腎損害因素，保護(hù)腎功能B、每3～6個(gè)月檢查一次，監(jiān)測(cè)尿沉渣、腎功能、血壓C、與血尿、蛋白尿發(fā)作密切相關(guān)的慢性扁桃體炎，可擇期行扁桃體摘除術(shù)D、隱匿性腎小球腎炎本身就不是疾病，因此不需任何治療E、中醫(yī)藥辨證施治答案：D48.男患者45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，闌尾系膜出血，縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml。查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白細(xì)胞l2×109/L，中性80%進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇A、腹部x線平片B、B超C、CrD、鋇劑灌腸E、腹腔穿刺答案：A49.炎癥時(shí)，液體滲出的最主要部位是()。A、毛細(xì)血管和微動(dòng)脈B、微靜脈和毛細(xì)血管C、微動(dòng)脈和微靜脈D、微靜脈和淋巴管答案：B50.原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在：A、肝臟B、脾臟C、血管內(nèi)D、骨髓E、以上都不是答案：D51.男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來急診室就診。體查：右前胸部有3cm長(zhǎng)之刀傷口，并聽到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%，右側(cè)肋膈角消失。首要的處理措施是：A、給氧，保持呼吸道通暢B、輸血、輸液，防治休克C、立即封閉胸壁傷口D、閉式胸膜腔引流術(shù)E、緊急剖胸探查術(shù)答案：C52.男性19歲訓(xùn)練時(shí)倒立不穩(wěn)，枕部處于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動(dòng)無力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)可能為何損傷:A、寰椎前脫位B、寰椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒突基底部骨折D、寰椎后宮骨折E、寰椎后脫位答案：B53.下面不是胰腺炎臨床分期的是：()A、急性反應(yīng)期B、全身感染期C、重癥期D、殘余感染期答案：C54.下列哪個(gè)基因異常不會(huì)引起Alport綜合征：A、X染色體上的編碼Ⅳ型膠原α5鏈的基因異常B、2號(hào)染色體上編碼Ⅳ型膠原α3鏈的基因異常C、X染色體上的編碼Ⅳ型膠原α2鏈的基因D、2號(hào)染色體上編碼的Ⅳ型膠原α4鏈的基因異常E、以上都不是答案：C55.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在該患兒需要做哪項(xiàng)檢查，能夠簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確的了解病情:A、肱骨中下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位B、肱骨中下1/3為中心MRIC、肱骨全長(zhǎng)X線正側(cè)位D、肱骨下1/3部位CTE、肱骨中下1/3正側(cè)斜檢查答案：A56.目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是A、頭顱X線平片檢查B、腦血管造影C、腦室造影D、放射性同位素掃描E、強(qiáng)化CT或MRI答案：E57.男，36歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩部有明顯壓痛初步確診后應(yīng)采取的治療方案為:A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、短臂石膏外固定C、手法復(fù)位彈力繃帶外固定D、外固定架固定E、骨牽引后理療答案：B58.斷肢再植成功率最高的上臂外傷種類是：A、被機(jī)床壓斷的上臂B、被攪拌機(jī)絞斷的上臂C、被火車碾斷的上臂D、被滾動(dòng)皮帶絞斷的上臂E、被利刃砍斷的上臂答案：E59.病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為A、腎腫瘤B、鹿角形腎結(jié)石C、多囊腎D、泌尿系結(jié)核E、急性腎炎答案：D60.男性，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢下腹部隆起，叩診實(shí)音；直腸指診前列腺4×4cm×5cm大小，質(zhì)韌，中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml。據(jù)上述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常A、遺尿B、真性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充盈性尿失禁答案：E61.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性腎衰竭時(shí)水、電解質(zhì)紊亂最有意義：A、代謝性酸中毒、低血磷、低血鈣B、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣C、代謝性酸中毒、低血磷、高血鈣D、代謝性堿中毒、高血磷、低血鈣E、代謝性堿中毒、低血磷、高血鈣答案：B62.應(yīng)激的概念可理解為A、外界刺激和環(huán)境要求B、對(duì)外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)C、對(duì)環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)D、對(duì)環(huán)境要求與應(yīng)付能力評(píng)估后的狀態(tài)E、內(nèi)外刺激因素答案：D63.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。A、紅細(xì)胞浸潤(rùn)B、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)答案：E64.女性，25歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛，腎區(qū)無叩擊痛。查尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>1．9X10^5／h，考慮尿路感染，要行尿細(xì)菌定量檢查。為保證培養(yǎng)結(jié)果的正確性，應(yīng)注意：A、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留4hB、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6hC、留取中段尿液在2h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)D、留取中段尿液在3h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)E、停用抗生素3天之后留取尿標(biāo)本答案：B65.尿路感染最常見的感染途徑是A、下行感染B、上行感染C、血行感染D、淋巴道感染E、直接感染答案：B66.先天性心臟病患兒，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)伴固定分裂首先考慮：()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥答案：A67.臨床多見的顱裂為A、顯性顱裂B、隱性顱裂C、露腦顱裂D、多發(fā)顱裂E、顱裂合并脊柱裂答案：A68.男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，有時(shí)可降入陰囊，可還納。查:右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為A、精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、先天性鞘膜積液答案：D69.下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時(shí)對(duì)循環(huán)影響最小A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福（異丙酚）答案：C70.燒傷早期發(fā)生的休克屬于：A、失血性休克B、損傷性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)性休克答案：D71.女，28歲，CO中毒后發(fā)熱、咳嗽、一周后咯膿痰，X線胸片示右下葉背段大片濃密浸潤(rùn)陰影，并有透亮度，最可能的診斷是：A、肺膿腫B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張癥E、肺炎球菌性肺炎答案：A72.用新斯的明治療重癥肌無力，產(chǎn)生膽堿能危象()A、應(yīng)該用中樞興奮藥對(duì)抗B、表示藥量過大，應(yīng)減量或停藥C、應(yīng)該用阿托品對(duì)抗D、應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗E、表示藥量不夠，應(yīng)增加藥量答案：B73.男性，10歲，上腹部被車撞傷1天，感右上腹及背部疼痛，嘔吐咖啡樣液體。X檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣，最可能的診斷為A、胃穿孔B、腸系膜損傷C、橫結(jié)腸穿孔D、肝破裂或膽道損傷E、十二指腸損傷答案：E74.不屬于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()A、高血糖B、滿月臉C、骨質(zhì)疏松D、欣快感E、低血鉀答案：D75.鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價(jià)值的檢查是A、甲狀腺攝131I率B、T3、T4、TSH測(cè)定C、T3抑制試驗(yàn)D、TRH興奮試驗(yàn)E、TSAb答案：E76.21-三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低癥的面容特征不同的是A、眼距寬B、鼻梁低平C、兩眼外側(cè)上斜D、舌常伸出口外E、以上都不是答案：C77.無睪癥的替代治療選用()A、甲地孕酮B、氯米芬C、雌醇D、甲睪酮E、苯磺唑酮答案：D78.下列的乙類傳染病中依法采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施的是A、病毒性肝炎B、傷寒和副傷寒C、淋病、梅毒D、淋病、艾滋病E、肺炭疽、傳染性非典型性肺炎答案：E79.患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級(jí)為A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分答案：D80.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是A、腹外斜肌B、腹橫肌C、腹股溝韌帶D、腹橫筋膜答案：D解析：腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口；外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán)，是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁；腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口，內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán)，位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。81.肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是：()A、膽道排銅障礙B、細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在C、銅藍(lán)蛋白合成障礙D、溶酶體缺陷答案：C82.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經(jīng)抗生素治療2周末見好轉(zhuǎn)，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。為確診其再次高熱原因，宜A、胸部X線平片B、抽血做普通細(xì)菌學(xué)檢查C、抽血作真菌檢查和培養(yǎng)D、抽血作厭氧性培養(yǎng)E、抽骨髓作細(xì)菌培養(yǎng)答案：C83.男性，65歲。右上腹疼痛2個(gè)月，無發(fā)熱。淺表淋巴結(jié)未觸腫大。B超示：肝內(nèi)有占位性病變，脾長(zhǎng)軸16cm，腹膜后見有數(shù)個(gè)腫大的淋巴結(jié)。肝病變活檢示：NHL，彌漫大B細(xì)胞性。血清LDH升高，其國(guó)際預(yù)后指數(shù)(IPI)為4分，下列哪項(xiàng)不是IPI指數(shù)的項(xiàng)目?A、年齡B、分期C、結(jié)外病變D、血清LDHE、癥狀答案：E84.慢性左心力衰竭的最早出現(xiàn)的是A、勞力性呼吸困難B、心源性哮喘C、水腫D、咳粉紅色泡沫痰E、食欲降低答案：A85.胎頭跨恥征陽(yáng)性的初產(chǎn)婦，于臨產(chǎn)進(jìn)行檢查，下列哪項(xiàng)是不可能出現(xiàn)的：A、子宮收縮異常B、胎位異常C、胎頭銜接D、胎膜早破E、E病理縮復(fù)環(huán)答案：C86.對(duì)早期急性乳腺炎的正確處理是：A、早期手術(shù)切開排膿B、青霉素抗炎C、磺胺藥抗炎D、避免熱敷E、停止哺乳答案：B87.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的好發(fā)部位A、下葉背段B、肺尖或鎖骨下區(qū)C、中葉D、肺門區(qū)E、肺底部答案：B88.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺紋理增粗答案：B89.QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，其命名應(yīng)該是A、S波B、Q波C、QS波D、qS波E、q波答案：C90.真菌不能引起的疾病是A、外源性感染B、內(nèi)源性感染C、潛伏感染D、變態(tài)反應(yīng)E、毒素中毒答案：C91.真核細(xì)胞中的mRNA帽子結(jié)構(gòu)是()。A、7-甲基鳥嘌呤核苷三磷酸B、7-甲基尿嘧啶核苷三磷酸C、7-甲基腺嘌呤核苷三磷酸D、7-甲基胞嘧啶核苷三磷酸答案：A92.男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g／L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109／L。以下提示病情危險(xiǎn)的是A、惡心、嘔吐頻繁B、體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)C、脈搏加快，體溫上升D、腹痛加重，大汗淋漓E、脈搏加快，體溫下降答案：E93.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要:A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周答案：D94.下列對(duì)于抗核抗體(ANA)的描述，錯(cuò)誤的是：（）A、ANA是結(jié)締組織病的篩選項(xiàng)目B、ANA陽(yáng)性就代表結(jié)締組織病存在C、ANA陽(yáng)性也可見于慢性感染者D、ANA是針對(duì)細(xì)胞核抗原成分的抗體E、ANA低滴度陽(yáng)性常無臨床意義答案：B95.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的特點(diǎn)A、起效快，維持時(shí)間短B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，鎮(zhèn)靜作用相對(duì)弱C、興奮交感神經(jīng)D、使用途徑只適于深部肌內(nèi)注射E、可擴(kuò)張支氣管答案：D96.甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治A、復(fù)方碘溶液B、大劑量普萘洛爾C、抗甲狀腺藥物D、核素131I治療E、立即行甲狀腺手術(shù)答案：D97.肝外膽道主要包括()。A、膽囊、肝總管B、左右肝管、膽總管C、左右肝管、肝總管、膽囊D、左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管答案：D解析：肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)，包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。98.有利于腸道鈣吸收的因素有A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素DA、脂肪酸、氨基酸、乳糖B、抗酸藥、乳糖、鈣磷比C、植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥D、草酸、維生素E、乳糖答案：A99.同時(shí)影響腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收的因素()A、抗利尿激素B、血漿膠體滲透壓C、濾過膜的通過性D、醛固酮E、血液中葡萄糖答案：B100.29歲女性患者，因寒戰(zhàn)，發(fā)熱38.5℃，腰痛，尿頻、尿急、尿痛1天而來院就診。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治：A、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物14天B、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物14天C、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，待報(bào)告后決定治療方案D、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物3天E、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物3天答案：A101.下列哪種激素屬于含氮激素A、1，25-二羥維生素DB、雌二醇C、睪酮D、醛固酮E、促甲狀腺激素答案：E102.男性，48歲，餐后上腹脹滿，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個(gè)月前有跌跤上腹部觸及臺(tái)階史。檢查:一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個(gè)15cm×12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛，X線鋇餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位，診斷應(yīng)首選考慮A、肝囊腫B、腸系膜囊腫C、腹膜后囊腫D、胰腺假性囊腫E、膽總管囊腫答案：D103.28歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮6小時(shí).血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測(cè)胎兒體重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宮口開大3cm,S=0。本例正確處置應(yīng)是：A、不予干涉，等待自然分娩B、靜脈推注地西泮C、人工破膜D、靜脈緩注25%硫酸鎂16mlE、靜脈滴注催產(chǎn)素答案：A104.男，36歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩部有明顯壓痛多長(zhǎng)時(shí)間后X線能夠明確診斷:A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周答案：C105.根據(jù)腹瀉的機(jī)制將腹瀉分成幾種類型，下列哪項(xiàng)不是：A、分泌性B、滲出性C、滲透性D、感染性E、腸道功能異常答案：C106.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，此類癥狀稱為()。A、毒血癥B、菌血癥C、敗血癥D、膿毒血癥E、內(nèi)毒素血癥答案：C107.男，56歲。胃潰瘍病史5年，近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦，糞隱血-陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療無明顯緩解。首選的治療方法是A、全胃切除術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、胃癌根治術(shù)D、給予黏膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：C108.對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A、纖維素樣變性B、風(fēng)濕小體C、心肌變性D、纖維素滲出答案：B解析：風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織，最常累及心臟和關(guān)節(jié)，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。109.腹部可捫及條索狀團(tuán)塊A、絞窄性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、蛔蟲性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻答案：C110.內(nèi)疝是指腸管嵌入何處的一種病癥：()A、嵌入小網(wǎng)膜囊B、嵌在接近十二指腸空腸連接部C、接近盲腸部D、先天性粘連帶E、上述任何一種都可能答案：E111.外周遞質(zhì)包括下列類型物質(zhì)，除了：A、乙酰膽堿B、GABAC、兒茶酚胺類D、肽類物質(zhì)答案：B112.因頭外傷就診，查體，昏迷，額部可見頭皮血腫，瞳孔左5mm、右2mm，左瞳直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在。頭顱CT正常，診斷為：A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性脊髓損傷答案：C113.臨床對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠A、腰穿，腦脊液測(cè)壓B、CT、MRI檢查C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查答案：E114.女，24歲，發(fā)熱、咽痛7天．雙下肢浮腫2天，血清補(bǔ)體下降，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞(++)，臨床診斷急性腎炎．則下列哪種說法不正確：A、下降的補(bǔ)體將于8周內(nèi)恢復(fù)B、ASO陽(yáng)性的可能性大C、應(yīng)以休息和對(duì)癥治療為主D、應(yīng)予潑尼松口服E、可給予青霉素注射答案：D115.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物"手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)后還應(yīng)該進(jìn)行的治療，首選方法是A、輔助化療B、輔助放療C、中醫(yī)治療D、免疫治療E、臨床觀察答案：D116.栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子一般來源于A、下肢膝以上的深部靜脈血栓B、二尖瓣疣狀血栓C、左心房附壁血栓D、門靜脈的血栓E、動(dòng)脈及左心房的血栓答案：A117.當(dāng)HBV前C區(qū)1896位核苷酸基因突變導(dǎo)致終止密碼出現(xiàn)時(shí)，可導(dǎo)致那種抗原消失A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBxAgE、preS答案：B118.女，48歲，行結(jié)腸癌手術(shù)后3天，動(dòng)脈血?dú)鈭?bào)告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L此時(shí)觀察病人呼吸最可能出現(xiàn)的是：A、呼吸深而快B、呼吸深而慢C、呼吸淺而快D、呼吸淺而慢E、呼吸無變化答案：A119.診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A、動(dòng)脈血氧含量（CaO2）低于20ml％B、動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C、pH＜7.35D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于6.67kPa?（50mmHg）E、動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于90％答案：B120.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓6．7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分鐘。為糾正休克，估計(jì)該病人的輸血及補(bǔ)液總量應(yīng)為A、2500mlB、3000mlC、4000mlD、4500mlE、5000ml以上答案：E121.額葉前部病變引起：A、精神、情感、人格、行為和智能障礙B、對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙C、刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙D、瞳孔擴(kuò)大，脈搏、呼吸變慢E、同向偏盲，精神性視覺障礙，視幻覺等答案：A122.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥中，在下面的描述中錯(cuò)誤是A、心房顫動(dòng)B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、感染性心內(nèi)膜炎E、左心功能衰竭答案：E123.腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者，排除水分的能力大為減弱，可出現(xiàn)“水中毒”，補(bǔ)充下列哪種激素可緩解癥狀A(yù)、胰島素B、糖皮質(zhì)激素C、醛固酮D、腎上腺素E、胰高血糖素答案：B124.臂叢阻滯麻醉并發(fā)癥除外A、氣胸B、局麻藥中毒C、神經(jīng)損傷D、膈神經(jīng)阻滯E、以上都不是答案：E125.有關(guān)依托咪酯的敘述哪項(xiàng)不正確A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦代謝C、對(duì)血壓和心排出量影響小D、可產(chǎn)生注射后疼痛E、作為麻醉維持用藥答案：E126.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓心率E、血藥濃度答案：D127.對(duì)傳染病的隔離，在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()A、有利于社會(huì)公益B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行C、有利于患者的利益D、有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行E、有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益答案：E128.患者女，20歲。進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，大便為稀水樣，共便10余次。化驗(yàn)糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，末梢血象正常。該患者最主要的治療措施是A、立即應(yīng)用抗生素B、靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉C、迅速靜脈補(bǔ)液D、立即給予甘露醇E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：C解析：副溶血性弧菌引起的胃腸炎臨床表現(xiàn)有：惡心、嘔吐、腹痛、低熱、寒戰(zhàn)等。水樣便是最顯著特征.偶爾出現(xiàn)血便，補(bǔ)液是主要治療措施。應(yīng)及時(shí)輸液，防止其脫水。故選C。129.患者，男，40歲。因發(fā)熱1天入院。查體：體溫38.5°C，納差、精神差，對(duì)患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR，可檢測(cè)到2019-nCoV陽(yáng)性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時(shí)的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A、乙醇拭浴B、適量退熱藥C、溫水浴D、多飲冷開水E、頭部冷敷答案：D解析：新型冠狀病毒肺炎患者高熱時(shí)大量飲用冷開水會(huì)造成周圍血管迅速收縮，導(dǎo)致血流量減少，體內(nèi)熱量更不易散出去，嚴(yán)重還會(huì)刺激消化道系統(tǒng)，對(duì)胃黏膜有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開水，高熱時(shí)可用溫水或乙醇拭浴降溫，頭部冷敷，必要時(shí)給予適量的退熱藥物。因此答案選D。130.一男孩不慎摔傷頭部，枕部出現(xiàn)頭皮血腫并馬上就診，正確的處理方法是A、均需切開引流B、均需穿刺抽出積血加壓包扎C、均需補(bǔ)液糾正休克D、局部適當(dāng)加壓包扎E、脫水劑的應(yīng)用答案：D131.男性，20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)股部，3小時(shí)來院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右股外側(cè)見約6cmX3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無活動(dòng)性出血，檢查不彈片殘留。正確的處理方法是：A、徹底清創(chuàng)后，縫合傷口B、不做徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓C、清洗創(chuàng)口，消毒、包扎D、徹底清創(chuàng)，開放引流E、徹底清創(chuàng)后，放置引流管，縫合創(chuàng)口答案：A132.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，查體：股四頭肌稍有收縮，但沒有引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，這是肌力是:A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案：A133.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腦損傷：()A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦內(nèi)血腫D、彌散性軸索損傷答案：C134.下列哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型A、有特殊面容B、四肢短、關(guān)節(jié)過伸C、皮膚粗糙、舌肥大D、可有通貫手E、常伴臍疝、小陰莖等答案：C解析：這是一道記憶題，題目包括了二個(gè)考核層面，第一是病名，先天愚型是一個(gè)舊名詞，現(xiàn)已規(guī)范為唐氏(Down)綜合征，又稱2l三體綜合征，是一種遺傳性疾病。如在名稱上弄錯(cuò)則可導(dǎo)致下一步錯(cuò)誤。第二層是記清唐氏綜合征的主要三大特征臨床特征：特殊面容，生長(zhǎng)遲緩和智能低下。肢體的異常包括了四肢短，手指粗短，關(guān)節(jié)松弛，小指內(nèi)彎。正確答案首先注意這是一道否定題，是選"不符合"項(xiàng)，此外應(yīng)注意每項(xiàng)中的定語(yǔ)。本題的錯(cuò)選率高達(dá)近50％，幾乎都錯(cuò)選B或E，以選錯(cuò)E的更多（達(dá)30％）。唐氏綜合征可伴發(fā)先天性心臟病等其他畸形，其他畸形在教材中雖未列出，但肯定的是強(qiáng)調(diào)了先心是最主要的伴發(fā)畸形。關(guān)鍵涉及審題，"E"是提出"常"伴臍疝，小陰莖，意喻這是最常見伴發(fā)畸形，即使對(duì)其他畸形的內(nèi)容不清楚，但如注意了"常"字就不會(huì)錯(cuò)選。而錯(cuò)選"B"者可能是單純的記憶不全，但也可能是未注意題目要求是"不符合"。對(duì)此類癥狀并列的選擇題，除單純記憶外，尚應(yīng)注意題中的某些對(duì)癥狀出現(xiàn)頻度，主次的提示詞，才能判斷正確答案。135.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。A、室性早博B、室性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、室顫答案：C解析：輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉，以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥，但是前者只用于抗室性心律失常，而后者用于抗室上性心律失常。136.大葉性肺炎發(fā)展過程中，臨床上可聞及濕羅音，并咳淡紅色泡沫痰的是()。A、充血水腫期B、紅色肝樣變期C、灰色肝樣變期D、溶解消散期答案：A解析：充血水腫期，肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液，混有少量的紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。137.可阻斷乙酰膽堿的作用()A、氨茶堿B、異丙基阿托品C、二者均可D、二者均不可答案：B138.用于鑒別細(xì)菌的結(jié)構(gòu)是A、中介體B、異染顆粒C、吞噬體D、線粒體E、包涵體答案：B解析：異染顆粒的主要成分是多聚偏磷酸鹽，對(duì)某些染料有特殊反應(yīng)，產(chǎn)生與所用染料不同的顏色，因而得名異染顆粒，可用于鑒別，故B正確。139.治療急性肺水腫選用()A、呋塞米B、乙酰唑胺C、螺內(nèi)酯D、50％葡萄糖E、氫氯噻嗪答案：A140.可用于1型糖尿病的降糖藥物是：A、格列本脲B、氯磺丙脲C、甲福明D、甲苯磺丁脲E、格列喹酮答案：C141.女，17歲，左膝關(guān)節(jié)腫痛半月，伴高熱，局部皮膚溫度增高，拒動(dòng)，浮髕實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，診斷是：A、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性骨髓炎答案：C142.女性患者，43歲，因左腰部脹痛就診。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水，腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石，IVP示左腎中度積水，輸尿管通暢，右腎正常，此時(shí)最佳治療方法是A.腎盂切開取石A、經(jīng)皮腎鏡取石B、C、SWL(體外震波碎石)D、觀察待積水加重再治療E、經(jīng)腎竇切開取石答案：C143.男性，肝硬化腹水病人經(jīng)藥物治療后，血鉀為2.4mmol/L，尿鉀40mmol/L，此病人低鉀原因最大可能是A、食欲不振B、低鹽飲食C、放腹水D、嘔吐E、利尿治療答案：E144.血清補(bǔ)體活性增高常見的病因是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、急性炎癥D、狼瘡性腎炎E、自身免疫性溶血性貧血.答案：C145.患者，女性性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是:A、心力衰竭B、心肌或心包膿腫C、感染性動(dòng)脈瘤D、室性心律失常E、低氧血癥答案：A146.下列X線征象中，哪一項(xiàng)符合周圍性肺癌的表現(xiàn)A、段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤(rùn)E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影答案：B147.女，20歲，反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查：脈搏110次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1．013，血清Na+135mmol／L，體重50kg。應(yīng)考慮為：A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、真性缺水答案：B148.男性，30歲，在煤礦工作時(shí)左大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部疼痛，用那種方法檢查最安全迅速地判斷有無骨折:A、移動(dòng)式小型X線照相機(jī)B、檢查是否有骨擦感C、檢查是否有異常活動(dòng)D、骨傳到音是否減弱E、是否有縱向叩擊痛答案：D149.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時(shí)間的早晚D、是否給藥E、是否除顫答案：C150.30歲男性患者，發(fā)熱，咽痛5天。惡心、嘔吐，少尿，厭食，頭暈2天，血壓180／l00mmHg,血肌酐984μmol／L，血紅蛋白65g／L，血糖5．1mmol／L，B超示兩腎縮小，最合適的診斷是：A、急性腎衰竭B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎衰竭尿毒癥期E、以上都不是答案：D151.左心衰發(fā)展至全心衰時(shí)不出現(xiàn)A、呼吸困難加重B、下肢水腫C、呼吸困難減輕D、咳嗽減輕E、乏力疲倦加重答案：A152.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)其治療以下哪項(xiàng)是不正確的？A、血鉀超過6.5mmol/L立即進(jìn)行血液透析B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注D、葡萄糖—胰島素混合液靜脈滴注E、口服鈉離子或鈣離子交換樹脂答案：A153.在斷指再植的手術(shù)指征中，錯(cuò)誤的是:A、青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植B、小兒斷肢者，均宜爭(zhēng)取再植C、拇指功能最重要，要千方百計(jì)再植D、拇指可以不用再植E、老人斷肢再植，應(yīng)慎重決定是否再植答案：D154.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述，錯(cuò)誤的是：（）A、各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少，腎灌注不足，可導(dǎo)致急性腎小管壞死B、腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭，不會(huì)引起急性腎小管壞死C、血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死D、常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑E、腎毒素引起者，病變主要在近曲小管；腎缺血所致者，小管髓袢升段和遠(yuǎn)端小管的病變最為明顯答案：B155.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是（）A、從醫(yī)院微生物室獲得病例來源B、臨床醫(yī)院填報(bào)病例C、專職護(hù)士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例D、病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例E、專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例答案：C156.一患者外周血血小板數(shù)2000×109/L；骨髓象增生示粒紅系增生活躍，巨核系明顯活躍，血小板大簇可見；FISH檢測(cè)bar/abl融合基因陽(yáng)性。該患者的診斷是：（）A、慢性粒細(xì)胞性白血病B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細(xì)胞增多癥D、骨髓纖維化E、感染性血小板增多答案：A157.以下敘述哪項(xiàng)不正確：A、凡有腎病者術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行腎功能檢查B、麻醉、手術(shù)不影響腎功能C、術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)是最大限度改善腎功能D、腎功能損害越重，手術(shù)耐受力越差E、重度損害者，需有效透折后才能實(shí)施手術(shù)答案：B158.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因，除了A、嘔吐B、感染C、胰島素治療中斷D、創(chuàng)傷E、妊娠答案：A159.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是()。A.結(jié)腸多發(fā)性息肉B.結(jié)核球C.纖維囊性乳腺病D.黏膜白斑A、AB、BC、CD、DE、E答案：B解析：常見的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。160.高血壓患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（++），最佳降壓藥為：A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）E、5-羥色胺類答案：D161.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要：A、2～3周B、4～5周C、6～8周D、9～10周E、11～12周答案：C162.下列哪項(xiàng)不屬胎兒附屬物：（）A、胎盤B、胎膜C、羊水D、蛻膜E、臍帶答案：D163.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最容易發(fā)生：A、高血壓B、糖尿病C、骨質(zhì)疏松D、肥胖E、以上均是答案：C164.下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)：A、心臟四腔均大以左室大為主B、左心室流出道變窄C、室間隔運(yùn)動(dòng)減弱D、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱E、二尖瓣呈鉆石樣圖形答案：B165.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是A、CoQB、FMNC、NADD、CytCE、鐵硫蛋白答案：A166.消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)A、黏膜層B、黏膜下層C、黏膜肌層D、肌層E、漿膜層答案：C167.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解，有誤的是()。A、"醫(yī)乃仁術(shù)"B、有能力做的就應(yīng)該去做C、"大醫(yī)精誠(chéng)"D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策答案：B解析：醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系，二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此，只有在同時(shí)解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情，才能最終決定去做。168.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()A、小劑量抑制PGI生成B、小劑量抑制TXA生成C、小劑量抑制環(huán)氧酶D、大劑量抑制TXA生成E、以上均不是答案：B解析：小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時(shí)則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成，促進(jìn)血栓生成。169.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()A、對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用B、抑制胃蛋白酶分泌C、抑制基礎(chǔ)胃酸分泌D、抗幽門螺旋桿菌E、抑制各種刺激引起胃酸分泌答案：B170.男，52歲，因上腹飽脹伴嘔吐2周，吐出物有腐臭味，少有膽汁，吐后舒適，擬診為胃癌。將要行空腸手術(shù)的病人，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備正確？A、術(shù)前1天開始禁食B、術(shù)前4小時(shí)開始禁水C、術(shù)前1天洗胃D、術(shù)前1天清潔洗腸E、術(shù)前3天開始口服新霉素答案：B171.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在最有可能的診斷是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、尺骨鷹嘴骨折答案：A172.女性，8個(gè)月。因反復(fù)皮下出血8個(gè)月入院。其一叔父有類似病史，成年后好轉(zhuǎn)。查體：四肢、軀干皮膚可見散在的大小不等的瘀斑，無皮下血腫，余無特殊。查血常規(guī)WBC7．2×10^9／L，HB110g／L，PLT80×10^9／L，出血時(shí)間10分鐘，凝血時(shí)間正常，血小板對(duì)膠原的粘附性降低，ADP、膠原和腎上腺素誘發(fā)的血小板聚集率正常，瑞斯托霉素不誘聚，診斷為：A、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無力癥D、巨大血小板綜合征E、過敏性紫癜答案：D173.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)出A、呼吸驟停B、頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫C、昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱D、壓升高，脈搏變慢，潮式呼吸E、高熱，去大腦強(qiáng)直答案：A174.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時(shí)昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動(dòng)正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MBI答案：A175.患者，女性性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎:A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴心衰B、重度二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣脫E、二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄答案：C176.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()A、血小板和少量纖維蛋白B、血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞C、血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層D、同質(zhì)的纖維蛋白E、少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞答案：B解析：混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后，其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦，導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆，血小板小梁間的血液發(fā)生凝固，纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。這一過程反復(fù)交替進(jìn)行，致使血栓肉眼觀察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。177.高泌乳素血癥的首選治療藥物是A、賽庚啶B、溴隱亭C、奧曲肽D、酮康唑E、黃體酮答案：B178.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全A、Pratt試驗(yàn)（+）B、Perthes試驗(yàn)（+）C、Buerger試驗(yàn)（+）D、Trendelenberg試驗(yàn)（+）E、指壓試驗(yàn)（+）答案：D179.20歲男性，喜食毛蚶，1周前突然發(fā)病，有畏寒，發(fā)熱，全身乏力，食欲不振，厭油膩，肝區(qū)疼痛，尿色漸加深至濃茶狀。實(shí)驗(yàn)室檢查抗HAV陽(yáng)性。近日體溫降低，鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸，最可能的印象診斷是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案：A180.男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時(shí)或16時(shí)許，進(jìn)食可緩解。體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵?)A、十二指腸炎B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、慢性胃炎E、非潰瘍性消化不良答案：B181.男，52歲。腹痛48小時(shí)，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓90／70mmHg，脈搏110次／分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。病人休克的原因?yàn)锳、大量毒素的吸收B、大量液體喪失于腹腔C、毒素吸收和血容量減少D、中毒性心肌炎E、急性呼吸衰竭答案：B182.治療流行性腦脊髓膜炎()A、SD+鏈霉素B、SMZ+TMPC、SD+青霉素D、SD+乙胺嘧啶E、周效磺胺+TMP答案：C183.男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒地，下肢無力不能行走，立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平正確的搬運(yùn)方法是:A、一人一手抬頭另手抱腿放于擔(dān)架上B、一人抬頭，另人抬足放于木板上C、倆人架起上肢走上木板D、倆人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板E、三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上答案：D184.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是A、機(jī)體抵抗力低B、細(xì)菌毒力太強(qiáng)C、治療不及時(shí)和不恰當(dāng)D、局部血運(yùn)不好E、肢體活動(dòng)過早答案：C185.急性心肌梗死早期（24h內(nèi)）死亡主要由于：A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、腦栓塞答案：C186.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是：A、心臟指數(shù)B、血?dú)夥治鯟、肺動(dòng)脈楔壓D、中心靜脈壓E、心排出量-答案：D187.不屬于原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是()A、肌漿網(wǎng)鈣泵對(duì)B、甲狀腺上皮細(xì)胞對(duì)碘的攝取C、鈉-鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)NaD、鈉-鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)KE、腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收答案：E188.胸腺瘤好發(fā)部位是A、前上縱隔B、前下縱隔C、后上縱隔D、后下縱隔E、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）答案：A189.已發(fā)生了休克的燒傷病人清創(chuàng)時(shí)機(jī)應(yīng)在A、待生命體征完全正常后清創(chuàng)B、立即清創(chuàng)C、休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)D、燒傷后8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)E、燒傷后24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)答案：C190.男性，45歲，持續(xù)性心悸，反復(fù)胸悶，氣短，查體：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率132次／分，律齊，第一心音減弱，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聞及舒張期哈氣樣雜音，心尖區(qū)可聞及舒張中早期隆隆樣雜音，雙下肢無水腫。此時(shí)最佳治療方案是A、抗心律失常藥物治療心悸B、強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管抗心力衰竭治療C、二尖瓣置換術(shù)D、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)E、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣置換術(shù)答案：D191.不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物的是A、EMAB、S-100C、GFAPD、NSEE、MBP答案：A192.下述消化性潰瘍正確的是A、GU多發(fā)于泌酸最強(qiáng)區(qū)域B、GU多發(fā)于胃竇小彎部C、DU直徑一般小于2.5cmD、對(duì)吻潰瘍只發(fā)生于十二指腸E、胃與十二指腸同時(shí)發(fā)生稱為多發(fā)性潰瘍答案：B193.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為A、細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)B、遲發(fā)型超敏反應(yīng)C、血管炎型超敏反應(yīng)D、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E、速發(fā)型超敏反應(yīng)答案：B194.男性，35歲，稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時(shí)感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮A、血栓性靜脈炎B、深靜脈血栓形成C、血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）D、血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）E、動(dòng)脈粥樣硬化癥答案：D195.高血壓早期病理變化主要是A、全身細(xì)小動(dòng)脈痙B、動(dòng)脈內(nèi)膜組織增生，管腔變窄C、各臟器出現(xiàn)缺血改變D、動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化E、小動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊答案：A196.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)B、學(xué)習(xí)生命價(jià)值論C、學(xué)習(xí)公益理論D、更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念答案：D197.對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B、對(duì)某些特殊急診搶救視為例外C、無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療D、做到充分知情E、做到有效同意答案：C198.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A、醛固酮釋放減少B、靜脈回心血量減少C、體循環(huán)平均充盈壓降低D、交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少E、腎臟排鈉量減少答案：E199.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、泌尿系感染答案：A200.關(guān)于面神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、分布于舌前2/3的味蕾B、支配腮腺分泌C、支配表情肌的運(yùn)動(dòng)D、含有4種纖維成分E、為混合性腦神經(jīng)答案：B201.幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是A、快速尿素酶試驗(yàn)B、組織學(xué)檢查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)答案：A202.乙酰水楊酸()A、抑制COX-1B、抑制COX-2C、二者均是D、二者均不是答案：C203.右胸下部肋間隙變窄，語(yǔ)顫減弱，氣管右移，呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為A、胸腔積液B、壓迫性肺不張C、肺氣腫D、胸膜肥厚E、氣胸答案：D204.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、必須真實(shí)B、以國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)C、不得含有虛假的內(nèi)容D、可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言E、必須合法答案：D205.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是()A、心肌呈"全或無"收縮B、心肌有自律性，呈自動(dòng)節(jié)律收縮C、心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，貯Ca2+少D、心肌的有效不應(yīng)期長(zhǎng)E、心臟是功能上的合胞體答案：D206.在堿性尿中抗菌作用增強(qiáng)的藥物是()A、氯霉素B、四環(huán)素C、慶大霉素D、阿莫西林E、磺胺嘧啶答案：C207.環(huán)境污染對(duì)健康造成的特異性損害包括，除了()A、致癌作用B、致畸作用C、慢性中毒D、急性中毒E、抵抗力下降答案：E208.男，25歲，因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭昏、大汗。體查：心率120次／分，血壓10.7／6.7kPa(80／50mmHg)，上腹壓痛及輕度肌緊張。為明確診斷，應(yīng)首選：A、B超B、CTC、靜脈膽道造影D、腹腔穿刺E、腹部x線攝片答案：D209.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的首要措施是：()A、減慢輸血速度B、給予皮質(zhì)類固醇藥物C、給予苯海拉明25mg口服D、堿化尿液E、給予廣譜抗生素答案：A210.女，６５歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤答案：E211.下列敘述中，錯(cuò)誤的是A、可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡強(qiáng)B、納洛酮是阿片受體阻滯劑C、噴他佐辛久用不易成癮D、嗎啡是阿片受體的激動(dòng)劑E、嗎啡和哌替啶都能用于心源性哮喘答案：A212.X線鋇劑檢查鋇影呈跳躍征象者，提示為：A、十二指腸球部潰瘍B、腸結(jié)核C、克隆病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌答案：B213.關(guān)于在家中預(yù)防新型冠狀病毒感染的具體措施，以下說法不正確的是?A、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，早睡早起，提高自身免疫B、室內(nèi)多通風(fēng)換氣，并保持整潔衛(wèi)生C、將白醋放暖氣片上，消毒室內(nèi)空D、堅(jiān)持安全飲食，食用肉類和蛋類要煮熟答案：C解析：選擇C，食醋中的主要成分是乙酸，一般在食醋中的比例是6%-8%左右?？梢杂脕硌簦M(jìn)行空氣消毒的是過氧乙酸，而乙酸并沒有這個(gè)作用。214.腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高，可診斷為A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔答案：D215.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原體B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎鏈球菌E、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是()答案：E216.65歲男性，因右上肢放射痛并伴手指麻木，動(dòng)作不靈活2年就診。檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛，神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)及壓頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減弱，最有可能是診斷是：A、交感神經(jīng)型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、混合型頸椎病答案：D217.患者女性，53歲，頭痛、癲癇，造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形，腦動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)答案：B218.腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別A、腎積水B、腎結(jié)核C、腎孤立性囊腫D、多囊腎E、輸尿管腫瘤答案：C219.男，18歲。左下肢跛行15年，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，其肌力為：A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、5級(jí)答案：B220.患者，女性23歲，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日，吸氣時(shí)疼痛，體檢:體溫39.2℃，血壓107/78mmHg。心率110次/分，心電圖示:ST段抬高，入院后第3天測(cè)靜脈壓28cmH2O，最可能的診斷是A、肺炎B、急性心肌梗死C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎答案：D221.Thomas征主要用于檢查的畸形是:A、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形B、髖關(guān)節(jié)外展外旋畸形C、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形D、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形E、膝關(guān)節(jié)伸直畸形答案：C222.病人，22歲。吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)有嘔吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，作食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該病人診斷是A、食管癌B、食管良性腫瘤C、賁門失弛緩癥D、食管炎E、食管憩室答案：C223.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()A、腎血漿流量增多B、有效濾過壓降低C、腎小囊內(nèi)壓升高D、毛細(xì)血管血壓降低E、血漿膠體滲透壓升高答案：A224.下列有關(guān)護(hù)理工作的描述，不正確的是（）A、各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行B、起封抽吸的各種溶媒超過36小時(shí)不得使用，最好采用大包裝C、無菌物品必須一人一用一滅菌D、滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)E、治療室、處置室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確答案：B225.對(duì)照的類型包括隨機(jī)對(duì)照、非隨機(jī)同期對(duì)照和()A、實(shí)驗(yàn)對(duì)照B、歷史對(duì)照C、內(nèi)對(duì)照D、空白對(duì)照E、外對(duì)照答案：B226.女性，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L，應(yīng)做A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)E、膽總管十二指腸引流術(shù)答案：C227.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓90/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。下列哪種情況為進(jìn)行性血胸：A、引流量每小時(shí)50mlB、引流量每小時(shí)100mlC、引流量每小時(shí)150mlD、引流量每小時(shí)200mlE、引流量每小時(shí)300ml答案：D228.男性，66歲。平素體健。3年前摔傷右髖部，診斷為：右側(cè)股骨頸骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療，1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走，半年前出現(xiàn)右髖部疼痛，行走跛行并逐漸加重最好的診療方法是:A、臥床休息B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、抗感染治療E、口服激素治療答案：B229.平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓A、等于大氣壓B、低于大氣壓C、高于大氣壓D、與吸氣中期相等E、與吸氣末期相等答案：B230.下列不是前庭器官的組成部分的是()。A、橢圓囊B、半規(guī)管C、聽骨鏈D、球囊答案：C231.男，72歲。排尿困難2年，有終末排尿痛，1月前因尿潴留，留置導(dǎo)尿7天，拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺1度。增生;B超可見中葉向膀胱內(nèi)突出4cm2左右，膀胱內(nèi)有結(jié)石3cm，雙腎無積水，心肝功好，其最佳治療A、恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)B、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C、膀胱造瘺D、前列腺尿道支架網(wǎng)置入E、留置導(dǎo)尿管答案：B232.正常腦脊液的壓力為()A、4～12cmHOB、4～12mmHgC、6～12cmHOD、7～18cmHOE、6～20cmHO答案：D解析：正常腦脊液壓力為7～18cmHO(0.69～1.76kPa)。233.中央型肺癌指的是：()A、肺鱗癌B、起源于肺泡組織的肺癌C、起源于段支氣管以上的肺癌D、已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌E、發(fā)生于50歲以上男性的肺癌答案：C234.癲癇全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識(shí)障礙：()A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強(qiáng)直－陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作答案：B235.最易引起出血性膀胱炎的是()。A、環(huán)磷酰胺B、5-氟尿嘧啶C、阿霉素D、博來霉素答案：A解析：環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎。236.國(guó)家建立鑒定和報(bào)告的制度不包括()。A、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故B、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥C、計(jì)劃生育藥物不良反應(yīng)D、計(jì)劃生育手術(shù)隨訪E、計(jì)劃生育器具不良反應(yīng)答案：D237.一次興奮過后最快的一次動(dòng)作電位，可在哪個(gè)時(shí)期產(chǎn)生？()A、絕對(duì)不應(yīng)期B、相對(duì)不應(yīng)期C、低常期D、超常期答案：B解析：興奮性的周期變化，先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動(dòng)作電位，又分為絕對(duì)不應(yīng)期和局部電流期：之后是相對(duì)不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位；之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動(dòng)作電位，最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動(dòng)作電位。興奮性的順序及刺激的強(qiáng)度是考生容易記混的地方，要多加注意。238.慢性腎衰竭尿毒癥期患者常有A、高血壓B、白細(xì)胞增高C、呼吸淺快D、高膽固醇血癥E、以上都不是答案：A239.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()A、胸大肌B、前鋸肌C、肋間內(nèi)肌D、上4對(duì)肋骨E、肋間外肌答案：A240.因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)答案：C241.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、活動(dòng)后心悸氣促B、出汗，尿少C、納差，惡心D、顏面浮腫E、頸靜脈怒張、肝大、腹水答案：E242.影響生物利用度較大的因素是A、給藥次數(shù)B、給藥時(shí)間C、給藥劑量D、給藥途徑E、年齡答案：D243.嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于或嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是晝夜尿量少于A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案：B解析：新生兒生后不久即排尿（新生兒在生后24小時(shí)即排便），最遲可延遲至生后36小時(shí)左右。當(dāng)一晝夜尿量<400ml，學(xué)齡前兒童<300ml，嬰幼兒<200ml時(shí)，即為少尿，一晝夜尿量<30～50ml時(shí)稱為無尿。244.男47歲，右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿常規(guī)紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，B超可見左腎積水輕～～中度，靜脈腎盂造影左腎中段～～1.0cm的結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張1.2cm，腎盂腎盞顯影好，右腎盂腎盞顯影好配合治療方法哪項(xiàng)不對(duì)A、解痙藥黃體酮B、利尿藥雙氫克尿噻C、多飲水每天排尿2000ml以上D、每天飲水2000ml以上E、應(yīng)用排石中藥答案：D245.30歲女性患者，全身重度浮腫、尿少，尿蛋白4．0g／d，血清白蛋白22g／L，用呋塞米利尿療效欠佳。為進(jìn)一步消腫利尿，首先加用下列哪種藥物：A、螺內(nèi)酯B、右旋糖酐40C、卡托普利D、等滲葡萄糖E、丙種球蛋白答案：B246.國(guó)家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度，防止或者減少出生缺陷，提高誰的健康水平()。A、育齡婦女B、已婚人群C、出生嬰兒D、公民E、育齡夫婦答案：C247.血液的保存期是指將保存期末的血輸入24小時(shí)后，紅細(xì)胞的存活率在：A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上答案：C248.治療化膿性腦膜炎，選擇易透過血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好？()A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素答案：D解析：氯霉素為脂溶性，對(duì)血腦屏障通透性好，通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)，抑制肽鏈形成，從而阻止蛋白質(zhì)的合成?？捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎，注意區(qū)分。249.4：3：2溶液的組成成分是A、AB、BC、CD、DE、E答案：C250.使用抗菌藥物的劑量越大()A、效果越好B、效果越差C、副作用越小D、副作用越大E、治療期越短答案：D251.下列哪種情況只作重點(diǎn)必要的準(zhǔn)備即需緊急手術(shù)：A、被膜下脾破裂B、闌尾炎穿孔膿腫形成C、潰瘍病空腹穿孔D、絞窄性腸梗阻E、疝修補(bǔ)術(shù)答案：D252.肝癌動(dòng)脈血管豐富紆曲，當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動(dòng)脈血管使血管驟然變細(xì)時(shí)可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是：()A、聽到摩擦音B、聽到血管搏動(dòng)聲音C、聽到吹風(fēng)樣血管雜音D、觸到血管搏動(dòng)E、有壓痛答案：C253.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于A、性染色體抗原的差異程度B、Lewis抗原的差異程度C、P抗原的差異程度D、HLA的差異程度E、血小板抗原的差異程度答案：D254.接種BCG的作用是()A、增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能B、增強(qiáng)人體體液免疫能力C、增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力D、增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力E、使人體對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力答案：E255.下列屬于真性腫瘤的是A、動(dòng)脈瘤B、室壁瘤C、淋巴管瘤D、錯(cuò)構(gòu)瘤E、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤答案：C256.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏細(xì)數(shù)，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。最可能存在哪種酸堿失衡：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、都不是答案：D257.1分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A、1B、2C、3D、4答案：B解析：一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時(shí)共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。258.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是：A、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B、抑制碘的吸收C、抑制甲狀腺激素合成D、抑制甲狀腺激素的釋放E、抑制促甲狀腺激素的作用答案：C259.癌腫呈環(huán)形生長(zhǎng)，阻塞癥狀出現(xiàn)早的是A、潰瘍型B、縮窄C、髓質(zhì)D、腔內(nèi)型E、蕈傘型答案：B260.血清中Na+正常值是（mmol/L）A、130～150B、135～150C、135～155D、130～155E、125～150答案：B261.在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是A、動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中答案：C262.在下列各項(xiàng)中，符合原衛(wèi)生部制定的輔助生殖技術(shù)倫理原則的是A、給終身不嫁的單身婦女實(shí)施人工授精B、實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇C、為無子宮的已婚婦女實(shí)施代孕D、告知捐精者接受精子的不孕婦女的姓名E、一名捐精者最多只能提供5名不孕婦女受孕答案：E解析：我國(guó)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則：維護(hù)社會(huì)公益；醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)單身婦女實(shí)施輔助生殖技術(shù)；醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇；醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕；一個(gè)供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。故E正確?；ッず捅Ｃ艿脑瓌t：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員須對(duì)捐贈(zèng)者和受者的有關(guān)信息保密，故D不正確。263.在一個(gè)心動(dòng)周期中，二尖瓣開放始于A、等容收縮期初B、等容收縮期末C、心室射血期初D、等容舒張期初E、等容舒張期末答案：E解析：二尖瓣（左房室瓣）開放的開始，意味著心室充盈血液的開始。從心動(dòng)周期的幾個(gè)時(shí)期分析，只能是在快速充盈期初或等容舒張期末。264.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位，屬于A、自動(dòng)體位B、被動(dòng)體位C、強(qiáng)迫側(cè)臥位D、輾轉(zhuǎn)體位E、角弓反張位答案：B265.聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的是：A、避免切開引流B、彌補(bǔ)手術(shù)操作的不足C、預(yù)防術(shù)后切口感染D、主要是控制混合感染答案：D266.男，50歲，診斷為胃潰瘍4年，近1個(gè)月來疼痛加重，4小時(shí)前突發(fā)上腹劇痛，擴(kuò)散到全腹，病人一般情況尚好。最理想的手術(shù)方法是A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：C267.下列哪項(xiàng)不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)？()A、體溫升高B、昏迷C、血壓降低D、呼吸抑制E、休克答案：A268.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于A、潮氣量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、殘氣量×呼吸頻率D、無效腔氣量×呼吸頻率E、功能殘氣量×呼吸頻率答案：D解析：每分通氣量是指平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量。肺泡通氣量是指平靜呼吸時(shí)潮氣量減去解剖無效腔和生理無效腔剩余的氣體總量，故兩者的差值是每分鐘無效腔的通氣量。故選D。269.應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為A、治療的最初2小時(shí)B、出現(xiàn)心律紊亂時(shí)C、血PH小于7.1D、血PH大于7.2E、以上都不是答案：C270.左旋咪唑?qū)︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效是由于()A、使得患者血中IgE水平升高B、使得患者血中IgG水平升高C、能激發(fā)TS細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能D、能激發(fā)TH細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能E、以上都是答案：C271.關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無須清除B、對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血C、如腦減壓滿意無須做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣減壓E、血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣答案：B272.術(shù)前禁食的最主要目的是：A、避免術(shù)后腹脹B、促進(jìn)術(shù)后肛門排氣C、避免胃腸道膨脹影響手術(shù)D、減少腸麻痹的發(fā)生E、防止術(shù)中、術(shù)后誤吸和嘔吐答案：E273.在紫外線照射對(duì)DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()A、T-TB、C-TC、U-CD、T-AE、G-C答案：A274.心理咨詢的基本手段不包括()A、領(lǐng)悟B、幫助選擇和決定C、增強(qiáng)自信心D、強(qiáng)化自我控制E、宣泄答案：B275.下列疾病中屬于心身疾病的是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、消化道潰瘍D、大葉性肺炎E、精神發(fā)育遲滯答案：C解析：心身疾病就是指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①由心理因素引起的軀體癥狀，心身有時(shí)間相關(guān)；②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過程（如嘔吐）；③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項(xiàng)消化性潰瘍屬于心身疾病，余項(xiàng)均不是。276.女性，35歲，昨晚突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛上述患者經(jīng)B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)右腎中度積水，下列哪項(xiàng)檢查最不適宜A.IVPA、KUB、C、血常規(guī)D、核素腎掃描E、膀胱鏡+右腎逆行造影答案：E277.普萘洛爾適宜用于治療()。A、高血壓伴急性心衰B、高血壓伴竇性心動(dòng)