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文檔簡介
簡易呼吸囊的使用操作評價表基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________工號:________________________一、準備1.著裝規(guī)范[單選題]*○1○02.洗手[單選題]*○1○03.戴口罩[單選題]*○1○04.用物準備[單選題]*○1○0二、評估1.患者年齡[單選題]*○1○02.患者呼吸狀況(頻率、節(jié)律、深淺度)[單選題]*○1○03.患者有無自主呼吸[單選題]*○2○04.患者呼吸型態(tài)[單選題]*○1○05.患者呼吸道是否通暢[單選題]*○2○06.患者意識[單選題]*○2○07.患者脈搏/心率[單選題]*○1○08.患者血氧飽和度[單選題]*○1○09.患者呼吸異常立即通知醫(yī)生/搶救小組人員[單選題]*○1○010.有無存在使用呼吸囊的禁忌癥:中等以上的活動性咯血,頜面部外傷或骨折,大量胸腔積液。[單選題]*○1○0三、快速檢查呼吸囊是否完好1.各個瓣膜完整,彈性、密閉性完好[單選題]*○1○02.球囊:彈性好[單選題]*○1○03.進氣閥完好,無漏氣[單選題]*○1○04.加壓面罩:充盈度相當(約2/3)[單選題]*○1○05.儲氧袋完好,無漏氣[單選題]*○1○06.壓力安全閥開啟[單選題]*○1○07.正確連接加壓面罩、球囊、氧氣管及儲氧袋備用[單選題]*○1○0四、操作程序1.對清醒病人作解釋[單選題]*○2○02.患者去枕仰臥位[單選題]*○2○1○03.檢查口腔有無分泌物[單選題]*○2○04.清除口腔分泌物[單選題]*○2○05.檢查口腔中有無義齒[單選題]*○2○06.如有義齒取下[單選題]*○2○07.解開病人衣領、腰帶[單選題]*○2○08.搶救者位于患者頭部[單選題]*○2○09.調節(jié)氧流量8~10L/min[單選題]*○3○2○010.儲氧袋充盈[單選題]*○2○1○011.開放氣道(推額抬頜法),使病人頭后仰[單選題]*○4○2○012.在打開氣道無效的情況下可放置口咽通氣管[單選題]*○2○013.將面罩罩住患者口鼻[單選題]*○2○1○014.EC手法正確[單選題]*○4○2○015.面罩固定不漏氣[單選題]*○3○1○016.成人以每分鐘10~12次的頻率有規(guī)律的反復擠壓呼吸球囊[單選題]*○2○1○017.按壓球囊容積的1/3~1/2[單選題]*○2○1○018.有呼吸的患者盡量與自主呼吸同步[單選題]*○2○1○019.呼氣末吸氣時擠壓呼吸球囊[單選題]*○3○1○020.擠壓時胸有起伏[單選題]*○2○1○021.患者缺氧改善[單選題]*○3○1○022.指脈搏血氧飽和度上升[單選題]*○2○1○023.觀察有無胃擴張[單選題]*○2○1○024.停止使用后清潔患者口鼻及面部[單選題]*○2○025.協(xié)助患者取舒適體位[單選題]*○2○1○0五、整理1.整理用物[單選題]*○1○02.呼吸球囊終末處理[單選題]*○2○1○03.洗手[單選題]*○2○0六、宣教、記錄1.清醒患者囑其放松呼吸[單選題]*○2○1○02.記錄患者神志,生命體征[單選題]*○2○1○03.記錄患者外周血氧及口唇及甲床色澤[單選題]*○2○1○0七、風險防范(提問)1.窒息發(fā)生的原因及預防。[單選題]*○2○1○0
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