醫(yī)學(xué)類-愛嬰醫(yī)院管理規(guī)定暨母乳喂養(yǎng)技巧

精品PPT課件瀏覽免費(fèi)下載后可以編輯修改。精品課件本文檔下載后可以修改編輯，歡送下載收藏。1母乳喂養(yǎng)知識(shí)暨喂哺技巧

湖南省婦幼保健院2內(nèi)容1、嬰兒喂養(yǎng)術(shù)語2、產(chǎn)后不同時(shí)期所泌乳汁3、母乳喂養(yǎng)的好處4、支持母乳喂養(yǎng)的措施5、喂哺技巧6、哺乳期乳房保健7、擠奶〔目的、準(zhǔn)備、操作手法〕3嬰兒喂養(yǎng)術(shù)語

4［純母乳喂養(yǎng)］

是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外；也允許吃擠出的母乳。)

［幾乎純母乳喂養(yǎng)］是指用母乳喂養(yǎng)孩子，但也給少量的水或以水為根底的飲料，如糖水。［全母乳喂養(yǎng)］

是指純母乳喂養(yǎng)或?yàn)閹缀跫兡溉槲桂B(yǎng)。［奶瓶喂養(yǎng)］

是指以奶瓶來喂養(yǎng)孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括擠出的母奶。5

［人工喂養(yǎng)］由于各種原因，母親不能母乳喂哺嬰兒時(shí)，用代乳品喂養(yǎng)寶寶的方法，稱人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)不宜選用鮮牛奶，牛奶雖然營(yíng)養(yǎng)豐富，含蛋白質(zhì)的比例高，但蛋白質(zhì)的比例不適宜，用食過量的蛋白質(zhì)會(huì)增加小寶寶腎臟的負(fù)擔(dān)。牛乳在脂肪方面含飽和脂肪酸高，身體內(nèi)不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖較低，易致寶寶便秘。加之牛奶中鈣磷比例不適宜，影響小寶寶對(duì)鈣的吸收。因此，無論是混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)時(shí)，配方乳應(yīng)作為優(yōu)先選擇的乳類來源。6

代乳法：即一天數(shù)次用配方奶代替母乳，但全日喂輔母乳次數(shù)不宜少于3次。假設(shè)減至1～2次，那么母乳分泌量會(huì)迅速減少。補(bǔ)授法：即在每次母乳喂養(yǎng)后再喂牛奶。此法較好，可防止母乳越來越少。［局部母乳喂養(yǎng)］因母乳缺乏或因其他原因加用代乳品補(bǔ)充，即為局部母乳喂養(yǎng)〔混合喂養(yǎng)〕。7［適時(shí)添加輔食］嬰兒6個(gè)月后，須為嬰兒添加輔食又稱過渡期食品、斷乳食品。

盡管母乳是嬰兒最適宜的營(yíng)養(yǎng)品，但4～6個(gè)月后，由于嬰兒消化器官和功能逐漸完善，神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育成熟，對(duì)食物的質(zhì)和量有了新的要求，假設(shè)不適時(shí)添加輔食，那么易導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)缺乏，體重減輕及容易感染疾病等。8［初乳］產(chǎn)后5天內(nèi)所分泌的乳汁稱初乳。

產(chǎn)后不同時(shí)期所泌乳汁主要為：分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和補(bǔ)體，維生素A、?；撬岷偷V物質(zhì)的含量頗豐富，對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和抗感染能力十分重要。初乳量少，每天約10～40ml，色黃質(zhì)略稠，而蛋白為質(zhì)量，成熟乳2倍以上，脂肪較少。9［過渡乳］產(chǎn)后6～10天的乳汁稱為過渡乳。乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)含量逐漸減，其中乳鐵蛋白和溶菌酶仍保持穩(wěn)定水平，IgA、IgG、IgM和C3、C4那么迅速下降。

［成熟乳］產(chǎn)后11天～9個(gè)月的乳汁為成熟乳。蛋白質(zhì)含量更低,但每日泌乳總量多達(dá)700-1000ml。

［晚乳］產(chǎn)后１０個(gè)月以后的乳汁為晚乳。晚乳的總量和營(yíng)養(yǎng)成分都較少。各期乳汁中乳糖含量變化不大

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［前奶］是在嬰兒一次哺乳過程中先產(chǎn)生的帶黃色的奶。脂肪蛋白質(zhì)乳糖脂肪蛋白質(zhì)乳糖［前奶］［后奶］［后奶］是在嬰兒一次哺乳過程中后產(chǎn)生的較白的奶。11

何謂“母乳喂養(yǎng)〞？〔母親用乳汁喂哺自己的孩子〕12

母乳喂養(yǎng)到底有哪些好處呢？13

㈠、可提供嬰兒不同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)素母乳最營(yíng)養(yǎng)：是嬰兒最合理天然食物的來源。促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育：母乳所含營(yíng)養(yǎng)素如乳糖〔乳化碳水化合物〕、蛋白質(zhì)、脂肪、碳物質(zhì)、維生素、水，最適宜寶寶消化、吸收。

一、對(duì)寶寶〔子代〕的好處：14

㈡、提供生命最早期的免疫物質(zhì)，增強(qiáng)抗感染性疾病母乳中含有豐富的抗體、免疫活性等物質(zhì)，可增加?jì)雰嚎垢腥灸芰Α?/p>

初乳與過渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增強(qiáng)呼吸道、胃腸道抵抗力。這也是世界衛(wèi)生組織積極提倡母乳喂養(yǎng)的重要原因。預(yù)防感染1、母親被感染2、乳母體內(nèi)白細(xì)胞，產(chǎn)生抗體保護(hù)乳母3、某些白細(xì)胞進(jìn)入乳房并在該處產(chǎn)生抗體4、母體感染產(chǎn)生的抗體分泌進(jìn)入乳汁保護(hù)嬰兒→←←↗15

母乳中所含的生長(zhǎng)因子、胃動(dòng)素、胃泌素、乳糖、雙歧因子 促進(jìn)乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌在腸道的生長(zhǎng)存。㈢.促進(jìn)寶寶胃腸道的發(fā)育，提高對(duì)母乳營(yíng)養(yǎng)素的消化、吸收、利用。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶促進(jìn)消化、吸收16

㈣、促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育母乳中的必需營(yíng)養(yǎng)素：如牛黃酸、ＤＨＡ寶寶腦神經(jīng)發(fā)育重要物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)嬰兒嗅覺、味覺、溫度覺、聽覺、視覺、觸覺的發(fā)育。17

㈤、減少成年后患代謝性疾病幾率母乳喂養(yǎng)兒生后1～2年生長(zhǎng)發(fā)育正常成年后患代謝性疾病如肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的幾率明顯下降.㈥、緊急狀態(tài)下的母乳喂養(yǎng)是一種挽救生命的措施，也是對(duì)嬰兒最好保護(hù)。18嚴(yán)重患者發(fā)生急性糜爛性胃炎的病理機(jī)制可能為胃粘膜屏障功能減弱。胃粘膜的血流減少和可能伴有的酸分泌增加(如燒傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷和敗血癥)可促進(jìn)粘膜炎癥和潰瘍的形成。病癥、體征和診斷：通常，患者可能因?yàn)椴∏樘囟f不清胃部病癥，即使病癥存在，常是輕度的和非特異性的。首發(fā)的明顯體征常為在鼻胃吸引時(shí)出現(xiàn)血液，一般發(fā)生在嚴(yán)重應(yīng)激反響的最初2~5天內(nèi)。內(nèi)鏡檢查可明確診斷，某些患者(如燒傷，休克和敗血癥)在急性損傷12小時(shí)內(nèi)可發(fā)生急性糜爛。病灶多從胃底部開始，呈瘀點(diǎn)或瘀斑，逐漸融合成2~20mm不規(guī)那么的小潰瘍，出血極為少見，組織學(xué)病變局限于粘膜，經(jīng)處理或除去應(yīng)激后可迅速愈合。病灶可繼續(xù)開展，累及粘膜下層，甚至穿透漿膜，更為常見的是胃底部發(fā)生多處出血，胃竇部也可被累及。頭部損傷與其他情況不同，此時(shí)胃酸分泌不是減少，而是增加，病灶(Cushing潰瘍)可為孤立，也可累及十二指腸。預(yù)防和治療：據(jù)報(bào)道，患者一旦發(fā)生嚴(yán)重出血(約見重癥監(jiān)護(hù)病房患者的2%)，死亡率可達(dá)60%以上。大量輸血會(huì)進(jìn)一步削弱止血。雖然各種手術(shù)和非手術(shù)方法如抗分泌的潰瘍藥物，血管收縮劑，血管造影技術(shù)(如動(dòng)脈栓塞)，內(nèi)鏡下凝固療法已被采用，但效果并不理想。除全胃切除外，其他手術(shù)后的繼續(xù)出血是常見的，且死亡率與內(nèi)科治療相同。主體局部要一一列出準(zhǔn)備開展的工作(學(xué)習(xí))、任務(wù)，并提出步驟、方法、措施、要求。這是方案最重要的內(nèi)容，也是篇幅最大的一局部。通常主體局部由于內(nèi)容繁多，需要分層、分條撰寫。常見的結(jié)構(gòu)形式為：用“一、二、三……〞的序碼分層次，用“(一)、(二)、(三)……〞加“1．2．3．……〞的序碼分條款。具體如何分層遞進(jìn)，依內(nèi)容的多少及其內(nèi)在的邏輯性而定，可參考后附例文。3．結(jié)尾結(jié)尾可以用來提出希望、發(fā)出號(hào)召、展望前景、明確執(zhí)行要求等，也可以在條款之后就結(jié)束全文，不寫專門的結(jié)尾局部。所以讓人看明白為什么要這么去做這件事情，就是籌劃要做的事情。精品課件文檔本文檔下載后可以修改編輯，歡送下載收藏。19

1、母乳是0-6個(gè)月嬰兒最合理的“營(yíng)養(yǎng)配餐〞，能提供6個(gè)月內(nèi)嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)；2、母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生腹瀉、呼吸道及皮膚感染的幾率少；3、母乳中還含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的各種氨基酸；4、母親在哺乳過程中的聲音、擁抱和肌膚的接觸能刺激嬰兒的大腦反射，促進(jìn)嬰兒早期智力開展，有利于促進(jìn)心理發(fā)育與外界適應(yīng)能力的提高。純母乳喂養(yǎng)的重要性：20

㈠、增進(jìn)母子間情感。母乳喂養(yǎng)有助于母嬰結(jié)合，即產(chǎn)生一種密切并充滿愛心的聯(lián)系。二、對(duì)乳母的好處：21

泌乳素反射

血液中的泌乳素嬰兒吮吸來自乳頭的神經(jīng)沖動(dòng)

泌乳素夜間分泌較多抑制排卵

血液中的泌乳素＜有利于泌乳細(xì)胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕。㈡、促進(jìn)乳汁分泌暨生育調(diào)節(jié)。22

催產(chǎn)素反射使子宮收縮來自乳頭的神經(jīng)沖動(dòng)血液中的催產(chǎn)素嬰兒吮吸

㈢、促進(jìn)母親康復(fù)血液中的催產(chǎn)素＜促進(jìn)子宮的復(fù)原，防止產(chǎn)后出血?？墒谷橄偌〖?xì)胞收縮，有利乳汁排出。23乳房解剖示意圖〔縮宮素促使肌細(xì)胞收縮〕肌細(xì)胞泌乳細(xì)胞〔催乳素使泌乳細(xì)胞分泌乳汁〕小導(dǎo)管大導(dǎo)管乳頭乳竇蒙哥馬利腺

腺泡支持組織和脂肪24

㈣、母乳喂養(yǎng)可減少乳母患乳腺癌和卵巢癌的幾率。㈤、有助于降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。25

三、對(duì)家庭及社會(huì)均有益

更重要的是還有利于提高全社會(huì)的人口素質(zhì)，有利于社會(huì)和諧。減少家庭不必要的開支，減輕家庭其他成員的勞動(dòng)，有利于家庭和睦。母乳溫度及泌乳速度適宜，新鮮無細(xì)菌污染，直接喂哺簡(jiǎn)便、省時(shí)省力，十分經(jīng)濟(jì)。26

四、對(duì)人類遠(yuǎn)期健康質(zhì)量有好處

“人類疾病與健康起源〞研究：母乳喂養(yǎng)可減少乳兒〔生后1～2年〕生長(zhǎng)發(fā)育緩慢及加速，有利于成年期代謝性疾病的預(yù)防。許多成年疾病，特別是影響健康與壽命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等與胎兒宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、乳兒期喂養(yǎng)方式生后1～2年追趕生長(zhǎng)速度及第二脂肪存積〔青春前期〕密切相關(guān)。27

腹瀉及呼吸道感染較多營(yíng)養(yǎng)不良、維生素Ａ缺乏易過敏及乳汁不耐受體重超重智力測(cè)驗(yàn)評(píng)分較低干擾嬰母感情結(jié)合患某些慢性疾病的危險(xiǎn)增加＞可能死亡對(duì)寶寶的危害｛人工喂養(yǎng)的缺陷28

干擾母嬰感情結(jié)合增加患貧血、卵巢癌、乳腺癌的危險(xiǎn)可能很快再次受孕對(duì)母親的危害增加家庭負(fù)擔(dān)｛29

不向母親提供免費(fèi)配方奶粉的原因有哪些？①?守那么?和國家法律法規(guī)所禁止；②不利于母乳喂養(yǎng)；③會(huì)鼓勵(lì)混合喂養(yǎng)；④使母親認(rèn)為醫(yī)院同意使用配方奶粉供給；⑤使得配方奶粉會(huì)加重母乳喂養(yǎng)困難；⑥樣品用完后母親不能得到充足的配方奶粉供給。30幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。

皮膚早接觸、早吸吮：新生兒出生后，盡早于30分鐘內(nèi)將生兒裸體抱放在母親(產(chǎn)婦)胸前，幫助新生兒含吮到乳頭的過程。

支持母乳喂養(yǎng)的措施31皮膚早接觸、早吸吮的操作方法：

自然產(chǎn)：

凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的新生兒于出生后的30分鐘內(nèi)，經(jīng)清理呼吸道，揩干頭面部和軀干羊水、血跡，斷臍后即將新生兒裸體抱放在母親(產(chǎn)婦)胸前，讓新生兒的嘴靠近乳頭，待其產(chǎn)生覓食反射后幫助含吮到乳頭，全過程不少于30分鐘。

32皮膚早接觸、早吸吮的操作方法：

剖宮產(chǎn)：產(chǎn)科病區(qū)：凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的剖宮產(chǎn)兒，待產(chǎn)婦回母嬰室后，有答反響的即幫助母嬰局部皮膚早接觸和早吸吮。時(shí)間不少于30分鐘。

手術(shù)室：剖宮產(chǎn)兒娩出并經(jīng)常規(guī)處置后，將寶寶臉面與其母臉面親貼；33

早開奶的重要性：

嬰兒出生后一小時(shí)內(nèi)母親開始給寶寶哺乳，不僅可刺激母親乳汁及早的分泌，增強(qiáng)子宮收縮，促進(jìn)胎盤排出，還能使寶寶獲得免疫物質(zhì)極高的初乳，增強(qiáng)抵抗疾病的能力。34母親和嬰兒皮膚接觸的重要性：①給嬰兒保暖；②促進(jìn)母子關(guān)系；③母乳喂養(yǎng)的良好開端；④規(guī)律心跳和呼吸；⑤使嬰兒∕母親平靜；⑥鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；⑦按需哺乳.35實(shí)行母嬰同室

母嬰同室：讓母親和嬰兒一天24小時(shí)同處一室。重要性：①母親學(xué)會(huì)觀察喂養(yǎng)征象；②能做到按需喂哺；③母親學(xué)會(huì)如何撫慰嬰兒，使母嬰有平安感；④嬰兒學(xué)會(huì)識(shí)別母親，有利于建立母愛情感和母嬰結(jié)合；⑤嬰兒睡得更好⑥可減少嬰兒感染。36

鼓勵(lì)按需喂哺

什么是按需喂哺：每當(dāng)嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶，不限時(shí)，不限量。按需喂哺的重要性：①可滿足母嬰雙方母乳喂養(yǎng)的生理需求；②保持有足夠的乳汁分泌；③嬰兒體重增長(zhǎng)快；④易于建立母乳喂養(yǎng)，母親很少出現(xiàn)乳房腫脹等問題。37

如何識(shí)別嬰兒饑餓的征象？①嬰兒張開嘴〔尋找乳房〕；②發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲〔咂嘴唇、伸舌頭〕；③吃手；④快速動(dòng)眼或甚至閉著雙眼；⑤轉(zhuǎn)頭或…；⑥煩躁，或哭鬧。38

如何識(shí)別嬰兒吃好奶的征象？①；哺乳前乳母有乳房充滿感，哺乳時(shí)有下乳感，哺乳后乳房松軟。②孩子慢而深的吸吮及吞咽〔吃到母乳重要征象〕；③嬰兒自己放開乳頭看上去滿足而有睡意；④嬰兒停止吸吮，卻仍含著乳頭不松，可試著輕揉其耳垂或額頭，假設(shè)繼續(xù)吸吮說明還要吃，假設(shè)仍有睡意。39

1、喂乳次數(shù)：

⑴．出生頭1—2月嬰兒每天喂乳8—12次

⑵．

3個(gè)月的嬰兒，24小時(shí)內(nèi)哺乳次數(shù)至少不少于8次。

(嬰兒吃奶時(shí)尚可聽見吞咽聲)

2、排泄情況：每天可換及嬰兒尿布6塊或更多濕尿布。有少量屢次或大量一次質(zhì)軟大便。如何判斷母乳量是否足夠？403、睡眠：嬰兒睡得很安詳，常在吸吮

中入睡，直至自發(fā)放棄乳頭。

4、體重：每月增重＜600克，出生兩周后，體重低于出生體重，說明母乳量缺乏。5、神情：可見嬰兒眼睛明亮，反響靈敏。

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不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒喂配方奶粉的重要性①嬰兒的饑餓感雖得到了滿足，然而對(duì)母乳的渴求感反而降低；②嬰兒對(duì)乳房的吸吮和刺激減少，使乳汁分泌也相應(yīng)減少；③母親易發(fā)生母乳喂養(yǎng)困難，如乳房腫脹、乳汁缺乏等；④削弱母親對(duì)母乳喂養(yǎng)的信心；⑤嬰兒易發(fā)生感染如腹瀉等。42

不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶和人工奶頭

理由：這是因?yàn)橄鹌つ填^較長(zhǎng)，出奶孔大，瓶中的乳汁容易流出，故吸吮方便。而母親的乳頭較短而大，加之頭幾天泌乳量有限，新生兒一旦習(xí)慣橡皮奶頭后，將對(duì)吸吮母乳必須花勞動(dòng)不感興趣，進(jìn)而拒絕吃母乳。①嬰兒習(xí)慣用帶橡皮奶頭的奶瓶喂養(yǎng)，就會(huì)導(dǎo)致乳房含接困難(乳頭錯(cuò)覺)，而拒絕吃母乳；②嬰兒對(duì)乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂養(yǎng)更困難；③母親會(huì)因失去信心而停止母乳喂養(yǎng)。重要性：43

嬰兒發(fā)育到6個(gè)月時(shí)，母奶中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)的含量逐漸減少，不能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。假設(shè)不添加輔食，那么易導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)缺乏，體重減輕及容易感染疾病等。因此，寶寶從6個(gè)月起必須逐步由完全母乳喂養(yǎng)過渡到以母乳為主、輔食為副的喂養(yǎng)方式?，F(xiàn)在不主張完全斷奶，只要母乳充足，寶寶愛吃，就可盡情地延長(zhǎng)哺喂寶寶到二歲，只是隨著寶寶月齡的增長(zhǎng)，要逐步添加輔食的品種及數(shù)量。斷奶新概念44喂哺技巧常用的幾種喂奶體位正確的哺乳姿勢(shì)幫助嬰兒含接?jì)雰赫_的含接姿勢(shì)母親正確托乳房的姿勢(shì)哺乳期的乳房保健擠奶45坐位坐椅46側(cè)臥位47環(huán)抱式48

母親正確托乳房的姿勢(shì)

將大拇指與其它四指分開；示指至小指四指并攏、并緊貼在乳房下的胸壁上，用示指托住乳房的底部；用大拇指輕壓乳房的上部，以免堵住嬰兒鼻孔而影響呼吸；托乳房的手不要離乳頭太近，以免影響嬰兒的含接。49正確的哺乳姿勢(shì)

嬰兒頭與身體成一直線；嬰兒的身體面對(duì)并貼近母親身體；

母親抱緊嬰兒，使嬰兒的頭和頸得到支撐；(剛出生的孩子那么應(yīng)托著他的臂部)嬰兒的臉朝向乳房。50幫助嬰兒含接

順勢(shì)將乳頭和大局部乳暈送入嬰兒口腔。母親用乳頭觸碰刺激嬰兒的嘴唇；待嬰兒產(chǎn)生覓食反射張大嘴時(shí)；51

嬰兒正確的含接姿勢(shì)嬰兒的嘴張的很大，下唇向外伸。

能看到嬰兒慢而深的吸吮動(dòng)作和聽到吞咽的聲音。嬰兒的雙面頰飽滿。嬰兒的下巴緊貼乳房；嬰兒口下露出的乳暈比口上多；52正確的含接姿勢(shì)

53不正確的含接姿勢(shì)

54

每次喂哺前需常規(guī)清潔雙手。切忌用肥皂或酒精之類物品，以免引起局部皮膚枯燥、皸裂；如需要可用溫揩奶巾清潔乳頭和乳暈。不必常規(guī)的清潔乳頭.哺乳期的乳房保健55

喂哺時(shí)，乳母掌握正確的喂哺技巧，以使嬰兒有效吸吮。哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。每次哺乳，應(yīng)左右乳房交替著喂。先喂一側(cè)，再喂另一側(cè)；如另一側(cè)未哺完，待下次喂哺時(shí)先喂。乳糖蛋白質(zhì)脂肪前奶乳糖脂肪后奶蛋白質(zhì)56

哺乳結(jié)束時(shí)，不要強(qiáng)行用力拉出乳頭，易引起局部疼痛或皮損。

每次喂完奶后：

常規(guī)擠一至二滴乳汁均勻地涂在乳頭與乳暈上，可預(yù)防乳頭皸裂或感染。57哺乳期間乳母應(yīng)配戴適宜的棉質(zhì)胸罩，以起支托乳房和改善乳房血液循環(huán)的作用。×〔以前胸開扣為宜〕58擠奶1、緩解奶脹或解除乳腺管堵塞及乳汁淤積；2、喂養(yǎng)低體重兒(不會(huì)吸吮)或病嬰(吸吮力差)；3、在母親或嬰兒生病時(shí)，需保持泌乳；4、在母親因工作或外出時(shí)，留母乳給嬰兒；5、防止乳頭及乳暈枯燥、皸裂。目的：59

＊擠奶前的準(zhǔn)備

1、乳母喝一杯熱飲料，如“果珍〞湯飲等；2、乳母把雙手徹底清洗干凈；3、先用溫?zé)崴鍧嶋p乳，然后再溫?zé)岱箅p側(cè)乳房3－5分鐘；4、按摩后背60

＊擠奶的體位姿勢(shì)

1、乳母坐或站著均可，以她自己感到舒適為準(zhǔn)；2、乳母的身體略向前傾，將大口徑的、清潔的盛奶容器靠近乳房；3、乳母用手將乳房托起，乳頭對(duì)著容器的開口。61

擠奶的操作手法

1、將拇指和示指分別放在乳房的上下方，距乳頭根部2公分的乳暈上.

622、將拇指與示指先向胸壁方向(內(nèi)側(cè))輕輕下壓，壓力應(yīng)作用在拇指與示指間乳暈下方的乳竇上，然后向外有節(jié)奏擠壓放松。放松時(shí)，手不應(yīng)離開皮膚。如此數(shù)次，重復(fù)進(jìn)行。

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3、以逆時(shí)針的順序沿著乳頭，依次按照同樣擠奶的手法，將乳暈下方乳竇內(nèi)的乳汁擠出。64擠奶操作時(shí)應(yīng)注意的護(hù)理問題

1．?dāng)D奶應(yīng)讓母親自己做，不應(yīng)讓他人代勞。只是在示教時(shí)方可輕輕觸摸其乳房，〔事先應(yīng)征得同意〕，動(dòng)作要輕柔。2．操作不應(yīng)引起疼痛。否那么說明操作方法不正確。3．?dāng)D奶時(shí)，不要擠壓乳頭，因?yàn)槿橹莾?chǔ)存于乳暈下方的乳竇內(nèi)，故擠乳頭是無用的。4．一側(cè)乳房至少擠壓3～5分鐘，待乳汁少了，就可擠另一側(cè)乳房。如此反復(fù)交替進(jìn)行，雙手可交換使用，以免疲勞。5．由于分娩后的頭幾天，泌乳量有限，因此一次持續(xù)擠奶的時(shí)間以15～30分鐘為宜。65

①向醫(yī)院尋求幫助；②向衛(wèi)生專業(yè)人員尋求幫助；③打幫助熱線；④向母親支持組織或同伴產(chǎn)婦咨詢尋求幫助；⑤向社區(qū)效勞尋求幫助。母親回家后遇到嬰兒喂養(yǎng)問題，如何尋求幫助？66

教會(huì)∕掌握母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)與喂哺技巧、擠奶手法等，就一定能促進(jìn)∕使得母親順利成功母乳喂養(yǎng)。

小結(jié)

“母乳〞不僅是嬰兒不可或缺的物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，更是一種精神營(yíng)養(yǎng)。經(jīng)過母親哺乳的全過程，將對(duì)寶