臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A1型選擇題(1—76題)答題說(shuō)明：每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.具有緩解胃腸痙攣?zhàn)饔玫淖灾魃窠?jīng)遞質(zhì)受體阻斷劑是()A.阿替洛爾B.阿托品(正確答案)C.酚妥拉明D.育亨賓E.筒箭毒堿2.《精神衛(wèi)生法》規(guī)定承擔(dān)精神障礙患者再次診斷的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)是()A.5人B.2人(正確答案)C.4人D.1人E.3人3.醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的安全事件是()A.化學(xué)傷害B.銳器傷(正確答案)C.生物傷害D.電離輻射E.中毒4.在生產(chǎn)過(guò)程中形成的呼吸性粉塵是指()A.能隨呼吸進(jìn)入人體并沉積于呼吸道的粉塵B.分散度較小的粉塵C.直徑小于5am的粉塵(正確答案)D.分散度較大的粉塵E.直徑小于15|xm的粉塵5.不屬于地塞米松藥理作用的是()A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞増生C.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力D.抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶(正確答案)E.穩(wěn)定溶酶體膜6.反復(fù)輸血的個(gè)體進(jìn)行實(shí)體器官移植時(shí)易發(fā)生的現(xiàn)象是()A.異種移植排斥反應(yīng)B.慢性排斥反應(yīng)C.超急性排斥反應(yīng)(正確答案)D.自體移植排斥E.急性排斥反應(yīng)7.急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的主要細(xì)胞是()A.腎小球周圍的成纖維細(xì)胞及系膜細(xì)胞B.腎球囊壁層上皮細(xì)胞及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞(正確答案)D.腎球囊臟層上皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞E.腎球囊臟層上皮細(xì)胞及壁層上皮細(xì)胞8.腫瘤細(xì)胞被細(xì)胞毒性T細(xì)胞殺傷的關(guān)鍵條件是()A.表達(dá)黏附分子B.表達(dá)MHCI類分子(正確答案)C.表達(dá)CD分子D.分泌細(xì)胞因子E.表達(dá)MHCII類分子9.衛(wèi)生服務(wù)反應(yīng)性中的“對(duì)人的尊重”包括()A.尊嚴(yán)、自主性和保密性(正確答案)B.尊嚴(yán)、及時(shí)性和社會(huì)支持C.社會(huì)支持、及時(shí)性和保密性D.社會(huì)支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及時(shí)性10.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P越小，說(shuō)明()A.兩總體均數(shù)的差別不大B.兩總體均數(shù)的差別越大C.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)的差別很大D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同(正確答案)11.糖尿病一般不會(huì)出現(xiàn)的血管病變是()A.玻璃樣變性B.淀粉樣變性(正確答案)C.纖維素樣壞死D.纖維化E.鈣化12.成熟紅細(xì)胞利用葡萄糖的主要代謝途徑是()A.磷酸戊糖途徑B.無(wú)氧酵解(正確答案)C.有氧氧化D.三幾酸循環(huán)E.糖原分解13.不引起肉芽腫性炎的病原體是()A.結(jié)核桿菌B.痢疾桿菌(正確答案)C.麻風(fēng)桿菌D.梅毒螺旋體E.傷寒桿菌14.與血漿凝固酶陰性葡萄球菌無(wú)關(guān)的疾病是()A.食物中毒(正確答案)B.敗血癥C.股骨頭置換術(shù)后感染D.急性膀胱炎E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎15.屬于酪氨酸衍生物的物質(zhì)是()A.組胺B.精胺C.腐胺D.5-羥色胺E.多巴胺(正確答案)16.青霉素G的主要不良反應(yīng)是()A.腎損害B.過(guò)敏(正確答案)C.聽(tīng)力減退D.肝損害E.胃腸道反應(yīng)17.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》，非特殊需要，不得對(duì)受孕一定時(shí)間段的育齡婦女進(jìn)行下腹部放射影像檢查。該時(shí)間段是()A.受孕后28~34周B.受孕后34-36周C.受孕后8~15周(正確答案)D.受孕后36-38周E.受孕后16-28周18.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)不包括()A.堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能B.建設(shè)大型綜合性醫(yī)院(正確答案)C.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)與完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制D.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系E.堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是()A.實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃B.收集和分析傳染病疫情信息C.對(duì)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)D.流行病學(xué)調(diào)查E.醫(yī)療廢物處置(正確答案)20.對(duì)于大多數(shù)在小學(xué)里學(xué)習(xí)成績(jī)中等的孩子而言,可以判斷其智力水平處于正常范圍，這一心理健康判斷的角度為()A.文化學(xué)角度B.社會(huì)學(xué)角度C.人類學(xué)角度D.統(tǒng)計(jì)學(xué)角度(正確答案)E.病理學(xué)角度21.帕金森病的主要發(fā)病原因是()A.黑質(zhì)-紋狀體多巴胺通路受損(正確答案)B.紋狀體受損C.丘腦底核受損D.大腦皮層-紋狀體回路受損E.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)受損22.對(duì)收受藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或其代理人財(cái)物且情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)師，衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)作出的處理是()A.注銷執(zhí)業(yè)證書B.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.吊銷執(zhí)業(yè)證書(正確答案)D.記過(guò)E.警告23.不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的選項(xiàng)是()A.精神分裂癥B.感染中毒性精神病C.頑固性呃逆D.洋地黃引起的嘔吐E.前庭剌激所致暈動(dòng)癥(正確答案)24.患者表現(xiàn)平靜，客觀面對(duì)患病現(xiàn)實(shí)，關(guān)注自身疾病，遵行醫(yī)囑所體現(xiàn)的患者角色行為類型為()A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為缺如D.角色行為異常E.角色行為適應(yīng)(正確答案)25.醫(yī)學(xué)人文道德觀的基本內(nèi)容不包括()A.尊重患者的平等醫(yī)療保健權(quán)B.消除或減輕影響患者健康的危險(xiǎn)因素C.對(duì)患者盡量使用高新技術(shù)(正確答案)D.尊重患者的人格E.尊重患者的生命26.根據(jù)心身疾病的定義,以下不屬于心身疾病的是()A.原發(fā)性高血壓B.腹股溝斜疝(正確答案)C.神經(jīng)性皮炎D.消化性漬?瘍E.支氣管哮喘27.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中尊重原則所涵蓋的權(quán)利不包括()A,自主選擇權(quán)B,社會(huì)免責(zé)權(quán)(正確答案)C,個(gè)人隱私權(quán)D,知情同意權(quán)E,人格尊嚴(yán)權(quán)28.原發(fā)性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈可逆性病理改變是()A.血管壁平滑肌萎縮B.血管纖維化C.血管痙攣(正確答案)D.內(nèi)膜下蛋白性物質(zhì)沉積E.血管腔狹窄29.屬于第二級(jí)預(yù)防措施的是()A.遺傳咨詢B.疾病篩檢(正確答案)C.病后康復(fù)D.健康促進(jìn)E.疫苗接種30.醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)不包括()A.認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)B.個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)C.情緒因素作用的觀點(diǎn)D.被動(dòng)適應(yīng)的觀點(diǎn)(正確答案)E.心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)31.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的必備因素有()A.宿主，環(huán)境，病因B.傳染源，傳播途徑，易感人群(正確答案)C.寄生蟲，中間宿主，終末宿主D.社會(huì)因素，自然因素，遺傳因素E.病原體及機(jī)體32.“水平膳食寶塔”提示，每日每人大豆類攝入量相當(dāng)于干豆的50g,其目的主要是()A.保證膳食纖維素?cái)z入B.保證水蘇糖的攝入C.提高必需脂肪酸的攝入水平D.提高膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量(正確答案)E.補(bǔ)充人體必需氨損失33.確定食物中毒的可疑食物主要是根據(jù)()A.在同一場(chǎng)所同一時(shí)間未發(fā)病者未進(jìn)食的食物(正確答案)B.潛伏期最短者C.患者的潛伏期特有的中毒癥狀D.患者的潛伏期嘔吐物和排泄物E.發(fā)病者的臨床癥狀34.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化作用的描述，錯(cuò)誤的是()A.有些物質(zhì)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化毒性增強(qiáng)B.肝是進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的最重要器官C.使非極性物質(zhì)的極性増強(qiáng)D.生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是裂解生物活性物質(zhì)(正確答案)E.使疏水性物質(zhì)水溶性增加35.當(dāng)樣本含量固定時(shí)，第一類錯(cuò)誤a和第二類錯(cuò)誤β的關(guān)系為()A.a愈大,β可能愈大B.a>βC.a<βD.a愈大，β可能愈小(正確答案)E.a=β36.下列關(guān)于酶促反應(yīng)調(diào)節(jié)的敘述，正確的是()A.溫度越高反應(yīng)速度越快B.反應(yīng)速度不受底物濃度的影響C.底物飽和時(shí)，反應(yīng)速度隨酶濃度增加而増加(正確答案)D.在最適pH下，反應(yīng)速度不受酶濃度影響E.反應(yīng)速度不受酶濃度的影響37.不屬于HIV傳播途徑的是()A.母嬰傳播B.性接觸C.器官移植D.呼吸道傳播(正確答案)E.輸血38.肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()A.脾B.腦(正確答案)C.腸D.胃E.腎39.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存住院病歷的最低期限是()A.30年(正確答案)B.15年C.20年D.50年E.10年40.實(shí)施主動(dòng)安樂(lè)死的首要社會(huì)條件是()A.家屬的主動(dòng)要求B.安樂(lè)死的合法化(正確答案)C.患者的主動(dòng)要求D.能夠減輕患者的痛苦E.維護(hù)患者的尊嚴(yán)41.對(duì)兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的臨床試驗(yàn)研究,為評(píng)價(jià)其流行病學(xué)預(yù)防效果，最好選用的指標(biāo)是()A.發(fā)病率B.效果指數(shù)(正確答案)C.感染率D.死亡率E.病死率42.用閾下刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是()A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.局部反應(yīng)期E.超常期(正確答案)43.不屬于血栓結(jié)局描述的是()A.溶解B.鈣化C.軟化D.機(jī)化E.硬化(正確答案)44.醫(yī)師在診療活動(dòng)中，不過(guò)度醫(yī)療所體現(xiàn)的醫(yī)師行為規(guī)范是()A.規(guī)范行醫(yī)(正確答案)B.嚴(yán)格權(quán)限C.救死扶傷D.重視人文E.規(guī)范文書45.屬于工作相關(guān)疾病的是()A.職業(yè)性腫瘤B.職業(yè)有關(guān)抑郁癥(正確答案)C.職業(yè)性鉛中毒D.職業(yè)性苯中毒E.工傷46.衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是()A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下B.6個(gè)月以上1年以下(正確答案)C.1年以上3年以下D.3個(gè)月以上6個(gè)月以下E.1年以上18個(gè)月以下47.屬于人際水平的健康行為改變理論的是()A.健康信念模式B.社會(huì)認(rèn)知理論(正確答案)C.“知-信-行”理論D.創(chuàng)新擴(kuò)散理論E.社會(huì)組織理論48.衰老紅細(xì)胞難以通過(guò)微小血管和孔隙的主要原因是()A.滲透脆性增加B.細(xì)胞體積增大C.懸浮穩(wěn)定性下降D.血紅蛋白減少E.變形能力減退(正確答案)49.不適合接受心理治療的疾病是()A.焦慮癥B.恐懼癥C.精神分裂癥急性發(fā)作(正確答案)D.強(qiáng)迫癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙50.維系蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵是()A.鹽鍵B.氫鍵(正確答案)C.疏水作用D.肽鍵E.二硫鍵51.人體試驗(yàn)道德的首要原則是()A.醫(yī)學(xué)目的原則B.隨機(jī)對(duì)照原則C.信息公開原則D.知情同意原則(正確答案)E.維護(hù)受試者利益原則52.不屬于體內(nèi)甘油酯類正常生理功能的是()A.保持體溫B.傳遞電子(正確答案)C.參與維生素吸收D.構(gòu)成生物膜E.參與信息傳遞53.篩檢的目的是()A.對(duì)可疑患者進(jìn)行確診B.評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)的敏感度C.驗(yàn)證病因D.評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)的特異度E.從表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群(正確答案)54.依照我國(guó)《人體器官移植條例》，下列可以為其直系血親捐獻(xiàn)腎臟的是()A.27周歲的未婚男性(正確答案)B.35周歲的嚴(yán)重智力低下患者C.17周歲的健康中學(xué)生D.25周歲的乙肝患者E.22周歲的精神病患者55.關(guān)于真核生物mRNA結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的是()A.5'-端有特殊的內(nèi)含子(正確答案)B.3'-端有特殊的“尾”結(jié)構(gòu)C.3'-端存在非翻譯序列D.5'-端有特殊“帽子”結(jié)構(gòu)E.含有開放閱讀框架區(qū)56.人的社會(huì)性需要不包括()A.勞動(dòng)B.求知C.飲食(正確答案)D.交往E.尊重57.具有麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師被追究法律責(zé)任()

的情形是A.未依照規(guī)定進(jìn)行麻醉藥品處方專冊(cè)登記B.未依照規(guī)定保存麻醉藥品專用處方C.未依照規(guī)定儲(chǔ)存麻醉藥物D.緊急借用麻醉藥品后未備案E.未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品(正確答案)58.食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)作用是指()A.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與脂肪酸的作用互補(bǔ)B.營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸與營(yíng)養(yǎng)必需微量元素的互補(bǔ)C.營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸之間的互相補(bǔ)充(正確答案)D.營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸和非營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸互補(bǔ)E.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)59.疾病的三間分布是指()A.國(guó)家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.短期波動(dòng)、季節(jié)性和周期性分布D.年齡、性別和種族分布E.時(shí)間、地區(qū)和人群分布(正確答案)60,在環(huán)境衛(wèi)生評(píng)價(jià)中，劑量-反應(yīng)關(guān)系是指()A.隨暴露量增加引起個(gè)體效應(yīng)嚴(yán)重程度不同的規(guī)律B,不同的暴露引起不同疾病的規(guī)律C,人群健康效應(yīng)譜發(fā)生的規(guī)律性變化D.暴露人群分布變化的規(guī)律E,人群發(fā)病率隨暴露因素的劑量增加而呈規(guī)律性變化(正確答案)61.不屬于免疫缺陷病的疾病是()A.X-連鎖慢性肉芽腫病B.艾滋病C.遺傳性血管神經(jīng)性水腫D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)E.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥62.母嬰保健工作人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明，即使未造成嚴(yán)重后果,仍應(yīng)承擔(dān)一定的法律責(zé)任。該法律責(zé)任是()A.暫停執(zhí)業(yè)B.行政處分(正確答案)C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.通報(bào)批評(píng)E.注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)63.原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核病均可見(jiàn)的病理類型是()A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核C.結(jié)核球D.局灶性肺結(jié)核E.粟粒性肺結(jié)核(正確答案)64.臨床上用于判斷肺通氣功能的較好指標(biāo)是()A.補(bǔ)吸氣量/用力肺活量B.潮氣量/肺活量C.無(wú)效腔量/潮氣量D.用力呼氣量/用力肺活量(正確答案)E.潮氣量/功能余氣量65.在健康信念模式中，促進(jìn)個(gè)體行為改變的關(guān)鍵事件和暗示稱為()A.對(duì)疾病易感性的認(rèn)識(shí)B.自我效能C.行為能力D.對(duì)疾病嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)E.行為線索(正確答案)66.參與構(gòu)成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的維生素是()A.維生素DB.維生素A(正確答案)C.維生素B2D.維生素BE.維生素C67.在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程是()A.脂肪酸合成B.糖酵解C.糖原合成D.氧化磷酸化(正確答案)E.核糖體循環(huán)68.與黏膜免疫應(yīng)答密切相關(guān)的免疫球蛋白是()A.IgGB.IgA(正確答案)C.IgED.IgDE.IgM69.可通過(guò)非特異性方式殺傷病毒感染細(xì)胞的免疫細(xì)胞是()A.中性粒細(xì)胞B.T細(xì)胞C.B細(xì)胞(正確答案)D.肥大細(xì)胞E.NK細(xì)胞70.某心理治療師婉拒治療的患者請(qǐng)吃飯的邀請(qǐng)，其遵循的原則是()A.保密原則B.真誠(chéng)原則C.關(guān)系限定原則D.回避原則E.客觀中立原則(正確答案)71.由于V2受體缺陷引起的腎性尿崩癥，其相關(guān)的水孔蛋白是()A.AQP-4B.AQP-1C.AQP-2(正確答案)D.AQP-5E.AQP-372.疾病檢測(cè)最重要的目的是()A.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告某人群中某病的流行狀況B.及時(shí)掌握疾病的變化趨勢(shì)，采取控制措施(正確答案)C.收集和分析健康資料D.消滅傳染源E.確定致病因素73.按照臨床診療道德的最優(yōu)化原則，醫(yī)務(wù)人員不需要考慮的是()A.患者的地位(正確答案)B.醫(yī)療安全C.醫(yī)療效果D.診療費(fèi)用E.患者的痛苦74.最容易發(fā)生變異的呼吸道病毒是()A.甲型流感病毒(正確答案)B.副流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒E.呼吸道合胞病毒75.最有可能引起副腫瘤綜合征的肺癌類型是()A.小細(xì)胞癌(正確答案)B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺鱗癌D.肉瘤樣癌E.乳頭狀癌76.與排卵后基礎(chǔ)體溫升高有關(guān)的激素是()A.卵泡剌激素B.縮宮素C.雌激素D.黃體生成素E.孕激素(正確答案)77.男,72歲。乏力、走路不穩(wěn)3個(gè)月。查體:肌張力減低，共濟(jì)失調(diào).意向性震顫，指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者最可能的病變部位是()A.小腦(正確答案)B.皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)C.腦干D.基底神經(jīng)節(jié)E.脊髓.78.男,40歲。上腹部不適伴納差1個(gè)月，既往體健。胃鏡檢查結(jié)果為黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤。與該病發(fā)生密切相關(guān)的病原體是()A.軍團(tuán)菌B.糞腸球菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.產(chǎn)氣腸桿菌E.大腸埃希菌79.若用統(tǒng)計(jì)圖直觀地表示某城市在8年中肝炎的發(fā)病率隨時(shí)間的變化情況,宜選擇()A.圓圖B.直條圖C.普通線圖(正確答案)D.直方圖E.散點(diǎn)圖80.男,41歲。腹瀉1天。1天前進(jìn)食海產(chǎn)品后出現(xiàn)腹瀉。大便30余次，為米淚樣便。查體：P110次/分,BP80/50mmHg,皮膚干皺，彈性稍差,眼窩凹陷。血常規(guī):Hb162g/L,WBC13.7x109/L,N0.85,PLT142x109/L。該患者腹瀉的發(fā)病機(jī)制是()A.腸黏膜細(xì)胞內(nèi)cAMP水平升高，過(guò)度分泌及電解質(zhì)紊亂(正確答案)B.膽汁分泌減少引起胃腸功能紊亂C.主要由于結(jié)腸、乙狀結(jié)腸腸管麻痹D.主要由于臟器的實(shí)質(zhì)性損害E.與致病菌引起的侵襲性病變有關(guān)81.男，18歲。因終末腎臟病行腎臟移植手術(shù),其母親為其供腎者，這種移植類型是()A.同基因移植B,同種異體移植(正確答案)C.異種移植D,同系移植E.自體移植82.女,37歲。因陣發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速行射頻消融治療，術(shù)中患者突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、呼吸困難。查體:BP80/70mmHg,頸靜脈怒張，兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)大。心率120次/分,心律齊。.各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+)。導(dǎo)致其臨床表現(xiàn)的機(jī)制是()A.心排血量增加，靜脈壓升高B.心排血量不變，靜脈壓升高C.心排血量下降，靜脈壓降低D.心排血量增加，靜脈壓降低E.心排血量下降，靜脈壓升高(正確答案)83.某糖尿病患者為了控制血糖，在醫(yī)生的建議下準(zhǔn)備和營(yíng)養(yǎng)師一起定制一份飲食計(jì)劃。她雖然知道飲食控制的好處，但總認(rèn)為無(wú)法管住自己,計(jì)劃難以實(shí)施。對(duì)于這樣患者的干預(yù)重點(diǎn)是()A.提高自我效能(正確答案)B.培養(yǎng)行為能力C.提高結(jié)果預(yù)期D.提供社會(huì)支持E.建立支持性環(huán)境84.一位服用了60多片安定的精神病患者被送到醫(yī)院急救.患者父母表示無(wú)力承擔(dān)搶救費(fèi)用。按照急救倫理的要求,醫(yī)生應(yīng)該選擇的處理措施是()A.在征得患者父母同意和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意的情況下，迅速實(shí)施搶救(正確答案)B.在征得患者父母同意的情況下，放棄治療C.放棄治療，讓患者父母將其接回家D.向民政部門反映，爭(zhēng)取社會(huì)支持，并由他們決定是否搶救E.僅給予患者家庭能夠承受費(fèi)用的支持療法85.男,40歲。右下肢腫脹、劇痛3小時(shí)。1天前用糞便在農(nóng)田施肥時(shí)，右足被扎傷，半夜感脹裂樣痛，癥狀加重，出現(xiàn)下肢腫脹，皮膚由紫紅變成黑紫、水腫有水皰。査體:局部皮下有捻發(fā)音，傷口處有惡臭的血性漿液滲出。最可能的致病菌是()A.乙型溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.表皮葡萄球菌D.梭狀芽抱桿菌(正確答案)E.結(jié)核桿菌86.主治醫(yī)師邱某經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)并考核合格后,被授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。但不久，邱某因違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，受到醫(yī)院警告并限制其上述處方權(quán)。醫(yī)院處理邱某的依據(jù)是()A.多次使用非限制使用級(jí)抗菌藥物B.使用價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物C.在緊急情況下越級(jí)使用抗菌藥物D.無(wú)正當(dāng)理由開具抗菌藥物超常處方3次以上(正確答案)E.在門診使用限制使用級(jí)抗菌藥物87.已知某省山區(qū)、丘陵、湖區(qū)嬰幼兒體格發(fā)育有較大的差異，現(xiàn)需制定該省嬰幼兒體格發(fā)育有關(guān)指標(biāo)的參考值范圍，抽樣方法最好釆取()A.分層抽樣(正確答案)B.整群抽樣C.系統(tǒng)抽樣D.機(jī)械抽樣E.單純隨機(jī)抽樣88.女,43歲。發(fā)熱、咳嗽、少量膿痰2周。既往健康。查體未見(jiàn)明顯異常。血常規(guī)大致正常，ESR45mm/ho胸部X線片示右上肺滲出性病變伴不規(guī)則空洞，無(wú)液平。為明確診斷，宜首選的檢查是()A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏B.經(jīng)支氣管肺活檢C.痰涂片抗酸染色(正確答案)D.痰涂片革蘭染色E.PPD皮試89.某煤礦職工醫(yī)院欲探討二、三期矽肺患者胸部平片陰影密度級(jí)別(+、++、'+++、++++)間是否不同,可選擇()A.線性回歸B.成組設(shè)計(jì)比較的秩和檢查(正確答案)C.直線相關(guān)D.兩樣本t檢查E.四個(gè)表x2檢查90.某人因病住院20天，治療費(fèi)用共53000元，結(jié)算費(fèi)用時(shí)被告知其中50000元以下的部分由醫(yī)保支付，另外3000元需個(gè)人支付，該案例中的50000是()A.起付線B.封頂線(正確答案)C.自付線D.共同付費(fèi)E.封底線91.女,70歲。冠心病、高血壓、糖尿病患者。近1個(gè)月調(diào)整用藥為阿司匹林、比索洛爾、辛伐他汀、二甲雙弧。近3天雙下肢無(wú)力及疼痛，雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)一致。實(shí)驗(yàn)室檢查：

血CK2200U/L,cTnI0.01ng/ml,血肌酊368μmol/L。出現(xiàn)雙下肢無(wú)力及疼痛的最可能原因是(D)A.糖尿病足B.主動(dòng)脈夫?qū)覥.間歇性跛行D.橫紋肌溶解(正確答案)E.腰椎間盤突出癥92.女,50歲。右乳頭皮膚脫屑、結(jié)痂半年。去除痂皮可見(jiàn)糜爛樣創(chuàng)面，刮片細(xì)胞學(xué)檢查：可見(jiàn)大而異型、胞質(zhì)透明的腫瘤細(xì)胞。這種細(xì)胞稱為()A.鏡影細(xì)胞B.L&H型細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.Paget細(xì)胞(正確答案)E.多核瘤巨細(xì)胞93.男,45歲，右利手。因頭痛和言語(yǔ)障礙6月余就診。頭顱MRI顯示左側(cè)中央前回底部前方有占位性病變，腦膜瘤可能性大。該患者的言語(yǔ)障礙最可能是()A.失寫B(tài).失讀C.感覺(jué)性失語(yǔ)D.超導(dǎo)性失語(yǔ)E.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)(正確答案)94.男,75歲。慢性阻塞性肺疾病急性加重反復(fù)出現(xiàn)，抗感染治療時(shí)，為覆蓋銅綠假單胞菌，下列抗菌藥物中首選的是()A,莫西沙星B,阿米卡星C,頭抱他咬(正確答案)D,阿奇霉素E,阿莫西林95.糖尿病患者，女,65歲，家庭主婦，初中文化程度。醫(yī)生給予的飲食建議，容易理解和執(zhí)行的說(shuō)法是()A.“您每天攝入熱量不能超過(guò)1200kcal?！盉.“您必須嚴(yán)格控制伙食，要低鹽、低脂、低糖飲食?！盋.“每頓飯主食2兩，少吃油膩的?！盌.“不吃甜食、稀飯、甘蔗、西瓜、甜飲料，少吃肉、油，可吃點(diǎn)粗糧?！?正確答案)E.“您一定要管住自己的嘴，原來(lái)愛(ài)吃的都不能吃了?！?6.男，16歲。陣發(fā)性心悸1年余，突發(fā)突止,發(fā)作期間心電圖正常，10分鐘前再次發(fā)作，心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群，形態(tài)正常，未見(jiàn)明顯P波。急診醫(yī)師在患者右胸鎖乳突肌內(nèi)緣平甲狀軟骨水平按摩數(shù)秒鐘后,心律突然恢復(fù)正常。該治療手法的作用機(jī)制是()A.減弱心迷走神經(jīng)緊張B.加強(qiáng)心迷走神經(jīng)沖動(dòng)(正確答案)C.加強(qiáng)心交感神經(jīng)沖動(dòng)D.減弱竇神經(jīng)沖動(dòng)E.興奮頸動(dòng)脈體97.男,25歲。碩士研究生畢業(yè)后參加工作。半年來(lái)對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)總感覺(jué)不能勝任,屢屢出錯(cuò)，受到多次批評(píng)后內(nèi)心受挫，選擇了辭職。這種選擇在應(yīng)激反應(yīng)中屬于()A.認(rèn)知反應(yīng)B.生理反應(yīng)C.情緒反應(yīng)D.行為反應(yīng)(正確答案)E.防御反應(yīng)98.某醫(yī)師為評(píng)價(jià)某新藥對(duì)流感的治療效果，共收治了100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此認(rèn)為該新藥對(duì)流感療效顯著。針對(duì)此實(shí)驗(yàn)，正確的觀點(diǎn)是()A.結(jié)論正確，因?yàn)橹斡蔬_(dá)90%B.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲醋髦貜?fù)試驗(yàn)C.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組(正確答案)D.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲醋鹘y(tǒng)計(jì)學(xué)處理E.結(jié)論不能肯定，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)樣本含量較少99.男，70歲。上腹痛1年，進(jìn)食后加重，大便10次/天,可見(jiàn)脂肪滴。查體：上腹中部壓痛(+)。腹部B超:胰腺多發(fā)鈣化灶。首選的治療藥物為()A.鈣通道阻滯劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.抗膽堿藥物D.胰酶制劑(正確答案)E.H2受體拮抗劑100.男36歲。因上腹痛1年來(lái)診。伴有胃脹、食量減少，曖氣，睡眠差。檢查X線鈕餐造影、胃鏡,未見(jiàn)異常。患者為軟件工程師，最近頻繁超時(shí)工作?？紤]為()A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.功能性消化不良(正確答案)D.胃潰瘍E.胃癌101.男,72歲。反酸、燒心36年。近日呼吸困難，乏力2個(gè)月。間斷口服質(zhì)子泵抑制劑治療,起初有效，近2個(gè)月效果不佳。胃鏡檢查示：食管下段及賁門區(qū)隆起潰瘍性病變，質(zhì)脆、易出血。最有可能的活組織檢查為()A.淋巴瘤B.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤C.胃腸間質(zhì)瘤D.鱗癌E.腺癌(正確答案)102.男,48歲。右季肋區(qū)疼痛3月。既往有乙型病毒性肝炎病史10年。B超檢查見(jiàn)肝右葉巨大腫塊。血AFP增高。符合該腫瘤病理學(xué)特點(diǎn)的是()A.腫瘤組織間質(zhì)較多B.癌細(xì)胞呈腺管狀排列C.癌細(xì)胞分泌黏液且血管少D.細(xì)胞與肝細(xì)胞類似(正確答案)E.發(fā)生于肝內(nèi)膽管上皮最多見(jiàn)103.男,55歲，反復(fù)活動(dòng)時(shí)胸痛,快步行走及上樓梯可誘發(fā),休息可緩解。冠狀動(dòng)脈造影見(jiàn)前降支阻塞80%。血管病變的始動(dòng)環(huán)節(jié)是()A.內(nèi)皮下泡沫細(xì)胞聚集B.內(nèi)皮下膠原纖維増生C.內(nèi)皮下炎癥細(xì)胞聚集D.內(nèi)皮細(xì)胞受損及功能失調(diào)(正確答案)E.內(nèi)皮下脂質(zhì)沉積104.某心外科醫(yī)生在實(shí)施一例先天性心臟手術(shù)之前的晚上，在自己腦海中反復(fù)想象手術(shù)的過(guò)程、路徑以及手術(shù)以外的應(yīng)對(duì)措施等，這種思維方式是()A.聚合思維B.形象思維(正確答案)C.發(fā)散思維D.抽象思維E.創(chuàng)造思維105.某醫(yī)師從醫(yī)院辭職到一家藥品生產(chǎn)企業(yè)從事?tīng)I(yíng)銷工作，后因事業(yè)不順，想重回醫(yī)院工作,但因其中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)已滿法定期限被衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)。該法定期限是()A.2年(正確答案)B.3年C.4年D.1年E.6個(gè)月106.男,33歲。消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作并出血3年，再出血1周，內(nèi)科治療無(wú)效,行手術(shù)治療。術(shù)中見(jiàn)胃皺嬖顯著增厚，組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)明顯的壁細(xì)胞增生。最可能導(dǎo)致上述病理改變的內(nèi)源性物質(zhì)是()A.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-aB.促胃液素(正確答案)C.促胰液素D.生長(zhǎng)抑素E.乙酰膽堿107.男,26歲。因人際關(guān)系問(wèn)題而尋求心理治療。被要求分享體驗(yàn)和自己的經(jīng)驗(yàn)。這一心理治療的方法屬于()A.精神分析法B.行為療法C.以人為中心療法D.催眠療法E.認(rèn)知療法(正確答案)108.女,45歲，大學(xué)教授。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，智力測(cè)驗(yàn)顯示其智商為85，同時(shí)有一位從未接受過(guò)正規(guī)教育的老人測(cè)得智商也是85分。心理治療師認(rèn)為前者的智力出現(xiàn)了問(wèn)題，而后者正常。這一判斷所遵循的原則是()A.客觀性原則(正確答案)B.中立性原則C.操作性原則D.保密性原則E.標(biāo)準(zhǔn)化原則109.男,68歲。惡心、上腹隱痛、嘔吐少許咖啡樣液體2天。高血壓、血脂異常病史2年,長(zhǎng)期口服阿司匹林100mg/do胃鏡檢查可見(jiàn)胃竇黏膜多發(fā)糜爛,表面附著血性黏液。最適應(yīng)的治療藥物是()A.多潘立酮B.奧美拉喳(正確答案)C.枸椽酸鏗鉀D.硫糖鋁E.法莫替丁110.男,28歲。因高位小腸痿1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛。首先考慮的診斷是()A.肺部感染B.高滲性非酮癥昏迷C.咽喉部感染D.氣胸E.導(dǎo)管性膿毒癥(正確答案)111.男,32歲。曾患急性附睪炎,治療不徹底,總感覺(jué)陰囊輕度不適，休息后好轉(zhuǎn)。檢查發(fā)現(xiàn)附睪局限性增厚及腫大。下列治療錯(cuò)誤的是()A.托起陰囊B.熱敷C.熱水坐浴D.理療E.附睪切除(正確答案)112.男,56歲。因“肺部感染、休克”入監(jiān)護(hù)室治療。血?dú)夥治鎏崾驹摶颊摺按x性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭”為保護(hù)患者組織供氧，此時(shí)不宜快速糾正酸中毒，其主要原因在于酸中毒時(shí)()A.組織氧攝取能力增加B.血紅蛋白結(jié)合氧增加C.肺部獲得更多的氧。D.組織氧耗量減少E.氧解離曲線右移(正確答案)113.某中年男性因突發(fā)急癥在大街上摔倒并昏迷，由路人送至附近醫(yī)院，被確診為腦出血，急需手術(shù)，但醫(yī)務(wù)人員無(wú)法聯(lián)系到其親屬。在此情況下，可以決定為其急診手術(shù)的人員是A.醫(yī)院所在地民政部門負(fù)責(zé)人(D)(正確答案)B.醫(yī)院所在地派出所負(fù)責(zé)人C.為其接診醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師D.院長(zhǎng)或其授權(quán)人E.術(shù)者及麻醉師114.男,37歲。右下胸部撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體：BP90/70mmHg,心率110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()A.外傷性血?dú)庑谺.肝破裂(正確答案)C.右腎破裂D.結(jié)腸肝曲破裂E.胃十二指腸穿孔115.女,79歲。咳嗽、咳痰30年，氣促10年，加重5天,查體:桶狀胸，呼氣相延長(zhǎng)，血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.32,PaO255mmHg,PaCO254mmHg,該患者的發(fā)病機(jī)制不包括()A.阻塞性肺通氣功能障礙B,彌散功能障礙C.無(wú)效腔增加D.限制性通氣功能障礙(正確答案)E.通氣/血流比例失衡116.女,18歲。持續(xù)發(fā)熱10天，于9月2日來(lái)診，體溫逐日升高，伴乏力,納差。查體:T39.8℃,P80次/分，精神萎靡，腹部可見(jiàn)6個(gè)充血性皮疹，腹部脹氣，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.7x109/L。此患者所患疾病的主要病理特點(diǎn)是()A.基本病變是小血管炎B.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)(正確答案)C.小腸黏膜蒼白、水腫D.主要病變?cè)诹馨徒Y(jié)和胸腺E.腸黏膜呈彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥(117—119題共用題干)女,45歲。體檢結(jié)果顯示：BP180/100mmHg,體重68kg,身高160cm(BMI=26.6),甘油三酯4.5mmol/L,膽固醇5.1mmol/L117.該女患者營(yíng)養(yǎng)狀況判斷為()A.肥胖B.嚴(yán)重肥胖C.消瘦D.超重(正確答案)E.正常118.對(duì)該患者進(jìn)行非藥物治療，應(yīng)告知其飲食要注意()

嚴(yán)格控制A.高糖類食物攝入B.膽固醇和脂肪攝入C.膽固醇攝入D.總熱能和脂肪攝入(正確答案)E.蛋白質(zhì)攝入119.針對(duì)該患者開出運(yùn)動(dòng)處方中，不合適的是()A.運(yùn)動(dòng)頻率每周2次，每次20分鐘(正確答案)B.鼓勵(lì)參加自行車、游泳等下肢關(guān)節(jié)承重小的運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)中合理補(bǔ)液D.中等至高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)E.減重同時(shí)加強(qiáng)肌肉力量鍛煉(120-121題共用題干)女,27歲。多食、善饑、大便次數(shù)增多，體重下降1個(gè)月。經(jīng)甲統(tǒng)咪哩治療1個(gè)月后。FT3aFT4正常,TSH0.01μmol/ml,查體:P78次/分,BP120/60mmHg,甲狀腺腫大，左側(cè)明顯，氣管右偏。120.患者擬行甲狀腺手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)選擇的藥物是()A.左甲狀腺素鈉B.普茶洛爾C.糖皮質(zhì)激素D.丙硫氧唆咬E.復(fù)方碘溶液(正確答案)121.甲狀腺切除術(shù)后半年，患者出現(xiàn)乏力、便秘、怕冷、體重增加。最可能需要的治療藥物是()A.左甲狀腺素鈉(正確答案)B.普荼洛爾C.糖皮質(zhì)激素D.丙硫氧唆咬E.復(fù)方碘溶液(122—124題共用題干)某小學(xué)組織學(xué)生接種乙肝疫苗，有5學(xué)生因出現(xiàn)頭痛、嘔吐、四肢乏力而送到醫(yī)院就診，首診醫(yī)師及時(shí)處置并報(bào)告醫(yī)院有關(guān)部門，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員解釋、安撫后，39名學(xué)生未經(jīng)治療癥狀很快消失,5名學(xué)生仍感惡心,并伴有焦慮。醫(yī)院組織專家會(huì)診后排除了疫苗和其他軀體疾病所致。122.根據(jù)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，該事件所()

出現(xiàn)的情況屬于A.藥品不良反應(yīng)B.群體性心因性反應(yīng)(正確答案)C.預(yù)防接種異常反應(yīng)D.醫(yī)療事故E.突發(fā)公共衛(wèi)生事件123.首診醫(yī)師及時(shí)處置并報(bào)告醫(yī)院有關(guān)部門所遵循()

的倫理要求是A.信息公開B.耐心傾聽(tīng)C.保守醫(yī)密D.恪盡職責(zé)(正確答案)E.知情同意124.對(duì)上述5名未愈學(xué)生的焦慮癥狀,適宜的心理干()預(yù)方法是A.行為塑造B.放松訓(xùn)練C.厭惡療法D.催眠療法(正確答案)E.沖擊療法(125—126題共用題干)男,48歲。雙下肢水腫2個(gè)月，既往體健,查體:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92μmol/L,尿蛋白(+++),尿潛血(-)。腎活檢示:基底膜增厚，嗜銀染色有釘突形成。125.最可能的診斷是()A.膜性腎病(正確答案)B.IgA腎病C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.微小病變型腎病E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎126.應(yīng)首選的藥物治療方案是()A.硫哇噤吟+環(huán)砲?素B.環(huán)抱素C.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素+硫哇噤吟E.環(huán)磷酰胺127.卡托普利的作用機(jī)制是()A.作用于遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性(正確答案)C.增快心率D.阻滯Ca2+通道E.増強(qiáng)心肌收縮力128.氫氯嚏嗪的作用機(jī)制是()A.作用于遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子(正確答案)B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性C.增快心率D.阻滯Ca2+通道E.増強(qiáng)心肌收縮力129.開具普通處方，其藥物用量一般不超過(guò)的日數(shù)是()A.10日B.2日C.3日D.5日E.7日(正確答案)130.開具急診處方，其藥物用量一般不超過(guò)的日數(shù)是()A.10日B.2日C.3日(正確答案)D.5日E.7日131.與耐藥性的獲得及轉(zhuǎn)移密切相關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()A.莢膜B.質(zhì)粒(正確答案)C.普通菌毛D.芽抱E.鞭毛132