髕股關(guān)節(jié)解剖

髕股關(guān)節(jié)解剖第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕骨：長(zhǎng)47～58mm，寬51～57mm。中間嵴和表面皮質(zhì)厚度2～3mm髕骨指數(shù)I=寬度/長(zhǎng)度×100I常大于100。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。分形圖第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面滑車(chē)外側(cè)關(guān)節(jié)面滑車(chē)上凹陷滑車(chē)與股骨髁的連接第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕骨關(guān)節(jié)滑膜髕上囊髕周滑膜髕下滑膜第47頁(yè)，共47頁(yè)。-軟組織穩(wěn)定裝置第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕骨功能增加膝關(guān)節(jié)屈伸軸與伸膝裝置之間的距離，有利于伸膝活動(dòng)。髕骨可以增加50%的伸膝力量第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕股關(guān)節(jié)壓力第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。動(dòng)態(tài)力學(xué)

第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕骨關(guān)節(jié)接觸面積第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕骨旋轉(zhuǎn)第47頁(yè)，共47頁(yè)。Blumensaat法：(圖4)。

Labelle和Laurin第47頁(yè)，共47頁(yè)。Insall和Salvati法Blackburne-Peel法第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕股關(guān)節(jié)X線測(cè)量的目的在于確定髕股關(guān)節(jié)中髕骨與股骨的相對(duì)位置關(guān)系，了解髕股關(guān)節(jié)穩(wěn)定性根據(jù)不同改變對(duì)不同疾病作出判斷，包括：髕骨的偏移(髕骨外移度);髕骨傾斜(外側(cè)髕股角，髕骨傾斜角)，髕骨、股骨髁間溝的解剖改變及發(fā)育情況(溝角、適合角、深度指數(shù))第47頁(yè)，共47頁(yè)。髕股關(guān)節(jié)在0°～20°位(伸直位)時(shí)，髕骨大部分處在髁間溝最淺的滑車(chē)上凹，股四頭肌及內(nèi)、外側(cè)支持韌帶放松，髕股關(guān)節(jié)處于相對(duì)不穩(wěn)定狀態(tài)，在膝關(guān)節(jié)屈曲20°以內(nèi)的位置拍攝髕股關(guān)節(jié)切位相，診斷髕骨不穩(wěn)定的陽(yáng)性率最高。但實(shí)際上，屈曲20°位切位相存在投照技術(shù)困難，影像顯示不清，難于測(cè)量，用CT或MRI技術(shù)，在膝關(guān)節(jié)伸直位，使四頭肌放松，中部做橫斷面掃描，圖像晰，重復(fù)性好，診斷髕骨不穩(wěn)定可靠第47頁(yè)，共47頁(yè)。第47頁(yè)，共47頁(yè)。第