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PAGE第3頁(yè)，共3頁(yè)完整版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)樣本【本文檔格式word版——可參考可修改編輯】甲方：**單位或個(gè)人乙方：**單位或個(gè)人簽訂日期：**年**月**日簽訂地點(diǎn)：**省**市**地完整版勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)樣本

申請(qǐng)人：______，男，住丹江口市XX，身份證號(hào)碼____________________，聯(lián)系電話(huà)。

被申請(qǐng)人：____________有限公司____________車(chē)身廠(chǎng)住所地：

法定代表人：________負(fù)責(zé)人：________電話(huà)：822__________

被申請(qǐng)人：十堰市XX公司，住所地

法定代表人：______電話(huà)：______________

申請(qǐng)_____事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求_____委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

2、請(qǐng)求_____委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人____年年――20_________年社會(huì)_____金。

3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人于____年年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到____________車(chē)身廠(chǎng)工作，201__年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《_____》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴_____委員會(huì)依法裁決。

此致

___

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