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護理技術(shù)操作規(guī)范技術(shù)之口服給藥法(一)目的按照醫(yī)囑正確為患者實施口服給藥,并觀察藥物作用。(二)評估和觀察要點。1.評估病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度、用藥史、過敏史、不良反應(yīng)史。2.評估有無口腔、食管疾病,吞咽困難等。3.了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項及藥物之間的相互作用。4.了解用藥效果及不良反應(yīng)。(三)操作要點。1.小劑量液體藥物,應(yīng)精確量取,確保劑量準確。2.所有藥物應(yīng)一次取離藥盤,不同患者的藥物不可同時取出。3.協(xié)助患者服藥,確認服下后方可離開,對危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥。4.鼻飼給藥時,應(yīng)將藥物研碎,用水溶解后由胃管注入。(四)指導(dǎo)要點。1.告知患者口服給藥的方法、配合要點、服用特殊要求、注意事項。2.指導(dǎo)慢性病和出院后繼續(xù)服藥的患者按時、正確、安全服藥。(五)注意事項。1.遵醫(yī)囑及藥品使用說明書服藥。2.觀察服藥后不良反應(yīng)。3.患者不在病房或者因故暫不能服藥者,暫不發(fā)藥,做好交班??诜o藥法考核評分標準(100分)項目標分技術(shù)操作要求扣分原則儀表5儀表端莊、服裝整潔、洗手、戴口罩一項不符扣0.5評估101評估病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度、用藥史、過敏史、不良反應(yīng)史。2觀察患者口咽部是否有潰瘍、糜爛、食管疾病、吞咽困難等情況。3了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項及藥物之間的相互作用。4了解藥物效果及不良反應(yīng)。一項不符扣1操作前準備10準備用物:發(fā)藥盤或發(fā)藥車、口服藥匯總單、水壺(內(nèi)盛溫開水),必要時備50ml注射器1個,彎盤缺一件扣0.5操作過程安全與舒適101環(huán)境安靜,舒適安全.2病人體位舒適。3嚴格查對(口服藥匯總單與藥袋上的信息及藥物一致)。一項不符扣2未查對扣2操作中401備藥:水劑:大于1ml用量杯取,小于1ml用滴管2備齊用物,攜至床旁,查對病人床號、姓名,PDA掃描腕帶與藥袋上的二維碼匹配無誤,向病人解釋說明3發(fā)藥時須根據(jù)藥物性能正確分發(fā)。4幫助病人取舒適臥位,協(xié)助將所發(fā)的藥及時服下。5年老、體弱、小兒及危重的病人應(yīng)喂藥,鼻飼病人應(yīng)將研碎藥物溶解后從胃管內(nèi)灌入。灌注藥物前要檢查胃管是否在胃中,灌注藥物后注入少量溫開水沖凈胃管。6.若病人不在或因故暫不能服藥者暫不發(fā)藥,并交班。取藥方法不準確扣1未查對、未掃描、未解釋各扣2未根據(jù)藥物性能分發(fā)扣5未協(xié)助病人服藥扣2未檢查胃管扣5未沖凈胃管扣3處理不當、未交班各扣1操作后101發(fā)藥完畢,清理用物。2清潔藥盤。一項不符扣2評
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