主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素_第1頁
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二、主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素(一)青霉素類(二)頭孢菌素類(三)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(四)大環(huán)內(nèi)酯類(五)林可胺類主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!(一)青霉素類包括天然青霉素和半合成青霉素兩種,均含6-氨基青霉烷酸(6-APA)母核,作用機(jī)理均是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,為繁殖期殺菌劑。優(yōu)點(diǎn):殺菌力強(qiáng),毒性低,價(jià)廉物美;天然青霉素缺點(diǎn):抗菌譜窄、易被胃酸和-內(nèi)酰胺酶(青霉素酶)水解,金葡菌易產(chǎn)生耐藥等缺點(diǎn)。半合成青霉素:耐酸、耐酶、廣譜主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!青霉素G【藥動(dòng)學(xué)】1)不耐酸,內(nèi)服易被胃酸、酶破壞,僅少量被吸收,肌肉或皮下注射,吸收較快,一般15~30min達(dá)到血藥峰濃度,故一般靜注、肌注或皮下注射,常用劑量有效血藥濃度維持3~8h。但在新生仔豬、雞大劑量?jī)?nèi)服可達(dá)到有效濃度。2)吸收后在體內(nèi)分布廣泛,能分布到全身各組織,以腎、肝、肺、肌肉、小腸和脾臟等的濃度較高;骨骼、唾液和乳汁含量較低。青霉素脂溶性低,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的量少,主要分布在細(xì)胞外液,但在組織炎癥時(shí)可達(dá)到有效濃度,如腦膜炎時(shí),可通過血腦屏障。3)青霉素在體內(nèi)的消除半衰期較短,種屬間差異小,青霉素吸收進(jìn)入血液循環(huán)后,在體內(nèi)不易被破壞,主要以原形從尿中排出,在尿中80%的青霉素由腎小管排出,20%作用通過腎小球?yàn)V過。部分藥物如丙磺舒、磺胺藥、阿司匹林等可抑制青霉素的腎小管分泌,提高其血藥濃度,延長(zhǎng)其半衰期;還可由乳中排泄,故需棄奶。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!青霉素G【作用機(jī)理】抗菌作用都在于通過阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成呈現(xiàn)強(qiáng)烈的殺菌作用,而對(duì)于已形成細(xì)胞壁的細(xì)菌無抗菌作用。對(duì)生長(zhǎng)旺盛的敏感菌特別有效,而對(duì)代謝受到抑制的細(xì)菌的作用效果差;故不宜與抑菌藥聯(lián)合應(yīng)用。和其它青霉素的抗菌作用機(jī)理完全相同,是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的肽多糖層的交聯(lián)鏈形成。β-內(nèi)酰胺類能與細(xì)菌胞質(zhì)膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,各種PBPs的功能并不相同,分別起轉(zhuǎn)肽酶、羧肽酶及內(nèi)肽酶等作用,β-內(nèi)酰胺類抗生素與它們結(jié)合后,其活性傷失,造成敏感菌內(nèi)黏肽的交聯(lián)受到阻礙,細(xì)胞壁缺損,菌體內(nèi)的高滲透壓使胞外的水分不斷滲入菌體內(nèi),引起菌體膨脹變形,加上激活自溶酶,使細(xì)菌裂解死亡。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!青霉素G【應(yīng)用】主要用于青霉素敏感菌所引起的各種感染。G+球菌:如鏈球菌、葡萄球菌、乳房炎(每個(gè)乳室10萬IU灌注)、子宮內(nèi)膜炎、化膿性腹膜炎、豬淋巴膿腫、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入治療關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷感染G+桿菌:炭疽、豬丹毒、放線菌、腎盂腎炎、膀胱炎、惡性水腫等,鉤端螺旋體病,梅毒螺旋體病等還內(nèi)服用于治療禽巴氏桿菌病及雞球蟲病并發(fā)的腸道梭菌感染。治療破傷風(fēng)+抗破傷風(fēng)血清一般2次/d,嚴(yán)重4~6h給藥一次,根據(jù)病情,給藥方式很靈活,如肌注、靜注、乳房灌注、封閉。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!青霉素G【藥物相互作用】1)、丙磺舒、阿司匹林、保泰松、磺胺藥對(duì)青霉素排泄有阻滯作用,合用可升高青霉素類血藥濃度。2)、氯霉素類、紅霉素類、四環(huán)素類等抑菌劑可對(duì)青霉素的殺菌活性有干擾,不宜合用。3)、重金屬離子尤其Cu、Zn、Hg、醇、酸、氧化劑、還原劑及呈酸性的葡萄糖或注射液都可破壞青霉素的活性,禁忌配伍。4)、青霉素與某些藥物,如兩性霉素、鹽酸林可霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、B族以及Vc不宜混和,因可產(chǎn)生渾濁、絮狀物或沉淀主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!長(zhǎng)效青霉素為了克服青霉素G鈉(鉀)鹽在動(dòng)物體內(nèi)的有效血藥濃度維持時(shí)間短,每天注射3~4次的缺點(diǎn),制成了一些難溶于水的青霉素胺鹽,肌注緩慢吸收,維持時(shí)間較長(zhǎng),稱青霉素長(zhǎng)效制劑。如:普魯卡因青霉素、芐星青霉素(長(zhǎng)效西林)。普魯卡因青霉素用于輕度感染或慢性感染,或作維持劑量用;不能用于危重感染。芐星青霉素(長(zhǎng)效西林)用于需長(zhǎng)期用藥的疾病如牛腎盂腎炎、肺炎、子宮炎、復(fù)雜骨折及預(yù)防運(yùn)輸時(shí)呼吸道感染等。奶的廢棄期3d。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!苯唑西林(Oxacillin)又名苯唑青霉素,新青霉素Ⅱ,為半合成的耐酸、耐酶青霉素,對(duì)青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌有效,但對(duì)青霉素敏感菌株的殺菌作用不如青霉素。主要用于對(duì)青霉素耐藥的金色葡萄球菌感染,如敗血癥、肺炎、乳腺炎、燒傷創(chuàng)面感染等。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!氨芐西林(Ampicillin)又名氨芐青霉素、氨比西林。【藥動(dòng)學(xué)】耐酸、不耐酶,內(nèi)服或肌注均易吸收。單胃動(dòng)物吸收的生物利用度為30%~55%,反芻動(dòng)物吸收差,綿羊內(nèi)服吸收的生物利用度為2.1%,肌注吸收接近完全(>80%)。吸收后分布到各組織,其中以膽汁、腎、子宮等濃度高;其血清蛋白結(jié)合率比青霉素低。主要由尿和膽汁排泄?!舅幚碜饔谩繉?duì)大多數(shù)革蘭氏陽性菌的效力不如青霉素;對(duì)革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、變形桿菌、沙門氏菌、嗜血桿菌和巴氏桿菌等均有較強(qiáng)作用,與氯霉素、四環(huán)素相似或略強(qiáng),但不如卡那霉素、慶大霉素和多黏菌素。對(duì)耐藥的金色葡萄球菌、綠膿桿菌無效?!九R床應(yīng)用】用于敏感菌所致的肺部、尿道感染和革蘭氏陰性菌引起的某些感染等,如:駒、犢肺炎,牛巴氏桿菌病、肺炎、乳腺炎,豬傳染性胸膜炎,雞白痢、傷寒等。嚴(yán)重感染時(shí),可與氨基糖苷類抗生素合用以增強(qiáng)療效。不良反應(yīng)同青霉素。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!(二)頭孢菌素類又名先鋒霉素類,為一組以7-氨基頭孢烷酸(7-ACA)為母核的半合成的廣譜-內(nèi)酰胺類抗生素。獸醫(yī)臨床應(yīng)用不廣,僅有頭孢噻吩、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢噻呋、頭孢匹林等少數(shù)品種。根據(jù)發(fā)現(xiàn)的先后,分為一、二、三和四類頭孢菌素。自60年代末以來,研制開發(fā)新的頭孢菌素類藥物一直是抗菌藥物研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!(二)頭孢菌素類1、【藥動(dòng)學(xué)】可內(nèi)服的頭孢菌素類均可從胃腸道吸收,能廣泛地分布于大多數(shù)的體液和組織中,包括腎臟、肺、關(guān)節(jié)、骨、軟組織和膽囊。第三代頭孢菌素具有較好的穿透血腦屏障能力。主要經(jīng)腎小球?yàn)V過和腎小管分泌排泄,丙磺舒可與頭孢菌素產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性頡抗作用,延緩頭孢菌素的排出。腎功能障礙時(shí),半衰期顯著延長(zhǎng)。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!殺菌機(jī)制與青霉素相同,特點(diǎn)表現(xiàn)為:對(duì)-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較青霉素高,抗菌譜比青類廣,抗菌作用比青強(qiáng),過敏反應(yīng)比青類少等。代頭孢菌素對(duì)G+菌(包括耐藥葡萄球菌)的作用強(qiáng)于第二、三、四代,對(duì)G-菌的作用則較差,對(duì)綠膿桿菌無效。第二代頭孢進(jìn)一步提高了對(duì)-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性和加強(qiáng)對(duì)陰性桿菌的作用,對(duì)G+的作用與代相似或略有減弱,部分藥物對(duì)厭氧菌有效,但對(duì)綠膿桿菌無效第三代頭孢菌素對(duì)G-菌作用比第二代更強(qiáng),尤其對(duì)綠膿桿菌、腸桿菌屬、厭氧菌有很好的作用;抗菌譜廣,但對(duì)G+菌的作用比、二代弱;對(duì)-內(nèi)酰胺酶有很高的耐受性、對(duì)細(xì)菌外膜穿透力強(qiáng)、血清和組織藥物濃度高,有效濃度維持時(shí)間長(zhǎng)的藥物。第四代頭孢菌素除具有第三代對(duì)G-菌有較強(qiáng)的抗菌作用外,抗菌譜更廣,對(duì)-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,血漿半衰期較長(zhǎng),無腎毒性。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!代頭孢菌素:主要作用于產(chǎn)青霉素酶金葡菌和其他敏感的G+菌;對(duì)大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌有一定抗菌活性,其他G-菌耐藥;腦脊液濃度低,有一定的腎毒性。主要用于耐青霉素G金葡菌感染主要有噻吩、氨芐、唑啉、拉啶主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!第三代頭孢菌素:對(duì)G+菌的抗菌活性不及、二代,對(duì)G-菌包括腸桿菌屬和綠膿桿菌及厭氧菌如脆弱擬桿菌均有較強(qiáng)的作用,對(duì)流感桿菌、淋球菌亦有良好的抗菌活性;血漿半衰期長(zhǎng),體內(nèi)分布廣,組織穿透力強(qiáng),有一定量滲入腦脊液;對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性;基本無腎毒性。主要用于多種G+、G-菌所致的尿路感染及危及生命的敗血癥、腦膜炎(包括新生兒腦膜炎和腸桿菌科細(xì)菌所致成人腦膜炎)、骨髓炎、肺炎等,頭孢他定是目前臨床用于抗綠膿桿菌最強(qiáng)的抗生素。主要有頭孢噻肟、唑肟、他啶、曲松、噻呋、哌酮等主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!【應(yīng)用】

常用于敏感菌所致的牛、馬、豬、犬及一日齡雛雞的感染。牛:主要用于溶血性巴氏桿菌、多巴等引起的呼吸道病,如運(yùn)輸熱、肺炎豬:APP、多巴、豬霍亂沙門氏菌與豬鏈球菌引起的呼吸道病犬:用于大腸桿菌與奇異變形菌等引起的泌尿道感染。一日齡雛雞:防治與雛雞早期死亡有關(guān)的大腸桿菌病。注射用頭孢噻呋鈉按規(guī)定劑量、療程、用藥途徑,無宰前休藥期,也無牛奶的廢棄期。鹽酸頭孢噻呋混懸液的休藥期為牛2d。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!(三)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑β-內(nèi)酰胺酶抑制劑是一類能與G+、G-菌所產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合而抑制β-內(nèi)酰胺酶活性的β-內(nèi)酰胺藥物。目前臨床上常用的克拉維酸、舒巴坦和三唑巴坦屬于不可逆抑制劑,此類抑制劑作用強(qiáng),對(duì)葡萄球菌和多種G-菌的-內(nèi)酰胺酶均有作用。(一)克拉維酸抗菌譜廣、毒性低,但抗菌活性低,常與多種β-內(nèi)酰胺類抗生素合用以增強(qiáng)抗菌作用,主要用于產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶金葡菌、表皮葡萄球菌及腸球菌所致的感染。(二)舒巴坦對(duì)金葡菌與G-桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有很強(qiáng)的不可逆抑制作用,抗菌作用略強(qiáng)于克拉維酸,與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用,有明顯的抗菌協(xié)同作用。(三)三唑巴坦為不可逆競(jìng)爭(zhēng)性β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,對(duì)金葡菌產(chǎn)生的青霉素酶和G-桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶均具較強(qiáng)抑制作用,抑酶作用優(yōu)于克拉維酸和舒巴坦。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!1、克拉維酸(棒酸)【應(yīng)用】主要用于產(chǎn)酶和不產(chǎn)酶金葡菌、葡球菌、鏈球菌、大腸桿菌、巴氏桿菌等引起的犬、貓皮膚和軟組織感染,亦用于敏感菌所致的呼吸道和泌尿道感染。犢牛休藥期4d、牛注射休藥期14d、牛奶廢棄期1d阿莫西林+棒酸:2~4:1。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!(四)大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類是一族由14~16個(gè)碳骨架的大內(nèi)酯環(huán)及配糖體組成的抗生素。代表品種----紅霉素,52年發(fā)現(xiàn),陸續(xù)有吉他霉素(16元)、螺旋霉素(16)、竹桃霉素(14)、麥迪霉素(16)和交沙霉素(16)及它們的衍生物問世,其中包括動(dòng)物專用品種泰樂菌素、替米考星等。新品種:羅紅霉素(Roxithromycin)、阿齊霉素(Azithromycin)、克拉霉素(Clarithromycin)。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!(四)大環(huán)內(nèi)酯類【抗菌譜】抗菌譜和抗菌活性基本相似,主要對(duì)需氧G+菌、G-球菌、厭氧球菌及軍團(tuán)菌屬、支原體屬、衣原體屬有良好作用,僅作用于分裂活躍的細(xì)菌,屬生長(zhǎng)期及抑菌劑?!咀饔脵C(jī)理】主要作用于細(xì)菌50s核糖體亞基,通過阻斷轉(zhuǎn)肽作用和/或mRNA位移,而抑制肽鏈的合成和延長(zhǎng),進(jìn)而抑制細(xì)菌蛋白合成。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!(四)大環(huán)內(nèi)酯類【臨床應(yīng)用】1.主要用于輕、中度的耐藥金葡菌感染以及替代青霉素用于革蘭陽性菌感染、放線菌病及梅毒等的治療或用于對(duì)青霉素過敏的患者;2.首選用于治療軍團(tuán)菌病、彎曲桿菌所致感染、支原體肺炎、沙眼衣原體致嬰兒肺炎和結(jié)腸炎、白喉帶菌者的?!静涣挤磻?yīng)】1.刺激反應(yīng):本品刺激性大,口服可引起消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐、上腹部不適及腹瀉等;靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎;2.肝損害:紅霉素酯化物引起肝損害,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大及膽汁郁積性黃疸等,及時(shí)停藥可恢復(fù);3.偽膜性腸炎:口服紅霉素偶可致腸道菌株失調(diào)引起偽膜性腸炎。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!紅霉素(Erythromycin)主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!紅霉素(Erythromycin)3、【藥理作用】低濃度抑菌,高濃度殺菌,抗菌譜與青霉素相似,甚至略廣,對(duì)G+菌如:l鏈球菌、豬丹毒桿菌、梭狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、棒狀桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用;對(duì)某些G-菌如:巴氏桿菌、布魯氏菌有較弱的作用,但對(duì)大腸桿菌、克雷白桿菌、沙門氏菌等無作用。對(duì)某些支原體、螺旋體、立克次氏體等均有抑制作用;對(duì)青霉素耐藥的金色葡萄球菌亦敏感。與鏈霉素、氯霉素合用克獲得協(xié)同作用。與大環(huán)內(nèi)酯類的作用機(jī)理相同,能與敏感菌50s核糖體亞基,通過阻斷轉(zhuǎn)肽作用和/或mRNA位移,而抑制肽鏈的合成和延長(zhǎng),進(jìn)而抑制細(xì)菌蛋白合成。細(xì)菌對(duì)紅霉素易產(chǎn)生耐藥性,故用藥時(shí)間不宜超過一周,此種耐藥不持久,停藥數(shù)月可恢復(fù)其敏感性。本品與其他抗生素之間無較長(zhǎng)耐藥性,但大環(huán)內(nèi)酯類抗生素之間有部分或完全交叉耐藥性。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!紅霉素(Erythromycin)5、【不良反應(yīng)】毒性低,但刺激性強(qiáng)。肌注可發(fā)生局部炎癥,宜采用深部注射,同時(shí)應(yīng)避免漏出血管外。犬貓內(nèi)服可引起嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,應(yīng)慎用。6、【相互作用】1)紅霉素對(duì)氯霉素和林可霉素類的效應(yīng)有拮抗作用,不宜同用。2)-內(nèi)酰胺類藥物與本品(作為抑菌劑時(shí))聯(lián)用,可干擾前者的殺菌效能,故在治療需發(fā)揮快速殺菌作用的疾病時(shí),不宜同用。3)忌與酸性物質(zhì)配伍。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!泰樂菌素(tylosin)【應(yīng)用】主要用于防治雞、火雞、豬和其他動(dòng)物支原體?。回i的密螺旋體性痢疾、弧菌性痢疾、山羊傳染性胸膜肺炎、犬的結(jié)腸炎。亦用于浸泡種蛋以防雞支原體的垂直傳播。生長(zhǎng)促進(jìn)劑歐盟于2000年已禁用。磷酸鹽還可用于防治豬的萎縮性鼻炎、弧菌性下痢?;祜?,每1L水,禽500mg(效價(jià)),連用3~5天。蛋雞產(chǎn)蛋期禁用,休藥期雞1d;豬200~500mg(治療弧菌性痢疾)主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!替米考星(Tilmicosin)是泰樂菌素的一種水解產(chǎn)物半合成的畜禽專用抗生素,80年代由美國Elanco動(dòng)物保健品公司創(chuàng)制,已批準(zhǔn)用于牛、奶牛、山羊、綿羊、豬、雞等動(dòng)物感染性疾病,特別是畜禽呼吸道疾病。藥用其鹽酸鹽。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!替米考星(Tilmicosin)【藥理作用】具有廣譜作用,抗菌作用與泰樂菌素相似,主要抗G+菌,對(duì)部分G-菌和支原體也有效,其對(duì)APP、巴氏桿菌及畜禽支原體活性比泰樂菌素強(qiáng)?!緫?yīng)用】主要用于家畜肺炎(由APP、巴氏、支原體等感染引起)、禽支原體病、泌乳動(dòng)物乳腺炎。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!吉他霉素(Kitasamycin)又名北里霉素、柱晶紅霉素。【作用與應(yīng)用】與紅霉素相似,對(duì)大多數(shù)G+菌的抗菌作用較紅霉素略差,對(duì)支原體作用接近泰樂菌素,對(duì)部分G-菌、立克次氏體、螺旋體等亦有效。對(duì)耐藥金葡菌作用優(yōu)于紅、氯和四有效。主用于G+菌(包括耐藥金葡菌)感染、支原體、豬弧菌性痢疾等,此外用作豬、雞飼料添加劑,促進(jìn)生長(zhǎng)和提高飼料轉(zhuǎn)化。本品與紅霉素交叉耐藥,對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用紅霉素的雞場(chǎng)宜少用。產(chǎn)蛋期禁用,肉雞休藥期7d,豬7d。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!阿齊霉素(Azithromycin)又名阿奇紅霉素是近年來發(fā)展的大環(huán)內(nèi)酯類第二代半合成衍生物。其在紅霉素內(nèi)酯環(huán)中加入了一個(gè)甲基化的N原子,具有口服吸收快、組織分布廣、細(xì)胞內(nèi)濃度高(約為同期血藥濃度的10~100倍)及t1/2長(zhǎng)(人68h)等優(yōu)點(diǎn),每日可僅給藥1次,對(duì)G-菌具有更高的抗菌活性,對(duì)肺炎支原體的作用則為大環(huán)內(nèi)酯類中最強(qiáng)者,且具有較明顯的PAE。對(duì)弓形體(Toxplasma)也有良好的殺滅作用。用于敏感菌所致呼吸道、皮膚和軟組織感染。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!麥迪霉素與麥白霉素它們的抗菌譜與紅霉素相仿,但抗菌作用略差,主要作為紅霉素的替代品,用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚和軟組織、膽道等部位的感染。米歐卡霉素為二乙酰麥迪霉素,口服吸收好,血藥濃度高,作用時(shí)間長(zhǎng),味不苦,適于兒童應(yīng)用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!克拉霉素克拉霉素對(duì)G+、嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎衣原體的作用是大環(huán)內(nèi)酯類中最強(qiáng)者,對(duì)沙眼衣原體、肺炎支原體和流感桿菌、厭氧菌的作用亦強(qiáng)于紅霉素。主要用于呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染及皮膚軟組織感染的治療。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!(五)林可胺類林可霉素與克林霉素具有相同的抗菌譜,但克林霉素抗菌作用更強(qiáng),口服吸收好,且毒性較低,故臨床常用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!林可霉素(Linycin)其與紅霉素和氯霉素作用機(jī)理相同(作用于細(xì)菌核糖體50s亞基),但后二者對(duì)核糖體的親和力大于前者,所以此類藥物不宜與紅霉素或氯霉素合用,以免出現(xiàn)拮抗作用。細(xì)菌對(duì)林可與克林霉素有完全的交叉耐藥性,與紅霉素部分交叉耐藥?!緫?yīng)用】用于敏感的G+菌以及豬、雞支原體病,其與大觀霉素合用,對(duì)雞支原體病或大腸桿菌的療效超過單一藥物。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!克林霉素(clindymycin)又名氯林可霉素,氯潔霉素。其鹽酸鹽供內(nèi)服用,磷酸酯鹽供注射用。抗菌譜同林可相似,1)但抗菌活性比林可霉素強(qiáng)4~8倍;2)內(nèi)服吸收明顯優(yōu)于林可;3)進(jìn)食對(duì)吸收影響不大(林可吸收迅速,吸收量可降低)。應(yīng)用同林可。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!(一)青霉素類1、天然青霉素系從青霉菌的培養(yǎng)液中提取,主要有F、G、X、K和雙氫F五種,其中以G最常用(作用最強(qiáng)、性質(zhì)穩(wěn)定、產(chǎn)量高)。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!青霉素G青霉素:又名芐青霉素、青霉素G【理化性質(zhì)】是從青霉素培養(yǎng)液中提取的一種有機(jī)酸,難溶于水,可與堿金屬鹽離子結(jié)合成鹽。其鉀鹽、鈉鹽為白色結(jié)晶粉末,無臭或微有特異性臭,有吸濕性。在水中極易溶解,遇酸、堿和氧化劑等迅速失效,水溶液在室溫放置易失效,20萬IU/ml,青霉素于30℃放置24h,效價(jià)下降56%,而青霉烯酸含量增加200倍,臨床應(yīng)用時(shí)要新鮮配制,pH6~6.5時(shí)相對(duì)最穩(wěn)定,當(dāng)pH<5或>8時(shí),迅速破壞,隨著溫度的升高,破壞迅速,時(shí)間越長(zhǎng),破壞越徹底。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!青霉素G【藥理作用】屬窄譜殺菌性抗生素。1)對(duì)敏感菌有強(qiáng)大殺菌作用,低濃度抑菌,高濃度殺菌。對(duì)大多數(shù)G+、G-球菌、G+桿菌、放線菌和螺旋體等高度敏感,常作為首選藥。人醫(yī)對(duì)密螺旋體、梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、奈瑟菌(淋?。┯休^高活性。對(duì)青霉素敏感的細(xì)菌主要有:鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、丹毒桿菌、化膿棒狀桿菌、炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌、李氏桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、牛放線桿菌和鉤端螺旋體等。2)對(duì)G-桿菌、支原體作用很弱。3)對(duì)結(jié)核分枝桿菌、病毒、立克次氏體完全無作用。4)抗菌作用不受膿血及組織分解產(chǎn)物影響。5)僅對(duì)繁殖期細(xì)菌有作用,而對(duì)靜止期無作用。6)哺乳動(dòng)物細(xì)胞無細(xì)胞壁,故對(duì)動(dòng)物毒性小。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!青霉素G【耐藥性】細(xì)菌一般不易產(chǎn)生耐藥性,如溶血性鏈球菌對(duì)青霉素的敏感性至今很少改變,但耐藥金色葡萄球菌除外(耐藥金色葡萄球菌能產(chǎn)生大量-內(nèi)酰胺酶,使青霉素的-內(nèi)酰胺環(huán)水解為青霉噻唑酸,失去抗菌活性)。醫(yī)院內(nèi)對(duì)青霉素耐藥的金葡菌已占70~80%,一般認(rèn)為,當(dāng)MBC為MIC的32倍以上時(shí),即稱此細(xì)菌對(duì)青霉素有耐藥性。對(duì)耐藥金葡菌,可用半合成青霉素,如氯唑西林、頭孢菌素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物治療。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!青霉素G【不良反應(yīng)】青霉素的毒性小。1)局部刺激,主要與金屬鹽離子有關(guān),K較Na刺激性強(qiáng);2)過敏反應(yīng),臨床主要癥狀表現(xiàn)為流汗、興奮、不安、肌肉震顫、呼吸困難、心率加快、站立不穩(wěn),有時(shí)見蕁麻疹,表現(xiàn)眼瞼、頭面部水腫,陰門、直腸腫脹和無菌性蜂窩織炎等,嚴(yán)重時(shí)休克搶救不及時(shí)可導(dǎo)致迅速死亡。因此在用藥后應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即對(duì)癥治療,嚴(yán)重靜注腎上腺素必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥,增強(qiáng)或穩(wěn)定療效。青霉素可降解為青霉噻唑酸和青霉烯酸,青霉噻唑酸可進(jìn)一步聚合成青霉噻唑酸聚合物→再與多肽或蛋白結(jié)合→青霉噻唑酸蛋白→屬于速發(fā)型過敏原→引發(fā)過敏反應(yīng);3)避免大劑量推注,以免引起高血K癥不良反應(yīng);4)對(duì)少數(shù)有凝血功能缺陷的患畜,大劑量應(yīng)用青霉素可擾亂血凝機(jī)制,而導(dǎo)致出血傾向。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!青霉素G【注意】1)、宜新鮮配制,必須保存時(shí),應(yīng)置冰箱中,且宜當(dāng)天用完。2)、雖然毒性低,但少數(shù)仍可發(fā)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重出現(xiàn)過敏性休克。3)、休藥期棄奶期3d1mg青霉素鈉=1667IU1mg青霉素鉀=1559IU主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!(一)青霉素類2、半合成青霉素由于天然青霉素存在有抗菌譜窄、不耐胃酸口服無效及不耐酶易被水解等缺點(diǎn),因此,是以青霉素的母核6-APA為基本結(jié)構(gòu),經(jīng)過化學(xué)修飾改變天然青霉素G的側(cè)鏈合成的具有耐酸、耐酶、廣譜、抗銅綠假單胞菌及主要作用于G-菌等等一系列不同品種的半合成青霉素;但半合成青霉素的抗菌活性均不及天然青霉素G。臨常用的有苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林等耐酶,對(duì)耐青霉素的金色葡萄球菌有效;氨芐西林、卡巴西林、阿莫西林不僅對(duì)G+菌有效,對(duì)G-菌也有殺滅作用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!氯唑西林(Cloxacillin)Na鹽又名鄰氯青霉素為半合成,有較強(qiáng)的吸濕性。耐酸耐酶,作用類似苯唑西林,優(yōu)點(diǎn)是內(nèi)服或肌注均比苯唑西林吸收好,血藥濃度高。對(duì)青霉素耐藥的菌株有效,在苯環(huán)上增加的氯離子使體外抗葡球菌活性大大增強(qiáng),尤其是對(duì)耐藥金葡菌有很強(qiáng)的殺菌作用,故稱為“抗葡萄球菌青霉素”。適應(yīng)癥:骨、皮膚、軟組織葡菌感染,亦可用于牛乳腺炎。注意:1、與黏菌素甲磺酸鈉、硫酸卡那溶液混合即失效。2、適用于內(nèi)服和乳腺內(nèi)投藥。3、乳腺灌注給藥休藥期牛10d、奶廢棄期2d主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!阿莫西林(Amoxicillin)又名羥氨芐青霉素?!舅巹?dòng)學(xué)】耐酸,不耐酶。對(duì)酸耐受性較氨芐強(qiáng),但對(duì)青霉素酶不穩(wěn)定。所以內(nèi)服易吸收,服用同量藥物阿莫西林的血藥濃度較氨芐血藥濃度高1.5~3倍。本品可進(jìn)入腦脊液,腦膜炎時(shí)的濃度為血藥濃度的10%~60%。此外,丙磺舒可延緩本品經(jīng)腎臟排泄。【作用與應(yīng)用】其作用、應(yīng)用、抗菌譜與氨芐相似,但殺菌作用快而強(qiáng),阿穿透細(xì)胞壁的能力強(qiáng),能抑制細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌迅速成為球形體而破裂溶解,故對(duì)多種細(xì)菌的殺菌作用較氨芐迅速而強(qiáng),對(duì)腸球菌和沙門氏菌作用較氨芐強(qiáng)2倍。細(xì)菌對(duì)本品和氨芐有完全的交叉耐藥性。臨床對(duì)呼吸道、泌尿道、皮膚、軟組織及肝膽系統(tǒng)等感染較好,如與強(qiáng)的松等合用治療豬的乳腺炎—子宮內(nèi)膜炎—無乳綜合癥效果極佳。阿莫西林對(duì)產(chǎn)-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌活性可被克拉維酸增加【注意】1)牛內(nèi)服休藥期20d,注射休藥期25d,奶4d。2)胃腸道的吸收不受食物影響,為避免嘔吐、惡心等胃腸癥狀,宜在飼后服用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!7-氨基頭孢烷酸(7-ACA)主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!2、【藥理作用】頭孢菌素抗菌譜與廣譜青霉素相似,對(duì)G+、G-和螺旋體有效G+G-綠膿桿菌-內(nèi)酰胺酶代強(qiáng)于2、3、4代作用較差無效敏感第二代≤代較一代↑無效較耐第三代較1、2代弱較二代↑有效很高耐受力第四代較3略強(qiáng),如金葡與三代類似高度穩(wěn)定主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!3、【應(yīng)用】頭孢類價(jià)格較高,特別是第三、四代,在獸醫(yī)臨床很少作為首選藥物,多用于寵物、種畜禽及貴重動(dòng)物等特殊情況,主要用于耐藥金葡菌及某些G-桿菌,如大腸、沙門、傷寒、痢疾和巴氏等引起的消化道、呼吸道和泌尿生殖道的感染,牛乳腺炎和預(yù)防術(shù)后敗血癥。例如頭孢噻呋特別適合牛的支氣管肺炎,尤其是溶血性巴氏桿菌或出血敗血性巴氏桿菌引起的支氣管肺炎,以及豬的放線桿菌性胸膜炎。、二代產(chǎn)品由于抗菌譜原因,使用逐漸減少,特別是第二代,但對(duì)G+菌引起的疾病,使用代產(chǎn)品比用第三代效果更好。第三代頭孢穿透力強(qiáng),分布廣,機(jī)體各部位均可達(dá)到有效濃度,所以對(duì)以G-桿菌為主要致病菌,兼有厭氧菌和G+菌混合感染且病情危重者,可將第三代頭孢作為首選,對(duì)一般性感染可用其他抗生素。其中頭孢噻呋是專門用于動(dòng)物的第三代頭孢菌素。

主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!第二代頭孢菌素:對(duì)G+菌作用與代相仿或稍遜,對(duì)多數(shù)G-菌作用明顯增強(qiáng),部分對(duì)厭氧菌高效,但對(duì)某些腸桿菌科細(xì)菌作用差,對(duì)綠膿桿菌無效;對(duì)G-菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,腎毒性較代有所降低。常用以治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等敏感菌所致的肺炎、膽道感染和其他組織器官感染。主要有呋辛、孟多、克洛主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!第四代頭孢菌素除具有第三代對(duì)革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用外,抗菌譜更廣,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,血漿半衰期較長(zhǎng),無腎毒性。主要有頭孢吡腭和匹羅.主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!頭孢噻呋(Ceftiofur)(第三代)

【藥效】具有廣譜殺菌作用,對(duì)G+、G-包括產(chǎn)-內(nèi)酰胺酶菌株均有效。敏感菌有巴氏桿菌、放線桿菌、嗜血桿菌、沙門氏菌、鏈球菌、葡萄球菌??咕饔帽劝逼S西林強(qiáng),對(duì)鏈球菌活性也比喹諾酮類抗菌藥強(qiáng)?!舅巹?dòng)學(xué)】本品肌內(nèi)、皮下注射吸收迅速,血中和組織中藥物濃度高,藥效血藥濃度維持時(shí)間長(zhǎng),在牛、豬的半衰期分別是7.12和14.5h。牛、豬肌注后,15min內(nèi)迅速吸收,tmax:1.4h和0.625h。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!3、不良反應(yīng)主要是皮疹,與青偶有交叉過敏反應(yīng),肌注給藥對(duì)局部有刺激作用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!1、克拉維酸(棒酸)又名棒酸,系由棒狀鏈霉菌產(chǎn)生的抗生素?!舅巹?dòng)學(xué)】?jī)?nèi)服吸收好,也可肌肉注射給藥??赏ㄟ^血腦屏障,尤其有炎癥時(shí)可促進(jìn)本品擴(kuò)散,在體內(nèi)主要以原形從腎排出,部分通過糞及呼吸道排出。【作用】抗菌機(jī)理同-內(nèi)酰胺類,但抗菌活性微弱,臨床一般不單獨(dú)用于抗菌,但可與-內(nèi)酰胺酶結(jié)合而抑制酶的作用,因而常與-內(nèi)酰胺類抗生素合用以克服細(xì)菌耐藥性,如阿莫西林、氨芐西林以1:2或1:4比例合用。如與氨芐西林合用時(shí),可使之對(duì)產(chǎn)酶金葡菌的MIC由大于1000g/ml減少至0.1g/ml。實(shí)踐證明,對(duì)兩藥合用敏感的細(xì)菌有:葡萄球菌、鏈球菌、化膿棒狀桿菌、大腸桿菌、變性桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌及丹毒桿菌等。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!2、舒巴坦(青霉烷砜)與棒酸均為不可逆性競(jìng)爭(zhēng)型-內(nèi)酰胺酶抑制劑。本品與氨芐合用治療由民桿菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚組織、骨和關(guān)節(jié)等部位感染。氨芐西林鈉+舒巴坦鈉(水溶液不穩(wěn)定)僅供注射用,不能內(nèi)服氨芐西林+舒巴坦甲苯磺酸鹽內(nèi)服用吸收后,體內(nèi)酯酶水解為氨芐和舒巴坦而起作用主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!(四)大環(huán)內(nèi)酯類【藥動(dòng)學(xué)】?jī)?nèi)服可吸收,體內(nèi)分布廣泛,膽汁濃度高,不易透過血腦屏障。主要從膽汁排出,糞中濃度較高。【耐藥性】細(xì)菌對(duì)紅霉素易產(chǎn)生耐藥性,但停藥可恢復(fù);本類藥物存在不完全交叉耐藥性:

對(duì)紅霉素耐藥的菌株對(duì)其他代大環(huán)內(nèi)酯類仍敏感;

對(duì)代大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的菌株對(duì)第二代仍敏感;

對(duì)第二代大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的菌株對(duì)代也耐藥;【耐藥機(jī)制】①改變靶位結(jié)構(gòu):23S核糖體RNA腺嘌呤甲基化是最常見的耐藥機(jī)制;②細(xì)菌胞膜對(duì)藥物的通透性降低:藥物滲入菌體內(nèi)減少;③主動(dòng)流出增加:細(xì)菌通過主動(dòng)流出系統(tǒng)將藥物泵出菌體外;④細(xì)菌產(chǎn)生滅活酶:如酯酶、磷酸化酶、糖苷酶等使紅霉素失活。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!紅霉素(Erythromycin)1、【理化性質(zhì)】是從紅鏈霉菌的培養(yǎng)液中提取出來的。為白色或類白色的結(jié)晶或粉末,無臭,味苦。微有引濕性,在甲醇、乙醇或丙酮中易溶,在水中極微溶解。在中性或弱堿性溶液中較為穩(wěn)定,而在酸性條件下不穩(wěn)定。pH值低于4時(shí)迅速破壞。其乳糖酸鹽專供注射用,為紅霉素的乳糖醛酸鹽,易溶于水。另外還有琥珀酸乙酯(琥乙紅霉素)、丙酸酯的十二烷基硫酸鹽(依托紅霉素,又名無味紅霉素)及硫氰酸鹽供藥用,其中硫氰酸鹽屬動(dòng)物專用藥,易溶于水。

主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!紅霉素(Erythromycin)2、【藥動(dòng)學(xué)】?jī)?nèi)服易被胃酸破壞,人醫(yī)常采用耐酸制劑如紅霉素腸溶片或琥珀乙酯(琥乙紅霉素)。內(nèi)服吸收良好,1~2h達(dá)血藥峰濃度,維持有效濃度時(shí)間為8h。肌注后吸收迅速,分布廣泛,肝、膽中含量最高,可透過胎盤屏障及進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,腦膜炎時(shí)腦脊液中可達(dá)較高濃度。大部分在肝內(nèi)代謝滅活,主要經(jīng)膽汁排泄,部分經(jīng)腸吸收,僅約5%由腎臟排出。肌注后吸收迅速,但注射部位會(huì)發(fā)生疼痛和腫脹。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!紅霉素(Erythromycin)4、【應(yīng)用】主要用于耐青霉素的金葡菌所致的輕、中度感染和對(duì)青霉素過敏的病例,及其他敏感菌所致的感染,如肺炎、子宮炎、乳腺炎、敗血癥和豬丹毒等,對(duì)雞支原體(慢呼)和傳鼻以及豬的支原體肺炎有較好的療效。紅霉素雖有強(qiáng)大的抗G+菌的作用,但其療效不如青霉素,因此若病原菌對(duì)青霉素敏感,宜首選青霉素。硫氰酸紅霉素:動(dòng)物專用藥物,休藥期,雞3d,產(chǎn)蛋期禁用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!泰樂菌素(tylosin)是從弗氏鏈霉菌的培養(yǎng)液中提取的。為動(dòng)物專用抗生素。臨床常用其酒石酸鹽和磷酸鹽。【藥動(dòng)學(xué)】?jī)?nèi)服可吸收,但血中有效藥物濃度維持時(shí)間比注射給藥短。肌注后,吸收迅速,組織中藥物濃度比內(nèi)服大2~3倍,有效濃度維持時(shí)間也較長(zhǎng),主要由腎臟和膽汁排泄?!舅幚碜饔?/p>

】對(duì)G+菌、支原體、螺旋體等均有良好的抑制作用,其中,對(duì)支原體特別有效,是大環(huán)內(nèi)酯類中抗支原體作用最強(qiáng)的藥物之一。對(duì)G+菌作用較紅霉素弱。對(duì)大多數(shù)G-菌作用較差。與其他大環(huán)內(nèi)酯類有交叉耐藥現(xiàn)象。牛、豬、雞有促生長(zhǎng)作用。主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!泰樂菌素(tylosin)【注意】1、遇Fe、Cu、Al和Se等形成絡(luò)合物而減效。2、細(xì)菌對(duì)其他大環(huán)內(nèi)酯類耐藥后,對(duì)本品常不敏感(交叉耐藥),即對(duì)紅霉素治療無效的雞慢呼,應(yīng)用本品效果亦差。3、不能與聚醚類抗生素合用,否則導(dǎo)致后者的毒性增加。4、產(chǎn)蛋母雞和泌乳奶牛禁用,馬屬動(dòng)物注射本品易致死,禁用。5、休藥期:牛注射2d產(chǎn)奶牛禁用豬14d酒石酸飲水給藥在雞1d產(chǎn)蛋期禁用;磷酸飲水雞5d主要作用于革蘭氏陽性菌的抗生素共70頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!替米考星(Tilmicosin)【藥動(dòng)學(xué)】1)內(nèi)服和皮下注射吸收快,但不完全,奶牛及奶山羊皮下注射的生物利用度分別為22%和8.9%。2)表觀分布容積大,肺組織中的藥物濃度高(肺泡巨噬細(xì)胞對(duì)替

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