危重病人搶救制度及醫(yī)囑查對(duì)制度測(cè)試題附答案

危重病人搶救制度及醫(yī)囑查對(duì)制度測(cè)試卷附答案一、單選題（共30題，每題2分）1、按醫(yī)囑處理原則：先備用醫(yī)囑，后長期醫(yī)囑先備用醫(yī)囑，后臨時(shí)醫(yī)囑先臨時(shí)醫(yī)囑，后備用醫(yī)囑先臨時(shí)醫(yī)囑，后長期醫(yī)囑(正確答案)2、長期醫(yī)囑保留時(shí)間為()24小時(shí)以上(正確答案)18小時(shí)12小時(shí)以上12小時(shí)以內(nèi)24小時(shí)以內(nèi)3、臨時(shí)醫(yī)囑()24小時(shí)以內(nèi)，可多次執(zhí)行24小時(shí)以內(nèi)，只執(zhí)行一次(正確答案)12小時(shí)以內(nèi)，可多次執(zhí)行12小時(shí)以內(nèi)，只執(zhí)行一次4、危重病人搶救時(shí)正確的做法是()立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場(chǎng)后積極搶救。沒有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長主持搶救。搶救急會(huì)診時(shí),被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請(qǐng)科室。遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告。(正確答案)5、在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士不可離開病人,應(yīng)立即予以急救處理,除()外給藥(正確答案)建立靜脈通道人工呼吸和胸外心臟按壓、配血6、在危重病人的搶救中應(yīng)認(rèn)真做好搶救病人的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。若遇到煩躁、昏迷、及神志不清者,應(yīng)()確保病人安全。加床檔并采取保護(hù)性約束,(正確答案)給予鎮(zhèn)靜藥物讓家屬安慰呼叫醫(yī)生解決7、判斷胸外心臟按壓有效最簡(jiǎn)便可靠的方是()觸及頸動(dòng)脈。(正確答案)觸及橈動(dòng)脈觀察尿量變化觀察神志8、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說法哪些是錯(cuò)誤的?()護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行保留安瓶以備事后查對(duì)先施救后運(yùn)送護(hù)理記錄單有空時(shí)記錄(正確答案)來不及記錄護(hù)理記錄單的,可于搶救后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明9、現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估患者病情時(shí),應(yīng)先首先判斷()意識(shí)(正確答案)氣道呼吸循環(huán)10、搶救記錄要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，在搶救過程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救，搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)醫(yī)囑及搶救記錄。A.2B.6(正確答案)C.8D.1211、搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，()須大聲復(fù)讀一遍，醫(yī)生確認(rèn)，回復(fù)正確然后執(zhí)行。處理醫(yī)囑者執(zhí)行醫(yī)囑者(正確答案)值班護(hù)士組長12、關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說法不對(duì)()多種藥物配伍時(shí)，只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符。(正確答案)凡需做過敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過敏試驗(yàn)情況。輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名，控制滴速并記錄，按時(shí)巡視，注意用藥后反應(yīng)。配藥后，要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)。13、急危重患者搶救完成應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)將搶救記錄記入病歷。456(正確答案)714、危重患者優(yōu)先入院搶救，由首診()、()護(hù)送，后補(bǔ)辦住院手續(xù)。A.接診醫(yī)生、家屬B.護(hù)士、家屬C.接診醫(yī)生、護(hù)士(正確答案)15、急救車內(nèi)的藥品有效期至少在:()一個(gè)月以內(nèi)一個(gè)月以上三個(gè)月以上六個(gè)月以上(正確答案)16、口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，需保留藥物空安瓿，()核對(duì)后方可棄去A、單人B、雙人(正確答案)C、三人D、無需核對(duì)17、查對(duì)的目的規(guī)范護(hù)理查對(duì)工作確保所執(zhí)行的診療護(hù)理活動(dòng)準(zhǔn)確無誤保障醫(yī)療安全以上都是(正確答案)18、()情況下，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑。A、搶救患者時(shí)(正確答案)B、隨時(shí)C、夜班時(shí)D、新收患者時(shí)19、所有醫(yī)囑、執(zhí)行單須經(jīng)()核對(duì)后方可執(zhí)行A、第一人B、第二人(正確答案)C、第三人D、第四人20、核對(duì)患者身份時(shí)，必須()A．直呼患者姓名B．詢問患者姓名(正確答案)C．直呼患者床號(hào)D．詢問患者床號(hào)21、護(hù)士查對(duì)醫(yī)囑內(nèi)()A．查對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行日期B．查對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間C．患者的姓名D．患者的床號(hào)、住院號(hào)E.以上均是(正確答案)22、服藥、注射、輸液前必須執(zhí)行()A.三查七對(duì)(正確答案)B.三查八對(duì)C．四查九對(duì)D．三查六對(duì)23、護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)的順序是()A、先加以復(fù)述、經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)、再經(jīng)兩人核對(duì)后執(zhí)行，最后記錄(正確答案)B、先記錄、再經(jīng)兩人核對(duì)后方可執(zhí)行C、先記錄、加以復(fù)述、經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)、再經(jīng)兩人核對(duì)后方可執(zhí)行D、搶救病人要緊，直接執(zhí)行24、備藥前不得使用的情況有()A．水劑無變質(zhì)B．安瓿、注射液有裂痕(正確答案)C．密封鋁蓋無松動(dòng)D．藥物無渾濁或絮狀物25、“手腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)適用一下哪項(xiàng)()A.門診病人B.探視人員C.住院病人(正確答案)D.陪護(hù)人員26、搶救室的藥品、器材應(yīng)()A.定位放置B.專人保管C.定期檢查D.保持完好狀態(tài)E.以上均是(正確答案)27、輸血前，需經(jīng)()查對(duì)。A.一人B.兩人(正確答案)C.三人D.四人28、血液自血庫取出后在室溫放置時(shí)間不超過()小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)4小時(shí)(正確答案)5小時(shí)29、血小板應(yīng)在多少分鐘內(nèi)輸完30分鐘(正確答案)1小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)30、輸血后將血袋送回血庫至少保存()。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)二、多選題（共10題，每題2分）1、備藥前需要查對(duì)哪些內(nèi)容？檢查藥品質(zhì)量，藥液有無渾濁和絮狀物(正確答案)水劑、片劑注意有無變質(zhì)(正確答案)安瓿、注射液瓶有無裂痕(正確答案)密封鋁蓋有無松動(dòng)；輸液袋有無漏水(正確答案)2、急救用品必須實(shí)行五定:定數(shù)量品種(正確答案)定點(diǎn)放置(正確答案)定人管理(正確答案)定期消毒滅菌(正確答案)定期檢查維修(正確答案)3、參加危重患者搶救的醫(yī)護(hù)人員必須熟悉搶救措施，護(hù)士備齊搶救物品，()。明確分工(正確答案)緊密合作(正確答案)各司其職(正確答案)堅(jiān)守崗位(正確答案)4、輸血查對(duì)制度包括輸血前患者查對(duì)：須由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)發(fā)血報(bào)告單上患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量；核對(duì)供血者的血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果；核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、獻(xiàn)血編號(hào)、血型與發(fā)血報(bào)告單上是否相符。(正確答案)血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不超過2小時(shí)。輸血完畢，《發(fā)血報(bào)告單》隨病歷歸檔，并將血袋送回輸血科至少保存1天。(正確答案)在血液輸注過程中不得添加任何藥物。(正確答案)血制品從輸血科取出后，須在4小時(shí)內(nèi)輸完，新鮮冰凍血漿及冷沉淀以患者能耐受的較快速度輸入，血小板在30分鐘內(nèi)輸完。(正確答案)5、取血后，在治療室兩人核對(duì)()A.醫(yī)囑單、(正確答案)B.配血記錄單、(正確答案)C.血袋標(biāo)簽上的血袋號(hào)(正確答案)D.血袋標(biāo)簽上的有效期(正確答案)6、查輸血裝置檢查內(nèi)容()A查有效期(正確答案)B查包裝有無漏氣、污染。(正確答案)C查裝置是否完整無缺。(正確答案)D查包裝有無污染(正確答案)7、服藥、注射、輸液查對(duì)制度正確的是擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。(正確答案)過期藥品、有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。(正確答案)備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶（袋）有無裂痕；密封鋁蓋/膠有無松動(dòng)；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。(正確答案)易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史(正確答案)8、“三查七對(duì)”中的三查包括哪幾項(xiàng)？服藥、注射、處置擺藥前(正確答案)服藥、注射、處置中(正確答案)服藥、注射、處置后(正確答案)評(píng)估時(shí)9、輸血“八對(duì)”內(nèi)容包括患者科室、姓名、住院號(hào)(正確答案)血袋編號(hào)(正確答案)血液種類和血量(正確答案)患者年齡血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果(正確答案)10、飲食查對(duì)制度包括以醫(yī)囑單為依據(jù)，核對(duì)患者床頭飲食標(biāo)志，查對(duì)住院號(hào)、姓名、飲食種類，并向患者宣教治療膳食的臨床意義及注意事項(xiàng)。(正確答案)發(fā)放飲食前，查對(duì)飲食種類與床頭卡的飲食種類是否相符，并告知飲食注意事項(xiàng)。(正確答案)對(duì)禁食及禁食不禁藥等特殊飲食患者，應(yīng)在床頭牌設(shè)有醒目標(biāo)識(shí)，并告訴患者或家屬禁食的原因和時(shí)限。(正確答案)特殊飲食的患者，其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。(正確答案)三、判斷題（共10題，每題2分）1、夜班護(hù)士能執(zhí)行醫(yī)生的電話口頭醫(yī)囑，次日晨補(bǔ)醫(yī)囑對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、在非搶救情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施，如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行。A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)5、凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)交接清楚，并在交班記錄上注明。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、執(zhí)行醫(yī)囑前必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，確認(rèn)患者的床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度、有效期無誤后再執(zhí)行。對(duì)(正確答案