新生兒重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)出現(xiàn)疼痛新生兒的護(hù)理干預(yù)措施及效果觀察

新生兒重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)出現(xiàn)疼痛新生兒的護(hù)理干預(yù)措施及效果觀察摘要:目的探討新生兒重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)出現(xiàn)疼痛新生兒的護(hù)理干預(yù)措施及效果。方法20201～202012129結(jié)果住院時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率方面差異明顯特征，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室出現(xiàn)疼痛患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理干預(yù)效果確切，可有效較少患兒哭鬧頻次，提升父母護(hù)理滿意度，降低不良事件發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，臨床應(yīng)用價(jià)值良好，值得大范圍推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：新生兒重癥監(jiān)護(hù)室；疼痛新生兒；護(hù)理干預(yù)措施；效果由于很多身患重疾新生兒需接受侵入性手術(shù)及檢查，使治療風(fēng)險(xiǎn)增加，一般會(huì)收入重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療。所有新生兒出生后就存在不同程度的感知疼痛的能力。但此時(shí)，他們因缺乏自制力，受到疾病本身疼痛影響，會(huì)使治療操作難以正常開展，因此，必須在治療過程中注重疼痛護(hù)理，以加速其身體康復(fù)。劉婧婧

過對(duì)56例重癥監(jiān)護(hù)室出現(xiàn)疼痛新生兒行常規(guī)聯(lián)合疼痛護(hù)理的臨床效果研究，28（1，3.57%）上明顯地于對(duì)照組（8，2857%）；75%(P<0.05)。說明該護(hù)理方案在緩解患兒病情、提升治愈率及患兒父母滿意度上均有著非常重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，可廣泛推廣應(yīng)用。下文6465資料與方法一般資料20201～202012129患兒。在選取樣本資料時(shí)，要求入選對(duì)象滿足以下要求（1）。表1研究對(duì)象收納標(biāo)準(zhǔn)組別 日齡 平均體重 護(hù) 收納標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間（d）

（g）

理方式對(duì)照組261～3105.22±154.14常規(guī)臨床①危急重癥新生兒，入住重癥監(jiān)護(hù)病房；②無先天性臟器功能不（n=64）護(hù)理全；③日齡1～27天，體重達(dá)到3100+150g標(biāo)準(zhǔn)；④家屬知情，同意參與研究，并取得知情同意書觀察1～3105.55±15常者。組(n=65)274.54規(guī)聯(lián)合疼痛護(hù)理方法護(hù)理方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)。①提升護(hù)理人員關(guān)注度。為保障護(hù)理干預(yù)工作順利開展，首先組織相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，以提升其專業(yè)護(hù)理能力及綜合素質(zhì)；同時(shí)注重護(hù)理人員耐心培養(yǎng)，以應(yīng)對(duì)患兒頻繁哭鬧時(shí)進(jìn)行安慰，確保治療操作不受影響；②實(shí)施無菌護(hù)理。護(hù)理人員在日常護(hù)理期間，堅(jiān)持做到無菌操作，對(duì)新生兒奶瓶、水瓶及護(hù)理器具（聽診器、呼吸機(jī)）等嚴(yán)格消毒殺菌處理；及時(shí)清理新生兒口腔、鼻腔分泌物，確保其呼吸通暢；③防止交叉感染。合理調(diào)整病房溫濕度，防止細(xì)菌滋生；同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，避免頻繁探視將細(xì)菌帶入病房，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；④加強(qiáng)與家屬的溝通。在新生兒治療期間，患兒病情變化無常，患兒父母會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張心理。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患兒父母的溝通，讓患兒父母了解患兒康復(fù)情況，同時(shí)，耐心解答患兒父母所提出的各類關(guān)于患兒疾病治療相關(guān)的問題，為他們答疑解惑。觀察組①準(zhǔn)確評(píng)估患兒病情。由于新生兒無法真實(shí)表述真實(shí)感受，只能通過哭鬧表達(dá)，需護(hù)士通過細(xì)微變化評(píng)估患兒病情。同時(shí)熟練操作，避免對(duì)患兒帶來過多干擾；②環(huán)境護(hù)理。合理調(diào)節(jié)病房溫濕度及光照強(qiáng)度，為他們營(yíng)造舒適輕松的環(huán)境，以達(dá)到緩解疼痛目的。待患兒稍有好轉(zhuǎn)時(shí)，可在病房播放輕音樂，營(yíng)造輕松氛圍；舒適的體位是頭部彎曲，頸部靠近胸壁，脊柱略微前傾，護(hù)理人員可將患兒體位調(diào)整至其舒適體位，但需經(jīng)常變換，避免保持一種體位使局部受壓嚴(yán)重；④撫觸。適當(dāng)?shù)膿嵊|、按摩可提升新生兒舒適感，每天為患兒實(shí)施背部輕撫兩次及以上，讓他們感到安全、舒適，緩解身體疼痛。觀察指標(biāo)對(duì)兩種護(hù)理模式下的患兒頻次、父母滿意度、住院時(shí)間及不良事件發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)比。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果兩組患兒護(hù)理干預(yù)后哭鬧頻次對(duì)比護(hù)理干預(yù)前，兩組患兒哭鬧頻次相當(dāng)，無明顯差異（P>0.05）；實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒哭鬧頻次顯著低于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。表2兩組患兒哭鬧頻次比較（次/小時(shí)）例組別 護(hù)理前 護(hù)理數(shù)對(duì)照 6組 4

4.24±1.22

.22

2.26±0觀察 組 5

4.23±1.21

.13

1.18±0SPSS23.0檢驗(yàn)，計(jì)量資料以±st，P＜0.05義。t值 0.0467 34.0064P值 0.9628 0.0000兩組患兒父母家屬護(hù)理滿意度對(duì)不相較于對(duì)照組，觀察組患兒父母在護(hù)理滿意度上明顯高于對(duì)照組（100%＞76.56%），差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表3。表3兩組患兒父母護(hù)理滿意度調(diào)查比較[n（%）]組 例 非別 數(shù) 滿意

不滿 總滿滿意意 意度對(duì) 6 26 23 15 49/7照組 4

（40.62）

（35.93）

（23.43）

6.56觀 6 43 22 0 65/1察組 5

（66.15）

（33.84）

（0） 00X2

17.20.00P00兩組患兒住院時(shí)間及不良事件發(fā)生率比較通過對(duì)比，發(fā)現(xiàn)兩組患兒在接受不同護(hù)理干預(yù)后的住院時(shí)間及不良事件發(fā)生率差異明顯。觀察組患兒住院時(shí)間短于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。表4兩組患兒住院時(shí)間及不良事件發(fā)生率比較組 例 住院時(shí)別 數(shù) （d）

不良事件發(fā)生率（%）對(duì) 6照組 4

6.55±1.32

19（29.68）觀 6察組 5

5.11±0.12

2（3.07）t=8.7590 P=0.0000 P=0.0000討論疼痛護(hù)理干預(yù)是當(dāng)前各醫(yī)院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)科應(yīng)對(duì)出現(xiàn)疼痛患兒干預(yù)護(hù)理的最佳模式。該護(hù)理模式干預(yù)下，患兒在治療過程中可獲得最全面、最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，有效降低外界環(huán)境及護(hù)理操作對(duì)患兒造成的不良影響，提高治療效果，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。研究可知，在疼痛護(hù)理干預(yù)作用下，可有效提高重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)新生兒的治療效果，快速緩解病情，促進(jìn)患兒快速康復(fù)。本研究通過對(duì)本市128不同護(hù)理模式下，觀察組患兒在哭鬧頻次、不良事件發(fā)生率及住院時(shí)間方面顯著低于對(duì)照組，在患兒父母滿意度方面，觀察組也顯著優(yōu)于對(duì)照組，進(jìn)一步證明了該護(hù)理模式的臨床應(yīng)用可行性。參考文獻(xiàn)[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2021-（04）-20.的隨訪研究[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2020