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病理學筆記講義-第八章消化系統(tǒng)疾病病理學筆記講義-第八章消化系統(tǒng)疾病重點：慢性萎縮性胃炎和消化性潰瘍三步曲：病毒性肝炎，肝硬變，肝癌消化道的癌：食道癌，胃癌，大腸癌內容：慢性萎縮性胃炎HP病變特點：粘膜層萎縮變薄腺體減少，這是本病最特征性的病理變化。粘膜層固有層見不同程度淋巴細胞及漿細胞浸潤。上皮化生：a）腺的粘液分泌細胞所取代。b）腸上皮化生：胃粘膜上皮被腸型腺上皮取代，出現杯狀細胞、吸收上皮細胞和潘氏細胞。消化性潰瘍病一、潰瘍病的病因：胃液的消化作用，粘膜抗消化能力減低（HP） 網站整理二、病理變化：部位：十二指腸球部的前壁或后壁，小，直徑<1cm.胃竇部小彎側，直徑<2cm.4（由淺入深）：炎性滲出物：少量白細胞、纖維素等壞死組織新鮮的內芽組織三、結局和并發(fā)癥：1.出血（10%～35%）穿孔（5%），十二指腸球部多見幽門狹窄（3%）惡變（≤1%，胃潰瘍多見）良性潰瘍（胃潰瘍）外形 圓形或橢圓形

惡性潰瘍（潰瘍型胃痛）不整形、皿狀或火ft口狀大小

潰瘍直徑一般

潰瘍直徑常>2cm深度 較深邊緣 整齊、不隆起底部 較平坦周圍粘 粘膜皺襞向潰膜 集中闌尾炎

較淺不整齊、隆起凹凸不平，有壞死出血粘膜皺襞中斷，呈結節(jié)狀肥厚一、病因和發(fā)病機制：細菌感染和阻塞二、急性闌尾炎的病理變化共同特點：闌尾壁可見中性粒細胞浸潤急性單純性闌尾炎：中性粒細胞局限于粘膜層和粘膜下層急性蜂窩織性（化膿性）闌尾炎：中性粒細胞見于闌尾壁各層三、

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