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新生兒復(fù)蘇理論測試試卷及答案一、單項選擇題1.約有百分之幾的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸?()A.1%B.5%C.10%(正確答案)D.30%2.有百分之幾的新生兒進行初步評估來決定是否需要復(fù)蘇?()A.1%B.10%C.50%D.100%(正確答案)3.新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項是最重要和最有效的措施?()A.給氧。B.施行胸外按壓。C.正壓人工呼吸。(正確答案)D.給腎上腺素。4.以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?()A.血壓下降B.心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效D.對觸覺刺激有反應(yīng)(正確答案)5.分娩時為復(fù)蘇小組配備人員的最好的指南是什么?()A.當預(yù)見有復(fù)蘇可能時,另一個復(fù)蘇人員將在分娩前進入產(chǎn)房。(正確答案)B.復(fù)蘇人員可能有其他的職責,如去幫助產(chǎn)科醫(yī)師。C.復(fù)蘇人員可在離醫(yī)院較遠的家里待命,只要他們能在分娩后15min到達。D.預(yù)見是雙胎或三胎分娩時,單獨一個復(fù)蘇人員應(yīng)能多面的照料所有的新生兒而對每個新生兒不需要有一個獨立小組。6.ABC復(fù)蘇方案指什么?()A.阿氏評分,碳酸氫鈉和胸外按壓B.評估,責任和危急C.阿氏評分,血容量和協(xié)作護理D.氣道,呼吸和循環(huán)(正確答案)7.復(fù)蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征?()A.呼吸,血壓,膚色B.血壓,膚色,心率C.呼吸,心率,膚色(正確答案)D.呼吸,血壓,心率8.繼發(fā)性呼吸暫停時,通常采用以下哪種方法使心率增快?()A.開始有效的正壓人工呼吸(正確答案)B.胸外按壓30次/minC.保暖,擦干和刺激D.接近臉部使用常壓氧9.剛出生,當你評估是否需要復(fù)蘇時,你將問有關(guān)新生兒哪4個問題?()A.單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌力好?(正確答案)C.低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤?D.溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)?10.在產(chǎn)房,新生兒經(jīng)過氣管插管及正壓人工呼吸10min反應(yīng)良好,應(yīng)給何種護理?()A.常規(guī)護理B.觀察護理C.復(fù)蘇后護理(正確答案)D.袋鼠式護理11.出生后正常過渡時,如何使新生兒自肺獲取氧輸送到血液中去?()A.肺血管收縮迫使血液更快和更大量的輸送到血液中去。B.液體從肺組織進入肺泡,使完善“液體通氣”。C.當夾鉗臍帶去除了低阻力的胎盤循環(huán)后,全身血壓增加。(正確答案)D.動脈導(dǎo)管完全開放,使血流增加流入肺獲取氧。12.復(fù)蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”?!坝谢盍Φ摹倍x有哪3個特點?()A.心率>100次/min,肌力好,軀干紅潤B.心率>100次/min,呼吸有力,血壓好C.心率>100次/min,呼吸有力,肌力好(正確答案)D.呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤13.你認識到早產(chǎn)兒對高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)時、復(fù)后用此裝備什么措施是適宜的?()A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時,你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數(shù)B.在出生后的2分鐘,當你注意到血氧飽和度70%~80%時,你要提高氧濃度C.5~10min后,你要維持血氧飽和度在85%~95%之間。(正確答案)D.經(jīng)常在開始通氣時,用含21%氧濃度的空氣復(fù)14.一個輕度羊水污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)蒼白和肌力低,下一步你將如何做?()A.刺激新生兒呼吸B.常壓給氧。C.新生兒氣管吸引(正確答案)D.開始正壓人工呼吸15.新生兒有活力得定義就是指()A.呼吸良好、肌張力好、心率大于100次/分(正確答案)B.膚色紅潤、肌張力好、心率大于100次/分C.膚色紅潤、反應(yīng)靈敏、肌張力好D.膚色紅潤、呼吸良好、心率大于100次/分E.呼吸良好、反應(yīng)靈敏、心率大于100次/分16..在新生兒復(fù)蘇過程中,你摸到臍血管的搏動在6秒10次,估計新生兒的心率是多少?()A.60次/minB.36次/minC.100次/min(正確答案)D.120次/min17..在復(fù)蘇中,復(fù)蘇小組作出進一步?jīng)Q策主要依據(jù)三個體征。應(yīng)采用以下哪些體征?()A.呼吸,心率,膚色(正確答案)B.血壓,膚色,心率C.肌力,膚色,心率D.呼吸,血壓,心率18..經(jīng)過復(fù)蘇最初步驟后,新生兒有自主呼吸及心率140次/min,但有持續(xù)中心性紫紺,適宜的措施是什么?()A.開始正壓人工呼吸。B.常壓給氧。(正確答案)C.施行胸外按壓。D.進行觀察護理。19.窒息新生兒心肺復(fù)最重要和最有效的步驟是什么?()A.胸外按壓B.靜脈推注C.擦干和刺激D.肺部通氣(正確答案)20.你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸,但全身情況不改善并未見胸廓擴,以下哪一項是不合適的措施?()A.重新調(diào)整面罩并向前提起額部B.給予持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)(正確答案)C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻D.重新擺正頭位。21.已給予持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP),新生兒仍無改善并且胸廓無起伏,你還應(yīng)如何做?()A.減低通氣的壓力B.開始胸外按壓C.通氣時使嬰兒的嘴輕輕的閉上D.重新檢查或安放復(fù)蘇囊(正確答案)22.一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些?()A.膚色和肌力改善;自主呼吸;心率增快(正確答案)B.心率快速下降;有胸廓運動;可聽及呼吸音C.有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌力減低D.有胸廓運動;胃區(qū)可聽及聲音,膚色改善23.自動充氣式氣囊若需提供90%~100%濃度的氧需要連接什么?()A.一個安全閥B.一個壓力表C.一個儲氧器(正確答案)D.一條8F型號的胃管24.以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征?()A.雖然吸21%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暫停或喘息B.呼吸增快;肌力低;5分鐘時ApgAr評分低C.盡管吸100%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暫?;虼?正確答案)D.肌力低;新生兒表現(xiàn)呻吟、潮紅、胸廓凹陷;當使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍紫紺25.以下哪項是氣流充氣式氣囊的特點?()A.僅在有儲氧器時能提供100%濃度的氧B.既使未和面罩密封時也能擴肺C.當不在使用狀態(tài)時看上去像一個充氣的球D.僅在從壓縮氣源的氣流進入后氣囊才能充盈(正確答案)26.以下哪一項是與自動充氣式氣囊有關(guān)?()A.通過面罩可提供常壓氧B.當不在使用狀態(tài)時看上去像一個癟掉的氣球C.擠壓后能自動充氣(正確答案)D.即使未和面罩密封時也能擴肺27.在人工復(fù)裝置中幫助防止壓力過高的安全設(shè)置是什么?()A.儲氧器B.壓力釋放閥(減壓閥)(正確答案)C.壓縮氣源D.雙向閥28.當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次?()A.30次呼吸,90次按壓(正確答案)B.40次呼吸,80次按壓C.60次呼吸,60次按壓D.60次呼吸,120次按壓29.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述?A.無論何時心率<60次/min。(正確答案)B.在30sEC有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/minC.盡管進行30sEC有效正壓人工呼吸后,心率<80次/minD.只要心率<100次/min30.以下哪項是關(guān)于胸外按壓的確切的述?()A.如胸外按壓時,不需要正壓人工呼吸B.胸外按壓減低胸腔壓力C.胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官(正確答案)D.胸外按壓是新生兒復(fù)的最關(guān)鍵技術(shù)31.哪一項是胸外按壓最可取的方法?()A.雙指法B.拇指法(正確答案)C.手掌法D.拳法32.為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當,復(fù)小組成員要重復(fù)念以下哪項短語?()A.“1-2-呼吸”B.“1-2-3-4-呼吸”C.“1-2-3-呼吸”(正確答案)D.“1-呼吸”33.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒,但檢測心率仍為40次/min,下一步措施你該做什么?()A.繼續(xù)胸外按壓30sEC并重新檢測心率B.插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素,并考慮氣管插管(正確答案)C.改換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊)D.因無效停止胸外按壓。34.對一個初生的新生兒進行氣管插管的理想時間大約是在多少秒以內(nèi)?()A.20sEC(正確答案)B.30sECC.40sECD.60sEC35.以下哪一項是氣管插管的指征?()A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染B.需要緊急給碳酸氫鈉C.疑診先天性腹股溝疝D(zhuǎn).無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸(正確答案)36.你在產(chǎn)房復(fù)一個體重1700g、大約孕32周的早產(chǎn)兒,你應(yīng)使用哪個型號的喉鏡片?()A.0號(正確答案)B.0.5號C.1號D.2號37.給一個體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管,你應(yīng)使用徑多大的氣管導(dǎo)管?()A.2.5mmB.3.0mm(正確答案)C.3.5mmD.4.0mm38.新生兒氣管插管時,以下哪項是正確步驟?()A.穩(wěn)定新生兒頭部呈“鼻吸氣位”,在操作中予常壓氧,左手持喉鏡(正確答案)B.操作過程中用空氣氧,喉鏡滑到舌的左上方,提起鏡片的頂端。C.新生兒頭于過度伸仰位,插進導(dǎo)管至口的左邊,推進針芯超出導(dǎo)管頂端外。D.為清晰可見必要時吸引,直接將喉鏡鏡片插到會厭軟骨上,提起會厭靠邊,有力的打開緊閉的聲帶。39.以下哪項提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管而不在食道?()A.持續(xù)紫紺和心動過緩B.CO2檢測器顯示有呼出CO2(正確答案)C.氣管未見蒸氣(霧氣)D.聽見空氣進入胃的聲音40.你對一個出生體重2000g的新生兒成功地插管,導(dǎo)管管端位于氣管中點即正確管-端距離的深度應(yīng)為多少厘米?()A.6cmB.7cmC.8cm(正確答案)D.9cm41.你試圖對一個呼吸抑制的、胎糞污染的足月新生兒進行氣管插管,以下哪項是插管操作的正確步驟?()A.插入導(dǎo)管進入口腔的右側(cè),導(dǎo)管彎曲面向上于水平位(正確答案)B.如聲帶是緊閉的,用導(dǎo)管頂端壓向聲帶使其打開C.插入導(dǎo)管直到聲帶線,在隆凸水平D.努力能看到聲帶,在聲門的頂及底部將呈現(xiàn)水平位的條帶(好似反向的字母“V”)42.在新生兒復(fù)蘇的最初幾分鐘,以下那種藥可能被使用?()A.阿托品B.鈣劑C.腎上腺素(正確答案)D.碳酸氫鈉43.腎上腺素使用指征?()A.正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/minB.正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按壓60s后,心率仍然低于60次/min(正確答案)C.新生兒出生后心率為0D.在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/min44.腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑,但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?()A.當你想要腎上腺素達到高血液濃度時B.當未建立臍靜脈通路時(正確答案)C.當你希望經(jīng)靜脈給1∶10000腎上腺素更低劑量時D.當現(xiàn)場只有1∶1000濃度的腎上腺素時45.使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宜劑量是多少?()A.0.1~0.3ml/kg臍靜脈注入或0.5~1ml/kg氣管注入(正確答案)B.0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管C.1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管D.1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管46.你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸,并認為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴容,作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實施以下那項操作?()A.安置喉罩氣道B.插入臍動脈導(dǎo)管C.插入臍靜脈導(dǎo)管(正確答案)D.經(jīng)口插入胃管47.你正在進行新生兒復(fù)蘇,并且所有的復(fù)蘇措施都已實施包括正壓人工呼吸、胸外按壓及給予腎上腺素,但仍無有改善,下列那項是新生兒需要擴容的指征?()A.羊水胎糞污染并新生兒無活力。B.新生兒脈搏有力(雖心率低于60次/min)且毛細血管迅速再充盈C.曾有胎兒宮失血史(胎盤早剝、胎-胎輸血,等),但新生兒無休克的體征D.新生兒出現(xiàn)休克(蒼白伴脈弱)并有宮失血史(正確答案)48.新生兒復(fù)蘇時,你懷疑新生兒患有后鼻孔閉鎖,什么方法可緩解氣道阻塞的癥狀?()A.正壓人工呼吸B.強插一個吸引管通過鼻孔閉鎖部C.置新生兒于俯臥位D.放置一個口腔氣道(正確答案)49.產(chǎn)婦在分娩前30min用過麻醉劑,新生兒出生后呼吸不好,你給予新生兒吸引、擦干、刺激,30s后呼吸仍未改善,下一步你應(yīng)該做什么?()A.提供100%濃度的常壓氧B.開始正壓人工呼吸(正確答案)C.給予納絡(luò)酮D.氣管插管并給予呼吸道刺激50.復(fù)蘇后的新生兒必須對其進行以下哪項嚴密監(jiān)測及處置?()A.血氧飽和度B.血壓C.血糖D.以上全部項目(正確答案)51.在產(chǎn)房對一個羊水胎糞污染的新生兒進行正壓人工呼吸。2小時后血氧飽和度下降,右肺呼吸音減弱,胸壁透照顯示右側(cè)氣胸,以下哪種治療是適宜的?()A.插入喉罩氣道B.插管使萎陷的肺重新充盈C.經(jīng)皮穿刺插管或針頭進入胸膜腔(正確答案)D.放置口腔氣道52.你聽到新生兒胸腔左側(cè)肺呼吸音減弱伴呼吸窘迫并發(fā)現(xiàn)新生兒腹部扁平,對懷疑有先天性膈疝最初的適宜治療是什么?()A.提供正壓人工呼吸使較小的肺充氣B.管插管并經(jīng)口插入一個較大的胃管(正確答案)C.放置臍動脈導(dǎo)管D.在新生兒休克之前給予擴容53.你正在為一個有持續(xù)心動過緩及紫紺的新生兒進行復(fù)蘇,什么是最可能的原因?()A.先天性心臟病B.分娩前給媽媽使用了麻醉劑C.先天性神經(jīng)肌肉性疾病D.通氣不足(正確答案)54.新生兒有呼吸窘迫、小下頜,診斷為RoBin綜合征(咽部氣道畸形),你采取哪些措施幫助新生兒開放氣道?()A.讓新生兒俯臥位并插入一個鼻咽導(dǎo)管(正確答案)B.用手將新生兒的下頜向前推。C.因此類新生兒容易插入,需插入氣管導(dǎo)管。D.提供壓力高的正壓人工呼吸,迫使氧氣通過畸形的氣道。55.你被呼叫到產(chǎn)房,接生一個28孕周、體重大約1000g的早產(chǎn)兒,對這樣的早產(chǎn)兒要求復(fù)額外的高危因素是什么?()A.體表面積大幫助維持核心溫度B.肌力弱,缺乏肺表面活性物質(zhì),造成充分通氣更困難(正確答案)C.肺發(fā)育不成熟,和足月兒相比,肺較少可能受到正壓人工呼吸及氧的損害D.腦血管發(fā)育不完善、脆弱,和足月兒相比顱出血的危險性低56.在早產(chǎn)兒分娩時你需要準備哪些額外的措施?()A.增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員,包括會做氣管插管的專家B.增加維持體溫的方法,比如塑料食品袋,便攜式加熱墊C.脈搏血氧飽和度測定儀D.以上都是(正確答案)57.一個早產(chǎn)兒需要復(fù)蘇,以下有關(guān)窒息后護理哪項是不正確的?()A.對于早產(chǎn)兒感染是很小的危險(正確答案)B.早產(chǎn)兒必須監(jiān)測呼吸暫停和心率過緩C.早產(chǎn)兒管理包括監(jiān)護和控制血糖D.逐漸謹慎地加奶,同時給予靜脈營養(yǎng)58.29周早產(chǎn)兒分娩后,因呼吸不好應(yīng)用正壓人工呼吸,最初時給予了50%濃度的氧,使用脈搏血氧飽和度測定儀5分鐘后,血氧飽和度達到81%且不再上升,你應(yīng)該做以下的哪一項?()A.維持同樣的氧濃度。B.提高氧濃度。(正確答案)C.減少氧濃度。D.從口腔插一個胃管。59.在早產(chǎn)兒復(fù)時、復(fù)后以下哪個方法可減少早產(chǎn)兒腦損傷的危險?()A.將新生兒放置呈頭低體位B.靜脈輸入高滲溶液C.確保新生兒在高溫度的環(huán)境中D.避免過高的氣道壓(正確答案)60.足月兒每次通氣量需要()A.2-4ml/kgB.4-6ml/kg(正確答案)C.6-8ml/kgD.8-10ml/kg二、多項選擇題(20題,每題2分)1.應(yīng)用前檢查自動充氣式氣囊正確得就是()A.首先檢查就是否連接氧氣導(dǎo)管與儲氧器調(diào)節(jié)氧流量至3-5L/minB.用手掌堵住面罩或病人出口,擠壓氣囊,手心就是否感到有壓力(正確答案)C.用手掌堵住面罩或病人出口,擠壓氣囊,能否使減壓閥打開(正確答案)D.減壓閥打開時壓力計(如有得話)就是否顯示壓力為30—40mmHg2.有關(guān)胸外按壓描述正確得就是:()A.胸外按壓得指征就是:在至少30次有效得正壓通氣后,心率小于60次/分B.胸外按壓由有節(jié)奏得按壓胸骨構(gòu)成(正確答案)C.心臟在胸腔內(nèi)胸骨下1/3與脊柱之間(正確答案)D.當對胸骨得壓迫放松時血液由靜脈進入心臟(正確答案)3.窒息新生兒可能出現(xiàn)那幾種臨床表現(xiàn):()A.腦供氧不足導(dǎo)致呼吸抑制(正確答案)B.腦、肌肉與其她器官供氧不足導(dǎo)致肌張力底下(正確答案)C.心肌或腦干供氧不足導(dǎo)致心動過緩(正確答案)D.胎兒肺液吸收障礙導(dǎo)致呼吸增快(正確答案)E.因血氧不足導(dǎo)致持續(xù)發(fā)紺(正確答案)4.胸外心臟按壓首選拇指法得原因就是:()A.它比雙指法能更好得控制深度(正確答案)B.能更持久地給予壓力(正確答案)C.能產(chǎn)生更高得收縮峰壓(正確答案)D.能提高冠狀動脈灌注壓(正確答案)5.以下哪一項就是刺激新生兒產(chǎn)生呼吸得正確方法:()A.拍打后背B.拍打足底(正確答案)C.摩擦背部(正確答案)D.輕彈足底(正確答案)E.擠壓胸部6.關(guān)于胸外心臟按壓,描述正確得就是:()A.給新生兒進行胸外心臟按壓時,用力位置在乳頭連線與劍突延長線(胸正中線)交叉點上B.按壓時直接對劍突用力C.拇指法按壓兩拇指可并排放置,當患兒體型瘦小時兩拇指可以重疊放置(正確答案)D.當新生兒體型太大而操作者手太小時,拇指法胸外心臟按壓則無法有效得執(zhí)行(正確答案)7.新生兒肌張力差、呼吸困難并且有發(fā)紺,應(yīng)該采取以下哪項初步復(fù)蘇得步驟:()A.將新生兒放在輻射暖臺上(正確答案)B.拿走濕毛巾(正確答案)C.吸引口腔與鼻腔得粘液(正確答案)D.正壓通氣或常壓給氧(正確答案)E.擦干并給予刺激(正確答案)8.關(guān)于胸外心臟按壓,描述正確得就是:()A.雙指法可用一手得中指加示指或中指加無名指,用指腹按壓胸骨B.雙指法一般右勢者用右手,左勢者用左手比較方便(正確答案)C.應(yīng)垂直對在胸骨與脊柱之間得心臟進行按壓(正確答案)D.雙指法按壓時只有著力得兩指腹允許接觸患兒得胸部,這樣可以較好地控制施加于胸骨與脊柱得壓力9.早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨特得挑戰(zhàn),因為()A.脆弱得大腦毛細血管可能缺血(正確答案)B.肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì)使通氣困難(正確答案)C.體溫控制能力差(正確答案)D.感染可能性高(正確答案)E.體循環(huán)低血壓10.氣管插管插入食道而不就是氣道得特征有哪些:()A.對氣管插管反應(yīng)差(心動過緩、低SPO2等)(正確答案)B.未聽到呼吸音(正確答案)C.胃部擴展(正確答案)D.胸部運動不良(正確答案)E.管內(nèi)無霧氣(正確答案)11.新生兒窒息病因()A.孕母因素(正確答案)
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