消化性潰瘍護(hù)理常規(guī)

消化性潰瘍護(hù)理常規(guī)消化道潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，因潰瘍的形成于胃酸/胃蛋白酶的消化有關(guān)而得名。一、主要護(hù)理問(wèn)題1、疼痛：腹痛與胃酸刺激潰瘍面引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)有關(guān)。2、潛在并發(fā)癥：穿孔、出血、癌變、幽門(mén)梗阻3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與疼痛致攝入量減少和消化吸收障礙有關(guān)4、知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)消化性潰瘍的相關(guān)知識(shí)5、焦慮：與疾病反復(fù)發(fā)作，病程遷延有關(guān)二、觀察要點(diǎn)1、腹痛部位、性質(zhì)、有無(wú)周期性、節(jié)律性，與飲食的關(guān)系2、有無(wú)并發(fā)出血、穿孔、癌變、梗阻等三、護(hù)理措施1、按消化內(nèi)科護(hù)理常規(guī)2、一般護(hù)理=1\*GB3①休息與活動(dòng)潰瘍活動(dòng)期且癥狀較重者應(yīng)臥床休息；癥狀較輕者鼓其適當(dāng)活動(dòng)，以分散注意力。=2\*GB3②避免吸煙、飲酒及食用刺激性食物，給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食，活動(dòng)期給予流質(zhì)或半流質(zhì)，少食多餐。3、癥狀護(hù)理=1\*GB3①疼痛護(hù)理：通過(guò)搜集資料，幫助病人認(rèn)識(shí)和去除病因，了解疼痛特點(diǎn)，如有典型的節(jié)律性，可按其特點(diǎn)指導(dǎo)緩解疼痛的方法，在疼痛前或疼痛時(shí)進(jìn)食堿性食物，或服用制酸劑，局部熱敷或針灸止痛均可采用。=2\*GB3②觀察腹痛的部位、性質(zhì)及與進(jìn)食、服藥、精神緊張、情緒變化的關(guān)系，有無(wú)噯氣、反酸、惡心、嘔吐等。并注意病人有無(wú)眩暈、黑便、嘔血、及出血性休克的表現(xiàn)，以及其他并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)處理。藥物治療護(hù)理=1\*GB3①抗酸藥，如XX等，應(yīng)在飯后一小時(shí)和睡前服用。服用片劑時(shí)應(yīng)嚼服，乳劑給藥前應(yīng)充分搖勻。=2\*GB3②H2受體拮抗劑，應(yīng)在餐中或餐后即刻服用，也可把一天的劑量在睡前服用。若需同時(shí)服用抗酸藥，則兩藥應(yīng)間隔一小時(shí)以上。=3\*GB3③質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑、雷貝拉唑可引起頭暈。特別是用藥初期，應(yīng)制定病人用藥期間避免坐車(chē)或做其他必須高度集中注意力的工作。蘭索拉唑的不良反應(yīng)包括蕁麻疹、皮疹、瘙癢、頭痛、口苦、肝功能異常等。=4\*GB3④其他藥物，硫糖鋁（達(dá)喜）宜在進(jìn)餐前1小時(shí)服用、嚼服，可有便秘、口干、皮疹、眩暈、嗜睡等不良反應(yīng)。心理護(hù)理使病人了解本病的病因及不良反應(yīng)，并告知此病為可治愈疾病，樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。四、健康教育1、勸告病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食誘發(fā)本病的食物及藥物，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保持樂(lè)觀的情緒。2、指導(dǎo)病人正確