醫(yī)院衛(wèi)生院感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序

縣人民醫(yī)院感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序［鍵入文檔副標(biāo)題］［選取日期］XIAOLIF日DAO李生曉夢

縣人民醫(yī)院感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)

準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序制定本方案是指當(dāng)醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時(shí)，各科室能及時(shí)采取的行動(dòng)措施，為了讓全體醫(yī)務(wù)人員不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作程序，建立統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反響迅速、處置有力的運(yùn)行體系，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、填寫通知單具有感染或傳染性的手術(shù)患者，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)通知單上注明感染性疾病名稱。二、手術(shù)安排1、感染性手術(shù)應(yīng)安排在感染性手術(shù)專用手術(shù)間內(nèi)實(shí)施，條件受限時(shí)那么應(yīng)安排在當(dāng)日最后一臺(tái)。2、患有空氣或飛沫傳播疾病的手術(shù)患者應(yīng)安排在負(fù)壓手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。三、患者轉(zhuǎn)送1、患有空氣或飛沫傳播疾病的患者應(yīng)戴外科口罩。2、患有接觸傳播疾病的患者應(yīng)更換清潔患服并使用敷料覆蓋裸露的感染部位；轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)防止不必要的停留。四、隔離措施醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)病原菌的傳播途徑遵循相應(yīng)隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序。（一）術(shù)前1、普通手術(shù)間應(yīng)開啟動(dòng)態(tài)空氣凈化器；負(fù)壓手術(shù)間應(yīng)查看負(fù)壓表負(fù)壓值并記錄，一般不得低于一5?一10Pa。2、將手術(shù)間內(nèi)本次手術(shù)不需要的物品移到室外。3、假設(shè)手術(shù)患者患有烈性傳染病，可準(zhǔn)備一次性鋪單、手術(shù)衣及衛(wèi)材用品等。4、患者轉(zhuǎn)運(yùn)床上粘貼隔離標(biāo)識(shí)，手術(shù)間門口根據(jù)病原菌的傳播途徑懸掛相應(yīng)的隔離牌，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離。5、假設(shè)為甲類傳染病患者，手術(shù)人員在日常手術(shù)著裝外應(yīng)加穿抗?jié)竦姆雷o(hù)服；假設(shè)為空氣傳播疾病的患者，手術(shù)人員應(yīng)戴呼吸防護(hù)器（如N95口罩）；假設(shè)可能發(fā)生體液暴露，應(yīng)穿抗?jié)穹雷o(hù)服和鞋套，戴防護(hù)面罩。6、手術(shù)間外應(yīng)配備1名巡回護(hù)士，以便傳遞短缺物品。（二）術(shù)中應(yīng)始終保持手術(shù)間房門關(guān)閉，負(fù)壓手術(shù)間應(yīng)經(jīng)常觀察其負(fù)壓維持情況，必要時(shí)聯(lián)系工程人員協(xié)助處理。（三）術(shù)后、1、手術(shù)中未使用的物品使用清潔包布集中打包，由手術(shù)間外護(hù)士使用清潔污衣袋收納，注明感染性標(biāo)識(shí)后，由相關(guān)部門按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序處理。2、可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品的處理操作流程應(yīng)遵循衛(wèi)生部CSSD相關(guān)規(guī)范要求。3、普通手術(shù)間，醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)間按照規(guī)定脫卸防護(hù)用品，負(fù)壓手術(shù)間，醫(yī)務(wù)人員在緩沖間脫卸防護(hù)用品。脫卸防護(hù)用品時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循《個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）穿脫標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序》。（四）環(huán)境清潔1、空氣：普通手術(shù)間動(dòng)態(tài)空氣凈化器應(yīng)繼續(xù)開啟至少30min;負(fù)壓手術(shù)間負(fù)壓循環(huán)應(yīng)繼續(xù)開啟至少30min,并使用相應(yīng)有效濃度的消毒劑噴灑消毒回風(fēng)口過濾網(wǎng)，消毒時(shí)間到達(dá)30min以后再拆卸清洗。2、物體外表：清潔消毒人員應(yīng)按照相應(yīng)隔離標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序的相關(guān)要求做好個(gè)人防護(hù)。先使用清水擦抹各種物體外表，注意擦拭順序應(yīng)從污染較輕的外表到污染較重的表面；再使用相應(yīng)濃度的消毒劑擦拭消毒，