人體胚胎發(fā)生

人體胚胎發(fā)生人體胚胎學(xué)

humanembryology定義：研究人體的胚胎發(fā)生及其機(jī)制的科學(xué)時(shí)間：從受精卵的形成到胎兒從母體娩出約需266天分期（1）胚期：1~8周，形成器官的原基。受精、卵裂、胚層形成、器官原基建立。（2）胎期：9~38周，器官發(fā)育完善的階段。

圍生期：我國將妊娠滿26周至生后4周妊娠3周時(shí)的胚胎

妊娠6周時(shí)的胚胎（胚囊內(nèi)）

妊娠11周時(shí)的胚胎妊娠18周時(shí)的胚胎妊娠28周時(shí)的胚胎第一節(jié)人體胚胎發(fā)生一、生殖細(xì)胞與受精二、卵裂、胚泡形成與植入三、胚層形成四、胎膜和胎盤五、雙胎、聯(lián)胎和多胎

（一）生殖細(xì)胞的發(fā)育精子的發(fā)生、成熟精原細(xì)胞→初級(jí)精母細(xì)胞→次級(jí)精母細(xì)胞→精子細(xì)胞→精子精子獲能：精子進(jìn)入女性生殖管道后，抑制頂體酶釋放的物質(zhì)被解除，從而具有穿透放射冠、透明帶的能力。受精能力：可維持1天一、生殖細(xì)胞與受精精子形態(tài)頭尾卵子的發(fā)生和排卵初級(jí)卵母細(xì)胞↓次級(jí)卵母細(xì)胞↓成熟卵細(xì)胞（精子刺激后）（二）受精定義受精的必備條件受精過程受精意義受精fertilization定義：成熟的精子與卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵的過程。時(shí)間：排卵后24小時(shí)內(nèi)。地點(diǎn)：輸卵管壺腹部。受精過程精子的獲能→頂體反應(yīng)→精子進(jìn)入卵細(xì)胞→第二次分裂→雄原核與雌原核→受精卵（24~30小時(shí)完成）受精的必備條件卵細(xì)胞在受精前必須處于第二次成熟分裂中期精子必須成熟和獲能精子必須發(fā)育正常和有足夠的數(shù)量精子與卵子必須在限定時(shí)間內(nèi)相遇，受精在排卵后24小時(shí)內(nèi)。男女生殖道必須暢通受精意義1、標(biāo)志新生命的開始。受精卵開始進(jìn)行一系列快速的細(xì)胞分裂。2、染色體恢復(fù)46條。保持了人類染色體數(shù)目的恒定。同時(shí)來自雙親的遺傳物質(zhì)隨機(jī)組合，加之生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)曾發(fā)生染色體聯(lián)會(huì)與交換，從而使新個(gè)體既維持雙親的遺傳特點(diǎn)，又具有不同于親代的特性。3、決定性別。帶有Y染色體的精子與卵細(xì)胞結(jié)合，發(fā)育成的新個(gè)體為男性；帶有X染色體的精子與卵細(xì)胞結(jié)合，發(fā)育成的新個(gè)體為女性。二、卵裂、胚泡形成與植入（一）卵裂（二）胚泡形成（三）植入（一）卵裂

卵裂cleavage

受精卵的細(xì)胞分裂↓卵裂球↓桑椹胚72小時(shí)后，形成12-16個(gè)細(xì)胞（二）胚泡形成（一）胚泡blastocyst透明帶消失滋養(yǎng)層：極端滋養(yǎng)層內(nèi)細(xì)胞群→胎兒、少量胎膜胚泡腔：液體（三）植入定義：胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程。時(shí)間：受精后5-6天開始，11-12天完成。地點(diǎn)：子宮底及子宮體。完成植入需要的條件

母體性激素的正常分泌，使子宮內(nèi)膜處于分泌期透明帶的消失和胚泡準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入子宮腔子宮腔內(nèi)必須有一個(gè)正常的內(nèi)環(huán)境

蛻膜

胚泡埋入后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜decidum基蛻膜包蛻膜壁蛻膜受精卵裂植入過程三、胚層形成二胚層胚盤的發(fā)生內(nèi)細(xì)胞群分裂內(nèi)胚層：立方形細(xì)胞外胚層：柱狀細(xì)胞胚體發(fā)生的基礎(chǔ)。（第2周）胚盤胚盤embryonicdisc極端滋養(yǎng)層羊膜腔內(nèi)胚層卵黃囊

三胚層胚盤外胚層中胚層內(nèi)胚層三胚層分化外胚層的分化：神經(jīng)系統(tǒng)、表皮及附屬器、內(nèi)耳中胚層：骨骼肌、骨骼、血液、結(jié)締組織內(nèi)胚層：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)上皮四、

胎膜和胎盤

胎膜胎盤一、胎膜絨毛膜羊膜卵黃囊尿囊臍帶結(jié)構(gòu)形態(tài)：圓盤形，胎兒面與母體面結(jié)構(gòu)：叢密絨毛膜與母體的基蛻膜↓↓絨毛干胎盤隔↓游離絨毛（15~30個(gè)胎盤小葉）二、胎盤胎盤的功能物質(zhì)交換屏障作用內(nèi)分泌功能1、人絨毛膜促性腺激素（HCG）：受精后第1~2周在尿中出現(xiàn)，第8周過高峰（尿TT試驗(yàn)）2、人胎盤催乳素：第2個(gè)月分泌，第8個(gè)月達(dá)高峰。3、雌、孕激素：第4個(gè)月分泌。五、雙胎、多胎和聯(lián)胎一、雙胎twin：單卵雙胎（兩個(gè)胚泡，兩個(gè)內(nèi)細(xì)胞群，兩個(gè)原條和脊索）雙卵雙胎：排卵兩個(gè)二、多胎multiplebirth：3、聯(lián)胎conjoinedtwins第五節(jié)先天畸形與致畸因素一、先天性畸形的原因（一）遺傳因素：基因突變?nèi)旧w數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常或異常。（二）環(huán)境因素：生物因素化學(xué)因素物理因素胎兒致畸易感期：受精后3~8周（三）環(huán)境因素與遺傳因素的相互作用畸形胎兒第六節(jié)生殖工程

一、人類輔助生殖技術(shù)（一）體內(nèi)人工受精

指人工將精液注入女性生殖管道以達(dá)到妊娠目的的技術(shù)。分夫精人工受精和供精人工授精。確定授精時(shí)間是人工授精成功的關(guān)鍵之一，其最佳時(shí)間是排卵前后24小時(shí)，即圍排卵期。B型超聲波檢查是確定圍排卵期的最為直觀、可靠的方法。當(dāng)測(cè)得其直徑為18mm時(shí)，預(yù)示排卵即將發(fā)生。應(yīng)用促排卵藥物誘發(fā)排卵，將準(zhǔn)備好的精子直接注入女性生殖管道而使之受孕，這是治療某些不孕癥的一種最為簡單有效的方法。人工授精與試管嬰兒

（二）體外受精體外受精、胚胎移植技術(shù)—第一代“試管嬰兒”卵漿內(nèi)單精注射、胚胎移植技術(shù)—第二代“試管嬰兒”早胚優(yōu)選、胚胎移植技術(shù)—第三代“試管嬰兒”體細(xì)胞無性生殖技術(shù)

—生殖克隆

生物界繁衍后代的方式有無性生殖和有性生殖，前者是不通過生殖細(xì)胞的結(jié)合而繁衍后代，后者必須通過生殖細(xì)胞的結(jié)合，高等動(dòng)物的生殖方式均屬后者?？寺。╟lone）一詞來自希臘，原意是復(fù)制或拷貝。近年來，生殖生物學(xué)家將不經(jīng)過兩性生殖細(xì)胞結(jié)合而形成的新個(gè)體稱克隆動(dòng)物，將體細(xì)胞無性生殖技術(shù)稱為生殖克隆。體細(xì)胞無性生殖技術(shù)

—生殖克隆

1997年英國誕生了世界上第一只克隆綿羊“多利”（Dolly），它是將分化成熟的體細(xì)胞核（乳腺細(xì)胞核）移植到去核卵細(xì)胞中發(fā)育而成的動(dòng)物?，F(xiàn)在科學(xué)家已克隆出老鼠、牛和猴子等動(dòng)物。隨著生殖克隆技術(shù)與轉(zhuǎn)基因技術(shù)的結(jié)合，將會(huì)復(fù)制出含有人類所需要的目的基因的轉(zhuǎn)基因動(dòng)物，并將在生物制藥、組織工程、細(xì)胞替代治療、器官移植等方面開拓新的思路。第二節(jié)青年的生理衛(wèi)生一、成人男、女的性別差異二、女性乳房結(jié)構(gòu)及哺乳三、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣一、成人男、女的性別差異男性第二性征：

睪丸容積增大陰莖增長、陰毛、腋毛、胡須和聲音低沉女性第二性征：

乳房出現(xiàn)硬結(jié)乳房、外生殖器、陰毛等依次出現(xiàn)，最后初潮和腋毛出現(xiàn)

二、女性乳房結(jié)構(gòu)與哺乳皮膚皮下脂肪纖維組織乳腺：乳房懸韌帶(Cooper韌帶）三、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣（一）注意經(jīng)期衛(wèi)生（二）防止不良習(xí)慣（三）計(jì)劃生育（一）注意經(jīng)期衛(wèi)生痛經(jīng)閉經(jīng)絕經(jīng)經(jīng)期衛(wèi)生保持外陰部衛(wèi)生注意保暖，避免受涼注意飲食衛(wèi)生參加適當(dāng)勞動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)（二）防止不良習(xí)慣防止手淫不吸煙，不喝酒保持身心健康（三）計(jì)劃生育措施：避孕：應(yīng)用藥物或避孕工具防止排卵、受精或植入絕育：輸精管結(jié)扎或輸卵管結(jié)扎基本內(nèi)容和要求提