骨科病人健康宣教

骨科病人健康宣教及安全防范措施

余明珊主要內(nèi)容入院宣教術(shù)前宣教

藥物宣教術(shù)后宣教出院宣教入院宣教1、基本宣教：

安置病人，介紹科室相關(guān)工作人員，如主管醫(yī)生、護士長、責任護士、同室病友等，告知醫(yī)生查房時間及護士治療時間入院宣教2、病房基本設(shè)施介紹及指導：病床、陪護椅、床頭設(shè)備帶、地燈、地板、衛(wèi)生間、配餐室、空調(diào)等

呼叫器床頭燈床欄床旁柜入院宣教3、相關(guān)制度介紹：（1）患者入院須知（2）醫(yī)保患者須知（3）安全制度（4）探視、陪護理制度（5）清潔衛(wèi)生入院宣教4、安全防范宣教：防火、防盜5、無煙醫(yī)院宣教術(shù)前宣教1、為什么要術(shù)前宣教2、怎樣進行術(shù)前宣教3、術(shù)前宣教內(nèi)容患者及家屬有焦慮、恐懼或疑慮心理宣教方式多樣，宣教語言簡明、通俗手術(shù)、風險、并發(fā)癥，預防和護理術(shù)前宣教

禁食禁飲，練習床上大小便盡量不要外出，要簽字注意休息，準備片子，準備浴巾手術(shù)前一天入院后

完善相關(guān)檢查加強營養(yǎng)，預防感冒，請勿吸煙特殊提示：阿司匹林或月經(jīng)術(shù)前宣教換清潔病服，戴上手腕牌取下活動性義齒及隨身物品一位家屬留在病房以防有事隨時通知手術(shù)當天術(shù)后宣教術(shù)后體位功能鍛煉傷口護理引流管護理并發(fā)癥預防術(shù)后宣教術(shù)后宣教傷口及引流管的護理

(1)病情觀察，注意觀察引流量、顏色、性質(zhì)(2)引流管一般留置2-3天甚至更長，根據(jù)病情決定術(shù)后宣教術(shù)后功能鍛煉的重要性術(shù)后功能鍛煉的正確方法：主動運動被動運動第三階段第二階段第一階段術(shù)后宣教自理能力訓練：鼓勵病人在床上進行力所能及的活動，如洗臉、刷牙、梳頭、進食等在離床后，要鍛煉站立時的處理活動能力，從而達到增加代謝，促進食欲，增強自信，早日康復，提高生活質(zhì)量的目的術(shù)后宣教術(shù)后感染深靜脈血栓假體脫位褥瘡尿儲留并發(fā)癥的預防術(shù)后宣教4.富含鐵的飲食：動物肝臟、魚類等5.富含鈣的飲食：各種骨頭、奶制品、豆制品等1、高熱量，高蛋白飲食：牛奶、蛋類、谷類等2.高膳食纖維飲食:韭菜、芹菜、豆芽等3.富含維生素飲食:胡蘿卜、水果、菠菜等飲食指導術(shù)后宣教拐杖的使用CPM機的使用藥物宣教告知患者有幾瓶藥及藥物作用、副作用不要隨意調(diào)節(jié)滴速藥液不滴或滴完，穿刺部位有紅腫、疼痛等情況，隨時呼叫出院宣教出院注意事項功能鍛煉方法飲食、活動安排可能的異常情況復診時間、健康咨詢電話等出院宣教復診時間：術(shù)后3個月內(nèi)，每月復診一次；術(shù)后6個月內(nèi)，每3個月復診一次；以后每6個月復診一次，不適應(yīng)隨時就診一、護理安全概述護理安全是指:在護理工作服務(wù)的全過程中，因護理失誤或過失，而使病人的機體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡.

二、護理安全的意義1、護理安全關(guān)系到病人預后。2、護理安全關(guān)系到護理質(zhì)量。3、護理安全關(guān)系到醫(yī)院信譽。三、護理工作中常見的不安全表現(xiàn)1、執(zhí)行職責、制度不嚴。2、工作作風粗疏，責任心不強。3、業(yè)務(wù)技術(shù)水平低。4、輕視人性化服務(wù)及病人心理變化的觀察護理。5、服務(wù)態(tài)度生、冷、硬。6、護理不當，措施不得力。7、管理監(jiān)控不力。

差錯事故的原因管理因素工作環(huán)境設(shè)備條件工作量人員配備護士本身的知識技能程度工作態(tài)度心理狀況案例護士在某患者右下肢靜脈輸液垂體后葉素及多巴胺，由于輸液滲漏，右下肢沿靜脈走向出現(xiàn)皮下組織壞死原因分析查房時隨便看看，沒有細心觀察病人的每一個細節(jié)，包括各種管道、體位、儀器有無正常運轉(zhuǎn)床邊交接班的問題（流于形式）輸液滲漏未發(fā)現(xiàn)案例某護士帶實習學生為一患者進行PG皮試，學生錯將0.9%NS當成0.9%Na