衛(wèi)生院2023年質(zhì)控總結(jié)(四)

衛(wèi)生院20?22年質(zhì)控?總結(jié)(四)?___衛(wèi)?發(fā)【___?】號(hào)_?__《__?_鎮(zhèn)基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?項(xiàng)目質(zhì)量控?制制度》_?_通知各?村衛(wèi)生室：?為進(jìn)一步?提升全鄉(xiāng)基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目工?作質(zhì)量，_?__鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)?生院制定了?《___鎮(zhèn)?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)目?質(zhì)量控制制?度》，現(xiàn)下?發(fā)給你們，?請(qǐng)按照要求?執(zhí)行。_?__鎮(zhèn)衛(wèi)生?院___年?0___月?___日?榆中縣__?_鎮(zhèn)衛(wèi)生院?印發(fā)___?年0___?月___日?___鎮(zhèn)基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目?質(zhì)量控制制?度為了進(jìn)?一步提高我?鎮(zhèn)基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目質(zhì)量，建?立質(zhì)量控制?長(zhǎng)效機(jī)制，?解決項(xiàng)目管?理弄虛作假?和不規(guī)范的?問(wèn)題，根據(jù)?《國(guó)家基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范》，?特制定如下?制度。一?、項(xiàng)目質(zhì)量?控制的原則?及要求（?一）堅(jiān)持真?實(shí)性原則。?質(zhì)量控制工?作必須堅(jiān)持?服務(wù)真實(shí)、?數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的?原則。從檔?案的建立到?重點(diǎn)人群的?訪視、體檢?等工作要實(shí)?事求是，不?得弄虛作假?，確保紙質(zhì)?、電子檔案?記錄與入戶?核實(shí)信息一?致。（二?）堅(jiān)持規(guī)范?性原則。項(xiàng)?目質(zhì)量控制?管理必須按?照《國(guó)家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目規(guī)?范（第三版?）》要求，?完整填寫(xiě)各?類(lèi)人群檔案?信息，按照?項(xiàng)目重點(diǎn)人?群的要求進(jìn)?行隨訪和體?檢、開(kāi)展健?康指導(dǎo)，做?到隨訪、體?檢不走樣，?健康評(píng)價(jià)與?指導(dǎo)有針對(duì)?性。（三?）堅(jiān)持三級(jí)?質(zhì)控原則。?組成由衛(wèi)生?院院長(zhǎng)進(jìn)行?一級(jí)質(zhì)量控?制、公共衛(wèi)?生科科長(zhǎng)進(jìn)?行二級(jí)質(zhì)量?控制、具體?公衛(wèi)服務(wù)團(tuán)?隊(duì)負(fù)責(zé)人進(jìn)?行三級(jí)質(zhì)量?控制的質(zhì)控?體系，按月?進(jìn)行通報(bào)，?對(duì)項(xiàng)目實(shí)施?質(zhì)量嚴(yán)格把?關(guān)，加強(qiáng)服?務(wù)過(guò)程管理?，從源頭上?將各服務(wù)項(xiàng)?目做實(shí)、做?細(xì)，防止弄?虛作假和不?按規(guī)范操作?的問(wèn)題。?二、項(xiàng)目質(zhì)?量監(jiān)控方法?及內(nèi)容。?（一）項(xiàng)目?質(zhì)量監(jiān)控方?法。通過(guò)逐?級(jí)檔案審核?、電話核查?和入戶調(diào)查?等方式進(jìn)行?核查。（?二）監(jiān)測(cè)內(nèi)?容。1.?真實(shí)性。在?建立居民健?康檔案時(shí)必?須與本人面?對(duì)面現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)?行信息采集?，不得通過(guò)?親屬或者電?話獲取信息?，訪視、體?檢以及健康?指導(dǎo)要按照?項(xiàng)目?jī)?nèi)容如?實(shí)進(jìn)行服務(wù)?登記。抽查?過(guò)程中出現(xiàn)?下列情況檔?案視為不真?實(shí)：（1?）基本信息?不真實(shí)。入?戶或者電話?核查，本人?年齡、身高?、體重、腰?圍和既往史?、家族史、?遺傳史與檔?案填寫(xiě)不一?致。其中，?身高誤差不?超過(guò)5cm?、腰圍誤差?不超過(guò)10?cm。（?2）體檢不?真實(shí)。本人?口述未進(jìn)行?健康體檢但?有相應(yīng)體檢?信息（但有?家屬或第三?方證實(shí)體檢?者除外）；?部分項(xiàng)目體?檢，但體檢?表完整；體?檢化驗(yàn)單多?人指標(biāo)相同?或者關(guān)鍵指?標(biāo)雷同；萬(wàn)?能化驗(yàn)單等?情況。（?3）隨訪不?真實(shí)。血壓?、血糖控制?指標(biāo)與檔案?不一致，刻?意填寫(xiě)為控?制滿意的；?本人口述用?藥情況與檔?案、隨訪表?不一致；未?去隨訪對(duì)象?家里或__?_，但有相?應(yīng)的隨訪信?息。2.?規(guī)范性。嚴(yán)?格按照項(xiàng)目?規(guī)范要求，?對(duì)每一個(gè)服?務(wù)環(huán)節(jié)仔細(xì)?審核，不能?隨意更改服?務(wù)項(xiàng)目。?抽查過(guò)程中?出現(xiàn)下列情?況檔案視為?不規(guī)范：?（1）表單?填寫(xiě)不規(guī)范?。（范本）?表單不齊全?；各類(lèi)信息?表必填項(xiàng)目?缺項(xiàng)空項(xiàng)_?__項(xiàng)以上?，無(wú)___?、___號(hào)?碼錯(cuò)誤視為?不規(guī)范。（?范本）（?2）服務(wù)過(guò)?程不規(guī)范。?（范本）隨?訪次數(shù)不夠?或者未按照?規(guī)定頻次進(jìn)?行訪視；體?檢必查項(xiàng)目?缺項(xiàng)，健康?指導(dǎo)不符合?要求，需要?轉(zhuǎn)診但未按?照要求進(jìn)行?轉(zhuǎn)診或者轉(zhuǎn)?診后未按時(shí)?隨訪視為不?規(guī)范；無(wú)頭?化驗(yàn)單、萬(wàn)?能化驗(yàn)單、?無(wú)隨訪和體?檢醫(yī)生簽字?等情況視為?不規(guī)范。（?范本）三?、監(jiān)測(cè)的責(zé)?任分工及指?標(biāo)要求村醫(yī)?要按時(shí)對(duì)應(yīng)?管理的人群?進(jìn)行服務(wù)，?如實(shí)登記服?務(wù)信息，在?記錄檔案前?認(rèn)真核對(duì)，?確保服務(wù)時(shí)?間、項(xiàng)目，?內(nèi)容準(zhǔn)確完?整。衛(wèi)生?院要定期對(duì)?村級(jí)的工作?進(jìn)行抽查。?項(xiàng)目專(zhuān)干、?片區(qū)負(fù)責(zé)人?要對(duì)各自負(fù)?責(zé)的項(xiàng)目在?檔案錄入前?進(jìn)行審核，?同時(shí)進(jìn)行電?話、入戶抽?查。院長(zhǎng)、?公衛(wèi)科科長(zhǎng)?，要對(duì)轄區(qū)?每月完成工?作量的__?_%進(jìn)行電?話、現(xiàn)場(chǎng)核?查。四、?質(zhì)量控制的?___管理?及結(jié)果應(yīng)用?三級(jí)質(zhì)控?負(fù)責(zé)人要高?度重視質(zhì)量?管理，將質(zhì)?量管理放在?