助產(chǎn)士培訓(xùn)試題含答案-胎監(jiān)

助產(chǎn)士培訓(xùn)考核試卷及答案-胎監(jiān)1.胎監(jiān)判讀的五要素是：A基線率變異加速減速宮縮B基線率變異加速或減速宮縮趨勢(正確答案)C基線率早減變異減晚減宮縮D振幅早減變異減晚減宮縮2.關(guān)于胎監(jiān)基線說服正確的是：A正常的基線率：110-160bpm；(正確答案)B基線率大于160bpm為心動過速；(正確答案)C基線率小于110bpm為心動過緩；(正確答案)D基線率的定義是：在沒有胎心率加速、減速、顯著變異的情況下，觀察10分鐘，胎心率變化的振幅在5bpm附近時，胎心率的平均值。在任何一個10min內(nèi),必須存在至少2min的可辨認(rèn)基線段(并非連續(xù)),否則,該時段的FHR基線不確定。在此種情況下,就需要參考先前的監(jiān)護(hù)結(jié)果來決定其FHR基線率；(正確答案)E加速或減速持續(xù)的時間大于10分鐘，應(yīng)視為基線發(fā)生了改變。(正確答案)3.以下哪些情況需要考慮胎窘：ABCDA心動過速伴隨基線變異的減少或消失；(正確答案)B心動過緩伴隨基線變異的減少或消失；(正確答案)CNST可疑，給予吸氧、改變體位、液體復(fù)蘇等措施持續(xù)無好轉(zhuǎn)者；(正確答案)DII類圖形，給予吸氧、改變體位、液體復(fù)蘇等措施持續(xù)無好轉(zhuǎn)者；(正確答案)EIII類圖形(正確答案)4.關(guān)于基線變異，正確的是：A分為變異消失、輕度變異、中度變異、顯著變異四種類型；(正確答案)B振幅不可辨或2bpm內(nèi)為變異消失；3-5bpm為輕度變異；5-25bpm為中度變異；大于25bpm為顯著變異；(正確答案)C振幅不可辨或5bpm內(nèi)為變異消失；5-10bpm為中度變異；10-25bpm為中度變異；大于25bpm為顯著變異；D基線中度變異，提示胎兒暫時沒有代謝性酸中毒；(正確答案)5.關(guān)于早期減速，正確的是：A減速的最低點(diǎn)與宮縮的峰值同時出現(xiàn)；(正確答案)B通常形態(tài)對稱；(正確答案)C減速起始點(diǎn)、最低點(diǎn)以及減速的恢復(fù)分別與宮縮的開始、峰值、結(jié)束同步發(fā)生；(正確答案)D早減是胎窘的表現(xiàn)；6.關(guān)于變異減速，正確的是：A減速從起始到FHR的最低點(diǎn)所用時間應(yīng)≥30s，形態(tài)不對稱；B變異減速與臍帶受壓有關(guān)；(正確答案)C減速的最低點(diǎn)可出現(xiàn)在宮縮的峰值前，或后，或同步出現(xiàn)；(正確答案)D出現(xiàn)散發(fā)變異減速需要復(fù)查；出現(xiàn)頻發(fā)變異減速需要積極的宮內(nèi)復(fù)蘇，如宮內(nèi)復(fù)蘇無效，需盡快娩出胎兒。(正確答案)7.關(guān)于晚期減速，正確的是：A減速的最低點(diǎn)出現(xiàn)在宮縮峰值30秒后；(正確答案)B胎心下降的幅度大于10bpm；C減速的最低點(diǎn)與宮縮的峰值同時出現(xiàn)；D晚減的發(fā)生與胎窘、母體低血壓、子宮過度刺激（宮縮過強(qiáng)過頻）有關(guān)。(正確答案)8.關(guān)于延長減速，正確的是：A減速持續(xù)時間3-10分鐘；B胎心減速后出現(xiàn)回彈性心動過速，稱為超射，超射應(yīng)視為延長減速的一部分；(正確答案)C出現(xiàn)延長減速的胎監(jiān)圖形應(yīng)視為不放心的圖形；(正確答案)D延長減速的發(fā)生與胎窘、母體低血壓、子宮過度刺激（宮縮過強(qiáng)過頻）、臍帶受壓、麻醉等因素有關(guān)。(正確答案)9.關(guān)于加速，正確的是：A孕32周后胎心加快≥15bpm、持續(xù)時間≥15秒為加速；孕周小于32周，胎心加快≥10bpm、持續(xù)時間≥10秒為加速；(正確答案)B加速持續(xù)3-10分鐘為延長加速；C伴隨宮縮反復(fù)出現(xiàn)的加速為周期性加速；(正確答案)D延長加速、周期性加速、“M”型加速（雙相加速）與宮縮過強(qiáng)、臍帶受壓有關(guān)。(正確答案)10.下面圖形判讀結(jié)果正確的是：ANST反應(yīng)型；(正確答案)BNST無反應(yīng)型；CNST可疑11.下面圖形判讀、處理正確的是:

ANST反應(yīng)型，給予觀察；BNST無反應(yīng)型，立即剖宮產(chǎn)；CNST可疑，給予吸氧、改變體位、刺激胎頭、復(fù)查胎監(jiān)處理。(正確答案)DNST可疑，經(jīng)吸氧、改變體位、刺激胎頭等處理后，胎監(jiān)圖形持續(xù)無改善，給予剖宮產(chǎn)。(正確答案)12.下面圖形判讀、處理正確的是：ACST陰性，給予觀察；BCST陽性，立即剖宮產(chǎn)；CCST陽性，宮縮過強(qiáng)，給予抑制宮縮（排除胎盤早剝、梗阻性難產(chǎn)后）、停滴縮宮素、停止對母體過度的刺激（如粗暴的內(nèi)診等）、吸氧、改變體位、持續(xù)胎監(jiān)處理；(正確答案)DCST陽性，經(jīng)上述處理，胎監(jiān)圖形無改善，給予緊急結(jié)束分娩。(正確答案)13.如果該患者在上圖出現(xiàn)前已經(jīng)出現(xiàn)以下圖形，正確的判讀及處理是：ACST陰性，給予觀察；BCST陽性，立即結(jié)束分娩；(正確答案)CCST陽性，宮縮過強(qiáng)，給予抑制宮縮（排除胎盤早剝、梗阻性難產(chǎn)后）、停滴縮宮素、停止對母體過度的刺激（如粗暴的內(nèi)診等）、吸氧、改變體位、持續(xù)胎監(jiān)處理，繼續(xù)觀察；DCST陽性，給予以上處理后，再觀察半小時，如胎監(jiān)圖形無改善，給予緊急結(jié)束分娩。14.患者胎監(jiān)見下：

給予吸氧、改變體位處理后

接下來正確的診斷及處理是：ACST陰性，給予觀察；BCST陽性，立即剖宮產(chǎn)；(正確答案)CCST陽性，給予抑制宮縮（排除胎盤早剝、梗阻性難產(chǎn)后）、停滴縮宮素、停止對母體過度的刺激（如粗暴的內(nèi)診等）、吸氧、改變體位、持續(xù)胎監(jiān)觀察；DCST陽性，經(jīng)上述處理后，胎監(jiān)基線155bpm，變異無增加，可繼續(xù)陰道試產(chǎn)。15.下面圖形判讀正確的是：

A早期減速；B變異減速；(正確答案)C晚期減速；D正弦波16.下列哪些圖形屬于不典型變異減速？其意義是提示早期胎窘

A(正確答案)

B(正確答案)

C(正確答案)

D(正確答案)

E(正確答案)

F(正確答案)17.患者宮口開全，先露S+3，未使用縮宮素，胎監(jiān)如下，正確的判讀及處理措施：A早期減速，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力觀察；B散發(fā)變異減速，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力觀察；C反復(fù)變異減速，緊急陰道助產(chǎn)；(正確答案)D胎心可恢復(fù)，繼續(xù)觀察。18.以下圖形判讀正確的是：A散發(fā)早期減速；B頻發(fā)變異減速；C頻發(fā)晚期減速；(正確答案)D散發(fā)變異減速。19.提示臍帶受壓的圖形有：A變異減速(正確答案)B延長加速(正確答案)C周期加速或M型加速(正確答案)D顯著變異(正確答案)E顯著加速(正確答案)20.對于正常NST說法正確的是：A基線110-160bpm；(正確答案)B中度變異；(正確答案)C無減速或偶發(fā)變異減持續(xù)短于30秒；(正確答案)D40分鐘內(nèi)≧2次加速。(正確答案)21.對于異常NST說法正確的是：A基線＜100bpm；或﹥160bpm持續(xù)30分鐘以上；(正確答案)B輕度變異或變異消失持續(xù)80分鐘以上；顯著變異持續(xù)大于10分鐘；(正確答案)C變異減持續(xù)時間≧60秒；(正確答案)D晚期減速；(正確答案)E80分鐘內(nèi)＜2次加速。(正確答案)22.對于產(chǎn)時胎監(jiān)III類圖形說法及處理正確的是：A基線＜110bpm；(正確答案)B變異減小或消失伴隨復(fù)發(fā)性變異減速或晚期減速；(正確答案)C正弦波型；(正確答案)D出現(xiàn)III類圖形，立即予吸氧、改變體位、抑制宮縮、停滴縮宮素等處理，短時觀察無效即緊急結(jié)束分娩。(正確答案)23.對于產(chǎn)時胎監(jiān)I類圖形說法及處理正確的是：A基線110-160bpm；(正確答案)B中度變異；(正確答案)C無變異減或晚減；早減或加速可有可無；(正確答案)D提示胎兒無代謝性酸中毒，可常規(guī)監(jiān)測。(正確答案)24.以下圖形判讀正確的是：

AI類圖形，常規(guī)監(jiān)測；BII類圖形，改變體位復(fù)查；(正確答案)CIII類圖形，立即終止妊娠。25.關(guān)于II類圖形，正確的說法是：A介于I類到III類之間的圖形為II類圖形；(正確答案)BII類圖形為不放心的圖形，應(yīng)予吸氧、改變體位等處理，如圖形無改善或進(jìn)展至III類圖形，應(yīng)盡快結(jié)束分娩；(正確答案)CII圖形可以兩個小時后再復(fù)查；26.患者初產(chǎn)婦，宮口開大2cm，羊水少，胎監(jiān)圖形如下，正確的判讀及處理是：AI類圖形，繼續(xù)觀察；BII類圖形，應(yīng)予吸氧、改變體位等處理，觀察1小時；C介于II-III類圖形，應(yīng)予吸氧、改變體位、搖胎頭等處理，觀察15分鐘無改善，剖宮產(chǎn)；(正確答案)D患者經(jīng)改變體位后，如果變異增加，減速消失，可以繼續(xù)觀察。(正確答案)27.患者初產(chǎn)婦，宮口開大8cm，胎監(jiān)圖形如下，正確的判讀及處理是：

AI類圖形，繼續(xù)觀察；BII類圖形，予吸氧、改變體位等處理觀察；CIII類圖形，予吸氧、改變體位等觀察5-10分鐘，無改善，立即剖宮產(chǎn)。(正確答案)28.患者初產(chǎn)婦，宮口開全，S+1，胎監(jiān)圖形先后如下，正確的判讀及處理是

：AII類圖形，指導(dǎo)屏氣用力，加腹壓協(xié)助娩出胎兒；BIII類圖形，予吸氧、改變體位等處理，指導(dǎo)屏氣用力；CIII類圖形，指導(dǎo)屏氣用力，加腹壓協(xié)助娩出胎兒；DIII類圖形，立即剖宮產(chǎn)。(正確答案)29.以下圖形，正確的判讀及處理是：

A正常NST，常規(guī)監(jiān)測；BM型加速，臍帶受壓，NST可疑，改變體位復(fù)查；(正確答案)C異常NST，剖宮產(chǎn)30.以下圖形，正確的判讀及處理是：

A正常NST，常規(guī)監(jiān)測；B延長加速，臍帶受壓，NST可疑，改變體位復(fù)查；(正確答案)C異常NST，剖宮產(chǎn)31.以下圖形，正確的判讀及處理是：A正常NST，常規(guī)監(jiān)測；B變異減速，NST可疑，改變體位復(fù)查；C正弦波，異常NST，胎兒預(yù)后差，立即終止妊娠。(正確答案)32.初產(chǎn)婦，第一胎，宮口開全，S-0，胎監(jiān)圖形見下，正確的判讀及處理是：

AII類圖形，指導(dǎo)屏氣用力，加腹壓協(xié)助娩出胎兒；BIII類圖形，予吸氧、改變體位等處理，指導(dǎo)屏氣用力；CIII類圖形，指導(dǎo)屏氣用力，加腹壓協(xié)助娩出胎兒；DIII類圖形，立即剖宮產(chǎn)。(正確答案)33.初產(chǎn)婦，第一胎，宮口開3cm，S-1，胎監(jiān)圖形見下，正確的判讀及處理是：

AII類圖形，予吸氧、改變體位等觀察；BIII類圖形，予吸氧、改變體位等觀察；CIII類圖形，立即剖宮產(chǎn)；(正確答案)34.孕婦宮口開大2cm，S-3，經(jīng)改變體位5分鐘觀察胎監(jiān)仍如下圖形，正確的判讀及處理是：

AII類圖形，繼續(xù)予吸氧、改變體位等觀察；BIII類圖形，繼續(xù)予吸氧、改變體位等處理；CIII類圖形，立即剖宮產(chǎn)；(正確答案)35.初產(chǎn)婦，宮口開大10cm，S+3，LOA，胎監(jiān)圖形見下，正確的判讀及處理是：

AII類圖形，指導(dǎo)屏氣用力觀察；BIII類圖形，予吸氧、改變體位等處理，指導(dǎo)屏氣用力；CIII類圖形，指導(dǎo)屏氣用力，加腹壓協(xié)助娩出胎兒；DIII類圖形，立即鉗產(chǎn)。(正確答案)36.以下圖形，未使用鎮(zhèn)靜藥物，正確的判讀及處理是：

A基線變異消失，NST可疑，予吸氧、改變體位；B基線變異減小，NST可疑，予吸氧、改變體位；C基線變異消失，淺晚減，NST無反應(yīng)型，立即終止妊娠；；(正確答案)D基線變異消失，淺晚減，NST無反應(yīng)型，予吸氧、改變體位、搖胎頭觀察半小時，無改善再終止妊娠。37.以下圖形，未使用鎮(zhèn)靜藥物，正確的判讀及處理是：

A基線變異正常，NST反應(yīng)型，常規(guī)觀察處理；B基線顯著變異，常見于第二產(chǎn)程，提示胎兒早期急性缺氧，NST可疑，予吸氧、改變體位觀察，無改善則終止妊娠（結(jié)束分娩）；(正確答案)C基線顯著變異，提示胎兒早期急性缺氧，NST無反應(yīng)型，立即終止妊娠；；38.以下圖形，未使用鎮(zhèn)靜藥物，正確的判讀及處理是：A基線變異正常，有加速，NST反應(yīng)型，常規(guī)觀察處理；B出現(xiàn)延長加速及顯著加速，提示胎兒臍帶受壓，NST可疑，予吸氧、改變體位觀察，持續(xù)無改善則終止妊娠；(正確答案)C基線顯著變異，提示胎兒早期急性缺氧，予吸氧、改變體位觀察；39.以下圖形，未使用鎮(zhèn)靜藥物，胎監(jiān)監(jiān)護(hù)持續(xù)80分鐘以上，已給予吸氧、改變體位、搖胎頭等處理，正