0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)

0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)常住的0～6歲兒童。包括：戶籍在本轄區(qū)，平時(shí)也居住在本轄區(qū)；戶籍不在本轄區(qū)，但在本轄區(qū)居住半年及以上。不包括：戶籍在本轄區(qū)，但離開本地半年以上。二、服務(wù)內(nèi)容（一）新生兒家庭訪視時(shí)間：新生兒出院后１周內(nèi)。地點(diǎn)：新生兒家中。主要內(nèi)容：1、了解：出生時(shí)情況、預(yù)防接種，新生兒疾病篩查，記錄出生體重、身長。2、詢問、觀察和測量：喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部、口腔發(fā)育等、測量體溫，進(jìn)行體格檢查。3、指導(dǎo)：喂養(yǎng)、發(fā)育、防病、預(yù)防傷害和口腔保健。4、提醒：未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補(bǔ)種。5、告知：未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。6、建立：《母子健康手冊》。7、特殊：低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。8、填寫：新生兒家庭訪視記錄表。（二）新生兒滿月健康管理時(shí)間：新生兒滿28～30天。地點(diǎn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。主要內(nèi)容：1、結(jié)合：接種乙肝疫苗第二針。2、詢問及觀察：新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等。3、體側(cè)及評價(jià)：測量體重、身長、頭圍并評價(jià)。4、指導(dǎo)：喂養(yǎng)、發(fā)育、防病。5、填寫：1～8月齡兒童健康檢查記錄表。（三）嬰幼兒健康管理時(shí)間：3、6、8、12、18、24、30、36月齡，共8次。服務(wù)站進(jìn)行。主要內(nèi)容：1、詢問：上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況。2（身高6～818、301（或血紅蛋白）6122413、評價(jià)與評估：對生長發(fā)育進(jìn)行評價(jià)，對心理行為進(jìn)行預(yù)警征評估。4、指導(dǎo)：科學(xué)喂養(yǎng)（合理膳食害、口腔保健等。5、督促：體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種。612～30檢查記錄表。（四）學(xué)齡前兒童健康管理時(shí)間：4～6歲兒童每年提供一次。地點(diǎn)：散居兒童在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)。主要內(nèi)容：1、詢問：上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況。2456分別免費(fèi)測一次血常規(guī)（或血紅蛋白。3評估。4健等。5、督促：體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種。6、轉(zhuǎn)診：對低體重、生長遲緩、消瘦、肥胖及營養(yǎng)性缺鐵性貧7、填寫：3～6歲兒童健康檢查記錄表。（五）健康問題處理童分析原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對心理行為發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常（唇腭裂、誕生牙視力低常或聽力異常兒童等情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果。三、服務(wù)流程1滿月

詢問一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況觀察家居環(huán)境、進(jìn)行體格檢查等指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)3月齡6月齡8月齡12月齡18月齡24月齡30月齡3歲4歲5歲6歲

訪間發(fā)育和患病情況生長發(fā)育評估包括科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防意外傷害和口腔保健等

告知下次健康管理或疫苗接種時(shí)間正常30無異?？苫丶?。記錄?？梢?分析原因，或 進(jìn)行針對性異常 健康指導(dǎo)或及時(shí)轉(zhuǎn)診。四、服務(wù)要求（一務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件（保證條件）（二并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)（規(guī)范開展）（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）（信息溝通）（四）加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。（宣傳教育）（五（高）測量，提供健康指導(dǎo)服務(wù)。（計(jì)免融合）（六）（錄歸檔）（七（中醫(yī)服務(wù)）五