2015年護(hù)士資格證考試試題及答案解析下載

2015年護(hù)士資格證考試試題及答案解析下載以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．以下情況適合于冷療法的是

A．鼻出血

B．胃腸痙攣

C．乳腺炎

D．軟組織扭傷48小時(shí)后

E．腰肌勞損

2．下列屬異常排尿的是

A．正常情況下每次尿量200—400ml，24小時(shí)尿量1000—2000ml

B．正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色

C．正常新鮮尿液清澈透明

D．正常新鮮尿液有氨臭味

E．正常人尿液呈弱酸性

3．下列藥物不需要冷藏于2—10。C處保存的是

A．青霉素皮試液

B．鹽酸腎上腺素

C．疫苗

D．抗毒血清

E．胎盤球蛋白

4．空氣栓塞導(dǎo)致患者死亡的原因是空氣阻塞了

A．上腔靜脈人口

B．肺動脈入口

C．肺靜脈入口

D．下腔靜脈入口

E．主動脈入口

5．急性中毒患者，首先緊急采用何種方法減少毒物吸收

A．口服催吐法

B．漏斗洗胃法

C．口服物理性對抗劑，如牛奶、豆?jié){等

D．自動洗胃機(jī)洗胃

E．硫酸鎂導(dǎo)瀉

6．抽取不同的血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先將血液注入

A．抗凝管

B．干燥管

C．血培養(yǎng)瓶

D．全血標(biāo)本試管

E．血清標(biāo)本試管

7．患者全身器官、組織、細(xì)胞生命活動停止，從大腦皮質(zhì)開始，整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官新陳代謝完全停止，并出現(xiàn)不可逆變化，是處于死亡的哪一期

A．瀕死期

B．臨床死亡期

C．腦死亡期

D．生物學(xué)死亡期

E．以上都不是

8．中國第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院——南匯護(hù)理院是

A．1988年7月在天津成立

B．1976年7月在北京成立

C．1988年7月在上海成立

D．1988年lo月在北京成立

E．1988年10月在上海成立

9．下列醫(yī)囑，應(yīng)最先執(zhí)行的是

A．prn

B．SOS

C．St

D．qd

E．tid

10．患者張某，女性，20歲，半小時(shí)前走路時(shí)不慎扭傷踝部，即來院就診。正確的處理方法是

A．局部熱敷

B．局部按摩

C．局部冷敷

D．局部冷熱敷交替使用

E．局部紅外線照射11．患者肖某，男，50歲，患腎功能衰竭住院，入院后護(hù)士小劉觀察發(fā)現(xiàn)，患者24小時(shí)尿量為200ml。請問該患者排尿狀況屬于

A．正常

B．無尿

C．尿閉

D．尿潴留

E．少尿

12．患兒男，18個(gè)月，因高熱驚厥入院，遵醫(yī)囑護(hù)士給其肌內(nèi)注射安痛定。宜選用的注射部位是

A．股外側(cè)肌

B．上臂三角肌

C．臀大肌

D．大腿前側(cè)

E．上臂三角肌下緣

13．小張，跑步時(shí)不慎被玻璃扎傷腳底，護(hù)士小李遵醫(yī)囑為其注射破傷風(fēng)抗毒素。皮試結(jié)果：皮丘紅腫，硬結(jié)直徑大于1．5cm，有紅暈并伴有偽足。采用脫敏注射，正確的方法是

A．分5次，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，加生理鹽水至1ml，每隔l0分鐘肌內(nèi)注射一次

B．分4次，0．1ml，0．2ml，0．3ml，余量，加生理鹽水至1ml，每隔10分鐘肌內(nèi)注射一次

C．分4次，0．1ml，0．2ml，0．3ml，余量，加生理鹽水至1ml，每隔20分鐘肌內(nèi)注射一次

D．分5次，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，加生理鹽水至lml，每隔20分鐘肌內(nèi)注射一次

E．分4次，0．25ml，0．25ml，O．25ml，0．25ml，加生理鹽水至lml，每隔20分鐘肌內(nèi)注射一次

14．患者女，72歲，肺心病30余年，呼吸困難伴喘息加重入院，靜脈輸液速度40—60、滴／min，1小時(shí)后患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，痰液從口、鼻腔涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快而節(jié)律不齊。護(hù)士應(yīng)采取的急救措施不正確的是

A．停止輸液，通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理，病情允許，協(xié)助患者取端坐位

B．給予高流量吸氧，一般氧流量為6—8L／min

C．必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎

D．遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物

E．氧氣濕化瓶內(nèi)加入30％～50％的乙醇溶液

15．患者女，46歲，頭痛、頭暈、惡心、噴射性嘔吐，診斷為高血壓腦出血入院。為降低顱內(nèi)壓，應(yīng)選用的溶液是

A．右旋糖酐溶液

B．20％甘露醇

C．10％葡萄糖

D．11．2％乳酸鈉溶液

E．代血漿

16．患者，男，腦血栓，處于熟睡狀態(tài)，不易呼醒．壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)刺激可被

喚醒，醒后答話含糊或答非所問。該患者屬何種意識障礙

A．意識模糊

B．嗜睡

C．淺昏迷

D．深昏迷

E．昏睡

17．患者男，24歲，在學(xué)校組織的籃球比賽中，突然倒地，意識喪失，呼吸心跳停止，在場人員立即為其進(jìn)行胸外心臟按壓。下列錯(cuò)

誤的操作是

A．按壓部位在胸骨中線與兩乳頭連線相交界處

B．雙肘關(guān)節(jié)伸直，依靠操作者體重、肘及臂力，有節(jié)律地垂直施加壓力

C．按壓使胸骨下陷3—5cm，頻率<100次/min

D．左手根部放在按壓部位，右手以拇指根部軸心疊于下掌之背上

E．嚴(yán)禁按壓胸骨角及左右胸部

18．患者女，56歲，上腹脹滿、不適、惡心，診斷為幽門梗阻，護(hù)士遵醫(yī)囑為其洗胃，下列正確的是

A．洗胃可在飯后4～6小時(shí)進(jìn)行

B．胃潴留量=洗出量

C．洗胃可在飯后3—4小時(shí)進(jìn)行

D．胃潴留量=洗出量+灌入量

E．記錄胃潴留量目的是了解胃黏膜水腫、

炎癥的程度

19．患者男，78歲，肺癌晚期臨終，此時(shí)患者情緒穩(wěn)定，能夠坦然接受死亡，睡眠時(shí)間增加，喜歡獨(dú)自站在窗前發(fā)呆，下列心理護(hù)理措施正確的是

A．積極主動關(guān)心、指導(dǎo)患者，給予理解、同情和寬容

B．尊重患者，不強(qiáng)迫與其交談

C．鼓勵(lì)其發(fā)泄壓抑的情感，如發(fā)怒、哭泣

D．陪伴患者，和其一起回憶過往美好的生活

E．因勢利導(dǎo)，循循善誘，實(shí)施正確的人生觀、死亡觀的教育

20．患者女，因脈管炎行右下肢截肢術(shù)，術(shù)后患者肢體殘端疼痛明顯，以下緩解疼痛的方法錯(cuò)誤的是

A．通過看電視、繪畫等轉(zhuǎn)移注意力，緩解疼痛

B．鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對適應(yīng)疼痛所做的努力

C．把握好時(shí)機(jī)使用嗎啡、派替啶等藥物止痛

D．有節(jié)律地按摩

E．深呼吸21．患者男，46歲，阿米巴痢疾，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行保留灌腸治療，下列步驟中正確的是

A．患者取左側(cè)臥位

B．臀部抬高約locm

C．肛管輕輕插入肛門7—10cm

D．保留藥液在20分鐘以上

E．藥液注入完畢，再注入溫開水50ml

22．將護(hù)士和患者分成若干小組，一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式，稱為

A．功能制護(hù)理

B，責(zé)任制護(hù)理

C．個(gè)案護(hù)理

D．小組護(hù)理

E．系統(tǒng)性整體護(hù)理

23．手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是

A．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術(shù)感染率小于2％

B．每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及對手術(shù)室空氣，醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行監(jiān)測

C．洗手護(hù)士和巡回護(hù)士共同認(rèn)真查對患者、手術(shù)部位、用藥、輸血等

D．對感染手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

E．做好術(shù)前訪視，術(shù)中護(hù)理，注意與患者交流和宣教

24．護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和處理中正確的是

A．出現(xiàn)差錯(cuò)事故，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部

B．當(dāng)事人應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表

C．護(hù)理部應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)院長辦公會

D．信息中心應(yīng)進(jìn)行差錯(cuò)登記，定期對一定階段的差錯(cuò)統(tǒng)計(jì)分析

E．護(hù)理單元應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)組織護(hù)理人員討論發(fā)生差錯(cuò)的原因，分析、提出處理和改進(jìn)措施

25．健康資料的直接來源是

A．親屬

B．患者本人

C．心理醫(yī)師

D．同事

E．保姆

26．體位與壓瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是

A．側(cè)臥——髖部

B．仰臥——骶尾部

C．俯臥——內(nèi)踝

D．坐位——坐骨結(jié)節(jié)

E．側(cè)臥——肩峰部

27．高壓蒸汽滅菌法一般的壓力及溫度是

A．10．3kPa，121℃

B．103kPa．128℃

C．137kPa．128℃

D．103kPa．130℃

E．137kPa．130℃

28．患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥

A．撤下被服送洗

B．床墊、棉胎置于日光下曝曬6小時(shí)

c．痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D．病床單元用消毒液擦拭

E．立即鋪好備用床

29．煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn)，可加入

A．氯化銨

B．亞硝酸鈉

C．碳酸鈉

D．碳酸氫鈉

E．碳酸銨

30．紫外線燈管消毒，應(yīng)從燈亮后幾分鐘開始計(jì)時(shí)

A．1～3分鐘

B．3～5分鐘

C．5～7分鐘

D．7～9分鐘

E．9～11分鐘31。為昏迷患者做口腔護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．張口器從臼齒處放入

B．用血管鉗夾緊棉球擦洗

C．取下活動假牙，刷凈后浸泡在冷水中

D．用等滲鹽水漱口

E．局部潰瘍用冰硼酸涂抹

32．瘧疾常見的熱型是

A．間歇熱

B．不規(guī)則熱

C．體溫過低

D．稽留熱

E．弛張熱

33．鼻飼操作錯(cuò)誤的是

A．每日做口腔護(hù)理

B．每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)

C．注入少量溫開水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)

D．藥片應(yīng)研碎后再灌人

E．拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出

34．某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境下列哪項(xiàng)不符合病情要求

A．室溫18—20℃

B．相對濕度50％-60％

C．門、椅腳釘橡皮墊

D．保持病室光線充足

E．開、關(guān)門動作輕

35．張女士，30歲，高熱、腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對其實(shí)施

A．嚴(yán)密隔離

B．消化道隔離

C．接觸隔離

D．昆蟲隔離

E．保護(hù)性隔離

36．患者，男，39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。患者呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是

A．潮式呼吸

B．畢奧呼吸

C．間斷呼吸

D．鼾聲呼吸

E．呼吸困難

37．護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽，煩躁不安，聽診兩肺布滿濕啰音。護(hù)理此患者應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是

A．安慰患者穩(wěn)定情緒

B．補(bǔ)充水分稀釋痰液

C．置患者兩腿下垂坐位

D．給予氧氣吸入

E．觀察血壓變化

38．患者，女性，38歲。突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護(hù)士的做法不妥的是

A．測量生命體征

B．與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本

C．了解病史，進(jìn)行護(hù)理評估

D．給予熱水袋止痛

E．開放靜脈通道，準(zhǔn)備急救藥品

39．患者，男性，40歲。左前臂二度燒傷4天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。護(hù)士為了改善患者的局部狀況，可在局部進(jìn)行

A．紅外線照射，每次20—30分鐘

B．冷濕敷，每次l0～l5分鐘

C．熱濕敷，水溫40～60。C，局部及周邊涂凡士林，蓋單層紗布

D．放置冰袋，每次l5分鐘

E．放置45～50℃熱水袋，避免燙傷

40．患者，女性，50歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為

A．間歇脈

B．緩脈

C．絀脈

D．洪脈

E．絲脈41．患兒，8歲，右下肢外傷、銅綠假單胞菌感染。對其換藥后的污染敷料，正確的處理是

A．過氧乙酸浸泡后清洗

B．高氧滅菌后再清洗

C．清洗后，煮沸消毒

D．丟入污物桶，集中處理

E．單獨(dú)放置，送焚燒爐焚燒

42．患者，男性，68歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí)。應(yīng)特別注意觀察口腔有無

A．糜爛

B．爛蘋果味

C．臭雞蛋味

D．肝臭味

E．腐臭味

43．患者，男性，59歲，患有慢性胃潰瘍。近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)糞便顏色發(fā)黑，醫(yī)生告訴患者準(zhǔn)備做隱血試驗(yàn)。護(hù)士應(yīng)告訴患者試驗(yàn)前下列食物應(yīng)禁食的是

A．大米稀飯

B．面包

C．饅頭

D．豬血

E．牛奶

44．患者，22歲，女性。游泳運(yùn)動員。因車禍雙下肢截肢，術(shù)后患者常獨(dú)自哭泣，護(hù)士判斷該患者是哪—個(gè)層次的需要沒有得到滿足

A．生理的需要

B．家庭支持的需要

C．自我實(shí)現(xiàn)的需要

D．尊重的需要

E．愛與歸屬的需要

45．患者，女性，78歲，腦中風(fēng)臥床半年?；颊喵疚膊科つw有2cm×3cm壓瘡，水泡破潰，創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是

A．淤血紅潤期

B．炎性紅潤期

C．炎性浸潤期

D．淺度潰瘍期

E．壞死潰瘍期

46．屬于甲類傳染病的是

A．瘧疾

B．艾滋病

C．乙肝

D．霍亂

E．黑熱病

47．護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的有效期是

A．2年

B．3年

C．4年

D．5年

E．6年

48．《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國實(shí)行

A．有償獻(xiàn)血制度

B．無償獻(xiàn)血制度

C．自愿獻(xiàn)血制度

D．義務(wù)獻(xiàn)血制度

E．互助獻(xiàn)血制度

49．某醫(yī)院預(yù)防保健科護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A．就地銷毀，記錄經(jīng)過

B．先接種疫苗，再報(bào)醫(yī)院處理

C．停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理

D．停止接種，通知疾控中心

E．先接種疫苗，報(bào)衛(wèi)生局處理

50．發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在幾小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生新政部門報(bào)告

A．6小時(shí)

B．12小時(shí)

C．24小時(shí)

D．48小時(shí)

E．72小時(shí)51．在我國引起門靜脈高壓主要病因是

A．酒精性肝硬化

B．肝炎后肝硬化

C．血吸蟲病

D．中毒性肝硬化

E．以上都是

52．診斷急性腹膜炎的可靠體征是

A．腹脹

B．腹膜刺激征

C．肝濁音界消失

D．腸鳴音減弱

E．移動性濁音

53．胃壁細(xì)胞可分泌

A．胃蛋白酶原

B．胃液

C．胃蛋白酶

D．鹽酸和內(nèi)因子

E．胃泌素

54．肝硬化失代償期患者的下列哪項(xiàng)檢查中不正確

A．凝血因子減少

B．血紅蛋白降低

C．雄激素減少

D．雌激素減少

E．腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

55．患兒8個(gè)月，一天前突然發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐三次，大便稀、黃色水樣10余次，黏液少，無腥臭。體檢，I39℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，啼哭少淚，咽稍充血，心肺

(一)．腹軟，皮肢彈性略差，大便檢查

(一)．考慮引起腹瀉的病原體最可能是

A．輪狀病毒

B．副大腸桿菌

C．白色念珠菌

D．金黃色葡萄球菌

E．致病性大腸桿菌

56．患者，男，50歲，因原發(fā)性肝癌入院，其發(fā)病最有可能與以下哪項(xiàng)肝病有關(guān)

A．乙型肝炎

B．肝結(jié)核

C．肝血管瘤

D．肝囊腫

E．肝膿腫

57．患者，女，50歲，因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，欠妥的護(hù)理措施是

A．頭低足高臥位

B．禁食

C．建立靜脈通路

D．配血

E．氧氣吸入

58．患者有慢性上腹隱痛半年，飯后上腹飽滿感，胃液分析空腹游離酸0，組胺試驗(yàn)后5，下列診斷中可考慮

A．肥厚性胃炎

B．胃潰瘍

C．胃黏膜脫垂

D．萎縮性胃炎

E．十二指腸球部潰瘍

59．患者，女，36歲，發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦如血一周人院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白809／L，白細(xì)胞200×109／L，血小板50×109／L，血漿纖維蛋白原0．89／L。骨髓檢查：核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85％。該患者出血的首要原因是

A．異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁

B．血小板減少

C．血小板減少伴功能異常

D．凝血因子Ⅱ、V、IX、X缺乏

E．DIC

60．肺炎患者咳大量黃痰，最有可能提示感染的是

A．金黃色葡萄球菌

B．肺炎鏈球菌

C．白色念珠菌

D．肺炎支原體

E．冠狀病毒61．支氣管炎與支氣管肺炎主要鑒別點(diǎn)是

A．痰液的多少

B．發(fā)熱的高低

C．血細(xì)胞的高低

D．咳嗽的輕重

E．肺部是否有固定的中小水泡音

62．引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A．腫瘤

B．感染

C．吸煙

D．理化因素

E．變態(tài)反應(yīng)

63．痰液呈黃色，靜止后分三層，常見于

A．肺癌

B．肺結(jié)核

C．支氣管擴(kuò)張

D．細(xì)菌性肺炎

E．慢性支氣管炎

64．肺心病的預(yù)防不包括

A．增強(qiáng)免疫力

B．多睡少動

c．提倡戒煙．

D．預(yù)防感染

E．減少有害物質(zhì)的吸人

65．小兒急性支氣管炎的多發(fā)季節(jié)為

A．秋、冬兩季

B．春、夏兩季

C．夏、秋兩季

D．冬、春兩季

E．春、秋兩季

66．咳鐵銹色膿痰見于

A．肺癌

B．病毒感染

c．化膿菌感染

D．厭氧菌感染

E．肺炎球菌感染

67．患兒，l0個(gè)月。因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來就診。確診為化膿性腦膜炎。本病最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A．腦疝

B．腦積水

C．智力低下

D．硬腦膜下積液

E．水、電解質(zhì)紊亂

68．心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于

A．主動脈

B．冠狀動脈

C．鎖骨下動脈

D．肺動脈

E．肺靜脈

69．地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是

A．?dāng)U張冠狀動脈

B．減輕心臟前負(fù)荷

C．增強(qiáng)心肌收縮力

D．減少心律失常發(fā)生

E．降低心臟的傳導(dǎo)性

70．緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是

A．硝苯地平

B．硝酸甘油

C．阿司匹林

D．利多卡因

E．阿托品71．心臟復(fù)蘇首選的藥物是

A．阿托品

B．腎上腺素

C．利多卡因

D．異丙腎上腺素

E．氯化鈣

72．心源性呼吸困難最嚴(yán)重的為

A．勞力性呼吸困難

B．陣發(fā)性夜間呼吸困難

C．端坐呼吸

D．急性肺水腫

E．心源性哮喘

73．關(guān)于心前區(qū)疼痛最常見的原因，正確的是

A．各型心絞痛、急性心肌梗死

B．急性心包炎

C．心血管神經(jīng)癥

D．急性主動脈夾層動脈瘤

E．肋間神經(jīng)損傷

74．患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)，首要的處理措施是

A．補(bǔ)液，稀釋體內(nèi)藥物

B．電擊除顫

C．利多卡因，糾正心律失常

D．利尿，促進(jìn)排泄

E．立即停用洋地黃藥物

75．法洛四聯(lián)癥的四種病理變化中最重要的是

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．肺動脈狹窄

D．主動脈騎跨

E．動脈導(dǎo)管未閉

76．依據(jù)2010年中國高血壓防治指南血壓分級，血壓l45／93mmHg屬于

A．正常血壓

B．1級高血壓

C．正常高值

D．2級高血壓

E．單純收縮期高血壓

77．患者女，50歲。因風(fēng)濕性心臟瓣膜病人院，給予抗心衰和抗感染治療后好轉(zhuǎn)，擬今日出院，護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是

A．減少運(yùn)動，多休息

B．堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染

C．堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

D．減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心

E．定期復(fù)查，必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)

78．患者男，68歲。胸痛3小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A．冠脈造影示閉塞動脈再通

B．胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

C．出現(xiàn)心律失常

D．心電圖抬高ST段回降>50％

E．血清心肌酶峰值提前

79．構(gòu)成傳染過程必備的三個(gè)因素是

A．病原體、社會因素、自然因素

B．病原體、人體和病原體所處的環(huán)境

c．病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位

D．傳染源、傳播途徑、易感人群

E．屏蔽作用、吞噬作用、體液作用

80．麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A．當(dāng)天

B．1～2天

C．2～3天

D．3～4天

E．7～l0天81．護(hù)士門診分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是

A．頸部淋巴腫大

B．身上有皮疹

C．口腔黏膜柯氏斑

D．發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及結(jié)膜充血

E．一周前有麻疹接觸史

82．關(guān)于麻疹最常見的并發(fā)癥，正確的是

A．麻疹腦炎

B．喉炎

C．心肌炎

D．急性胰腺炎

E．肺炎

83．判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的最重要指標(biāo)是

A．風(fēng)團(tuán)大小

B．硬結(jié)直徑

C．紅斑直徑

D．發(fā)疹時(shí)間

E．有無水皰

84．引起癤、癰的常見致病菌是

A．化膿性鏈球菌A群

B．金黃色葡萄球菌

C．大腸埃希菌

D．銅綠假單胞菌

E．脆弱擬桿菌

85．嬰幼兒生理性哭鬧的常見原因

A．?dāng)嗳?/p>

B．尿布潮濕

C．要挾家長

D．口渴和饑餓

E．昆蟲叮咬

86．引起小兒腹瀉的常見病原為

A．空腸彎曲菌

B．大腸埃希菌

C．?？瞬《?/p>

D．輪狀病毒

E．柯薩奇病毒

87．判斷小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是

A．身長

B．體重

C．頭圍

D．胸圍

E．坐高

88．佝僂病的常見病因

A．食物中缺乏鋅

B．食物中缺乏磷

c．食物中缺乏維生素D

D．食物中缺乏維生素B12

E．食物中缺乏鐵

89．1歲內(nèi)嬰兒發(fā)育所需能量占總能量的

A．15％～25％

B．25％～30％

C．35％～40％

D．45％～50％

E．55％～60％

90．將l?包5009嬰兒配方奶粉配成鮮奶需加水多少毫升

A．1000ml

B．2000ml

C．3000ml

D．4000ml

E．5000ml91．常用4：3：2溶液的張力是

A．1／2張

B．1／3張

C．1／4張

D．2／3張

E．等張

92．嬰幼兒最常見的貧血是

A．營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B．失血性貧血

C．地中海貧血

D．再生障礙性貧血

E．溶血性貧血

93．良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是

A．細(xì)胞分化成熟

B．生長速度快

C．呈浸潤性生長

D．可發(fā)生轉(zhuǎn)移

E．疼痛

94．與甲胎蛋白明顯相關(guān)的腫瘤是

A．原發(fā)性肝癌

B．淋巴肉瘤

c．骨肉瘤

D．肺癌

E．結(jié)腸癌

95．中醫(yī)的五臟是指心、肝、脾、腎和

A．膽

B．小腸

C．三焦

D．胃

E．肺

96．女性外陰血腫最易發(fā)生在

A．小陰唇

B．大陰唇

C．會陰部

D．陰阜部

E．陰蒂部

97．下列哪項(xiàng)不屬胎兒附屬物

A．胎盤

B．胎膜

C．羊水

D．蛻膜

E．臍帶

98．盆腔檢查記錄的順序是

A．前庭、陰道、宮頸、宮體、附件

B．外陰、宮頸、陰道、宮體、附件

C．外陰、陰道、宮頸、宮體、附件

D．前庭、陰道、宮頸、附件、宮體

E．外陰、陰道、宮體、宮頸、附件

99．造成胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩最常見的原因是

A．臀位

B．胎盤早剝

C．高齡初產(chǎn)

D．妊娠高血壓疾病

E．經(jīng)產(chǎn)婦

100．關(guān)于慢性腎功能衰竭并發(fā)心臟擴(kuò)大的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．水鈉潴留

B．高血壓

C．尿毒癥性心肌病變

D．心包積液

E．嚴(yán)重貧血101．患者男，25歲，自服敵敵畏農(nóng)藥150ml，4小時(shí)后被送到急診室，搶救無效死亡。其死亡原因主要是

A．肺部感染

B．腦水腫

C．中間綜合征

D．心臟驟停

E．呼吸衰竭

102．呆小癥的原因是

A．生長激素及生長激素釋放激素缺乏

B．促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足

C．甲狀腺激素分泌過多

D．嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足

E．胰島素分泌不足

103．垂體性侏儒癥的原因是

A．促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加

B．嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足

C．甲狀腺激素分泌不足

D．胰島素分泌不足

E．生長激素及生長激素釋放激素缺乏

104．在傾聽患者的話語時(shí)，錯(cuò)誤的是

A．集中精神

B．不必保持目光的接觸

C．全神貫注

D．認(rèn)真傾聽

E．雙方保持合適的距離

105．對患者的心理社會情況進(jìn)行評估時(shí)，最主要的方法是

A．體格檢查

B．交談和觀察

C．心理社會測試

D．閱讀相關(guān)資料

E．使用疼痛評估工具

106．不屬于人際溝通影響因素的是

A．環(huán)境因素

B．個(gè)人因素

C．文化因素

D．成本因素

E．語言因素

107．關(guān)于護(hù)士語言的規(guī)范性，敘述錯(cuò)誤的是

A．語義要準(zhǔn)確

B．語言要精練

C．語音要清晰

D．語法要規(guī)范

E．語言要文雅

108．梁女士，77歲，患冠心病人院。患者因年邁聽力下降，護(hù)士的溝通方法不妥的是

A．讓患者看見護(hù)士的臉部和口型

B．用手勢和表隋加強(qiáng)信息的傳遞

C．讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來回答問題

D．適當(dāng)采取撫摸加強(qiáng)溝通效果

E．交流時(shí)給患者充分的時(shí)間

109．患者說：“我已經(jīng)3天沒有大便了，肚子很脹。”護(hù)士說：“您剛才說您已經(jīng)3天未解大便，感到腹脹，是嗎?”此時(shí)，護(hù)士的語言是對患者語言的

A．重述

B．改述

C．澄清

D．闡釋

E．歸納總結(jié)

110．一位即將動第二次大手術(shù)的患者對護(hù)士說：“一想到上次術(shù)后我所經(jīng)歷的刀口疼痛，我就害怕得不得了?！边@種溝通屬于哪種層次的溝通

A．一般性溝通

B．事務(wù)性溝通

C．分享性溝通

D．情感性溝通

E．共鳴性溝通111．患者男，78歲，退休教師，高血壓住院治療，年輕護(hù)士小李為其進(jìn)行靜脈輸液，靜脈穿刺3次均失敗，后更換張護(hù)士才穿刺成功?；颊叻浅２粷M意，其女兒向護(hù)士長抱怨，從此，患者拒絕李護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是

A．信任危機(jī)

B．角色模糊

C．理解差異

D．角色壓力

E．責(zé)任不明

112．患者，女，50歲，乳腺癌晚期，患者情緒低落，護(hù)士與其交流應(yīng)特別注意語言的

A．趣味性

B．嚴(yán)謹(jǐn)性

C．規(guī)范性

D．安慰性

E．禮貌性

113．護(hù)理倫理學(xué)的基本原則不包括

A．不傷害原則

B．知情同意原則

C．自主原則

D．公正原則

E．行善原則

114．患者的道德義務(wù)不包括

A．保持和恢復(fù)健康的義務(wù)

B．不吸煙、不酗酒

C．配合診治和護(hù)理

D．支付醫(yī)療費(fèi)用

E．信任醫(yī)生和護(hù)士

115．護(hù)士趙某，在執(zhí)業(yè)過程中被患者感染，導(dǎo)致職業(yè)病，應(yīng)享受以下權(quán)利，但除外

A．依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇

B．診療、康復(fù)費(fèi)用，按照國家有關(guān)工傷社會保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行

C．被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險(xiǎn)的，其醫(yī)療的生活保障由用人單位承擔(dān)

D．用人單位除負(fù)責(zé)患職業(yè)病護(hù)士的生活保障外，不負(fù)責(zé)其他經(jīng)濟(jì)損失，護(hù)士不得向用人單位提出賠償要求

E．明確職業(yè)病診斷，可由工傷社會保險(xiǎn)給付

116．護(hù)士小劉，誤將l0床患者的葡萄糖酸鈣注射進(jìn)了ll床患者的靜脈，注射后才發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但患者并不知情，也未出現(xiàn)異常反應(yīng)。此時(shí)小劉妥善的做法是

A．無人知道，隱瞞不報(bào)

B．立即向患者解釋，取得患者諒解

C．立即向護(hù)士長匯報(bào)

D．立即向醫(yī)師匯報(bào)

E．立即向護(hù)理部匯報(bào)

117．李護(hù)士為患者老張做術(shù)前準(zhǔn)備，他告訴老張“把衣服解開，把肚子露出來，我要給你備皮。”老張不明白其意，問護(hù)士，“小李，你想給我干什么?”“備皮、備皮，快點(diǎn)吧，我還有2個(gè)患者等著呢?！毙±畈荒蜔┑鼗卮稹Ｔ谶@次護(hù)患交流中存在的主要問題是

A．護(hù)士沒有運(yùn)用禮貌性的語言

B．護(hù)士應(yīng)該盡量少用專業(yè)性語言

C．護(hù)士應(yīng)該盡量多用解釋性語言

D．護(hù)士應(yīng)該盡量多用安慰性語言

E．以上都不對

118．人的個(gè)性特征的核心成分是

A．能力

B．性格

C．智力

D．氣質(zhì)

E．理想

119．在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是

A．腦萎縮

B．遺傳因素

C．環(huán)境因素

D．生化因素

E．精神因素

120．患者女，20歲，白天總是竭力維持醒覺狀態(tài)，但無能為力，在進(jìn)餐、走路時(shí)也能入睡。該患者的癥狀是

A．猝倒癥

B．嗜睡癥

C．睡眠癱瘓

D．發(fā)作性睡病

E．睡夢中呼吸停止121．患者女，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。問護(hù)士抗抑郁藥物起效時(shí)間是幾天

A．4天

B．8天

C．12天

D．16天

E．25天

122．患者，女性，27歲，近2個(gè)月來經(jīng)常稱自己肚子里面能聽到過去聽過的交響樂和喜歡的歌曲。該患者的癥狀最可能是

A．真性幻覺

B．假性幻覺

C．心因性幻覺

D．內(nèi)臟性幻覺

E．妄想性幻覺

123．腰椎間盤突出發(fā)病率最高的間隙是

A．L5～Sl

B．L4～I(xiàn)5

C．L3～I(xiàn)J4

D．L2～L3與L3～L4

E．Ll～I(xiàn)2

124．急性骨髓炎的主要致病菌是

A．乙型鏈球菌

B．白色葡萄球菌

C．溶血性鏈球菌

D．金黃色葡萄球菌

E．結(jié)核桿菌

二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(125—126題共用題干)

患者，女，肺炎，體溫39．5。C，脈搏120次／min，醫(yī)囑青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)。

125．護(hù)士應(yīng)配制青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)液的劑量為每毫升含青霉素

A．1000U

B．150U

C．50U

D．500U

E．100U

126．下列護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)的步驟中，錯(cuò)誤的是

A．皮膚試驗(yàn)液配制好后，應(yīng)放于冰箱冷藏保存，供隨時(shí)取用

B．試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史

C．于前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射青霉素皮試溶液0．Iml，20分鐘后觀察結(jié)果

D．結(jié)果如有懷疑應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0．1ml，以作對照

E．結(jié)果陽性者，不可使用青霉素

(127～128題共用題干)

患者，女，78歲，腦血栓，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，4天未排大便，腹脹、腹痛，食欲不佳，觸診腹部較硬且緊張。

127．護(hù)士應(yīng)先采取的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

A．選取適宜的排便姿勢

B．腹部環(huán)形按摩，沿結(jié)腸解剖部位自左向右環(huán)形按摩

C．遵醫(yī)囑給予作用緩和的瀉藥

D．使用開塞露、甘油栓通便

E．提供單獨(dú)隱蔽的環(huán)境及充裕的排便時(shí)間

128．如護(hù)士采用以上正確的方法均無效時(shí)，即可遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行小量不保留灌腸，下面操作步驟中正確的是

A．灌腸筒液面距肛門40—60cm

B．成人每次用量為500ml

C．常用1、2、3溶液(50％硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90m1)

D．肛管輕輕插入肛門15～20era

E．保留藥液1小時(shí)以上

(129～130題共用題干)

骨外科病區(qū)，由一名責(zé)任護(hù)士和兩名輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，從入院到出院。以患者為中心，對患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。

129．該護(hù)理工作模式的特點(diǎn)不包括

A．連續(xù)性

B．整體性

C．協(xié)調(diào)性

D．所需人員少

E．個(gè)體化

130．該護(hù)理工作模式中正確的是

A．護(hù)理評估和護(hù)理計(jì)劃包括患者生理和心理兩方面的護(hù)理問題

B．護(hù)理活動依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

C．責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要

D．護(hù)理計(jì)劃在責(zé)任護(hù)士當(dāng)班時(shí)執(zhí)行和評價(jià)，保證護(hù)理質(zhì)量

E．輔助護(hù)士只有在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下才可執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃(131～134題共用題干)

男，30歲，高熱待查，體溫39．8℃，遵醫(yī)囑行酒精擦浴降溫。

131．常用的酒精濃度為

A．10％～20％

B．25％～35％

C．40％～50％

D．60％～70％

E．70％～80％

132．錯(cuò)誤操作方法是

A．頭部先放冰袋，足部放熱水袋

B．以輕拍方式進(jìn)行，不用摩擦

C．腋窩、腹股溝適當(dāng)延長拍拭時(shí)間

D．禁忌拍拭心前區(qū)、腹部和足底等部位

E．患者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)應(yīng)減慢速

度

133．酒精擦浴后觀察降溫效果，為患者測體溫

應(yīng)在擦浴后

A．10分鐘

B．15分鐘

C．20分鐘

D．30分鐘

E．60分鐘

134．體溫降至何種程度應(yīng)取下頭部冰袋

A．37．5℃以下

B．38℃以下

C．38．5℃以下

D。39℃以下

E．39．5℃以下

(135～136題共用題干)

患者，男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109／L，中性0．78。

135．診斷首先考慮為

A．胃黏膜脫垂

B．胃潰瘍

C．胃癌

D．十二指腸穿透性潰瘍

E．慢性胃炎

136．該患者最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是

A．腹部B超

B．消化道鋇餐

C．胃鏡檢查

D．大便隱血試驗(yàn)

E．胃液分析

(137～138題共用題干)

患者，男，45歲，既往體健。魄餐后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨即意識模糊，入院后CT檢查圖像上增高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓。

137．該患者的診斷是

A．腦血栓

B．腦出血

G．腦梗死

D．蛛網(wǎng)膜下腔出血

E．短暫性腦缺血

138．本病最常見的病因?yàn)?/p>

A．高血壓

B、高血脂

C．血小板減少

D．凝血機(jī)制障礙

E．先天性腦動脈瘤

(139～140題共用題干)

患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前2天與護(hù)士們關(guān)系融洽，第3天，護(hù)士小張為患者進(jìn)行靜脈輸液，靜脈穿刺3次失敗，更換劉護(hù)士后方成功?；颊叻浅２粷M，其女兒像護(hù)士長抱怨，從此患者拒絕護(hù)士小張為其護(hù)理。

139．針對此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是

A．被動型

B．共同參與型

C．指導(dǎo)型

D．主動一被動型

E．指導(dǎo)一合作型

140．護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是

A．患者

B．患者女兒

C．護(hù)士小張

D．劉護(hù)士

E．護(hù)士長模擬試卷一答案與解析

專業(yè)實(shí)務(wù)

1．答案：A

解析：胃腸痙攣、乳腺炎、軟組織扭傷48小時(shí)后、腰肌勞損都是熱療的適應(yīng)證。

2．答案：D

解析：正常尿液氣味來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸，尿液久置后，因尿素分解產(chǎn)生氨，故有氨臭味，當(dāng)泌尿道有感染時(shí)新鮮尿也有氨臭味。

3．答案：B

解析：鹽酸腎上腺素置于黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處。

4．答案：B

解析：進(jìn)入靜脈的空氣量大，空氣進(jìn)入右心室后阻塞肺動脈入口，使右心室內(nèi)的血液不能進(jìn)入肺動脈，因而，從機(jī)體組織回流的靜脈血不能在肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而死亡。

5．答案：A

解析：急性中毒病例，應(yīng)緊急采用“口服催吐法”，必要時(shí)進(jìn)行洗胃，以減少中毒物的吸收。

6．答案：C

解析：同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先將血液注入血培養(yǎng)瓶，然后注入抗凝管，最后注入干燥管。

7．答案：D

解析：生物學(xué)死亡期，是指全身器官、組織、細(xì)胞生命活動停止，從大腦皮質(zhì)開始，整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官新陳代謝完全停止，并出現(xiàn)不可逆變化，整個(gè)機(jī)體無任何復(fù)蘇的可能。

8．答案：E

解析：1988年10月在上海誕生了中國第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院——南匯護(hù)理院。

9．答案：C

解析：處理醫(yī)囑的原則，先急后緩，先臨時(shí)后長期。

10．答案：C

解析：局部軟組織損傷的初期用冷療法，可減輕局部組織的充血和出血。

11．答案：E

解析：24小時(shí)尿量少于400ral或每小時(shí)尿量少于l7ml者，稱為少尿。

12．答案：A

解析：股外側(cè)肌，位于大腿中段外側(cè)，此處大血管、神經(jīng)干很少通過，且注射范圍較廣，可供多次注射，尤適用于2歲以下幼兒。

13．答案：C

解析：脫敏注射法是分4次，0，Iml，0．2ml，0．3ml，余量，加生理鹽水至lml，每隔20分鐘肌內(nèi)注射一次。

14．答案：E

解析：給予高流量吸氧，一般氧流量為6～8L/min。濕化瓶內(nèi)加入20％一30％的乙醇溶液，以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

15．答案：B

解析：高滲溶液，用于利尿脫水，可以在短時(shí)間內(nèi)提高血漿滲透壓，回收組織水分進(jìn)入血管，消除水腫，同時(shí)，可以降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。臨床上常用的高滲溶液有20％甘露醇、25％山梨醇和25％一50％葡萄糖溶液。

16．答案：E

解析：昏睡?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易呼醒，壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。

17．答案：C

解析：新的《復(fù)蘇指南》規(guī)定，按壓使胸骨下陷至少5cm，頻率不少于l007．欠／min。

18．答案：A

解析：幽門梗阻洗胃，可減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥，洗胃可在飯后4—6小時(shí)或空腹進(jìn)行，記錄胃內(nèi)潴留量，便于了解梗阻程度，胃內(nèi)潴留量=洗出量一灌人量。

19．答案：B

解析：患者處于接受期，護(hù)士應(yīng)尊重患者，不要強(qiáng)迫與其交談，給予患者安靜、舒適的環(huán)境，減少外界干擾。

20．答案：C

解析：藥物止痛，在用藥過程中應(yīng)注意觀察病情，把握好用藥時(shí)機(jī)，正確用藥，輕度和中度疼痛患者，應(yīng)使用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

21．答案：B

解析：抬高臀部防止藥液溢出。阿米巴痢疾病變在回盲部，應(yīng)取右側(cè)臥位，以提高療效，肛管應(yīng)插入l5～20cm，保留l小時(shí)以上，注藥完畢，再注入溫開水5一lOml。

22．答案：D

解析：小組護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。

23．A

解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術(shù)感染率小于0．5％。

24．答案：E．

解析：發(fā)生差錯(cuò)后，護(hù)理單元應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)組織護(hù)理人員討論發(fā)生差錯(cuò)的原因，分析、提出處理和改進(jìn)措施。

25．答案：B

解析：健康資料的來源包括直接來源和間接來源。直接來源來源于患者本人。間接來源可來自患者的家屬及其他與之關(guān)系親密者；其他衛(wèi)生保健人員;目前或既往的健康記錄或病歷；醫(yī)療、護(hù)理的有關(guān)文獻(xiàn)記錄。

26．答案：c

解析：壓瘡多發(fā)生于受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同，受壓點(diǎn)不同，好發(fā)部位亦不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部；②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處；③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾處；④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

27．答案：A

28．答案：E

解析：出院患者對于床單位的處理應(yīng)是：①撤下被服送洗；②床墊、棉胎置于El光下曝曬6小時(shí)；③痰杯、便盆浸泡于消毒液中；④病床單元用消毒液擦拭；⑤鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新患者。

29．答案：D

解析：加入碳酸氫鈉可以提高水的沸點(diǎn)至105℃。

30．答案：C

解析：照射時(shí)間應(yīng)從開燈5—7分鐘后開始計(jì)算。

31．答案：D

解析：擦洗時(shí)動作要輕，昏迷患者禁忌漱口，張口器從臼齒放人；棉球要用血管鉗夾緊；取下活動假牙，刷凈后浸泡在冷水中；局部潰瘍用冰硼酸涂抹。

32．答案：A

解析：間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長時(shí)間，然后快速下降至正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇，又再次發(fā)作。常見于瘧疾。

33．答案：C

解析：每次鼻飼前均應(yīng)先確定胃管是否在胃內(nèi)。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有：①在胃管末端鏈接注射器抽吸，能抽出胃液；②置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注射10ml空

氣，聽到氣過水聲；③將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡逸出。

34．答案：D

解析：破傷風(fēng)患者病室光線易暗，防止加重抽搐。

35．答案：B

36．答案：A

解析：潮式呼吸：又稱陳施(Cheyne．Stokes)呼吸。是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深陜_轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停(5～20秒)后，又開始重復(fù)以上過程的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏。潮式呼吸的周期可長達(dá)0．5—2分鐘。多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及巴比妥類藥物中毒。

37．答案：C

解析：結(jié)合病例，患者出現(xiàn)急性左心衰竭表現(xiàn)，采取半坐臥位，雙腿下垂，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。

38．答案：D

解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷，否則易掩蓋或加重患者的病情，導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷。

39．答案：A

解析：因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面，故最好選擇紅外線燈，以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)局部干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。

40．答案：C

解析：絀脈常見于房顫患者。其特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。

41．答案：E

解析：銅綠假單胞菌感染是外科的特殊感染，通過傷口分泌物的接觸傳播?；颊叩奈廴痉罅蠎?yīng)單獨(dú)放置，焚燒處理。

42．答案：D

解析：肝功能損害的患者，呼氣可有特殊性臭味一肝臭。肝臭味表明肝功能可能受到嚴(yán)重?fù)p害，是病情危重的表現(xiàn)。

43．答案：D

解析：隱血試驗(yàn)前三天起應(yīng)禁止食用易造成隱血試驗(yàn)結(jié)果假陽性結(jié)果的食物，如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物、綠色蔬菜等。

44．答案：C

解析：游泳運(yùn)動員失去雙下肢意味著有可能不能繼續(xù)從事游泳生涯，患者自我實(shí)現(xiàn)的需要將得不到滿足。

45．答案：D

解析：該患者壓瘡為淺度潰瘍期，表現(xiàn)為水泡擴(kuò)大、破潰形成潰瘍，創(chuàng)面局部感染。

46．答案：D

解析：甲類傳染病包括：鼠疫、霍亂。

47．答案：D

解析：執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。

48．答案：B

解析：我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

49．答案：C

解析：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)立即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷售，并立即向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，不得自行處理。

50．答案：B51．答案：B

解析：在我國，肝炎(乙肝、丙肝)后肝硬化是引起門靜脈高壓癥的常見病因。

52．答案：B

解析：診斷急性腹膜炎的可靠體征是壓痛、反跳痛、肌緊張，即腹膜刺激征。

53．答案：D

解析：壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子；黏液細(xì)胞分泌黏液；主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；內(nèi)分泌細(xì)胞：G細(xì)胞分泌胃泌素，D細(xì)胞分泌生長抑素。

54．答案：D

解析：肝硬化失代償期的化驗(yàn)檢查可見內(nèi)分泌失調(diào)。雌激素醛固酮和抗利尿激素增多。雄

激素和糖皮質(zhì)激素減少，可使男性乳房肥大。

55．答案：A

解析：多發(fā)在秋冬季節(jié)，發(fā)病年齡多為6～24個(gè)月的嬰幼兒，伴上呼吸道感染癥狀，伴有脫水，大便水樣和蛋花樣是輪狀病毒腸炎，又是秋季腹瀉的典型表現(xiàn)。

56．答案：A

解析：在我國大多數(shù)原發(fā)性肝癌與乙型肝炎有關(guān)，就是俗稱的肝炎三部曲：乙型肝炎、肝硬化、肝癌。

57．答案：A

解析：休克患者的體位應(yīng)為中凹臥位。

58．答案：D

解析：患者有慢性胃痛，但無規(guī)律性，主要伴有消化不良的癥狀，空腹胃酸降低，組胺刺激后無明顯增加，說明是真性低胃酸，故考慮診斷為萎縮性胃炎。十二指腸潰瘍時(shí)多數(shù)伴有胃酸增高，且疼痛有節(jié)律性。

59．答案：E

解析：存在易引起DIC的基礎(chǔ)疾??；有下列兩項(xiàng)以上臨床表現(xiàn)：多發(fā)性出血傾向、不易用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭、多發(fā)性微血管栓塞的癥狀、抗凝治療有效。實(shí)驗(yàn)室檢查同時(shí)有以下3項(xiàng)以上異常：血小板<100×109／L；血漿纖維蛋白原<1．09／L；3P試驗(yàn)陽性；PT縮短或延長3秒以上，或APTr縮短或延長l0秒以上。所以考慮DIC。

60．答案：A

61．答案：E

解析：支氣管炎體征隨疾病時(shí)期而異，雙肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干濕噦音。支氣管肺炎可有固定l羅音。

62．答案：B

63．答案：C

64．答案：B

65．答案：D

66．答案：E

67．答案：D

解析：化膿性腦膜炎最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為硬腦膜下積液，發(fā)生率可達(dá)80％。

68．答案：B

解析：冠狀動脈是營養(yǎng)心臟的血管，起源于主動脈根部，有左、右兩支，圍繞在心臟的表面并穿透到心肌內(nèi)。

69．答案：C

解析：地高辛為常用的洋地黃制劑，適用于中度心力衰竭的維持治療。是正性肌力藥物，具有增強(qiáng)心肌收縮力的作用。

70．答案：B

解析：應(yīng)用硝酸酯類藥物，是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物。例如：舌下含化硝酸甘油0．3—0．6mg，1—2分鐘開始起效，作用持續(xù)30分鐘左右，或舌下含化硝酸異山梨醇酯5～lom9，2～5分鐘起效，作用持續(xù)2～3小時(shí)。

71．答案：B

解析：腎上腺素為救治心臟驟停的首選藥物。利多卡因是治療和預(yù)防心室顫動的首選藥物。阿托品可以提高竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性和傳導(dǎo)性，可以抑制腺體分泌，有助于改善通氣。

72．答案：D

解析：最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解；最典型的是夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肺水腫；晚期出現(xiàn)端坐呼吸。

73．答案：A

74．答案：E

解析：洋地黃毒性反應(yīng)包括：胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。其中心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是較為嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室早二聯(lián)律最為常見。出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)應(yīng)立即停用洋地黃類藥；停用排鉀利尿劑；觀察血鉀；糾正心律失常。

75．答案：C

解析：肺動脈狹窄，右心排血量受限，肺循環(huán)血量減少，嚴(yán)重影響靜脈血氧化，導(dǎo)致組織缺氧，是該病對病理生理影響最大的因素。

76．答案：B

解析：根據(jù)2010年我國最新的高血壓指南，血壓水平的定義和分類，正常血壓指的是收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg；正常的高值是收縮壓在120～139mmHg，舒張壓是在80—89mmHg；高血壓是指收縮壓≥140mmH9，舒張壓≥90mmH9。

以下為2010年中國高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)：

正常血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg。

正常高值：收縮壓l20～139mmHg和舒張壓80—89mmHg。

高血壓：收縮壓≥l40mmHg或舒張壓≥90mmHg。

1級高血壓(輕度)：收縮壓l40—159mmHg或舒張壓90-99mmHg。

2級高血壓(中度)：收縮壓l60—179mmHg或舒張壓l00—109mmHg。

3級高血壓(重度)：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmH9。

單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmH9。

77．答案：B

78．答案：A

解析：溶栓治療效果可根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷。

79．答案：D

解析：傳染病流行過程必須具備傳染源、傳播途徑、人群易感性三個(gè)基本環(huán)節(jié)。切斷其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)都能阻止傳染病的流行。

80．答案：D

解析：麻疹發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹，始見于耳后發(fā)際，漸延至面、頸、軀干及上肢，第3天累及下肢及足底。開始為不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，重者可融合，皮膚水腫。

81．答案：C

解析：護(hù)士在門診分診時(shí)如發(fā)現(xiàn)患者的第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜處有Imm左右、灰白色、周圍有紅暈稱麻疹黏膜瓣．出疹后1～2天消失，具有早期診斷價(jià)值。

82．答案：E

解析：肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90％以上。

83．答案：B

解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)測定人體是否受過結(jié)核菌感染。目前多采用PPD。通常取0．1ml，即5結(jié)素單位(Tu)于左前臂屈側(cè)中、上1／3交界處作皮內(nèi)注射，注射后48—72小時(shí)測量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，l0—19mm為陽性，20mm或不足

20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。

84．答案：B

解析：引起癤、癰的最常見致病菌是金黃色葡萄球菌。

85．答案：D

解析：口渴和饑餓為兒童生理性哭鬧的常見原因，排除生理性哭鬧的原因后，兒童仍然持續(xù)哭鬧應(yīng)考慮病理性原因。

86．答案：D

解析：輪狀病毒是小兒腹瀉的常見病原，是秋季腹瀉的主要原因。

87．答案：B

解析：體重是判斷小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)，也是小兒臨床給藥計(jì)算藥量的重要依據(jù)。

88．答案：C

解析：食物中缺乏維生素D是小兒佝僂病的常見原因，因此足月兒出生后2周，早產(chǎn)兒生后更早，需要常規(guī)補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素D。

89．答案：B

解析：1歲內(nèi)嬰兒發(fā)育所需能量占總能量的25％—30％，主要是由于嬰兒生長速度快。生長發(fā)育所需能量是兒童特有的。

90．答案：D

解析：奶粉兌成牛奶，奶粉和水配制重量比例為1：8。

91．答案：D

解析：常用4：3：2溶液的張力是2／3，即4份的0．9％NaCl，3份5％或l0％的葡萄糖，2份1．87％的乳酸鈉，葡萄糖液無張力，張力來自與其他兩種成分，所以張力為(4+2)／9=2／3。

92．答案：A

解析：嬰幼兒最常見的貧血是營養(yǎng)性缺鐵性貧血，也是我國兒科重點(diǎn)防治的四病之一。

93．答案：A

解析：良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是細(xì)胞分化程度高，其他幾個(gè)選項(xiàng)是惡性腫瘤的特征。

94．答案：A

甲胎蛋白測定對診斷肝細(xì)胞癌有相對專一性。

95．答案：E

解析：中醫(yī)的五臟是指心、肝、脾、腎和肺。

96．答案：B

解析：大陰唇血供豐富，故最容易外傷后血腫。

97．答案：D

解析：胎盤、胎膜、羊水、臍帶都是胎兒附屬物。

98．答案：C

解析：盆腔檢查記錄順序源于婦科盆腔檢查的步驟。首先檢查外陰，然后使用窺陰器暴露陰道、宮頸進(jìn)行檢查，最后用雙合診或三合診觸清子宮、附件。因此盆腔檢查記錄的順序是外陰、陰道、宮頸、宮體、附件。

99．答案：D

解析：造成胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩最常見的原因是妊娠高血壓疾病。

100．答案：D

解析：慢性腎功能衰竭并發(fā)心力衰竭的原因主要有：①高血壓，長期高血壓可造成心室肥大，繼而擴(kuò)張，心功能不全，心力衰竭；②貧血，慢性腎功能衰竭患者由于腎臟合成促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致貧血，貧血又使心肌缺氧，這兩方面的原因造成心力衰竭；③電介質(zhì)紊亂及酸中毒可抑制心肌收縮力，高鉀血癥及低鎂血癥均可抑制心?。脱}也可造成心肌損害。101．答案：E

解析：有機(jī)磷中毒后肺水腫、呼吸抑制，死亡原因主要是呼吸衰竭。

102．答案：D

解析：呆小癥的原因是嬰幼兒甲狀腺激索分泌不足。

103．答案：E

解析：垂體性侏儒癥的原因是生長激素及生長激素釋放激素缺乏。

104．答案：B

解析：護(hù)士目光交流技巧：注視角度——護(hù)士注視患者最好是平視；注視時(shí)間——護(hù)患溝通時(shí)護(hù)士與患者目光接觸的時(shí)