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西學(xué)中第一階段心得體會(huì)XXX本人于2016年9月參加XX中醫(yī)藥大學(xué)在XX縣中醫(yī)醫(yī)院舉辦的西學(xué)中培訓(xùn)班,現(xiàn)已完成第一階段學(xué)習(xí)。通過(guò)對(duì)第一階段《中醫(yī)基礎(chǔ)》,《中藥學(xué)》,《中醫(yī)診斷學(xué)》等課程的學(xué)習(xí),使我對(duì)祖國(guó)中醫(yī)學(xué)有了進(jìn)一步的了解,現(xiàn)將我對(duì)第一階段西學(xué)中的心得體會(huì)總結(jié)如下:一、中醫(yī)學(xué)是中華民族五千年文化與智慧的結(jié)晶。中醫(yī)學(xué)既有自然科學(xué)屬性又兼有人文、社會(huì)科學(xué)的屬性。中醫(yī)學(xué)由于在形成的初期引入了當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的哲學(xué)思想一樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機(jī)升降為主體,病因病機(jī)、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實(shí),中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的特色,其理論形式反映出獨(dú)特的人文屬性。中醫(yī)學(xué)以其強(qiáng)烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的一種形式。中醫(yī)學(xué)源于中國(guó)傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成局部,要認(rèn)識(shí)中醫(yī)、了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī),必須先學(xué)習(xí)中國(guó)傳統(tǒng)文化,學(xué)習(xí)儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)“天人合一”的基本思維方式,更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“形氣相感,形神合一”,人的意識(shí)形態(tài)、意念活動(dòng)對(duì)自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純潔心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。二、構(gòu)建整體與辨證思維模式。作為一名曾經(jīng)的西醫(yī)工作者,在西學(xué)中過(guò)程中必須端正學(xué)習(xí)態(tài)度,明確學(xué)習(xí)內(nèi)容,掌握學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣??茖W(xué)開展觀也要求我們用全面的、開展的、聯(lián)系的眼光處理問(wèn)題、分析問(wèn)題。因此,要學(xué)好中醫(yī)知識(shí),不僅要想學(xué)會(huì)怎么學(xué),還要培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)觀念,更要培養(yǎng)系統(tǒng)思維、整體思維、辯證思維的方法。對(duì)于我們西學(xué)中的學(xué)員來(lái)說(shuō),中醫(yī)教育主要是加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。根本上把握其精髓,緊緊扣住以藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液為核心的生理與病理,以“太過(guò)”及“不及”為主的病因與預(yù)防,以四診、八綱、八法、辨證施治為中心的診法與治那么,以四氣五味、升降沉浮等為中心的藥物理論,引導(dǎo)我們步人中醫(yī)大門。我們?cè)趯W(xué)習(xí)中要注重理解整體觀念、辨證論治的概念及其過(guò)程,并逐漸構(gòu)建起整體的、系統(tǒng)的、辯證的思維能力。以生活中吵架后出現(xiàn)鼻出血、心煩失眠、面紅目赤、頭痛頭脹、腹瀉現(xiàn)象說(shuō)明肝、心、肺、脾之間病理上的相互影響以及五行之間的生克制化、相乘相侮關(guān)系,同樣可以更好地理解和運(yùn)用整體觀念、辯證論治,從而逐步培養(yǎng)我們的中醫(yī)整體、辯證思維,加強(qiáng)我們對(duì)中醫(yī)知識(shí)的理解和識(shí)記能力,提高中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。三、理論聯(lián)系實(shí)踐。中醫(yī)理論源于生活實(shí)踐,在臨床學(xué)習(xí)中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機(jī)學(xué)習(xí)中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,更形象地理解風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的致病特點(diǎn)。如風(fēng)邪致病特點(diǎn),風(fēng)的性質(zhì)“動(dòng)”一風(fēng)邪致病特點(diǎn)(陽(yáng)邪、善行、數(shù)變、百病之先導(dǎo))一臨床表現(xiàn)(動(dòng)搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等)。中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,中醫(yī)的生命力在于臨床療效,所以要更多地參與臨床實(shí)習(xí),深入臨床第一線,耳聞目睹中醫(yī)藥臨床價(jià)值,親身驗(yàn)證中醫(yī)藥理論,使我們對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望。我們以前學(xué)習(xí)和接受的是西醫(yī)學(xué)理論,要理解并接受中醫(yī)學(xué)理論,需有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。在學(xué)習(xí)中,我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)老師們的臨床經(jīng)驗(yàn)以及典型的中醫(yī)病案,并運(yùn)用中醫(yī)理論獨(dú)立思考,熟練掌握教學(xué)內(nèi)容,充分發(fā)揮學(xué)習(xí)積極性。在臨床中收集典型病例,形象學(xué)習(xí),由感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)。通過(guò)見習(xí)實(shí)習(xí),較好掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床應(yīng)用,如口腔潰瘍,中醫(yī)稱為口瘡,對(duì)口瘡的治療,首先聯(lián)系藏象學(xué)說(shuō),要想到“脾開竅于口”,從脾的角度入手,清化脾之濕熱、積熱,同時(shí)脾胃互為表里,再配合清胃之法可收到很好療效。對(duì)于舌上生潰瘍,那么要想到“心開竅于舌”,從心的角度入手,進(jìn)行論治,就能收到很好效果。如果口、舌均生瘡,那么從心、脾兩臟入手。通過(guò)臨床病例分析,一方面學(xué)習(xí)了藏象理論,另一方面對(duì)如何在臨床上應(yīng)用中醫(yī)理論有了深刻印象。中醫(yī)理論來(lái)源于臨床實(shí)踐,回歸于臨床實(shí)踐。要使我們從死記硬背中解放出來(lái),從實(shí)踐中學(xué)到扎實(shí)可靠的實(shí)用知識(shí)。四、深究醫(yī)理,循序漸進(jìn)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖開展,要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點(diǎn),然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為歷代醫(yī)家所推崇,他們說(shuō):“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,那么必有所獲,假設(shè)反之那么欲速而不達(dá)?!蔽濉⑹熳x精思,妙識(shí)通圓。醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。醫(yī)家強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。古人云:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。六、涉獵廣泛,擇善而從。不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),古云:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料說(shuō)明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧?kù)o期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽(yáng)色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。總之,祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力開掘,促進(jìn)了中醫(yī)的開展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究。其
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