張仲景景岳全書-卷之三十貫集雜證謨

【卷之三十貫集雄學登血瞪余空羲決氧篇帝曰：何需血？岐伯日：中焦受氟取汁,燮化而赤，是需血。血脫者，色白，夭然不涕。痿^曰：心主身之血月底。五麒生成篇日：血者皆腐於心。人耿血皇帚於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能撮。趴出而凰吹之，血凝於庸者卷癖，凝於服者卷泣，凝於足者卷厥。此三者，血行而不得反其空，故卷癖厥也。需余空^曰：肝藏血。血有繪即怒，缺乏即恐。繇格外溢^^有留血。氟血以并，隙隨相陽，氟箴L於衢，血逆於東心氟血雕居，一^一虛。血并於P象氟并於隔，故卷鷲狂。血并於隔，氯并於隙，乃卷靈中。血并於上，氧并於下，心煩惋善怒。血并於下，氧并於上，前L而喜忘。血氧者，喜溫而悲寒，寒即泣不能流，溫即消而去之。氟之所并卷血虛，血之所并卷氟虛。帝曰：血并卷虛，氟并卷虛，是瓢^乎？岐伯曰：有者卷輾者卷虛，故氟并即瓢血，血并即瓢氧，今血輿氯相失，故卷虛焉。絡(luò)之典繇服俱輸於余形，血輿氟并,^焉。血之輿氟并走於上，即卷大厥，厥即暴死，氯厘反即生，不反即死。

石之腐。血有虛而滯者，宜禱之活之，以常是帚，牛膝，川苜,熟地，醇酒之腐。血有寒滯不化及火不信帚原者，宜溫之，以肉桂，附子，乾薯，薯汁之腐。血有闔［勤不事者，宜清之和之，以茜根，山楂，丹皮，丹參，童便，同母，竹灌，竹茹,百合，茅根，柏，藕汁，荷集蒂，柿霜，桑寄生，韭汁,蕤蕾汁，，黑墨之血有大熟者，宜寒之潟之，以黃建，黃苓，黃粱，知母，玄參，天花粉，桅子，石膏，It月詹草，苦參，桑白皮，香熏，犀角，青nu童便，槐花之腐。月詹草，苦參，桑白皮，香熏，犀角，青nu童便，槐花之腐。血有畜而結(jié)者，宜破之逐之，以桃仁，缸花，赫木，玄胡，三棱，蓬Jit,五索脂，大黃，芒硝之腐。血有陷者，宜聚之,以升麻，柴胡，川茸，白芷之腐。血有燥者，宜潤之，以乳酪，酥油，蜂蜜，天F號冬，柏子仁，茂蓉,W,百合，胡桃肉之腐。血有滑者，宜潞之止之，以棕灰，整灰,白芨，人中白，蒲黃，松花，百草霜，百蕖煎，河子，五味子，島梅，地榆，文蛤，川^篋斤，椿白皮之腐。血有潞者，宜利之,以牛膝，隼前，茯苓，涕潟，木通，瞿爹，益母草，滑石之lo血有病於凰漏者，宜散之燥之，以防凰，前芥，葛根，秦充，白Jft,半夏之腐。8o治血之剜，古人多以四物浸卷主，然亦有宜輿不宜者。蓋神血行血輾如常盤帚，但?；手阒郧诙惨蚧鹎谘呒芍?，因火而嗽，因漏而滑者，皆忌之。行血散血輾如川苜，然川尊之性升而散，凡火載血上者忌之，氟虛多汗，火不息帚原者，皆忌之。生血^京血輾如生地，斂血清血輾如芍蕖,然二物皆7京，凡隨虛者非宜也，脾弱者非宜也，服弱身源，多幅便澹者，皆非宜也。故凡傭四物以治血者，不可不察其宜否之性。吐血^治共十三脩以下凡^^血者，皆常於此^求其羲1。吐血之病常知馨重。凡偶有所彳募，而根本未搐者，事望而易治，但隨其所^而宜清刖清，宜疊刖疊，隨蕖可愈，輾足也。惟稹勞稹損，以致元氟大虛，真除不守者，乃卷危if。此惟不慎其初，所以致病於前，倘病已及身而3酋不知慎，M'J未有能善其^者。凡患此者，非加意慎重，而徒恃蕖力以求免者，16矣。2o吐血咯血，凡因勞損而氯虛月派青軋或微弦瓢力，既非火言登，又非氯逆，而血有妄行者，此真除內(nèi)損，給月底受彳寡而然，惟用甘醇衲除培疊月廄甑使管氟潮固，而血自安矣。宜一隙煎，左是帚欲，六味地黃浸，小管煎之類為酌宜用之。假設(shè)虛在氧分者，宜五福管欠或大木甫元煎卷最正確。此等考登候，最忌寒7京，亦忌行散，皆非虛損所宜也。30吐血咯血，凡兼口渴咽痛，躁煩喜冷，月底滑便小水赤熟等者登，此水不潸火，除虛隨瞞而然。治常滋除月土水，微佐清7京，宜二除煎，四除煎，或加減一隙煎，生地黃管欠子，天FE冬丸之類隊察其麒氟隨宜用之。假設(shè)熟不甚者，惟一隙煎，左岳帚歆，或六味地黃浸之類直卷宜。凡此瞪候，大忌辛溫，如苜，盤帚，耆，Tit,杜仲，破故余氏，香附，砂仁，＞,桂之腐，皆所常避。4o吐血全由火盛而逼血上行者，宜察火之微甚?；鹞⒄撸恕毒址健废堑攸S渴或清化歆主之。火暴盛而根本輾彳募者，宜抽薪管欠，徒薪管欠，或黃速解毒浸，三黃丸之類：!主之。假設(shè)胃火熱甚而煩熟作渴，^痛，月尿滑，氟壅，而吐血不止者,宜白虎渴或抽薪欲。假設(shè)胃火^盛而兼除虛水鹿虧者，宜玉女煎。假設(shè)隨明^熟之甚，而兼便太吉，腹眼，氟壅不降者，宜《拔萃》犀角地黃浸，或淙膈散，或桃仁承氟渴之^主之。然此18不多兄，必寄知的硅，乃可用之，毋孟浪也。凡腐火停登，皆宜童便。5o款:酒遇多而吐血者，宜徒薪欲，清化管欠，或葛花解醒浸加黃速，丹皮主之。6O怒^^肝，勤肝火即火載血上，勤肝氯即氟逆血奔,所以皆能鳴血。凡肝火盛者，必有煩熟宜芍桀，生地黃，丹皮，桅子，m,苓，速之腐，降其火而血自清。假設(shè)肝氟逆者，必有胸？痛滿等is,宜芍蕖，生地黃，青，竦，枳段，同母，涕潟之腐，行其氟而血自清。假設(shè)火因氟逆者,惟化肝煎卷宜。其有病雖隹因怒，而或逆氟已散者，不得再加行散以^真氟?；蚋位鹨哑?，勿得謾用苦寒再損元隔。且凡肝氯卷邪，每多侮土，故常致脾胃受彳寡及管血失守等瞪。假設(shè)察其輾服輾火，臟虛神困而血妄行者，此其病在脾，治富事理中氟，宜五隙煎，五福管欠之類直主之?；蚣婊鸩簧?，即理中浸，理除煎之腐皆不可少，勿言胃始因怒氟而事意伐肝也。7o夏思it度，心脾以致吐血咯血者，其病多非火Wo或常兄氟短氟怯，形色憔悴，或胸慎修然，食管欠輾味，或腹S8而不欲食，或神魂鷲困而趴不安，是皆中氧虐虧損不能收播所致，速宜救本，不得治檄，惟五福管欠，五P會煎之類賓卷宜。其或氟陷而稍滯者，宜息帚脾浸。假設(shè)隔分缺乏者，宜理中渴或理P會煎之類真主之。假設(shè)素多勞倦思Ji,或善幅吐，或善泄?jié)暎鲋峦卵卵?，此脾虛不能播血，非火言登也，宜六味回隔管欠大加白Jit主之，切不可用清寒等蕖。暑毒^人,多令人吐？失血，羞暑氟通心，火毒刑肺也。然暑既^心，熟又^氯，其人必服虛氟怯，醴倦息微，假設(shè)但知卷熟而謾用寒源，即氟必愈彳得，害斯甚矣。此惟生臟散，人參浸之腐卷宜，假設(shè)氟虛之甚者，常以人參，黃耆并加用之。假設(shè)火甚而熟渴^^者，宜人參白虎渴，或竹蕖石膏渴。假設(shè)氟不甚虛者，宜《局方》犀角地黃渴，或枇杷集散。8o格隨失血之言登，多因色謾度，以致真隨失守於除分，即輾根虛火浮泛於上，多兄上都下寒，或缸面赤,或喘促躁煩，而大吐大？，失血不止，但其六月底^微，四肢厥逆，或小水清利，大便不^者，此格隔虛火晉登也。速宜引火色帚原，用至真除煎，或八味地黃渴之類隊即火自降而血自安矣。假設(shè)用寒淙，隨女色刖死。9o所吐之血，色黑而黯，必停稹失位之血，非由火逼而勤也。或面白息微，^弱，身醴清源者，此必脾胃氟虛，不能撮血而然，皆非火IS,假設(shè)用淙血之剜，必致殆矣?！度蚍健吩疲豪碇薪苤贯苣嘉竿卵?，以其溫中，大能分理除隨，安和胃氟，故常用也。假設(shè)察其虛在隙分，刖又惟理除煎卷最宜。Wo暴吐暴？，失血如鴻，多致血脫氧亦脫，危在^刻者，此其內(nèi)而然。常此之除，速宜以氟卷主。蓋有形之血不能即生，輾形之氧所常急固，但使氟不翥脫，即命彳酋可保，血漸可生。宜急用人參一二雨卷余田末，加來箍？一金菱或溫水，或井花冷水，隨其所好，^如稀糊，徐徐服之,或渡煎褐參渴徐服亦可。此正血脫益氟，隨生隙之大法也。llo凡血逆上焦，紫黑成瑰，或痛或結(jié)聚不散者，惟宜行散，或吐出方好。大都治血之法，多忌辛散，恐其能勤血也，惟此留滯之血，即不妨用之。如四物浸加香附，肉桂，赫木，缸花之腐，輾不可也，或服韭汁，亦善行瘀血。假設(shè)火修不散，致血有留滯者，惟於四物渴加炒山桅，大能清胃脫之血。12。吐血不能止者，惟含欠童便最效?；驌v俱U柏集，以童便二分，酒一分，和而溫食欠之，大能止血。吐血下血新按倪孝廉者，年逾四旬，素以燎窗思感之勞,彳寡及脾氧，日寺有幅吐之if,謾勞即彝，余常以理隙煎，溫胃管欠之腐，隨歐即愈。一日於暑末畤，因速日交除，致勞心脾,遂上懸吐血，下卷泄血，俱大如手片，或紫或缸，其多可畏。急以延余，而余遹他往，彳復(fù)延一畤名者，云：此因勞而火起心脾，兼以暑令正王，而二火相湃，所以致此。乃典犀角，地黃，童便，知母之腐，蕖及雨剜，其吐愈甚，月底益聚數(shù)，困健垂危。彼瞽云:此其IO登俱逆，原輾生理，不可卷也。其子皇］瞿，彳復(fù)至悉余，因往視之，即形勢俱勘」，第以素契不可搟，乃用人參，熟地，乾薯，甘草四味大剜輿之。初服毫不卷勤，次服受鳴恙稍止而服中微有生意，及彳復(fù)加附子，炮薯各二金簍，人參，熟地各一雨，白Jit四炙甘草一茯苓二金羹，黃昏輿服，竟得大睡，直至四鼓，徨暹之，而鳴止血亦止。遂大加溫家甫，^理旬日而彳復(fù)健如故。余初用此蕖，遹一同道者在，兄之鷲用亥，莫測其需，及其既愈，乃始心服,日：向始不有公在，必卷童便，犀角，黃建，知母之所薨，而人仍盤帚警於前瞽，曰：彼原^服瞪俱逆，本不可治。^是^高兄到，人莫及也。嗟嗟！夫童便最能勤幅，犀角，知，速最能欺脾，日寺常二火，而it非二火，此人此言登，以勞倦彳驀脾而脾胃隨虛，氧有不撮，所以勤血，再用寒源，脾必敗而死矣。倘以此^人，而反以此得警，天下不明之事^多如此，亦何彳能而辨白哉！此彳爰有史姓等數(shù)人，皆同此言登，予悉用六味回隔管欠活之。此^至理，而人以卷昊，故并紀焉。吐血附按薛立薰治星士強束谷，命畤出中庭吐血一二口，云：久有此瞪，遇勞即贊。余意此^^肺氟，其血必敷:,祝之果然，典家甫中益氟加爰冬，五味，山桀，熟地，茯神，逮志，服之而愈。翌早^^云：服四物，黃速，山桅之^而倦更甚，得公一匕，吐血屯直止，精神如故，何也？曰：脾統(tǒng)血，肺主氟，此^^脾肺，致血妄行，故用前桀健脾肺之氧而噓血盤帚原耳。吐血述古共三十條《褚氏遺耆》日：喉有顛，軟血般人；月易有霰，便血毅人。便血3酋可治，軟血不可Wo歐浸溺者百不一死，服寒源者百不一生。血81除類乳il之者其和隨乎。愚言胃褚氏和隨之言兌，真玄理之法言，必不可不知也。假設(shè)漫溺之用，即但於邪熟上炎者，藉以降火，是^善矣，其假設(shè)^在脾胃，或隨虛除瞞等瞪，即大非所宜，勿需百不一死，可概用也。榻仁薰曰：血遇熟即宣流，故止血多用淙蕖。然亦有氧虛挾寒，隙隨不相卷守，管氟虛散，血亦余昔行，所需隔虛隙必走耳，外必有寒冷之狀，法常溫中，使血自國帚於可用理中浸加南木香，或甘草乾薯浸，其效甚著。又有欲食^胃，胃虛不能傅化，其氟上逆，亦能吐？，宜木香理中浸，甘草乾薯浸通用。徐柬皋^王^薰曰：凡酒色謾度，^^肺胃真除，款嗽吐痰，吐，？，物,咯血等BS,言吳服參耆等甘溫之即病日增，世人不it往往服之，致不救者多矣。噫！此一隅之m,非天下之通言氤甫^育方薰者羲^多是，而褐短於此。何刖？凡I#失血者登，因火盛妄行而不宜於甘溫者，理固然也，其有虛火n氧弱甚者，事有不用參，耆者乎？葛可久治大吐血彳度用孑蜀參渴一味服之，所以治其虛也。^云：虛者米甫之。是以II仙集之，以卷《十桀神善》。今之治勞怯吐血，立有起死回生之效，然即彼以褐參浸者，何其神歉？又如丹溪治一人,年五十，勞嗽吐血，用人參，黃耆，白Jit,茯苓，百合，阿月戮白芍藕桑白皮，杏仁，同母，瓜萋，海石，五味，天冬而愈。又如《局方》人參渴，事治胃弱吐血？血之瞪。然即彼皆非歉？大抵用桀衲潟，宜富人之虛即輾施不常也,何甘溫之必不可用哉！漱:血^治共二修1。凡敦血嗽血者，^家皆言其出於肺,咯血唾血者，皆言其出於胃，是豈足以翥之？而不知欲，嗽,咯，唾等血，輾不有^於胃也。何也？蓋胃服彳定胃上貫肝膈,入肺中，循喉嗡，挾舌本，其支者優(yōu)肺出給心，注胸中，此肺胃相耳腳而病即俱病矣。且血本精類乳而胃主五液。故凡病血者$1有五麒之辨，然瓢不由於水虐弓，水庵患IJ火盛，火盛刖刑金，金病即肺燥，肺燥即給彳募而嗽血，液涸而成痰，此其病檄固在肺，而病本即在胃也，茍欲舍胃而治血，非治之善者。第胃中自有水火，水虛本不能滋餐，火虛尤不能化生,有善窺水火之微者，即洞垣之目輾謾是矣。2o軟血，嗽血，皆彳於肺霰中出，SI假設(shè)同類隊而^有不同也。羞軟血者少痰，其出較St；嗽血者多痰，其出較易。繳:而少痰者，水竭於下，液涸於上也，亦名乾嗽。嗽而多痰者，水泛於上，血化卷痰也，亦需之白血。此二者之治，雎皆宜月土水神P象凡一隙煎，四除煎，六味地黃浸，委FE冬浸,天F號冬丸，同母丸之類為皆必用之桀也。然乾軟者宜加滋潤卷佐，如天冬，啜冬,百合，柏子仁，茜根之腐，或常品帚亦可酌用；多痰者宜加清降卷佐，如同母，海石，阿醪，竹灌之腐，而常盤帚即非所宜也。軟血辨古王第薰曰：大抵軟嗽兄血，多是肺受熱邪，?得熟而燮卷火，火盛而隙血不事，徙火上升，故治宜漓火滋除，忌用人參等甘溫之蕖。然亦有氟虛而軟血者，即宜用人黃耆，款冬花等桀，但此等15不多耳。愚意王氏之言兌，乃多以火瞪卷言，故凡治血因火勤而卷軟嗽者，即不得不於滋除蕖中加清火等剜，如黃苓，桑皮清肺火，黃速清心火，石膏清胃火，桅子，青勖詹草清肝火，黃疑，知母清胃火,同母，瓜萋，竹集，枇杷集潤肺化痰。此等治法非不可用，然惟火之偶盛而根本未虐虧者，刖但去其火，自瓢不愈，假設(shè)用此法概治勞損，冬因不謾暫解燃眉，非救本之道。蓋凡除虛生火等停登，多以真除受彳寡，水庵虧而然，此其所重在P象不常在火，假設(shè)治火太謾，即未免脾胃俱敷，必致不救，此所以虛火宜未甫也。且常有謾服天冬，生地之類凱致^胃氟，不能生金而不愈者；又有妄用黃疑，知母之腐，愈損真F氨遏^生平人^轂篇日：血月底和即，精神乃居。管衢生曾篇帝曰：夫血之典氟，巽名同類比何需也？岐伯曰：管彳葡者精氧也，血者神氟也，故血之典氟，臭名同類真焉。故尊血者輾汗，尊汗者輾血，故人有雨死而輾雨生。百病始生篇日：卒然多食管欠，M1J5IW，起居不宜3用力謾度，^^血外溢，血外溢即？血，隙絡(luò)彳募用」血內(nèi)溢，血內(nèi)溢即彳度血。六元正箔己大^日：不逮熟刖熟至，血溢血泄之病生矣。生氟通天^曰：隔氟者，大怒即形氟幺色，而血荒於上，使人薄厥。聚痛^曰：怒即氟逆，甚劇鳴血及饗泄，故氟上矣。氟厥^曰：脾移熟於肝，o胞移都於膀胱，劇痛溺血。刺志^日：月底^血月底虛血虛，此其常也，反此者病。月底盛血少，此言胃反也；月底少血多，此需反也。轂入多而氟少者，得之有所脫血，漏居下也。月底小血多者，管欠中熟也。月底大血少者，服有凰氟，水^不入，此之需也。月底要精微^曰：肺服搏1S而畏，富病唾血。肝服假設(shè)搏,氧而不彳復(fù)者，此又^而彳復(fù)彳寡，即尤卷脾肺胃三除虐虧損之害。故凡欲月土水未郁衾者，輾如一隙煎，左端歐，或五除煎，五福管欠，大衲元煎，六味地黃丸等方，斯卷最妥。其有火本輾根,化元失守，或者吳用寒源而病及脾肺，刖有以寒在上焦而卷幅悲，卷短氯，卷眩建者；有以寒在中焦而卷膨滿，卷痰涎,卷管欠食不JS者；有以寒在下焦而卷澹泄，卷腹痛，卷小水不化，卷足寒膝冷等If,即理中渴，理隙煎，或右爰帚管欠，右息帚丸，八味地黃丸之類為皆富隨吉登隨朦攆而用之，勿需見血者多是肺受熱邪，而但知滋除降火，即必多卷人害矣。血^治共五僚lo血者登，^家但需其出於肺，蓋以鼻卷肺之霰也，不知鼻懸手足隔明之正余空，而手足太隔亦皆至鼻。故仲景日：太隔病，臟浮聚，彝熱身瓢汗，自？者愈。此太隨之？也?！对∈健啡眨汉葻徕鲂揿蹲愀裘鞫鲜欤囱芯肀?？。此照明之？也。假設(shè)以愚見言之，即凡鼻？之血,必自山根以上，精明之次而來，而精明一穴，乃手足太隨，足隨明，除H蹣五服之曾，此言者^皆能也。然行於脊背者，瓢如足太隔卷最。行於胸腹者，瓢如足隨明卷最。而尤有其最者，即又惟彳酎月底懸十二^之血海，彳薊之上俞出足太隔之大杼，彳薊之下俞曹足隨明之氧街，故太隔，隔明之至，而僮M輾不至矣，彳薊服之至，即十二^瓢不至矣。所以？之微者，不謾一條空之近，而？之甚者，即甚至數(shù)升或至斗吉午，并

通身形色翥脫，又豈特手太隙一^而病至如是耶？B毓登者不可不察。2o血之由，內(nèi)熟者多在隨明區(qū)雪治富以清降卷主。微熟者，宜生地,卷主。微熟者，宜生地,卷主。微熟者，宜生地,芍桀，天冬，委冬，玄參，丹參,或《局方》犀角地黃浸，生地黃食欠子，委FE冬散之類直主之。卷主。微熟者，宜生地,芍桀，天冬，委冬，玄參，丹參,熟甚者，宜苓，速，桅，聚，或茜根散，抽薪管欠，加減一隙煎；假設(shè)兼^痛，口渴者，宜玉女煎，白虎渴之類直主之。或隨明熟趣，下不通而火壅於上者，宜《拔萃》犀角地黃浸之類瓦通其下而上自愈。3o血之由外感者，多在太隨區(qū)空。覲仲景日：彳募寒服浮聚，不彝汗，因致？者，麻黃浸主之。日^寒不大便，其小便清者，知不在裹仍在表也，常須彝汗。假設(shè)痛者必？，宜桂枝浸。成瓢己日：^寒？者，卷邪氟不得樊散，壅盛於余空,逼迫於血，因致？也。麻黃浸，桂枝渴治？者，非治？也，即是彝散^中邪氧耳。按此^治，即凡^寒因？而邪得解者。即所以代汗也，不必治之。假設(shè)雎兄？而月底仍浮聚，熟仍不退,是必？有未透而表邪之彳酋未解耳，故仍宜麻黃桂枝等浸。然此二浸乃仲景正^寒之治法，倘病由溫熱而有未宜於此者。刖但於^寒『肘睪散剜之宜者用之，或於余新方中II柴胡欲隨宜用之，自輾不可。4O血雖隹多由火，而惟於除虛者卷尤多，正以勞損彳寡隙,劃水不制火，最能勤衡任隙分之血。但察其服之滑^有力，及素輾彳寥損者，常作火治如前。假設(shè)服來洪大輾力，或弦，或苴，或氐田數(shù)輾神，而素多酒色內(nèi)^者，此皆除虛之言登，以衲除卷主。假設(shè)有微火者，自常兼而清之，以治其檄。假設(shè)雎兄虛熟，而輾真碓隔11,即但常以甘平之剜溫疊真除，瑤令除氟完固，乃可拔本塞源，永輾彳爰患，如一除煎，三除煎，左品帚食欠，六味地黃渴之類乳皆必用之勤J。如兼氯虛者，即五福管欠，五隙煎之腐，皆常隨宜用之。5o止法：凡？血甚多不能止者，用蒜一豆瓦搗如泥，作靜如^大，厚一分言午，貼腕心。左？貼右，右？貼左，?孔俱出者，左右俱貼，即止。又止？歌因九四，止？方因九三，鼻？蒸法因九五，黑神散和二一一俱可攆用。？血新按血有格隨IS者，以除虐虧於下，而隔浮於上，但察其六月底,田微，全輾熟道，或月底兄浮虛豁大，上都下寒而血？不止，皆其13也，治宜益火之源。古有八味地黃渴，乃其封瞪之剜，余彳復(fù)有金真除煎之裂，其效尤捷。蓋此if不惟內(nèi)^者有之，即^寒者亦有之，然必其素多斯提，損及真除者，乃見此瞪。余魯治一多愁少年，以^寒七日之彳笈，忽豳鼻？，以卷符解之兆，及自辰至申，所？者一斗繪，鼻息服息俱已揩脫，身冷如冰，目視俱直，而才酋涓涓不留留，呼吸垂危。其父母虢呼求救，余急投^隙煎一剜，？乃止，身乃溫，次加言同理而愈。自彳度凡治此瞪，輾不警鷹，亦神矣哉。詼？舌血^治共五脩lo血彳健詼健牙齦中出者，名卷詼？,此手足隔明二幺空及足少除胃家之病。羞手隔明入下詼中，足照明入上詼中，又胃主骨，詼者骨之所^也。此st皆能卷商病，然血出於女密，刖惟隨明卷最。故凡照明火盛，M'J卷口臭，卷牙根腐斕月重痛，或血出如涌而詼不勤搐。必其人素好肥甘辛熟之物，或善管欠胃弓負者，多有隔明^熟之瞪，宜內(nèi)服抽薪食欠，清胃散等剜，外以冰玉散敷之。2o隔明^熟之甚，大便朗結(jié)不通，而詼？不止者，宜^胃承氧渴下之。3o胃水缺乏，口不臭，牙不痛，但詼搐不娶，或微痛不甚，而牙健畤多出血者，此胃隙不固，虛火偶勤而然，但宜山:胃，以六味地黃丸，左色帚丸之^主之?；蚱潆S虛於下而虛火上浮者，宜八味丸，小安胃丸之類賓主之。40H虛有火而病卷詼？者，其停登或多燥渴，或兄消瘦，或神氟困倦,或小水短濯而熟，或六月底浮大而豁，此雖I照明有繪，而亦少除缺乏，宜玉女煎主之。凡腐除虛有火者，即惟此煎卷最妙,然必大便多^者，乃可用之。假設(shè)大便滑泄，或月底幺田悲寒，下元輾火等瞪，即亦有格隔而然者，常以前吐血僚中格隨法治之。5o舌上輾故出血如^者，以心脾胃之月底皆及於舌，假設(shè)此有火，劇皆能令舌出血。用蒲黃炒焦卷末敷之，或炒槐花卷末攙之，或冰玉散敷之亦可。假設(shè)火之甚者，仍須用浸欲等酎，以清三隙之火。咯唾痰涎血^治共三脩lo咯血唾血，古皆云出於胃，痰涎之血，云出於于脾，此亦未必然也。凡咯血者，於喉中微咯即出，非假設(shè)軟血，嗽血之費力而甚也。大都款嗽而出者出於月藏，出於麒者其乘逮；一咯而出者出於喉，出於喉者其來近。其來速者，內(nèi)^已甚，其來近者，不謾在^^之所以凡兄咯血，唾血及痰涎中帶血者，多輾款嗽彝熟，氧喘骨蒸等瞪，此其馨重卷可知矣。治此之法，凡因火者，亦不謾微清脾肺之火；或因勞倦而致者，但卷疊管未郵象即自輾不愈。2o勞損之漸者，必初因酒色勞彳寡謾度，以致痰中或兄血祭知此刖本於肝脾胃區(qū)乳富於未欲未嗽之先，速卷理，宜生地，熟地，天冬，姜冬,秦仁，茯神，茜根，同母，甘草之腐主之?；蛴谢鹫?，宜加黃桀，知母，仍須加意II慎，

庶輾彳爰患，否即必漸甚也。3o清晨初起日寺，每於痰中有淡紫凝血，或現(xiàn)或片，常見數(shù)口者，此多以操心勤火，或多思修，或由謾欲，但輾歌嗽樊熟等即缺乏＞?,此不謾致勤給血而然，惟天王神心丹，或二除煎之^最所宜也?？┭龉叛α⑥谷眨杭僭O(shè)脾^^滯而痰中有血者，宜加味盤帚脾渴。假設(shè)肝^血熱而痰中有血，宜加味逍遙散。假設(shè)肝胃隙虛而痰中有血，宜六味地黃丸，假設(shè)謾服寒源而唾痰有血者，宜四君子類乳溺血^治共五僚lo凡溺血瞪，其所出之由有三，羞彳他溺孔出者二，彳他精孔出者一也。2o溺孔之血，其來近者，出自膀胱。其瞪溺畤必孔道濯痛，小水缸赤不利，此多以酒色愁念致勤下焦之火而然。常兄相火妄勤,逆而不通者，微即淋7蜀，甚即兄血。^日：胞移熟於膀胱,即癮而溺血，即此瞪也。治宜清利膀胱之火，以生地，芍翦牛膝，山桅，黃聚，知母，青酬詹草,牛膝，山桅，黃聚，知母，青酬詹草,牛膝，山桅，黃聚，知母，青酬詹草,瞿塞木通，涕潟等剜,牛膝，山桅，黃聚，知母，青酬詹草,瞿塞木通，涕潟等剜,3o溺孔之血，其來速者，出自小月乳其瞪刖溺孔不痛而血隨溺出，或痛曙於月鹿腹，或熟兄於月藏腑。蓋小踢輿心卷表裹，此丙火氧化之源，清7蜀所由以分也。故^^焦心勞力,或厚味酒而上中二焦五志口腹之火，凡徙清道以降者，必皆由小踢以逵膀胱也。治須隨1S察因，以清朦腑致火之源,宜於寒障中攆方用之。4O精道之血，必自精客血海而出於命「九羞胃者主水,受五月藏六腑之精而藏之，故凡^^五月藏，或五志之火致令彳薊任勤血者，多彳他精道而出。然何以辨之？但病在小踢者，必彳他溺出；病在命咒者，必優(yōu)精出，凡於小腹下精泄慮受有疫痛而出者，即是命FE之病，而治之之法亦輿水道者不同。M水道之血宜利，精道之血不宜利；潞痛不通者亦宜利，血滑不痛者不宜利也。假設(shè)果三焦火盛者，惟宜清火淙血卷主，以生地，芍桀，丹皮，地骨，茜根，桅子，槐花及苓，速，知,聚之^主之，或區(qū)勺除丸，系勺管煎俱可用。假設(shè)胃隙缺乏而精血不固者，宜疊除疊血卷主，以左息帚欲，或人參固本丸之類直主之。假設(shè)胃虛不禁，或病久精血滑泄者，宜固潞卷主，以秘元煎，苓Ttt菟^丸，金櫻膏，玉^丹，金^思仙丹之類賓主之，或^斷島梅之腐，亦所宜用。假設(shè)心氧不定，精神外再也，以致水火相殘，精血失守者，宜善心安神卷主，以人參丸，天王木甫心丹，王莉公妙香散之類賓主之。假設(shè)脾肺氟虛下陷，不能播血而下者，宜端脾浸，人參疊管浸，4甫中益氟浸，聚元煎之類賓主之。5o血彳他精道出者，是即血淋之腐，多因房勞以致除虛火勤，管血妄行而然。凡血出命力而濯痛者卷血淋，不痛者卷溺血，好色者必腐虛也。便血^治共十脩1。便血之輿踢澹，本非同類心羞便血者，大便多而血自下也；踢僻者，因潟利而見腹血，即痢疾也。M《內(nèi)東空》曰：食食欠不第，起居不日寺者，隙受之。除受之即入五月藏，入五月藏即？滿朗塞，下卷饗泄。久卷月副辟。此可冕踢僻之因饗泄，自典便血不同，而治亦有巽。且便血有夙疾，而月易僻惟新邪，尤卷易辨。今IS善以此言者，皆者吳也。茲列便血者登治於此，而踢僻之羲即在痢疾F，故凡陶此瞪者，必須辭察大便之燥泄何如，庶不致疑似^言忍之言象然多酒之人，必多澹泄，亦多便血，是又不可因泄而作月易僻也。2o大便下血，多由踢胃之火，蓋大踢小踢皆腐於胃也。但血在便前者，其來近，近者，或在月乳或在肛「?；血在便彳爰者，其來逮，逮者，或在小月乳或在於胃。雖隹血之妄行,由火者多，然未必翥由於火也。故於火者登之外，即有脾胃隔虛而不能統(tǒng)血者，有氟陷而血亦陷者，有病久滑泄而血因以勤者，有凰邪結(jié)於隙分而卷便血者。大都有火者多因血熱，輾火者多因虛滑，故治血者，但常知虛^之要。3o下血因火者，宜清熟卷主，惟余勺管煎最正確，次以地榆散，槐花散，黃速丸，槐角丸之^主之。假設(shè)都在脾胃小踢之而火之甚者，宜抽薪食欠，黃速解毒渴之類^主之。假設(shè)素以月射藏多火，而逮年近日月藏毒下血久不能愈者，宜月藏速丸，赭月藏丸主之。假設(shè)大踢凰熟而血不止者，宜防蜀黃苓丸主之。4o酒毒潟熟結(jié)畜大踢下血者，宜太勺管煎，聚金丸，或槐角丸之主之。假設(shè)但以寒漏而輾火下血者，宜二Tit煎，或四君子浸主之，或葛花解醒渴亦佳。5o脾胃氯虛而大便下血者，其血不甚群缸，或紫色，或黑色，此隨敗而然，故多瓢類始登，而或見悲心幅吐。羞脾統(tǒng)血，脾氧虛即不能收撮，脾化血，脾氧虛即不能建化，是皆血瓢所主，因而脫陷妄行，速宜溫床甫脾胃，以毒脾煎，理中浸，餐中煎，顯帚脾浸，或十全大禱浸之^主之。6o氟陷不聚而血不止者，宜衲中益氟浸，或毒脾煎，脾浸主之。假設(shè)微陷而兼火者，宜束垣加減四物浸主之。假設(shè)氟大虛而大陷者，宜聚元煎主之。7o血滑不止者，或因病久而滑，或因年衰而滑，或因氟虛而滑，或因言吳用攻擎，以致氟陷而滑。凡勤血之初，多由於火，及火邪既衰而仍有不能止者，非虛即滑也。凡此之類為皆富以固濯卷主，宜瞞金丸，香梅丸之類直主之。然血滑不止者，多由氟虛，宜以人參渴送之尤妙?；蛞择咧幸娣?II脾渴，聚元煎，理中渴加島梅，文蛤，五味子之^主之。假設(shè)滑甚不能止者，惟玉^丸最正確。8o結(jié)隙便血者，以囤寒之邪結(jié)於除分而然，此非彳寡寒之比，蓋邪在五月藏留而不去，是需之給都容。邪內(nèi)結(jié)不得外行,刖病晝帚血分，故卷便血。余戛日：結(jié)隙者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升，正此之言胃。此宜外灸中脫，氟海，三里以散凰邪，內(nèi)以平胃地榆浸溫散之剜主之。9o怒氟^肝，血因氟逆而下者，宜化肝煎，枳段浸之類賓主之。假設(shè)逆氟散而微有火者，宜黃苓芍桀渴主之。假設(shè)肝邪乘胃，以致脾虛失血者，自瓢娟熱氟逆等if,宜優(yōu)前脾胃氧虛者登治，不得平肝以再彳募脾氟也。Wo凡因勞倦，七情，內(nèi)^缺乏，而致大便勤血者，非彳募心脾，即彳募肝胃。此其中氯受彳募，故有卷鳴悲痞滿者，有因血在？下，令人喘逆。胃月底耍而散者，常病少血。邪氟藏府病形篇日：心月底微潞卷血溢。肺月底微急卷肺寒熱，怠惰，款唾血。肺臟微滑卷上下出血，潞甚卷幅血。肝服大甚卷內(nèi)癖，善幅？。脾臟微濯卷內(nèi)？，多下膜血。胃IM微濯卷不月。示彳住容^日：血泄者，服急血瓢所行也。玉檄真藏^日：秋服不及即令人喘，呼吸少氧而軟，上氟見血，下^病音。平人氟象^日：臂多青臟日脫血。安以服盛需之脫血。PtPOJBtH：除虛隨搏需之崩。痿^日：悲哀太甚刖胞絡(luò)幺色胞^^^隨氟內(nèi)勤，BM'J心下崩，數(shù)禊血也。篇日：督足少隙也，是勤即病^不欲食，漱:唾即有血，喝喝而喘。月底解篇日：少除所需軟刖有血者，隔月底彳募也，喝氧未盛於上而服滿，滿即軟，故血兄於鼻也。厥^日：照明厥逆，喘軟身熟，善鬻？幅血。至真要大^日：隨明司天，款不止而白血出者死。除卷疼痛泄?jié)曊?；有卷寒熱往來，管欠食不迤者。日寺瞽不能察?但見此IS,非云氧滯，即云痰火，而肆用寒沫，妄加攻擎，彳募而又彳寡，必致延幺帛日困。及其既甚，即多有大便下紫黑敷血者，此胃氟大損，脾元脫竭，血輾所統(tǒng)，故注泄下行，隔敗於隙，故色卷灰黑，此?？得钡且?，即速用回隨等膂吟酋恐不及，而假設(shè)輩3酋云：欲既見血，安可再用溫蕖，必致其薨。吁!受害者殊^可惘，害人者殊^可恨。便血述古徐柬皋日:凡下血之人，用沫桀多而不愈者，必須加辛味。用辛味而不愈，可用溫剜兼升提蕖，須酒浸，酒炒始效。凡久而虛者，常行溫散，如四物加升麻，炮乾薯之腐是也。血瞪者命列方一隙煎新家甫八。三隙煎新禱十一。四隙煎新禱十二。五隙煎新禱十三。爰F號冬浸寒四四。右H套欠新禱三。左端丸新禱四。大分清欲新寒五。生月展散禱五六。人參浸禱三四。天『號冬丸和二一三。毒脾煎新熟十六。四物渴禱八。加味是帚脾浸衲三三。八味丸禱一二一。聚元煎新家甫十七。人參疊管渴未甫二一。二除煎新衲十一。大禱元煎新家甫一。四君子浸禱一。五福歆新木甫六。左皇帚管欠新衲二。爰F號冬散衲七七。右息帚丸新禱五。小管煎新衲十五。枇杷集散和二百六。人參丸神百五。餐中煎新熟四。小安胃丸熟一六七。端脾渴禱三二。六味丸百二十。十全大神浸禱二十。金真隙煎新熟十三。理中渴熟一。理除煎新熟三。白虎浸寒二。人參白虎渴寒三?；渭逍潞＜訙p一除煎新神九。區(qū)勺除丸新寒十八。冰玉散新因四六。抽薪管欠新寒三。人參固本丸神百六。五淋散寒百十七。淙膈散攻十九。生地黃管欠子寒八四。清胃管欠寒五六。清胃散寒五四。苓Jit菟^丸新固五。玉^丹固二一。金^思仙丹固十九。香梅丸固五八。地榆散寒九五。黃苓芍蕖渴寒百九。加減四物浸寒九九。玉女煎新寒十二。余勺管煎新寒二十。秘元煎新固一。同母丸新和十八。清化管欠新因十三。天王未甫心丹神百八。徒薪管欠新寒四。七正散寒百十六。衲中益氟渴禱三十。三黃丸攻六八。茜根散寒八五。加味逍遙散禱九三。二Jft煎新和十二。玉^丸新固八。金櫻膏It百一。枳段渴寒百。王莉公妙柏散固十六?；被ㄉ⒑牌?。聚金丸寒一七七?；苯峭韬黄呶?。瞞金丸固五九。防凰黃苓丸烯一二三。豬月藏丸寒一八一。麻黃浸散一。黃速解毒浸寒一。甘草乾薯浸熱五四。^胃承氟浸攻三。《局方》犀角地黃渴寒七九。平胃地榆浸和二一六。朦速丸寒一七八。黃速丸寒百八十。竹集石膏浸寒五。桂枝浸散九。木香理中浸熱四。葛花解醍浸和一二四。桃仁承氟浸攻五?！栋屋汀废堑攸S渴寒八一。^外借用方黃耆渴禱六七久嗽血。爰F號冬食欠子3甫七三吐？。醍醐膏It六六軟血。地黃散衲七十？血。五味黃耆散禱六八嗽血。困參丸禱百七氟虛吐血。俱U柏散和二百四血滂不止。青酎第奚隹赫丸和三七二虛火吐？。地黃煎和二百五內(nèi)^吐血。柔脾渴未甫七一虛熟吐？。胃凰浸未甫九五潟毒下血。委P號冬管欠子本甫七二久吐不愈。旋神散神七八虛勞吐血。百花膏和一四五嗽血。加味四君子浸衲二氧虛不撮霎散和二百十吐血不止。曼荷散和二百三暴吐血?！对住泛谏裆⒑投蝗齘失血。嬖灰散和二一四止^血。杏仁膏和一四三乾嗽唾血。棕灰散和二一五便血。黃速渴寒百四漏熱下血。小島沉浸和二一八氟逆便血。小薊食欠子寒百二浸血。阿月寥丸寒一七六踢凰。四味地榆散寒九六熟邪下血。二神散寒八七吐崩下血。溺血方固六六。人參五味子浸外一五三虛勞款血。W端丸外百行血利便。寸金散因百十四舌血。阿月寥散和二百七唾血。生韭管欠和一五一清瘀血。除漏和血浸和二一九便血。地榆丸寒一七四血痢下血。四生丸寒八八血熱吐？。酒蒸黃速丸寒一七九便血。生地黃散寒八三溺血。枳段散寒百一肝火便血。島梅丸固六十便血如神。椿皮散固五五踢凰。桃花浸外九四逐瘀血。外科槐花散外一六九踢凰。劫勞散嫦一二四唾缸。景岳全善卷之三十^隨別^日：太吉隙者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。五音五味篇日：嫦人之生，有繪於氧，缺乏於血，以其敷脫血也。夫人之常數(shù)，太隨常多血少氧，少隨常多氯少血，隔明常多氟多血，厥隙常多氧少血，少隙常多血少氯，太除常多血少氟，此天之常數(shù)也。押熱病^日：月事不來者，胞月底朗也。胞月底者^心而給於胞中，今氟上迫肺，心氟不得下通，故月事不來也。宣明五氟篇日：走血，血病輾多食日：隨病彝於血。日：久視彳募血。九病日：苦走血，病在血，輾食苦。五味^日：II走血，多食之，令人渴。至真要大It日：凡太隔，太隙，少隔，少除司天在泉之年，皆有見血等瞪。又氟交燮等者氤凡蕨火太謾，及蕨金太謾不及之年，亦有兄血等言登。者俞春登共四脩1。離物生成之道，惟隙輿隨，非隨輾以生,生者神其化也；非除輾以成，成者立其形也。人有除隔，即卷血氧，隔主氟，故氟全即神王；除主血，故血盛期形弓氫人生所束鼾隹斯而已。然人之初生，必彳他精始，精之輿血，假設(shè)乎非類茁而丹家日：涕，唾，精，津，汗，血，液，七般寮物^^隙。由此霍兄之，即凡腐水類鼠瓢非一六所化。而血即精之腐也，但精藏於胃，所薄不多，而血富於僮了，所至皆是。蓋其源源而來，生化於脾，^於心，藏受於肝，宣布於肺,施泄於胃，灌溉一身，瓢所不及。故凡卷七霰之寮，卷四肢之用，卷筋骨之和柔，卷肌肉之瞿盛，以至滋朦腑，安神魂,潤IR色，充管律i,津液得以通行，二除得以官周申家凡形^所在，輾非血之用也。是以人有此形，惟賴此血。故血衰即形萎，血敷即形土衰，而百骸表裹之腐，凡血虐虧之虞，即必隨所在而各兄其偏康之病。倘至血脫，即形何以立，氟何所身帚，亡隙亡隔，甚危一也。然血化於氯而成於除，隔虛固不能生血，所以血宜溫而不宜寒；隔亢即最能^所以血宜靜而不宜勤，此盈虛性用之檄，茍能察其精羲而得善管之道，又何血病之足;t哉。2o血本P衾精，不宜勤也，而8）即卷??；血主管氟，不宜損也，而損即卷病。蓋勤者多由於火，火盛即逼血妄行；授者多由於氟，即血輾以存。故有以七情而勤火者，有以七情而^氟者，有以勞倦色愁而勤火者,有以勞倦色愁而^^者，或外邪不解而都修於余空，或^管欠不育伍而火勤於胃，或中氟虛寒，刖不得收撮而注陷於下，或除盛格隔，即火不息帚原而泛溢於上，是皆勤血之因也。故妄行於上，即兄於七氨流注於下，即出乎二隙或壅瘀於冬騫各,同居生懸癖疽膜血，或修太吉於月購藏，即留卷血現(xiàn)血或乘凰熟，即卷斑卷疹，或滯隙寒，即卷痛卷癖，此皆血病之IS也。假設(shè)七情勞倦不知第，潛消暗堞不知疊，生意本虐弓而耗^弗受,即卷管氟之羸，卷形醴之敝，此以真除缺乏，亦輾非血病也。故凡治血者，富察虛是固然矣，然^中有虛，肉J於疼痛慮有不宜攻擎者，此似^非^也；熱中有寒，刖於火瞪中有速宜溫禱者，此似熟非熟也。夫正者正治，II不得而知之，反者反治，即吾未兄有知之者，用反瞪甚多，不可置之忽略也。3o失血於口者，有咽喉之昇，蓋上焦出納之F號戶，惟咽喉二顛而已。咽卷胃之上霰，故由於咽者，必出於胃。喉懸肺之上霰，故由於喉者，必出於肺。然喉速於肺，而^太恩五朦之清道，咽速於胃，而^堪息六腑之渴道，此其出於肺者,人知病在五月藏，而不知出於胃者，亦多由乎朦者也。何也？m《內(nèi)東監(jiān)》日：五月藏者皆稟氟於胃，胃者五月藏之本也。然即五月藏之氧皆稟於胃，而五朦之病褐不及於胃乎？今兄吐血之w,古人云：鳴血者出於胃，而豈知其亦由乎月藏也。羞凡胃火盛而大吐者，此本家之病輾待言也；至假設(shè)怒即氧逆，甚即幅血者，亦必出於胃院，此氟逆在肝，木邪乘胃而然也；又