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2013四川對(duì)口高職醫(yī)藥衛(wèi)生一類模擬題及答案來源:3773.2013-4-1821:44:15四川省2013年普通高校職教師資和高職班對(duì)口招生統(tǒng)一考試醫(yī)藥衛(wèi)生一類專業(yè)綜合樣題本試卷分第一部分(選擇題)和第二部分(非選擇題),共兩部分??忌鞔饡r(shí),須將答案答在答題卡上,在本試卷、草稿紙上答題均無效。滿分350分。考試時(shí)間150分鐘。考試結(jié)束后,將本試卷和答題卡一并交回。第一部分(選擇題共208分)注意事項(xiàng):.必須使用2B鉛筆將答案標(biāo)號(hào)填涂在答題卡上對(duì)應(yīng)題目標(biāo)號(hào)的位置上。.本部分共208分。一、單項(xiàng)選擇題(每小題3分,共174分。每題所給的五個(gè)選項(xiàng)中,只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將該項(xiàng)涂黑)1.大腿前群肌包括dA.股二頭肌B.半腱肌C.半膜肌D.肌四頭肌E.長(zhǎng)收肌.脾CA.位于右季肋區(qū) B.長(zhǎng)軸與肋弓一致 C.上緣有2?3個(gè)脾切跡D.為腹膜外位器官 E.屬于消化系統(tǒng).輸卵管結(jié)扎術(shù)的部位在cA.漏斗部 B.壺腹部 C.峽部 D.子宮部E.輸卵管傘.支配股四頭肌的神經(jīng)來自CA.坐骨神經(jīng)B.臀上神經(jīng) C.股神經(jīng)D.臀下神經(jīng)E.陰部神經(jīng).肛管腔面粘膜與皮膚的分界標(biāo)志CA.白線B.肛梳C.齒狀線D.痔環(huán)E.直腸橫襞.屬于長(zhǎng)骨的是bA.肋B.指骨C.胸骨 D.椎骨E.鎖骨.呼吸道唯一完整的軟骨環(huán)是BA.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨 C.會(huì)厭軟骨 D.杓狀軟骨 E.氣管軟骨.黃韌帶位于cA.棘突之間B.橫突之間口椎弓板之間D.椎體之間E.以上都不對(duì)喉腔最狹窄的部位cA.喉前庭 B.喉室C.聲門裂D.聲門下腔E.喉中間腔.屬于腎皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)是bA.腎柱B.腎錐體C.腎小盞D.腎大盞E.腎盂.構(gòu)成心尖的是d
A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.右心房、右心室.動(dòng)脈韌帶位于dA.左右肺動(dòng)脈之間B.肺動(dòng)脈與升主動(dòng)脈之間C.肺動(dòng)脈與降動(dòng)脈之間D.肺動(dòng)脈干分叉處與主動(dòng)脈弓下緣之間E.肺動(dòng)脈干與胸主動(dòng)脈之間13.細(xì)胞內(nèi)外離子濃度差的建立和維持依靠cA.單純擴(kuò)散 B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞E.出胞.細(xì)胞在安靜時(shí)膜兩側(cè)所保持的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱做eA.去極化B.超極化C.復(fù)極化D.反極化E.極化.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是 dA.心肌是同步收縮B.心肌是功能上的合胞體 C.心肌收縮具有全或無現(xiàn)象 D.心肌有效不應(yīng)期長(zhǎng) E不應(yīng)期長(zhǎng) E.細(xì)胞外液對(duì)心肌收縮的影響.影響外周阻力最主要因素是dA.血液粘滯度B.紅細(xì)胞數(shù)目 C.血管長(zhǎng)度.血漿膠體滲透壓的生理作用是cA.維持細(xì)胞正常體積 B.維持細(xì)胞正常形態(tài)外水的交換 E.調(diào)節(jié)血漿酸堿度.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞莇A.氧合Hb B.還原Hb C.物理溶解.吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是bA.胃B.十二指腸和空腸 C.回腸.下列哪項(xiàng)屬于滲透性利尿 cA.尿崩癥病人的多尿 B.大量飲水后的多尿水后的多尿 E.腎血漿流量增加.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是cD.小動(dòng)脈口徑 E.小靜脈口徑C.維持正常血容量的多少 D.調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)D.碳酸氫鹽 E.氨基甲酸血紅蛋白D.盲腸E.結(jié)腸C.輸入甘露醇后的多尿 D.輸入生理鹽A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.乙酰膽堿 D.5-羥色胺E.ATP.a受體阻斷劑是cA.心得安B.箭毒 C.酚妥拉明 D阿托品 E.六烴季胺.下列哪一項(xiàng)不屬于肉芽組織成分dA.新生成纖維細(xì)胞 B.新生毛細(xì)血管 C.中性粒細(xì)胞 D.膠原纖維E.巨噬細(xì)胞.不屬于凝固性壞死的是d兒心肌梗死 B.肝梗死C.脾梗死D.脂肪組織壞死E.腎梗死.動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥中,下述哪個(gè)最少見cA.腦血栓形成和梗死 B.腹主動(dòng)脈瘤 C.心瓣膜病 D.冠狀動(dòng)脈血栓形成E.冠狀動(dòng)脈斑塊內(nèi)出血.關(guān)于惡性腫瘤的說法正確的是bA.組織結(jié)構(gòu)具有高度異型性而細(xì)胞無 B.組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞都具有高度異型性C.細(xì)胞具有高度異型性而組織結(jié)構(gòu)無 D.沒浸潤(rùn)性,也不轉(zhuǎn)移 E.以上說法都不對(duì).良性高血壓病腦的病理變化為aA.小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變 B.腦膜發(fā)生了炎癥反應(yīng) C腦軟化D.腦組織化膿 E.腦組織任何時(shí)候無變化.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描述中哪項(xiàng)是正確的aA.瓣膜贅生物牢固相連 B.瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌 C.受累瓣膜易穿孔D.受累瓣膜以三尖瓣為主 E.贅生物位于房室瓣的心室面.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外dA.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞 B.肺泡壁增寬C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血D.切面為棕紅色 E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為eA.潰瘍位置多在十二指腸降部 B.潰瘍大小多為1cm以上 C.前壁之潰瘍易出血D.后壁之潰瘍易穿孔 E.以上都不是.調(diào)整休養(yǎng)環(huán)境下列哪種是合理的cA.病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,每次2小時(shí)B.氣管切開病人,室內(nèi)相對(duì)濕度應(yīng)為30%C.嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室溫度以22?24℃為宜D.老弱病殘病人室溫應(yīng)保持在37℃左右E.產(chǎn)休室應(yīng)保暖不能開窗.中凹臥位適用于下列哪種病人eA.腹部檢查 B.脊髓腔穿刺后 C.心肺疾患 D.胃鏡檢查 E.休克33.使用最廣、效果最可靠的物理滅菌法是eA.紫外線照射消毒法 B.日光暴曬法 C.燃燒法 D.煮沸消毒法E.壓力蒸汽滅菌法.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意不可cA.頭偏向一側(cè) B.夾緊棉球擦拭C.幫助病人漱口 D.使用張口器開口E.取下活動(dòng)義齒.測(cè)量血壓操作方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的bA.測(cè)量前休息10?30分鐘 B.袖帶纏繞在肘窩處 C.肱動(dòng)脈放置與心臟在同一水平 D.放氣不宜過快 E.重測(cè)時(shí)不能連續(xù)加壓.宜采用低蛋白飲食的病人是bA.燒傷病人 B.肝昏迷病人C.貧血病人 D.肺結(jié)核病人 E.冠心病病人37面部感染化膿忌作熱敷的主要原因是dA.皮膚細(xì)嫩,易致燙傷 B.局部充血,加速化膿 C.皮膚軟弱,抵抗力低下D.血管豐富,易致炎癥擴(kuò)散E.加速血循,掩蓋病情.關(guān)于正常新鮮尿液性質(zhì)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的dA.尿液呈淡黃色 B.尿比重平均值為1.010?1.020 C.尿液呈弱酸性D.有氨臭味 E.尿液澄清、透明.給傷寒病人作降溫灌腸,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的cA.應(yīng)用生理鹽水灌腸B.液量不超過500毫升 C.壓力40?60厘米D.液溫為28?32℃E.灌腸后應(yīng)囑病人保留30分鐘.下列哪項(xiàng)藥物保管原則是不妥的bA.藥柜宜放在光線充足處 B.內(nèi)服藥、外用藥、麻醉藥應(yīng)放在同一藥柜中保管C.沒有瓶簽或瓶簽?zāi):乃幬飸?yīng)退回藥房 D.各類藥物應(yīng)根據(jù)其不同性質(zhì),妥為保管E.應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管.肌內(nèi)注射的操作,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的dA.注射部位肌肉放松,皮膚消毒待干 B.排盡注射器的空氣 C.繃緊皮膚,垂直進(jìn)針D.刺入3?4cm深 E.抽無回血注藥后快速拔針.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射,如遇輕微反應(yīng)則bA.立即停止注射 B.待反應(yīng)消退后酌情增加次數(shù),減少劑量 C.可繼續(xù)按原計(jì)劃注射D.將皮下注射改為肌肉注射 E.報(bào)告醫(yī)師.給亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜的病人取血做血培養(yǎng),采集血標(biāo)本的時(shí)間最好是dA.清晨空腹時(shí) B.進(jìn)食以后C夜間睡熟時(shí)D.抗菌素應(yīng)用前 E.可以隨時(shí)采集.中度缺氧表現(xiàn)為cA.無呼吸困難,但有紫紺,神志清楚B.無明顯呼吸困難,有輕微紫紺,神志不清C呼吸困難,紫紺明顯,神志正常或煩燥不安D.輕微呼吸困難,紫紺,昏迷E.顯著紫紺,三凹征明顯,半昏迷狀態(tài).下列哪項(xiàng)不屬于臨終病人循環(huán)和呼吸的變化aA.血壓上升 B.脈搏細(xì)速而不規(guī)則 C.潮式呼吸D.皮膚蒼白 E.呼吸頻率慢.產(chǎn)生副作用的藥物劑量是bA.極量 B.治療量 C.小于治療量D.最小中毒量E.以上均不是.藥物的半衰期長(zhǎng),則說明該藥dA.作用快B.作用強(qiáng)C.吸收少D.消除慢E.消除快.酚妥拉明擴(kuò)張血管的作用是由于dA.興奮a受體B.興奮多巴胺受體C.興奮B受體D.阻斷a受體E.阻斷M受體49.具有明顯擴(kuò)張腎血管增加腎血流量的藥物是bA.腎上腺素 B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.異丙腎上腺素.哪些不屬于肝素的適應(yīng)癥dA.輸血抗凝B.DIC C.血栓栓塞性疾病D.產(chǎn)后出血 E.體外循環(huán).肱骨中段骨折最容易損傷的是aA.橈神經(jīng) B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.膈神經(jīng).肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,可出現(xiàn)aA.肺彈性阻力增高 B.肺順應(yīng)性增高C.肺非彈性阻力增高D.大肺泡內(nèi)壓大于小肺泡內(nèi)壓 E.避免肺水腫發(fā)生.大量飲清水后,尿量增多主要由于dA.循環(huán)血量增加,血壓升高 B.醛固酮分泌減少C.醛固酮分泌增多 D.血漿晶體滲透壓下降 E.血漿膠體滲透壓下降.下列關(guān)于炎癥描述,哪一項(xiàng)不正確eA.嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)通常是急性炎癥的標(biāo)志B.慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并非總是慢性炎癥的特征D.嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多E.白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期55.高血壓腦出血常見部位是dA.小腦B.蛛網(wǎng)膜下腔C.大腦皮質(zhì)D.內(nèi)囊及基底節(jié)E.腦室.護(hù)士為顱內(nèi)壓增高患者使用冰帽,如果測(cè)得肛溫低于30℃,則可能導(dǎo)致bA.意識(shí)不清 B.心房、心室纖顫 C.組織水腫 D.呼吸困難 E.血壓過低.使用氧氣注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是正確的dA.先插鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)流量B.每周更換鼻導(dǎo)管1?2次C.總開關(guān)打不開時(shí)可涂油滑潤(rùn)D.隨時(shí)觀察缺氧狀況有無改善 E.氧氣筒壓力降至0.2MPa/平方厘米,即不可再用.氯丙嗪治療精神病的機(jī)制是cA.阻斷中樞的M受體B.阻斷外周的a受體 C.阻斷邊緣系統(tǒng)的DA受體D.阻斷黑質(zhì)紋狀體的DA受體 E.阻斷結(jié)節(jié)漏斗部的DA受體二、判斷題(每小題2分,共34分。正確的在答題卡上涂“A”,錯(cuò)誤的在答題卡上涂“B”).鼓膜臍前下方的三角形反光區(qū),稱為光錐。A.肝大部分位于左季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于右季肋區(qū)。B.纖維心包與漿膜心包互相移行圍成心包腔。B.喉口兩側(cè)的深窩稱梨狀隱窩。A.平均動(dòng)脈壓是收縮壓和舒張壓之和的平均值。B.某人紅細(xì)胞在A型血清中凝集,B型血清中不凝集,其血型是A型。B.通氣/血流比值越大則肺換氣越好,越小則肺換氣越壞。B.肺心病時(shí),由于肺動(dòng)脈瓣狹窄使血液回流至肺受到限制從而導(dǎo)致右心室肥大。B.肺結(jié)核,乙型腦炎,麻疹病人均應(yīng)執(zhí)行呼吸道隔離。b.瘀血紅潤(rùn)期褥瘡皮膚可有紅、腫、熱、觸痛等表現(xiàn)。a.鼻飼病人每次灌入流質(zhì)飲食前,應(yīng)注入少量溫開水,檢查胃管是否在胃內(nèi)。B.病人于五天前注射過青霉素,今病情需要須再次注射,可免做皮試。B.臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)有效,過期未執(zhí)行則自動(dòng)失效。a.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿的病人應(yīng)從速催吐并洗胃,以減輕消化道的損傷。B.強(qiáng)心甙和腎上腺素都可增加心肌收縮力,因此都可用于充血性心衰。b.腫瘤的異型性是指腫瘤在細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織所存在的差異性。a.一般情況下健胃藥宜在飯后服,助消化藥宜在飯前服。b第二部分(非選擇題共142分)注意事項(xiàng):.必須使用0.5毫米黑色墨跡簽字筆在答題卡上題目所指示的答題區(qū)域內(nèi)作答。答在試題卷上無效。.本部分共142分三、填空題(每空2分,共54分).椎骨的連結(jié)包括椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)。.膈上有三個(gè)裂孔:即主動(dòng)脈裂孔,食管裂孔和腔靜脈孔。.維持穩(wěn)態(tài)的重要途徑是___負(fù) 反饋調(diào)節(jié)。.肺通氣的原動(dòng)力來自 呼吸運(yùn)動(dòng)的收縮。.牽張反射包括腱反射和 肌緊張兩個(gè)反射。.檸檬酸鈉能防止血液凝固是因?yàn)樗チ搜獫{中的鈣離子。.根據(jù)基本病變,病毒性肝炎是以 變質(zhì) 為主的炎癥;傷寒病是以增生性為主的炎癥,膿腫是以化膿 為主的炎癥。.纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時(shí)稱假膜性 炎癥。.對(duì)病情許可,并能配合醫(yī)務(wù)人員自行移動(dòng)的病人,搬運(yùn)時(shí)可采用法___挪動(dòng)法.發(fā)熱過程分為__體溫上升期 、__高熱持續(xù)期__、__體溫下降期__。.下列各類灌腸法常用溫度為:大量不保留灌腸 39-41 、降溫灌腸 28-32 、中暑病人灌腸___4 。.肝素過量的特效解毒藥是魚精蛋白。88.主動(dòng)脈弓凸緣的分支從右向左是頭臂干、左頸總動(dòng)脈、 左鎖骨下動(dòng)脈 動(dòng)脈。89.血沉的加快是由于紅細(xì)胞發(fā)生疊連,輸血反應(yīng)是紅細(xì)胞發(fā)生 凝結(jié)反應(yīng)。四、名詞解釋(每小題5分,共35分).硬膜外隙:硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間縫隙,隙內(nèi)為負(fù)壓,含淋巴管,靜脈叢,脂肪和脊神經(jīng)跟。臨床上將麻藥注入此隙,阻滯脊神經(jīng)跟,稱硬膜外麻醉。.突觸:是指神經(jīng)元之間互相接觸并傳遞信息的部位..假小葉:肝硬化時(shí)鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。其內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,可有變性,壞死及再生的肝細(xì)胞。中央靜脈常缺失。.無菌技術(shù):指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。.稽留熱:指體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍不超過1.0℃.常見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。.反跳現(xiàn)象和二重感染反跳現(xiàn)象是指突然停藥,使原發(fā)疾病加劇,就叫做反跳現(xiàn)象,也叫做停藥反應(yīng)。二重感染是指長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,敏感菌被抑制或殺滅,不敏感菌乘機(jī)繁殖生長(zhǎng),引起新的感染,屬于繼發(fā)反應(yīng)。靜脈角:靜脈角是由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈所形成夾角,有淋巴導(dǎo)管注入。五、簡(jiǎn)答題(共53分)簡(jiǎn)述肝門靜脈的組成,位置和主要屬支。(7分)由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭與胰頸交界處的后方匯合而成;屬支:有胃左、右靜脈,腸系膜上、下靜脈脾靜脈,附臍靜脈,膽囊靜脈。98.男性導(dǎo)尿應(yīng)注意哪些?(7分)男性尿道全長(zhǎng)16—22cm,分為前列腺部、膜部和海綿體部,全長(zhǎng)有三處狹窄,兩個(gè)彎曲;三處狹窄是外口、膜部和內(nèi)口。兩處彎曲是恥骨下彎和恥骨前彎,導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)將陰莖上提,恥骨前彎消失,以便導(dǎo)尿管插入.99.為什么小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收部位?(5分)因?yàn)棰傩∧c吸收面積大,可達(dá)200m2;②有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管,為食物吸收提供了良好途徑;③有豐富的消化酶,分解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為可吸收的小分子物質(zhì);④食物在小腸停留時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)3-8小時(shí),為吸收提供時(shí)間保證。所以小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收部位。100.影響動(dòng)脈血壓的因素?(5分)影響動(dòng)脈血壓的因素有:搏出量、心率、外周阻力、大動(dòng)脈的彈性、循環(huán)血量與血管容積比。101.簡(jiǎn)述高血壓內(nèi)臟病變期腎臟病理變化.(6分)答:①腎小球入球動(dòng)脈硬化,管腔狹窄,腎小球因缺血而發(fā)生壞死、纖維化和玻璃樣變。②相對(duì)正常的腎單位代償性肥大。③腎間質(zhì)纖維化和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等,使兩側(cè)腎臟對(duì)稱性縮小,重量減輕,表面有彌漫分布的細(xì)小顆粒,稱為原發(fā)性固縮腎。④晚期隨著纖維化腎單位的增多,腎小球?yàn)V過率逐漸減少,可出現(xiàn)腎功能衰竭,嚴(yán)重者可致尿毒癥。102.常見的輸液反應(yīng)有哪些?如何預(yù)防?(8分)1)常見的輸液反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)、靜脈炎、空氣栓塞。(2)預(yù)防措施:①發(fā)熱反應(yīng):嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)及查對(duì)制度,操作前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量和輸液器具的包裝、滅菌日期、有效期等。②循環(huán)負(fù)荷過重:在輸液過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑,根據(jù)患者
病情嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,對(duì)心肺功能不良者、老年人、兒童更應(yīng)謹(jǐn)慎,并密切觀察。③靜脈炎:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止感染;對(duì)血管壁刺激性教強(qiáng)的藥物應(yīng)先充分稀釋后再使用,防止藥液滲出血管外,且輸液速度宜慢;并注意保護(hù)靜脈,要有計(jì)劃地選擇使用。④空氣栓塞:輸液前認(rèn)真檢查輸液器質(zhì)量極其各部件是否銜接緊密,排盡輸液管內(nèi)氣體;輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,及時(shí)添加藥液;加壓輸液、輸血時(shí)必須有專人守護(hù)。103.試比較氯丙嗪和阿司匹林對(duì)體溫的影響有什么不同?(6分)2)氯丙嗪擾亂體溫調(diào)節(jié)中樞,在配合物理降溫的條件下,可使體溫降至37℃以下,或者在外界溫度升高時(shí),體溫也隨著升高;阿司匹林僅僅可以使過高的體溫降低或者降至正常37℃為止,不會(huì)降低于37℃,所以氯丙嗪可以用來冬眠治療,而阿司匹林只用來解熱104.導(dǎo)尿管留置的目的有哪些?如何防止留置導(dǎo)尿管病人引起泌尿系統(tǒng)逆行感染?(9分)(3)1)導(dǎo)尿管留置的目的有:①搶救危重、休克患者時(shí)準(zhǔn)確記錄尿量、測(cè)量尿相對(duì)密度,以觀察病情變化。②為盆腔內(nèi)器官手術(shù)前引流尿液,以排空膀胱,避免術(shù)中誤傷。③為某些泌尿系統(tǒng)疾病術(shù)后留置導(dǎo)尿管,便于持續(xù)引流和沖洗,可減輕手術(shù)切口的張力,以利傷口愈合。④為昏迷、癱瘓等尿失禁患者或會(huì)陰部有傷口的患者引流尿液,保持局部清潔于燥。⑤為尿失禁患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。(2)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施:①保持尿道口清潔:男患者每日用0.5%聚維酮棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮,女患者用0.5%活力碘棉球擦拭外陰和尿道口,1-2次/天。②及時(shí)排空集尿袋并每日更換1次。③每周更換導(dǎo)尿管,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)換管時(shí)間。④患者離床活動(dòng)時(shí)導(dǎo)尿管和集尿袋應(yīng)妥善放置,防止脫落,集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,并避免擠壓,以防尿液逆流導(dǎo)致泌尿系感染。四川省2013年普通高校職教師資和高職班對(duì)口招生統(tǒng)一考試醫(yī)藥衛(wèi)生一類專業(yè)綜合樣題參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、單項(xiàng)選擇題TOC\o"1-5"\h\z1.D 2.C3.C4.C 5.C 6.B 7.B 8.C 9.C 10.B 11.D 12.D13.C 14.E 15.D 16.D 17.C 18.D 19.B 20.C 21.C22.C 23.D24.D25.C26.B27.A28.A29.D30.A31.C 32.E 33.E34.C35.B 36.B 37.D 38.D46.B 47.D 48.35.B 36.B 37.D 38.D46.B 47.D 48.D49.B50.D 51.A 52.A 53.D 54.E 55.D 56.B57.D 58.C二、判斷題64.B 65.B 66.B 67.B 68.A59.A 60.B 61.B 62.A 63.B64.B 65.B 66.B 67.B 68.A69.B 70.B 71.A 72.B 73.B 74.A 75.B三、填空題.椎間盤韌帶關(guān)節(jié).主動(dòng)脈裂孔食管裂孔腔靜脈裂孔.負(fù).呼吸運(yùn)動(dòng).肌緊張腱反射.鈣離子.壞死增生化膿.假膜性.挪動(dòng)法.體溫上升期高熱持續(xù)期退熱期.39-41℃28-32℃4℃87.魚精蛋白88.左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈89.疊連凝集四、名詞解釋.硬膜外隙:是指位于硬脊膜與椎管內(nèi)骨膜之間的腔隙,呈負(fù)壓,內(nèi)含脊神經(jīng)根和靜脈叢等結(jié)構(gòu),為臨床上進(jìn)行硬膜外阻滯麻醉的部位。.突觸:是指神經(jīng)元之間互相接觸并傳遞信息的部位。.假小葉:肝硬化時(shí)鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。其內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,可有變性,壞死及再生的肝細(xì)胞。中央靜脈常缺失。.無菌技術(shù):指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中,防止一切微生物侵入機(jī)體,以及保持無菌物品和無菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)。.稽留熱:指體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍不超過1.0℃.常見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。.反跳現(xiàn)象是指突然停藥,使原發(fā)疾病加劇,就叫做反跳現(xiàn)象,也叫做停藥反應(yīng)。二重感染是指長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,敏感菌被抑制或殺滅,不敏感菌乘機(jī)繁殖生長(zhǎng),引起新的感染,屬于繼發(fā)反應(yīng)。.靜脈角是由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈所形成夾角,有淋巴導(dǎo)管注入。五、簡(jiǎn)答題.答:由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭與胰頸交界處的后方匯合而成;屬支:有胃左、右靜脈,腸系膜上、下靜脈脾靜脈,附臍靜脈,膽囊靜脈。.答:男性尿道全長(zhǎng)16—22cm,分為前列腺部、膜部和海綿體部,全長(zhǎng)有三處狹窄,兩個(gè)彎曲;三處狹窄是外口、膜部和內(nèi)口。兩處彎曲是恥骨下彎和恥骨前彎,導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)將陰莖上提,恥骨前彎消失,以便導(dǎo)尿管插入。.答:因?yàn)棰傩∧c吸收面積大,可達(dá)200m2;②有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管,為食物吸收提供了良好途徑;③有豐富的消化酶,分解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為可吸收的小分子物質(zhì);④食物在小腸停留時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)3-8小時(shí),為吸收提供時(shí)間保證。所以小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收部位。100.答:影響動(dòng)脈血壓的因素有:搏出量、心率、外周阻力、大動(dòng)脈的彈性、循環(huán)血量與血管容積比。.答:①腎小球入球動(dòng)脈硬化,管腔狹窄,腎小球因缺血而發(fā)生壞死、纖維化和玻璃樣變。
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